Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Monica Baly Conferencia para el año 2006. Aunque yo no tenía el placer de conocer a
Mónica, compartimos un amor de baño de Georgia y en la década de 1990
correspondieron en un breve artículo mío sobre la corrupción en el famoso Hospital de
agua mineral en la ciudad, que fue debidamente publicado en la Historia de la Sociedad
de Enfermería Diario.
Incluso en ese breve intercambio de cartas, el compromiso de Monica y entusiasmo
para la investigación histórica se que llama la atención. No puedo hacer justicia
a su memoria. Quiero intentar, sin embargo, para explicar la importancia de
la práctica de enfermería del enfoque de la historia de la enfermería que fue pionero.
Para hacer esto, se exploran tres temas principales: el desarrollo de la enfermería
la historia desde 1900, los orígenes del modelo médico que sigue para informar
la salud británicos sistema de atención, y las formas de investigación histórica puede
establecerlos peores efectos de este modelo, facilitando reflexión crítica de
profesionales identidad, las perspectivas del paciente y la toma de decisiones basada en
la evidencia.
Identidad Profesional
Hay por lo menos tres áreas en las que la historia puede ayudar a compensar los peores
excesos de este modelo médico para la práctica de enfermería: la identidad profesional,
las perspectivas del paciente y la toma de decisiones basadas en la evidencia. El
surgimiento de la profesión de enfermería a partir de 1850 fue una oportunidad para
desafiar la supremacía del conocimiento y la práctica médica. Después de todo,
Florence Nightingale se mostró escéptico de la demanda de la medicina como "un
proceso curativo." Fue, insistió en las notas de enfermería, "no hay tal cosa." "La cirugía
elimina la bala de la extremidad, que es la obstrucción para curar , pero se cura la
naturaleza de la herida. "La responsabilidad de distintivos de la enfermera era poner" el
paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él. "Sin embargo,
a pesar de abogar por una función particular, la formación de enfermería bajo la
influencia de Nightingale inculcando la obediencia al médico, sobre la base de las raíces
militares y religiosas de la profesión de fomentar la "jerarquía" y "deber", "servicio" y
"hermandad.
Esta oportunidad perdida fue capturada en la caracterización de Mick Carpenter
de cómo la enfermería se profesionalizó en Gran Bretaña. Carpenter identificó
"tres transformaciones de intento principal " el nombre de Nightingale se adjuntó
a la era de primera fase, que "duró desde mediados del siglo XIX hasta
en la época de la Primera Guerra Mundial "y trató de establecer un organismo autónomo
"estructura de enfermería," a pesar de "subordinación"a "las necesidades de gestión
del hospital local ", así como a la medicina. e la segunda fase, "la profesionalización
de la atención ", fue" iniciado en el siglo XIX por La señora Bedford Fenwick "y trató
de alcanzar el" cierre social "de la enfermería"como una actividad exclusivamente de
clase media." Como Carpenter elaborado, " es autonomía profesional para buscar la
estructura de enfermería del estado y direcciones locales, una extensión de la
dominación de enfermería general en el universo de enfermería, y una posición
complementaria, pero aún subordinada de enfermería para un medicamento ascendente
La tercera fase, "el nuevo profesionalismo" - cruzó el Atlántico a Gran Bretaña en la
década de 1970 y se basa en un "renovado" esfuerzo "para lograr los objetivos de larga
data de profesionalización" que se manifiesta finalmente en el Proyecto de 2000. Sin
embargo, "mientras que anteriores movimientos. . . buscó la profesionalización de la
ocupación total ", el nuevo profesionalismo se concentró en las enfermeras clínicas,
tratando de darles una base de conocimiento independiente de la medicina-que desafió
la biomedicina en el nombre del paciente mediante el desarrollo de planes de enfermería
que se "racional, riguroso e individualizado".
En su conferencia de 2005 Monica Baly, Celia Davies recomienda que
"zanjar el concepto de profesionalización" y pensar más bien en términos de "identidad
profesional", que está en mejores condiciones de comprender las complejidades del
"conocimiento de la enfermería, la práctica, la regulación y el cuidado." La
fragmentación implícita en la tercera Carpenter fase en la que "un Cuerpo de élite "de
las enfermeras clínicas simplemente supervisar la atención básica entregada por"
asistentes "con limitada formación apoya la validez de esta conclusión. A pesar de las
aspiraciones de la segunda fase, la enfermería no se convirtió en una profesión
monolítica de las mujeres blancas de clase media, y en 1939 la mayoría de los reclutas
estaban siendo extraídas de "la clase baja media trabajadora y respetable", tal como lo
habían sido en el finales del siglo 19. Desde mediados de la década de 1940, la escasez
crónica de personal de los hospitales anima a confiar en un "flujo constante" de las
enfermeras Negras de las antiguas colonias británicas, que-se congregaron en mal
pagos, pero a menudo físicamente y emocionalmente exigente .racismo institucional
,puestos de trabajo enfrentaron tanto en el trabajo y en la comunidad. Por otra parte, la
imagen estereotipada de la profesión fue socavada aún más a partir de la década de 1960
cuando los hombres-nunca del todo ausentes, pero en gran medida
empleados en el sector psiquiátrico-fueron atacados deliberadamente en las campañas
de contratación de enfermería general.
En los últimos años, el trabajo multidisciplinario y los efectos desestabilizadores de
nuevas tecnologías y el rápido cambio social han agravado la complejidad
de clase, raza y género. Por lo tanto, como miembros de otras profesiones, las
enfermeras ya no se le atribuye una identidad única, en virtud de su pertenencia a este
grupo particular de ocupaciones. Más bien, se se ven obligadas a construir sus propias
identidades de manera continua por paliza a los múltiples significados de sus
cambio de papeles. La historia puede contribuir a esta reflexión crítica, lo que permite la
elaboración de una narración profesional mediante la exploración de las experiencias
contemporáneas con referencia al pasado.
la toma histórica de decisión se basa en dos tipos de materia prima: documentos fuentes
primarias, además de el testimonios orales, visuales imágenes, textos literarios, y
artefactos que el posmodernismo ha avanzado y fuentes secundarias-los libros, artículos
y tesis en las que anteriormente los historiadores han destilado su pensamiento. Después
de T.E. Christy, John Sweeney establece un procedimiento para "determinar un hecho
histórico": "dos fuentes primarias independientes, deben estar de acuerdo una fuente
principal independiente, y una independiente
fuente secundaria debe estar de acuerdo, sin desacuerdo o pruebas contradictorias. "En
realidad, el proceso de toma de decisiones es más intuitivo-aunque
"anclada en los fenómenos empíricamente de disposición", como los filósofos de
enfermería argumentaron.