Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tumorile esofagului
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Este factor de risc pentru adenocarcinomul de esofag:
a. Intoxicatie alcoolotabagica
b. Antecedente de cancer ORL
c. Esofag Barrett
d. Antecedente familiale
e. Ruptura Mallory-Weiss
2. Conform clasificarii TNM tumora esofagiana care invadeaza musculara
proprie este:
a. T1
b. T2
c. T3
d. T4
e. T0
3. Este tumora esofagiana de stadiul IIB:
a. T1N1M0
b. T2N0M0
c. T3N0M1
d. T4N1M1b
e. T3N1M1a
4. Este marker tumoral pentru adenocarcinomul esofagian:
a. ACE
b. Ag CSC
c. CA 125
d. CA 19-9
e. CA 15-3
5. Monitorizarea pe termen lung a pacientilor cu cancer esofagian NU include:
a. Examen clinic
b. CT toracoabdominal
c. Markeri tumorali
d. RMN cervicotoracal
e. Endoscopie superioara
Complement multiplu
6. Sunt factori de risc pentru carcinomul epidermoid al esofagului:
a. Antecedente familiale
b. Intoxicatie alcoolotabagica
c. Reflux gastroesofagian cu endobrahiesofag
d. Antecedente de cancer ORL
e. Infectie cu HPV
7. Cancerul de esofag toracic poate metastaza regional in urmatorii ganglioni:
a. Jugulari interni
b. Periesofagieni
c. Supraclaviculari
d. Subcarinari
e. Perigastrici
8. Sunt semne care sugereaza extinderea cancerului esofagian:
a. Dureri mediastinale
b. Hepatomegalie
c. Carcinoza palpabila la tuseu rectal
d. Ganglionul Troisier
e. Simptome pulmonare
9. Pentru tumorile esofagiene toracice de stadiu II se recomanda:
a. Esofagectomie
b. Mucosectomie endoscopica
c. Chimioterapie
d. Radiochimioterapie
e. Radioterapie
10. Sunt indicate in monitorizarea pe termen lung a pacientilor cu cancer
esofagian:
a. Endoscopie superioara
b. Markeri tumorali
c. Examen clinic
d. RMN cervicotoracal
e. Scintigrafie mediastinala
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – C. 2 – B. 3 – A. 4 – A. 5 – D.
Complement multiplu:
6 – B, D. 7 – B, D, E. 8 – A, B, C, D. 9 – A, C. 10 – A, B, C.
Tumorile pancreasului
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Sunt factori de risc pentru cancerul de pancreas CU EXCEPTIA:
a. Pancreatita cronica
b. Diabetul
c. Antecedentele familiale de cancer pancreatic
d. Fumatul
e. Alcoolul
2. Se inscrie in stadiul IB de cancer pancreatic:
a. TisN0M0
b. T1N0M0
c. T2N0M0
d. T3N0M0
e. T4N0M0
3. Este semn exclusiv al cancerului de cap de pancreas:
a. Alterarea starii generale
b. Diabet
c. Pancreatita acuta
d. Decolorare a scaunului
e. Dureri in epigastru
4. Pot apare la ecografie in cancerul pancreatic CU EXCEPTIA:
a. Masa pancreatica
b. Dilatare a cailor biliare intrahepatice
c. Dilatare a cailor biliare extrahepatice
d. Dilatare a canalului Wirsung
e. Ingrosare a veziculei biliare
5. NU fac parte din tratamentul paliativ al cancerului pancreatic:
a. Analgezice
b. Insulina
c. Proteze biliare
d. Tratament pentru prurit
e. Renutritie
Complement multiplu
6. Sunt caracteristici ale tumorii pancreatice T4:
a. Afecteaza aorta abdominala
b. Afecteaza trunchiul celiac
c. Afecteaza artera mezenterica superioara
d. Afecteaza artera mezenterica inferioara
e. Afecteaza splina
7. Urmatoarele tumori pancreatice fac parte din stadiul III:
a. T3N0M0
b. T3N1M0
c. T4N0M0
d. T4N1M0
e. T4N1M1
8. Sunt semne care caracterizeaza exclusiv cancerul de corp de pancreas:
a. Diabet
b. Pancreatita acuta
c. Icter progresiv
d. Dureri in epigastru
e. Dureri celiace
9. Sunt elemente ce se practica in tratamentul cancerului de cap de pancreas:
a. Duodenopancreatectomia cefalica
b. Splenopancreatectomia cefalica
c. Derivatie biliodigestiva si gastrojejunala
d. Anastomoza biliara
e. Vaccinarea postsplenectomie
10. Fac parte din monitorizarea pe termen lung a cancerului pancreatic:
a. Examen clinic
b. Endoscopie superioara
c. ERCP
d. CT toracoabdominal
e. Markeri tumorali
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – E. 2 – C. 3 – D. 4 – E. 5 – B.
Complement multiplu:
6 – B, C. 7 – C, D. 8 – D, E. 9 – A, D. 10 – A, D, E.
Traumatismele abdominale
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Unul din cele mai afectate organe in traumatismul abdominal este:
a. Intestinul subtire
b. Duodenul
c. Pancreasul
d. Colonul
e. Splina
2. Se indica in managementul pacientului instabil cu traumatism abdominal:
a. Laparotomie scurta
b. Profilaxia tetanosului
c. Monitorizare prelungita
d. Incalzire
e. Monitorizare armata
3. Caracterizeaza managementul traumatismului splinei cu stare hemodinamica
stabila:
a. Splenectomie
b. Embolizare arteriala daca este posibil
c. Monitorizarea trombocitozei postoperatorii
d. Tratament medical
e. Anatomopatologie
4. Fac parte din complicatiile traumatismului hepatic CU EXCEPTIA:
a. Embolia gazoasa
b. Angiocolita
c. Biliom
d. Coleperitoneu
e. Hemoperitoneu
5. Este FALS despre traumatismul pancreatic:
a. Prognosticul este influentat de lezarea canalului Wirsung
b. Pancreatita cronica poate fi o complicatie
c. Tratamentul endosopic se recomanda la pacientii stabili cu plaga a ductului
Wirsung
d. La CT pancreasul are un aspect eterogen, fracturat
e. Asocierea unei afectari duodenale determina tablou de peritonita
6. La examenul unei plagi abdominale este important de observat CU
EXCEPTIA:
a. Identificarea punctului de intrare
b. Identificare punctului de iesire
c. Lungimea plagii
d. Traiectoria plagii
e. Daca plaga este penetranta
Complement multiplu
7. Fac parte din bilantul sistematic al tuturor politraumatismelor, inclusiv al
traumatismelor abdominale:
a. Radiografia toracica
b. Bazinul in incidenta anteroposterioara
c. CT de corp intreg
d. RMN toracoabdominal
e. Ecografie abdominala
8. In traumatismul abdominal sunt indicatii de interventie in urgenta:
a. Eviscerare
b. Fractura de bazin
c. Peritonita
d. Traumatismul hipocondrului stang
e. Plaga penetranta
9. Caracterizeaza managementul pacientului instabil hemodinamic cu
traumatism al splinei:
a. Splenectomie
b. Vaccinare impotriva infectiei cu haemophilus
c. Vaccinare impotriva infectiei cu pneumococ
d. Packing
e. Antibioterapie cu amoxicilina
10. Prognosticul unui traumatism pancreatic este dominat de asocierea cu:
a. Plaga a canalului Wirsung
b. Afectare hepatica
c. Afectare splenica
d. Afectarea duodenului
e. Afectarea colonului transvers
11. Interventia chirurgicala in traumatismul pancreatic este indicata in:
a. Instabilitate
b. Politraumatism
c. Peritonita asociata
d. Plaga a canalului Wirsung netratabila endoscopic
e. Tablou de pancreatita acuta
12. Se recomanda atat in plagile abdominale penetrante cat si in cele
nepenetrante:
a. Laparotomie
b. Debridare
c. Explorarea tubului digestiv
d. Profilaxia tetanosului
e. Antibioprofilaxie
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – E. 2 – A. 3 – D. 4 – E. 5 – B. 6 – C.
Complement multiplu:
7 – A, B, E. 8 – A, C, E. 9 – A, B, C, E. 10 – A, D. 11 – A, C, D. 12 – D, E.
Sindromul ocluziv
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Caracterizeaza ocluzia de intestin subtire:
a. Varsaturi bilioase
b. Varsaturi tardive
c. Oprire precoce a tranzitului pentru materii
d. Oprire precoce a tranzitului pentru gaze
e. Varsaturi cu aspect fecaloid
2. Sunt semne de severitate in diagnosticul ocluziei CU EXCEPTIA:
a. Deshidratare
b. Febra
c. Sepsis sever
d. Aparare abdominala
e. Varsaturi cu aspect fecaloid
3. Sunt elemente caracteristice diagnostiuclui de gravitate al ocluziei CU
EXCEPTIA:
a. Dilatarea cecului peste 10 cm
b. Aeroportia
c. Pneumoperitoneul
d. Varsaturi fecaloide
e. Lichid liber intraabdominal
4. Sunt cauze de ocluzie de intestin subtire prin strangulare:
a. Hematom al peretelui
b. Diverticulul Meckel
c. Diverticuloza cu pseudotumora
d. Sindromul Ogilvie
e. Ileus biliar
5. NU face parte din managementul meical sistematic al pacientilor cu sindrom
ocluziv:
a. Regim absolut
b. Sonda nazogastrica
c. Compensare hidroelectrolitica
d. Analgezice
e. Prelevarea eventualului lichid peritoneal
6. NU se practica in ocluzia necrotica prin brida:
a. Rezectie
b. Anatomopatologie
c. Restabilirea continuitatii digestive
d. Stomie
e. Laparorafie
7. Se practica in volvulusul sigmoidului cu semne de severitate:
a. Colonoscopie
b. Reducere cu sonda Faucher
c. Interventie Hartmann
d. Scurta sigmoidectomie cu anastomoza colorectala
e. Mentinerea sondei Faucher timp de o saptamana
8. Caracterizeaza volvulusul cecului CU EXCEPTIA:
a. Varsta peste 60 de ani este factor de risc
b. Se poate manifesta cu meteorism voluminos difuz
c. Nu determina varsaturi
d. Pe radiografie lipseste aspectul “granitat”
e. Tratamentul chirurgical consta in rezectia colonului cu volvulus si
anastomoza ileocolica
9. NU caracterizeaza diagnosticul sindromului Ogilvie:
a. Tablou de ocluzie prin strangulare a colonului
b. Meteorism voluminos difuz
c. Lipsa semnelor peritoneale
d. Distensie cecala
e. Niveluri colice in U inversat
Complement multiplu
10. Caracterizeaza ocluzia de intestin subtire:
a. Oprirea precoce a tranzitului pentru materii si gaze
b. Varsaturi tardive
c. Varsaturi cu ascpect fecaloid
d. Insuficienta renala functionala
e. Alcaloza metabolica
11. Sunt elemente de confirmare a diagnosticului de sindrom ocluziv:
a. Cicatrice abdominala
b. Orificii herniale
c. Meteorism abdominal
d. Timpanism
e. Oprirea tranzitului pentru materii si gaze
12. Sunt criterii in diagnosticul de gravitate al sindromului ocluziv:
a. Varsaturi bilioase
b. Varsaturi fecaloide
c. Pneumoperitoneu
d. Aeroportia
e. Timpanism
13. Sunt posibile etiologii de ocluzie de intestin subtire prin obstructie:
a. Boala Crohn
b. Diverticul Meckel
c. Sindromul Ogilvie
d. Bezoar
e. Invaginatie intestinala acuta
14. Caracterizeaza managementul medical sistematic al pacientilor cu sindrom
ocluziv:
a. Regim absolut
b. Sonda nazogastrica
c. Decompresia segmentului din amonte
d. Prelevare de lichid peritoneal
e. Compensarea tulburarilor hidroelectrolitice
15. In ocluzia prin brida daca gastrografinul trece in colon la 8-12 ore se
recomanda:
a. Sectionarea bridei
b. Ablatie a sondei nazogastrice
c. Laparorafie
d. Prelevare de lichid peritoneal
e. Reluarea progresiva a alimentatiei
16. In caz de volvulus sigmoidian fara semne de severitate se recomanda:
a. Reducere cu sonda Faucher
b. Interventie Hartmann
c. Scurta sigmoidectomie cu anastomoza colorectala
d. Mentinerea pe loc a sondei timp de o saptamana
e. Colonoscopie
17. Sunt factori de risc pentru volvulusul cecal:
a. Varsta peste 60 de ani
b. Constipatia
c. Boala Crohn
d. Diverticulita
e. Absenta acolarii posterioare a cecului
18. Se recomanda in sindromul Ogilvie fara semne de severitate:
a. Colectomie subtotala
b. Laparotomie exploratorie
c. Tub Faucher
d. Neostigmina-prostigmina i.v. lent
e. Cecostomie
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – A. 2 – E. 3 – D. 4 – B. 5 – E. 6 – E. 7 – C. 8 – C. 9 – E.
Complement multiplu:
10 – D, E. 11 – C, D, E. 12 – C, D. 13 – A, D. 14 – A, B, E. 15 – B, E. 16 – A,
C, D, E. 17 – A, B, E. 18 – C, D.
Pancreatita acuta
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Este una din etiologiile responsabile de pana la 80-90% din cazurile de
pancreatita acuta:
a. Litiaza veziculara
b. Tumora de cap de pancreas
c. Ampulomul vaterian
d. Complicatie ERCP
e. Traumatismul abdominal
2. Sunt semne de gravitate in pancreatita acuta CU EXCEPTIA:
a. Obezitate
b. Etilism cronic
c. Soc
d. Echimoze periombilicale
e. Infiltrare hematica a flancurilor
3. Sunt criterii la internare ale scorului Ranson CU EXCEPTIA:
a. Glucoza peste 11 mmol/l cu exceptia diabetului
b. LDH peste de 1,5 ori normalul
c. ASAT peste de 6 ori normalul
d. Uree peste 1,8 mmol/l
e. Leucocite peste 16000/mm3
4. Reprezinta criteriu de 4 puncte in scorul Balthazar:
a. Un singur fuzeu de necroza peripancreatica
b. Sub 30% necroza dupa injectare
c. Infiltrarea grasimii peripancreatice
d. 30-50% necroza dupa injectare
e. Peste 50% necroza dupa injectare
5. Sunt complicatii generale ale pancreatitei acute:
a. Pseudochiste
b. Abcese
c. Infectia necrozei pancreatice
d. Insuficienta renala
e. Perforarea stomacului
6. Caracterizeaza tratamentul initial al pancreatitei acute CU EXCEPTIA:
a. Repaus absolut
b. Sonda nazogastrica sistematic
c. Corectare a tulburarilor electrolitice
d. Analgezice majore
e. Prevenirea delirium tremens la alcoolici
Complement multiplu
7. Sunt principalele etiologii ale pancreatitei acute:
a. Alcoolul
b. Litiaza veziculara
c. Tumora de cap de pancreas
d. Traumatismul abdominal
e. Infectia
8. Sunt semne de gravitate in pancreatita acuta:
a. Obezitate
b. Alcoolism
c. Soc
d. Echimoze periombilicale
e. Infiltrare hematica a flancurilor
9. Sunt criterii Ranson la 48 de ore:
a. Glucoza peste 11 mmol/l cu exceptia diabetului
b. Uree peste 1.8 mmol/l
c. Cresterea hematocritului peste 10%
d. Leucocite peste 16000/mm3
e. PaO2 sub 60 mmHg
10. Sunt criterii care valoreaza doua puncte in scorul Balthazar:
a. Crestere de volum localizata sau difuza a pancreasului
b. Infiltrarea grasimii peripancreatice
c. Un singur fuzeu de necroza peri-pancreatica
d. Sub 30% necroza dupa injectare
e. 30-50% necroza dupa injectare
11. Sunt caracteristice infectiei necrozei pancreatice:
a. Diagnosticul este stabilit prin punctie
b. Poate evolua spre pseudochiste
c. Poate determina insuficienta renala acuta
d. Frecvent cu Stafilococ auriu
e. Frecvent cu E. coli
12. Caracterizeaza tratamentul initial al pancreatitei acute:
a. Repaus absolut
b. Sonda nazogastrica sistematic
c. Corectare a tulburarilor electrolitice
d. Analgezice majore
e. Corectarea deficientelor de organ
13. Caracterizeaza tratamentul pancreatitei acute grave:
a. ERCP in angiocolita
b. Sfincterotomia endoscopica in icter obstructiv
c. Nutritie parenterala
d. Colecistectomie
e. Colangiografie intraoperatorie
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – A. 2 – B. 3 – D. 4 – D. 5 – D. 6 – B.
Complement multiplu:
7 – A, B. 8 – A, C, D, E. 9 – B, E. 10 – B, D. 11 – A, D, E. 12 – A, C, D. 13 –
A, B, C.
Pancreatita cronica
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Manifestarea intiala predominanta in pancreatita cronica este:
a. Inflamatia
b. Fibroza
c. Dopurile proteice
d. Stenozele canalelor pancreatice
e. Pierderea functiei endocrine/exocrine
2. O cauza importanta a pancreatitei cronice la subiectul tanar este:
a. Hiperparatiroidismul
b. Pancreatita autoimuna
c. Alcoolismul
d. Obstructia tumorala
e. Genetica
3. Sunt complicatii ale pseudochistului pancreatic CU EXCEPTIA:
a. Insuficienta pancreatica endocrina
b. Compresiune de duoden
c. Suprainfectie
d. Ruptura
e. Hemoragie prin eroziune arteriala
4. Este complicatie rara a pancreatitei cronice:
a. Pancreatita acuta
b. Pseudochist
c. Insuficienta pancreatica exocrina
d. Insuficienta pancreatica endocrina
e. Adenocarcinom pancreatic
5. Sunt examene complementare morfologice indicate in pancreatita croncia CU
EXCEPTIA:
a. Ecoendoscopia
b. Ecografia abdominala
c. CT abdomnial fara contrast
d. CT abdominal cu contrast
e. RMN pancreatic
6. Caracterizeaza tratamentul durerii in pancreatita cronica CU EXCEPTIA:
a. Enzimoterapie
b. Antalgice
c. Insulinoterapie
d. Tratament endoscopic
e. Tratament chirurgical
Complement multiplu
7. Durerea in pancreatita cronica poate fi cauzata de:
a. Hipertensiune canalara
b. Fibroza parenchimului
c. Inflamatia nervilor pancreatici
d. Inflamatia nervilor peripancreatici
e. Reflux canalar
8. Sunt cauze de pancreatita cronica:
a. Alcoolul
b. Litiaza veziculara
c. Hiperparatiroidismul
d. Traumatismul abdominal
e. Genetica
9. Sunt complicatii frecvente ale pancreatitei cronice:
a. Pusee de pancreatita acuta
b. Insuficienta exocrina
c. Insuficienta endocrina
d. Tromboza de vena splenica
e. Wirsungoragie
10. Caracterizeaza insuficienta pancreatica exocrina:
a. Steatoree
b. Hipertensiune portala
c. Hemoragie digestiva
d. Maldigestie
e. Determina hipoglicemii frecvente
11. Sunt elemente de diagnostic diferential pentru pancreatita cronica:
a. Pancreatita acuta
b. Tumora de pancreas
c. TIPMP
d. Angor mezenteric
e. Ulcer duodenal
12. Sunt metode recomandate de urmarire si monitorizare a pancreatitei cronice:
a. Ecoendoscopia
b. Examen clinic
c. CT abdominal
d. Ecografia abdominala
e. Bilantul hepatic
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – A. 2 – E. 3 – A. 4 – E. 5 – B. 6 – C.
Complement multiplu:
7 – A, D. 8 – A, C, E. 9 – A, B, C. 10 – A, D. 11 – B, C, D. 12 – B, D, E.
Peritonita acuta
Test interactiv aici sau toate grilele mai jos:
Complement simplu
1. Este cauza de peritonita tertiara:
a. Tuberculoza
b. Infectia ascitei
c. Dializa peritoneala
d. Fistula anastomotica postoperatorie
e. Peritonita cu fungi
2. Fac parte din mecanismele de aparare ale cavitatii abdominale CU
EXCEPTIA:
a. Peritoneu
b. Epiploon
c. Sistemul complement
d. PMN
e. Macrofage
3. Caracterizeaza tabloul clinic al peritonitei CU EXCEPTIA:
a. Contractura abdominala
b. Oprirea tranzitului pentru materii si gaze
c. Durere la tuseu rectal
d. Hipoleucocitoza
e. Oligurie
4. NU caracterizeaza tratamentul simptomatic al peritonitei:
a. Oxigenoterapie
b. Toaleta peritoneala cu ser fiziologic
c. Reumplere volemica in soc
d. Analgezice
e. Antibioterapie i.v. cu spectru larg
5. Caracterizeaza tratamentul etiologic al peritonitei:
a. Montarea de doua catetere venoase
b. Reumplere volemica in soc
c. Lavaj al cavitatii abdominale
d. Antibioterapie i.v.
e. Corectarea tulburarilor hidroelectrolitice
Complement multiplu
6. Sunt cauze de peritonita acuta secundara:
a. Tuberculoza
b. Infectia ascitei
c. Perforatie a unui diverticul
d. Fistula anastomotica postoperatorie
e. Peritonita fara germeni
7. Sunt consecinte sistemice ale peritonitei generalizate:
a. Soc septic
b. Insuficienta renala acuta
c. Insuficienta hepatica
d. Alcaloza metabolica
e. Insuficienta respiratorie
8. Sunt semne biologice in diagnosticul peritonitei acute:
a. Soc septic
b. Hiperleucocitoza cu PMN
c. Cresterea CRP
d. Oligurie
e. Tahicardie
9. Sunt elemente prezente frecvent in postoperator care fac diagnosticul
peritonitei dificil:
a. Varsaturi
b. Dureri abdominale
c. Ileus
d. Pneumoperitoneu
e. Tulburari de cunostinta
10. Caracterizeaza tratamentul etiologic al peritonitei acute:
a. Antibioterapie i.v.
b. Laparotomie
c. Explorarea cavitatii abdominale
d. Lavaj al cavitatii abdominale
e. Laparorafie
Raspunsuri:
Complement simplu:
1 – E. 2 – E. 3 – D. 4 – B. 5 – C.
Complement multiplu:
6 – C, D. 7 – A, B, C, E. 8 – B, C. 9 – A, B, C, D. 10 – B, C, D, E.