Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Trigger Finger
Katsis Georgios
Naon Gabriel
Anamneza:
Nume: B. G.
Varsta: 55
Sex: F
Ocupatie: Pensionar
Diagnostic: Deget in resort
Simptome:
Pacientul acuza durere la nivelul articulatiei interfalangiene proximale, desi
localizarea anatomica propriu-zisa a procesului inflamator este in dreptul
articulatiei metacarpofalangiene. Mai acuza si edem si rigiditate (redoare) la
nivelul degetelor, in special dimineata.
Degetul afectat ramane blocat in flexie sau in extensie, iar pentru depasirea
acestui obstacol este necesara o forta voluntara mai mare sau o miscare
pasiva realizata cu cealalta mana.
Examen clinic:
Kinetoterapeutul localizeaza la palpare un nodul dureros in palma, in dreptul
articulatiei metacarpofalangiene afectate. Uneori se aude un zgomot in timp
ce tendonul inflamat trece prin teaca ingustata in timpul miscarii de flexie-
extensie a degetului.
La extensia pasiva a articulatiilor interfalangiene proximale si distale, in timp
ce articulatia metacarpofalagiana ramane in flexie, poate fi facuta liber si fara
durere.
Daca problema se cronicizeaza, pot sa apara contracturi in flexie ale
articulatiilor interfalangiene.
Din punct de vedere functional, sunt ingreunate multe activitati din viata de
zi cu zi care presupun apucarea obiectelor si manipularea de finete a lor.
Obiective:
-restabilim alunecarea normala a tendonului prin teaca, sa refacem
funcionalitatea normala a mainii in timp ce controlam durerea si inflamatia
-program kinetoterapeutic adaptat deoarece exista o scadere a fortei
musculare la nivelul mainii si a amplitudinii de miscare la nivelul articulatii
implicate, cu deficit functional
-Se poate folosi o orteza care fixeaza articulatia metacarpofalagiana in flexie
de 10-15 grade, timp de maxim 2 saptamani;
Program de încălzire:
Program de exercitii:
Degetul îndoit
Prin intermediul acestui exercițiu, poți contribui la întărirea tendonului
degetului mare. Pentru a efectua exercițiul, se execută următorii pașii. Se
indoaie degetul mare spre interiorul palmei până atinge vârful degetului
arătător. Se menține poziția 10 secunde, apoi se repetă exercițiul punând
degetul mare, pe rând, pe degetul mijlociu, pe inelar și pe degetul mic. Acest
exercițiu ar trebui repetat de trei până la patru ori pe zi.
Strângerea bilei
Exercițiul de strângere a unei bile poate ajuta la atenuarea tendinitei
degetului mare. Pentru a efectua exercițiul, se ține o minge mică în palmă și
se strânge cu vârful degetelor. Ca să consolidezi mai mult mușchiul degetului
mare, se aplică o forță mai mare. E bine ca exercițiul să fie efectuat de trei
până la patru ori pe zi.
Rezistența
Exercițiile de rezistență pot ajuta la atenuarea tendinitei degetului mare
întărind în același timp restul degetelor. Se apropie toate degetele de la mână
de centrul palmei până când vârfurile lor se ating. Apoi, se plasează una sau
mai multe benzi de cauciuc în jurul degetelor astfel adunate și se îndreaptă
ușor toate degetele spre exterior. Se repetă exercițiul de 10 ori. Acest
exercițiu ar trebui efectuat de aproximativ cinci ori pe zi. Adăugarea mai
multor benzi de cauciuc va oferi o rezistență suplimentară.
Extensorul
Și exercitiile de extensie pot contribui la ușurarea simptomelor de deget în
resort. Se aseaza mâna pe o masă sau pe o suprafață plană, cu palma
orientată în jos. Se ridică ușor degetul mare cât se poate, fără să îți provoci
durere, apoi se coboară înapoi pe masă. Se repetă exercițiul pentru toate
degetele, unul câte unul. Mișcarea trebuie repetată de 10 ori pentru fiecare
deget, iar acest exercițiu e bine să fie efectuat de trei-patru ori pe zi.