Anamneza Mama Si Bebe

ANAMNEZA MAMEI pentru CONSULTAŢIA DE ALĂPTARE
Numele şi prenumele mamei ...........................................................................................................................

Telefon ...........................................................................................................................
E-mail ...........................................................................................................................
Adresă ...........................................................................................................................
Data naşterii mamei ...........................................................................................................................
Data/Ora ...........................................................................................................................
Motivul consultaţiei ...........................................................................................................................
Locul naşterii copilului ...........................................................................................................................
Anamneza mamei
Starea generală ...........................................................................................................................
Probleme de sănătate ...........................................................................................................................
Medicamente ...........................................................................................................................
Paritate ...........................................................................................................................
(dacă are alţi copii, ce vârstă,
sănătate, probleme) ...........................................................................................................................
greutate la nastere, ...........................................................................................................................
copiii anteriori au fost alăptaţi
DA/NU? cat timp? ...........................................................................................................................
Probleme în sarcină ...........................................................................................................................
Naştere ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Ajutor postpartum ...........................................................................................................................
Alimentaţie ...........................................................................................................................
Experienţa alăptării trecute ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Descrierea sânilor (detaliat, drept/stâng, cadrant) Descrierea mameloanelor/areolei (detaliat, drept/stâng)

• Volum crescut ....................................................................... • Ieşit/neted/ombilicat .............................................................
• Roşeaţă ....................................................................... • Ragade ...............................................................................
• Cald ....................................................................... • Sensibil/dureros ....................................................................
• Tari ....................................................................... • Alb după alăptare..................................................................
• Noduli ....................................................................... • Areolă roză/albă/iritată .........................................................
• Simetrici ....................................................................... • Pete albe pe mamelon ..........................................................
• Altele ....................................................................... • Altele ...............................................................................
ANAMNEZA BEBELUŞULUI pentru CONSULTAŢIA DE ALĂPTARE
Nume ...........................................................................................................................
Data naşterii + vârsta actuală ...........................................................................................................................
Adaptare neonatală ...........................................................................................................................
Primul supt la sân ...........................................................................................................................
Alimentaţie la spital ...........................................................................................................................
Greutate naştere ...........................................................................................................................
Greutate actuală ...........................................................................................................................
Cea mai mică greutate atinsă ...........................................................................................................................
Alimentaţie actuală ...........................................................................................................................
Mod de administrare ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Număr de scaune/zi ...........................................................................................................................
Număr de pipi/zi ...........................................................................................................................
Număr de mese/zi ...........................................................................................................................
Gură/limba albă ...........................................................................................................................
Fese (iritate) ...........................................................................................................................
Comportament general ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Comportament după masă ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Altele ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Diagnostic ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Recomandări ...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Consultant ...............................................................

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