10.10.

2018

Bazele stiintei nursingului.

Practica in perioada preistorica.

Arta de a ingriji are un character universal putand fi aceasta ca I lege naturala.Cunoasterea ei ca o
profesie utila si s-a produs in a doua jumate a secolului al-XX-lea.Din acesta cauza am impartit
prescurtarea intergeografica in cateva etape distincte.

1. Relatare celor mai importatante evenimente petrecute din antichitate pana la inceputul erei
noastre.
2. Implementarea conceptului de calitate si de instutionalizare a ingrijirii odata cu aparitia
spiritualitatii noastre.
3. Secolul al XIX-lea cu progresul social si stintific care a generat aparitia dreptului la ingriji ale
individului.
4. Secolil al-XX-lea cu succesiunea rapida a fenomenelor si a evenimentelor in toata
complexitatea lor cu valente adanc inradacinate privind o comunitate la nivel planetar.Acest
secol reprezinta inceputul structurii profesionale ,marcand afirmarea principiilor
fundamentale care stau la baza organizarii actuale de asistenta medicala.

Medicina arhaica.
A aparut odata cu societatea umana din necesitatea pastrarii fortei de munca ,necesitatea
ingrijirii nou nascutului si a gravidei ,necesitatea combaterii durerii. Exita 3 izvoare primordial:
1.Paleopatologia.
2.Arheologia medica-istorica.
3.Etnoiatria
1. Paleopatologia stidiaza urme ale proceselor de vindecare si procese pattologice conservante
pe scheletele vechi preistorice studiate cu mijloace modern de investigare.
2. Arheologia medico-istorica cerceteaza obiceiurile ce au legatura cu igiena si practica
medicala ,instrumental medical,obiecte magice,etc.
3. Etnoiatra sudiaza cenceptele si practicile medicale ale unor populatii aflate in present pe
treptele inferioare ale dezvoltarii sociale.

Medicina populara este medicina unor populatii agrare care au la baza conceptia primitive
asupra bolii si este intern contaminate de midicina culta.Paleopatologia istorica ne arata durata
medie de viata a omului primitive care era de 20/21 ani.Perioada umanista era demonica ,boala fiind
vazuta ca o parazitare a organismului de catre un demon ,atunci au aparut vindecatorii ,se foloseau
de terapie ,care era un amestec de elemente magico-religioase cu elemente de etiologie:
incantatii,inselarea spiritului malefic. Partea magica era ajutata si de obiectele magice:
amulet,figurine ,care au fost purtate in scop profilactic.

Practici si conceptii ale ingrijirii bolnavului inainte de Hristos.

Civilizatia egipteana.
Existenta si ingrijirile medicale sunt realizate de preotii templelor ,se facea prin invocarea
devinitatii indicatoare,interpretarile astrologice ,magie.In studiul medicine Egiptului faraonic ne
bazam pe 3 izvoare.
 Papirusurile medicale egiptena ,pareopatologia (mumaile egiptene),incanografia (baxo-
reliefuri),picture sau obiecte.

Gruparea mesopotamica.
Prima civilizatie urbana cunoscuta era cea sumeriana situate in Sudul Mesopotamiei.Medicina
sumeriana era una de tip sacerdot religios,Exista zeitati cu attribute medicale.Arcul vindecarii consta
in intreruperea de care medical preot al viselor sau cel al anumitor simtome.Fenomene sociale ca si
evolutia bolilor sunt puse pe baza astrelor.
Organostropia este studiul anatomiei organelor animalelor sacrificate la temple.S-a descoperit
o tableta de lut sumeriana in care exista date specifice referitoare la medicamente si forme
medicamentoase destinate bolnaviilor .Sunt mentionate :ceapa,usturoiul,smochinele,curmale,
pere,brad,ulei de peste ,oua ,lapte,sare de mare.

Civilizatia Indiana contemporana cu egiptenii si sumerienii.

Civilizatia pretoindiana a fost o civilizatie urbana ,localizata in Valea Indului.Orasele erau
construite pe planificare urbana,cu case cu 3 etaje ,baie proprie ,cu sistem de canalizare ,strzi
perpendicular pavate,ortogeneza zu stratutiri.Se desting etape ale medicine indiene:
1.Etape vedica
2.Etapa brahmatica
3.Perioada mongolica –islamica

1.Etapa vedica:
Cultura marcata de cultura primitive ,este perioada cu traduceri orale ,literature cu mituri;aspiratii
despre natura si toate fixate in 4 scrieri:RIGVEDA;ATAVAVEDA;AYUVEDA;SAMAVEDA. Sunt primii care
folosesc o scriere alfabetica.
In RIGVEDA se vorbeste despre medical tribului numit si inteleptul medicilor
In ATAVAVEDA este descrisa pentru prima daca malaria ,alaturi de :ciuma ,variora,polema,
epilepsie, delirium trames, reomatism,guta.Tratamente propuse:plante medicinale.
In AYUVEDA se gaseste intreaga latura medicinala a vechii indii.Dintre cunostintele indiei
(tratemuntul cu muscaturi de sarpe),al fracturilor si luxatiilor,al bolilor aculare,precum si folosirea
protezelor aculare pentru member.Odata cu asezarea nomazilor vorbim despre a-II-a etapa
brahmatica. Zeul medicine era reprezentat de Ateyor care comunica cu Brahman,insusi i-a destainuit
toate cunostintele legate de boli.Nu este permis disectia de cadavre umane.Originea insa era foarte
bine tratata si era o ramura a medicine cel putin legata cu medicina interna.Tot in acest timp mai
sunt prezente elemente de asepsie si anriseptie ,structura placilor abdominale ,plante folosite pe
scara larga.

11.10.2018

Civilizatia chineza.
Chinezii atribuie toate descoperirile effectuate de-a lungul timpului unor imparati legendari:Fu-Xi,
Huang-Ti,Che-Hong.
1.In perioada lui Fu-Xi ne referim la vanat ,pescuit.
2.In perioada lui Huang-Ti vorbim de stapanirea pamantului.Apar primele drumuri ,targuri,medicina
si farmatologia.El descopera primele plante pe care le imparte in 3 catgorii:a)alimentare;
b)otravitoare;c)medicinale ,cu indicatii precise.
Tot in acesta perioada este descoperita acupunctura.
3.In perioada lui Che-Hong apar mestesugurile si arta metalurgiei .Apare prima scriere medieval din
China ,denumita si ‘’Cartea Schimbarilor”.Acupunctura a aparut dupa observatii intamplatoare.La
inceput a fost practicata cu ace de practica ,apoi din metale.Energia vitala este distribuita pe 14
meridiene:12 principale si 2 secundare,cu 365 de puncte de acupunctura.Apare o noua filosofie
,taoinmul.Este filosofia chineza contemporana cu Budismul si filosofia presocratica care considera ca
lumea este alcatuita din 5 elemente principale :lemn,metal,pamant,apa,foc.Care trec una prin alta
prin inflenta Yng & Yang,doua forte care nu se exclude,nu sunt complemetare,dar se include una prin
alta,Yang reprezinta forta active ,pozitiva ,masculine ,iar Yng forta pasica ,negative,feminine.Totusi
intemeietorul acupuncturii europene este considerat Soulies Morraine care a tradus in franceza
tratatele clasice ale medicinei Chineze.Elinventeaza teoria pulsului care era singura metoda de
examinare al unui bolnav.Pulsul se papeaza in 18 locuri diferite,fiecare palpare fiind superficiala,
medie si profunda inainte si dupa efort. Chinezii sunt primii care au introdus o metoda de profilaxie a
variolei.
In Romania a fost introdusa de un medic grec ,primele inoculari stiintifice realizate de Iocob
Philario,medical personal al lui Canta Cuzino.
Vaccinarea antivariolica introdusa 1976 se bazeaza pe un alt principiu si anume imunizarea
incrucisata intre virusul variolei umane si virusul vaccinului.

Civilizatia Greco-Romana se imparte in 3 etape:

1.Medicina in Grecia antica.
2.Medicina Elenista.
3.Medicina Romana.

1.Medicina in Grecia antica.

Acesta este tot de tip religios,sacerdotal,zeul vindicator fiind Asclepios.In Grecia a aparut primul
set de obsevatii medicale,pe observatii si rationalism numit sistemul hipocratic.Din secolul al-VI-lea
incepe laicizarea medicinei ,la inceput apare periodeutul,este medicul calator care se aseaza pentru o
vreme intr-o cetate dand ingrijirile necesa ,dupa schimbandu-si locul.Acesta ajunge sa se stabileasca
in comstructii speciale.Cele mai importante scoli laice sunt Kos si Knidos.Terapia este naturista
,scoala de Knidos se bazeaza oe gandirea analitica ,prefer sa studieza organismul pe parti
dinsticte.Tratamentul este simtomate,unul expertul scolii din Kos este Hipocrate ,care este
mentionat ca fiind cel mai mare medic grec.El scrie 5 lucrari de deontrologie,etica medicaka ,lucrari
de patologie generala.Prima lucrare de patologie se refera la epilesie,scrie lucrari de oftalmologie
,pediatrie ,abstetica ,ginecologie .Medicina si chirurgia formau un tot ,dintr lucrari amintim cele
legate de fracture ,luzatii,articulatii ,dar si cele referitoare la liptotomia pentru inlaturarea calculilor
vezicali. Disectia de cadavre erau interzise si totusi in ciuda slabelor sunostinte de anatomies au scris
lucrari despre inima ,muschi.

Anaforismele: Reprezinta o colectie de fraze si sentinte referitoare la experienta clinica a medicului

hipocratic.Starea de sanatate e considerate stare de echilibru cantitativ si calitativ al
comportamentelor organismului .Erau definite 4 lichide cunoscute sub umorile cardinal.
1.Bila galbena : o asociau cu ficatul,respective cu bolile acestuia.
2.Bila neagra : cu bolile splinei.
3.Sangele : cu bolile inimii.
4.Mucus: flegma ,era asociat cu creierul.
Mentinerea in echilibru a starii de sanatate se datora unui principiu numit nuema pe care
organismul il ia prin respiratie.O alta denumire este physis ,reprezinta o forta naturala a oricarui
organism care se opune bolii.Observand deosebirile dintre sanatate si boala au fost definite in 4
tipologii.Patru temperamente in functie de umoare predominanta:
1.Melancolic :Bila neagra.
2.Sangvin :predomina sangele.
3.Coleric: Bila galbena.
4.Flegmatic: predomina flegma.
Starea de boala era definite ca un dezechilibru intre umori produs de influenta unor factori
etiologici.Alti factori considerati patogeni sunt obiceiurile sau pozitiile viivioase,moduri de iluminare a
locuintelor.In cee ace priveste bolile infectocontagioase,aceste sunt aduse de miasma morbide ,care
sunt substante toxice,provenite din Balti sau ape infecte.Ei spun ca exista bolnavi ,nu boli.Se remarca
efortul depus pentru individualizare fiecarui caz.
1.Reconstruire evolutiei bolii,de la debut pana la momentul prezentarii.
2.Descrierea starii prezente dupa examinari successive.
3.Formularea unei ipoteze despre evolutia de viitor a bolii.
Terapeutica hipocratica cuprinde elemente de psihoteratie ditetica,exercitii fizice ,terapie
medicamentoasa,dar cu eliminarea medicamentelor vegetale fara eficienta.Marele castig acestei
medicine este metoa observatiei rationale.pana la Hipocrate,cele 2 directiuni pe care se mergea erau
metodele:
1.Hipomatice
2.Empirice
Acesta din urma a fost imbunatatita radical de Hipocrate.

16.10.2018

Medicina elenista
Pentru prima oara au fost premise disectiile pe cadravre umane.Chirurgia era cea mai
avansata din atinchitate.Exponeti ca Herofil care era anatomist,ginecolog si internist.Erasistat,fiziolog
,chirurg.Ei fac diferenta dintre creier si cerebel.Studiaza nervii spinali cranieni,ochil si retina.
Sectioneaza maduva spinarii.Erasistat a cercetat circulatia sanguine,descopera legatura
vasculara,precum si 100 de intrumente noi.

Medicina in Roma antica

Este dominate de medicii greci,a inceput prin a fi religioasa.Exista 2 stari de boala.
1.Polisedilata si anatomii evolueaza.
2.Ingustarea porilor cu impiedicarea cu miscari anatomice.
Au introdus diferite medicamente cu actiuni varodilutatoare sau vasoconstructoare. Medicii
considera ca trebuie intervenit imediat sis a nu astepte forta naturala viindecatoare.

Medicinca in Evul Mediu.

Se imparte un 4 categorii:
1.Medicina Bizantina.
2.Medicina in Califatele Arabe medievala.
3.Medicina in Europa medievala.
4.Medicina in Renastere.
1.Medicina Bizantina.
A dezvoltat o noua organizare medicala.Sunt mai multi dicipoli:ORIBASIUS – conspecteaza si
ierarhizeaza leteratura medicala Greco-romana de pana atunci.Scrie un tratat medical cu scop
didactic,complectata cu cazuri clinice si sinteze proprii,o carte cu ecucatie pentru sanatate,destinata
calatorilor. PAVEL DIN EGINA – a fost cel mai mare chirurg al bizantului ,a folosit bisturiul si metode
chirurgicale noi,a scris lucraru despre tumotile maligne,cancer de san ,hemoizi.Primul spital a aparut
in anul 370 in timpul lui Vasile cel Mare.

2.Medicina in Califatele Arabe.

Se destind 3 perioade in evolutia culturii culturii si civilizatie arabe medieval.
a)etapa de asimilare.
b)perioada de inflorire.
c)perioada de declin.
Arabii au fost primii mari chimisti ai lumii ,ducand la aparitia farmacitului.Cel mai important
discipol este Aviciena. Dintre lucrarile acetuia amintim ‘’Canonul medicinei” si “Pesnul medicinei”,
care era o colectie de 5 carti:
a)Se refera la problemele generale:anatomie,fiziologie,igiena si organizare activitatii medicale,etica si
deontologia,istoria medicinei.
b)Medicamentele simple.
c)Medicina interna.
d)Chirurgia inclusive bolile infectioase.
e)Medicamentele compuse.
Albudazi: El a descries oritele si parazitul care produce raia.

3.Medicina in Europa medievala.

Primele elemente de medicina apar in manastiri.Prima scoala de medicina laica din Europa
occidental este scoala medicinala din Salermo,unde calugarul benedict a intemeiat primul spital din
occident.Existau doua tipuri de chirurgic:
a)Chirurgii de roba lunga care studiau antomia si tehnici chirurgicale .
b)Chirurgii de roba scurta care transmiteau deprinderile din tata in fiu.

4.Renasterea.
Considera ca Dumnezeu L-a creat pe on liber si omul trebuie sa aiba demnitate,se face
progrese in anatomie si fiziologie,patologie si terapeutica,chiruigie.Pana atunci disectiile au fost
interzise dar cu aparitia facultatiilor de medicina ,erau premise disectiile in scop academic.
Andreas Vasarius e considera intemeietorul medicinei moderne.A pus bazele stiintei
disectiilor,folosing instrumente special,a efectuat disectii paralele,a studiat colerand structurarul cu
functionalul ,e autorul primului atlas anatomic.A denumit cu cate un cuvant anume fiverse formatiuni
anatomice ,scrie un tratat complet de anatomie .
In renastere si asrtistii au constituit medicinei.Leonardo Da Vincii a realizat peste 30 de
disectii umane ,face descoperirea intre structutile anatomice la diferite incidente.Personalitatea cea
mai reprezentativa a patologiei renascentiste este Girolamo P. Descrie foarte bine sifilisul,a
determinat din punct de vedere clinic si epidermiologic ciuma si variola.Lanseaza idea ca bolile
infecto-contagioase nu sunt aduse de miasmele marbide si de seminte ale bolii.De abia in a878
Pasteur si Koch demonstreaza ca bacteriile sunt factorul cauzat al diferitelor boli,in acesta perioada
isi fac aparitia medicamentele chimice.
 5.11.2018

Sora ,asistenta medicala sau nurse.

Titulatura de sora a reprezentat in tara noastra momentul afirmarii profesiei si a progresului in

asistenta medicala.In 1839 din dispozitiile date de banul M. Ghica a luat fiinta la noi prima scoala
sanitara sub denumirea de ‘’Scoala de invatatura a mestesugului mosirii’’,mai tarziu a luat fiinta
institutul surorilor de caritate ,pe langa surori mai erau si poslusitoarele care erau in subordinea
surorilor si se acupau de ingrijirea bolnavilor ,dar si de curatenie.Personalul sanitar de la patul
bolnavului in timp de pace sau razboi sa numit ‘’surori’’.In primele decenii ale secolului nostrum
apare denimirea de personal inferior sanitar precum si denumirea de personal auxiliar si de
ocrotire.In 1943 legea de organizare sanitara al statului introduce denumirea de personal mediu
sanitar.In urma reformei invatamantului au aparut felcerii ,surorile si eleborantii,dar de abia in 1955
au aparut scolile tehnice,cu durata de 2 sau de 3 ani. Pregatirea de baza a fost liceul,apare denumirea
de ‘’asistenta’’ concomitant cu pregatirea surorilor. Prestigiul surorii in cadrul colectivului de munca
si in fata bolnavului tine inainte de toate de respectful si de exigenta fata de ea insasi ca
pregatire,comportament ,disciplina ,competenta,omenie. In ultimii ani se incerca si la noi inlocuirea
denumirii de asistenta medicala cu cea de ‘’nursa’’. OMS acorda o importanta de prim ordin
dezvoltarii nursingul-ui prin programe adecvate si de orientari recomandate tarilor
membre.Ministerul sanatatii din Romania printre alte obiective contribuie si la infintarea consiliului
national si a institutului de nursing.

Spitalul:

Cadrul de referinta pentru activitatea cadrelor medicale de la bonita la spitalul modern.Incepand cu a

doua jumatate a sec XIV sunt cunoscute unele lacasuri temaduitoare denumite ‘’bolnite’’,la
Bistrita,Neamt.Ospiciile erau infiintate pentru adapostirea unor infirmi,orbi,olog,apar institutii pentru
bolnavi sau infirmi. Intre primele injghebari spitalicesti,atestare documentare se cunosc cele din
Transilvania ,fondate de diferite ordine calugaresti:Oradea ,Sibiu,cat si spitale mici
medieval:Rasnoc,Codrea.Spitatalele medievale sunt socotite atat la noi cat si intreaga Europa,Lacasul
de adapost si ocrotire,azilul pentru saraci si batrani,orfani,precum ca si institutii specializate pentru
izolarea bonavilor contagiosi.Incepand cu a doua jumatate a secolului al XIV-lea sunt cunoscute unele
lacasuri tamaduitoare numite ‘’bolnite’’,ingrijirile acordate ain acestea nu pot fi assimilate cu o
asistenta medicala propriu-zisa.Datorirea principal era sa adune bolnavii fara nici un sprijin.In
secolele al XV si al XVI se deschid primele farmacii precum si unele bai publice si particulare,unde
baiesii puteau sa efectueze benesectii ,masaje,sa puna ventuze sau chiar sa trateze entorse sau
fracturi.In acesta perioada apar literature in limba romana si primul spital communal,primele
reglementari privind muca de noapte,protectia mamei si a copilului ,orevenire imbonaviriilor
,educatie tineretului si o viata rationala.In prima jumatate a sec XIX, spitale din tara noastra cunoaste
o evolutie asemanatoare cu a altor tari europene.Primul document spitalicest intocnit in 1987 si a
fost preluat pana in zilele noastre,iar in a doua jumate a secolului XIX se creaza sectii pe specialitati
,iar practica antisepsiei este generate in toate spitalele,cee ace a caracterizat spitalele din tara nostra
a fost promovarea unei largi gratuitati.
Profesie de asistenta medicala si statului ei social.

Istoria medicinei reprezinta o continua cautare pe acest drum al cunosterii umane.Anatomia corpului
omenesc a fost cunoscuta din secolul al III-lea din scoala din Alexandria.Primul tratat de anatomie
este scris in 1316 dar a fost editat doar in 1478.Studiul anatomiei a permis cunosterea unor organe si
au fost infirmate unele conceptii anteriore,dupa cunosterea anatomiei corpului uman ,fiziologia a
descoperit mecanismul sau de functionare.Se foloseste pentru prima data eterul pe tegumente
pentru extilparea fara dureri a unor mici tumorete.Tot acum se introduce in chirurgie ,clonoforul ca
anestezic general,tot acums a introdus si spalarea pe maine a moaselelor si medicilor ,inainte de a
intra in sala de operatie.Tot in acesta perioada Luis Pasteur a descoperit microbii ,se introduce
metoda antisepsiei si asepsiei.Asepsia este folosita in toate spitalele ,la fel si antisepsia facandu-se cu
acid fenic .Mai tarziu acidul fenic sa inlocuit cu alcool sau clorula de ion ,sterilizant si astfel
materialele folosite in chirurgie.Rotgen pune bazele diagnostului radiologic.

12.11.2018

Scoli si fondatori in medicina romaneasca:

Istoria profesiei asistentelor medicale din tara noastra nu poate fi inteleasa pe deplin fara cunosterea
unor personalitati ale medicinei romanesti care au pus bazele invatamantului medical.
1.Victor BabesA publicat primul tratat de bacteriologie din lume(peste 1300 de lucrari
medicale).Stabileste pseropatia ,metoda romaneasca de tratament anti-rabic.Prepara sarul
antidifteric.
2.Ioan Canta CuzinoSe numara printre intemeietorii scolii romaneste de microbiologie si medicina
experimentala.Printre problemele stiintifice carora si-a inchinat viata se Numara
;polera,stavatina,tuberculoza si lepra.Pune bazele unui laborator unde se fabrica serul
antiseptococic,el prepara serul antidizecteric,vaccinul contra febrei tefoide,polerei asiatice,vaccinul
antidifteric,se prepara serul antimeligococic si antiglangheros.Institutul Canta Cuzino ,unde se
prepara diferite seruri.Oraganizeaza societati si sanatorii pentru combaterea tuberculozei.
3.Mihai GhicaAprofundeaza imonologie scarlatinei si studiul colerei,intemeiaza scoala de medicina
preventiva.
4.George MarinescuEste creatorul scolii romanesti de neurologie ,a studiat fiziopatologia epilepsiei
,interiei,paraliziei generale.Are loc inaugurarea institului de …care ii paorta numele ,este al doilea din
lume dupa cel din Moscova.Printre altele studiaza endocrinologia pe care o numeste stiinta
secretiilor interne.
5.C.i. PalhonSe ocupa cu neuropsihiatria .El scrie primul tratat de endocrinology,ia prima nastere a
de catedra de endocrinologie din lume,infinteaza intitutul de endocrinology.

Scoala romanesca de pediatrie si reprezentantii sai:

Printre primele intitutii sub forma de azile in tara nostra este cunoscut azilul ’’Domnita Balasa’’.Carol
Davila deschide azilul de fete ‘’Elena,doamna’’.Din initiative d-nei Ecaterina Canta Cuzino i-a fiinta
leaganul ‘’Sf.Ecaterina’’,in Bucuresti.Pana la instituirea unei asistente pediatrice,de specialitate au
existat numeroase preocupari,avand dreot scop,protectia gravidelor si a copiilor.Tot in acesta
perioada,s-a dezvoltat invatamandul in legatura cu asistenta de urgenta si educatia sanitara.Prima
clinica de boli de copii i-a fiinta la Bucuresti in anul 1864.In 1901 se finanteaza la Cluj ,facultatea de
pediatrie.Clinica infantile mai cuprindea laborator care facea teste de biochimi si bacteriologie,tot
aici au fost pregatite si moasele in privinta patologie nou-nascutului.Medicina interna constituie
punctul de plecare al multor altor discipline cum ar fi:neurologie,psihiatria,endocrinologia,bolile
contagioase.Primul serviciu intern a fost la spitalul Coldea,Bucuresti.Acum se introduce
termometrizarea ca mijloc de investigare.

Educatia pentru sanatate,traditii si preocupari:

Raspandirea unor cunostinte si practici in legatura cu prevenirea inbolnavirilor si ingrijirea sanatatii
se gaseste sub forma de descantece ,sfaturi si indemnuri.Apare prima lucrare de specialitate
intitulata’’Igiena si scoala’’.Prin 1978 OMS a elaborate o declaratie prin care se stabilesc cele 8
elemente esentiale;
1.Educatie privind problemele de santate:metode de prevenire.
2.Promovarea conditiilor de alimentatie si nutritive.
3.Aprovizionarea cu apa potabile.
4.Ocrotirea mamei si a copilului si planificare familiala.
5.Vaccinarea impotriva bolilor infecto-contagioase.
6.Prevenirea si controlul epidemiilor locale.
7.Tratamentul bolilor curente.
8.Asigurarea cu elementele esentiale.

Medicina sociala cu traditii si perspective:

Descopera factorii fizici ,chimici si biologici,din mediul de munca si de viata ca origine a bolilor.A dus
la dezvoltarea igienei ,microbiologie si epidemiologiei.Starea de sanatate a individului a fost legata
tot mai mult de idea dunastarii collective.In 1912 s-a infiintat prima catedra de igiena sociala la
Berlin.

Medicina omului sanatos:

Ca disciplina medica aparte are in centrul preocuparilor boala si bolnavul si insist ape studierea
omului in toata complexitatea lui.Medicina omului sanatos cuprinde importante domenii care se
refera in deosebi la cresterea si formarea noilor generatii prin insusirea indeprinderilor alimentare
ale muncii ,intemeierea si buna functionare a familiei.OMS sustine ca o buna sanatate nu depinde
numai de spitale,medici si medicamente,ci inainte de toate de calitatea vietii.

Medicina comunitara:
Se refera la o cuprindere mai larga din punct de vedere biographic ,social si cultural,punand in prim
plan nevoile comunitatii,sanatatea publica ,decizia revine excluziv profesionistilor sistemului
sanitar.Medicina comunitara ne prezinta o reala participare la apararea si ameliorarea
sanatatii.Apare conceptul legat de ideea ’’sanatate pentru toti’’.OMS are 4 domenii la care se refera
si anume:
1.Programarea unor moduri de viata sanatoasa.
2.Deducerea factorilor de risc pentru sanatate din mediul inconjurator.
3.Reaorientarea sistemelor de ingrijire practicate de asistentele medicale.
4.Mobilizarea mijloacelor politice,tehnice a instrumentelor de gestionare ,a resurselor umane ,a
cercetarii.