Sunteți pe pagina 1din 2

Cerere de înscriere a aplicantului pentru bursele oferite de Fundația „Mitică Crăciunescu” în anul şcolar 2021-2022

Prin completarea acestei fișe, părintele sau tutorele legal își exprimă acordul pentru completarea
informațiilor de mai jos.

Este recomandat ca aceasta fișă sa fie completată de către candidat împreună cu părintele sau tutorele legal.

DATELE PERSONALE ALE APLICANTULUI:

Numele și prenumele aplicantului:

Codul numeric personal:

Adresa domiciliului din buletin:

E-mail:

Telefon:

Vârstă:

Unitatea de învățământ:

Clasa:

Județ:

Numele complet al tatălui:

Numele complet al mamei:

Număr ul de telefon al unuia dintre părinți:

Categoria de bursă pentru care se depune aplicația:

CONSIMȚĂMÂNT PRIVIND COLECTAREA ȘI PRELUCRAREA DATELOR CU CARACTER PERSONAL ÎN CONSIMȚĂMÂNT CU


REGULAMENTUL UE 2016/679 PRIVIND PROTECȚIA PERSOANELOR FIZICE ÎN CEEA CE PRIVEȘTE PRELUCRAREA
DATELOR CU CARACTER PERSONAL ȘI PRIVIND LIBERA CIRCULAȚIE A ACESTORA

Subsemnatul/a__________________________________________, în calitate de reprezentant legal (părinte,


tutore,curator) al minorului ___________________________________________, consimt, în mod expres ca
Fundaţia Mitică Crăciunescu să colecteze şi să prelucreze date cu caracter personal (nume,prenume,dată naștere,
datele din certificatul de naștere și/sau actul de identitate) ale copilului/copiilor meu minor/i.

Declar că am fost informat/ă cu privire la drepturile ce îmi sunt conferite în calitatea mea de persoană vizată
în conformitate cu Regulamentul (UE) 2016/679 și Legea 190/2018, inclusiv cu privire la retragerea oricând a
consimțământului, confirm că am citit și am luat cunoștință despre faptul că datele cu caracter personal vor fi
folosite în scopul promovării activității Societății, în măsura în care mi-am exprimat consimțământul. De asemenea,
declar că am luat la cunoștință de nota de informare cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal.

Nume, prenume: Data:


Semnătura:

S-ar putea să vă placă și