Sunteți pe pagina 1din 12

CM.

Pacienţii cu insuficienţă corticosuprarenală primară necesită tratament de substituţie cu:

Select one or more:

a. DHEA

b. Hidrocrotizon

c. Fludrocortizon

d. Testosteron

e. Catecolamine

CM. Selectaţi afirmaţiile corecte.

Select one or more:

a. Nivelul crescut de cortizol şi scăzut de ACTH indică leziune hipofizară

b. Diagnosticul feocromocitomului începe cu investigaţiile imagistice

c. Testul de supresie overnight cu 1 mg dexametazon este testul de screening pentru hipercorticism


d. Tumorile hipofizare secretante de ACTH- sunt cauza cea mai frecventă de hiperaldosteronism
secundar

e. Tratamentul chirurgical este de prima intentie în caz de hipercorticism


CM. Care date de laborator sunt caracteristice pentru insuficienţa corticosuprarenală primară?

Select one or more:

a. Acidoză metabolică

b. Anemie

c. Hiperglicemie

d. Hiponatriemie

e. Hipercaliemie

CM Indicaţi cauzele primare adrenocorticale de hipertensiune?

Select one or more:

a. Feocromocitomul

b. Hiperplazia congenitală a suprarenalelor

c. Sindromul Cushing

d. Boala Cushing

e. Sindromul Conn
CM. Care sunt cauzele hipercorticismului ACTH-independent?

Select one or more:

a. Adenom corticosuprarenalian

b. Tumori hipotalamice secretante de corticoliberină

c. Hiperplazia bilaterală macronodulară a suprarenalelor

d. Tumoare hipofizară
e. Sindromul de ACTH ectopic (carcinom pulmonar)
CM. Care din următoarele afirmaţii privind feocromocitomul sunt adevărate?

Select one or more:

a. Este o tumoare unilaterală a cortexului suprarenalian

b. Sfîrşitul crizei este dominat de senzaţie de epuizare, poliurie, hipotensiune

c. Hipertensiunea arterială paroxistică este manifestarea clasică

d. Beta-blocantele se administrează numai după instituirea alfa-blocării

e. Este determinat de excesul de catecolamine


CM Care dintre următoarele afirmaţii privind feocromocitomul sunt adevărate?

Select one or more:

a. Cortizolul liber urinar este crescut

b. Metanefrinele urinare sunt crescute

c. Sodiul seric este crescut

d. Acidul vanil-mandelic urinar este crescut

e. Raportul aldosteron plasmatic/activitatea reninei plasmatice este crescut


CM O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri
şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536), ACTH 4
pg/mL (N=5-46). Care este cauza posibilă?

Select one or more:

a. Hipocorticismul primar

b. Hipoaldosteronismul primar

c. Hipocorticismul tertiar

d. Hipocorticismul secundar

e. Hiperaldosteronismul secundar
CM. Pacienţii cu insuficienţă corticosuprarenală secundară necesită tratament de substituţie cu:

Select one or more:

a. Fludrocortizon

b. Testosteron

c. Catecolamine

d. DHEA

e. Hidrocrotizon
CM Care dintre afirmaţiile următoare privind hiperplazia corticosuprarenală congenitală sunt
adevărate?

Select one or more:

a. Cea mai frecventă formă este cauzată de deficitul de 21-hidroxilază

b. La toţi pacienţii nivelul scăzut de cortizol se asociză cu nivel scăzut de ACTH

c. Tratamentul de substituţie cu glucocorticoizi este indicat la toţi pacienţii

d. Sunt determinate de defecte enzimatice în steroidogeneză


e. Prezintă patologii genetice, autosomal- recisive
CM. O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală,
greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N=
171-536), ACTH 250 pg/mL (N=5-46). Care este cauza posibilă?

Select one or more:

a. Boala Cushing

b. Tumoră hipofizară secretantă de ACTH

c. Boala Addison

d. Hipocorticism primar

e. Sindrom ACTH ectopic


CM. Care boli ale suprarenalelor se manifestă prin hiperpigmentare?

Select one or more:

a. Feocromocitomul

b. Boala Cushing

c. Sindromul Cushing (tumoră a suprarenalelor)

d. Boala Addison

e. Sindromul Conn
CS. Un bărbat de 27 ani, fără patologie cunoscută, prezintă creştere episodică paroxistică a TA. Indicaţi
cauza posibilă:

Select one:

a. Sindromul Conn

b. Feocromocitomul

c. Boala Graves

d. Sindromul Chusing

e. Boala Cushing
CM. CM O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală,
greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536),
ACTH 300 pg/mL (N=5-46). Ce veţi recomanda pentru tratament?

Select one or more:

a. Hidrocrotizon

b. DHEA

c. ACTH sintetic

d. Restricţie în aportul de sare

e. Fludrocortizon
CM Care din următoarele situaţii indică o substituţie adecvată cu glucocorticoizi în boala
Adisson?

Select one or more:

a. TA este normală

b. Nivelul reninei plasmatice este în limitele normei


c. Greutatea corporală este în normă

d. Nivelul cortizolui plasmatic este în limitele normei

e. Ionii serici sunt în limitele normei


CM. Un bărbat de 29 ani se adresează la consultaţia endocrinologului pentru hiperpigmentarea
tegumentelor. Indicaţi cauzele posibile.

Select one or more:

a. Hipocorticismul primar

b. Hipocorticismul secundar

c. Hipercorticismul secundar

d. Hiperaldosteronismul primar

e. Hipercorticismul primar
CM. Care dintre urmtoarele boli se caracterizează prin nivel crescut al Na seric şi nivel scăzut al K
seric?

Select one or more:

a. Feocromocitoma

b. Hiperaldosteronismul secundar

c. Boala Cushing

d. Boala Addison

e. Hiperaldosteronismul primar
CM. Care din următoarele manifestări clinice sunt specifice hipercorticismului?

Select one or more:

a. Hipotensiune arterială

b. Tegumente groase şi uscate

c. Forţa musculară diminuată

d. Osteoporoză

e. Striuri albe pe abdomen


CM. Care teste sunt utile pentru diagnosticul diferenţial între boala şi sindromul Cushing?

Select one or more:

a. Cortizolul salivar nocturn

b. Testul de mare inhibiţie cu dexametazon

c. Testul de stimulare cu corticoliberină

d. Testul de mică inhibiţie cu dexametazon (frenajul overnight)

e. Cortizolul liber urinar


CM Care din următoarele afirmaţii privind tratamentul de substituţie cu glucocorticoizi sunt
adevărate?

Select one or more:

a. Tratamentul mimează ritmul nictimeral de secreţie a cortizolului

b. Dexametazona este glucocorticoidul de elecţie in tratameent


c. Tratamentul substitutiv trebuie urmat de obicei toată viaţa

d. Tratamentul începe cu doze mici

e. Tratamentul începe cu doze mari


CM. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru insuficienţa corticosuprarenală
secundară?

Select one or more:

a. Scădere ponderală asociat cu apetit crescut

b. Hipoglicemie

c. Astenie

d. Pigmentarea pielii şi a mucoaselor

e. Greţuri şi vărsături
CM. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru hiperaldosteronism?

Select one or more:

a. Sindrom neuromuscular (astenie musculară)

b. Disfuncţie sexuală

c. Poliurie-polidipsie

d. Hipertensiune arterială

e. Hipoglicemii spontane
CM O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală,
greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N=
171-536), ACTH 4 pg/mL (N=5-46). Care vor fi indicaţiile?

Select one or more:

a. DHEA

b. ACTH sintetic

c. Fludrocortizon

d. Hidrocrotizon

e. Restricţie în aportul de sare


CM. Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?

Select one or more:

a. Doza mai mare se administrează de obicei la trezire.

b. Efortul fizic susţinut sau stresul psihic implică majorarea dozelor

c. In hipocorticismul central dozele se ajustează în conformitate cu manifestările clinice

d. Scopul tratamentului este normalizarea nivelului de ACTH

e. Durata tratamentului este de obicei 1-2 ani


CM Indicaţi cauzele insuficienţie corticosuprarenale primare?

Select one or more:

a. Distrucţie autoimună

b. Boli infiltrative (amiloidoză, hemocromatoză)


c. Tratamentul cu glucocorticoizi

d. Sindromul Sheehan

e. Hiperplazia congenitală a suprarenalelor?


CM. Care dintre următoarele dereglări metabolice sunt caracteristice pentru tumorile din zona
glomerulară a suprarenalelor?

Select one or more:

a. Glicemia este crescută

b. Sodiul seric este scăzut

c. Potasiu seric este majorat

d. Sodiul seric este majorat

e. Potasiu seric este scăzut


CM. Care din următoarele afirmaţii privind insuficienţa corticosuprarenaliană secundară sunt
adevărate?

Select one or more:

a. Tratamentul se face cu analogi sintetici ai glucocorticoizilor

b. Este un sindrom clinic determinat de insuficienţa hipotalamică de corticoliberină

c. Este un sindrom clinic determinat de insuficienţa hipofizară de ACTH

d. Tratamentul se face cu analogi sintetici ai ACTH

e. Este un sindrom clinic determinat de distrucţia corticosurparenalei


1. Indicați 2 cele mai frecvente cauze ale insuficientei corticosurarenale
Tratament cu blocanti ai steroidogenezei

Metastaze ale tumorilor

Agresiune autoimuna

Infectii – tuberculoza

Suprarenalectomie bilaterala

2. Care din urmatoarele afirmatii privind insuficienta corticosuprarenaliana secundara sunt


adevarate
Este un sindrom clinic determinat de insuficienta hipofizara de acth

Tratamentul se face cu analogi sintetici ai glucocorticoizilor

Este un sindrom clinic determinat de insuficienta hipotalamica de corticoliberina

Este un sindrom clinic determinat de distructia corticosuprarenalei

Tratamentul se face cu analogi sintetici ai acth

3. Care afirmatii privind tratamentul insuficientei corticosuprarenale sunt adevarate


in hipororticismul central dozele se ajusteaza in conformitate cu manifestarile clinice

durata tratamentului este de obicei 1-2 ani

doza mai mare se administreaza de obicei la trezire

scopul tratamentului este normalizarea nivelului dea acth


efortul fizic sustinut de stresul psihic implica majorarea dozelor

4. Care boli endocrine se manifesta prin hipertensiune arteriala


a) Boala graves
b) Boala adison
c) Sinfromul cushing
d) Acromegalia
e) Hiperprolactinemia
5. Care sunt cauzele hipercorticismului acth-independent
Sindromul de acth ectopic ( carcinom pumonar
Tumori hipotalamice secretante de corticoliberina
Adenom corticosuprarenalian
Hiperplazia bilaterala macronodulara a suprarenalelor
Tumoare ipofizara
6. Care boli ale suprarenalelor se manifesta prin hiperpigentare
Sindrom cushing (tumora a suprarenale

Boala adison

Feocromoctom

Boala cushing

Sindrom conn

7. Care din urmatoarele manifestari clinice sint specifice hipercorticismului


Tegumentele groase si uscate
Osteoporoza
Forta musculara diminuata
Hipotensiune arteriala
Striuri albe pe abdomen
8. Care manifestari clinice sunt caracteristice pentru hiperaldosteronism
Disfunctie sexuala
Hipertensiune arteriala
Hipoglicemii spontane
Sindrom neuromuscular
Poliuro-polidipsie
9. Care manifestari clinice sunt caracteristice pentru insuficiență corticosuprarenaliana secundara
Adaos ponderal
Fatigabilitate
Hipotensiune
Foamea de sare
Anorexie
10. Pacientii cu insuficienta corticosuprarenala secundara necesita tratament cu substitutie
Hidrocortizon
DHEA
Testosteron
Catecolamine
Fludrocortizon
11. Selectati afirmatiile corecte
Tratamentul chirurgical este de prima intentie in caz de hipercoticism
Testul de supresie overnight cu 1 mg dexametazon este testul de screening pemtru
hipercorticism
Diagnosticul feocromocitomului incepe cu investigatiile imagistice
Nivelul crescut de cortizol si scazut de acth indica leziune hipofizara
Tumorile hipofizare de acth sunt cauza cea mai frecventa de hiperaldosteronism secundar
12. O femeie de 27 ani se adreseaza cu acuzele – fatigabilitate progresiva , scadere ponderala ,
greturi si vome , dureri abdominale,hipotensiune, datele de laborator cortisol 100nmol/l , acth
250 pg/ml N=5-46.care ete cauza posibila
Boala adison
Tumora hipofizara secretanta de acth
Hipocorticism primar
Sindrom acth ectopic
Boala cushing
13. Indicati cauzele insuficientei corticosuprarenale primare
Tratamentul cu glucocorticoizi
Distructie autoimuna
Hiperplazia congenitala a suprarenalelor
Sindrom sheehan
Boli infiltrative (amiloidoza,hemocromatoza)
14. .......situatii indica o substitutie adecvata cu glucocorticoizi in boala adisson
Ionii serici sunt in limitele normei
Nivelul reninei plasmatice este in limitele normei
Nivelul cortizolului plasmatic este in limitele normei
TA este nrmala
Greutate corporala este in norma
15. Un barbat de 27 ani , fara patologie cunoscuta ,prezinta crestere episodica paroxistica a TA .
indicati cauza posibila CS
Boala graves
Sindrom cushing
Boala cushing
Feocromocitom
Sindrom conn
16. O femeie de 27 ani se adreseaza cu acuzele – fatigabilitate progresiva , scadere ponderala ,
greturi si vome , dureri abdominale,hipotensiune, datele de laborator cortisol 100nmol/l , acth 4
pg/ml N=5-46.care ete cauza posibila
Restrictie in aport de sare
DHEA
hidrocortizon
Fludrocortizon
Acth sintetic
17. Care din urmatoarele boli se caracterizeaza prin hipoglicemie
Feocromocitom
Boala cushing
Hiperplazie congenitala a suprarenalelor
Sindrom conn
Boala addison
18. Un barbat de 53 ani acuze hipertensiune , adaos ponderal ,dureri lombare, depresie , aparitia
striilor rosii-violacee pe abdomen.LA RMN hipofizar patologie nu a fost depistata , care este
diagnostocul posibil
feocromocitomț
sindrom acth ectopic
boala cushing
sindrom cushing
trateament cronic cu glucocorticoizi
19. Care din urmatoarele afirmatii privind boala cushing sunt adevarate
Este o tumoare a cortexului suprarenal
Este o tumoare din medulosuprarenala
Glanda pituitara produce prea mult acth
Hiperplazia suprarenalelor este difuza
Tratamentul medicamentos este de prima intentie
20. Care din urmatoarele afirmatii privind hiperaldosteronismul secundar sunt adevrate
Sodiul seric este crescut
Cortisolul seric este scazut
Acth seric este crecut
Renina serica este scazuta
Aldosteronul seric este crescut
21. Pentru diagnosticul hipercorticismului se utilizeaza
Testul de mare inhibitie cu dexametazon
Destul de supresie cu acth
Testul hiperglicemiei provocate
Testul de stimulaare cu corticoliberina
Testul de mica inibitie cu dexametazon (frenajul overnight)
22. Care manifestari clinice sunt caracteristice pentru insuficienta corticosuprarenala primara
Foamea de sare
Hipotensiune
Greturi
Hiperpignentarea tegumentelor
Scadere ponderala asociat cu apetit crecut
23. Un barbat de 37 ani se adreseaza la endocrinolog la consultatie pentru hipertensiune arteriala.
TC a abdomenului indica iperplazie suprarenaliana bilaterala. Care este diagnosticul posibil
Feocromocitom
Sindrom acth-ectopic
Boala cushing
Tratament cronic cu glucocorticoizi
Hiperaldosteronism primar
24. Care afirmatii privind tratamentul insuficientei corticosuprarenale sunt adevarate
Doza mai mare se administreaza de obicei la trezire
Durata tratamentului de obicei 1-2 ani
Efortul fizic sau stresul psihic implica majorarea dozelor
Scopul tratamentului este normaliazarea nivelului dea acth
25. Indicati cauzele primare adrenocorticale de hipertensiune
Boala cushing
Hiperplazia congenitala a suprarenalelor
Feocromocitomul
Sindromul cushing
Sindrom conn
26. Care dintre urmatoarele afirmatii privind hipocorticismul secundar sunt corecte
Tratamentul cu fludrocortizon este obligatoriu
Rmn a hipofizei este indicata la toate cazurile
Hiperpigmentarea este o manifestare clinica frecvena
Glucoza serica este scazuta
Fatigabilitatea este o manifestare clinica frecventa
27. Care dintre urmatoarele boli se caracterizeaza cu nivel cescut de Na seric si nivel scazut de K
seric
Feocromocitoma
Boala adison
Hiperaldosteronismul primar
Hiperaldosteronismul secundar
Boala cushing
28. Care manifestari clinice sunt caracteristice pentru insuficienta corticosuprarenala secundara
Hipoglicemie
Pigmentarea pielii si a mucoaselor
Astenie
Scadere ponderala asociat cu apetit crescut
Greturi si varsaturi
29. Un barbat de 36 ani se adreseaza la consultatie la endocrinilog pentru hipertensiune arteriala.CT
a abdomenului indica prezenta unei formatiuni de volum in suprarenala dreapta .. care
diagnostic posibil
Feocromocitom
Sindrom cushing
Sindrom conn
Boala cushing
Boala addison
30. Care din urmatoarele afirmatii privind feocromocitomul sunt adevarate
Sfirsitul crizei este dominat de senzatie de epuizare , poliurie , hipotensiune
Beta-blocantele se administreaza numai dupa instituirea alfa-blocarii
Este determinat de excesul de catecolamine
Hipertensiunea arteriala paroxistica este manifestarea clasica
Este o tumoare unilaterala a cortexului suprarenalian
31. Pacientii cu insuficienta corticosuprarenaliana primara necesita tratament cu substitutie
Hidrocortizon
DHEA
Testosteron
Catecolamine
Fludrocortizon
32. Care dintre urmatoarele afirmatii privind feocromocitomul sunt adevarate
Tratamentul medicamentos se va initia cu beta-blocatori
Nivelul seric al glucozei poate fi crescut
hIpertensiunea arteriala este refractara la tratamentul conventional
poate avea localizare extraadrenala
palparea abdomenului poate declansa criza hipertensiva
33. Care dintre urmatoarele situatii sunt asociate cu nivel scazut de acth
Insuficienta corticosuprarenala secundara
Sindrom cushing
Boala cushing
Tratamentul cu glucocorticoizi
Feocromocitomul
34. Indicati cauzele adrenocorticale de hipertensiune
Feocromocitomul
Sindromul cushing
Boala cushing
Hiperplazia congenitala a suprarenalelor
Sindromul conn
35. Selectati bolile care se manifesta prin deficit ponderal
Sindromul cushing
Boala graves
Boala cushing
Boala addison
Sindromul conn
36. Care manifestari clinice sunt caracteristice pentru insuficienta corticosuprarenala secundara
Fatigabilitate
Hipotensiune
Adaos ponderal
Foamea de sare
Anorexie
37. Pentru diagnosticul hiperaldosteronismului primar se utilizeaza
Testul de supresie cu clonifin
Testul de supresie cu sare
Testul de stimulare cu acth
Testul de supresie cu captopril
Testul de cu fludrocortizon
38. O femeie de 27 ani se adreseaza cu acuzele – fatigabilitate progresiva , scadere ponderala ,
greturi si vome , dureri abdominale,hipotensiune, datele de laborator cortisol 100 nmol/l , acth
300 pg/ml N=5-46.ce veti recomanda pentru tratament
Acth sintetic
DHEA
Hidrocortizon
Restrictie in aport de sare
Fludrocortizon
39. Care afirmatii privind insuficienta corticosuprarenala sunt adevarate
Subtitutia cronica cu dhea este necesara la toti pacientii
Boala addison se poate asocia cu alte boli autoimune
Substitutia cronica mineralocorticoida este necesara la toti pacientii
Eficienta tratamentului se apreciaza prin dozarea ormonilor serici
Agresiunea autoimuna este cauza cea mai frecventa a insuficientei primare
40. Care dintre afirmatiile urmatoare privind hiperplazia corticosuprarenala congenitala sunt
adevarate
Cea mai frecventa forma este cauzata de deficitul de 21-hidroxilaza
Tratamentul de substitutie cu glucocorticoizi este indicat la toti pacientii
La toti pacientii nivelul scazut de cortizol se asociaza cu nivel scazut de acth
Prezinta patologii genetice , autosomal-recisive
Sunt determinate de defecte enzimatice in steroidogeneza
41. Care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul de substitutie cu glucocorticoizi sunt
adevarate
Tratamentul incepe cu doze mari
Tratamentul incepe cu doze mici
Tratamentul substitutiv trebuie urmat de obicei toata viata
Tratamentul mimeaza ritmul nictimeral de secretie a cortizolului
Dexametazona este glucocorticoidul de electie in tratament
42. Indicati care boala se caracterizeaza prin hiperglicemie
Sindrom conn
Boala addison
Boala cushing
Sindrom cushing
Feocromocitom

S-ar putea să vă placă și