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Resumo
Este artigo tem por objetivo esclarecer a anatomia
funcional e a biomecânica do ombro, assim como as patologias
mais freqüentes como luxações, entorses, bursites e fraturas,
enfatizando a síndrome do impacto que é uma patologia de natureza
microtraumática e degenerativa. Além disso, iremos ressaltar sua
etiopatogenia, o seu diagnóstico cinético-funcional e possíveis
condutas fisioterápicas. Daremos uma ênfase maior na patologia
Síndrome do impacto por ser causada devido movimentos
repetitivos da vida diária, principalmente a elevação anterior do
ombro, freqüente nos esportes ou quando a profissão obriga o
indivíduo a realizá-los.
1. Introdução
terapêutica.
Arnaldo Amado Ferreira Filho, a partir de 1986, sendo hoje aceita pela maioria dos
1
Acadêmica do 3o ano do curso de Fisioterapia da UNAMA; Monitora da disciplina Biocinese vespertino
2
Acadêmica do 3o ano do curso de Fisioterapia da UNAMA; Monitora da disciplina Biocinese matutino
2. Função
permite mobilidade ao membro superior. Como resultado, a mão pode ser colocada
3. Revisão Anatômica
articulações do corpo humano. É formada pela grande cabeça do úmero e pela fossa
glenóide rasa constituindo uma articulação do tipo sinovial esferóide. É constituída
por uma cápsula articular frouxa e ligamentos que possibilitam maior estabilidade
articular.
pois não possui nenhuma das características habituais, de uma articulação, como
uma cápsula articular. Entretanto, trata-se de uma articulação fisiológica que flutua
articulação acrômio-clavicular.
na articulação do ombro.
1972. Ele enfatizou que tanto que tanto a inserção do supra espinhal no tubérculo
maior quanto o sulco biciptal estão localizados adiante do arco coracobraquial com
adução do ombro.
hipertrofia da bursa subacromial que pode torna-se fibrótica, reduzindo assim ainda
idade.
7. Diagnóstico
contra a borda ântero-inferior do acrômio. O teste será positivo, caso haja manifestação de
dor. Outro teste seria realizado para verificar a integridade dos tendões, chamada de teste de
Jobe, que é um teste exclusivo parar avaliação do músculo supra-espinhal. É realizado com
glenoumeral.
O autor cita que pode ocorrer um resultado duvidoso em virtude da dor. Por
isso, Neer introduziu o teste anestésico, “teste de Neer”, que consiste em injetar-se de 0 à
Se o teste for negativo, o tendão estará íntegro, mas será positivo se permitir
Quadro Clínico
Recursos:
iontoforese e galvanização.
Entre uma sessão e outra o paciente deverá utilizar uma tipóia para relaxar as estruturas
moles do ombro.
Prevenção da rigidez: mobilização grau I associado a tração, oscilação de pequena
movimento.
Recursos
minutos.
Exercícios ativo assistido de deslizamento sobre a mesa, onde o paciente terá ganho
abdução, e rotação).
com o paciente sentado. Com o bastão ou livre para ganho de abdução e elevação.
A escada de dedos, recurso mecanoterápico, para ganho de flexão com elevação e
abdução.
Polia de teto para movimentos ativos auto assistidos, para ganho de flexão e
abdução.
cicatricial.
Recursos
quentes e infravermelho).
externos), da cápsula anterior com auto alongamento dos adutores, flexores do ombro e
1998).
maior velocidade, e arremesso de bolas de maior peso contra a parede e depois para o alto
Considerações finais
reabilitação, pois a mesma por ser desencadeada por movimentos repetitivos na prática de
cinético funcional desta patologia, utilizando-se para isso de vários testes específicos, além
articulação.
Além disso, é importante ressaltar a reeducação do paciente portador da síndrome
de atividades com o membro superior em elevação anterior acima do nível dos ombros, seja
isso o Fisioterapeuta tem seu papel fundamental durante a reabilitação de pacientes com o
Koogan,1991.
UNAMA, 2002
Ac. Ivana Amaral da Silva
Endereço: Tv. Quintino Bocaiúva – Vl Elite, 48; Bairro: Nazaré; CEP: 66053-240
Telefone: 241-0684/9992-4662
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Acadêmica do 3o ano do curso de Fisioterapia da UNAMA