Salud Mental y Calidad de vida

HUMANAMENTE
ETAPAS DE LA ADICCIÓN
El consumo de drogas (alcohol, cocaína, marihuana, heroína,etc)
representa un riesgo para la salud y quien comienza consumiendo
ocasionalmente puede convertirse en un adicto. La adicción una vez
instalada tiende a permanecer activa en el tiempo pues es una
enfermedad crónica, recidivante, y deteriorante. La actitud que tiene
el adicto frente a su enfermedad es cambiante y de esos cambios
depende que busque ayuda o se mantenga activo consumiendo.

El modelo Trans-teórico del comportamiento creado pos Prochaska y

DiClemente nos explica cómo es la motivación a cambiar a lo largo
del tiempo. Está fundamentado en la premisa básica que el cambio
de conducta en los adictos es un proceso dinámico que se presenta
por etapas en donde el adicto tiene diversos niveles de motivación, y
por tanto de intención al cambio por lo que hay que platearse
estrategias terapéuticas distintas en cada etapa.

Las etapas son:

La pre-contemplación, que es la etapa en la cual el adicto no tiene

intención de cambiar, por lo tanto no hará nada para cambiar. En
estos casos hay que forzar el cambio, con estrategias radicales,
siempre bajo la orientación de un especialista.

La contemplación, es la etapa en la que la persona tiene una leve

intención de cambio y, potencialmente estará dispuesto a hacer un
intento formal de cambio de comportamiento. Los contempladores
están conscientes de los pros de cambiar , pero aun no asumen el
compromiso específico para actuar en ese sentido, razón por la cual
pueden permanecer por largos periodos de tiempo en esta etapa en
particular, contemplando la opción de cambiar. Estos casos
responden a la presión ejercida por el medio ambiente afectivo
inmediato, cuando se hace con asesoría especializada.

La preparación, es la etapa en la que las personas ya toman una

decisión de cambiar su conducta adictiva y comienzan a manifestar
intenciones de cambio. Tienen conciencia muy definida sobre los pros
de cambiar su comportamiento pero todavía no actúan
decididamente. A estos adictos hay que ofrecerles oportunidades
concretas de tratamiento.

La etapa de acción, es aquella en la que el adicto ya realiza

cambios objetivos de comportamiento. Tiene una valoración

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importante de los pros de cambiar y realiza acciones concretas en ese

sentido. Durante esta etapa aunque se hace algo para cambiar, existe
un potencial de recaída por lo que hay que dar apoyo terapéutico
para que el adicto pueda evolucionar a la siguiente etapa.

Etapa de mantenimiento, es un periodo en el que el adicto trabaja

activamente en la prevención de la recaída. En esta etapa las
personas tienen cada vez menos tentación por volver al
comportamiento adictivo anterior y aumentan progresivamente su
auto- confianza para mantener el cambio comportamental. Durante
esta etapa es que se presenta la denominada auto-eficacia que es
la confianza que el adicto tiene de que puede enfrentar una situación
de riesgo sin tener una recaída en el consumo.

En la UNIDAD DE TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES de FUNDACIÓN

HUMANA , hemos desarrollado estrategias específicas que sirven al
paciente o a la familia para enfrentar cada etapa de esta enfermedad
compleja en la que el paciente no siempre está dispuesto a ser
tratado por lo que hay que ser proactivo para inducir el cambio.

Caracas, 3 de abril de 2011

Dr. Pedro Delgado Machado
Médico Psiquiatra

Fundación Humana
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