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FACULTAD DE MEDICINA
TERCER SEMESTRE
DIRECTORIO:
INDICE
Tercer semestre
321 Fisiología I y su laboratorio
322 Microbiología y Parasitología I y su laboratorio
323 Salud Pública I
324 Historia y Filosofía de la Medicina
325 Laboratorio de Integración Basada en Problemas III
326 Metodología de la Investigación I
327 Genética Básica
Horarios
Horarios:
TERCER SEMESTRE
GRUPO I AULA 12
10:00-11:00 LABORATORIOS
11:00-12:00
IBP Metodología de la IBP Metodología de la IBP
12:00-13:00 Investigación I Dr. J. Investigación I Dr. J.
Trinidad López V. Trinidad López V.
TERCER SEMESTRE
GRUPO II AULA 11
9:00-10:00 IBP Genética Básica Dra. Genética Básica Dra. Genética Básica Dra. Metodología de la
Minerva Escartín Minerva Escartín Minerva Escartín Investigación I Dr. J.
Chávez Chávez Chávez Trinidad López V.
10:00-11:00 LABORATORIOS
11:00-12:00
12:00-13:00 Salud Pública I Dr. Javier IBP Salud Pública I Dr. Javier IBP Salud Pública I Dr. Javier
Manrique G. Manrique G. Manrique G.
13:00-14:00 IBP Historia y Filosofía de IBP Historia y Filosofía de IBP
la Medicina Dr. Carlos la Medicina Dr. Carlos
Garcia A. Garcia A.
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
TERCER SEMESTRE
Fisiología I y su laboratorio
1. IDENTIFICACION DEL CURSO
FACULTAD MEDICINA
5 2 7
El conocer el funcionamiento normal a todos los niveles, desde la célula hasta los aparatos y sistemas, permitirá al alumno en la
enseñanza clínica y social, establecer la diferenciación de lo normal y lo anormal que da origen a las enfermedades.
3. OBJETIVOS GENERALES:
Al finalizar el curso el alumno:
Conocerá el funcionamiento normal de células, tejidos, órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano.
Comprenderá las relaciones funcionales que existen entre las diferentes estructuras, así como los mecanismos de regulación
funcional y de adaptación al medio ambiente, que hacen del organismo, un sistema integrado.
Usará los conocimientos enunciados en los objetivos anteriores, para inferir las consecuencias cuando se altera la función de los
componentes estructurales del hombre.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Organización del cuerpo humano. Al finalizar el tema, los alumnos serán capaces de integrar el funcionamiento del organismo
como totalidad con un mínimo de error.
Composición corporal y medio interno. El alumno deberá diferenciar las funciones y aplicaciones que se presentan en las
alteraciones hídricas, electrolíticas y ácido-base; y como repercuten en la homeostasis del organismo.
Intercambio molecular de agua e iones a través de las membranas. Al finalizar el tema, los alumnos serán capaces de definir el
funcionamiento de las membranas celulares en cuanto a la captación de sustancias, su transformación, el transporte de energía
y su secreción, tanto de iones como de agua, e integrarlo en los procesos reguladores que se lleva a cabo en las células.
Conducción del impulso, potenciales bioeléctricos. Al finalizar el tema, los alumnos serán capaces de integrar el concepto de
potencial de acción sin errores.
Fisiología de la conducción y contracción muscular. Al finalizar el tema, los alumnos explicarán el tema de la contracción
muscular, desde el punto de vista fisiológico sin error.
Integración del sistema nervioso. Los alumnos deberán integrar un esquema de las funciones del sistema nervioso.
Sistemas aferentes. Al finalizar el tema, los alumnos describirán los receptores como transductores de energía, e integrarán
todas las vías aferentes del cuerpo humano.
Actividad eléctrica del cerebro, sueño, vigilia, aprendizaje y emociones. Al finalizar el tema, los alumnos explicarán sin error las
concepciones de los siguientes términos: emoción, aprendizaje, memoria, etc.; analizando cada uno de ellos y las relaciones que
existen
Fisiología de la piel. Regulación de la temperatura. Los alumnos, explicarán la importancia de la conservación de la temperatura
constante en la homeostasis del organismo.
Sangre y linfa. Los alumnos describirán cómo se lleva a cabo la hematopoyesis y los mecanismos que intervienen en ella, así
como su importancia en el mantenimiento de la homeostasis.
Inmunidad y alergia. Podrán los alumnos conocer y comprender los conceptos básicos que se involucran en la defensa del
cuerpo humano y algunos procesos en los que hay reacción exagerada.
Grupos sanguíneos, transfusión y principios de trasplantes de órganos y tejidos. Al término del curso, los alumnos conocerán,
comprenderán las generalidades sobre los diferentes grupos sanguíneos, la importancia de tipificarlos y las consecuencias de
transfusiones y diversos trasplantes.
Hemostasia y coagulación sanguínea. Al término del curso conocerán los elementos y comprenderán los mecanismos que
intervienen en la hemostasia y coagulación sanguínea.
Fisiología digestiva. Los alumnos, deberán analizar los principales factores que intervienen en la regulación neurohumoral en el
proceso digestivo.
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
ORGANIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO. ( 7 hrs. )
La célula y su función. ( 2 )
Organización de la célula.
Estructura física de la célula-organelos.
Sistemas funcionales de la célula.
Ingestión por la células-endocitosis:
Pinocitosis.
Fagocitosis.
Síntesis y formación de estructuras por la célula.
Retículo endoplásmico.
Aparato de Golgi.
Extracción de energía-función de las mitocondrias.
Características funcionales del ATP.
Locomoción de las células.
Locomoción ameboide.
Movimiento ciliar.
Transmisión sináptica.
La unión neuromuscular.
Cinética de acetilcolina.
Canales iónicos.
Farmacología de la unión neuromuscular.
Contracción muscular.
Músculo esquelético.
Sarcolema.
Miofibrillas.
Sarcoplasma.
Retículo sarcoplasmático.
Mecanismo de la contracción muscular.
Miosina.
Actina.
Iones de calcio.
Mecanismo de la "Cremallera".
Energética de la contracción muscular.
Fuente de energía para la contracción.
Características de la contracción del músculo completo.
Músculo liso.
Estructura.
Excitación-contracción.
Control nervioso.
SISTEMAS AFERENTES. ( 16 )
Receptores sensoriales. ( 1 )
Mecano-receptores.
Termo-receptores.
Nociceptores.
Electromecánicos.
Quimio-receptores.
Modalidad de receptores.
Potenciales receptores.
Adaptación de receptores.
Mecanismos de adaptación. ( 1 )
Elásticos.
Acomodación.
Lenta o tónica.
Rápida o fásica.
Predicción de los receptores.
Sensaciones somáticas. ( 2 )
Clasificación de las sensaciones somáticas.
Mecano-receptores.
Termo-receptores.
Dolor.
Otras clasificaciones.
Receptores táctiles.
Vibración.
Prurito y pinchazo.
SANGRE Y LINFA. ( 11 )
Eritrocitos. ( 2 )
Hematopoyesis.
Metabolismo del hierro.
Las anemias.
Policitemia.
Leucocitos. ( 2 )
Características generales de los leucocitos.
Génesis de leucocitos.
Propiedades de defensa de neutrófilos y monocitos-macrófagos.
Fagocitosis
El sistema retículo endotelial.
El proceso de la inflamación.
Los eosinófilos.
Los basófilos.
Inmunidad y alergia. ( 2 )
Inmunidad innata.
Inmunidad adquirida.
Antígenos.
Anticuerpos.
El sistema de complemento.
Linfocitos T.
Alergia.
Grupos sanguíneos. ( 2 )
Aglutinógenos.
Aglutininas.
Sistema Rh.
Trasplante de tejidos y órganos.
FISIOLOGÍA DIGESTIVA. ( 13 )
Estómago. ( 2 )
Actividad motora del estómago.
Movimientos del estómago.
Regulación de la motilidad.
Vómito.
Secreción gástrica.
Componentes de la secreción gástrica.
Barrera de la mucosa gástrica.
Digestión y absorción en el estómago.
Intestino delgado. ( 2 )
Motilidad.
Tipos de movimiento.
Esfínter ileocecal.
Control de la motilidad.
Flujo sanguíneo intestinal.
Secreción pancreática. ( 2 )
Composición.
Control.
Secreción biliar.
Composición.
Control.
Circulación enterohepática.
Vesícula biliar.
Secreción intestinal. ( 2 )
Secreción de moco.
Jugo intestinal.
Digestión y absorción intestinal.
Superficie de absorción.
Absorción de nutrientes.
Desórdenes de la función intestinal.
Colon. ( 2 )
Motilidad.
Tipos de movimiento.
Velocidad de movimiento.
Defecación.
Absorción y secreción.
Desórdenes de la función colónica.
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
Las Clases serán en salones asignados por la secretaría académica, a las 7 hrs. el grupo 1 y a las 9 hrs. el grupo 2 . Para el
laboratorio de Fisiología se subdividirán los grupos en subgrupos de 7 personas máximo y será en las instalaciones de
laboratorio asignados por la Secretaría Académica de la Facultad de Medicina.
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
Consiste en actividad de aula, en la que para alcanzar los objetivos del curso, se emplearán las técnicas
didácticas actuales, la tecnología educativa y la didáctica participativa de acuerdo al tema. Por lo anterior,
el papel del alumno deberá ser activo y crítico.
Los alumnos podrán participar activamente en el trabajo diario y se organizarán en equipos para exponer
temas que les serán asignados previamente
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
Se efectuarán cuatro exámenes parciales en el tercer semestre los cuales se señalan en el apartado 18. Así como un examen
final al término del semestre.
Los exámenes serán por escrito, de opción múltiple, con respuestas falso-verdadero, diagramas y casos clínicos.
Para tener derecho a examen final, el alumno deberá asistir por lo menos al 80% de las sesiones de teoría y también al 80 %
de las prácticas de laboratorio (se pasa lista diariamente y no hay retardos), haber presentado los cuatro exámenes parciales y,
además, haber realizado y entregado la totalidad de las prácticas del laboratorio de Fisiología I con calificación aprobatoria.
Podrán exentar los alumnos que: asistan por lo menos al 80% de las clases de teoría, que hayan presentado todos los
exámenes parciales sin haber reprobado ninguno, que obtengan promedio de calificación mínimo de 8 o mayor en los mismos y
además, el haber asistido, realizado y entregado la totalidad de las prácticas de Laboratorio de Fisiología I con calificación de 10.
Lo anterior en concordancia con el reglamento de la Universidad Autónoma de Querétaro.
No tendrán derecho a examen final quienes no hayan acudido al menos al 80% de las clases de teoría, tampoco los que no
acudan, o no realicen o no entreguen como mínimo el 80% de las prácticas del Laboratorio de Fisiología I, ni los que tengan
calificación reprobatoria en las prácticas del Laboratorio de Fisiología I, recordando que un retardo es igual a una falta.
La calificación final, será la que logren en el examen final y, en el caso de los alumnos exentos, podrán optar por la calificación
promedio de sus exámenes parciales o presentar el examen, respetándose la mejor.
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
1.- Beck W. Fisiología molecular, celular y sistemática. Ed. Publicaciones Cultural. México, 1990.
2.- Berne R. Levy M. Fisiología. Ed. Mosby Year Book. Barcelona, España.
3.- Best y Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 13a. Editorial Médica Panamericana.
Buenos Aires, República Argentina.
4.- Conne, Appleton. Esentials of neural science and behavior. Ed. Lange. Norwalk, 1995.
5.- Costanzo, Linda S. Fisiología. Ed. McGraw-Hill-Intrereamericana. México. 2000.
6.- Ganong, William F. Fisiología médica.18a. Ed. Manual Moderno, 2002.
7.- Gutiérrez Samperio, C. Fisiopatología quirúrgica del aparato digestivo. Manual Moderno. México,
1996.
8.- Fox, Stuart Ira. Fisiología Humana, 9a. Ed. McGraw-Hill-Interamericana de Madrid. Madrid. 2008.
9.- Guyton, Arthur C. Anatomía y fisiología del sistema nervioso, neurociencia básica. 2a. Ed.
Panamericana. Barcelona, 1994.
10.- Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11a. Ed. Elsevier-Saunders, España. 2006.
11.- Mc. Clintic. JR. Fisiología del cuerpo humano. 2a. Ed. Limusa, 1983.
12.- Montoliu, J. Metabolismo electrolítico y equilibrio ácido-base, fisiopatología clínica y tratamiento.
Ed. Mosby. Barcelona, 1994.
13.- Netter, Frank H. Sistema músculo-esquelético, anatomía, fisiología y enfermedades metabólicas.
Ed. Salvat. Barcelona, 1990.
14.- Pocock-Richards. Fisiología Humana, Masson. Barcelona. 2002.
15.- Principles of neural science. 3rd. Ed. Appleton. Ed. Lange. Norwalk, 1991.
16.- Rhoades-Tanner. Fisiología Médica. Masson-Little, Brown. Barcelona. 1997.
17.- Schmidt, R.F. Fisiología humana. 24a. Ed. Interamericana. México, 1993.
18.- Schottelius. Fisiología. Ed. Interamericana. México, 1990.
19.- Smout, A.J.P.M. Fisiología y patología de la motilidad gastrointestinal. Wrightson Biomedical
Publishing. Gran Bretaña, 1992
20.- Tresguerres, J.A.F. Fisiología Humana. 3ra. Ed. McGraw-Hill-Interamericana de Madrid, 2005.
Madrid, España..
21.- Universidad Autónoma de Querétaro. La fisiología en Querétaro 1987-1994. Homenaje al Dr. Juan
García Ramos. Editorial U.A.Q. Querétaro, 1995.
10. ANEXOS:
MANUAL DE PRÁCTICAS DE
LABORATORIO DE FISIOLOGÍA I
La Fisiología Médica es parte fundamental en la formación del médico; después de los cursos de
morfología, el estudiante incursiona en el estudio del funcionamiento celular, de tejidos, órganos y
sistemas. Es por ello que los conocimientos adquiridos en cursos previos revisten mayor relevancia.
Asimismo, la Fisiología es la base fundamental para la comprensión de los cambios que ocurren durante la
enfermedad, ya que esta, representa la alteración de una o más funciones orgánicas, por lo que los conocimientos
fisiológicos deben ser fuertes para alcanzar el entendimiento de la fisiopatología, farmacología y demás materias clínicas
(cirugía, medicina interna).
Es indudable que si conocemos como está conformado nuestro cuerpo y como funciona, seremos capaces de entender
y explicar los signos y síntomas que produce una enfermedad, el porqué ésta se produce, su diagnóstico y su
tratamiento, hechos que incontrovertiblemente forman el quehacer cotidiano del médico.
2. OBJETIVO GENERAL
Que el alumno adquiera destrezas necesarias para racionalizar los procesos fisiológicos que mantienen la homeostasis
orgánica, fortaleciendo con estas destrezas los conocimientos adquiridos en la fase teórica de la materia.
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Durante las prácticas de laboratorio el alumno será capaz de:
Analizar el funcionamiento normal de los diferentes órganos y sistemas.
Analizar las causas, la generación de síntomas y signos y la forma de corrección de las diversas enfermedades que
modifican la fisiología normal.
Conocer y analizar la metodología, instrumental y equipos de diagnostico, de laboratorio y de gabinete empleados
en la clínica y su utilidad práctica.
Elaborar e interpretar gráficos elaborados con los resultados de las prácticas obtenidas.
Participar activamente en las discusiones coordinadas que se llevaran a cabo durante las prácticas.
Elaborar un reporte por escrito de las prácticas realizadas.
4. UNIDADES TEMÁTICAS
6. ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE:
Los ejercicios diseñados en este manual serán apoyo para la comprensión de los aspectos fisiológicos analizados en las
clases teóricas. A nivel mundial se han hecho esfuerzos para encontrar métodos alternativos que no usen animales de
laboratorio. Por ello este manual se fundamenta en la realización de experimentos en modelos computados y
posteriormente realización de registros fisiológicos con métodos no invasivos en sujetos vivos, para efectuar la
correlación directa con los aspectos de función orgánica básicos.
Cada uno de los ejercicios dirige al estudiante hacia un entendimiento coherente de la función orgánica humana, que se
correlacionara con el aprendizaje teórico y que tendrá una sincronía con este.
a) En cada practica se emplearan los minutos iniciales en efectuar una discusión coordinada de las bases teóricas
del experimento, en donde la participación del alumno es fundamental, se espera por lo tanto que el alumno
asista al laboratorio con conocimientos teóricos suficientes.
b) El profesor explicara los objetivos generales del experimento.
c) El profesor explicara la metodología a seguir en el experimento.
d) Se emplearan cualquiera de los dos programas:
1) HOJA FRONTAL: Titulo del experimento, nombre del autor, curso, nombre del instructor-profesor, fecha.
2) INTRODUCCIÓN: Breve descripción de los conceptos teóricos. Descripción de algunas observaciones.
Establecer una ó más hipótesis.
3) MATERIALES Y METODOS: Lista del equipo, instrumental y software necesario. Descripción paso a paso del
experimento.
4) RESULTADOS: Presentar los datos usando dibujos, gráficos, tablas. Resumir los hallazgos brevemente.
5) DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Análisis de los datos, conclusión en donde se discuta si los datos soportan o
no la hipótesis establecida, incluir si es necesario información relevante de otras fuentes, explicación de
variables no controladas o dificultades inesperadas. Realizar alguna sugerencia para futuros experimentos.
6) BIBLIOGRAFÍA: Mínimo 3 referencias bibliograficas (libros o revistas de cualquier arrea clínica) y una
referencia electrónica (http://www....)
7) EXTENSIÓN: MÁXIMO 3 CUARTILLAS (sin contar portada ni bibliografía).
7. SISTEMA DE EVALUACIÓN
Los alumnos deberán asistir con el uniforme reglamentario, por lo menos al 80% de las prácticas de Laboratorio de
Fisiología I (se pasa lista diariamente y no hay retardos), deberán de realizar la totalidad de las prácticas y entregarán la
totalidad de los reportes correspondientes en un plazo no mayor de 5 días hábiles posteriores a la realización de las
mismas.
Se calificarán como sobresalientes, satisfactorias y no satisfactorias las prácticas del laboratorio de fisiología I,
atendiendo a criterios de: calidad al efectuar las prácticas, contenido de los reportes (introducción, historia, materiales y
métodos, resultados, discusión, conclusiones y bibliografía) y presentación.
Para tener oportunidad de exentar Fisiología I y su laboratorio, son requisitos indispensables (además de la asistencia
por lo menos del 80% de las sesiones teóricas, el aprobar los exámenes parciales de la teoría con un promedio de 8
o mayor), el asistir al 100% de las prácticas, realizarlas, entregar los reportes con oportunidad y cuyas calificaciones
sean todas de sobresalientes.
No se tendrá derecho al examen final ni aprobarán la materia de Fisiología I y su laboratorio cuando no se asista al 80%
de las prácticas, no se realicen las mismas, no se entreguen los reportes, o que éstos sean calificados como no
satisfactorios, así como el mal uso de las instalaciones, en cuyo caso serán reportados a la Dirección de la Facultad
para que se les apliquen las sanciones a que haya lugar.
8. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
PROGRAMAS COMPUTACIONALES:
PhysioEx: Human anatomy and Physiology Laboratory Manual. Marieb E. Ph.D
Biopac Student Laboratory. Pflanzer R. Ph.D
SITIOS EN INTERNET:
http://mphywww.tamu.edu/davis/Models
http://www.the-aps.org
9. CALENDARIZACIÓN:
TERCER SEMESTRE
Microbiología y Parasitología I
y su laboratorio
1. IDENTIFICACION DEL CURSO
FACULTAD MEDICINA
Microbiología y Parasitología I
322
y su laboratorio
PROFESOR TITULAR: GRUPO I: DRA. ROSELIA RAMIREZ RIVERA
GRUPO II: DR. GUILLERMO ARTEAGA GARCÍA
PROFESOR(ES) ADJUNTO(S):
3 2 5
En el presente curso se dará al alumno una visión específica sobre la microbiología patógena para el hombre: bacterias, virus,
hongos y parásitos a los que está expuesto en su interrelación con el medio ambiente, así como la respuesta que el hombre da
ante la presencia de estos microorganismos, con especial atención a la biología, anatomía, fisiología, genética y metabolismo,
así como a las relaciones huésped-parásito, especialmente a los factores de patogenicidad del germen y los factores de defensa
del huésped.
Se brindarán los conocimientos básicos para la formación de un criterio sobre determinados agentes quimioterapéuticos,
capacitación para poner en práctica los medios que conduzcan a la prevención de estos padecimientos, así como recolectar
muestras de productos biológicos en condiciones adecuadas e interpretar los resultados del laboratorio en relación con el tipo de
enfermedad infecciosa.
Se pretende que relacionen los mecanismos de defensa en contra de cualquier tipo de agentes externos (bacterias, virus,
hongos y parásitos). La asignatura en sí, dada la problemática del país, es una de las más importantes, no solo porque las
enfermedades infecciosas son motivo de consulta diaria sino para establecer las medidas preventivas y de control de las
mismas.
3. OBJETIVOS GENERALES:
16.1 El alumno describirá y aplicará los conocimientos de microbiología, nomenclatura, clasificación, morfología, estructura
bioquímica, crecimiento y genética de los principales agentes patógenos, así como la respuesta inmune en el diagnóstico,
investigación, prevención y tratamiento de las enfermedades infecciosas.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Al término del Curso de Microbiología y Parasitología I y su Laboratorio, el alumno:
Aplicará sus conocimientos a los cursos clínicos, para que pueda elaborar un diagnóstico etiológico oportuno y las medidas
terapéuticas generales.
Integrará sus conocimientos a sus cursos de salud pública para indicar las medidas preventivas individuales, familiares y
colectivas.
Describirá las medidas de orientación y educación a la población, en relación con los padecimientos transmisibles para el
mejoramiento de la comunidad.
Conocerá la relación interespecífica e intraespecífica de los seres vivos.
Conocerá la historia natural de la enfermedad aplicada a los procesos infecciosos.
Explicará los mecanismos de esterilización, pasteurización y desinfección.
Clasificará los mecanismos patógenos para el hombre.
Explicará los mecanismos de acción de los antimicrobianos por grupos.
Enunciará los mecanismos de daño de los microorganismos en contra del hombre.
Conocerá los mecanismos de defensa del hombre hacia los microorganismos.
Describirá las características microbiológicas especiales de la flora normal y patógena (bacterias, virus, parásitos y hongos) en
los diferentes sistemas anatómicos: aparato respiratorio, genitourinario, digestivo, sistema nervioso central, muscular, óseo,
tejido celular subcutáneo y piel.
Explicará la participación del médico en la investigación de las enfermedades infecciosas.
Conocerá, describirá y realizará en forma activa los procedimientos básicos del laboratorio en microbiología y parasitología
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
TEMAS Horas
Generalidades de Microbiología 1
Métodos didácticos 1
Generalidades sobre ecología y la cadena epidemiológica 1
Historia natural de la enfermedad 1
Clasificación microbiológica ubicada por orden, familia, morfología y generalidad 1
Estructura y fisiología de los priones, virus, hongos, bacterias y parásitos
Desinfección y esterilización (Agentes físicos y agentes químicos) 1
Agentes antimicrobianos, sus mecanismos de acción, espectro y asociaciones 1
Importancia del laboratorio y la toma de muestras para cultivos 1
Mecanismos de daño al huésped por los microorganismos patógenos 1
Mecanismos de defensa del huésped 1
1
EXAMEN PARCIAL
VIROLOGIA
Morfología viral 1
Ciclo de replicación viral 1
Ciclo lítico y ciclo lisogénico 1
Clasificación viral de importancia médica: 1
Poxviridae 1
Herpesviridae 1
Adenoviridae 1
Papovaviridae 1
Parvoviridae 1
Hepadnaviridae 1
Reoviridae 1
Paramyxoviridae 1
Rhabdoviridae 1
Orthomyxiviridae 1
Picornaviridae 1
Caliciviridae 1
Astroviridae 1
Coronaviridae 1
Flaviviridae 1
Togaviridae 1
Retroviridae 1
Satelites 1
Patogénesis viral 1
Respuesta inmune hacia los virus 1
Mecanismo de producción de enfermedad 1
Infecciones persistentes 1
Métodos diagnóstico de las enfermedades virales 1
Medidas generales de prevención y tratamiento en infecciones virales 1
1
EXAMEN PARCIAL
MICOLOGIA
Morfología y fisiología de los hongos 1
Dimorfismo en micología 1
Estado perfecto e imperfecto de los hongos 1
Clasificación clínica de las micosis. (González Ochoa): 1
SUPERFICIALES
Dermatofitosis 1
Pitiriasis versicolor 1
Piedras
Tiña negra
SUBCUTANEOS
Eumicetomas 1
Esporotricosis 1
Cromomicosis
Rinosporidiosis
Lobomicosis
PROFUNDAS
Histoplasmosis 1
Coccidioidomicosis 1
Blastomicosis
Paracoccidioidomicosis
OPORTUNISTAS
Candidosis 1
Criptococosis 1
Aspergilosis 1
Mucormicosis
Geotricosis
PSEUDOMICOSIS
Actinomicosis 1
Actinomicetoma 1
Nocardiosis 1
Eritrasma
Importancia de las enfermedades por hongos 1
Métodos diagnósticos de las enfermedades por hongos 1
Medidas generales de prevención y tratamiento en enfermedades por hongos 1
EXAMEN PARCIAL 1
EXAMEN FINAL DEL SEMESTRE 1
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
Las clases teóricas se llevarán a cabo en el aula asignada al segundo año de la Facultad de Medicina los días y horarios
asignados por la secretaría académica.
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
PARTE TEÓRICA
Las actividades teóricas se realizarán en forma de conferencias con apoyo audiovisual, presentación de
temas por equipos en forma de seminarios, mesas redondas o el método expositivo elegido.
Conferencias por profesores invitados de la UAQ o de otras instituciones.
Investigación documental con discusión de artículos
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
21.1 De acuerdo con la Legislación Universitaria y el reglamento de la FMUAQ, para exentar es necesario un mínimo de 80%
de asistencias y una calificación igual o mayor de 8.
21.2 El porcentaje de evaluación es idéntico para cada examen parcial
21.3 Al término de cada unidad se realizará un examen escrito, requisito previo la entrega de una revisión de artículo alusivo
la unidad correspondiente para evaluar.
21.4 Con uno o más examen parcial no acreditado, no se exenta.
21.5 Su participación individual y por equipo en la exposición de clase tendrá una evaluación diaria que se promediará con los
exámenes parciales.
21.6 Al final del curso se entregará la revisión monográfica por equipo de un microorganismo mismo que será expuesto en forma
aleatoria y con el material de apoyo que ellos indiquen teniendo una calificación parcial para promedio con las unidades
temáticas.
21.7 Los alumnos que no obtengan la calificación necesaria para exentar, presentarán examen final con todo el contenido del
programa, en la fecha asignada por la Secretaría Académica de la Facultad.
21.8 La calificación mínima para aprobar el examen final es de 6.0.
21.9 En la calificación final de la asignatura sera considerada la calificación del laboratorio de Microbiología, el cual tendrá un
valor de un 20%.
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
Libros de texto
1. Atías A. Parasitología clínica. Ed. Mediterráneo, Santiago Chile.
2. Divo A. Microbiología Médica: bacteriología, inmunología y micología. Ed. Interamericana,
México
3. Freeman, Bob A. Microbiología. Ed McGraw Hill. México.
4. Jawets, Melhieck y Adelberg. Microbiología Médica. Ed El Manuel Moderno. México
5. Koneman, EW. Diagnóstico microbiológico, texdto y atlas en color. Ed Panamericana, México.
6. Murray PR. Microbiología Médica. Ed Mosby. Barcelona.
7. Ripponj JW. Micología Médica. Ed Nueva Editorial Interamericana. México.
8. Romero Cabello R. Microbiología y Parasitología humana: bases etiológicas de las enfermedades
infecciosas. Ed Panamericana. México.
9. Tay Zavala J. Microbiología y Parasitología Médica. ED Francisco Méndez Cervantes. México.
Artículos:
Microbiol Mol Biol Rev. 1997; 61: 136-169
J Infect Dis 1999; 179 (suppl 2): S331-7.
J Infect Dis 1999; 179: 326-30
Clinical Infec Dis 1999; 28: 714-6
Clinical Infec Dis 1993; 16(Suppl 4): S175-80
Clinical Infec Dis 1994; 19(Suppl 1): S1-7
Rev Fac Med UNAM 1998; 41(3):115-9
Enfer Infec y Microb 1998; 18(2).
Scientific American 1993; september: 57-63
Microbiol Mol Biol Rev 1997; 61(2): 136-69
Revistas
Clinical Infect Dis
J Infect Dis
J Clinical Microbiol
Clin Microbiol Rev
Bol Hosp Infant Mex
Enfermedades Infecciosas y Microbiología
Virology
Science
10. ANEXOS: MANUAL DE PRÁCTICAS:
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DIICCIIN
NAA
MANUAL DE PRÁCTICAS
DEL LABORATORIO DE
MICROBIOLOGÍA Y
PARASITOLOGÍA I Y II
PROGRAMA
ACADÉMICO
2010
1. INTRODUCCIÓN: 8. Aislamiento de microorganismos de importancia
Los agentes biológicos de las enfermedades médica en medios de cultivo. Técnicas de siembra.
infecciosas son un conjunto extraordinariamente 9. Morfología colonial y características de los
diverso de organismos, incluyendo micro y microorganismos de importancia médica.
macroorganismos, organismos celulares procarióticos y
eucarióticos y organismos acelulares (virus). 5. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
En el curso se introduce a los alumnos en el Las clases prácticas se llevarán a cabo en el laboratorio
conocimiento de estos organismos desde el punto de de cultivos, asignado a tercer semestre de la Facultad
vista de sus características generales pero incidiendo de Medicina los días y horarios asignados por la
especialmente en aquéllas que son relevantes para su Secretaría Académica.
modo de vida como patógenos.
EHRLICH, REACTIVO DE
Paradimetilaminobenzaldehído....................................2g
Ácido clorhídrico (HCl) concentrado.......................20 ml
Agua destilada........................................................80 ml
Mezcle el agente químico con el agua y a continuación
agregue el ácido clorhídrico cuidadosamente.
Advertencia: el ácido clorhídrico es sumamente Cloruro sódico..........................................................8.5 g
corrosivo. Agua destilada..............................................q.s. 1000 ml
GRAM, SOLUCIÓN DE YODO DE
Yodo............................................................................1 g STUART, medio de transporte modificado de
Yoduro potásico.......................................................... 2g Agar ........................................................................... 4g
Agua destilada......................................................300 ml Agua destilada...............................................q.s.1000 ml
Caliéntese hasta que se disuelva y, mientras se
Pulverice en un mortero el yodo y el yoduro potásico encuentra caliente:
secos, añada agua poco a poco, alguno mililitros cada Cloruro sódico.............................................................3 g
vez y muévalo minuciosamente después de cada Cloruro potásico........................................................20 g
adición hasta que e yodo y el yoduro se disuelvan. Hidrofosfato disódico (Na2HPO4) anhidro..............1.15 g
Mezcle esta solución en un frasco de vidrio oscuro con Fosfato sódico y de hidrógeno (Na2HPO4) anhidro..20 g
el resto del agua destilada. De otro modo: Tioglicolato sódico......................................................1 g
Coloque 100 ml de agua en una probeta. Disuelva Cloruro cálcico, 10 g/l (1%), solución acuosa recién
primero el yoduro potásico en unos 30 ml de ésta agua. preparada......10 ml
Agregue el yodo y mezcle hasta que se disuelva. Cloruro magnésico, 10 g/l (1%), solución acuosa...10 ml
Añada el resto del agua y mezcle minuciosamente. PH final: 7.3
Consérvese en un frasco oscuro.
1.- Agite hasta que se disuelva. Agregue 10 g de polvos
LUGOL, SOLUCIÓN YODURADA DE de carbón neutro.
Yodo............................................................................1 g 2.- Coloque 5-6 ml en tubos de 13 x 10 mm con tapa de
Yoduro potásico...........................................................2g rosca (no se aplaste).
Agua destilada.................................................q.s.100 ml 3.- Esterilice los tubos en el autoclave a 121° C durante
20 minutos. Invierta los tubos antes de que el medio se
Pese el yodo en un plato de porcelana ó en un cristal solidifique, a fín de que el carbón neutro se distribuya
de reloj. Pulverícelo junto con el yoduro potásico, uniformemente. A continuación guarde en el
ambos secos en un mortero. Añada algunos mililitros refrigerador.
de agua a intervalos y muela minuciosamente hasta
que el yodo y el yoduro se disuelvan. Deposite esta VIOLETA CRISTAL DE HUCKER, MODIFICADO
solución en un frasco de vidrio de color ámbar con el Solución A:
resto del agua destilada. De otro modo: Violeta cristal (certificado)...........................................2 g
Etanol al 95%..........................................................20 ml
Coloque 100 ml de agua en una probeta. Disuelva Solución B:
primero el yoduro potásico en unos 30 ml de esta agua. Oxalato de amonio ( (NH4)2 C2O4H2O )....................0.8 g
Agregue el yodo y mezcle hasta disolverlo. Añada el Agua destilada........................................................80 ml
resto del agua y mezcle bien. Consérvese en un frasco Mezcle las soluciones A y B. Guarde la mezcla 24
oscuro. horas antes de usarla. Fíltrela en un frasco para tinción
usando un filtro de papel.
METILENO, AZUL DE, ACUOSO
Azul de metileno......................................................0.3g
Agua destilada......................................................100 ml
fíltrelo después de disolver.
SAFRANINA, SOLUCIÓN DE
Solución madre:
Safranina O (certificada)..........................................2.5 g
Etanol al 95%..................................................q.s.100 ml
Solución de trabajo:
Solución madre.......................................................10 ml
Agua destilada........................................................90 ml
INTRODUCCIÓN: De fluorescencia:
El microscopio es el instrumento más necesario para
un microbiólogo, ya que permite la observación de MATERIAL:
organismos que no pueden ser apreciados en detalle a Microscopio compuesto
simple vista, es decir de los microorganismos. El Aceite de inmersión
microscopio óptico se basa en la refracción de la luz, Papel limpia lentes proporcionado por el alumno.
que genera una imagen del objeto mucho más grande a Una caja de kleenex suaves
través de un sistema de lentes que ayudan a disminuir Preparaciones
el límite de resolución.
MÉTODO:
El límite de resolución es la distancia más pequeña que Observación al microscopio: Para hacer una correcta
separa dos puntos cuando estos puntos se aprecian observación se deben seguir los siguientes pasos:
como separados. Cuanto menor es el límite de Primero se iluminará bien el campo microscópico.
resolución, más grandes se ven los objetos. El límite de
resolución es inversamente proporcional al índice de Después se colocará la preparación para observar
refracción del medio, por lo que interesa que el medio sobre la platina y se usará el objetivo 10X para localizar
entre el objetivo y la muestra tenga el máximo valor el objeto por ver. Si el material ú objeto es
posible. Por esta razón se usan objetivos que utilizan relativamente grande 100 micras ó más quizá bastará
como medio aceites de inmersión. con ese objetivo para hacer la observación
microscópica, pero si es más pequeño, entonces se
La luz puede ser: blanca, ultravioleta y polarizada. Con usará el objetivo 40X ó 100X. Se debe recordar que si
este microscopio podemos observar hongos (no sólo su se usa éste último es necesario el empleo de una gota
forma y tamaño, sino también estructuras) y bacterias de aceite de cedro entre la preparación y el lente
(sólo formas grandes, como la forma y el tamaño). objetivo.
Anote:
Partes y su función de un microscopio óptico: Una vez elegido el lente adecuado mediante
Parte mecánica: movimiento más ó menos rápido con el tornillo
Pie_________________________________________ macrométrico se aproxima el enfoque y posteriormente
Brazo del microscopio__________________________ mediante el tornillo micrométrico se terminará de
Platina______________________________________ enfocar. Hay que recordar que algunos tipos de
Tornillos de desplazamiento_____________________ microscopios no tienen tope de bajada que detenga a
Tornillos de enfoque (macrométrico y micrométrico). _ los objetivos antes de llegar a la preparación, llevando
Parte óptica: por consiguiente el riesgo de romper ó estrellar la lente.
Ocular______________________________________
Objetivos____________________________________ Medidas generales de conservación del
Tubo óptico__________________________________ microscopio:
Parte de iluminación:
Espejo______________________________________ Es un instrumento delicado que si no se usa en la
Lámpara____________________________________ forma apropiada puede dar un rendimiento limitado
Anote las características de los diferentes tipos de Algunas cosas que nunca se deben hacer:
microscopios Nunca limpie las lentes de los objetivos ó los
oculares con etanol.
No sumerja los objetivos en xilol ó etanol (se PRACTICA 4
aflojarían).
Nunca emplee algodón para limpiar las lentes. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Y PRUEBAS DE
Nunca limpie los soportes ó platina con xilol. ESTERILIDAD
Nunca mueve los lentes de su lugar porque los
descompone. OBJETIVO:
Nunca deje el microscopio con aceite de inmersión Conocer la efectividad de los diferentes agentes
en el objetivo, ya que se seca y después es desinfectantes sobre agentes microbianos de la
imposible quitarlo. cavidad oral.
Nunca lleve el microscopio tomándolo sólo con una
mano, utilice siempre ambas manos. INTRODUCCIÓN:
La esterilización es un proceso mediante el cuál se
eliminan todas las formas de vida de un objeto ó
sustancia. En algunos casos no se puede eliminar la
totalidad de los microorganismos vivos y sólo
disminuyen en número y se eliminan aquellos que son
patógenos. Existe una gran cantidad de agentes
esterilizantes y desinfectantes, algunos son útiles en
ciertos casos, dependiendo del uso adecuado y del tipo
de bacteria a eliminar.
MATERIAL:
5 tubos de ensaye
Mecheros de Bunsen
Campo estéril
Alcohol etílico al 95%
Merthiolate
Enjuague bucal
Varillas de vidrio estériles de aproximadamente 15 cm
de largo
Medio líquido de tioglicolato
MÉTODO:
Colocar 5 ml de medio líquido de tioglicolato en tubos
de ensaye estéril, y dejar enfriar. Tomar una varilla
estéril e introducir directamente en el primer tubo, cerca
del mechero. Marcar como testigo estéril. Una segunda
varilla introducirla en la boca de algún alumno donador,
girarla aproximadamente 30 segundos, y
posteriormente introducirla en un segundo tubo que
será marcado como testigo no estéril. Una tercera
varilla será contaminada en la cavidad oral del alumno,
y posteriormente colocarla en un vaso de precipitado
con alcohol etílico al 95%, dejarla reposar
Dibujo de sus diferentes observaciones: aproximadamente 5 minutos, y posteriormente sacarla
y dejar que se seque ligeramente, y luego introducirla
Conclusiones: en el tercer tubo con tioglicolato y marcarla como
alcohol.
Bibliografía:
La cuarta varilla también será contaminada y luego será
colocada en un vaso con merthiolate ó algún
desinfectante bucal durante 5 minutos, dejarla escurrir y
posteriormente introducirla en un cuarto tubo y será PRACTICA 5
marcada como desinfectante.
2.- Qué significa esterilizar? La reproducción puede ser asexual (por gemación y
fisión) y sexual (por ascósporas). No todas las
3.- Qué diferencia encuentra con desinfectar ? levaduras tienen un ciclo de reproducción sexual,
algunas especies como Candida albicans se
4.- ¿En qué momento empieza a medir el tiempo en reproducen sólo vegetativamente. Aunque la mayoría
el autoclave ? de las levaduras son beneficiosas, las hay perjudiciales
tanto para vegetales como para animales.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA.
Nematospora coryli puede infectar y destruir ciertas PRÁCTICA 6
frutas y verduras. Candida albicans es la causante más
frecuente de enfermedades por levaduras en el
hombre. Produce infecciones en piel, uñas y mucosas. ESTUDIO MORFOLÓGICO DE LOS HONGOS
Se combate con antibióticos como la nistatina y la FILAMENTOSOS
anfotericina O. Este último es muy tóxico y raras veces Objetivo:
el paciente, en un tratamiento prolongado, queda a Estudiar los caracteres macroscópicos y microscópicos
salvo de efectos secundarios como fiebre, malestar de los hongos filamentosos, con la finalidad de poder
general, trastornos de la función renal y tromboflebitis. llegar a su correcta identificación.
Observación: Para su observación. las levaduras. Introducción:
pueden buscarse en sus hábitats naturales (frutas, Los hongos crecen en un medio de cultivo adicionado
flore, etc.) o bien utilizar las que se expenden en el de inhibidores bacterianos (antibióticos), ya que su
comercio para la panificación y la fabricación de crecimiento es más lento que el de las bacterias y
cerveza que pertenecen al género Saccharomyces. En podrían ser colonizados por ellas. Suelen ser aerobios.
las farmacias se expenden cápsulas con cepas de La temperatura de crecimiento también es más baja
Saccharomyces boulardii resistentes a los antibióticos que la de dichos microorganismos: entre 20 y 30º C.
con el nombre comercial de Ultra-Levura. Este producto Son organismos eucariotas, sin clasificar. Aun así
farmacéutico se administra a los pacientes que están podemos distinguir:
bajo un tratamiento de antibióticos para evitar y
subsanar los trastornos producidos por la destrucción Miceliares (pluricelulares). Para su identificación
de la flora intestinal. sólo se lleva a cabo la observación de los mismos,
tanto macroscópica como microscópica. En el último
Mediante una tinción simple con azul de metileno es caso, nunca se usa el objetivo de inmersión.
fácil observar las levaduras al microscopio:
Levaduriformes (unicelulares). Tienen un
Se prepara una solución de agua con levaduras. aspecto muy similar al de las bacterias. Los métodos de
Se coloca sobre un porta objeto (bien limpio) una gota estudio que se emplean con éstos son el auxonograma
de solución. y el zimograma, ambos métodos están estandarizados
Se fija suavemente a la llama. con el sistema de identificación API-system, como las
Se tiñe con azul de metileno durante 15 minutos. bacterias.
Se lava con agua corriente.
Se seca el porta cuidadosamente con papel de filtro. El auxonograma se basa en el crecimiento o no de la
Observación al microscopio. levadura en presencia de determinados factores de
crecimiento. Si crecen alrededor del disco de la
Dibujo esquemático de lo observado. ¿Es aparente el sustancia que ponemos, es porque la necesita o puede
proceso de gemación? crecer en su presencia. El zimograma se basa en la
fermentación de los glúcidos.
Procedimiento para observar levaduras
reproduciéndose por gemación:
Observación macroscópica de los hongos
Partir de una mezcla de levaduras en 10-20 ml de agua filamentosos
destilada. Se añade glucosa. Una buena proporción
resulta de añadir la suspensión de 10-20 ml de
levaduras en agua destilada a un frasco de unos 250 ml Material:
que contenga unos 150 ml de una solución de glucosa Placa con crecimiento fúngico filamentoso.
al 5-10 %. Se tapa el frasco con una torunda de Técnica:
algodón y se coloca a incubación durante 24 horas a Consiste en la observación directa de la placa,
unos 30° C. anotando las características físicas que presenta.
Anote sus resultados. Color de la colonia. El color es verde oliva, un poco
Dibuje sus observaciones. grisáceo. Sobre este hongo, que crece en toda la placa,
Bibliografía. aparece otro hongo (colonizador) de color blanco cuyo
parte central es de color morado. No nos centraremos
en este hongo invasor.
Color del reverso de la colonia. Marrón oscuro, siempre las pinzas. Con las tijeras presionamos un
posiblemente debido a la capa de agar. poco por la otra cara, para que se peguen bien las
Tamaño. No invasivo. La placa está cubierta por 5 estructuras fúngicas. Apoyamos la parte adhesiva de la
colonias individualizadas que no llegan a tocarse ni a cinta sobre la gota del colorante del portaobjetos, y la
juntarse. depositamos ahí con ayuda de las tijeras. Tanto las
Textura. Aterciopelada. pinzas como las tijeras tienen que volver a ser
Pigmentos. No produce. esterilizadas. Echamos una gota de colorante sobre la
Exudados. Tampoco produce. cinta adhesiva del portaobjetos. Ponemos un
Otras características (crecimiento radial o concéntrico). cubreobjetos sobre todo lo anterior, y ya está listo para
Tienen crecimiento concéntrico. ser observado al microscopio.
Observación microscópica de los hongos filamentosos Por lo general, en esta observación podemos
Para identificar un hongo hay que fijarse en: encontrar:
Forma de las esporas (redonda, de base truncada, Zigomicetos: micelio no septado que se divide en
etc.). esporangióforos, que terminan en una vesícula (el
Tipo de micelio (septado o no). esporangio) donde están las esporas. Géneros mucor,
Forma de los esporangióforos (cómo salen las esporas rhizopus, absidia.
del micelio).
Observamos al microscopio 2 muestras de aspergillus. Aspergillus Cabeza aspergilar: micelio septado . Los
La primera de ellas nos muestra unas estructuras conidióforos se dividen en una especie de vesícula
circulares, de color negro y gran tamaño. La segunda terminal, la columnela. De cada columnela salen unas
presenta unas estructuras también circulares pero de vesículas llamadas fiálides.
color blanco y pequeñas. Cada una de estas
estructuras redondas es una cabeza aspergilar. Penicilium: del micelio septado sale un conifióforo que
se divide en ramas las cuales finalizan en unas
Material: prolongaciones llamadas métulas. De cada una de
Placa con crecimiento fúngico filamentoso. estas métulas sale una fiálide.
Portaobjetos. Otro aspecto que hay que tener en cuenta es el
Cubreobjetos. desarrollo de las conidias, la forma en la que salen del
Pinzas. conidiófero:
Tijeras.
Rollo de cinta adhesiva. Desarrollo tálico. Las conidias salen por
Colorante azul algodón de lactofenol. estrangulaciones, como si se fueran fragmentando.
Mechero de gas. Desarrollo blástico. Del ápice sale una conidia, de la
cual sale otra orientada hacia el exterior del hongo, y de
Técnica: ésta otra. Las conidias más viejas son las que están
Para observar el hongo filamentoso al microscopio más cerca del conidióforo, y las más alejadas son las
tenemos que coger una porción del cultivo de dicho más jóvenes.
hongo. Hay varios métodos para hacerlo (técnica de la
cinta adhesiva, de microcultivo o la toma de una Desarrollo fialídico. Del ápice sale una conidia, de la
porción de medio con crecimiento fúngico). Nosotros cual sale otra orientada hacia el hongo, quedándose
haremos la técnica de la cinta adhesiva, que es la más entre la conidia y el conidióforo. Las más viejas son las
sencilla y rápida. Consiste en utilizar un trozo de cinta que están más alejadas y las más jóvenes son las que
adhesiva, de 1 cm de lado, cuya cara adhesiva al están más próximas.
ponerse en contacto con el crecimiento fúngico de la Desarrollo anelídico. Hay unos anillos en la punta del
placa toma parte del mismo. conidióforo por donde salen las conidias.
Resultados:
Ponemos una gota del azul algodón de lactofenol en un Tipo de micelio. ¿Septado o No septado?.
portaobjetos. Cortamos con las tijeras un fragmento de Pigmentación del micelio. ¿De que color?
cinta adhesiva, que sujetamos con las pinzas. (Tanto Conidias/esporas. ¿Cómo se ven?
las tijeras como las pinzas han sido esterilizadas con el Conidióforos/Esporangióforos. ¿Terminan o no en una
mechero de gas). Ponemos la cara adhesiva de este vesículas?
pedazo de cinta sobre el cultivo de la placa, usando
PRÁCTICA 7 Por otro lado las tinciones pueden realizarse siguiendo
distintos métodos:
PREPARACIÓN DE FROTIS, PREPARACIÓN EN
FRESCO, FIJACIÓN Y TÉCNICAS DE TINCIÓN Técnicas de coloración simple: Se emplea un solo
colorante para teñir.. Se basan en el hecho de que las
OBJETIVO: células tienen una composición química colorante a la
Conocer la morfología general de los representantes de de su entorno, de modo que ambos se comportan de
los distintos grupos microbianos y elaborar diferentes forma diferente frente a un colorante. El colorante tiñe
tipos de preparaciones para la observación de los las células (azul de metileno, safranina ) ó no
microorganismos. (nigrosina).
Conocer las diferentes técnicas de coloración para
microorganismos basadas en las características de sus Diferenciales. Se basan en el hecho de que distintos
componentes. tipos de células tienen distinta composición química, y
por lo tanto reaccionan de forma diferente frente a una
INTRODUCCIÓN. tinción, lo que permite clasificar los microorganismos en
Para observar una muestra al microscopio óptico diferentes grupos, según su capacidad de tinción. En
podemos recurrir a: este apartado están dos tinciones de importancia
Preparación húmeda. Se realiza colocando una gota de taxonómica y médica: la tinción de Gram y la de ácido-
la suspensión de microorganismos entre un porta y un alcohol resistencia (de Ziehl- Neelsen). Estas tinciones
cubreobjetos. Se observa directamente. utilizan más de un colorante.
Preparación fijada. Se coloca una suspensión
homogénea de microorganismos en una gota de agua Selectivas. Se basan en el hecho de que distintas
sobre el portaobjetos y se fija (mediante calor ó agentes estructuras celulares tienen distinta composición
químicos) y después se tiñen mediante diferentes química, de modo que se tiñen selectivamente con
técnicas. Estas preparaciones se observan sin ciertos colorantes. Ej: tinción de esporas, de flagelos,
cubreobjetos y, habitualmente, con objetivos de de paredes celulares, de corpúsculos metacromáticos.
inmersión. Pueden utilizarse uno ó más colorantes.
FIJACIÓN:
Pase el portaobjetos tres veces a través de la llama del
mechero Bunsen, con la muestra hacia arriba.
Déjelo enfriar antes de aplicar la tinción.
MATERIAL: INTRODUCCIÓN.
Cultivo de 24 horas de estafilococo epidermidis, En un cultivo previamente desarrollado colocar los
estreptococo, y escherichia coli. diferentes antibióticos y observar el grado de
Colorantes para técnicas de Gram sensibilidad teniendo en cuenta que las condiciones
Hisopos bajo las cuáles los gérmenes se enfrentan a los
Asa de platino antibióticos in vitro son muy diferentes a las que existen
en el paciente, por lo tanto el tratamiento no sólo debe
METODO: basarse en esta prueba sino también en el diagnóstico
Preparar un frotis de cada cultivo clínico adecuado.
Fijarlos al calor y teñirlos con técnica de Gram
Anotar sus resultados. Se entiende por antibiograma el estudio de la
sensibilidad "in vitro" de las bacterias a los antibióticos.
DIBUJO DE SUS RESULTADOS. Por extensión, se suele incluir el estudio de la
sensibilidad a las sulfamidas y otros quimioterápicos.
Características Microorganism Microorganismo Utilidad: La razón por la cual es conveniente el estudio
os caja 1 s caja 2 del antibiograma de una bacteria determinada radica en
Forma de el hecho de la diferente sensibilidad a los antibióticos
colonia de las distintas especies bacterianas y, más aún, en el
Elevación hecho de que en numerosas especies existen grandes
diferencias de sensibilidad a un determinado antibiótico
Margen entre unas y otras cepas. El antibiograma es un método
(borde) de diagnóstico rápido y preciso. Con ayuda del
Superficie antibiograma se puede escoger el antibiótico más
Características adecuado para el tratamiento de una enfermedad.
ópticas
Pigmentación MATERIAL.
Tamaño Diferentes antibióticos en líquido.
Recorte de papel filtro como confetí.
AUTOEVALUACIÓN: 2 cajas de agar nutritivo
Cultivo de 24 horas en medio líquido de E. coli y
1.- Cuáles son los aplicaciones clínicas que puede Staphylococcus aureus.
tener la observación de la morfología colonial de Hisopos estériles
cualquier cultivo ? Una pinza de disección estéril.
MICROBIOLOGÍA DIAGNÓSTICA.
ESTUDIO BACTERIOLÓGICO DEL EXUDADO
FARÍNGEO.
OBJETIVO.
El alumno deberá identificar las formas bacterianas, sus
diferentes características y agrupación de los
microorganismos de la flora normal y patológicos del
tracto respiratorio.
INTRODUCCIÓN:
El exudado faríngeo es importante como ayuda en el
diagnóstico de ciertas enfermedades como amigdalitis,
para determinar el foco infeccioso.
MATERIAL.
Proporcionado por el alumno:
Hisopos estériles
Faringe del alumno
Plasma
MÉTODO EMPLEADO:
Frotar con un hisopo estéril la parte posterior de la
garganta del alumno, hacerlo con mucho cuidado.
Sembrar una caja con gelosa sangre, chocolate y agar
110, tratando de realizar aislamiento de colonias.
Incubar los medios a 37° durante 24-48 horas.
Observar los resultados.
Identificar estreptococos en caso de que se desarrollen AUTOEVALUACIÓN.
y hacerle las pruebas de identificación.
Identificar estafilococos en caso de que se hayan 1.- Diga la flora normal del tracto respiratorio.
desarrollado. Haga las pruebas de identificación si es 2.- Tipo de microorganismos patógenos causantes de
necesario. enfermedades.
3.- Cuál fue su resultado y cómo lo interpreta ?.
ESTAFILOCOCO PIGMENTO COAGULASA MANITOL
AUREUS DIBUJO DE SUS OBSERVACIONES.
EPIDERMIDIS
CONCLUSIONES.
BIBLIOGRAFÍA.
PRÁCTICA 13
MÉTODO.
PROCEDIMIENTO DE MEDIO MÍNIMO:
UROCULTIVO Adicionar 0.1 ml de orina bien mezclada sin centrifugar
a 9.9 ml de solución salina estéril.
OBJETIVOS. Mezclar bien, y transferir 0.1 ml de la mezcla a un
Revisar las formas de obtención de las muestras para segundo tubo con 9.9 ml de solución salina estéril.
urocultivo. Colocar 15 ml aprox. De medio de cultivo (EMB ó
Exponer el manejo y transporte de la muestra. MacConkey), enfriado a 50°C y vaciado lentamente.
Aprender la realización del urocultivo. Mezclar con movimientos circulares.
Interpretar resultados. Invertir la caja, e incubar de 35 a 37°C de 24 a 48
horas. Contar las colonias en las cajas y determinar el
INTRODUCCIÓN. número de Unidades formadoras de colonias (UFC) por
Las muestras de orina son remitidas para cultivo a ml multiplicando el número de colonias por el factor de
partir de pacientes con síntomas de infecciones del dilución.
tracto urinario y de pacientes asintomáticos con alto
riesgo de infección. La infección de vías urinarias MÉTODO ESTRIADO EN SUPERFICIE:
puede definirse como la presencia de cantidades Sostener verticalmente un asa calibrada esterilizada
elevadas de bacterias en orina, siempre y cuando la por el calor y enfriada, introducirla justamente debajo
muestra haya sido tomada apropiadamente. de la superficie de una muestra de orina centrifugada.
Remover el asa de la orina a un ángulo de 45°C a
COLECCIÓN DE LA MUESTRA: efecto de obtener una gota plena en el asa.
La orina normalmente es un líquido corporal estéril, sin Distribuir el asa de la orina sobre la superficie de un
embargo si no es colectada apropiadamente, ésta medio de cultivo sólido en caja de Petri.
puede contaminarse con microorganismos de la flora Incubar el medio por 24 a 48 horas a 37°C.
normal del periné, próstata, uretra ó vagina. Por lo
tanto, el paciente debe ser instruido para obtener de
manera apropiada una buena muestra clínica. La orina En caso de hacer crecimiento de colonias es necesario
puede ser recolectada de las siguientes formas: realizar bioquímicas bacterianas para su identificación.
BIBLIOGRAFÍA.
CARACTERÍSTICAS DE LAS COLONIAS
PRÁCTICA 14
AISLAMIENTO DE BACTERIAS EN ORGANISMO EMB SS VB
SALMONELLA
COPROCULTIVO. SHIGELLA
PROTEUS
OBJETIVO. E. COLI
Aprender a realizar un coprocultivo, diferenciando los KLEBSIELLA
AEROBACTER
microorganismos de la flora normal y aquellos casos en
que pueden volverse patológicos.
INTRODUCCIÓN. RESULTADOS.
El coprocultivo es un método para el diagnóstico de
enfermedades producidas por enterobacterias; consiste IDENTIFICACIÓN DE ENTEROBACTERIAS:
en aislar e identificar las bacterias que producen
trastornos y que son eliminadas en la materia fecal. Observar y describir las colonias desarrolladas en el
Deberá efectuarse lo más pronto posible, después de medio VB, ésta prueba se hizo a partir del tubo de
obtener las heces fecales, ó guardarse en el tetrationato con incubación de 24 horas y se llama
refrigerador; cuando se traslada la muestra, es resiembra.
necesario ponerla en glicerina al 30% y mezclar lo Observar las reacciones bioquímicas e identificar los
mejor posible. Las mejores muestras son las que se microorganismos de acuerdo a una tabla de
toman directamente del recto con un hisopo ó cucharilla identificación bacteriana.
rectal de vidrio estéril. La siembra se hace
preferentemente de las porciones que contengan moco HACER DIBUJO DE SUS OBSERVACIONES.
y sangre.
MATERIAL. AUTOEVALUACIÓN.
Proporcionado por el alumno: 1.- ¿Cómo interpreta sus resultados?
Muestra de materia fecal fresca. 2.- ¿Qué tipo de microorganismos se encuentran en la
Proporcionado por el maestro: flora normal del intestino?
Medios de cultivo: EMB, ó Mac Conkey, SS, caldo 3.- ¿Qué diferencias encuentra en los microorganismos
tetrationato. encontrados en un coprocultivo de un niño y un adulto.
Lugol 4.- ¿ Cómo ayuda al médico este tipo de análisis ?.
Asa de siembra CONCLUSIONES.
Medios de pruebas bioquímicas: SIM, MIO, urea, BIBLIOGRAFÍA.
Kliegler ó hierro triple azúcar, citrato de Simmons,
reactivo de Erlich ó de Kovac.
Cajas de petri
Tubos de ensayo
Matraces Erlenmeyer
Mecheros de Bunsen
Gradilla
MÉTODO
AISLAMIENTO:
Sembrar con el asa poco cargada y por estría en cajas
con medio SS y EMB.
Colocar una asada de materia fecal en el caldo de
tetrationato.
Incubar a 37°C durante 24 horas.
Observar las colonias desarrolladas.
Realizar las bioquímicas de las diferentes colonias
desarrolladas.
PRÁCTICA 15 7.- Examine las preparaciones con el microscopio. Para
la preparación con solución salina utilice objetivos de
EXAMEN PARASITOLÓGICO 10 y 40 X. Para la preparación con solución yodada
emplee un objetivo de 40 X. Como los huevos y quistes
INTRODUCCIÓN: son incoloros, reduzca la cantidad de luz mediante la
Consiste en la detección de parásitos como: abertura del condensador o bájelo para aumentar el
Helmintos: que se pueden observar a simple vista. contraste.
Huevos o larvas de estos helmintos, que solamente son
visibles a por medio del microscopio. 8.- Examine la primera de las dos preparaciones en el
Protozoarios: que pueden estar provistos de movilidad ángulo superior izquierdo.
o carecer de ella y encontrarse como formas inmóviles,
resistentes, llamadas quistes. 9.- Con el objeto de que ninguna parte del campo
La confiabilidad de los resultados depende del cuidado microscópico se deje de observar, escoja un objeto que
que se ejerza en la recolección de las heces fecales. se halle en la orilla del campo visual y mueva el
Se deben de tomar las precauciones siguientes en la portaobjetos a través de la platina del microscopio,
búsqueda de parásitos: examinando el campo hasta que el objeto escogido se
Recolección de una cantidad suficiente encuentre en la orilla contraria. Examine cada campo.
Uso de un recipiente apropiado
Examen de las heces cuando aún están frescas, al RESULTADOS:
máximo una hora después de que se hayan recogido. Anote las observaciones de sus resultados.
¿Cómo interpreta sus resultados?
MATERIAL: ¿Pudo identificar los microorganismos encontrados en
Portaobjetos para microscopio la muestra obtenida?
Cubreobjetos ¿Después de haber visto las diapositivas mostradas por
Aplicadores de madera o asas de alambre su instructor le fue más fácil identificar los
Lápices de cera o grasa microorganismos encontrados?
Solución de cloruro sódico CONCLUSIONES
Solución yodada de lugol, diluida BIBLIOGRAFÍA
MÉTODO:
1.- En un portaobjeto colóquese:
1 gota de solución de cloruro sódico, en la mitad del
lado izquierdo.
1 gota de solución yodada en la mitad del lado derecho.
MÉTODO:
Preparación de cubreobjetos desgrasados ¿Qué microorganismos encontró? ¿Los pudo identificar
Mézclese en una probeta: 10 ml de etanol al 95% y 10 fácilmente?
ml de éter.
Vierta ésta mezcla en una placa de Petri y coloque en ¿Cómo interpreta sus resultados?
ella 30 cubreobjetos.
Déjelos reposar durante 30 minutos ¿Sus observaciones son similares a las diapositivas
Saque los cubreobjetos y séquelos con gasa. previamente observadas?
Guarde los cubreobjetos en una placa de Petri seca.
TERCER SEMESTRE
Salud Pública I:
Bioestadística
1. IDENTIFICACION DEL CURSO
FACULTAD MEDICINA
Salud Pública I:
323
Bioestadística
PROFESOR TITULAR: GRUPO I: DR. JAVIER MANRIQUE GUZMAN
GRUPO II: DR. LENIN TORRES GARCIA
PROFESOR(ES) ADJUNTO(S):
3 0 3
Es justamente sobre esta óptica que el aprendizaje de la bioestadística resulta una estrategia con impacto y trascendencia
redituable en el corto, mediano y largo plazo, tanto para el tránsito del alumno por sus estudios de Licenciatura en Medicina
como para su posterior desempeño profesional.
La bioestadística, como disciplina científica que es, pretende iniciar al profesional de la salud en el desarrollo del pensamiento
analítico, característica que identifica y define al egresado Universitario, para cuyo efecto se sirve del método científico. De éste,
retoma el interés por reunir, agrupar, clasificar y definir los distintos datos accesibles a priori, para su posterior análisis y
evaluación, con miras a conseguir elementos de juicio que permitan la implementación a posteriori de inferencias, conclusiones o
nuevas hipótesis, que orienten las acciones subsecuentes sobre la base de un pensamiento lógico, un proceder científico, un
actuar Universitario.
La materia no está aislada, pretendemos lograr los objetivos de aprendizaje, de forma vinculada con las asignaturas de
Metodología de la Investigación y Epidemiología, que les permitan identificar los principales problemas de salud en la entidad y a
nivel nacional, seleccionar métodos para resolverlos y evaluar sus resultados en los servicios de salud.
Finalmente espero que disfrute este curso, se cumplan sus expectativas y logre el máximo aprovechamiento de esta oportunidad.
3. OBJETIVOS GENERALES:
Capacitar al alumno para que pueda organizar y procesar datos de manera eficaz y eficiente.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Enseñar al estudiante elementos de juicio útiles para la toma de decisiones, poniendo en práctica para ello el método
bioestadístico.
Enseñar al estudiante una metodología práctica para la búsqueda y análisis de artículos publicados en revistas médicas.
Analizar y entender los conceptos básicos de la bioestadística.
Revisar los conceptos básicos para el entendimiento de la probabilística.
Desarrollar análisis encaminados a la agrupación y clasificación de datos.
Revisar las distribuciones de muestreo más importantes para el profesional de la salud.
Conocer y aplicar la metodología necesaria para estimar los distintos intervalos de confianza.
Aprender a determinar el tamaño de una muestra, según las necesidades que implique el diseño del estudio en cuestión.
Entender la importancia y aplicación de la prueba de hipótesis.
Conocer las principales estadísticas vitales empleadas por el profesional de la salud.
Aprender el cálculo y utilidad de las principales medidas de morbilidad y mortalidad utilizadas en el área de la salud pública.
Aprender una metodología práctica y dinámica que permita la búsqueda y análisis de información médica de una manera más
eficaz y eficiente.
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
Organización e integración de datos.
Conceptos bioestadísticos básicos.
Arreglo ordenado.
Datos agrupados y distribución de frecuencia.
Medidas de tendencia central.
Medidas de dispersión.
Medidas de tendencia central calculadas a partir de datos agrupados.
Variancia, desviación estándar y datos agrupados.
Distribuciones de probabilidad.
Distribución de probabilidad de variables discretas.
Distribución binomial.
Distribución de Poisson.
Distribución de probabilidad continúa.
Distribución normal.
Estimación.
Intervalo de confianza para la media de una población.
La distribución t.
Intervalo de confianza para la diferencia entre las medias de dos poblaciones.
Intervalo de confianza para una proporción de población.
Intervalo de confianza para la diferencia entre las proporciones de dos poblaciones.
Determinación del tamaño de la muestra para la estimación de medias.
Determinación del tamaño de la muestra para la estimación de proporciones.
Intervalo de confianza para la variancia de una población con distribución normal.
Intervalo de confianza para la razón de las variancias de dos poblaciones con distribución normal.
Pruebas de hipótesis.
Prueba de hipótesis para la media de una sola población.
Prueba de hipótesis para la diferencia entre las medias de dos poblaciones.
Comparación por parejas.
Prueba de hipótesis para la proporción de una sola población.
Prueba de hipótesis para la diferencia entre las proporciones de dos poblaciones.
Prueba de hipótesis para la variancia de una sola población.
Prueba de hipótesis para la relación de las variancias de dos poblaciones.
Estadísticas vitales.
Conceptos básicos.
Tasas y razones de mortalidad.
Medidas de fertilidad.
Medidas de morbilidad.
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
Este curso se divide en ocho módulos de aprendizaje distintos. En cada módulo, usted encontrará un breve texto de introducción
y las actividades académicas a desarrollar.
Los ejercicios y tareas propuestas son experiencias activas (o interactivas) que le ayudarán a entender los conceptos, principios
y métodos presentados en las sesiones y conferencias. En los ejercicios debe participar y discutir con otros miembros de la
clase, lo que enriquecerá al grupo.
Se recomienda que los grupos de trabajo se conformen con diferentes miembros para tener oportunidad de desarrollar con todos
los participantes de la clase.
El curso tiene 54 horas de carga teórica de los temas a desarrollar por el docente y/o alumnos, de trabajo en aula, las cuales
deben completarse con horas extramuros, a través de lecturas individuales y discusiones grupales.
Todas las sesiones se llevarán a cabo en el aula que para ello destine la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de
Querétaro.
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
El curso está organizado en tres ejes curriculares:
a). Eje conceptual. Aporta las bases y fundamentos del conocimiento mediante el cual se adquieran los conceptos, principios y
teorías que permitan explicar los fenómenos específicos en el campo de la salud.
b). Eje metodológico-instrumental. Pretende que los alumnos utilicen la bioestadística y sus herramientas en la práctica
asistencial, docente y de investigación de servicios de salud, que le permita identificar y analizar la problemática en las diferentes
instituciones de salud y su aplicación en la metodología de investigación.
c). Eje de integración. Pretende articular los contenidos de las unidades didácticas de Epidemiología con las bases para la
elaboración de estudios de investigación y/o administración en la práctica de la Salud Pública.
Para el desarrollo del curso se han seleccionado las modalidades de exposición a través de conferencias y actividades
individuales y grupales con guías de discusión y ejercicios de aplicación que serán entregados para su revisión.
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
Se aplicara una evaluación al término de cada una de las ocho unidades temáticas que comprende el presente programa.
Serán tomados en cuenta los ejercicios de retroalimentación desarrollados por el alumno.
Se tomará en cuenta la actitud y participación del alumno en clase.
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
Bioestadística. Base para el análisis de las ciencias de la salud. W. W. Daniel. Editorial Limusa. México. 1997.
Epidemiología del Cáncer: Principios y Métodos. Isabel dos Santos Silva. Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer.
OMS. Lyon, Francia. 1999.
Salud Pública y medicina preventiva. 3ª. Edición. Rafael Álvarez Alva. Manual Moderno. México. DF. 2002.
Epidemiología Clínica. Aspectos fundamentales. 2ª. Edición. Fletcher y cols. Masson. España. 1998.
Metodología de la investigación. 3a. Edición. Roberto Hernández Sampieri. Mc Graw Hill. México. 2003.
TEXTO:
Bioestadística. Base para el análisis de las ciencias de la salud. W. W. Daniel. Editorial Limusa. México. 1997.
PÁGINAS WEB:
www.imss.gob.mx
www.cdc.gov/spanish/default.htm
www.medlinePLUS/spanish
www.ssa.gob.mx
www.insp.mx/salud
Revista española de Salud Pública. www.msc.es/salud/epidemiología/resp/home/htm
10. ANEXOS:
CALENDARIZACIÓN:
UNIDAD: BIOESTADISTICA
Los Objetivos de la materia son dos: Enseñar a los alumnos de la facultad de medicina a organizar y resumir los datos y
a capacitarlos la forma de tomar decisiones cuando tiene una gran cantidad de datos, examinando solo una parte de
ellos. Los conceptos y métodos necesarios para lograr el primer objetivo se presentan bajo el encabezado de Estadística
Descriptiva y el segundo, se alcanza a través del estudio de lo que se denomina como Inferencia Estadística.
SUB TEMA OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDADES FECHA DE
REALIZACIÓN
PRESENTACIÓN DE LA Encuadre Exponer a los alumnos los objetivos de la Materia dentro del
MATERÍA Programa de Salud Pública y sus aplicaciones.
Adecuar la propuesta académica a las expectativas de los alumnos
ORGANIZACIÓN E Comprender los conceptos En la sesión los alumnos discutirán y expondrán las definiciones y
INTEGRACIÓN DE DATOS básicos en bioestadística, la conceptos básicos de la Bioestadística su aplicación en el campo de
importancia del ordenamiento y la salud pública y efectuaran ejercicios para el ordenamiento y
agrupación de datos, así como agrupación de datos, calculo de distribuciones de frecuencia y
las mediciones de tendencia medidas de tendencia central.
central y dispersión.
CONCEPTOS BASICOS DE Identificar la importancia de la En la sesión los alumnos discutirán y expondrán las definiciones y
PROBABILIDAD probabilidad como base para la conceptos básicos de la Probabilidad, sus propiedades elementales,
inferencia estadística. permutaciones y combinaciones y efectuaran ejercicios para el
calculo de la probabilidad de ocurrencia de un evento.
DISTRIBUCIONES DE Seleccionar adecuadamente las En la sesión los alumnos discutirán y expondrán las definiciones y
PROBABILIDAD distribuciones de frecuencias conceptos de Probabilidad de variables discretas, y efectuaran
ejercicios para el calculo de la distribución binomial, de poisson, de
probabilidad continua y distribución normal
DISTRIBUCIONES DE Seleccionar adecuadamente las En la sesión los alumnos discutirán y expondrán las definiciones y
MUESTREO distribuciones de muestras conceptos de muestro, distribuciones muéstrales y efectuaran
ejercicios para el calculo de la distribución de la media de la
muestra, la diferencia de la media entre dos muestras, la proporción
de la muestra y la diferencia entre la media de dos proporciones de
dos muestras.
TERCER SEMESTRE
Historia y Filosofía de la Medicina
1. IDENTIFICACION DEL CURSO
FACULTAD MEDICINA
2 0 2
3. OBJETIVOS GENERALES:
Conocer que el desarrollo de la civilización va modificando al ser humano y esto no es solo por las alteraciones patológicas sino
también las condiciones políticas y bélicas.
Comprender la integridad del ser humano como un ser pensante y cambiante que evoluciona a mejorar su nivel de vida.
Saber cuál es el inicio y como transcurre la historia de esta profesión que han escogido, con sus descubrimientos, personajes,
culturas y la importancia que significa el acerbo de esos conocimientos.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Saber ubicar los conceptos de Historia y Filosofía de la Medicina de acuerdo a las épocas estudiadas.
Tener una idea clara de la evolución y los cambios de las diversas culturas médicas a través de las etapas cronológicas referidas
en cada pueblo de la antigüedad, adecuándose a su sociedad y civilización.
Conocer de una manera general las épocas, los personajes (sobre todo médicos) en la evolución de la Historia y así mismo
cuáles descubrimientos han sido trascendentales.
Poder aumentar su acerbo cultural de acuerdo a la profesión que han elegido.
Saber ubicar las épocas con los descubrimientos y los médicos que han sido pilares de esta tan especial y fascinante profesión
médica.
Aprender y evaluar los conceptos de los primeros médicos en relación a sus limitaciones, así como no menospreciar la
importancia que nos dejan con sus contribuciones y descubrimientos.
Conocer los cambios que producen las guerras y
Como se transforma el ejercicio diario de la Medicina, no solo por las necesidades que estos disturbios bélicos causan sino
también por las lesiones que se encuentran por esta causa.
Tener una idea concreta del concepto de las especialidades médicas y lo relacionado a estas tanto en lo técnico científico, como
en su legalidad y responsabilidades.
Como último objetivo debe quedar claro a los alumnos que en este lugar donde han estudiado sus años de preparación a ser
médicos, es necesario conozcan la historia de la medicina en su localidad, por tanto sabrán que médicos han sido queretanos y
la evolución de los hospitales y la medicina en Querétaro.
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
MEDICINA PREHISTÓRICA Y PRIMITIVA
ENFERMEDAD EN LA PREHISTORIA
MEDICINA EN LA PREHISTORIA
CONCEPTOS DE SOCIEDAD, HISTORIA, FILOSOFIA Y CIENCIA.
CONOCIMIENTOS MÉDICOS EN LA ANTIGUEDAD
ENFERMEDADES PRIMITIVAS:
MAGIA MÉDICA
CURANDEROS
TABUS (PROHIBICIONES POR IMPUREZA)
SEDENTARISMO Y MEDICINA
RELIGIOSIDAD
MEDICINA DE LA ANTIGUEDAD
DOCUMENTOS HISTÓRICOS
CONCEPTO DE LA ENFERMEDAD (PATOLOGÍA)
ASTRONOMÍA Y MEDICINA
MEDICINA MESOPOTÁMICA
MEDICINA EGIPCIA
MEDICINA GRIEGA
PERÍODO HIPOCRÁTICO
PERÍODO GALÉNICO
1er. EXAMEN PARCIAL
EDAD MEDIA
DESCUBRIMIENTOS EN ESTA ETAPA
RENACIMIENTO MEDICO
MEDICINA Y RENACIMIENTO
DESCUBRIMIENTOS MEDICOS IMPORTANTES
RAICES, PLANTAS Y HIERBAS DE USO MÉDICO
PROGRESO DE LA ANATOMIA SIGLO XVI
TECNICAS ANESTESICAS EXÓTICAS DEL SIGLO XII AL XVI
INICIO DEL ESTUDIO DE LA MEDICINA EN MEXICO
MEDICINA EN EL SIGLO XVII
EL BARROCO EN LA MEDICINA
MEDICINA EN EL SIGLO XVIII
DESCUBRIMIENTOS DEL S. XVIII PARA LA
MEDICINA
CHARLATANERÍA
TRATAMIENTO PARA LA LOCURA
LA ANESTESIA EN SUS INICIOS
MEDICOS FAMOSOS (KIRCHER, MALPIGHI, HARVEY)
INFLUENCIA DE ARTISTAS EN LA MEDICINA EN SIGLO XVIII
PRIMEROS MEDICOS Y ESCUELAS DE MEDICINA EN NORTEAMERICA
SIGLO XIX
CIENCIAS AFINES A LA MEDICINA Y SUS APORTACIONES
ESPÍRITU MÉDICO DE UNAS ESCUELAS A OTRAS EN EUROPA
CLAUDIO BERNARD Y EL MÉTODO CIENTÍFICO
PASTEUR Y SUS DESCUBRIMIENTOS
DESCUBRIMIENTOS DE LA ANESTESIA MODERNA
OTROS DESCUBRIMIENTOS MÉDICOS DEL SIGLO XIX
MÉDICOS FAMOSOS DEL SIGLO XIX
2º. EXAMEN PARCIAL
MEDICINA ACTUAL
CONDICIONES SOCIALES, POLÍTICAS Y ECONÓMICAS DEL S. XX
REPERCUSIÓN DE LAS GUERRAS EN LA MEDICINA
IMPORTANCIA DE LOS MÉTODOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO
LAS ESPECIALIDADES EN LA ACTUALIDAD
MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA
MEDICINA INSTITUCIONAL Y PRIVADA
HISTORIA DE LA MEDICINA EN QUERÉTARO
MÉDICOS QUERETANOS
3er. EXAMEN PARCIAL
HOSPITALES DE QUERÉTARO
EXAMEN FINAL
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
AULA DEL TERCER SEMESTRE DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
PARTE TEÓRICA
EXPOSICIÓN ORAL CON APOYO DE MATERIAL DIDÁCTICO (PIZARRON, PROYECCIÓN DE TRANSPARENCIAS,
TRABAJOS DE REVISIÓN)
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
ASIRTIR UN MÍNIMO DEL 80% DE LAS CLASES
APROBAR LOS 3 EXÁMENES PARCIALES Y ENTREGAR TRABAJO DE REVISIÓN
PARA EXENTAR LA MATERIA DEBERÁN TENER UN PROMEDIO DE OCHO EN LOS PARCIALES Y ENTREGAR
TRABAJO DE REVISIÓN
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
ALVAREZ SIERRA J. ; Historia Universal de la Medicina; Ed. Nacional Madrid España 1960
GARCIA ALCOCER CARLOS, EL QUERÉTARO DE AYER.; ED. ARCHIVO HISTÓRICO DE GOBIERNO DEL
ESTADO, 2000.
GARCÍA GUILLÉN D, ALBARREIN A, ARQUIOLA E, ERILL S, MONTIEL L, PESET J L.; Historia de Medicamento
Boehrniger Ingelheim. Ed. Toyma S.A. Barcelona, España 1985
OLIVERA FIGUEROA R. ; De Médico a Curandero; Ed. Diana 1980
SOMOLINOS D’ ARDOIS GERMÁN; Historia de la Medicina. Ed. Por Sociedad Mexicana de Historia y
Filosofía de la Medicina 1978.
10. ANEXOS:
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
TERCER SEMESTRE
Laboratorio de Integración
Basada en Problemas III
1. IDENTIFICACION DEL CURSO
FACULTAD MEDICINA
Laboratorio de Integración
325
Basada en Problemas III
PROFESOR TITULAR: GRUPO I: DRA. GUADALUPE GUERRERO LARA
GRUPO II: DR. SALVADOR CORONA CORONA
PROFESOR(ES) ADJUNTO(S):
Un semestre Biomedicina
2 0 2
Por otra parte, las materias del área básica representan conceptos nuevos para el alumno que inicia su
carrera, casi siempre extensos, áridos, y finalmente desintegrados artificialmente del resto de las materias
curriculares con el objetivo aparente de facilitar su aprendizaje. Sin embargo, lo que realmente
observamos cuando los alumnos deberían lograr una correlación entre estos conocimientos y su
aplicación frente a los problemas específicos en el área clínica, es que aquellos se han extinguido en un
amplio porcentaje y los que persisten se encuentran confusos, dispersos y desintegrados entre sí,
frustrando al alumno y al mismo tiempo al profesorado.
Se trata de un curso básicamente integrador, diseñado para llevarse a cabo en los tres primeros años de la
licenciatura, con enseñanza de tipo tutelar en pequeños grupos y con algunos de los principios de la
metodología propuesta por la Universidad de Mc Master y definidos desde hace casi 30 años como "el
aprendizaje basado en problemas" (ABP) como sería la aplicación de los conocimientos en la solución de
problemas, proceso enseñanza-aprendizaje centrado en el alumno y con la formulación de sus propios
objetivos de aprendizaje, pero con la variante de que el alumno integre los conocimientos de las materias
del área biomédica básica entre sí y sólo requiera de un mínimo de conocimientos clínicos para explicar
sus casos problema, con lo que dedicará su atención y tiempo en el propósito de aprender las materias de
estos primeros años y no se desviará en su objetivo al tener que correlacionar las mismas con
conocimientos tan complejos como los del área clínica y que, desde el marco conceptual elemental,
ignora.
Hemos denominado este programa como "Integración Basada en Problemas" (IBP), con la idea de
implementarlo de acuerdo al grado de avance del año en curso en cada uno de los tres primeros años de
la carrera de medicina, correlacionando inicialmente en forma "horizontal", es decir entre sí, los
conocimientos de las materias disciplinarias que se encuentran en proceso de aprendizaje en el primer
año y, a partir de segundo año, también los conocimientos aprendidos con anterioridad y con una
perspectiva sólo muy elemental de tipo clínico para estos dos años, y sólo en el tercer año por sus
características específicas, la correlación entre las materias del área biomédica básica y la clínica será más
completa.
El programa IBP será un curso integrador y activo, que propicie el reforzamiento de los conocimientos
adquiridos bajo la forma tradicional, en donde el maestro lleva un curso calendarizado de las unidades
temáticas y proporciona al alumno un criterio definido y homogéneo que le permite la adquisición de los
conceptos y conocimientos básicos, y posteriormente su aplicación en los años de formación teórico
clínica.
El programa (IBP) manejará grupos pequeños, y por lo mismo, con atención personalizada de cada alumno
por parte del tutor. Y aunque, en función del tiempo lleve unidades temáticas limitadas, permitirá por
otra parte el desarrollo de habilidades ajenas a otros cursos, como serían la adquisición de una
metodología para definir y analizar problemas, formular hipótesis e investigar en forma óptima la
bibliografía para su confirmación o refutación y, finalmente ejercitar su capacidad de síntesis con la
realización de diagramas de flujo y rutas de explicación e integración de los diferentes fenómenos del caso
clínico en particular.
3. OBJETIVOS GENERALES:
Reforzar el aprendizaje de las materias disciplinarias de los diferentes años de preparación biomédica,
mediante el ejercicio del alumno para definir, comprender y explicar las manifestaciones de los casos
clínicos presentados y aplicar sus conocimientos en su solución.
Fomentar el hábito de que el alumno comprenda que el logro de los conocimientos se encuentra en la
aplicación específica de los mismos para resolver sus problemas del área biomédica y finalmente los del
área clínica.
Propiciar que el alumno utilice sus conocimientos en forma integral, horizontal y no fragmentaria, lo cual
es exactamente la perspectiva que deberá tener frente a los casos reales en los años de preparación
clínica y durante toda su actividad profesional.
Favorecer la autoenseñanza, mediante la revisión bibliográfica sistemática y aplicada en la solución de los
casos.
Fomentar la autocrítica al precisar el alumno el límite de sus conocimientos frente a la solución del
problema planteado y permitir que establezca un programa correctivo pertinente.
Propiciar la integración del alumno en un equipo de trabajo mediante la discusión coordinada y la
valoración crítica de sus propias opiniones y las del resto de los alumnos.
Utilizar el método analítico en forma sistemática.
Fomentar la creatividad al permitir al alumno que formule sus propias hipótesis y, con la metodología
científica las confirme o descarte.
Utilizar en forma sistemática el método científico aplicado a la solución de los casos problema
planteados.
Promover la autoestima mediante el reconocimiento de los logros de cada alumno.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
El objetivo de las actividades tutoriales estará centrado en el aprendizaje por parte del alumno,
evitando dentro de lo posible la repetición y favoreciendo la comprensión, la explicación y la aplicación
de los conocimientos.
El alumno, con sus conocimientos de las materias disciplinarias del área biomédica básica, explicará a
profundidad cada una de las manifestaciones del caso planteado.
Comprenderá la interrelación que tienen entre sí las diversas manifestaciones del caso problema.
Diferenciará los conocimientos aplicables de los exclusivamente teóricos. El alumno se cuestionará
constantemente y resolverá sus dudas a corto plazo.
Se permitirá que el alumno, mediante el planteamiento de sus dudas y la búsqueda personal de la
solución de las mismas, se involucre en forma más efectiva en su aprendizaje.
La aplicación de los conocimientos, mediante el diseño de casos problema, paralelo al desarrollo de los
cursos de las materias disciplinarias.
La solución de los hallazgos de cada caso mediante la integración de los conocimientos.
La demostración de que puede existir una causa común para explicar todas las manifestaciones, al
interactuar esta causa con un organismo en particular y producirse una secuencia compleja de acciones y
reacciones en la homeostasis del individuo.
Comprender como se define una entidad patológica y como pueden reunirse en este proceso dinámico la
interrelación agente, organismo y medio ambiente, traducida en cambios que van desde el nivel
molecular y tisular en los diferentes órganos, aparatos, sistemas, y en el individuo en forma integral
incluyendo las respuestas psicológicas y emocionales propias, en la familia y hasta en la comunidad.
Iniciar la comprensión de la enfermedad y los mecanismos naturales y terapéuticos que se pueden poner
en juego para devolver el estado de salud al paciente.
Iniciar la comprensión del proceso médico-clínico integrando los conocimientos de las diferentes
materias en la solución de un caso en particular.
Comprender como la explicación de cada uno de los elementos del problema es necesaria para elaborar
en forma integral un plan de estudio y terapéutico.
Entender como el organismo actúa como un todo.
Iniciar el descubrimiento de que no hay enfermedades sino enfermos, seres humanos semejantes al
alumno que sufren un proceso que pone a prueba sus mecanismos homeostáticos de resistencia y sus
reservas físicas y emocionales como persona.
Favorecer la cualidad del alumno para autoevaluar sus conocimientos, a partir de la comparación de
aquellos supuestamente adquiridos, y los que requiere afirmar para solucionar sus casos problema.
Favorecer la autocrítica al hacer evidentes las deficiencias del alumno.
Propiciar que el alumno reconozca sus limitaciones y decir no sé, planteando un programa de estudio para
corregir sus deficiencias desde un nivel conceptual y elemental hasta el general de una unidad temática.
Valorará las opiniones de sus compañeros de equipo y las discutirá a un nivel científico.
Comprenderá que la distribución del trabajo bibliográfico es más efectiva cuando se realiza en equipo.
Obtendrá sus propias conclusiones, sumando los conocimientos adquiridos por el grupo.
Formulará hipótesis de acuerdo a sus conocimientos previos y al sentido común, aunque sin limitar su
creatividad individual.
Utilizará la información bibliográfica pertinente para confirmar o refutar sus hipótesis.
Formulará hipótesis alternas. Deberá considerar si la principal no puede ser confirmada.
Formulará una hipótesis nula.
Seguirá los pasos del método científico, desde el planteamiento del problema e hipótesis; pero en
donde los resultados de la investigación propuesta por el alumno para confirmar sus hipótesis los
obtendrá de las revisiones bibliográficas adecuadamente seleccionadas.
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
La enseñanza es tutelar y práctica y por lo tanto se tomarán como unidades temáticas las diferentes
secciones de que constan los programas de las materias disciplinarias, procurando que el diseño de los
casos modelo abarque por lo menos dos de estas últimas.
Exclusivamente para este primer semestre se ha diseñado una sección teórica, en donde se tratarán los
temas que consideramos más adecuados tanto en sensibilización como en aquellas actividades
relacionados con las habilidades del pensamiento, las cuales finalmente el alumno podrá aplicar como
método para el desarrollo eficiente en los siguientes cinco cursos y en el resto del proceso de enseñanza-
aprendizaje de toda su carrera:
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
Se llevará a cabo en las diferentes aulas con que cuenta la facultad y que se encuentren disponibles por
su horario para la realización de las sesiones del curso; además de aquellas aulas específicamente
diseñadas para la enseñanza tutelar en nuestra Facultad, con un cupo reducido a dos equipos de alumnos
con cada uno de los tutores correspondientes. El horario del grupo único del primer semestre, será
establecido por la Secretaría Académica en las aulas correspondientes.
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
Se realizará la enseñanza tutelar, dividiendo por listado o por selección, por parte de los mismos
alumnos, en tres o cuatro equipos el total del grupo quedando cada uno de ellos a cargo de un tutor.
Durante las sesiones, se subdividirán a su vez en subgrupos con un máximo de 6 alumnos. Esto
permitirá:
Un control más adecuado y personalizado de cada uno de los alumnos.
Que en los grupos exista competencia, representando un estímulo los logros de cada uno de ellos.
La discusión cíitica y la comparación de criterios entre los dos grupos.
La tutoría se llevará a cabo en un aula con la discusión de un caso problema modelo, seleccionado
previamente por los tutores y el coordinador o profesor titular.
Se realizarán un mínimo de dos sesiones semanales de una hora de duración. Un alumno actuará como
moderador y otro como secretario elaborando al final de las sesiones un acta por este último para su
presentación y discusión con el tutor.
Cada seis sesiones los alumnos deberán concluir el caso planteado; presentando por escrito las
actividades realizadas.
En la sesión final, un equipo previamente designado presentará a todo el grupo, la explicación de los
hallazgos más relevantes del caso y la integración del mismo; y se solicitará la intervención del
especialista o experto en el tema, con la finalidad de que se contesten las dudas que los alumnos no
hayan podido resolver.
La rotación con cada tutor se realizará al concluir dos casos problema.
Los casos problema serán elegidos por el coordinador y profesor titular y discutidos previamente antes de
su presentación por los demás tutores.
Se considerarán de preferencia aquellos casos que puedan tomarse como modelo y con información
elemental, en los que el alumno pueda integrar varias de las materias disciplinarias.
Se elegirán los casos de acuerdo al grado de avance en los programas de sus materias.
Para los años de 2o y 3ero el alumno integrará los conocimientos del año que está cursando y cualquiera
de los previos que se requieran para la solución del caso planteado.
El caso se enfocará hacia alguna de las materias disciplinarias, pero con la integración de los
conocimientos de las demás. Como ejemplo, puede presentarse un caso con un problema básicamente de
anatomía, histología o bioquímica, etc., pero que, para su comprensión y explicación, integre los
conocimientos de las otras materias. (ver anexo 2).
Se evitará que el alumno considere el diagnóstico como la meta para la solución de los problemas que
plantea el caso, ya que la metodología para establecer el mismo la obtendrá el alumno hasta llegar a los
años de preparación clínica.
El tutor se considerará únicamente como un activador del proceso de aprendizaje y la responsabilidad en
la elección de los temas a estudiar para la confirmación o refutación de las diversas hipótesis planteadas
corresponderá en forma individual al alumno. Bajo esta circunstancia, el tutor deberá concretarse a
generar dudas o sugerir otros sesgos a estudiar y de preferencia no contestará ninguna de ellas.
Primera sesión: El caso será presentado por el tutor, repartiendo una copia del mismo a cada subgrupo.
Cada alumno definirá los elementos más importantes del caso.
Elaborará en forma individual sus preguntas conceptuales, de comprensión, aplicación o integración. (4 a
5 por alumno)
Discusión de las preguntas y selección de las más importantes por todo el equipo.
Con los conocimientos que se recuerden, y utilizando el sentido común, los alumnos en cada equipo
formularán las hipótesis que expliquen los hallazgos, desde el punto de vista de las materias disciplinarias
que haya cursado o esté cursando (por ejemplo la explicación anatómica, bioquímica, embriológica,
fisiológica, etc.), así como la hipótesis que pueda integrar todos los hallazgos y las hipótesis alternas.
Se definirá lo que consideren el objetivo general y los objetivos específicos del estudio bibliográfico a
realizar para resolver el caso.
Se repartirán entre los alumnos los temas a revisar.
Finalmente, se elaborará un acta con las dudas, hipótesis y distribución de la bibliografía a revisar y que
deberá ser presentada al tutor y conservada para las sesiones posteriores.
Segunda sesión:
Revisarán las preguntas, hipótesis planteadas y la bibliografía consultada, pudiendo consultar en cualquier
momento los libros de texto.
Intentarán validar o refutar las hipótesis y, en caso necesario, plantear nuevas señalando las dudas
presentadas durante la discusión.
Presentación de las conclusiones y dudas, y discusión de las mismas con el tutor.
Tercera sesión:
Se valorará el grado de avance en la resolución de dudas y validación o refutación de hipótesis.
Se elaborarán esquemas, diagramas de flujo y cuadros que señalen los elementos de cada hallazgo, desde
lo general a lo específico, así como la integración de los mismos, y aquellos que explican o ejemplifican las
soluciones de dudas e hipótesis.
Cuarta sesión:
Discusión final de las hipótesis y selección de dudas que tengan que ser contestadas por el experto.
Designación al azar del equipo que hará la presentación final.
Quinta sesión:
Presentación de los trabajos impresos con el siguiente contenido:
En las dos primeras hojas, presentación del problema, antecedentes, dudas e hipótesis planteadas,
objetivos de estudio y síntesis de la información.
En las siguientes dos a cuatro hojas presentación de sus esquemas, diagramas de flujo o cuadros con una
breve explicación al pie de página.
En las últimas dos o tres hojas, se anotarán las conclusiones del caso como problema, conclusiones
didácticas, bibliografía consultada y glosario de términos analizados.
Sexta sesión:
Presentación del trabajo realizado por uno de los equipos ante todo el grupo y con asistencia de un
experto del tema, con la finalidad de que se contesten las dudas que no hayan podido resolver durante las
sesiones y se realice un comentario final del caso. (ver anexo 1)
La estrategia fundamental para lograr el objetivo del programa de Integración basada en problemas
consiste en la adquisición de una metodología que le permita al alumno utilizarla en cualquier contenido
temático de los años de formación básica, tanto en el concepto específico de integración, como en la
formulación de dudas, hipótesis, manejo de la bibliografía, trabajo en equipo, empleo rutinario de las
reglas del definir, del análisis y la síntesis de la información, así como en la aplicación inmediata en
problemas teóricos y clínicos de los conocimientos expuestos en las demás materias disciplinarias.
En el primer curso se ha elaborado un temario que será llevado a cabo en 18 sesiones, con una estrategia
de enseñanza mixta, en parte a partir de exposición de algunos conceptos y conclusiones por expertos,
pero básicamente por la realización de talleres en donde el alumno a través del trabajo en equipo
obtendrá la información necesaria para la lograr la dinámica en la presentación de cada uno de los temas.
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
Se evaluará a los alumnos en cada rotación, calificando: participación, actividades realizadas y actitudes y
valores (ver anexo 3 de evaluación de IBP)
Tres retardos equivaldrán a una falta.
Tres faltas realizadas en un sólo caso clínico equivale a tener reprobado el caso.
Retardo disminuye 2 puntos de calificación en cada apartado.
La calificación obtenida en las diferentes rotaciones se promediara para obtener la calificación final.
De acuerdo con la Legislación Universitaria y el reglamento de la FMUAQ, para exentar es necesario un
mínimo de 80% de asistencias y una calificación igual o mayor de 8.
Al reprobar un caso clínico el alumno deberá presentar examen final, independientemente de su
promedio.
Si la calificación final es menor de 8 el alumno deberá presentar el examen final correspondiente,
entregándole un caso clínico en la fecha asignada del examen final y llevará a cabo el análisis y desarrollo
individual del mismo, sus conclusiones y discusión con el titular del curso y dos sinodales, dos horas
después de entregado el caso.
En caso de que un alumno repruebe un caso debido a actitudes inadecuadas para sus compañeros y/o el
tutor, deberá automáticamente presentar examen de regularización.
La calificación mínima para aprobar el examen final es de 6.
En caso de no aprobar el examen final el alumno se presentará a examen de regularización.
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
10. ANEXOS:
Anexo 2.
EJEMPLOS DE CASOS CLÍNICOS.
RUBROS A CALIFICAR
PARTICIPACIÓN:
ACTIVA 4
PASIVA 2
NULA 0
NEGATIVA -2
ACTIVIDADES REALIZADAS:
Identifica y resuelve dudas
Plantea, discute y analiza el problema
Formula, fundamenta, confirma o refuta hipótesis
Realiza mapas conceptuales, diagramas de flujo o tablas
Integración general y conclusión del caso
ACTITUDES Y VALORES:
Integración al trabajo en equipo
Participa en la discusión
Respeta opiniones diferentes
Reconoce sus deficiencias
PROGRAMAS ACADÉMICOS 77
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
TERCER SEMESTRE
Metodología de la Investigación I
PROGRAMAS ACADÉMICOS 78
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
FACULTAD MEDICINA
2 1 3
PROGRAMAS ACADÉMICOS 79
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
2. INTRODUCCIÓN:
La asignatura de Metodología de la Investigación I que se imparte en el tercer semestre de la Licenciatura de Medicina de la
Universidad Autónoma de Querétaro es producto de uno de los cambios más recientes en el mapa curricular de la licenciatura, la
cual tiene como uno de sus objetivos el formar médicos investigadores a nivel experimental o clínico. Ante la necesidad de
integrar en forma oficial esta asignatura, ha sido necesario la elaboración de este diseño curricular.
Este proyecto se ha visto cimentado en la Misión de la Universidad, la de la Facultad de Medicina, y en análisis de sus fines,
metas y objetivos de las mismas.
Por lo que promueve a la reflexión, al descubrimiento, al trabajo en equipo o individual, a estimular la capacidad crítica y analítica
de los alumnos con un solo objetivo, la investigación por lo que las corrientes constructivista y crítica son en las que se basará
esta asignatura.
3. OBJETIVOS GENERALES:
Al término de la asignatura el alumno será capaz de reconocer la utilidad del método científico y tener los elementos teórico-
metodológicos necesarios que les permita tener acceso a los diferentes medios de información médica, llevar a cabo un análisis
y tener capacidad de síntesis con la finalidad de elaborar resúmenes de cada uno de los artículos que se revisan para poder
integrar una investigación documental individual y por equipo en forma adecuada.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Identificar los conceptos de ciencia
Identificar el método científico
Determinar los tipos de investigación y el proceso de investigación
Conocer el marco jurídico de la investigación
Identificar los paradigmas de la investigación cualitativa y cuantitativa
Reconocer los diseños de las investigaciones cuantitativas y cualitativas.
Explicar los diferentes tipos de artículos médicos existentes en las revistas médicas.
Conocer y describir las partes de que constan los artículos originales o trabajos de investigación de las revistas médicas.
Describir los diferentes tipos de estudios de investigación encontrados en los artículos médicos.
Identificar los diferentes sesgos de información en cada uno de los artículos médicos.
Explicar la estructura de las fichas de trabajo.
Identificar las diferentes formas de leer las revistas médicas para su mejor comprensión y análisis.
Buscar la información necesaria de un tema específico en las diferentes fuentes, ya sea, artículos de revistas médicas, Internet,
bases de datos, artículos provenientes de revistas de otras instituciones públicas o privadas.
Valorar la calidad de los artículos médicos,
Sintetizar los mismos en fichas de trabajo correctamente elaboradas.
Integrar las diferentes fichas de trabajo en una Investigación Documental en forma individual y por equipo.
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
CIENCIA Y MÉTODO CIENTÍFICO
Concepto De Ciencia
Método Científico
Concepto De Investigación
Tipos De Investigaciòn
Proceso De La Investigaciòn
Marco Jurìdico De La Investigación (Ley Gral De Salud Y Nom 313)
Paradigmas De La Investigación Cuantitativa
Paradigmas De La Investigación Cualitativa
Diseños De Investigación Cuantitativa
Diseños De Investigación Cualitativa
ACCESO A LA INFORMACIÓN
PROGRAMAS ACADÉMICOS 80
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
Diferentes Tipos De Acceso A La Información
Conocimiento de las diferentes RevistasMédicas que existen en la Biblioteca de la Facultad de Medicina.
Conocimiento de los Diferentes Enlaces con Instituciones Públicas y Privadas, así como de las Diferentes Universidades del País
por Medio del Cual podemos obtener Títulos de las Diferentes Revistas Médicas que no se encuentran en nuestra Biblioteca.
Acceso a las diferentes bases de datos del país y de América latina
Para tener acceso a esa información. (artemisa, lilacs, etc).
Manejo del current contents de acceso a la información.
Investigación Documental
Sesgos en la información en cada uno de los estudios de investigación.
Elaboración De Fichas De Trabajo.
Cómo Leer Artículos De Revisión
Cómo Leer Revistas Médicas.
INTEGRACIÓN EN UNA INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL DE UN TEMA MÉDICO ELEGIDO POR LOS ALUMNOS ACORDE
A LOS TEMAS DE LAS DEMÁS MATERIAS VISTAS.
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
AULA DEL TERCER SEMESTRE DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
Exámenes 60%
Trabajo final 30%
Tareas prácticas 10%
PROGRAMAS ACADÉMICOS 81
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
Juárez M. Taller de Investigación Documental. Antología. Edit. México, 1992.
Velásquez L Redacción del escrito médico. 3ra. Edit. Edit. Prado México, 2002.
Day Ar. Como escribir y publicar trabajos científicos. Bol Of Sanit Panam. (109)1, 1991.
Oxman AD, Guyatt GH. Guía para la lectura de artículos de revisión. Bol Of Sanit Panam 1993; 114; 437-57.
Pérez RA. Metodología de la investigación científica. Aplicada a la salud pública. Edit. Trillas México, 1991.
Calva JJ, Ponce de León S, Ponce de León S, Vargas F. Cómo leer revistas médicas. Rev de invest clínica 1988 enero-marzo;
40;65-106.
Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas. Requisitos uniformes para preparar manuscritos enviados a revistas
biomédicas. Bol. Clín Hosp. Inf. Edo. Sonora 1988; 15(1): 38-48.
Manual de estilo de publicaciones de la American Psychological Association. Edit Manual Moderno 1998.
Polit . Investigación científica en Ciencias de la Salud. Mc Graw Hill. 1999.
10. ANEXOS:
PROGRAMAS ACADÉMICOS 82
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
TERCER SEMESTRE
Genética Básica
PROGRAMAS ACADÉMICOS 83
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FACULTAD DE MEDICINA
FACULTAD MEDICINA
3 0 3
PROGRAMAS ACADÉMICOS 84
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FACULTAD DE MEDICINA
2. INTRODUCCIÓN:
La genética es la ciencia que estudia la estructura y función de todos los genes en diferentes organismos. En 1866 Mendel
escribió que la herencia está basada en factores individuales que son independientes entre sí. En 1952, Hershey y Chase
probaron que la información genética sólo se transfiere mediante el DNA, con esta información fue de capital importancia
conocer la estructura del DNA, para lo que James D. Watson, un norteamericano de 24 años y Francis H. Crick, un físico inglés
de 36 años, en el Laboratorio de Cavendish de la University of Cambridge, propusieron que la estructura del DNA es una doble
hélice.
El conocimiento de los principios de la genética básica y su aplicación en el diagnóstico se están convirtiendo en un parte
esencial de la educación médica actual. En años recientes, la genética ha experimentado grandes avances de las ciencias
biomédicas y en particular de la biología molecular que, al facilitar el acceso al material genético y su manipulación, está
ofreciendo avances espectaculares que podrán tener aplicación directa en las ciencias de la salud. El conocimiento sobre los
genes (genética) y los genomas (genómica) de diferentes organismos continúan avanzando a un ritmo acelerado.
En 1990 se inició el Proyecto Internacional del Genoma Humano (PIGH), cuyos objetivos principales fueron descifrar el código
genético construir el mapa genético y físico de todos los genes, localizar y caracterizar los genes del ser humano, conocer y
caracterizar la función normal de la proteínas que son codificadas por los genes, identificar las variantes genéticas normales y las
mutaciones que producen enfermedades o que predisponen a ellas. El 26 de junio de 2000 se anunció la secuenciación casi
completa del genoma (99%) CELERA (grupo de investigación privado J. Craig Venter); terminación del armazón del Genoma
(85%) y su secuenciación parcial del PIGH del Consorcio Internacional Financiado Públicamente (CIFP Francis Collins).
En febrero de 2001 en las revistas Nature y Science se publicó el primer análisis del genoma humano por los grupos CELERA y
CIFP. Todas las manifestaciones de vida están determinadas por los genes y su interacción con el medio ambiente. Existe un
componente genético que contribuye a causar casi toda la enfermedad humana.
Dado que en programa de Biología Molecular de esta Facultad se revisan temas relacionados con la genética, no se duplicará
información para dar más énfasis en patología genética, la cual es mas aplicativa para el médico general.
3. OBJETIVOS GENERALES:
Al término del estudio de la asignatura el alumno identificará conocerá, entenderá y explicará todos los mecanismos implícitos de
la herencia, los genes y el genoma, las repercusiones de la patología genética, la terapia génica y las implicaciones éticas del
proyecto genoma humano.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Conocer las bases moleculares de la genética
Conocer la estructura de los genes y el genoma.
Conocer la estructura DNA, sus componentes, complementariedad de secuencias de ácidos nucleicos
Conocer los mecanismos de la replicación del DNA y de la división celular
Identificar la función de los genes, su transmisión, la relación con la naturaleza estructural del genoma.
Conocer las implicaciones éticas del proyecto internacional del genoma humano
Identificar los patrones de herencia de los genes individuales.
Identificar ejemplos de enfermedades genéticas de origen cromosómico, herencia monogénica herencia mitocondrial y de
origen multifactorial
Conocer los mecanismos de la producción de mutación y el cáncer
Conocer la tecnología y aplicación del DNA recombinante
Identificar las fuentes de variación y selección, a través de la genética de poblaciones
Conocer el diagnóstico molecular para patología genética
Terapia génica
PROGRAMAS ACADÉMICOS 85
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
5. UNIDADES TEMÁTICAS:
Genética, Bases Moleculares
Trastornos clínicos de los Autosomas
Monosomías
Trastornos clínicos de los cromosomas sexuales
Trastornos Autosómicos dominantes:
PRIMER EXÁMEN PARCIAL
6. UBICACIÓN Y ESCENARIOS:
AULA DEL TERCER SEMESTRE DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7. ESTRATEGIAS DE LA ENSEÑANZA:
PARTE TEÓRICA
Se utilizarán estrategias de enseñanza tradicional y participativa a través presentaciones temáticas por parte del profesor con el
apoyo de material audiovisual y por otro lado la participación interactiva con intercambio de información de alumno – alumno,
alumnos - profesor en el aula.
PARTE PRÁCTICA
En el laboratorio de microscopía de la FMUAQ, los alumnos conocerán el procedimiento para la obtención e identificación del
Cosrpúsculo de Barr y del Cariotipo Humano.
Los alumnos distribuidos en grupos de 4 a 5 realizarán un modelo tridimensional representativo donde demostrarán y explicarán
las alteraciones clínicas de algunas de las enfermedades genéticas.
PROGRAMAS ACADÉMICOS 86
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
8. SISTEMA DE EVALUACIÓN:
Para poder tener derecho a presentar exámenes parciales, el alumno deberá contar con el 80% de asistencia.
Se efectuarán 3 exámenes parciales de tipo opción múltiple, u oral, complemento de conceptos e identificación de imágenes en
esquemas y fotografías. La mínima calificación aprobatoria es de 6. Para poder exentar la asignatura se deberá tener promedio
mínimo de 8 y no haber reprobado ningún examen. Al tener un examen con calificación menor de 6, tendrá que presentarse a
examen final.
Si desea el alumno puede renunciar a su promedio de 8 o más de los exámenes parciales y presentar examen final, pero la
calificación que obtenga en éste último será la definitiva.
9. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
Texto Genética Moderna, Anthony J.F. Griffiths, 2000, Editorial McGraw-Hill. Interamericana
Genética Médica Lynn B.Jorde, John C.Carey Edit. Mosby Tercera Edición. 2005
Genética, Suzuki, 7ª. Edición Editorial McGraw-Hill, 2002
Genética, Fundamentos y Perspectivas. Autor:Puertas. Segunda Edición. Editorial McGraw-Hill. 1992
GENES VI, Benjamín Lewin. Oxford New York 1997
Biología Celular y Molecular. Darnell, J., Lodish, H. y Baltimore, D. Cuarta Edición,. Panamericana, 2000
Atlas Diagnósticos de Síndromes Genéticos, Guizar JJ De Manual Moderno, 1999.
Genética Médica, Thompson J Thompson, 4ª. Edición. Barcelona. Masson S.A. Salvat, Reimpresión 2000
Citogenética Médica, Salamanca. Editorial Panamericana. México, 1994.
PÁGINAS WEB:
wwwOMIM
10. ANEXOS:
CALENDARIZACIÓN:
PROGRAMAS ACADÉMICOS 87
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
Trastornos clínicos de los Autosomas Patrones no clásicos de transmisión hereditaria
Trisomía 21 Beckwith Wiedemann
Trisomia 18 Síndrome de Di George
Trisomía 13 Síndrome de X frágil
Distrofia miotónica
Monosomías
Cri du chat Herencia mitocondrial
4p- MELAS (Encefalomiopatía mitocondrial, con acidosis
láctica y episodios de apoplejía)
Trastornos clínicos de los cromosomas sexuales EMFRR (epilepsia mioclónica con fibras rojas rasgada)
Síndrome de Klinefelter NARP (neuropatía atáxica, retinitis pigmentaria).
Síndrome XYY NOHL (neuropatía óptica de Leber)
Síndrome XO Miopatía y cardiopatía
Trisomía X
Genodermatosis
Trastornos clínicos del desarrollo sexual, con Albinismo
cromosomas normales Peutz – Jeghers
Hermafroditismo verdadero Síndrome de Ehhlers Danlos
Seudohermafroditismo
Síndrome de insensibilidad androgénica SEGUNDO EXÁMEN PARCIAL
Impronta genómica,
Trastornos Autosómicos dominantes: Disomía uniparental
Acondroplasia Síndrome de Prader Willi
Enfermedad de Huntington Síndrome de Angelman
Síndrome de Crouzón
Síndrome de Treacher Collins Herencia multifactorial o poligénica
Hipertensión arterial
PRIMER EXÁMEN PARCIAL Diabetes
Obesidad
Síndrome de Marfán
Neurofribromatosis Múltiple Familiar Mutación: mutagénesis, teratogénesis,
carcinogénesis
Trastornos Autosómicos recesivos Genética y Cáncer
Hiperplasia suprarrenal congénita Tecnología del DNA recombinante, aplicación
Galactosemia Práctica de laboratorio de citogenética
Fenilcetonuria Diagnóstico prenatal
Homocistinuria Prueba de Paternidad, Asesoramiento genético
Enfermedad orina en jarabe de arce Métodos diagnósticos de patología genética
Enfermedad de Tay Sachs Terapia génica
Enfermedad de Gaucher Genética de poblaciones
Niemann Pick
Gangliosidosis TERCER EXAMEN PARCIAL
Mucopolisacaridosis
PROGRAMAS ACADÉMICOS 88