KINETOTERAPIE

AFECTIUNI IN
NEUROLOGICE

Anul 3
K2-1912
Studenti: Silaghi Cosmin
Petica Mihai
Despre boala Alzheimer si dementa:
Boala Alzheimer este cea mai frecventa cauza de dementa, termen general folosit pentru
pierderea memoriei si a altor capacitati cognitive, care devine suficient de severa pentru a afecta
semnificativ activitatile cotidiene si scazand abilitatea persoanei de a functiona independent.
Boala Alzheimer este cauza a aproximativ 60-80% dintre cazurile de dementa.
Din pacate, termenul de dementa are o conotatie negativa in societatea noastra, asociindu-se
nebuniei, ceea ce poate sa arunce un stigmat asupra persoanelor care sufera de aceasta maladie.
Din punct de vedere medical, dementa este un termen generic folosit pentru a defini un set de
simptome precum afectarea memoriei si a capacitatii de gandire. Dar termenii trebuie
diferentiati.
Cauzele care determina dementa pot sa fie foarte diferite. Nu doar boala Alzheimer determina
dementa, maladia Creutzfeldt-Jakob, boala Huntington, boala Parkinson sunt exemple de boli
care pot si ele sa fie cauze de dementa. De asemenea, anumite interactiuni medicamentoase sau
deficiente de vitamine pot sa determine dementa, dar in aceste situatii, daca se trateaza cauzele,
simptomele sunt reversibile spre deosebire de dementa ireversibila datorata bolii Alzheimer.
Chiar daca se fac numerose studii privind eficienta unor medicatii, dementa determinata de boala
Alzheimer nu este reversibila, cel putin nu la acest moment.
Alzheimer nu reprezinta o componenta normala a inaintarii in varsta, insa varsta inaintata este
cel mai cunoscut factor de risc pentru dezvoltarea bolii, majoritatea persoanelor cu boala
Alzheimer avand peste 65 de ani. Cu toate acestea, Alzheimer nu este o boala a inaintarii in
varsta – datele arata ca aproximativ 200.000 de americani sub 65 de ani prezinta instalarea
precoce a bolii.
Un alt aspect important este faptul ca boala Alzheimer se agraveaza in timp, fiind o boala
progresiva, in vreme ce simptomele dementei se agraveaza gradual pe parcursul a mai multi ani.
In stadiile timpurii, pierderea memoriei este usoara, insa, in stadiile tarzii, persoanele care
prezinta Alzheimer isi pierd capacitatea de a purta o conversatie si de a raspunde la stimuli din
mediu.
In medie, o persoana cu Alzheimer traieste 4-8 ani dupa stabilirea diagnosticului, insa, in functie
de alti factori, viata poate continua inca 20 de ani.
Boala Alzheimer nu are tratament, insa exista disponibile tratamente pentru simptome, iar
cercetarile sunt in derulare. Desi tratamentele actuale pentru Alzheimer nu pot opri boala din
progresie, acestea pot incetini temporar agravarea simptomelor de dementa si pot imbunatati
calitatea vietii persoanelor cu Alzheimer si ingrijitorilor acestora. In prezent, se fac eforturi la
nivel mondial pentru a descoperi modalitati de tratare a bolii, de a intarzia instalarea si de a
preveni dezvoltarea acesteia.

Simptome
- Pierderile de memorie
- Modificari de comportament
- Probleme de orientare
- Stari de confuzie si teama
- Stari depresive
- Probleme de limbaj, precum gasirea unor cuvinte sau reducerea vocabularului in vorbire sau in
scris
- Judecati gresite in privinta deciziilor
-

Stadiile bolii Alzheimer

Stadiul incipient al bolii Alzheimer

In stadiul incipient al bolii Alzheimer, o persoana poate functiona independent. El sau ea poate
conduce, lucra si face parte din activitatile sociale. In ciuda acestui fapt, persoana se poate simti
ca si cum ar avea pierderi de memorie, cum ar fi uitarea cuvintelor familiare sau localizarea
obiectelor de zi cu zi.
Prietenii, familia sau alti apropiati de individ incep sa observe dificultati. In timpul unui interviu
medical detaliat, medicii pot detecta probleme de memorie sau concentrare. Dificultatile
frecvente includ:

Probleme in gasirea cuvintelor potrivite

Probleme legate de amintirea numelor atunci cand sunt introdusi oameni noi
Provocari in indeplinirea sarcinilor acasa sau la munca.
Uitarea materialului pe care tocmai l-a citit
Pierderea sau ratacirea unui obiect valoros
Probleme cu planificarea sau organizarea

Stadiul intermediar al bolii Alzheimer

Stadiul intermediar al bolii Alzheimer este de obicei cea mai lunga etapa si poate dura mai multi
ani. Pe masura ce boala progreseaza, persoana cu Alzheimer va necesita un nivel mai mare de
ingrijire.
Se poate observa confundarea cuvintelor, frustrarea sau supararea, actionarea in moduri
neasteptate, cum ar fi refuzul de a se spala. Deteriorarea celulelor nervoase din creier poate face
dificila exprimarea gandurilor si indeplinirea sarcinilor de rutina. In acest moment, simptomele
vor fi vizibile altor persoane si pot include:

Uitarea evenimentelor sau a istoriei personale

Stari proaste sau retragere, in special in situatii provocatoare din punct de vedere social sau
mintal
Nu reuseste sa-si aminteasca propria adresa sau numar de telefon, sau liceul sau colegiul din care
a absolvit
Confuzie despre locul in care se afla sau in ce zi este
Nevoia de ajutor in alegerea imbracamintei potrivite pentru sezon sau ocazie
Probleme de control al vezicii urinare si intestinelor la unele persoane
Modificari ale tiparelor de somn, cum ar fi somnul in timpul zilei si devine agitat noaptea
Un risc crescut de ratacire si pierdere
Modificari personale si comportamentale, inclusiv suspiciune si iluzii sau comportament
compulsiv, repetitiv, cum ar fi frecarea mainilor sau distrugerea tesuturilor.

Stadiul tardiv al bolii Alzheimer

In stadiul final al acestei boli, indivizii isi pierd capacitatea de a purta o conversatie si, in cele din
urma, de a controla miscarea. Pot inca sa spuna cuvinte sau fraze, dar comunicarea devine
dificila. Pe masura ce capacitatile de memorare si cognitie continua sa se inrautateasca, pot
aparea schimbari semnificative de personalitate, iar persoanele au nevoie de ajutor extins pentru
activitatile zilnice.

Factori de risc:
Printre factorii de risc pentru boala Alzheimer se numara:
• Varsta - inaintarea in varsta este cel mai cunoscut factor de risc

• Factori genetici – riscul este mai mare pentru persoanele care unul dintre parinti, frati
sufera de aceasta boala

• Sindromul Down

• Traumatisme craniene in trecut

• Probleme cu somnul

• Anumite comportamente si afectiuni cardiovasculare: lipsa exercitiului fizic, obezitatea,

fumatul, hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat de tip 2, niveluri ridicate de colesterol
Cauze:
Nu se cunosc cu certitudine cauzele principale a bolii Alzheimer, se considera ca boala este
determinate de o combinatie de factori genetici, comportamentali si de mediu care afecteaza
celulele creierului (neuronii).
Se cunoaste ca, din punct de vedere biologic, in determinarea aparitiei bolii Alzheimer sunt
implicate anumite proteine de la nivelul creierului care nu mai functioneaza normal, perturba
activitatea neuronilor si elibereaza substante toxice. Pana la acest moment se cunoaste ca
activitatea a doua proieine este asociata cu afectarea creierului in boala Alzheimer:
• fragmente de proteine mai mari - beta-amiloid se acumuleaza determinand placi de
amiloid care interfera cu posibilitatea comunicarii dintre celulele creierului (neuroni)

• proteinele tau care sprijina transportul nutrientilor pentru neuroni isi schimba forma si
determina “incurcaturi” ale retelei de cellule neuronale
Obiective
- Realizarea unei rutine pentru facilitarea vietii

- Pastrarea autonomiei pacientului - evitarea sentimentului de depreciere

- Pastrarea demnitatii

- Realizarea unui program de exercitii fizice pentru a fi in forma si a avea o viata sanatoasa

Tratament
- Kinetoterapia contributie la imbunatatirea vietii pacientului care sufera de Alzheimer prin
exercitii care actioneaza atat asupra functiei cognitive, cat si a celei motorii. Pentru o astfel
afectiune, programul trebuie sa fie diversificat, sa includa exercitii pasive si active, exercitii de
mers si, cel mai important, exercitii de coordonare. Diversificand programele de kinetoterapie,
pacientul va fi mai activ, mai prezent, cu o atentie si o coordonare mai buna.

- exercitii fizice frecvente;

- dietă cu produse proaspete, care au grăsimi sănătoase și un conținut scăzut de grăsimi

saturate;

- respectarea tratamentului pentru controlul presiunii arteriale, al diabetului și al colesterolului

ridicat;

- participarea la evenimente sociale;

- stimularea permanentă a creativității;

- practicarea unor jocuri care dezvoltă și întrețin funcțiile cognitive;

- încurajarea participării la orice activitate care cere implicare mentală și socială.

Bibliografie
https://centrokinetic.ro/fiziokinetoterapia-explicata/totul-
despre-recuperare/boala-
alzheimer/#Cum_se_poate_preveni_boala_Alzheimer
https://www.reginamaria.ro/utile/dictionar-de-
afectiuni/alzheimer
https://thecarehub.ro/boala-alzheimer-ce-este-cum-se-
trateaza-si-ce-presupune-ingrijirea-unui-astfel-de-pacient/#a06