CAZ

Un pacient de 46 de ani, cunoscut cu BPOC, se prezintă la UPU cu stare generala alterata, dispnee marcata, anxietate.

Nume: S
Prenume: E
Vârsta: 46 ani
Sex: masculin
Activitate profesională
Condiţii de viaţă: salubre, tip urban, locuieşte împreună cu
sotia si fiul
Domiciliu: Pitestii, Argeş

1
 PLAN DE ÎNGRIJIRE

Nevoia Diagnostic Obiectiv Intervenţii autonome şi delegate Evaluare

afectată nursing nursing
Nevoia de -Vulnerabilitate -Prevenirea -Monitorizarea continua a -Se intervine chirurgical pentru
a evita faţă de pericole complicaţiilor pacientului pentru a putea exereza leziunilor. Linia de
pericolele manifestată prin -Pacientul să interveni in timp util in cazul staplare se completeaza la nevoie
risc de beneficieze de aparitiei de complicatii, evaluarea cu puncte de electrocoagulare
complicaţii un mediu sigur, starii de constienta bipolara sau ligaturi cu nod
fără factori care -Pregatirea preoperatorie pentru extracorporeal
să-i agraveze interventia de urgenta – exereza -Postoperator avem ameliorare
starea şi de o leziunipor- stapler liniar semnificativa a respiratiei,
aplicare corectă -Asigur condiţii de mediu propice ventilatia pulmonara si miscarile
a tratamentului recuperării postoperatorii cutiei toracice se normalizeaza
intra si -Recoltez sange venos pentru
postoperator examene de laborator
-Pregatirea fizica si psihica a

Nevoia Diagnostic nursing Obiectiv Intervenţii autonome şi Evaluare

2
afectată nursing delegate
Nevoia de a - Disconfort fizic si - Pacientul sa - Asistenta asigura repausul fizic - Pacientul prezinta
se misca, a psihic ca urmare a durerii nu mai si psihic pe perioada de discomfort ca urmare a
pastra o brutale resimtita la prezinte dureri spitalizare dispneei
buna nivelul cutiei toracice si a toracice - Administreaza medicatia - Pacientul prezinta pozitie
postura fenomenului de -Sa aibe prescrisa de medic si urmareste inadecva
insuficienta respiratorie respiratie efectele medicatiei; -In urma ingrijirilor
normala si sa medicale acordate pacientul
fie echilibrat are evolutie favorabila si
hemodinamic prezinta postura adecvata
- Pacientul sa varstei
prezinte o
postura
adecvata
varstei