CARDUL NAȚIONAL DE ASIGURĂRI DE

SĂNĂTATE

Facultatea de Medicină și Farmacie „Victor Babeș”, Timișoara, specializarea

Asistență Medicală Generală Deva – Grupa 2
Autori :

 DÎNȘOREAN VIORELIA MARIANA – redactor Word

 KOVACS ANDREEA ANGELA- narator
 ISPAS PETRONELA IOANA- redactor PP
 CLENCI SORINA- bibliografă

Am ales să tratăm această temă, „Cardul Naționl de Asigurări de Sănătate”, deoarece în

urma confruntării celor patru esee realizate anterior, două dintre ele erau asemănătoare (CT;
RMN) iar dintre cele două teme rămase, am decis să tratăm mai complex eseul (Fișa Electonică
Medicală a Pacientului), cu toate că ne-am hotărât să dezvoltăm mai mult tot ceea ce are legătură
cu Cardul Național de Asigurări de Sănătate, al orcărui cetățean român, fiindcă ni s-a părut un
subiect mult mai de actualitate, având legătură directă cu domeniul în care lucrăm și este o
aplicație care face parte din sistemul medical de informatică.

CARDUL NAȚIONAL DE ASIGURĂRI DE SĂNATATE

DEFINIȚIE

Cardul Național de Asigurări de Sănătate este un card din material de plastic, ce are in
componența sa un cip, ce conține un circuit integrat cu microprocesor ce asigură accesul
pacienților asigurați la servicii medicale și farmaceutice pe teritoriul României și la validarea
serviciilor medicale efectuate de către furnizorii de servicii medicale și farmaceutice, precum
cabinete de medicină primară, sptal, ambulatoriu de specialiate, laborator, farmacii; în baza
cărora li se vor deconta serviciile medicale efectuate din fondul de asigurări sociale de sănătate.

Cardul de Sănătate (CEAS) este un proiect de interes național ce are ca scop principal
transparentizarea și eficientizarea fondurilor utilizate în sistemul de asigurări sociale desănătate.

Cardul de Sănătate este codul de acces pentru toate sistemele informatice, cum ar fi SIUI
(Sistemul Informatic Unic Integrat al Asigurărilor de Sănătate), PE (prescripția electonică),
CEAS (cadul electonic de asigurări de sănătate) ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Și
este instrumentul de confirmare a prestăriilor tuturor serviciilor din sistem (PIAS).

UTILIZATORII DE CARDURI DE SĂNĂTATE

Cardul de Sănatate poate fi utilizat doar de persoanele cu vârsta peste 18 ani și persoanele
asigurate în sistemul de asigurarii sociale de sănătate din România.

Copii ce nu au împlinita vârsta de 18 ani nu au nevoie de card de sănătate ca să poată să

beneficieze de servicii medicale gratuite conform legiilor in vigoare.

1
 Cardul de sănatate poate fi și refuzat din motive religioase sau de conștiință, pot depune o
cerere la Casa de Asigurări de Sănătate prin care să își exprime motivele refuzului, în urma căreia
i se va elibera o adeverință înlocuitoare, valabilă 3 luni.

Persoanele care nu sunt asigurate, nu beneficiază de card național de asigurări sănătate .

ACTIVAREA CARDULUI DE SĂNĂTATE

Activarea cardului de sănatate se poate face la orice furnizor de servicii medicale, la care
asiguartul va apela pentru prima dată după ce intră în posesia cardului.

Operațiunea de activare nu va dura mai mult de 3 secunde și constă în schimbarea codului

PIN inițial al cardului, care este 0000, cu un cod PIN din patru cifre alese de asigurat, pe care
acesta trebuie să îl memoreze și să nu il divulge.

UTILIZAREA CARDULUI
Odată ce este activat cardul de sănătate va fi prezentat de asigurat de cate ori apelează la
furnizorii de servicii medicale și farmaceutice, aflați in contract cu Casa de Asigurări de Sănătate.

Cardul este introdus întru-un cititor, iar asiguratul tasteaza codul PIN. Aplicația cardului ne
va afișa un mesaj în care ne informează daca posesorul cardului este asigurat sau nu. În acest mod
se validează serviciul de care a beneficiat și se realizează decontarea din fondul de asigurări de
sociale de sănătate.

În serviciile medicale de urgență nu este necesar cardul de sănătate. Acestea fac parte din
pachetul minim de servicii medicale, de care beneficeaza atât persoanele asiguarte cât și cele ne
asigurate.

CONȚINUTUL CARDULUI DE SĂNĂTATE

Față:

a. Numele și prenumele asiguratului

b. Codul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate
c. Numar de identificare al cardului național de asigurări sociale de sănătate
(CID)
d. Data nașteri
e. Termen de valabilitate al cardului (5 ani)

Spate:

a. Informații generale
b. Date web
c. Obligațiile asiguratului
d. Noțiuni de utilizare

La cererea asiguratului, medicul de familie poate inscripționa, date medicale pe cardul de

sănătate. Pe lăngă datele administrate, datele medicale se pot adăuga separat, de către persoanele
autorizate.

Cipul de pe Cardul Național de Sănătate, este inscripționat de către medicul de familie.

Datele se vor inscripționa doar cu acordul înscris al asiguratului sau a împuternicitului legal.
2
 Acordul sau dezacordul cu privire la datele inscripționate pe cip, se exprimă în documentul
atașat ce însoțește Cardul Național de Sănătate, prin alegerea variantelor corespunzătoare de mai
jos:

 Grupa sanguină si Rh-ul: DA\NU

 Bolile cu risc viral de care suferă: DA\NU
 Bolile cronice de care suferă:DA\NU
 Sunteți sau doriți sa deveniți donatori de organe? DA\NU

Asiguratului i se va comunica cât mai explicit de către medicul de familie, datele ce

trebuiesc înscrise pe cipul cardului, cum ar fi: informații ce vizează diagnosticul, date medicale
sau alte date care se doresc a fi inscripționate.

a. Față b. Spate

FIG. 1 Cardul Național de Asigurari de Sănătate (a,b)

Pe cipul cardului se mai poate inscripționa datele de contact a două persoane care pot oferii
înformații despre starea de sănătate, medicația pe care o luați și alte informații utile pentru medic.

CINE POATE ACCESA INFORMATIILE DE PE CARDUL

NAȚIONAL DE SĂNĂTATE
Informațiile de pe cardul de sănătate pot fi accesate de:

 Casa Națională de Asigurări de Sănătate, în calitate de administrator al sistemului

informatic;
 Medicul de familie la care este înregistrat asiguratul;
 Medicul specialist;
 Furnizorii de servicii medicale și medicamente

REGLEMENTĂRI PRIVIND UTILIZAREA CARDULUI NAȚIONAL DE

ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Au fost stabilite următoarele reglementări, astfel:

1. În asitența medicală primară, utilizarea cardului se face la momentul acordării

servicilor medicale de specialiate perevăzute în pachetul de bază;

3
 2. În ambulatorile de specialitate pentru domeniile clinice, asistența medicală se face
conform asistenței medicale primare,cu excepția serviciilor de sănătate conexe a actului medical
pentru care nu este necesară utilizarea cardului;
3. În ambulatoriul de specialitate pentru domeniile de reabilitare medicală și de
acupuncrura, utilizarea cardului se face la momentul acordărilor pachetului de bază astfel: pentru
consultați și proceduri în cabinet la momentul acordarii și pentru procedurile acordate în schema
de tratament. Carul se va utiliza în fiecare zi de tratament.
4. În asistența medicală ambulatorie de specialitate dentară, se face la momentul
acordării servicilor medicale menționate în pachetul de bază;
5. În asistența medicală ambulatori, pentru specialitățile paraclinice se face astfel:
pentru analize de laborator cu excepția serviciilor paraclinice de microbiologie, histopatologie,
și citologie dacă probele nu se recolteză de către medici în spital; pentru investigații de
radiologie, imagistică medicală, explorări funcționale și medicină nucleara (RMN), utilizarea
cardului se face în momentul dat;
6. În asistența medicală spitalicească se face astfel: pentru spitalizările continue
utilizarea cardului de sănătate se face la internare și externare din spital cu excepția: internarea
urgențelor medico-chirurgicale, la transferurile intra-spitalicesti, la externarea decesului
asiguratului. Pentru spitalizări de zi utilizarea cardului de sănătate se face la fiecare vizită, cu
excepția, situațiilor în care serviciile de sănătate sunt acordate în structurile de urgență precum:
cameră de gardă/ UPU/CPU) ce nu sunt finanțate de Ministerul Sănătății sau de ministerele cu
rețea sanitara proprie.

4
5