Editori

CAMELIA TAMAȘ NICOLAE GHEȚU

Autori:

NICOLAE GHEȚU, IONUȚ HUȚANU, MIHAELA PERȚEA,

OVIDIU PETRIȘ, VLADIMIR POROCH, PAUL-DAN SÎRBU,
CAMELIA TAMAȘ, DANA MIHAELA TURLIUC,

ADRIAN BODESCU, CORNELIU-GEORGE COMAN, GABRIEL-VLAD NECULA,

ALEXANDRU MIHAI, DAN-CRISTIAN MORARU, ȘTEFAN MORĂRAȘU,
VLAD PIEPTU, VICTORIA STREINU, RAREȘ ȘOVA, ATENA FLORINA TRIPA,
RĂZVAN TUDOR

Abilități chirurgicale
fundamentale
Ghid de studiu, protocoale, evaluări

Editura “Gr. T. Popa” Iași

2014
 Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale a României
TAMAŞ, CAMELIA
Abilităţi chirurgicale fundamentale / Camelia Tamaş,
Nicolae Gheţu. - Iaşi: Editura Gr. T. Popa, 2014.
Bibliogr.
ISBN 978-606-544-272-6

I. Gheţu, Nicolae

616-089

Referenţi ştiinţifici:
Dragoş Pieptu, Profesor Univ. Dr., specialitatea Chirurgie Plastică, U.M.F. „Grigore T. Popa” Iaşi
Doina Azoicăi, Profesor Univ. Dr., specialitatea Epidemiologie, U.M.F. „Grigore T. Popa” Iaşi

Tehnoredactare computerizată: Pericle Docan

Coperta: Marius Atanasiu

Editura „Gr. T. Popa”

Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore T. Popa” Iaşi
Str. Universităţii nr. 16,
RO 700115, Iaşi

Editura „Gr. T. Popa” este acreditată de CNCSIS - Consiliul Naţional al Cercetării Ştiinţifice
din Învăţământul Superior.

Toate drepturile asupra acestei lucrări aparţin Universităţii de Medicină şi Farmacie „Grigore T.
Popa” Iaşi şi Editurii „Grigore T. Popa" Iaşi. Nici o parte din acest volum nu poate fi copiată
sau transmisă prin nici un mijloc, electronic sau mecanic, inclusiv fotocopiere, fără
permisiunea scrisă din partea universităţii. Indicaţii suplimentare complete privind dreptul de
proprietate intelectuală se rezumă la pagina iii.

Copyright© 2013 – 2014, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore T. Popa” Iaşi

Toate drepturile rezervate. Publicat pentru UMF Iaşi de către Editura „Gr. T. Popa”

Tiparul executat la Tipografia Universităţii de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa” Iaşi

Str. Universităţii nr. 16, cod. 700115, Tel. 0232 301678
Reorganizarea activităţii practice în chirurgie pe patru niveluri (de bază, avansat, specific şi de
cercetare) a fost aprobată de Consiliul de Administraţie al Universitatea de Medicină şi Farmacie
„Grigore T. Popa” Iaşi (decizia 589/15.05.2012), la propunerea Asist. univ. dr. Nicolae Gheţu,
medic specialist Chirurgie plastică.

Curriculum de studiu şi structura manualului de „Abilităţi chirurgicale fundamentale”,

corespunzătoare nivelului de training de bază pentru studenţi a fost concepută de Dr. Nicolae
Gheţu, fiind analizată de Comisia Curriculară a Facultăţii de Medicină, pe parcursul anului
universitar 2013-2014 şi aprobată în forma finală de Decanatul Facultăţii de Medicină
(1898/10.05.2014).

Seria „Ghid de studiu, protocoale, evaluări” este realizată conform ideii originale a d-lui Şef lucr.
Dr. Ovidiu Petriş, medic primar Medicină internă.

Detaliile de organizare a stagiilor practice şi organizarea spaţiului destinat învăţării „Abilităţilor

chirurgicale fundamentale” este concepţia D-lui Dr. Nicolae Gheţu împreuna cu o echipa de
studenţi, membri ai Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie (CSTC) al UMF Iaşi: Corneliu-
George Coman, Gabriel-Vlad Necula şi Ştefan Morăraşu. Staţiile 4.6, 5.1, 5.2, 5.5, 5.6 capitolul 6
integral şi staţiile 7.6, 7.7, 7.8 au fost realizate în cadrul CSTC, de către membrii centrului.

Dreptul de proprietate intelectuală asupra modelelor didactice de la staţiile 4.6, 5.1, 5.2, 5.5, 5.6 şi
capitolul 6 integral aparţin UMF „Grigore T. Popa” Iaşi şi d-lui Dr. Nicolae Gheţu. Modelele nu
pot fi utilizate de coautori sau de terţi (persoane fizice sau juridice) în prezentări orale sau în
documente (scrise, audio, video sau sub orice altă forma) fără acordul explicit, în scris, al ambilor
deţinători. Nerespectarea acestei prevederi va fi sancţionată conform legilor în vigoare privind
dreptul de proprietate intelectuală.

Design-ul, formatarea capitolelor şi iconografia pentru copertă şi titlurile capitolelor au fost

realizate după un standard propus de studentul Corneliu-George Coman şi dr. Nicolae Gheţu.

Fiecare dintre autorii care au contribuit la acest manual îşi asumă personal răspunderea pentru
conţinutul statiei sau al capitolului conceput, atât din punct de vedere ştiinţific cât şi al
originalităţii. Deasemeni, fiecare autor îşi asumă răspunderea că materialul său nu a fost publicat
anterior sub nici o altă formă (electronică / tipărită), în nici o altă editură, din ţară sau străinătate.
Iconografia utilizată este responsabilitatea autorilor.
 ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

Listă autori (în ordine alfabetică):

ADRIAN BODESCU
Medic rezident Ortopedie-Traumatologie
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

CORNELIU-GEORGE COMAN
Student anul V Facultatea de Medicină
Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

NICOLAE GHEȚU
Asistent universitar dr. Chirurgie plastică şi reconstructivă
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Medic specialist Chirurgie plastică si reconstructivă
Institutul Regional de Oncologie Iași, Secţia Chirurgie Oncologică 2
Coordonator al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

IONUȚ HUȚANU
Asistent universitar dr. Chirurgie
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Institutul Regional de Oncologie Iași, Secţia Chirurgie Oncologică 1
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

iv
Varianta 1 Ediţia I
 Ghid de studiu, protocoale, evaluări
Lista de autori

ALEXANDRU MIHAI
Medic rezident Chirurgie plastică
Institutul Regional de Oncologie Iași
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

DAN CRISTIAN MORARU

Medic rezident Chirurgie plastică
Institutul Regional de Oncologie Iași
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

ȘTEFAN MORĂRAȘU
Student anul V Facultatea de Medicină
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

GABRIEL - VLAD NECULA

Student anul V Facultatea de Medicină
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

v
Ediţia I Varianta 1
ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

MIHAELA PERȚEA
Asistent universitar dr. Chirurgie plastică şi reconstructivă
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Medic primar Chirurgie plastică si reconstructivă
Clinca de Chirurgie Plastică şi Reconstructivă
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

OVIDIU PETRIȘ
Şef lucrări dr. Medicină internă
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa “Iași
Medic primar Medicină internă
Clinica Medicală II
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

VLAD PIEPTU
Medic rezident Chirurgie plastică
Institutul Regional de Oncologie Iași
Membru al Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

VLADIMIR POROCH
Şef lucrări dr. Chirurgie
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa Iași
Medic primar Chirurgie
Institutul Regional de Oncologie Iași, Secţia Ingrijiri Paleative

vi
Varianta 1 Ediţia I
 Ghid de studiu, protocoale, evaluări
Lista de autori

PAUL-DAN SÎRBU
Conferenţiar dr. Ortopedie-Traumatologie
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa Iași
Medic primar Ortopedie-Traumatologie
Clinica de Ortopedie Traumatologie
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

VICTORIA STREINU
Medic rezident Chirurgie plastică
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi
Membră a Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

RAREȘ ȘOVA
Medic rezident Ortopedie-Traumatologie
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

CAMELIA TAMAȘ
Şef lucrări dr. Chirurgie plastică şi reconstructivă
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Medic primar Chirurgie plastică si reconstructivă
Clinca de Chirurgie Plastică şi Reconstructivă
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

vii
Ediţia I Varianta 1
 ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

ATENA FLORINA TRIPA

Medic rezident anul IV Chirugie plastică şi reconstructivă
Institutul Regional de Oncologie Iași
Membră a Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie

RĂZVAN TUDOR
Medic rezident Ortopedie-Traumatologie
Spitalul Clinic de Urgenţă “Sfântul Spiridon” Iaşi

DANA MIHAELA TURLIUC

Şef lucrări dr. Neurochirurgie
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași
Medic primar Neurochirurgie
Clinica de Neurochirurgie
Spitalul de Urgenţe “Nicolae Oblu” Iaşi

Mulțumiri pentru colaborarea la elaborarea materialelor iconografice

- Marius Hrițcu - medic rezident anul I chirurgie plastică
- Bogdan Iosip - medic rezident anul II chirurgie plastică
- Diana Cheaito - medic rezident anul II chirurgie plastică
- Ovidiu Rusu - medic rezident anul IV chirurgie plastică
- Florin Olaru - medic rezident anul III chirurgie plastică
- Ștefan Luchian - medic rezident anul I chirurgie plastică
- Andreea Corduneanu - medic rezident anul IV chirurgie plastică
- Iulia Dabija - medic rezident anul III chirurgie plastică
- Teodora Vesel - medic rezident anul I chirurgie plastică
- Ioana Munteanu - anul V Medicină generală-U.M.F. Iași

viii
Varianta 1 Ediţia I
 Ghid de studiu, protocoale, evaluări
Prefaţa

Prefaţa

În anul universitar 2011 - 2012 Consiliul de Administraţie al Universităţii de Medicină şi Farmacie

„Grigore T. Popa” Iaşi a luat decizia reorganizării activităţii practice specifice anilor I şi II de la
studiile de licenţă ale Facultăţii de Medicină. Necesitatea acestor modificări a fost determinată, pe
de o parte, de schimbările care au avut loc în ultimii 10 - 15 ani în medicină, care condiţionează ca
oricine desfăşoară o activitate practică la pacient să aibă un antrenament prealabil, iar pe cealaltă
parte, de faptul că nu s-a descoperit încă formula ideală pentru desfăşurarea practicii de vară a
studenţilor.

Considerente de ordin etic au determinat transferul perioadei de ucenicie în chirurgie din sala de
operaţie şi de la patul bolnavului către laboratorul de chirurgie experimentală. Mai mult, prin
creşterea exigenţelor privind abilitatea de a practica chirurgia experimentală pe animal şi scăderea
perioadei acceptabile de training pe model animal, are loc o deplasare continuă spre modele non
vii, pe diverse tipuri de simulatoare, de grade şi complexităţi diferite. Totul trebuie învăţat, exersat
şi perfecţionat pe orice poate înlocui modelul animal viu şi, în mod evident, pacientul. Se utilizează
diverse materiale, de la vegetale, alimente, mulaje, manechine, până la programe sofisticate de
computer.

Practica la patul bolnavului, atât de necesară studentului în formare, trebuie făcută cu multă
dragoste, multa muncă şi printr-un exerciţiu continuu. Nu de puţine ori, fie din lipsă de timp, fie
prin lipsa mijloacelor, mulţi dintre studenţii noştri nu reuşesc să ducă, în condiţii optime, la bun
sfârşit, acest proces de formare. Numai studenţii extrem de dedicaţi, dispuşi să stea mult peste
program şi să lucreze în regim de voluntariat pe perioade mari de timp sunt capabili să acumuleze
un volum mare de cunoştinţe şi mai ales abilităţi la care aspiram în vederea unei pregătiri la nivelul
cel mai înalt.

Pentru a depăşi această problemă, Comisia de curriculum a Facultăţii de Medicină a alocat ore, pe
parcursul anilor de studiu 1 şi 2, pentru liniile de studiu nou înfiinţate: Abilităţi Clinice
Fundamentale şi Abilităţi Chirurgicale Fundamentale.

Independent de aceste discuţii, Dl. Dr. Nicolae Gheţu, proaspăt numit a răspunde de dezvoltarea
Centrului de Simulare şi Training în Chirurgie (CSTC) al UMF Iaşi, având o bogată experienţă de
organizare şi participare la workshopuri chirurgicale (microchirurgie, disecţie de lambouri,
chirurgie endoscopică) în România sau în alte ţări, şi, intrând în contact cu studenţi care încercau
să acumuleze în cadru semiorganizat sau neorganizat abilităţi chirurgicale, a remarcat pericolele
potenţiale generate de îmbinarea entuziasmului cu lipsa de ghidare corectă în procesul de
învăţare. În consecinţă, a înaintat către Consiliul de Administratie a Universitatii o propunere de
învăţare prin simulare pentru rezidenţii din chirurgie. Propunerea sa era structurată pe toate cele
patru niveluri de training (de bază, avansat, specific şi de cercetare).

În final, structura manualului de „Abilităţi chirurgicale fundamentale”, corespunzătoare nivelului

de training de bază pentru studenţi, concepută de Dr. Nicolae Gheţu, răspunde strategiei de
reorganizare a Consiliul de Administratie a Universitatii şi întruneşte exigenţele Comisiei de
curriculum a Facultăţii de Medicină, care a analizat-o pe parcursul anului universitar 2013-2014

ix
Ediţia I Varianta 1
 ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

La elaborarea manualului, Decanatul a hotărât ca entuziasmului grupului de tineri de la CSTC

conduşi de Dr. Nicolae Gheţu, să i se alăture experienţa de peste 20 de ani în învăţământ a d-nei
Şef lucr. Dr. Camelia Tamaş. Astfel s-a coagulat un colectiv de autori din diverse discipline, cu
preocupări aparent diferite, dar cu acelaşi ţel final: un învăţământ de calitate pentru studenţii de la
medicină.

Rezultatul este cel care se vede şi nu necesită multe comentarii. Cartea Abilităţi chirurgicale
Fundamentale, sub redacţia Dr. Camelia Tamaş şi Dr. Nicolae Gheţu, parte din Seria „Ghid de
studiu, protocoale, evaluări” iniţiată de Şef lucr. Dr. Ovidiu Petriş, se remarcă din mai multe
motive şi anume: este prima dată când un material didactic este concepută integral la cererea
Universităţii, conform unui curriculum aprobat cu teme de la început prevăzute, cu o structură
analizată şi validată; este o carte concepută de un colectiv divers, alcătuit din studenţi de anul IV şi
până la cadre didactice cu peste 20 de ani de experienţă; apare concomitent în format tipărit şi
electronic, în cele trei limbi de predare în UMF Iaşi; este realizată în condiţii grafice deosebite
(concepţie a aceluiaşi colectiv tânăr al CSTC) şi este structurată în fascicule corespunzătoare
fiecărui stagiu practic.

Ca orice manual în medicină, oricât de mult s-a lucrat la elaborarea si finalizarea sa, nu reprezintă
perfecţiunea şi adevărul imuabil. Este o structură vie, cu puncte tari şi puncte slabe. Totusi, fiind
gândită ca o structură în permanentă schimbare şi ameliorare, permite înnoirea progresivă, astfel
încât pe măsură ce diverse colective de lucru concep materiale mai atractive şi propun modele de
studiu mai eficiente, fascicolele se modifică şi se înlocuiesc.

Felicităm autorii pentru efortul depus pe parcursul unui an de zile, pentru realizarea acestui manual
şi pentru perseverenţa în direcţia transmiterii cunoştinţelor lor. Sperăm ca studenţii să se bucure de
acest manual, să-şi însuşească toate abilităţile corespunzătoare celor 7 stagii şi să înţeleagă că
acestea sunt doar un prim pas, de acomodare, pentru a putea păşi cu încredere în activitatea din
spital.

Dragoş Pieptu, EBOPRAS Fellow

Profesor Univ. Dr. Chirurgie Plastică şi reconstructivă

Doina Azoicăi
Profesor Univ. Dr. Epidemiologie

x
Varianta 1 Ediţia I
 Ghid de studiu, protocoale, evaluări
Cuprins

Cuprins

Fascicula 1 - Stagiul 1. Primirea, transferul şi poziţionarea pacientului chirurgical 3

Staţia 1.1.................................................................................................................................................5
Primirea pacientului chirurgical – Dana Mihaela Turliuc

Staţia 1.2.................................................................................................................................................9
Schimbarea lenjeriei de pat – Dana Mihaela Turliuc

Staţia 1.3...............................................................................................................................................11
Transferul pacientului pe masa de operaţie – Dana Mihaela Turliuc

Statia 1.4...............................................................................................................................................17
Poziţionarea pacientului în decubit dorsal şi lateral – Dana Mihaela Turliuc

Staţia 1.5...............................................................................................................................................21
Poziţionarea pacientului în decubit ventral – Dana Mihaela Turliuc

Staţia 1.6...............................................................................................................................................25
Poziţii speciale în chirurgia abdominală şi ginecologică – Dana Mihaela Turliuc

Statia 1.7...............................................................................................................................................31
Poziţii speciale în ortopedie, neurochirurgie şi în chirurgia plastică – Dana Mihaela Turliuc

Statia 1.8...............................................................................................................................................35
Reglarea mesei operatorii – Dana Mihaela Turliuc

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor .................................................................................39

Fascicula 2 - Stagiul 2. Pregătirea pentru operaţie: asepsia şi antisepsia, anestezia locală,

nodurile chirurgicale
Staţia 2.1...............................................................................................................................................51
Spălarea chirurgicală a mâinilor, îmbrăcarea halatului şi mănuşilor sterile – Mihaela Perțea

Staţia 2.2...............................................................................................................................................63
Pregătirea tegumentelor pentru operaţie – Camelia Tamaș

Staţia 2.3...............................................................................................................................................75
Injecţia intradermică. Testarea reacției la anestezic – Camelia Tamaș

Staţia 2.4...............................................................................................................................................81
Injecţia subcutanată pentru anestezie locală – Camelia Tamaș
xi
Ediţia I Varianta 1
 ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

Staţia 2.5...............................................................................................................................................85
Noduri chirurgicale efectuate cu ambele mâini – Camelia Tamaș

Staţia 2.6...............................................................................................................................................97
Noduri chirurgicale efectuate cu o mână – Camelia Tamaș

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................111

Fascicula 3 - Stagiul 3. Pregătirea pacienţilor pentru intervenţii chirurgicale majore

Staţia 3.1.............................................................................................................................................125
Clisma evacuatoare – Vladimir Poroch

Staţia 3.2.............................................................................................................................................135
Montarea sondei urinare la bărbat – Ovidiu Petriș

Staţia 3.3.............................................................................................................................................145
Montarea sondei urinare la femeie – Ovidiu Petriș

Staţia 3.4.............................................................................................................................................155
Montarea sondei nazo-gastrice – Vladimir Poroch

Staţia 3.5.............................................................................................................................................163
Dispozitivul operator pentru operaţii la cap si gât – Dana Mihaela Turliuc

Staţia 3.6.............................................................................................................................................171
Dispozitivul operator pentru operaţii toraco-abdominale – Mihaela Perțea

Staţia 3.7.............................................................................................................................................183
Dispozitivul operator pentru operaţii ginecologice – Mihaela Perțea

Staţia 3.8.............................................................................................................................................185
Dispozitivul operator pentru operaţii pe membre – Camelia Tamaș

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................203

Fascicula 4 - Stagiul 4. Instrumentarul chirurgical. Incizia, excizia, disecţia

Staţia 4.1.............................................................................................................................................225
Organizarea mesei operatorii – Mihaela Perțea

Staţia 4.2.............................................................................................................................................229
Incizia tegumentară – Mihaela Perțea

Staţia 4.3.............................................................................................................................................235
Mânuirea ţesuturilor – Mihaela Perțea

xii
Varianta 1 Ediţia I
 Ghid de studiu, protocoale, evaluări
Cuprins

Staţia 4.4.............................................................................................................................................241
Excizia cutanată – Mihaela Perțea

Staţia 4.5.............................................................................................................................................245
Excizia suprafascială – Mihaela Perțea

Staţia 4.6.............................................................................................................................................251
Principii de securitate – Corneliu-George Coman, Nicolae Ghețu

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................269

Fascicula 5 - Stagiul 5. Biopsia, puncţia evacuatoare, toaleta chirurgicală primară

Staţia 5.1.............................................................................................................................................287
Biopsia cu lamă circulară (punch biopsy) – Gabriel-Vlad Necula, Nicolae Ghețu

Stația 5.2.............................................................................................................................................303
Puncţia evacuatoare a colecţiilor lichidiene – Atena Florina Tripa, Gabriel-Vlad Necula,
Corneliu-George Coman, Nicolae Gheţu

Staţia 5.3.............................................................................................................................................317
Tratamentul chirurgical al abcesului subcutanat – Mihaela Perțea

Staţia 5.4.............................................................................................................................................323
Hemostaza – Camelia Tamaș

Staţia 5.5.............................................................................................................................................339
Meşarea şi drenajul – Nicolae Ghețu, Ionuț Huțanu

Staţia 5.6.............................................................................................................................................361
Drenajul tubular – Ionuț Huțanu, Nicolae Ghețu

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................377

Fascicula 6 - Stagiul 6. Sutura tegumentară şi pansamentul

Staţia 6.0.............................................................................................................................................389
Sutura cutanată – Nicolae Ghețu

Staţia 6.1.............................................................................................................................................407
Sutura percutanată cu fire separate – Nicolae Ghețu

Staţia 6.2.............................................................................................................................................425
Sutura percutanată continuă – Ștefan Morărașu, Nicolae Ghețu

Staţia 6.3.............................................................................................................................................451
Sutura dermică profundă – Nicolae Ghețu, Corneliu-George Coman

xiii
Ediţia I Varianta 1
 ABILITĂȚI CHIRURGICALE FUNDAMENTALE
Universitatea de Medicină şi Farmacie „Grigore. T. Popa” Iaşi

Staţia 6.4.............................................................................................................................................465
Sutura intradermică – Victoria Streinu, Nicolae Ghețu

Staţia 6.5.............................................................................................................................................485
Sutura de tip saltea – Corneliu-George Coman, Nicolae Ghețu

Staţia 6.6.............................................................................................................................................515
Sutura mecanică. Pansamentul plăgii suturate – Atena Florina Tripa, Nicolae Ghețu

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................539

Fascicula 7 - Stagiul 7. Metode de fixare şi imobilizare

Staţia 7.1.............................................................................................................................................553
Bandajul capului şi al gâtului – Dana Turliuc

Staţia 7.2.............................................................................................................................................559
Imobilizarea cu bandaj toraco – brahial tip Dessault – Paul-Dan Sîrbu, Rareș Șova, Răzvan Tudor

Staţia 7.3.............................................................................................................................................569
Imobilizarea pumnului cu atelă gipsată antebrahi – palmară – Paul-Dan Sîrbu, Rareș Șova, Adrian
Bodescu

Staţia 7.4.............................................................................................................................................581
Bandajarea pumnului, mâinii şi degetelor – Camelia Tamaș

Staţia 7.5.............................................................................................................................................595
Imobilizarea genunchiului cu orteza – Paul-Dan Sîrbu, Rareș Șova,
Răzvan Tudor

Stația 7.6.............................................................................................................................................601
Bandajarea în spică a șoldului – Atena Florina Tripa, Corneliu-George Coman, Nicolae Ghețu

Staţia 7.7.............................................................................................................................................619
Imobilizarea articulației talocrurale cu atela cruro-podală – Alexandru Mihai, Vlad Pieptu, Nicolae
Gheţu

Stația 7.8.............................................................................................................................................631
Montarea corsetului abdominal şi a ortezei cervico-toracice - Dan Cristian Moraru, Nicolae Ghețu

Fişe de evaluare a performanţelor studenţilor ...............................................................................647

xiv
Varianta 1 Ediţia I