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Intervenciones en la Aula 1

Intervenciones en la Aula y Estrategias


del Comportamiento para
Niños con TDAH

Felecia D. Sheffield, Ph.D.


New Horizons Community Mental Health Center, Inc.
Miami, Florida

Patricia Castellanos, B.A.


New Horizons Community Mental Health Center, Inc.
Miami, Florida

El papel fue presentado en la Celebración de la Conferencia del Niño Joven,


Miami Shores, Florida, abril, 2006. El trabajo de investigación financiado en parte
por The Children’s Trust Out-of-School Program Grant #506-153 (New Horizons
Community Mental Health Center, Felecia Sheffield, Ph.D. Program Director).
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Criterios DSM-IV sobre el TDAH.

I. A o B:

A. Seis o más de los siguientes síntomas de inatención han estado presentes en


la persona por lo menos durante 6 meses, al punto de que son inadecuados y
tienen un efecto perturbador del nivel de desarrollo:

Inatención

1. A menudo no presta la debida atención a los detalles o, por descuido, comete


errores en las tareas de la escuela, el trabajo y otras actividades.
2. A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en los juegos.
3. A menudo parece que no escucha cuando se le habla directamente.
4. A menudo no sigue las instrucciones y no termina las tareas de la escuela, los
quehaceres o cualquier otra responsabilidad en el trabajo (no por conducta
oposicional o por no entender las instrucciones).
5. A menudo le cuesta organizar actividades.
6. A menudo evita, rechaza o se niega a hacer cosas que requieren mucho
esfuerzo mental por mucho tiempo (como tareas escolares o quehaceres de la
casa).
7. A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas tareas o
actividades (p. ej. juguetes, trabajos escolares, lápices, libros, o
herramientas).
8. Se distrae con frecuencia.
9. Tiende a ser olvidadizo en la vida diaria.

B: Seis o más de los siguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han


estado presentes en la persona por lo menos durante 6 meses, al punto de que
son inadecuados y tienen un efecto perturbador del nivel de desarrollo:

Hiperactividad

1, A menudo no deja de mover las manos ni los pies mientras está sentado.
2. A menudo se levanta de la silla cuando se quiere que permanezca sentado.
3. A menudo corre o trepa en lugares y en momentos inoportunos (es possible
que los adultos y adolescentes se sientan muy inquietos).
4. A menudo, tiene problemas para jugar o disfrutar tranquilamente de las
actividades de recreación.
5. A menudo, "está en constante movimiento” o parece que tuviera “un motor en
los pies”.
6. A menudo habla demasiado.
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Criterios DSM-IV sobre el TDAH (Continuados).

Impulsividad

1. A menudo suelta una respuesta sin haber oído antes toda la pregunta.
2. A menudo le cuesta esperar su turno.
3. A menudo interrumpe al que esté hablando o se entromete, por ejemplo, en
una conversación o juego.

II. Algunos de los síntomas que causan alteraciones están presentes desde
antes de los 7 años de edad.
III. Alguna alteración provocada por los síntomas está presente en dos o más
situaciones (p. ej., en la escuela o el trabajo y en la casa).
IV. Debe haber clara evidencia de una alteración considerable en el
funcionamiento social, escolar o laboral.
V. Los síntomas no ocurren únicamente mientras la persona sufre de trastorno
generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno sicótico. Los
síntomas no indican la presencia de otro trastorno mental (p. ej. trastorno del
humor, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o trastorno de la
personalidad).

Tres Tipos de TDAH:

1. TDAH, tipo predominantemente inatento: si en los últimos seis meses s


se ha cumplido el criterio 1A, pero no se ha cumplido el 1B.

2. TDAH, tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo: si en los últimos


seis meses se ha cumplido el criterio 1B, pero no se ha cumplido el 1A.

3. TDAH, tipo combinado: si en los últimos 6 meses se ha cumplido tanto


el criterio 1A como el 1B.

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental


Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American Psychiatric
Association, 2000.

Los criterios de TDAH se presentan a manera de información y deben ser utilizados solamente
por proveedores de cuidados de salud capacitados para diagnosticar o tratar el TDAH.
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Predominio de TDAH

 El trastorno de comportamiento mas común


n en la niñez

 3-5% de los niños de los grados K-12

 3-7x más común en muchachos que muchachas

 6:1 a de 9:1 en centros de salud mental

 1/3 a 2/3 de niños continúa teniendo síntomas como adultos

 Tipo predominantemente inatento - 20-30%

 Tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo -15%

 Tipo combinado - 50-75%

TDAH y Trastornos Coexistentes

 20-30% de los ninos con el TDAH tiene un Trastorno del Aprendizaje

 30% de los individuos con el TDAH tiene el Trastorno Oposicional


Desafiante (TOD)

 25% de los ninos con el TDAH tiene un Trastorno de Conducta

 Los resultados de el trabajo de investigacion de Sheffield y Jacobson


(2006), mostraron que los estudiantes diagnosticados con el TDAH en un
programa de after-school tambien tienen problemas academicos y del
comportamiento.

 Sheffield, Choate, y Oates, (2006) recomiende las sociedades de


colaboración entre los padres, las escuelas, y los programas de after-
school para tratar las necesidades multidimensionales de estudiantes con
inhabilidades.

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Intervenciones en la Aula y Estrategies del Comportamiento

Personal Educativo
Organización en la Aula
Plan de la Modificación Del Comportamiento
Estrategias De Enseñanza
Comodidades Académicas

Estrategias De Enseñanza

1. Varíe los metodos de enseñanza, el auditorio, la representación visual, y


cinestésico.

2. Use las transiciones para ayudar a los estudiantes para que se preparen para
el cambio en las actividades y los comportamientos previstos.

3. Evite las direcciones complejas. Manténgalas simples.

4. Separa las presentaciones en segmentos discretos.

5. Anime la participación de la clase durante la lección y invitar a estudiantes


individuales.

6. Utilice las actividades cooperativas en que los estudiantes tienen papeles y


responsabilidades específicos.

7. Utilice la tiza o los marcadores coloreados para identificar los conceptos y las
palabras dominantes en el tablero.

8. Al dar las páginas multiplas de asignaciones haga que el estudiante


complete una página para su revisión y elogia antes de sequir a la
siguiente pagina

9. Haga que los estudiantes utilicen una regla para guardar su lugar durante
asignaciones y actividades de lectura.

10. Haga que los estudiantes paráfrasis los conceptos y/o las direcciones
aprendidas.

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Comodidades Académicas

1. Tiempo extendido en las asignaciones o los proyectos

2. Tiempo extendido en las pruebas y los exámenes

3. Asiento preferencial

4. Sitio callado y reservado para los exámenes

5. Permita que los estudiantes graban las lecturas

6. Escribano/Escibiente

7. Notas de progreso diarias o semanales

8. Permita que los estudiantes utilicen el procesador de textos para terminar las
asignaciones escritas

9. Permita que el estudiante utilice los programas de reconocimiento de discurso


o de voz para las asignaciones de la escritura

10. Utilice un formato alterno de la prueba

Tecnología Adaptante

AudioBooks
Recordings for the Blind and Dyslexic
Website: http://www.rfbd.org

Speech/Voice Recognition Software


Dragon NaturallySpeaking
Website: www.nuance.com

Apple Computer Inc.


Worldwide Disability Solutions Group (WDSG)
Website: http://www2.apple.com/disability/default.html

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Bibliografía y Recursos

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental


Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American
Psychiatric Association, 2000.

Sheffield, F.D., Choate, A., and Oates, R. Students with disabilities: Creating
collaborative partnerships between parents, schools and after-school
programs, Paper presented at the “Multiple Pathways to Learning” Ninth
Annual Education Conference, Miami Shores, FL.

Sheffield, F. D., & Jacobson, J. (2006, January). Further evidence for multi-
system interventions for students with academic, emotional and behavioral
disabilities. Paper presented at the Phi Delta Kappa Second Annual
Research Day, Miami Shores, FL.

Enlaces en Internet

The Children’s Trust Helpline


Phone: 211 or (305) 631-4211 for cell phone users
http://www.thechildrenstrust.com

Children and Adults with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) es una


organización nacional de defensa a favor de las personas con el TDAH. CHADD
organiza el apoyo y la información para los capítulos locales.
http://www.chadd.org/

National Institute of Mental Health celebró una conferencia de consenso sobre el


trastorno de déficit de atención e hiperactividad en 1998. En este sitio encontrará
la declaración de consenso que surgió de esa reunión.
http://www.nimh.nih.gov/

The U.S. Department of Education, Office of Special Education Programs, una


de las organizaciones que patrocinaron la conferencia sobre el TDAH de los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Este sitio ofrecerá
información sobre la política educacional y los trabajos de investigación
relacionados con el TDAH.
http://www.ed.gov/about/offices/list/osers/index.html
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Fundaciones y organizaciones privadas

Éstas, por lo general, son instituciones que apoyan y promueven actividades


relacionadas con una meta específica, como, por ejemplo, mejorar el cuidado de
los niños. Las actividades pueden incluir el financiamiento de investigaciones y
el suministro de información relacionada con temas específicos, tales como las
necesidades de desarrollo de los niños.

Public Broadcasting Service (PBS) es una empresa privada de


comunicaciones sin fines de lucro, operada por las 349 estaciones de televisión
pública del país. La información que PBS ofrece en esta área pretende ayudar a
los padres de niños con discapacidades y mejorar la calidad de vida en general
de sus hijos y sus familias.
http://www.pbs.org/parents/issuesadvice/inclusivecommunities/about.html
http://www.pbs.org/wholechild/spanish/abc/

Put Prevention Into Practice (PPIP) es un programa cuyo objetivo es aumentar


el uso adecuado de los servicios clínicos preventivos, como lo son las pruebas
de exploración, vacunación y asesoramiento, según las recomendaciones de
U.S. Preventive Task Force.
http://www.ahrq.gov/clinic/ppipix.htm

MEDLINEplus es una página web de la biblioteca médica más grande del


mundo, la Biblioteca Nacional de Medicina, la cual pone a disposición del público
una mina de información sobre salud. Esta página web aborda diferentes temas
relacionados con la salud mental del niño.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/childmentalhealth.html

National Clearing House on Abuse & Neglect Information


Extensos recursos e información de la Administración Federal para los Niños y
las Familias sobre las formas de prevenir, reconocer y reportar el abuso o
negligencia infantil, así como sobre la investigación relacionada con los efectos
del abuso y negligencia infantil, sobre el sistema de asistencia social para los
niños, consejos para los padres, actividades para generar conciencia sobre el
problema en las comunidades, servicios de apoyo a las familias y más.
http://nccanch.acf.hhs.gov/general/spanish/index.cfm

El Instituto Nacional de Salud Mental (National Institute of Mental Health,


NIMH) es una agencia federal dedicada a la investigación de los trastornos
mentales y de conducta. Esta sección ofrece información de NIMH sobre los
síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos mentales.
http://www.nimh.nih.gov/publicat/spanishpub.cfm
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Fundaciones y organizaciones privadas

Instituto Nacional de Sordera y otros Trastornos de la Comunicación


(National Institute on Deafness and other Communications Disorders,
NIDCD) es uno de los Institutos que componen los Institutos Nacionales de
Salud o NIH, por sus siglas en inglés. Esta agencia es parte del Departamento
de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (U.S. Department of Health and
Human Services). Esta página web ofrece información sobre temas relacionados
con el lenguaje y la audición.
http://www.nidcd.nih.gov/health/index.asp

Buen comienzo, buen futuro: su recién nacido es un folleto informativo


preparado por el Departamento de Agricultura, el Departamento de
Educación y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los
Estados Unidos. Este documento presenta importantes factores que los padres
deben tomar en cuenta en la crianza de sus hijos.
http://www.ed.gov/espanol/healthystart/newbornspanish.pdf
Solamente en español (only in Spanish)

Niños y Adultos con Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad


(Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, CHADD)
es una organización nacional sin fines de lucro que se dedica a la educación, la
defensa y el apoyo de personas con esta afección.
http://www.chadd.org/webpage.cfm?cat_id=13

Departamento de Servicios Humanos de Illinois (Illinois Department of


Human Services) tiene un programa cuya misión es asegurar que las familias
con bebés y niños pequeños a los cuales se les ha diagnosticado algún tipo de
discapacidad, retraso en el desarrollo o un riesgo sustancial de retraso
significativo reciban los recursos y el apoyo necesarios para ayudarles a
maximizar el desarrollo de sus hijos, a la vez que se respeta la diversidad de las
familias y las comunidades.
http://www.dhs.state.il.us/ei/manuals/manualAFIEISp.asp

Enseñe más, ame más (Teach More Love More) es un programa cuya misión
es asegurar que todos los niños del Condado de Dade en Miami reciban la
atención de la comunidad y se beneficien de su compromiso y recursos y, en
consecuencia, de la oportunidad de desarrollarse intelectual, emocional, social y
físicamente, de manera que estén listos y con deseos de aprender al entrar al
primer grado escolar.
http://www.ensenemasamemas.org/

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