NURSING GENERAL 2

Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța

2. Tehnici pentru asigurarea igienei și confortului pacientului: toaleta zilnică, baia/dușul,

efectuarea toaletei pe regiuni la bolnavul imobilizat/inconștient, captarea dejecțiilor la pat,
schimbarea lenjeriei de pat și de corp, efectele curățeniei asupra stării bolnavului

În condițiile spitalizării, patul reprezintă pentru fiecare bolnav, spațiul în care își petrece
majoritatea timpului și i se asigură îngrijirea.

În mod normal, patul trebuie să aibă 2m lungime, 80-90cm lățime, 60cm înălțimea de
la saltea și trebuie să satisfacă cerințele de odihnă ale bolnavului, asigurându-i posibilitatea
adoptării unei poziții comode și pentru manipularea lui de către personalul de îngrijire. Mai mult
decât atât, patul se confecționează din tuburi ușoare de metal, vopsit în alb. Partea sa principală,
utilă, este somiera metalică confecționată din sârmă inoxidabilă, bine întinsă pe un cadru de
fier și elastic.

TIPURI DE PATURI

- Patul simplu cu somieră dintr-o bucată

- Patul simplu cu rezemator mobil
- Patul cu somieră mobilă (ortopedic) – cadranul somierei este din 2, 3 sau 4 bucăți
articulate, dând posibilitatea de așezare a bolnavului în poziții foarte variate
- Patul universal
- Patul închis cu plasă (pt bolnavi agitați/psihici)
- Patul pentru sugari și copii (cu gratii mobile)
- Patul pentru terapie intensivă (cu apărători demontabile)

Accesoriile patului: salteaua, 1-2 perne, pătură cu lenjeria de pat, 2 fețe de pernă, o mușama și o
aleză (traversă).

PREGĂTIREA PATULUI ȘI ACCESORIILE LUI

SCOP : Asigurarea condițiilor igienice, de confort, pentru odihnă și îngrijirea bolnavului

Materiale necesare : salteaua, 1-2 perne, pătura cu lenjeria de pat, 2 fețe de pernă, o mușama și o
aleză.

Etapa de execuție:

- Pregătirea materialelor
- Alegerea accesoriilor necesare
- Materialele se așează pe un scaun lângă spătarul patului
- Se îndepărtează noptiera de pat
- Întinderea cearșafului peste saltea
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
- Cearșaful simplu se pune peste saltea la mijlocul patului
- Cu o mână se desface o parte a cearșafului spre cap, iar cu cealaltă se întinde spre partea
opusă
- Se introduce adânc cearșaful sub saltea la capătul patului
- Executarea colțurilor (în formă de plic): cu mâna de lângă pat se prinde partea liberă a
cearșafului, la o distanța de colț egală cu lungimea marginii care atârnă și se ridică lângă
saltea. Din triunghiul format se introduce sub saltea partea care depășește salteaua. Se
lasă în jos partea ridicată la marginea saltelei și se introduce sub saltea restul triunghiului
împreună cu partea laterală a cearșafului. Se așează mușamaua la mijlocul patului și se
acoperă cu aleza.
Așezarea cearșafului de pătură:
A) Cu cearșaf simplu:
- Se așează al doilea cearșaf peste care se întinde pătura
- Marginea cearșafului dinspre cap se răsfrânge peste pătură
- Atât cearșaful cât și pătura se introduc sub saltea la capătul de la picioare, după ce s-a
efectuat o cută pentru a da lărgimea necesară mișcărilor picioarelor bolnavului.
- Colțurile păturii și cearșafului se execută identic ca la etapa 3.
B) Cu cearșaf plic
- Se îndoaie pătura în lungime
- Se introduce pătura în cearșaf, prin deschizătura plicului
- Se fixează colțurile păturii de cele ale cearșafului, cu butoniere și nasturi
- Se face cuta pentru ca picioarele să stea comod.
- Așezarea pernelor: fiecare pernă se îmbracă cu față de pernă. Se așează pernele pe pat. Se
reașează noptiera lângă pat.

SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT BOLNAVULUI IMBOILIZAT

SCOP: Asigurarea condițiilor igienice, de confort, pentru odihna și îngrijirea bolnavului.

Materiale necesare: cearșaf de pat, cearșaf de pătură, fețe de pernă, pătură,aleză, mușama,
sac de rufe murdare.

Tehnica = efectuată de 2-3 cadre medii, așezate de o parte și de alta a patului.

Etapa de execuție:

- Pregătirea materialelor necesare:

- Lenjeria se împătură și se așează pe un scaun, în ordinea întrebuințării: pătura și cearșaful
se împătură în 3, sub formă de armonică (FIG.1), aleza împreună cu mușamaua se rulează
în lățime, cearșaful de pat va fi rulat în întregime, pe față, o singură direcție.
- Se depărtează noptiera de pat.
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța

FIG.1 - împăturarea cearșafului în armonică

Pregătirea psihică a bolnavului:

- Se așează bolnavul în poziția decubit lateral.

- Schimbarea cearșafului de pat: în primul rând, ca orice tehnică, începe cu spălatul pe
mâini. Apoi, asistenta din dreapta prinde bolnavul cu mâna stângă în axila dreaptă a
bolnavului, sprijinindu-i capul de antebrat.
- Se trage perna ușor cu mâna stângă spre marginea patului
- Se flectează ușor cu mâna stângă gambele bolnavului spre coapsă.
- Se întoarce bolnavul în decubit lateral drept, sprijinindu-l în regiunea omoplaților și a
genunchilor.
- Se menține bolnavul acoperit în această poziție
- Asistentul medical din partea stângă rulează cearșaful împreună cu mușamaua și aleza
murdară până la spatele bolnavului.
- Cearșaful împreună cu mușamaua și aleza pregătite anterior se derulează pe jumătatea
liberă a patului, fără ca lenjeria curată să se atingă de cea murdară.
- Asistentul din partea dreaptă flectează membrele inferioare ale pacientului.
- Sprijinind bolnavul în regiunea omoplaților și sub genunchi, el se aduce în decubit dorsal
cu foarte mare atenție.
- Prinzând bolnavul de axila stângă, asistentul din partea stângă îl ridică ușor și introduce
mâna dreaptă sub spatele bolnavului
- Se sprijină capul bolnavului pe antebrațul stâng.
- Cu mâna dreaptă, se trage perna pe marginea stângă a patului
- Se alează capul bolnavului pe pernă
- Sprijinind bolnavul de spate și regiunea poplitee, el se aduce CU MARE ATENȚIE în
decubit lateral stâng, dicolo de cele 2 suluri de lenjerie. (FIG.2)

FIG.2 – rularea lenjeriei pt schimbare, în lungime

NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
- Se menține bolnavul bine acoperit în această poziție
- Asistentul din partea dreaptă rulează lenjeria murdară
- Lenjeria murdară se introduce în sacul special prin mișcări lente, pentru a se evita
împrăștierea în aer a impurităților, prafului...
- Urmează apoi spălarea mâinilor.
- Acțiunea se continuă cu întinderea cearșafului, mușamalei și alezei pe cealaltă jumătate
de pat.
- Se execută colțurile: sprijinind bolnavul în regiunea omoplaților și sub genunchi, acesta
se readuce în decubit dorsal cu foarte mare atenție.
- Schimbarea cearșafului de pătură: se realizează îndepărtând pătura cu mișcări lente, iar
bolnavul rămâne acoperit numai cu cearșaful murdar.
- Se așează peste bolnav cearșaful curat, împăturit în 3, în formă de armonică.
- Menținerea colțurilor de sus ale cearșafului va fi efectuată de a 3-a persoană.
- Cele 2 cadre medii, stând la marginea patului, prind cu o mână colțurile inferioare ale
cearșafului curat, iar cu cealaltă colțurile superioare ale cearșafului murdar și printr-o
mișcare atentă, în direcția picioarelor bolnavului, acestea îndepărtează cearșaful murdar și
acoperă bolnavul cu cel curat.
- Se introduce cearșaful murdar în sacul special, tot cu mișcări lente.
- Se așează pătura peste cearșaf
- Se întinde bine cearșaful răsfrângând marginea dinspre cap, peste pătură
- Se plicaturează pătura deasupra degetelor de la picioarele bolnavului
- Schimbarea feței de pernă: cea murdară se înlocuiește cu una curată. Se reorganizează
apoi locul de muncă, se aerisește salonul, se așează noptiera la locul ei. Sacul de lenjerie
murdară se scoate din salon.

Observații

 Schimbarea lenjeriei, cu bolnavul în pat, se realizează dimineața, înainte de curățenia

salonului, DUPĂ măsurarea temperaturii, pulsului și toaleta bolnavului, SAU ori de câte
ori este nevoie schimbarea lenjeriei murdare.
 Mușamaua, aleza și cearșaful se vor întinde bine, pentru a NU produce iritații pielii
bolnavului.
 În cazul bolnavilor mobilizați în poziție șezândă, schimbarea lenjeriei se va face în
lățimea patului (FIG.3), după aceeași tehnică, DAR rularea cearșafului se va face
transversal.

FIG 3 – schimbarea cearșafului de pat, pe lățime

NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
ASIGURAREA IGIENEI PERSONALE, CORPORALE ȘI VESTIMENTARE A
BOLNAVILOR

A) Baia generală, dușul

- La internarea în spital, bolnavului neimobilizat i se dă posibilitatea să facă o baie sau un
duș, iar în timpul spitalizării bolnavul va face baie/duș cel puțin de 2 ori/săptămână. Cu
această ocazie i se va schimba și lenjeria.
- Baia generală, pentru categoria de bolnavi mobilizați, va fi efectuată în mod
OBLIGATORIU și înaintea intervențiilor chirurgicale, și înainte externării bolnavului.

SCOP: Menținerea tegumentelor într-o stare de perfectă curățenie în vederea prevenirii unor
complicații cutanate, pentru stimularea funcțiilor pielii și pentru asigurarea unei stări de
confort fizic și psihic.

Materiale necesare: termometru de baie și de cameră, săpun, mănuși de baie, cearșaf de baie,
alcool, lenjerie curată, trusă pentru unghii, cască pentru protejarea părului (la femei).

Etape de execuție:

1. Pregătirea încăperii: închiderea geamurilor și a ușii. Măsurarea temperaturii încăperii

(în jur de 20*C)
2. Pregătirea materialelor: se așează săpunul în savonieră, mănușile de baie pe un suport
la marginea băii/ pe suport lângă duș. Se așează pe un scaun cearșaful de baie, lenjeria
curată, trusa pentur unghii cu ustensilele dezinfectate, pieptenele, peria de dinți, paharul,
pasta de dinți, alcoolul pentru frecție – toate pe o tavă.
3. Pregătirea căzii de baie: se introduce în cadă apa fierbinte peste apă rece, pentru a evita
producerea de vapori, cada fiind spălată și dezinfectată în prealabil. Cade se umple pe
jumătate. Se măsoară temperatura apei (între 37-38*C). Pentru bolnavii care prezintă
stare de fatigabilitate, se așează transversal pe marginea băii o scândură, pe care bolnavul
va sta în poziție șezândă.
4. Pregătirea bolnavului: este invitat să urineze. Este ajutat să se dezbrace. Bolnavul este
introdus cu precauție în cada de baie, supraveghându-i reacția.
5. Efectuarea băii: bolnavul se spală singur SAU este spălat de către asistent cu prima
mănușă de baie, pe față, iar pe trunchi și membre cu a doua mănușă. A treia mănușă este
întrebuințată pentru regiunea perineală. Urmează apoi, clătirea tegumentelor cu ajutorul
dușului. La final, pacientul este invitat să iasă din baie, este învelit în cearșaful de baie și
este șters. Se face frecție cu alcool pentru închiderea porilor și stimularea circulației. Este
ajutat să se îmbrace cu lenjerie curată, halat și papuci. Este ajuta să își facă toaleta bucală,
să își taie unghiile, să se pieptene. Apoi este transportat la salon.
6. Reorganizarea locului de muncă: se strâng materialele folosite, lenjeria murdară se
pregătește pentru transport la spălătorie. Se spală/dezinfectează cada de baie, se aerisește
încăperea.
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
B) Toaleta zilnică
- Asistentul medical are misiunea de a controla în mod discret și de a îndruma bolnavul
neimobilizat să realizeze toaleta de dimineață și seară (spălarea feței, urechilor, gâtului,
membrelor superioare, regiunii axilare, toaleta cavității bucale și îngrijirea părului).

Etape de execuție:

1. Pregătirea încăperii (salonului): se impune aceeași conduita ca și la baia generală

2. Pregătirea materialului: la chiuvetă se pregătesc:săpunul, o mănușa pentru
față,gât,membre superioare; periuța de dinți, pasta de dinți, paharul, pieptenele/peria
pentru păr, prosopul. În apropierea dușului mobil, se pregătește materialul pentru mica
toaletă: săpun, mănuși, prosop. În lipsa dușului se pregătește un lighean spălat și
dezinfectat, cană cu apă caldă.
3. Pregătirea bolnavului: bolnavul se dezbracă. I se protejează părul
4. Efectuarea toaletei: spălarea pe față cu săpun/fără, după preferința pacientului. Se spală
gâtul, membrele superioare cu mănușa udă și săpunită, insistându-se în regiunea axilară,
partea anterioară a toracelui. Se clătește și se șterge. Se efectuează toaleta perineală. Se
piaptănă părul, se face toaleta bucală. Atunci cînd este cazul, după toaletă se schimbă
lenjeria bolnavului.

DEZBRĂCAREA ȘI ÎMBRĂCAREA BOLNAVULUI ÎN PAT

- Lenjeria de corp al bolnavului trebuie schimbată periodic și ori de câte ori se murdărește.
Bolnavii își schimbă singuri lenjeria de corp, cu excepția celor imobilizați la
paat/adinamici/paralizați. În cazul acestora, asistentul medical este cel trebuie să schimbe
lenjeria de corp.

SCOP: - păstrarea igienei personale a bolnavului.

Materiale necesare: cămașa de noapte/ pijama curate, un cearșaf, talc, alcool, sac de lenjerie
murdară.

Tehnica este executată de 2 asistenți medicali.

Etape de execuție:

1. Pregătirea materialelor necesare: alegerea materialelor necesare, potrivite pentru

fiecare bolnav. Transportarea materialelor și așezarea lor pe un scaun lângă patul
bolnavului.
2. Pregătirea psihică a bolnavului: se anunță bolnavul, comunicându-i necesitatea
efectuării tehnicii.
3. Efectuarea tehnicii propriu-zise: spălarea mâinilor. Plierea păturii care acoperă
bolnavul sub formă de armonică. Acoperirea bolnavului. Se întoarce pacientul în decubit
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
lateral drept sprijinindu-l în regiunea omoplaților și a genunchilor. Se trage ușor cămașa
în sus până la torace. Se readuce bolnavul, cu MARE ATENȚIE, în decubit dorsal. Se
întoarce apoi bolnavul în decubit lateral stâng și se repetă aceeași operație. Una din
cadrele medicale ridică ușor bolnavul, sprijinindu-l în regiunea omoplaților, introducând
mâna sub cămașă. Cel de-al doilea cadru medical scoate cămașa cu o mișcare de la spate
spre cap. Urmează apoi, readucerea bolnavului în poziție orizontală (decubit dorsal). Se
dezbracă întâi brațul sănătos și apoi brațul bolnav (după caz). Lenjeria murdară se
introduce, prin mișcări lente, în sacul special. Se acopera bine bolnavul la final, iar
asistenții medicali se spală pe mâini. Urmează apoi fricționarea cu alcool a regiunilor
predispuse la escare și pudrarea cu talc. Se îmbracă pacientul cu cămașa curată și
încălzită. Unul din cadrele medicale ridică ușor bolnavul, sprijinindu-l în regiunea
omoplaților. Celalalt asistent trece cămașa peste capul bolnavului și o trage apoi peste
spatele acestuia. Se readuce bolnavul în poziție orizontală (decubit dorsal). Se trage ușor
cămașa sub șezut. Se acoperă bolnavul. Se reface patul bolnavului. Spălarea pe mâini =
ultimul pas.
4. Reorganizarea locului de muncă: se aerisește salonul și se scoate din salon sacul cu
lenjerie murdară.

EFECTUAREA TOALETEI PE REGIUNI – ÎN CAZUL BOLNAVULUI IMOBILIZAT-

Curățarea tegumentelor întregului corp se efectuează pe regiuni, la patul bolnavului,

descoperindu-se progresiv numai partea care se spală.

SCOP: îndepărtarea de pe suprafața pielii a stratului cornos, descuamat și împregnat cu secrețiile

glandelor sebacee și sudoripare, microbi și alte substanțe străine care aderă la piele.

EFECTE: activarea circulației cutanate, favorizează mobilizarea anticorpilor formați de celulele

reticuloendoteliale din țesutul celular subcutanat, creează o stare plăcută de confort, care are un
efect sedativ asupra organismului.

Mateiale necesare:

 2 scaune

 1 paravan/ 2 stative

 2 cearșafuri

 Material impermeabil pentru a proteja patul (mușama)

 Aleze

 Tavă medicală pe care se așează materialele necesare

NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
 Lighean

 Cană cu apă caldă

 Cană cu apă rece

 2 bazinete

 Tăviță renală

 1 cearșaf

 1 pereche de mănuși cauciuc

 3 mănuși de baie confecționate din prosop

 3 prosoape de culori diferite

 Săpun cu ph neutru

 Alcool mentolat/camforat

 Cutie cu pudră de talc

 Lenjerie de pat curată + lenjerie de corp curată

 Căldare pentru apa murdară

 Sac de lenjerie murdară

 Termometru de baie

 Materiale pt îngrijirea unghiilor

 Materiale pt igiena bucală

Etape de execuție

1. Pregătirea materialelor necesare: se aleg și se pregătesc materialele necesare

2. Pregătirea psihică a bolnavului: se anunță bolnavul cu privire la tehnică și i se explică

simplitatea tehnicii (pentru a nu-i crea stări emotive și pentru a-i obține acordul)

3. Pregătirea condițiilor de mediu: închiderea ferestrelor, verificarea temperaturii din salon (în
jur de 20*C). Se verifică să NU fie curenți de aer rece. În timpul efectuării toaletei este interzis
să se deschidă ușa. Se încălzește lenjeria curată. Se pregătește un termofor. Se îndepărtează
noptiera de lângă pat. Se așează 2 scaune lângă patul bolnavului. Se așează paravanul în jurul
patului.
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
4. Efectuarea toaletei feței: Se îndepărtează una dintre perne, susținând capul bolnavului.
Cealaltă pernă se acoperă cu mușama pentru a o proteja de umezeală, iar peste mușama se așează
aleza. Se așează capul bolnavului pe perna acoperită. Pătura se pliază sub formă de armonică și
se așează pe scaun. Se dezbracă bolnavul și se acoperă cu cearșaful de pătură. Spălarea
mâinilor. Se umple ligheanul 2/3 cu apă caldă (37*C). se controlează temperatura apei cu
termometrul de baie. Se așează în jurul gâtului bolnavului un prosop. Se îmbracă prima mănușă
de baie și se umezește. Se spală ochii de la comisura externă spre cea internă. Se clătesc cu apă
curată și se șterg cu primul prosop curat. Se spală fruntea de la mijloc spre tâmple. Se spală
regiunea periorală și perinazală prin mișcări circulare. Se șterge imediat prin tamponare.

5. Efectuarea toaletei urechilor: se săpunește o ureche insistând în șanțurile pavilionului și în

regiunea retroauriculară (cu aceeași mănușă). Se clătește bine și se șterge cu prosopul. Se
întoarce ușor capul bolnavului și se procedează la fel și cu cealaltă ureche. Se introduc dopuri de
vată în urechi (la cererea pacientului).

6. Efectuarea toaletei gâtului: Se descoperă gâtul bolnavului și se spală cu apă și săpun. Se

clătește bine și se șterge imediat pentru ca bolnavul să nu fie expus/predispus la răceală.

7. Efectuarea toaletei membrelor superioare: Se umple ligheanul cu 2/3 apă caldă (37*C). Se
verifică temperatura apei. Se descoperă unul din membrele superioare și se așează mușamaua și
aleza sub întregul braț, deasupra învelitorii. Se săpunește circular, începând de la umăr spre
capătul distal, insistând la axilă. Se limpezește și se șterge imediat cu prosopul curat. Se acoperă
brațul bolnavului. Se taie unghiile cu grijă. Se întoarce bolnavul în decubit lateral pe partea
corespunzătoare brațului spălat și se procedează la fel cu celălalt braț.

8. Efectuarea toaletei toracelui: Se descoperă partea anterioară a toracelui. La femei se

săpunește și se insistă în pliurile submamare. Se limpezește bine și se șterge prin tamponare.

9. Efectuarea toaletei spatelui: Se întoarce bolnavul și se susține în decubit lateral. Se așează

sub bolnav mușamaua acoperită de aleză. Se săpunesc spatele și regiunea lombo-sacrală. Se
limpezesc bine și se șterg prin tamponare . Se pudrează cu talc. Se îndepărtează mușamaua
împreună cu aleza. Se readuce bolnavul în decubit dorsal. Se acoperă toracele bolnavului.

10. Efectuarea toaletei abdomenului: Se așează mușamaua împreună cu aleza sub abdomenul
bolnavului. Se săpunește abdomenul. Cu ajutorul unui tampon de vată montat pe porttampon și
înmuiat în alcool, se insistă asupra regiunii ombilicale, îndepărtând murdăria. Se spală apoi
ombilicul cu apă și săpun. Se limpezește și se șterge imediat. Se unge regiunea ombilicală cu
vaselină. Se scoate mănușa utilizată și se pune alcool în tăvița renală. Se fricționează brațele și
toracele cu alcool. Apoi se pudrează cu talc gâtul, toracele, abdomenul și mai ales brațele și
axilele. Se îmbracă bolnavul cu cămașa de noapte (pijama). Se aruncă apa murdară în căldare.

11. Efectuarea toaletei membrelor inferioare: se umple ligheanul cu 2/3 apă caldă (37*C). Se
îmbracă cea de-a doua mănușă de baie. Se mută mușamaua împreună cu aleza în regiunea
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
coapselor. Se săpunesc coapsele, insistând în regiunea inghinală. Se limpezesc și se șterg. Se
flectează gambele bolnavului pe coapse. Se mută mușamaua mai jos și se așează ligheanul pe
mușama. Se introduce piciorul în lighean. Se săpunește gamba insistând în regiunea poplitee și în
spațiile interdigitale. Se limpezește și se șterge imediat cu cel de-al doilea prosop curat. Se
procedează la fel cu piciorul celălalt. Se fricționează membrele inferioare cu alcool și se
pudrează plicile cu talc. Se taie unghiile NU foarte scurt pentru a NU produce leziuni și se pilesc.

12. Efectuarea toaletei organelor genitale externe:

Materiale necesare: bazinet, pensă porttampon, tampoane vată, cană cu apă caldă, prosop,
mănușă de cauciuc, mănușă de baie.

- se prezintp bolnavului bazinetul pentru a urina. Se îndepărtează după bazinetul. Se izolează

salteaua cu mușamaua și traversa. Se așează bolnavul în poziție ginecologică. Se așează sub
regiunea sacrală a bolnavului, un bazinet curat. Se îmbracă mănușa de cauciuc. Se îmbracă peste
mănușa de cauciuc, cea de a treia mănușă de baie. Se efectuează spălarea dinspre partea
anterioară înspre anus, cu săpun cu pH neutru, care nu irită pielea și mucoasele. Se limpezește cu
ajutorul unui jet de apă caldă curată turnat dintr-o cană. Se îndepărtează cu atenție resturile de
săpun care pot produce prurit sau inflamații. Se scoate bazinetul de sub bolnav. Organele genitale
și regiunea din jur se șterg cu cel de-al treilea prosop curat. Se pudrează cu talc (pentru
prevenirea apariției de intetrigo)

13. Efectuarea toaletei părului:

Materiale necesare: pieptene, șampon, aparat de uscat părul, lighean, mușama, aleză, apă caldă,
prosop.

- se ridică ușor capul bolnavului. Se îndepărtează perna și se așează pe scaun. Se susține capul
bolnavului. Se așează o mușama pe somieră și deasupra saltelei îndoite. Se așează ligheanul cu
2/3 apă caldă (37*C) pe mușama. Se protejează salteaua cu o aleză. Peste aleză se așează o
mușama rulată pe ambele laturi, astfel încât să formeze un jgheab. Se așează capul bolnavului în
ușoară hiperextensie, atârnând deasupra ligheanului. Se protejează ceafa bolnavului cu un
prosop. Sub ceafa acestuia se așează capătul mai îngust al mușamalei rulate, iar celălalt capăt se
introduce în ligheanul așezat pe somieră sau într-o căldare așezată lângă pat. Se verifică
temperatura apei. Se umezește și se șamponează părul. Se fricționează părul cu ambele mâini și
se masează ușor pielea capului pentru activarea circulației sanguine. Se limpezește părul. Se
repetă manopera de 2-3 ori. După o clătire abundentă, se acoperă părul cu un prosop încălzit. Se
îndepărtează mușamaua, introducându-o în lighean. Se așează bolnavul în poziția inițială. Se
usucă părul. Se piaptănă părul. Se acoperă părul bolnavului cu o bonetă. Se spală obiectele de
pieptănat și se introduc în soluție dezinfetantă.

14. Efectuarea toaletei cavității bucale:

NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
A) La bolnavii conștienți:

Materiale necesare: pahar cu apă, periuță + pastă de dinți, prosop, aleză, tăviță renală.

- în funcție de starea bolnavului, acesta este adus în poziție semișezândă/decubit lateral. Se pune
pasta de dinți pe periuță. Se protejează lenjeria bolnavului cu prosop și aleză. Se servește
bolnavul cu paharul cu apă și periuța cu pastă. Bolnavul își va spăla dinții.

B) La bolnavii inconștienți/comatoși

Materiale necesare: tampoane pe port-tampoane sterile, deschizător de gură (steril), comprese de

tifon, apă boricată, glicerină boraxată 20%, spatulă linguală, tăviță renală, mănușă sterilă de
cauciuc.

- Bolnavul este în decubit dorsal. Se întoarce lateral capul bolnavului. Se așează sub bărbie
prosopul și tăvița renală. Se amplasează deschizătorul de gură printre arcadele dentare. Se
înmoaie un tampon cu glicerină boraxată. Se șterg limba, bolta palatină și suprafața internă și
externă a arcadelor dentare cu mișcări dinăuntru în afară. Cu alt tampon se curăță dantura. Cu
degetul înfășurat în tifon și îmbibat în glicerină boraxată sau zeamă de lămâie se îndepărtează
depozitul gros depus pe mucoase până în faringe. Buzele crăpate și uscate se ung cu glicerină
boraxată.

15. Reorganizarea locului de muncă: lenjeria murdară de pat se pune în sacul special. Spălarea
mâinilor. Se schimbă patul cu lenjerie curată. Se îndepărtează paravanul și lenjeria murdară din
salon. Se spală materialele folosite și se introduc în soluție dezinfectantă până la sterilizare.

EFECTUAREA TOALETEI GENERALE PRIN ÎMBĂIERE A BOLNAVULUI

IMOBILIZAT

Spălarea întregului corp, prin introducerea bolnavului în cada de baie, are același scop ca și
toaleta parțială.

Materiale necesare: camera de baie și cada de baie curată, spălată, dezinfectată; paravan;
termometru de baie; cearșaf de baie; săpun cu pH neutru; 2 prosoape; 2 mănuși de baie; lenjerie
de corp curată; cască pentru protejarea părului; halat de baie și papuci, materiale pentru îngrijirea
unghiilor; materiale pentru igiena bucală; alcool mentolat/camforat; pudră de talc; sac pentru
lenjerie murdară; soluții dezinfectante pentru cadă și robinete (cloramina 1%, clorura de var
1%); scaun.

Etape de execuție:

1. Pregătirea materialelor: se pregătesc materialele necesare pentru efectuarea îmbăierii, în

ordinea utilizării lor.
NURSING GENERAL 2
Anul 1 – Sem. II
Curs 2 - RECAPITULARE 2 Prof. Soporan Codruța
2. Pregătirea psihică și fizică a bolnavului: Se anunță bolnavul cu aproximativ o jumătate de
oră înainte și i se explică necesitatea acestei tehnici. Se oferă bolnavului urinarul. După micțiune
se îndepărtează urinarul. Spălarea mîinilor.

3. Pregătirea camerei de baie: se închid ferestrele și ușa. Se verifică temperatura din camera de
baie. Se dă drumul la apă rece și apoi la apa caldă. Se verifică temperatura apei. Se aranjează
lenjeria de corp curată și încălzită pe un radiator, în ordinea întrebuințării.

4. Efectuarea îmbăierii: se îmbracă bolnavul cu halatul și papucii, se transportă pacientul în

camera de baie. Se dezbracă bolnavul. Se protejează părul acestuia cu casca de baie. Se introduce
bolnavul în cadă (cu ajutorul unui cearșaf - 2 persoane). se menține cearșaful pe fundul căzii în
tot timpul băii. Se susține bolnavul să între în baie și automat se supraveghează reacția lui.
Asistentul îmbracă o mănușă de baie. Se săpunește suprafața corpului, în aceeași ordine ca la
toaleta parțială la pat. Se îndepărtează săpunul de pe tegumente. Se schimbă mănușa și se
efectuează toaleta organelor genitale. Se stropește suprafața corpului cu apă la temperatura ceva
mai scăzută decât cea din cadă (pentru efectul de tonifiere a țesuturilor + activarea circulației și
respirației). se susține de sub axile pentru a ridica bolnavul din cadă. Se înfășoară bolnavul într-
un cearșaf uscat și încălzit. Bolnavul se întinde pe canapeaua din camera de baie acoperită cu
mușama și cearșaf curat. Se șterge și se fricționează cu alcool bolnavul. Se pudrează regiunea
plicilor. Se îmbracă lenjeria de corp curată. Se realizează toaleta unghiilor. Bolnavul se îmbracă
în halat, i se pun papucii și se transportă în salon. Se așează bolnavul comod în patul său. Se
învelește bine bolnavul.

5. Reorganizarea locului de muncă: Se introduce lenjeria murdară în sacul special. Se dă

drumul la apa din cadă. Se spală bine cu detergenți și se umple cada cu soluție dezinfectantă care
se menține timp de 3 ore. Se spală robinetele și cada cu apă curată. Se curăță, se spală și se
introduc în soluții dezinfectante, instrumentele folosite. La final, se aerisește camera de baie.