Sunteți pe pagina 1din 3

NASTASA ANTONIA MAGDALENA

SERIA B,GRUPA 16,AMG,AN IV

Evaluarea pacientului Diagnostice de nursing Obiective Interventiile de nursing Evaluarea eficientei


(vezi fisa IP) paliativ interventiilor
Evaluarea fizica Diagnostice fizice: -pacientul sa respire -asupra - in urma ingrijirilor
-simptome usoare:fara -senzatie de sufocare din corespunzator pacientilor:asezarea acordate,pacientul
greata (scor 0),fara cauza insuficientei pacientului intr-o pozitie comunica in mod eficient
somnolenta(scor 2),stare respiratorii manifestata care sa favorizeze la nivel afectiv.
de anxietate (scor prin dispnee si tuse. circulatia,decubit
2);simptome medii:durere lateral,semisezand;
(scor 5),dispnee moderata -educarea pacientului sa
(scor 4);simptome severe: faca exercitie usoare de
oboseala (scor 8),depresie inspiratie-expiratie;
(scor7),apetit scazut(scor -crearea unui climat
9) adecvat,evitand umezeala
-pacientul se alimenteaza si temperature scazuta.
independent,incapabil sa
se spele singur,necesita -asupra apartinatorilor:
ajutor pentru a se -familia sa sprijine Pacientul nu prezinta
imbraca,incontinenta pacientul pentru a trece vertij la putin timp dupa
ocazionala in tranzitul peste aceasta boala interventia asistentei si
intestinal,continenta in -sa-I asigure o pozitie apartinatorilor.
mictiune,independent in corespunzatoare pentru a
utilizarea toaletei,necesita putea respire cat mai bine
ajutor pentru a se deplasa
de la pat la scaun,necesita
ajutor pentru a se -incapacitatea de a-si -Pacientul sa-si asigure -administrarea
deplasa. acorda ingrijiri igienice integritatea corporala medicamentelor la
- documentarea afectiunii corporale din cauza -sa se schimbe singur indicatia medicului;
pentru care necesita IP alternarii starii generale -supravegherea
-documentarea manifestate prin pacientului in activitatile
afectiunilor associate vertij,cefalee. zilnice.
-este pacientul in stare
terminal
NASTASA ANTONIA MAGDALENA
SERIA B,GRUPA 16,AMG,AN IV

-asupra apartinatorilor:
-vizitarea pacientului
pentru a nu se simti
singur;
-ajutorul din partea
familiei in realizarea
toaletei,in
alimentare,igiena
corporala.
Evaluarea psihica: Diagnostice psihice: Pacientul sa comunice Familiarizarea pacientului Pacientul reuseste sa
-pacientul este dependent -comunicare ineficienta la eficient la nivel afectiv. cu mediul spitalicesc; socializeze cu familia si
de somnifere,stare de nivel afectiv,datorita -incurajarea pacientului cadrele medicale.
anxietate,depresie,afectat mediului spitalicesc si spunandu-I ca este doar o
de boala dar cu o starii generale alterate stare trecatoare;
capacitate cognitiva manifestate prin -cercetez posibilitatile
medie,adaptare medie. anxietate,stare bolnavului de a comunica;
depresiva,stare de -furnizez mijloace de
inhibare,neliniste comunicare verbale si
nonverbal.
Evaluarea Insomnie din cauza lipsei Pacientul sa se poata -rolul medicamentelor Pacient linistit
sociala:pacientul locuieste de informare asupra odihni. -sa efectueze actiuni ,diminuarea
in mediul rural doar cu patologiei sale. prompte la cererile sale anxietatii,reluarea orelor
sotia in varsta de 66 de pentru a nu se simti de somn normale.
ani diagnosticata cu ignorat;
HTA,stabilitate financiara -empatizarea cu pacientul
medie,tata a 3 copiii cu
care are o buna relatie de
familie.
Evaluarea Pacientul crede ca nu se Pacientul sa-si recapete -incurajeaza pacientul ca
spirituala:Pacientul este va vindeca din cauza lipsei credinta in Dumnezeu Dumnezeul il va ajuta sa
de religie de la slujbele bisericesti. chiar daca nu poate se vindece;
ortodoxa,apartine de merge la biserica. -sprijina pacientul psihic si
NASTASA ANTONIA MAGDALENA
SERIA B,GRUPA 16,AMG,AN IV

comunitatea Sf.Spiridon moral.


din Tiganas,nu poate tine
post din cauza
patologiei,are credinta in
Dumnezeu,ca drept
dovada se spovedeste
des,nu crede ca
Dumnezeu este vinovat
de boala lui,spera ca se va
vindeca cat mai curand cu
putinta.