Miracolul alăptării

5
 “În România sugarii sunt alăptaţi în
medie doar până la vârsta de 6 luni şi primesc exclusiv lapte de
mamă doar 3 luni” 1
Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) recomandă alăptarea exclusivă până
la vârsta de 6 luni şi începerea diversificării după această vârstă, continuând
în paralel şi alăptarea până la 2 ani.

Studiul GFK a relevat existenţa unor diferenţe semnificative între
recomandările specialiştilor în nutriţia sugarilor privind alăptarea şi
obiceiurile din România, de aceea Campania Începe Sănătos Creşte Sănătos
promovează ce-i mai bun pentru sugar, adică laptele de mamă.
Pentru tine, proaspătă mămică sau viitoare mămică, am adunat şi îţi
prezentăm în paginile următoare, opiniile specialiştilor şi multe alte
informaţii utile despre LAPTELE DE MAMĂ, acest ALIMENT MIRACOL, care
poate face atât de bine atât copilului tău, cât şi ţie.

Alăptarea pe o perioadă lungă de timp este importantă pentru că laptele de

mamă este alimentul ideal pentru puiul tău, încă din prima clipă de viaţă.
Laptele de mamă îi asigură puiului tău tot ceea ce are el nevoie în primele
sale 6 luni de viaţă, fără a fi necesar să primească nimic altceva (nici apa, nici
ceai sau alte alimente).

Alimentaţia copilului din primii trei ani îi

influenţează sănătatea pentru toată viaţa,
Puiul tău, atât de mic atunci când se naşte,
are nevoie de tine să-i asiguri o creştere
optimă şi dezvoltare armonioasă.

1. Studiu privind obiceiurile nutriţionale ale sugarului şi copilului mic, realizat de GfK România în perioada martie - aprilie 2010,
6 pe un eşantion reprezentativ naţional pentru mămicile cu copii până în 3 ani care nu mai sunt alăptaţi exclusiv la sân.
 “Alăptarea este un fenomen natural care se
desfăşoară în mod instinctiv şi firesc. Laptele
matern este incontestabil alimentul ideal în
primele luni de viaţă ale copilului”.
Prof. Dr. Silvia Stoicescu, Preşedinte al Asociaţiei de
Neonatologie din România

Nutritioniştii şi medicii susţin unanim importanţa laptelui

matern ca singura hrană adaptată integral nevoilor unui
prunc. Laptele de mamă conţine, în cantităţi ideale toate
substanţele necesare dezvoltării celui mic.

7
 Importanţa alăptării
Studiu GfK martie - aprilie 2010*

În medie, sugarii sunt alăptaţi până la vârsta de 6 luni, iar ponderea

celor care au beneficiat de o alimentaţie exclusivă la sân este de
60% din totalul celor alaptaţi.

Există diferenţe în ceea ce priveşte durata alăptarii între mediul

rural şi cel urban, astfel că în mediul rural, alăptarea durează în
medie până la 7 luni, iar în urban până la 5 luni. Ponderea laptelui
de mamă, din totalul meselor pe care le primesc copiii sub 6 luni
ne-alimentaţi exclusiv la sân, este de doar o treime.

La copiii între 6 şi 12 luni, proporţia celor care mai sunt alăptaţi

scade sub jumătate (45%), existând şi în acest caz diferenţe destul
de mari între urban şi rural.

* Studiu privind obiceiurile nutriţionale ale sugarului şi copilului mic, realizat de GfK România în perioada martie - aprilie
8 2010, pe un eşantion reprezentativ naţional pentru mămicile cu copii până în 3 ani care nu mai sunt alăptaţi exclusiv.
La oraşe, doar o treime dintre copiii între 6 şi 12 luni mai sunt alăptaţi, în timp
ce, la sate, peste jumătate (56%) dintre ei sunt în continuare alăptaţi. În ceea
ce priveşte rolul pe care îl are laptele de mamă în alimentaţia copiilor de 6-12
luni, doar una din cinci mese pe care le primesc aceştia este lapte de mamă.

* Studiu privind obiceiurile nutriţionale ale sugarului şi copilului mic, realizat de GfK România în perioada martie - aprilie
2010, pe un eşantion reprezentativ naţional pentru mămicile cu copii până în 3 ani care nu mai sunt alăptaţi exclusiv. 9
 Laptele matern - cea mai bună
dovadă de dragoste

Laptele matern este o hrană naturală perfectă pentru copilul tău deoarece îl ajută
să crească şi să se dezvolte în timpul primului său an de viaţă.
De asemenea, este important de ştiut că alăptarea este benefică atât pentru
copilul tău, cât şi pentru tine. Iată câteva avantaje pentru amândoi:

De ce nu este nimic mai bun decât

laptele matern?

Alăptarea îți oferă timpul necesar pentru a te relaxa

împreună cu copilul tău. Creează-ți o rutină din asta
și ai grijă să ai la îndemână câteva obiecte care să te
ajute:
1. Pernă pentru alăptare, care te ajută să susții copilul
2. Scaun confortabil pentru alăptat, în care să stai cu
picioarele ușor ridicate pentru a-ți uşura presiunea
asupra spatelui
3. Un pahar mare cu apă şi o gustare sănătoasă.

Miracolul alăptării
 Beneficiile alăptării pentru copil

l Laptele matern este un aliment total, cel mai uşor de digerat, întotdeauna
proaspăt, steril și la temperatura optimă.
l Laptele matern îl ferește pe sugar de alergii și de boli (răceli, diaree, boli
infecțioase), datorită anticorpilor pe care acesta îi conține.
l Alăptarea ajută la creșterea dințișorilor și la dezvoltarea abilității de a
mesteca.
l Efortul de a suge îi antrenează mușchii feței şi îi deschide drumul spre
dezvoltarea vorbirii.

Beneficiile alăptării pentru mamă

l Stimulează oxitocina, hormon care determină contracţia uterului şi

revenirea acestuia la dimensiuni normale.
l Te ajută să revii la greutatea dinaintea sarcinii prin consumul de calorii şi
scăderea depozitelor de grăsime.
l Reduce riscul de cancer de sân, ovarian şi osteoporoză.
l Previne depresia postnatală.
l Este o formă naturală de contracepție: femeile care alăptează
exclusiv au șanse mici de a rămâne însărcinate.

Miracolul alăptării 11
 Cum să ţii copilul în timp ce alăptezi

Poziţia în leagăn Poziţia laterală Poziţia sub braţ

(„Tradiţională”)
Stai cu trunchiul în poziţie
l
verticală şi ține copilul pe o
parte, cu faţa spre tine.
lSprijină-i capul, spatele şi
șezutul pe antebraţul tău,
apoi apropie-i capul către
pieptul tău.
lAtinge-i gura sau obrazul
cu mamelonul tău.
lCând copilul începe să
sugă, asigură-te că prinde
cu gura suficient din areolă
pentru a putea
suge eficient.
l Așezați-vă fiecare pe o
parte, astfel încât să fii
față în față cu sugarul tău.
lPoziţionează capul
copilului spre sânul tău.
lCând copilul începe să
sugă, susține-i capul cu
mâna.
l Această poziţie este
recomandată dacă
naşterea a avut loc prin
cezariană.
l Ține copilul pe şold
(imaginează-ţi cum un jucător de
rugby ascunde mingea sub braţ ).
l Ţine-i capul şi gâtul în mână
iar spatele pe antebraţ. Lasă-i
picioarele întinse spre spatele tău.
lFolosește o pernă pentru a-ți
sprijini braţul şi cu cealaltă mână
direcționează sânul tău către gura
copilului.
lAceastă poziţie este indicată
dacă ai sâni mari.

Atunci când sugarul are perioade de creștere rapidă și are un

apetit mai mare , creşte şi volumul laptelui tău. În cele mai
multe cazuri, copiii au un ritm de creștere mai accelerat între
ziua a 10-a și ziua a 14-a, la 6 săptămâni, la 3 - 6 luni.

12 Miracolul alăptării
 Punerea la sân

Secretul pentru o alăptare de succes începe cu posibilitatea copilului de a prinde în

mod corespunzător sânul. Urmaţi aceşti paşi pentru a vă asigura că sugarul
prinde corect sânul şi este alimentat corespunzător cu lapte matern:

1. Pentru început, prinde
ușor sânul cu degetul mare
deasupra şi degetul arătător
dedesubt şi atinge uşor buza
copilului cu mamelonul.
Acest lucru poate fi suficient
pentru a stimula reflexul său
de supt şi îşi va întoarce capul
către mamelon, cu gura larg
deschisă.
2. Când copilul deschide gura, 3. Atunci când copilul este pus
apropie-l de tine. Dacă a prins la sân în mod corespunzător,
sânul corect, buza de jos se există o legătură puternică
răsfrânge, iar gura copilului între gura sa şi piept-ul tău.
ar trebui să prindă o parte Pentru a elibera sugarul de la
importantă din jurul areolei. sân sau pentru a muta copilul
Dacă a prins sânul, vei auzi la celălalt sân, pune uşor
cum suge de câteva ori, face o degetul între gingiile sale
pauză, apoi înghite. pentru a întrerupe suptul.

Miracolul alăptării 13
 Eructarea
Din când în când, copilul poate înghiţi cantităţi mici de aer în timpul
suptului. Pentru a-i scădea disconfortul, aşează-l pe umărul tău şi
bate-l sau freacă-l uşor pe spate pentru a elibera aerul acumulat
în stomac. Experimentează diferite poziţii, cum ar fi şezând sau
transversal în poala ta.

Probleme obişnuite
privind alăptarea

Alăptarea este modul cel mai natural de a oferi

copilului tău cea mai bună hrană în timpul
primului său an de viaţă. Este posibil ca în
timpul alăptării să întâmpini unele dificultăţi,
situaţii pentru care vă oferim câteva sfaturi.

14 Miracolul alăptării
 Picurarea laptelui din sân
Picurarea laptelui din sân este o reacţie normală pentru mamele care
alăptează, chiar înainte de hrănire sau când plânge copilul.
l Folosește tampoane absorbante pentru sâni în interiorul sutienului.

l Schimbă tampoanele absorbante în mod frecvent.

Sfârcurile dureroase
Prinderea incorectă a sânului poate provoca durerea sau fisurarea
sfârcurilor.
l Încearcă o nouă poziţie de alaptare.

l După hrănire, usucă-ți sfârcurile cu aer.

l Aplică câteva picaturi de lapte pe mamelon la sfârşitul alăptării

l Poartă îmbrăcăminte de bumbac, cum ar fi un sutien pentru alăptat sau un

tricou larg.

Durerile de sâni
l Furnicăturile din sân în primele zile de alăptare sunt reacţii normale la
eliberarea laptelui;
l Dacă ai în continuare dureri după ce tu şi copilul v-aţi obişnuit cu

alăptatul, contactează medicul!

l Dacă sânul tău este dureros sau cald, sau dacă ai febră peste 37.5°C,

este posibil să ai o infecţie la sân (mastită). Contactează medicul!

Miracolul alăptării 15
 Reflexul redus de eliberare a laptelui
Următoarele gesturi te ajută în procesul de eliberare a
laptelui din sâni:
l Înainte de a alăpta masează-ți uşor sânul pentru
stimularea laptelui.
l Păstrează o atitudine pozitivă cu privire la alăptat și
cere ajutorul şi încurajarea membrilor familiei.
l Stai relaxată şi alăptează copilul în linişte, într-un
mediu lipsit de stres.

Dificultăţi de prindere a sânului

De obicei sugarul nu este pus corect la sân în timpul
alăptării:
l Încearcă diferite poziţii până o găsești pe cea

potrivită pentru tine și copilul tău.

l Apropie gura copilului de sân şi oferă-i-l doar dacă

gura este larg deschisă.

l Asigură-te că sugarul prinde în gură areola şi nu doar mamelonul.

Nodulii sânului
Un mic nodul dur se poate forma în interiorul sânului, dar poate
dispărea de la sine după câteva zile. Încă de la primele semne poți face
următoarele:
l Începe alăptarea întâi de la acel sân şi încurajează copilul să sugă

mai mult din acea parte. Schimba poziţia de alăptare.

l Masează zona între mese.

l Aplică pe sân o compresă caldă şi umedă înainte de alăptare.

16 Miracolul alăptării
 Angorjarea (umflarea) sânilor
l Sânii dureroşi, tari şi umflaţi sunt rezultatul acumulării excesive de lapte prin golirea
incompletă a sânului.
l Alăptează frecvent copilul.

l Încearcă o nouă poziţie de alăptat.

l Mulge puţin lapte dacă sânul este prea plin, pentru ca sugarul să poată prinde

corect sânul.
l Pune o compresă caldă şi umedă pe sân pentru a alina durerea imediat înainte de

alăptare.

Primele mese ale copilului

Alăptarea este cea mai bună cale de a asigura un

început sănătos atât pentru copil, cât şi pentru
mamă. Asociaţia de Neonatologie din România
încurajează medicii şi maternitățile să ajute şi să
spijine mamele pentru a alăpta cât mai repede după
naştere.

Miracolul alăptării 17
 Laptele de mamă trece prin mai multe faze:

1. Colostru 2. Laptele de tranziţie 3. Laptele matern

(intermediar)
În primele zile de
alăptare sânii tăi Marchează trecerea de la
secretă un lichid gălbui, colostru la laptele matur în
translucid. aproximativ trei zile de la
Colostrul conţine: instalarea alăptării.
l proteine, vitamine  e măsură ce se formează
P
şi minerale uşor de laptele, sânii tăi pot deveni
digerat foarte plini şi sensibili.
l anticorpi pentru a
proteja copilul de boli Continuă să alăptezi în mod
constant la fiecare două -
Alăptările scurte și trei ore; nu sări o alăptare
frecvente ajută să vă și nu prelungi timpul dintre
obișnuiți, atât tu cât și alăptări. Consecvenţa este
puiul tău, cu alăptarea. importantă în această
De altfel, stimulează perioadă, pentru a ajuta
producerea de lapte organismul tău să producă
şi ajută copilul să aibă lapte şi pentru a te sincroniza
primele scaune. cu necesităţile copilului.
matur
Cel mai natural şi mai
bine echilibrat aliment
pentru creşterea şi
dezvoltarea sănătoasă
a copilului tău.
l Se modifică pe
măsură ce necesarul
nutriţional al copilului
se schimbă.
l Conţine proteinele,
glucidele și lipidele
necesare pentru
energie, creştere în
greutate şi dezvoltare
armonioasă.
l Copilul îl digeră ușor.

18 Miracolul alăptării
 Mesele copilului

Dacă alăptezi, îți poți pune întrebarea dacă sugarul primeşte suficient lapte.
Folosește acest jurnal pentru a nota cât durează alăptarea şi de câte ori copilul
udă sau “murdărește” scutecul (acest jurnal îl poţi găsi şi pe site-ul campaniei
“www.incepe-sanatos.ro”). Medicul tău va dori să aibă informaţii despre
alimentaţia copilului şi frecvenţa urinării şi a eliminării scaunelor, așa că ia cu tine
aceast jurnal, măcar la primele consultații medicale ale copilului.
Data Mese* Schimbarea scutecului**
Minute per sân U (urină) S (scaun)
Stâng Drept

* Numărul mediu de alăptări: 8 până la 12 pe zi.

** Frecvenţa urinării: 6 până la 8 pe zi.
Numărul mediu de scaune: 3 până la 6 pe zi.

Miracolul alăptării 19
 Alimentaţia corectă a mamei
Hrăneşte-te corect!
E important atât pentru tine cât şi pentru sugarului tău.

În perioada de alăptare, corpul tău folosește substanțele nutritive

întâi pentru a produce laptele și apoi pentru corpul tău. O dietă
sănătoasă este la fel de importantă acum, ca şi atunci când erai
însărcinată, pentru că trebuie să susţină atât creşterea rapidă a
copilului, cât şi propria ta sănătate. Amândoi aveţi nevoie de oase
puternice, energie şi multe lichide.

l Concentrează-te pe fructe şi legume, ce conţin mulţi nutrienţi

sănătoși.
l Nu uita de calciu! Este unul dintre cele mai importante

elemente nutritive de care ai nevoie atunci când alăptezi.

Mamele care alăptează au nevoie de 1.200 mg de calciu pe zi.
l Bea aproximativ 8 pahare de apă de 250 ml în fiecare zi.

Hrăneşte-te corect! Limitează băuturile care contin cofeină, mai ales în primele
E important atât săptămâni după naștere. De asemenea, evită băuturile alcoolice,
pentru tine, cât şi precum și sucurile carbogazoase. Nu uita că și sugarul bea ceea
ce bei tu.
pentru sugarul tău. l Proteinele îi sunt furnizate copilului prin laptele matern, așa
Pentru o alimentaţie că e important să consumi și tu proteine. În perioada alăptării,
corectă în perioada nutriţioniştii recomandă să consumi aproximativ 65 g de
de alăptare, ai nevoie proteine pe zi.
l Consultă medicul înainte de a lua medicamente. Dacă acesta îți
să consumi zilnic
recomandă să iei un medicament împotriva durerii, ia-l imediat
cu aproximativ 500 după alăptare, pentru a limita efectele nedorite asupra copilului.
de calorii mai mult
decât înainte de a fi
însărcinată.
20 Miracolul alăptării
 Iată câteva alimente bogate în proteine şi calciu.
Poţi folosi acest ghid când îţi planifici mesele.
Cantități:
l o porție de aproximativ 150 g de carne slabă sau peşte (are dimensiunea palmei tale)
l o ceaşcă este de dimensiunea pumnului tău
Proteinele vă ajută pe tine și pe sugar să aveți celule și țesuturi sănătoase.
Carne
1 porţie de carne slabă, peşte, pui, porc, curcan ____________________ 30 g proteine
Lapte
1 pahar de 200 ml de lapte (fără grăsimi, 2%, sau lapte integral) _______7 g proteine
1 bucată sau 1 cub de 2,5 cm de brânză __________________________ 8 g proteine
Nuci și fasole
2 linguri sau 1 ceaşcă de nuci, migdale, seminţe de dovleac
şi floarea soarelui _____________________________________________ 5 g proteine
¼ ceaşcă de fasole (boabe de soia sau linte) _______________________4 g proteine
Cereale
1 felie de pâine ______________________________________________ 2 g proteine
3/4 ceaşcă de cereale _________________________________________ 2 g proteine

Calciul este necesar pentru oase puternice, pentru a regla contracţiile musculare
şi funcţionarea nervilor. Lipsa de calciu poate determina crampe ale picioarelor sau
osteoporoză.
Lapte
1 cană de lapte (degresat, 2%, sau lapte integral) ____________________300 mg calciu
1 ceaşcă de iaurt ______________________________________________ 300 mg calciu

Întreabă-ți doctorul înainte să iei suplimente alimentare.

Conţinutul de calciu al produselor poate varia.
Verifică eticheta.

Miracolul alăptării 21
 Cum îţi dai seama dacă
sugarul mănâncă destul?
Un copil bine hrănit este un copil fericit. Cu toate acestea,
după naştere, se poate să dureze câteva zile până când
copilul se obișnuiește cu alimentația la sân şi devine un
mâncător vioi şi plin de viaţă. Ai răbdare.
Grija pentru nou-născut necesită timp şi energie, iar oboseala
contribuie frecvent la apariția tulburărilor de alăptare. Pentru a-ți
menține secreția lactată și, astfel, o nutriție adecvată pentru puiul
tău, este posibil să ai nevoie de ajutorul tatălui, al altor membri din
familie sau al prietenilor pentru a ţine pasul cu sarcinile zilnice, astfel
încât să te poți odihni cât ai nevoie. Când ești odihnită şi sănătoasă,
îi transmiți starea ta de bine și sugarului. Starea ta îl face pe copil fie
fericit, fie agitat.
Creşterea în greutate
Majoritatea copiilor pierd o parte din greutate în primele lor zile de viaţă, dar o recâştigă
în termen de o săptămână sau două. Creşterea în greutate este un bun indicator pentru
a ști dacă sugarul mănâncă suficient.
l Până în ziua a patra sau a cincea de viaţă, sugarii cresc în medie cu 30 g pe zi.

l Până la sfârşitul primei săptămâni de viață, copilul udă scutecul de cel puţin 6 ori pe zi

şi are 2-6 scaune în 24 de ore.

lCei mai mulţi copii îşi dublează greutatea de la naştere până la 4-6 luni şi şi-o triplează
până la 1 an.

22 Miracolul alăptării
La început, nou născutul suge aproximativ 10 minute la fiecare
sân. Dar este bine să nu stabilești o limită de timp. Fiecare
copil este diferit, unii mănâncă mai repede, alţii nu se grăbesc.
Majoritatea copiilor mănâncă o dată la 2-3 ore.

23
Împreună pentru o generaţie mai sănătoasă