Directorului Centrului de excelență în medicină și farmacie „Raisa Pacaloˮ Doamnei Ala

Manolache
Cerere
Subsemnata(ul) Sîrbu Ion
Grupa 308, Secția de învățământ Nr.7, calificarea Tehnician dentar Rog să-mi acordați un loc în
cămin pentru anul de studii 2021 – 2022
Vă aduc la cunoștință:
1. Adresa (domiciliu) Orașul Nisporeni
2. Numărul membrilor de familie 3
Tata (se va indica Numele, prenumele, dacă lucrează, sau dacă e șomer, altceva)
Mama (se va indica Numele, prenumele, dacă lucrează, sau dacă e șomer, altceva)Sîrbu
Ludmila, angajat
Sora(se va indica Numele, prenumele, dacă lucrează, sau dacă e șomer,
altceva)_________________________________________________________
Frate(se va indica Numele, prenumele, dacă lucrează, sau dacă e șomer, altceva)Sîrbu Mihai
Indic și alte motive pentru care aș opta pentru un loc în
cămin_________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_________________________
La începutul anului de studii 2021-2022 voi anexa următoarele acte de confirmare a criteriilor de
repartizare a
căminelor:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.

Data completării cererii____________________

Semnătura