PLAN DE NURSING – OSTEOPOROZA

Nr. Nevoia Manifestari de Sursa de Problema Diagnostic Obiective Interventii autonome Interventii delegate Evaluare
crt. afectata dependenta dificultate de nursing
1. Nevoia de a se Imobilitate Dezechilibr Diminuare Imobilitate, Pacientul Igiena Administare de In urma
misca si a Slabiciune e mobilitatii dificultate in sa se Toaleta pacientului medicamente la interventiilor
avea o buna Dezechilibru Durere fizice deplasare poate Schimbare lenjerie de indicatia medicului autonome si
postura Oboseala Anxietate deplasa pat si a apacientului delegate
Stres cu Aerisire salon pacientul sa-
usurinta Crearea unui mediu si
ambiant imbunatateas
Exercitii fizice ca starea de
sanatate
2. Nevoie de a-si Agitatie Dezinteres Carente Alterarea Pacientul Ajut pacientul sa-si faca Continuam In urma
pastra Anxietate fata de de igiena tesuturilor sa baia generala sau sa se tratamentul la tratamentului
tegumentele si Dezinteres masurile de prezinte spele pe regiuni indicatia medicului pacientul sa-
mucoasele igiena din tegumente Pregatesc materialele si
pentru baie
curate cauza le curate imbunatateas
Asigur temperatura camerei
imobilitatii si integre la 20-22°C si a apei 37- ca starea de
38°C sanatate
Il ajut sa se îmbrace, sa se
pieptene, sa-si faca toaleta
cavitatii bucale, sa-si taie
unghiile
Pentru efectuarea toaletei
pe regiuni pregatesc
salonul si materialele
necesare
Protejez pacientul cu
paravan si îl conving cu tact
si blândete

3. Nevoia de a Somn întrerupt Criza de Insomnie Odihna Pacientul Invat pacientul sa practice Continuam Pacintul sa
dormi si a se Agitat superficial angina insuficienta sa tehnici de relaxare, exercitii tratamentul la aiba un somn
odihnii Oboseala pectorala Alterearea beneficieze respiratorii indicatia medicuui calitativ si
Neliniste Durere nevoii de a de somn Observ si notez orarul cantitativ in
corespunza somnului, gradul de
 Stres dormi si a tor calitativ satisafacere a celorlalte urma
se odihnii si cantitativ nevoi intervantiilor
Combater Asigur un climat de liniste si delegate si
ea confort autonome
insomniei Aerisesc salonul
Favorizez odihna
pacientului prin suprimarea
surselor care-i pot
determina disconfortul

4. Nevoia de a a Insuficenta Supraîncarc Circulatie Alterarea Pacientul Asigur repausul la pat al Continuam Pacientul sa
avea o buna neuromuscular area patului inadecvat nevoii de a sa pacientului tratamentul prescris prezinte o
circulatie a vascular avea o prezinte o Fac psihoterapie de medic circulatie
Usoara Valori buna circulatie pacientului adecvata in
crescute ale Masor si notez si functiile
tahicardie circulatie adecvata urma
TA vitale în F.O.
Puls Asigur conditiile optime de interevntiilor
perceptibil temperatura si aerisesc autonome si
Usoara salonul delegate
tahicardie Invat pacientul sa renunte
Durere la obiceiuri daunatoare
Contracturi (fumat, alcool);
involuntare Sa aiba o alimentatie
ale muscilor bogata în fructe si
zarzavaturi;
Sa reduca grasimile si
clorura de sodiu din
alimentatie
Pregatesc materialele
necesare pentru recoltarea
probelor de laborator si
însotesc pacientul în sala
de recoltari

5. Nevoie de a Dispnee Durere Respiratie Incapacitate Asigurare Asez pacientul în pozitie Continuam Pacientul sa-
respira Durere Oboseala la anevoioas a a unei confortabila; tratamentul la si
efort a pacientului respiratii Invat pacientul tehnici de indicatia medicului imbunatateas
de a avea o normale relaxare; sa evite efortul ca respiratia
fizic, stresul;
 respiratie Suplinesc pacientul în
normala satisfacerea altor nevoi,
aerisesc încaperea;
Pregatesc pacientul pentru
ecografie

6. Nevoia de a se Necunoasterea Comnsum Resurse Dificutate in Pacientul Invat pacientul sa evite Continuam reginuml Pacientul sa
etiologiei bolii
alimenta si de alimente insuficient respectarea sa-si consumul de alcool,sa aiba alimentar prescris de se
hidrata interzise e pentru regimului însuseasca o alimentatie bogata în catre medicul alimeneteze
staganare suficiente fructe, zarzavaturi; nutritionist si si hidrateze
cunostinte Regim hipolipidic si
a bolii tratamentul corect in
în legatura hiposodat;
cu Asigur hidratarea medicamentos la urma
alimentele corespunzatoare; indicatia medicului interventiior
permise si Explorez gustul si obiceiul curant autonome si
interzise alimentar al pacientului; delegate
Servesc pacientul cu
alimente la o temperatura
moderata, la ore regulate;
Las pacientul sa-si aleaga
alimentele dupa gust,
respectând contraindicatiile
regimului

7. Nevoia de a Comunicare Durere Comunica Comnunicar Pacientul Asigur îngrijiri relative la Continuam Pacientul sa
comunica inadecvata Faciesul re e inadecata sa-si perturbarea senzoriala sau tratementul la fie increzator
crispat inadecvat comunice motrice a bolnavului indicatia medicilor in cadrele
Anxietate a cu Suplinesc în satisfacerea medicale si
Stres incredere celorlalte nevoi pe care nu
sa comunice
Stare problemele si le poate satisface
depresiva cadrelor autonom deschis
medicale Efectuez exercitii pasive si pentru
pentru active pentru prevenirea rezolvarea
gasirea complicatiilor musculare, problemelor
celor mai articulare medicale
optime Pregatesc bolnavul pentru
solutii in diverse examinari ale
tratarea lui simturilor si îl îngrijesc dupa
examinare
8. Nevoia de a Constipatie Durere Alterarea Pacientul sa Igiena, Ajutarea bolnavului să urineze/să Continuam Pacientul sa-
aibă scaun
elimina Disconfort eliminarilo nu mai toaleta tratamentul la si
Monitorizarea nr şi cantităţilor de
Balonare r datorita prezinte o pacientului vărsături/scaune diareice, cantităţii indicatia medicului imbunatateas
Flatulenta restrictiilor eliminare Monitorizar de urină, secreţii ca starea de
e functii fiziologie/patologice
impuse de deficitara Supravegherea funcţionării sondei sanatate si
vitale
boala urinare/sondei nazo- implicit
gastrice/colostomei, Notarea
cantităţilor şi caracteristicilor
nevoie de a
acestor colecţii în FO. elimina in
Captarea urinii, scaunelor şi urma
notarea acestora în FO.
Asigurarea toaletării tegumentelor interventiilor
şi mucoaselor pacientului după autonome si
transpiraţiile intense, după delegate
micţiune/defecaţie (asigurarea
intimităţii bolnavului în timpul
acestor acte)
Pregătirea fizică şi psihică a
pacientului în vederea efectuării
oricărei proceduri descrise mai
sus.
9. Nevoie de a se Dificultate în Durere Durere Alterarea Pacietnul După efectuarea toaletei Comtinuam In urma
îmbrăcarea respectiv bolnavului (sau în funcţie de
imbraca si Imposibilitate tesutului sa se tratamentul prescris interventiilor
dezbrăcarea împrejurări) asigur/ajut la
dezbraca bolnavului, din cauza a de a se osos imbrace si îmbrăcarea/dezbrăcarea de medic autonome si
patologiei care misca in mod sa se pacientului, astfel ca acesta să delegate
impune limitarea anatomic dezbrace prezinte dureri/disconfort minim.
mişcărilor bolnavului. Schimbarea lenjeriei corporale la pacientul sa
singur nevoie. reueasca sa
Se va evita lenjeria strâmtă, care
poate produce disconfort la
se
mişcarea pacientului. imbrace/dezb
Psihoterapie nespecializată prin race singur
care dăm încredere pacientului în
recuperarea rapidă a mobilităţii
afectate.
10. Nevoia de a se - Din cauza imobilitatii aceasta nevoie este partial sau total afectata, pacientul nu mai poate sa acceseze metodele personale de
recreea recreere din cauza imposibiliatati de deplasare
11. Nevoia de a - Din cauza imposibilitatii de deplasare, pacientul nu-si poate continua deplasarile la lacasul de cult
12. Nevoia de a fi - Din cauza imobilitatii dobandite in urma osteoporozei de grad III, pacientul si-a incheiat contractul de munca, pensionadu-se
preocupat in anticipat pe caz de boala
vederea
 realizarii
13. Nevoia de a - Aceasta nevoie este partial afectata deoarece exista mijloace de informare cu privire la boala, accesibile chiar si din locuinta
invata cum s-si personala
pastreze
sanatatea
14. Nevoia de a - Pacientul trebuie sa fie informat cu privire la repercursiunile bolii, care sunt caracteristicile ei si cum poate sa se fereasca de
evita pericolele pericole, din surse personale avand acces la tehnologie sau cu sprijunul medicilor care promoveaza Educatia pentru Sanatate