ATELIERUL

de PRACTICĂ
Formularul de înregistrare individuală a participanților
la operațiunile finanțate prin POCU 2014-2020

Cod SMIS proiect: 131454

Axă prioritară: 6.14
Titlu proiect: Atelierul de Practică
OIR/OI responsabil: OIR Nord-Est

Secțiunea A. La intrarea în operațiune

Date de contact:

Nume: Lupu

Prenume: Gabriel-Valentin

Telefon: 0726868561

E-mail: razvanselig@gmail.com

Adresa domiciliu: Strada Canta, numărul 19, bloc 502, scara b, etaj 2, apartament 4

Județ: IAȘI
Locul de reședință: -----
Data intrării în operațiune:
CNP: 5030208226702
Zonă: Urban
Rural
Localizare geografică:
Regiune: Nord-Est
Județ IAȘI
Unitate teritorial administrativă: -----
Gen: Masculin
Feminin

1
Vârsta: Persoană cu vârsta sub 25 de ani
Persoană cu vârsta cuprinsă între 25 și 54 de ani
Persoană cu vârsta peste 54 de ani
Categoria de Grup Țintă din care face parte: Elev
Unitatea de învățământ din care face parte:
IASI Iasi LICEULTEHNOLOGIC PETRU PONI
Profilul urmat în cadrul unității de învățământ:
Protecția mediului

Specializarea urmată în cadrul unității de învățământ:

Tehnician ecolog și protecția calității mediului

Situația pe piața forței de muncă persoană ocupată:

Persoană inactivă (inclusiv copii antepreșcolari, preșcolari, elevi etc.)

Nivel de educație: Studii Educație timpurie (ISCED 0)

Studii primare (ISCED 1)
Studii gimnaziale (ISCED 2)
Studii liceale (ISCED 3)
Studii postliceale (ISCED 4)
Studii superioare (ISCED 5)
Studii superioare (ISCED 6)
Studii superioare (ISCED 7)
Studii superioare (ISCED 8)
fără ISCED
Persoană dezavantajată:
Participanți care trăiesc în gospodării fără persoane ocupate
Participanți care trăiesc în gospodării fără persoane ocupate cu copii aflați în întreținere
Participanți care trăiesc în gospodării alcătuite dintr-un părinte unic cu copil aflat în întreținere
Migranți
Participanți de origine străină
Minorități
Etnie romă
Alta minoritate decât cea de etnie romă
Comunități marginalizate
Participanți cu dizabilități
Alte categorii defavorizate
Persoane fără adăpost sau care sunt afectate de excluziunea locativă

✔ Niciuna din opțiunile de mai sus

2
Semnătura participant, Semnătura responsabil cu înregistrarea participanților,

Data: 09:04:2021 Data:

Notă: Prin completarea și semnarea acestui formular vă exprimați consimțământul cu privire la utilizarea și prelucrarea
datelor personale.

Datele dumneavoastră personale, înregistrate/colectate în cadrul derulării proiectelor POCU,  nu sunt prelucrate în nici-
un alt scop în afară de cele menționate în Formularul de înregistare individuală și nu sunt comunicate către niciun terț,
excepție făcând doar instituțiile/autoritățile publice, conform prevederilor legale în vigoare.

Pentru a putea participa la proiectul „Atelierul de Practică” - cod SMIS proiect 131454 este necesar acordul dumneavoas-
tră pentru prelucrarea și stocarea datelor personale. Vă rugăm să confirmați dacă sunteți de acord cu prelucrarea
datelor cu caracter personal de către organizator, Asociația Junior Achievement of Romania.

Dacă doriți să vă exercitați drepturile sau să faceți o verificare cu privire la prelucrarea datelor cu caracter person-
al, vă rugăm să utilizați pagina de contact a JA Romania (https://www.jaromania.org/contact). Suplimentar, puteți
face o reclamație/plângere către Responsabilul cu Protecția Datelor (Data Protection Officer) al JA Romania la
DPO@jaromania.org.

✔ Sunt de acord cu modul în care datele cu caracter personal sunt prelucrate de către JA România.

În situația în care elevul nu a împlinit 16 ani, este necesară și semnătura părintelui pentru prelucrarea datelor cu
caracter personal.

Sunt de acord cu modul în care datele cu caracter personal ale fiului/fiicei mele sunt prelucrate de
✔
către JA România.

Nume părinte: Vacaru Gabriela Semnătura părinte

Data: 09:04:2021

După completarea acestui formular, vă rugăm să îl transmiteți către inscrieri@atelieruldepractica.ro