Fişa 55

RECOLTAREA SANGELUI ÎN VACUTAINERE

Definiție: dozarea exactă a cantităților de sânge necesare pentru analize cât și a anticoagulantelor
folosite.
Ordinea de umplere a vacutainerelor este:eprubete pt.hemocultură,eprubete fără aditivi, eprubete
pentru teste de coagulare, eprubete cu aditivi, eprubeta pentru VSH.
Vacutainere Soluție anticoagulantă/ aditivi Analize de laborator
Eprubetele Mediu de cultură bacteriologică
pt.hemocultură
Roșu/Galben Fără aditivi Biochimice, serologice
Albastru/Bleu Citrat de sodiu 0,5 ml/oxalat de K Fibrinogen, factori de coagulare
Mov EDTA/heparină Hematologice (Ht, Hg, HLG)
Verde Heparină Biochimice (ionograma)
Gri Fluorură de sodiu Glicemie
Negru Citrat de sodiu 0,4 ml VSH

Scop: explorator (analize hematologice, biochimice, serologice sau imunologice).

Materiale necesare:
- vacutainere adecvate tipului de analiză cu anticoagulante (heparină, EDTA, citrat de sodiu), holder, ac
dublu-special pt. adaptarea la holder, tampon cu alcool, garou, câmp protector, scaun, suport pt.
vacutainere, plasturi, mănuși, tăviță renală.
Pregătirea:
- psihică: se explică tehnica și se obține consimțământul.
- fizică: bolnavul nu mănâncă și nu bea în dimineața recoltării; se așează într-o poziție comodă.
Execuție: Asistentul:
- spală mâinile și îmbracă mănușile;
- aplică garoul la 5-8 cm deasupra locului puncției;
- dezinfectează tegumentul cu un tampon de vată îmbibat în alcool;
- îndepărtează teaca protectoare de la ac și cu mâna dreaptă va ține holderul cu acul cu bizoul în sus;
- fixează tegumentul cu policele mâinii stângi la 2-3 cm de locul ales și pătrunde cu acul oblic prin piele
apoi sub un unghi de 15-300 , înaintând în axul longitudinal al venei;
- verifică acul prin aspirarea de sânge, apoi, umple pe rând vacutainerele introducându-le cu capul de
cauciuc în capătul acului din holder (cantitatea de sânge recoltat trebuie să fie aspirată până la semn);
- vacutainerele cu anticoagulant necesită după recoltare omogenizarea sângelui cu anticoagulantul (se vor
roti prin balansare cu mâna stângă imediat după recoltare);
- toate recoltările se fac cu garoul aplicat excepție face VSH-ul care se recoltează fără stază de garou;
- după recoltare se desface garoul, se extrage acul cu holderul din venă, se face compresie pe locul
puncționării câteva minute fără a se flecta brațul, după care se aplică un plasture;
- se completează biletul de trimitere, se scrie numele, prenumele și nr. FO al pacientului pe vacutainere și
se transportă imediat la laborator.
Reorganizarea locului conf. P.U
Incidente și accidente - apariția hematomului.
Observații:
- persoanele care au probleme cu coagularea, vor menține o compresie mai îndelungată la locul
puncționării.