14.Principiile de bază a pregatirii sistemului de perfuzii.

Etapele infuziei continue intravenoase:

luați soluția perfuzabilă.

scoateți capacul de pe soluție și procesați-l cu alcool (intrarea perfuziei);

deschideți și îndreptați sistemul pe o masă sterilă;

închideți scoaba de rulare;

introduceți acul în pungă sau în flacon;

puneți sticla sau sacul în trepied;

deschideți aerul pentru a corela nivelul din camera de picurare;

deschideți scoaba de rulare și scoateți aerul din setul de administrare.

Materiale necesare
solutia de administrare intravenoasa · paduri alcoolizate · perfuzor · stativ ·
medicamentele prescrise daca trebuie administrate in perfuzie · manusi ·
tavita sau carucior de lucru

Pregatirea echipamentului
· se verifica data de expirare a solutiilor de administrat, volumul si tipul
solutiilor · se examineaza solutiile (de plastic sau de sticla) sa nu fie
perforate sau sparte · se examineaza solutiile pentru a verifica aspectul
lor( sa nu fie tulburi, precipitate etc)

Tehnica
· se spala mainile bine · se pun manusile · se agata solutia in stativ · se
inlatura capacul sau dopul protector si se dezinfecteaza cu un pad alcoolizat
portiunea unde va fi introdus perfuzorul · se introduce cu seringa sterila un
alt medicament in solutia perfuzabila daca acest lucru este indicat si se va
eticheta flaconul specificand medicatia introdusa · se desface perfuzorul si
se introduce in solutie avand grija sa nu atingem capatul sau de nimic pentru
a-l pastra steril · se clampeaza perfuzorul si apoi se preseaza camera de
umplere pana se umple jumatate · se declampeaza perfuzorul si se goleste
de aer lasand lichidul sa curga in tavita pana cand nu mai este nici o bula de
aer · daca solutia este in flacon de sticla va trebui sa se deschida filtrul de
aer pentru ca ea sa curga. Daca este in punga de plastic nu este nevoie · se
detaseaza capacul protector al celuilalt capat al perfuzorului si se ataseaza
perfuzorul la branula · se eticheteaza flaconul de solutie cu data si ora
administrarii.
 Calculul ritmului de administrare a solutiilor perfuzabile (rata de flux)
– Formula 1: total solutie/total ore=ml/ora
– Formula 2: ml/ora x factor picurator=picaturi/ora
– Formula 3: total solutie x factor picurator/nr.ore x 60min=picaturi/min
Unde factor picurator:
Picurator copii=micro=60pic/ml
Picurator adulti-macro-15pic/ml
Picurator sange=10picaturi/ml
Exemplu-un pacient are prescris 1000 ml de solutie de administrat in 6 ore

Picaturi/minut=1000 x 15 /6 x60=aprox 42

15.Igiena ochilor.
Îngrijirea ochilor ar trebui să facă parte din îngrijirea acordată tuturor oamenilor
în timpul internării lor în staționar. Unguentele și picăturile sunt mai eficiente la
reducerea incidenței abraziunilor corneene decât la instilarea ochilor. Toți
pacienții care nu pot realiza închiderea pleoapelor în mod independent și
pacienții inconștienți sau puternic sedați trebuie să primească îngrijiri oculare la
fiecare 2 ore (curățarea cu tifon îmbibat cu soluție salină și administrarea unui
lubrifiant specific pentru ochi).

Închiderea pleoapelor trebuie menținută la pacienții din terapie intensivă care nu

pot menține închiderea completă a pleoapei. Dacă închiderea pleoapelor nu
poate fi menținută pasiv, atunci trebuie utilizate metode mecanice. Sunt mai
eficiente la reducerea incidenței abraziunilor corneene decât unguentele și
picăturile.

Tehnica spălării ochilor unui copil:

 Se toarnă lichidul de spălare a ochiului într-un recipient
steril
 Puneți copilul într-o poziție confortabilă
 Purtați mănuși medicale pe mâini și continuați cu
procedura
 Umpleți tamponul de bumbac și glisați un ochi peste ele.
 Deplasați-vă din colțul exterior spre interior
 Dacă murdăria nu poate fi scoasă din prima oară, repetați
din nou manipularea (de preferință, folosind un tampon de
bumbac curat)
 Odată ce ochiul este curățat de puroi, ștergeți-l cu o
bucată de tifon sau alt țesut moale
 Repetați manipularea cu celălalt ochi

16.Igiena urechilor.
Spălați urechile zilnic cu o fașă de tifon, nu uitați de zona din spatele urechilor.
Nu folosiți bețișoarele în urechi, puteți împinge ceara urechii adânc în canalul
urechii. Ceara de ureche este de obicei îndepărtată când mestecați mâncarea.

Dacă vă decideți să vă curățați singur urechea, amintiți-vă că

trebuie să faceți acest lucru cât mai atent posibil. În cazul în
care veți injecta soluție în ureche sub o presiune mare, atunci
veți deteriora timpanul și veți avea probleme cu auzul. De
asemenea, nu uitați că lichidul pe care îl veți folosi pentru acest
lucru trebuie să fie cald.
Dacă este rece, atunci cu siguranță veți subcola organul auditiv
și, ca rezultat, va trebui să luptați cu otita. Înainte de
efectuarea procedurii de spălare, asigurați-vă că efectuați o
pregătire specială care vă va ajuta să înmuiați dopul de sulf
presat.
Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți un tampon de
bumbac mic, să-l umeziți în peroxid și apoi să îl așezați în
auriculă. Doar nu o pune prea adânc. Va fi destul de important
dacă va fi doar în contact cu opritorul. Chiar și în acest caz,
peroxidul va reacționa cu sulf și, ca rezultat, stratul superior al
plutei va începe să se descompună. Lăsați un tampon de
bumbac în ureche până când auzi un suier distinct.
Tehnica de spalare a urechilor:
 Asigurați-vă că încălziți soluția la temperatura camerei
 Puneți copilul pe un scaun și înclinați ușor capul
 Introduceți un lichid cald în seringă, apucați lobul urechii și
introduceți pasajul urechii, începeți să clătiți
 Așezați sub ureche un recipient, în care apa va rula cu
bucăți de sulf
 Injectați apa cât se poate de ușor, încercând să păstrați
întotdeauna același cap
 Când procedura este finalizată, ștergeți urechea cu tifon
sau altă cârpă sterilă
 După aceea, porniți uscătorul pentru aer cald și uscați
auriculul în cele din urmă
 Încercați să nu lăsați aerul cald să sufle în niciun caz direct
în canalul urechii

17.Igiena nasului.
Curățarea nasului începe prin suflarea nasului de către pacient. Dacă este
indicat, folosiți aspirația nazală cu seringa. Îndepărtați secreția sau crusta din
jurul nasului și aplicați soluții hidratante.

Tehnica spălării nasului la copii

Dacă vă spălați nasul pentru prima dată, amintiți-vă că trebuie
să efectuați această procedură numai după ce cele două nări au
fost îndepărtate cât mai mult posibil de mucusul anterior muiat.
Dacă nu, atunci indiferent cât de greu încerci, lichidul medical
nu va ieși drept.
De asemenea, nu uitați că lichidul de spălare ar trebui să fie
cald. Dacă este prea rece sau fierbinte, va provoca destul de
multă disconfort la copil și, ca urmare, data viitoare este puțin
probabil să fie de acord cu această procedură.
Da, și amintiți-vă că copiii mici percep aproape toate
manipulările medicale în baionetă. Prin urmare, este bine ca
înainte de spălarea nasului să încercați să explicați copilului că
nu va face rău, sau chiar ar arăta mai bine prin exemplul
propriu că o astfel de terapie este complet nedureroasă.
Primul mod de spălare a nasului
Dacă doriți ca spălarea nasului să fie cât mai calmă și mai
eficientă, atunci trebuie să cumpărați un dispozitiv special în
cea mai apropiată farmacie. În exterior, seamănă cu un fel de
ceainic, a cărui duză poate fi introdusă cu ușurință în nările
copilului. Deci, pentru început, pregătiți o soluție de spălare și
umpleți-o cu dispozitivul pe care l-ați cumpărat. După aceasta,
aranjați copilul în așa fel încât să fie cât se poate de
confortabil, dar în același timp capul lui a fost întors în lateral.
Apoi, ridicați dispozitivul umplut și începeți să vărsați ușor
lichidul în nară, care este pe partea de sus. Asigurați-vă că
cereți copilului să-și țină respirația pentru timpul de admisie a
lichidului. Dacă faci totul bine, apa va trece prin nazofaringe
calm și va începe să se toarne din nara inferioară.
Al doilea mod de spalare a nasului
Dacă doriți, puteți efectua această procedură fără a utiliza un
dispozitiv special. Poate fi ușor înlocuită cu o seringă obișnuită
sau cu o mică seringă. Și ei trebuie mai întâi să fie umpluți cu o
soluție caldă și apoi să începeți să utilizați aceeași metodă cu
care vă prezentăm puțin mai sus.
Adevărul în acest caz, trebuie să vă amintiți că lichidul nu va
trece prin gravitate. Prin urmare, va trebui să monitorizați în
mod constant astfel încât să nu intre în nări sub o presiune
puternică. Dacă soluția este injectată rapid în nas, se va răni
membranele mucoase, făcându-le să se umfle și ca o
consecință, trebuie să fie nas mai înfundat.

18.Igiena cavităţii bucale.

Igiena orală include toate procesele de menținere a gurii curate și sănătoase. O
igienă orală bună este necesară pentru prevenirea cariilor dentare, a bolilor
parodontale, a respirației proaste și a altor probleme dentare.
19.Escarele, definiția, 4 stadii de dezvoltare.

20.Profilaxia escariilor.
21.Îngrijirea si tratament al bolnavului cu escarii prezente.
22.Dietele medicale.Dieta nr. 1. Principii de bază, produse permise și interzise.
23.Dietele medicale.Dieta nr. 2. Principii de bază, produse permise și interzise.
24.Dietele medicale.Dieta nr. 3. Principii de bază, produse permise și interzise.
25.Dietele medicale.Dieta nr. 4. Principii de bază, produse permise și interzise.
26.Dietele medicale.Dieta nr. 5. Principii de bază, produse permise și interzise.
27.Dietele medicale.Dieta nr. 6. Principii de bază, produse permise și interzise.