NUMELE ȘI PRENUMELE ELEVULUI

Mihai Andreea

FIȘA DE LUCRU

TITLUL PROCEDURII Puncția venoasa

DEFINITIE : reprezintă crearea unei căi de acces într-o venă prin intermediul unui ac de
puncție.
OBIECTIVELE PROCEDURII

Explorator: recoltarea sângelui pentru examene de laborator

 Terapeutic: administrarea medicamentelor sub formă de injecție sau perfuzie intravenoasă,
transfuzii, sângerare în hipertensiune sau edem pulmonar acut

ETAPE DE EXECUȚIE:

1. PREGATIREA MATERIALELOR

Perna pentru sprijinirea brațului pacientului

 Tampoane sterile
 Alcool sanitar
 Garou
 Manuși sterile
 Seringi în funcție de scop
 Medicamente (dacă se administrează)
 Tavița renală
 Bandaj pentru locul puncției

2. PREGATIREA FIZICA A PACIENTULUI/CLIENTULUI

Se cere consimțământul pacientului
 I se explica tehnica și necesitatea acesteia
 Se asigură confort fizic și psihic
 Se așază pacientul într-o poziție comodă, luând în calcul și posibilitatea lipotimiei.

EFECTUAREA PROCEDURII
Se așaza brațul pe pernă, în extensie
 Se examinează calitatea și starea venelor
 Se evită locurile cu răni, cicatrici, hematoame sau edeme.
  Se palpează vena și se alege locul puncției
 Asistenta își pune manuși sterile
 Se aplică garoul la 7-8 cm deasupra locului de puncție
 Se dezinfectează locul ales cu mișcări circulare de la locul puncției, în afară
 Se recomanda ca pacientul sa strângă pumnul pentru ca venele să devina turgescente
 Se fixează vena cu policele mâinii stângi la 4-5 cm sub locul puncției, exercitând o ușoară
compresiune în jos asupra țesuturilor vecine
 Se ia seringa cu mâna dreaptă între police și restul degetelor
 Se patrunde în vena cu acul menținând un unghi de aproximativ 30 de grade , învingandu-se o
rezistență elastică a pielii, până când acul înaintează în gol cca 1-2 cm, cu bizoul in sus și
gradațiile seringii în sus
 Se verifică pozitia acului în venă prin aspirare în seringa
 Se continua tehnica în funcție de scopul urmărit
 Se cere bolnavului să deschidă pumnul și se îndepartează garoul
 Se retrage acul brusc și se aplică un tampon steril la locul puncției
 Se menține tamponul cca 1-3 minute, fără a se îndoi brațul.

3. SUPRAVEGHEREA PACIENTULUI DUPĂ TEHNICA


 Ingrijirea ulterioara a pacientului:
 se face toaleta locala a tegumentului
 se schimba lenjeria daca este murdara
 se asigura o pozitie comoda in pat
 se supravegheaza pacientul

4. EVALUAREA EFICACITĂȚII PROCEDURII

a) Rezultate așteptate/dorite
Medicul reușește sa facă rahianestezie ajutat de asistente și pacientul beneficiază de toate
serviciile pt al ajuta în fuctie de boala lui.

b) Rezultate nedorite/ce faceți?

In timpul punctiei pot aparea cateva efecte adverse sau se pot declansa accidente-Hematom
(infiltrarea sangelui in tesutul perivenos).
Asistentul trebuie sa intrevinasi sa retraga acul, apoi sa comprime locul punctiei timp 1-3
minute-Strapungerea venei (perforarea peretului opus).Se
SLIDETUBE.ORGretrage acul in lumenul venei-Ameteli, paloare, lipotimi e

      6. REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCA

Aruncarea deseurilor în locul destinat fiecărui deșeu
Deseuri infectioase sunt cele care întra în contact cu sange
Deșeuri menajere sunt cele care nu au întrat în contact cu liciduri ale pacientului, sunt ambalajele
materialelor.
Deseuri înțepătoare sunt puse în cutii speciale cu capac și etichetate.
Și nu în ultimul rand spălarea mâinilor înainte și după fiecare manevră aplicată asupra
pacienților.