Hemoragii antepartum

-femeie, 32 ani, cunoscuta cu operatie cezariana de urgenta in urma cu 11 luni,

fiind cu 7 zile peste termen, intra in travaliu spontan; dilatatie: 6 cm

-pacienta prezinta sangerari minore, dar fara istoric de hemoragii in timpul sarcinii,
pana la momentul de fata

-pacienta incepe sa prezinte dureri accentuate si o pierdere de sange de 200 ml

-gravida primeste oxigen si i se recolteaza sange pentru analize, dar eprubetele nu

sunt duse urgent la laborator, din lipsa de comunicare a echipei

-obstetricianul se foloseste de algoritmul aflat la indemana pentru managementul

hemoragiilor antepartum

-CTG-ul evidentiaza bradicardie, contractiile pacientei inceteaza, si apare

hematuria

-obstetricianul considera o ruptura de uter si este urmat protocolul pentru

hemoragii obstetrice majore

-oprirea contractiilor este un posibil semn al rupturii uterine

-hemoglobina si testele de coagulare sunt foarte importante in astfel de cazuri

-se poate lua in considerare histerectomia ca masura precoce