E

EC
E CO
COO---Ş
ŞC
Ş CO
COOA
ALLLA
A A
A FFoorrmmuullaarr ddee îînnssccrriieerree îînn PPrrooggrraammuull mmoonnddiiaall ““EEccoo--ŞŞccooaallaa””
-an şcolar 2016/2017-

Unitatea şcolară:....................................................................................................................................
Adresa unităţii (localitate, stradă, nr., judeţ, cod poştal):

..................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................
Tel:....................................... Fax.....................................E-mail............................................................
Numărul de elevi ai şcolii:......................... ; Numărul de cadre didactice ........................................
Data la care şcoala dvs. a debutat în Programul Eco Şcoală.............................................................
Anii în care aţi fost evaluaţi / reevaluaţi pentru obţinerea Steagului verde (unde este cazul)
..................................................................................................................................................................
Nivelul /nivelele de şcolarizare:
o Grădiniţă o Şcoală specială
o Şcoală primară o Liceu/Colegiu
o Şcoală gimnazială o Club/Palat al Copiilor

Dorim să înregistrăm şcoala noastră în Programul mondial “Eco-Şcoala”. Ne asumăm rigorile

impuse de Programul mondial ECO-ŞCOALA menţionate în regulament.

TEMA/TEMELE PENTRU ANUL ŞCOLAR 2015/2016: .....................................................................

(dintre temele impuse de coordonarea internaţională) ......................................................................
Directorul şcolii:
Nume şi prenume:........................................................................................................................................
Specialitatea:....................................................................... Telefon ...........................................................
e-mail .................................................................................. Semnătura: ....................................................
L.S
Director adjunct:
Nume şi prenume:........................................................................................................................................
Specialitatea:...................................................................... Telefon ............................................................
e-mail ................................................................................... Semnătura:……………........………………

Coordonator “Eco-Şcoala”:

Nume şi prenume: .......................................................................................................................................

Specialitatea:........................................................................ Telefon: .......................................................
e-mail ................................................................................... Semnătura:……………....…………………

Coordonator “Eco-Şcoala” 2 (opţional, pentru şcolile cu număr mare de elevi):

Nume şi prenume: .......................................................................................................................................

Specialitatea:.........................................................................Telefon: .......................................................
e-mail .................................................................................... Semnătura:………….….....………….……

Data completării:……………………………………………………………………….............................

Notă: Formularul se listează, se completează cu majuscule şi se trimite către Centrul Carpato –

Danubian de Geoecologie, la adresa: Bucureşti, str. Barbu Lăutaru, nr. 8, Bl. 23, Ap. 56, O.P. 32,
cod poştal 012233, sector 1.
COMPLETAŢI CORECT ŞI CU DIACRITICE