Sunteți pe pagina 1din 14

ECOCARDIOGRAFIA

Coordonator: Elev:
Prof. Dr. Indrea Ana Maria Miret Ioana Roxana
Anul I A M.G.
ECOCARDIOGRAFIA

 Ecocardiografia bidimensionala este o metoda imagistica de explorare a


inimii, prin care se vizualizeaza pe un ecran sectiuni din inima, in aceste
sectiuni putandu-se masura dimensiunile celor 4 cavitati cardiace precum si
ale vaselor mari care se varsa in inima si care pleaca din inima . Cu ajutorul
unor algoritmi speciali, computerele inglobate in aparatele care realizeaza
ecografia deduc din dimensiunile cavitatilor inimii date importante despre
functiile inimii.
 In plus, ecografia cardiaca permite o foarte fidela si sigura apreciere a
morfologiei si functiei valvelor inimii;
 Ecografia mai permite si aprecierea pericardului cu depistarea foarte usoara
a eventualelor acumulari de lichid in sacul pericardic, echivalente, cel mai
adesea, cu o inflamatie a acestui sac.
INDICATII

Este recomandata efectuarea unei ecocardiografii urmatoarelor


categorii de pacienti:
 celor care la examenul clinic li s-a descoperit un suflu cardiac sistolic sau
diastolic;
 marirea dimensiunilor cordului la examenul radiologic cardiopulmonar;
 accident vascular cerebral la un pacient cunoscut cu boala cardiaca;
 la pacientii care fac tratament cu chimioterapice;
 la pacientii carora lis-a pus schimbat o valva cardiaca;
 pacientii cu hipertensiune arteriala de mult ani;
 rudele de gradul intii ale pacientilor cu boala cardiaca genetica;
 pacienti suspectati a avea boli ce afecteaza pericardul;
 evaluarea tumorilor intracardiace;
Din punct de vedere anatomic, ecocardiografia
poate fi realizata în 2 moduri:

Ecocardiografia transtoracica - Acest examen utilizeaza o sonda ecografica


plasata pe torace in fata inimii. Bolile cardiace congenitale pot fi decelate prin
ecocardiografie transtoracica. Sunt utilizate diferite planuri de sectiuni, sub
diferite incidente.
Ecocardiografia transesofagiana - Ecocardiografia transesofagiana
completeaza ecografia transtoracica in cazul cautarii unui trombus intr-un
auricul, a unei comunicari interauriculare, a unei anomalii valvulare mitrale
(prolaps, vegetatii de endocardita) sau a unei anomalii a aortei toracice
(anevrism, trombus, disectie). Ea furnizeaza imagini mai precise ale
auriculelor, ale septului interauricular si ale valvei mitrale.
Din punct de vedere imagistic, ecocardiografia
poate fi realizata în mai multe moduri:

 în mod 2D (bidimensional): se efectueaza sectiuni plane la nivelul


cordului.
 în mod M (monoplan): se efectueaza sectiuni liniare la nivelul cordului,
exprimate sub forma unui grafic miscare-timp.
 mod Doppler (spectral sau color): permite determinarea vitezei de
curgere a sângelui si vizualizarea fluxului sangvin (culoarea rosu înseama
ca fluxul se apropie de sonda, iar cea albastra ca fluxul de departeaza de
sonda).
EXAMINAREA IN MODUL 2D

 Transtoracic, ecocardiografia se face prin 4 ferestre ultrasonice:


1. fereastra parasternala (transductor in spatiile 3-5 intercostale stangi)
2. fereastra apicala (aplicarea sondei ecografice se face dupa determinarea
socului apexian)
3. fereastra suprasternala (transductor in furculita sternala)
4. fereastra subcostala (transductor sub xifoid)
 Se pot realiza atat sectiuni sagitale - in ax lung, precum si sectiuni transversale -
in ax scurt.
EXAMINAREA IN MODUL M

 Se pot determina dimensiunile diverselor structuri cardiace: aorta la inel, bulbul


aortic, gradul de deschidere a sigmoidelor aortice, diametrul atriului stâng,
diametrul telediastolic si telesistolic al VS, grosimea septului interventricular si
a peretelui posterior, gradul de deschidere a valvei mitrale, diametrul venei
cave inferioare.
 Reda miscarea structurii cardiace urmarite in functie de timp. Se caracterizeaza
prin rezolutie temporala foarte buna.
EXAMINAREA DOPPLER

 Se bazeaza pe proprietatea hematiilor de a reflecta fluxul de ultrasunete emis de


sonda ecografica. Pe baza modificarilor suferite de fasciculul emis si cel
reflectat se poate determina velocitatea fluxului sangvin. Ulterior, în functie de
viteza de curgere a sângelui, se pot aprecia presiunile la nivelul diferitelor
structuri cardiace.
 Efectuarea unei e.cocardiografii nu prezinta nici un risc pentru pacient
deoarece, pentru evaluarea inimii, se folosesc ultrasunete care, la randul lor, nu
au efecte novice
REZULTATE

 Normal:
- camerele si peretii inimii au o marime si grosime
normala si se misca normal.
- valvele cardiace functioneaza in parametrii normali si
nu exista nici un semn de infectie.
- cantitatea de sange pompata de ventriculul stang la
fiecare bataie de inima este de peste 55%.
- nu exista o colectie de lichid in jurul inimii iar
pericardul nu este ingrosat.
- nu exista cheaguri de sange sau tumori in interiorul
inmii.
 Anormal:
- camerele inimii sunt prea mari:
Peretii cardiaci sunt mai grosi sau mai subtiri decat ar fi normal.
Un perete cardiac subtire poate indica un flux de sange slab sau
un atac de cord mai vechi.
Peretii cardiaci nu se misca normal din cauza fluxul de sange prea
slab cauzat de ingustarea arterelor coronare.
- una sau mai multe valve nu se deschid si inchid normal sau nu arata
normal. Se detecteaza prezenta unei infectii.
- cantitatea de sange pompata de ventriculul stang cu fiecare bataie a
inimii este mai mica de 55%.
- in jurul inmii exista o colectie de lichid iar pericardul este prea gros.
- in interiorul inimii se identifica prezenta unei tumori sau al unui
cheag de sange.
 Motivele pentru care rezultatele testului nu sunt concludente includ:
- imposibilitatea pacientului de a ramane nemiscat pe parcursul
efectuarii testului;
- pacientul sufera de obezitate, boli pulmonare. In acest caz, se pot
efectua alte teste cardiace.
 Ecocardiografia aduce informatii mult mai exacte referitoare la dimensiunea
cavitatilor cordului, hipertrofie, anomalii valvulare si congenitale si acolo
unde este usor accesibila, inlocuieste radiografia toracica in evaluarea
afectiunilor cardiace.
Imagini ecocardiografice
BIBLIOGRAFIE

 www.ecocardiografie.ro ;
 http://www.cardioconsult.ro ;
 http://www.sfatulmedicului.ro ;
 http://www.academica-medical.ro ;
 http://ro.wikipedia.org.