Județul…

Localitatea..
Unitatea sanitară
FOAIE ZILNICĂ DE MIȘCARE A BOLNAVILOR INTERNAȚI

aaaa ll zz
BOLNAVI INSOȚITORI Zile spitalizare
contabile
Ieșiți
Din care:

TOTAL

din rural

Bolnavi
Aflați

din alte sectiiTransferați

Transferați in alte secții

decedați

Rămași

Intrați

Ieșiți

Rămași
Intrați

Aflați

Însoțitori
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

INTERNARI NOMINALE IESIRI NOMINALE

Nr.crt Numele bolnavului Nr. Nr.crt Numele bolnavului Nr.
internat F.O ieșit F.O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Numele bolnavului transferat Numele bolnavului
X din alta secție
X X transferat in alta secție
1
2
3
4
5
PATURI LIBERE Numele bolnavului decedat
X X
BĂRBAȚI FEMEI TOTAL
X
1
2
3
Felul regimului Nr. Porții Mențiuni speciale