COMPUTER TOMOGRAF

Tomografia Computerizată (CT) este o metodă de diagnosticare neinvazivă care

combină razele X cu tehnologia computerizată avansată pentru a reda imagini clare și
detaliate ale structurilor interne și organelor corpului. Este folosită pentru a investiga
diferite părți ale corpului: abdomen, cap, membre, oase, plămâni, inimă, ficat, pancreas,
rinichi, glande suprarenale, vasele de sânge.

Ce afecțiuni poate depista tomografia computerizată în funcție de zona investigată

Tomografia computerizată este utilizată pentru investigația diferitelor părți ale corpului
cu scopul de a identifica anumite probleme de sănătate:
-toracele - cu ajutorul tomografiei computerizate pot fi investigate posibile afecțiuni ale
inimii, aortei, plămânilor și esofagului. Afecțiunile care pot fi descoperite la scanare sunt
infecțiile, cancerul pulmonar, embolia pulmonară sau anevrismele și, totodată, poate
investiga gradul de răspândire (metastazare) a cancerului la nivelul toracelui sau în alte
părți ale corpului
-abdomenul - tomografia computerizată este utilizată pentru a descoperi abcese, chisturi,
infecții, tumori sau anevrisme, diferite corpuri străine, hemoragii, ganglioni limfatici
măriți, apendicită, boala inflamatorie intestinală sau diverticulita (boală la nivelu
colonului care apare de obicei după vârsta de 40 de ani)
-tractul urinar - poate fi detectată apariția pietrelor la nivelul rinichilor, a blocajelor,
tumorilor, infecțiilor sau a altor probleme renale. O tomografie computerizată specială,
numită urografie CT, poate detecta o litiază renală (pietre la nivel renal) sau o prostată
mărită (hiperplazie benignă de prostată) fără a fi necesare și alte investigații
-ficatul - tomografia computerizată poate descoperi apariția unei tumori, hemoragii sau
alte afecțiuni hepatice la nivelul ficatului
-pancreasul - pot fi identificate tumori sau inflamații ale pancreasului (pancreatita)
vezica biliară și căile biliare principale - tomografia computerizată poate identifica
cauzele unui blocaj la nivelul căilor biliare
glandele suprarenale - poate identifica apariția unor tumori sau creșterea în volum a
glandelor
-splina - tomografia computerizată identifică leziunile traumatice ale splinei și determină
dimensiunea acesteia
-membrele - tomografia computerizată identifică probleme ale picioarelor, brațelor,
umerilor, coatelor, mâinilor, articulațiilor, șoldurile, genunchilor sau gleznelor. CT-ul
poate fi utilizat și pentru ghidarea acului în timpul drenării unui abces sau în timpul
biopsiei (recoltare a unei mostre de țesut pentru analize în scopul diagnosticării unei boli)

Pregătirea pentru examenul CT și ce trebuie să știe asistentul medical:

Pregătirea pacientului pentru tomografia computerizată nu este un proces
complicat. Dacă urmează o investigație la nivelul abdomenului, este recomandat ca
pacientul să nu mănânce cu 4 ore înainte, iar în alte cazuri, înainte de efectuarea
tomografiei, poate fi necesară administrarea laxativelor sau efectuarea unei clisme pentru
curățarea completă a tractului intestinal inferior.
Dacă urmează o examinare în zona capului, trebuie îndepărtate obiectele metalice
precum cerceii sau protezele dentare, pentru a nu afecta rezultatul tomografiei
computerizate.
Totodată, pregătirea pentru tomografia computerizată poate implica sedarea
pacientului, în cazul în care este considerat necesar. Timpul de examinare poate dura și
până la o oră, astfel că pacienții agitați, cei care suferă de claustrofobie sau copiii pot fi
sedați în timpul investigației.

Înainte de efectuarea investigației, asistentul trebuie să știe dacă:

-femeia este însărcinată sau alăptează - din cauza riscului de apariție a malformațiilor
fetale. În cazul în care alăptează, aceasta va fi sfătuită să nu mai alăpteze pentru una sau
două zile .
-pacientul are diabet și dacă folosește metforminul ca medicament hipoglicemiant
-pacientul are probleme cu glanda tiroidă - substanța de contrast administrată la personale
cu hipertiroidie poate cauza crize tireotoxice
-pacientul urmează tratament cu iod radioactiv - substanța de contrast va anula efectele
tratamentului și va bloca tiroida
-pacientul are mielom multiplu
-pacientul suferă de o afecțiune cardiacă
-pacientul este claustrofobic - caz în care va fi sedat pe timpul examinării
-pacientul a făcut alte radiografii în care a fost folosit bariul sau dacă i s-a administrat
vreun tratament ce conține bismut în ultimele patru zile - aceste două substanțe sunt
vizibile pe radiografie și fac dificilă interpretarea rezultatului tomografiei computerizate

Care este modul de efectuare a testelor cu un computer tomograf

Aspecte ce țin de efectuarea examinării la un computer tomograf:
-examinarea este efectuată de un tehnician radiolog, iar imaginile vor fi interpretate de
către medicul radiolog
-pacientul trebuie să înlăture bijuteriile, alte obiecte metalice și hainele, urmând să
primească un halat cu care va intra în camera unde va avea loc examinarea
-pe durata examinării, pacientul va sta întins pe masa tomografului, care va aluneca în
interiorul cilindrului, în timp ce scanerul din interior se va roti în jurul corpului pentru a
prelua imaginile
-în timpul efectuării testului, pacientul trebuie să rămână nemișcat și va fi supravegheat
de către tehnician dintr-o cameră alăturată. Totodată, tehnicianul poate discuta cu
pacientul prin intermediul unui speaker
-semnalele sunt digitalizate și transmise unui procesor de imagini ce reconstruiește
imaginea în baza unor măsurători

Cum se administrează şi care este rolul substanței de contrast

Substanța de contrast nu este radioactivă, incoloră și hidrosolubilă (se dizolvă în soluții
lichide) și permite vizualizarea țesuturilor mult mai clar. Substanța de contrast poate fi
administrată:
-pe cale intravenoasă la nivelul brațului pentru vizualizarea clară a vaselor de sânge
-pe cale orală pentru o mai bună delimitare a intestinelor și a zonei abdominale
-pe cale endorectală sau endovaginală
După efectuarea investigației, este recomandat să beți cât mai multe lichide pentru a
elimina substanța de contrast din organism.
Beneficiile examinării cu un computer tomograf
Tomografia computerizată este o procedură neinvazivă și nedureroasă. Examinarea are
loc în timp real, este de scurtă durată și poate dura între 30 și 60 de minute. Datorită
tehnologiei computerizate avansate, CT-ul este o procedură de diagnosticare precisă
asupra structurilor și organelor interne ale corpului.
În situații de urgență, tomografia computerizată poate detecta rapid leziuni interne, mai
ales după un traumatism complex.

Riscurile examinării cu un computer tomograf

substanța de contrast poate determina o senzație de căldură și apariția unui gust metalic în
gură, iar unii pacienți pot avea dureri de cap sau stare de greață
substanța de contrast poate provoca reacții alergice
este o metodă de diagnostic iradiantă (este folosită doza minimă de radiație), iar medicul
trebuie informat cu privire la numărul expunerilor la radiații anterioare ale pacientului

CT vs RMN
Tomografia computerizată (CT) și Rezonața Magnetică (RMN) sunt două metode de
diagnosticare care utilizează tehnici diferite pentru obținerea imaginilor: radiații X pentru
CT și câmpul magnetic pentru RMN.
Ambele investigații se fac utilizând o substanță de contrast: substanță pe bază de iod
pentru CT și cea pe bază de Gadolinium pentru RMN.
Tomografia computerizată este mai ieftină, mai rapidă, ușor de tolerat de pacienți și poate
fi utilizată pentru a obține imagini clare din oricare parte a corpului și pentru a evidenția
tumori, anevrisme, chisturi, fibroze sau noduli. În schimb, țesuturile moi se văd mai bine
la o investigație cu RMN și pot fi identificate mai ușor leziunile mici și structurile
vasculare fine.
BIBLIOGRAFIE

1.Tratat de tomografie computerizata- Mircea Buruian

2. Metode imagistice- Radu Muntean
3. https://www.scribd.com/presentation/189687070/computer-tomografie
4. https://www.medlife.ro/imagistica/tomografie-computerizata