Pediatrie

1. Sunt false mărci afirmații în legătură cu distrofia musculară Duchenne: [229-230] 

A. este cea mai frecventă distrofie musculară letală 
B. are debutul între 1 și 2 ani 
C. la examenul de laborator, creatinkinaza este crescută 
D. este o patologie X-linkată, ce rezultă din deficiența de troponină (proteină citoscheletală subsarcolemală) 
E. cardiopatia progresivă poate fi o complicație

2. Sinovita tranzitorie a șoldului: [230]

A. este o inflamație malignă a articulației care cauzează durere și șchiopătare
B. este o inflamație benignă a articulației care cauzează durere și șchiopătare
C. este precedată de o infecție acută de căi respiratorii superioare sau de o viroză
D. tratamentul este conservator, presupune managementul durerii cu antiinflamatoare non-steroidiene și revenire la
activitate în funcție de toleranță
E. prezintă complicații grave

* 3. Următoarele afirmații despre bronșiolita acută sunt adevărate, cu excepția: [217]
A. una dintre potențialele complicații este reprezentată de insuficiența respiratorie
B. cel mai frecvent agent etiologic este virusul sincițial respirator
C. pentru stabilirea unui diagnostic corect, este necesară efectuarea unei radiografii toracice
D. tratamentul cu glucocorticoizi sistemici nu este recomandat
E. de obicei, apare la copiii cu vârsta sub 2 ani

4. Tulburarea de tip deficit de atenție și hiperactivitate se caracterizează prin: [242, 243]

A. dificultăți în urmarea instrucțiunilor
B. ticuri vocale
C. evitarea activităților care implică o concentrare prelungită
D. coprolalie
E. hiperactivitate și impulsivitate

* 5. În cadrul vizitelor regulate la medicul de familie, sfaturile de prevenire a accidentelor la vârsta de 12 luni vor fi
orientate asupra: [234, 235]
A. riscurilor de intoxicare
B. riscurilor arsuri
C. riscurilor de înec
D. riscurilor de aspirație a unor corpi străini
E. riscurilor de expunere la soare
* 6. Diagnosticul imagistic al displaziei de dezvoltare a șoldului se stabilește cu ajutorul: [227]
A. computer tomografiei cu substanță de contrast
B. ecografiei musculo-scheletale
C. imagisticii prin rezonanță magnetică
D. radiografiei
E. computer tomografiei

* 7. Despre afecțiunile genito-urinare specifice vârstei pediatrice, sunt adevărate următoarele afirmații: [221, 222]
A. enurezisul dispare, de obicei, până la vârsta de 4 ani
B. în cadrul sindromului de valvă de uretră posterioară, ecografia abdominală poate evidenția îngroșarea pereților
vezicii urinare și hidronefroză bilaterală
C. în epispadias, se recomandă inițial efectuarea circumciziei
D. hipospadiasul se asociază cu anomalii ale anatomiei penisului
E. torsiunea testiculară reprezintă una dintre complicațiile criptorhidiei

* 8. Semnele clinice și paraclinice ale sindromului Klinefelter sunt reprezentate de: [239]
A. statură mică
B. atrofie testiculară
C. cariotip 47XYY
D. cariotip 47XXY
E. coarctație de aortă

* 9. Referitor la prognosticul și complicațiile artritei juvenile idiopatice, forma poliarticulară: [230]
A. prognostic mai bun cu debutul la vârstă mai mare
B. prognostic mai prost cu debutul la vârstă mai mare
C. are o rată mai mare a artritei cronice severe decât forma pauciarticulară
D. 60% din pacienți intră în remisie pentru 5 ani
E. se poate complica cu artroză cronică și discrepanță în lungimea picioarelor

* 10. Tratamentul bolii Hirschprung constă în: [220]

A. miotomie pilorică
B. rezecția porțiunii terminale a jejunului
C. antibioterapie cu spectru larg
D. colostomie și rezecție a porțiunii afectate
E. clismă baritată
* 11. Investigația imagistică recomandată în stenoza pilorică este: [219, 220]
A. radiografia abdominală pe gol
B. ecografia abdominală 
C. computer tomografia abdominală
D. rezonanța magnetică nucleară abdominală
E. endoscopia digestivă superioară
* 12. Despre icterul neonatal, putem afirma: [221]
A. depunerea bilirubinei la nivelul nucleilor bazali şi hipocamp poate determina apariția sechelelor neurologice
B. analizele de laborator evidențiază hiperbilirubinemie directă în icterul neonatal fiziologic
C. în cazul icterului fiziologic ce durează câteva zile, tratamentul constă în fototerapie
D. se poate datora unei hemolize accentuate, în cazul unei incompatibilități materno-fetale de serogrup
E. cel mai frecvent, este fiziologic

* 13. Fibroza chistică se caracterizează prin: [218, 219]

A. infecții respiratorii recurente
B. tuse
C. creșterea sodiului seric
D. steatoree
E. transmitere autozomal dominantă

* 14. Următoarele afirmații dspre paralizia cerebrală sunt adevărate: [226]

A. prematuritatea reprezintă unul dintre factorii de risc
B. majoritatea cazurilor apar în urma infecțiilor meningiene apărute în adolescență
C. tratamentul farmocologic poate include administrarea de toxină botulinică
D. poate fi spastică sau hipotonă
E. rezonanța magnetică nucleară cerebrală poate identifica leziunile responsabile

* 15. Poliartrita reumatoidă juvenilă - forma sistemică - se caracterizează prin: [229, 230]
A. hepato-splenomegalie
B. uveită anterioară
C. tumefiere insidioasă şi reducerea gamei de mişcări
D. factor reumatoid prezent în 80% din cazuri
E. limfadenopatie

* 16. Care dintre următoarele elemente pot indica un posibil abuz fizic la vârsta pediatrică? [236, 237]
A. echimozele de la nivelul fețelor interne ale coapselor
B. hemoragiile retiniene
C. fracturile costale posterioare
 D. echimozele multiple de la nivelul gambelor
E. hematoamele subdurale

* 17. Glicogenoza tip I se caracterizează prin: [222, 223]

A. tratamentul presupune substituție enzimatică cu alfa-glucozidază
B. este cauzată de un deficit de gluocozo-6-fosfatază
C. afectează, în special, ficatul și musculatura scheletală
D. radiografia toracică evidențiază cardiomegalie
E. transplantul hepatic reprezintă singurul tratament curativ

* 18. Defectul septal ventricular: [212]

A. asociază risc crescut de dezvoltare a endocarditei
B. în cazul defectelor mici, se manifestă prin dispnee
C. zgomotul 2 este larg, dedublat
D. poate avea aspect normal pe electrocardiogramă
E. se asociază frecvent cu sindromul Down

* 19. Tratamentul defectului septal atrial presupune: [212, 213]

A. profilaxie antibiotică anterior intervențiilor stomatologice
B. administrare de prostaglandine
C. tratament chirurgical în cazul sugarilor simptomatici
D. tratament chirurgical la toți pacienții 
E. administrare de indometacin intrarectal

* 20. Contraindicațiile absolute ale vaccinării cuprind: [233]

A. alergie severă la o doză anterioară a aceluiași tip de vaccin
B. istoric de prematuritate
C. rinoree apoasă
D. imunodeficiență, în cazul vaccinurilor vii atenuate
E. febră la momentul vaccinării

* 21. La vârsta de 16-18 ani se propune efectuarea următoarelor vaccinuri, conform recomandărilor de efectuare a
schemei de vaccinare din 2018, direcționate împotriva: [235]
A. meningococului
B. virusului hepatitei virale B
C. virusului gripal
D. virusului poliomielitic
E. Haemophilus influenzae tip B
* 22. Macrocefalia se poate asocia cu: [231, 232]
A. hidrocefalie
B. infecții materno-fetale cu Toxoplasma gondii
C. malformații craniene
D. boala urinei cu miros de sirop de arțar
E. sindromul alcoolic fetal

* 23. Următoarele afirmații despre rujeolă sunt adevărate: [241, 242]

A. poate fi prevenită prin vaccinare
B. vitamina A este inclusă în recomandările terapeutice
C. se caracterizează clinic printr-un exantem maculo-papulos care apare inițial la nivelul abdomenului
D. semnul Koplik este caracteristic
E. encefalita este una dintre posibilele complicații

* 24. Complicațiile bolii Legg-Calve-Perthes sunt reprezentate de: [228]

A. osteoartroză
B. fracturi care interesează cartilajul de creștere
C. displazie de șold
D. necroză avasculară progresivă a capului humeral
E. necroză avasculară progresivă a capului femural

* 25. Boala Kawasaki – tablou clinic: [215]

A. conjunctivită
B. anevrisme coronariene - criteriu obligatoriu de diagnostic 
C. descuamarea palmelor și a plantelor
D. microadenopatie cervicală
E. rash maculopapular

* 26. Achiziția corespunzătoare vârstei de 6 luni este: [232]

A. mersul în patru labe
B. anxietatea de separare maternă
C. mersul cu sprijin
D. stă fără sprijin
E. rostirea primelor cuvinte

* 27. Următoarele glicogenoze se caracterizează prin hepatomegalie: [223]

A. glicogenoza tip IV
B. glicogenoza tip I
 C. boala McArdle
D. glicogenoza tip V
E. boala Anderson

* 28. Următoarele afirmații despre epiglotită sunt adevărate: [216, 217]

A. este recomandată recoltarea exudatului de la nivel epiglotic la debutul simptomatologiei
B. incidența ei a scăzut semnificativ datorită administrării pe scară largă a vaccinului împotriva Haemophilus
influenzae tip B
C. necesită doar tratament suportiv
D. se poate datora unei infecții streptococie
E. tratamentul corticosteroid este de primă intenție

* 29. Sindromul DiGeorge se caracterizează prin: [237]

A. deficit de imunoglobuline A
B. infecții virale și fungice recurente
C. hipoplazie timică
D. hipoplazia glandelor suprarenale
E. tetanie

* 30. Care este cea mai frecventă cauză de dizabilitate intelectuală familială la sexul masculin? [240, 241]
A. sindromul Angelman
B. sindromul Klinefelter
C. sindromul X fragil
D. trisomia 21
E. sindromul Cri-du-chat

* 31. Despre sindromul de imunodeficiență combinată severă, putem afirma: [238]

A. se caracterizează printr-o secreție compensatorie crescută de IgE
B. limfocitele T sunt scăzute în circulație
C. este adesea fatal încă de la o vârstă fragedă
D. se caracterizează prin limfadenopatie cronică
E. se asociază cu o susceptibilitate particulară crescută pentru infecțiile cu bacterii încapsulate

* 32. În cadrul vizitelor regulate la medicul de familie, sfaturile de prevenire a accidentelor la vârsta de 9 luni vor fi
orientate asupra: [234, 235]
A. riscurilor de arsuri
B. riscurilor de ingestie accidentală de substanțe toxice
C. riscurilor de înec
 D. riscurilor de aspirație a unor corpi străini
E. riscurilor de accidentare în cazul încercării de a urca scările

* 33. Neuroblastomul prezintă următorii factori de risc: [224]

A. feocromocitom
B. consum matern crescut de folat
C. sindrom Turner 
D. convulsii febrile
E. neurofibromatoză

* 34. Următoarele afirmații despre convulsiile febrile simple sunt adevărate: [224, 225]
A. apar la febra >38°C
B. sunt urmate de deficit focal postcritic
C. sunt, de obicei, focale 
D. apar între 6 luni și 5 ani
E. se repetă într-un interval de 24 ore

* 35. Dintre malformațiile cardiace congenitale cianogene fac parte: [214] 

A. tetralogia Fallot
B. defect mic de sept atrial
C. transpoziția marilor vase
D. atrezia de tricuspidă
E. trunchiul arterial persistent

* 36. Putem afirma despre tratamentul în crup următoarele, cu excepția: [216]

A. are o componentă suportivă cu hidratare, umidifierea aerului, repaus, analgezice
B. cazurile severe sunt tratate doar cu steroizi
C. cazurile severe (cu stridor de repaus) sunt tratate cu salbutamol în aerosoli plus corticosteroizi 
D. copilul nu ar trebui internat pentru monitorizare
E. cazurile ușoare sunt tratate cu steroizi

* 37. Despre purpura Henoch-Schonlein: [215]

A. este adesea autolimitată
B. este adesea generalizată
C. necesită analize pentru diagnostic 
D. nu necesită analize pentru diagnostic
E. sumarul de urină (pentru excluderea afectării renale) poate arăta hematurie, proteinurie, cilindri
* 38. Selectați afirmațiile referitoare la tratamentul corect în defectele cardiace congenitale: [214] 
A. salicilatul induce închiderea canalului, în persistența canalului arterial
B. corecție chirurgicală, în cazul trunchiului arterial persistent
C. menținerea PCA deschis cu prostaglandina E, în transpoziția marilor vase
D. menținerea PCA închis cu prostaglandina E, în transpoziția marilor vase
E. septostomie atrială cu balon pentru a lărgi defectul septal ventricular, în transpoziția marilor vase

* 39. Atrezia de tricuspidă: [214]

A. este cel mai frecvent defect cardiac congenital
B. reprezintă un eșec de formare al valvei tricuspide
C. împiedică trecerea sângelui din atriul drept în ventriculul drept
D. nu este asociată cu cianoza
E. tratamentul este reprezentat de corecția chirurgicală

* 40. Despre întoarcerea venoasă pulmonară anormală totală, putem spune următoarele: [214]
A. venele pulmonare nu se golesc în atriul stâng, ci în circulația venoasă sistemică (adesea în vena subclaviculară
stângă)
B. este compatibilă cu viața în cazul în care foramen ovale sau canalul arterial rămân deschise 
C. nu se manifestă prin cianoză
D. se poate manifestă prin insuficiență respiratorie și șoc
E. hepatomegalia nu se descrie în această afecțiune

* 41. Factorii de risc pentru tetralogia Fallot sunt: [214] 

A. sindromul Down
B. sindromul Apert 
C. trisomia 13
D. trisomia 18
E. prematuritatea

* 42. Afirmațiile adevărate despre vasculite sunt următoarele, cu excepția: [215]

A. boala Kawasaki reprezintă o inflamație necrozantă a vaselor mari, medii și mici, fiind adesea întâlnită la copiii mici
B. purpura Henoch-Schonlein este o vasculită mediată prin complexe imune de tip IgA, ce afectează arteriolele,
capilarele și venulele, frecvent întâlnită la copiii cu vârsta între 3 și 15 ani
C. în Boala Kawasaki, vasculita coronariană apare la 25% dintre pacienți, ducând la posibile anevrisme, infarct
miocardic sau moarte subită, reprezentând una din cauzele de cardiopatie dobândită la copii 
D. în purpura Henoch-Schonlein, pot fi întâlnite durerea abdominală, sângerările gastro-intestinale, artritele și
hematuria 
 E. examinările de laborator în boala Kawasaki decelează VSH crescut, albumină scăzută, trombocitopenie, depozite de
IgA

* 43. Referitor la tabloul clinic în bronșiolită, se poate descrie: [217]

A. congestie nazală, tuse, până la detresă respiratorie 
B. wheezing, expir prelungit
C. matitate la percuție
D. febră
E. bradicardie

* 44. Tratamentul în tetralogia Fallot este reprezentat de: [214]

A. prostaglandină E pentru menținerea persistenței canalului arterial 
B. oxigen, morfină 
C. inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei 
D. fluide administrare intravenos 
E. corecție chirurgicală

* 45. Defectul incomplet al canalului atrio-ventricular cuprinde: [215] 

A. defectul septal atrial
B. defectul septal ventricular
C. canalul atrio-ventricular unic
D. anomalii minore are valvei atrio-ventriculare 
E. valva mitrală în parașută

* 46. Despre defectul septal atrial, putem afirma că: [213] 

A. este întotdeauna simptomatic 
B. defectele mici pot cauza cianoză 
C. suflul ce caracterizează defectul septal atrial este unul sistolic de ejecție, la nivelul marginii superioare stângi a
sternului
D. profilaxia cu antibiotice nu este obligatorie înaintea intervențiilor stomatologice
E. în lipsa tratamentului, defectul septal atrial duce la apariția aritmiilor

* 47. Tratamentul în epiglotită este reprezentat de următoarele, cu excepția: [217] 

A. dacă obstrucția nu este ușoară, intubație, ideal într-o unitate specializată (sală de operație cu anestezie/chirurgie) 
B. antibiotice (ceftriaxonă) timp de 7 până la 10 zile 
C. traheostomie de urgență dacă obstrucția căilor respiratorii nu permite intubație
D. antibiotice (claritromicină) timp de 7 până la 10 zile 
E. menținerea copilului liniștit
* 48. Alegeți afirmațiile adevărate despre tetralogia Fallot: [214]
A. este incompatibilă cu viață
B. ca factor de risc, putem aminti sindromul Down
C. ca factor de risc, putem aminti infecția maternă cu virusul rubeolic
D. pe electrocardiogramă se decelează deviație axială dreaptă
E. ecocardiograma sau cateterismul cardiac sunt folosite pentru diagnostic

* 49. Factorii de risc pentru transpoziția marilor vase sunt: [214]

A. sindromul Alport
B. sindromul Prader Willi
C. sindromul Cri du Chat
D. sindromul Down
E. administrarea de prostaglandină la mamă

* 50. Despre tusea convulsivă, putem afirma următoarele: [217]

A. hemoleucograma este nespecifică, dar poate arăta leucocitoză marcată cu bazofilie
B. este o infecție bacteriană cauzată de Bordetella pertussis
C. tratamentul este reprezentat de macrolide (eritromicină), care pot scurta durata dacă sunt inițiate precoce și scad
incidența răspândirii infecției
D. tratamentul este reprezentat de macrolide (levofloxacină), care pot scurta durata dacă sunt inițiate precoce și scad
incidența răspândirii infecției
E. apneea este o complicație a pertussisului la sugar

* 51. Agenții microbieni implicați în etiologia crupului sunt: [215]

A. virusul parainfluenza 1
B. mai rar, virusul parainfluenza 2 
C. mai rar, virusul parainfluenza 3
D. mai rar, virusul gripal 
E. mai rar, Klebsiella pneumoiae

* 52. Despre defectul septal atrial sunt false următoarele afirmații, cu excepția: [213]
A. pacienții cu defect septal atrial sunt mai susceptibili la desaturări la altitudini mari și sindrom de decompresie în
timpul scufundărilor maritime
B. în defectul septal atrial, ecocardiograma arată ventricul stâng dilatat și cardiomegalie
C. închiderea chirurgicală este indicată în cazul sugarilor asimptomatici sau când fluxul sanguin pulmonar este dublul
celui sistemic 
 D. în lipsa tratamentului, defectul septal atrial duce la șunt dreapta-stânga (sindrom Eisenmenger), hipertensiune
pulmonară, aritmii 
E. electrocardiograma indică deviație axială dreaptă

* 53. Tetralogia Fallot cuprinde: [214] 

A. defectul septal ventricular
B. hipertrofia ventriculară stângă
C. defectul septal atrial
D. aorta călare pe artera pulmonară 
E. obstrucția ejecției ventriculului drept

* 54. Putem afirma despre investigațiile imagistice în persistența de canal arterial: [214]
A. radiografia toracică poate arăta "cord în sabot"
B. posibil cardiomegalie pe radiografia toracică 
C. ecocardiograma arată dilatarea atriului stâng și a ventriculului stâng
D. angiografia confirmă diagnosticul
E. electrocardiograma relevă o posibilă hipetrofie ventriculară stângă

* 55. "Facies de elf" este caracteristic pentru sindromul: [240]

A. Williams
B. velocardiofacial
C. Angelman
D. Cri-du-chat
E. Wolf-Hirschhorn

* 56. Persistența de canal arterial este necesară pentru supraviețuire în următoarele afecțiuni, cu excepția: [214]
A. inima stângă hipoplazică
B. stenoza mitrală severă 
C. stenoza aortică severă 
D. coarctația de aortă
E. transpoziția marilor vase

* 57. Alegeți enunțurile corecte referitoare la defectele cardiace congenitale: [214] 

A. persistența de canal arterial se caracterizează prin simptome de insuficiență cardiacă, dispnee 
B. în persistența de canal arterial, examenul clinic relevă suflu continuu “de tunel” la nivelul spațiului V intercostal 
C. trunchiul arterial persistent se caracterizează printr-un eșec al închiderii canalului arterial după naștere 
D. în persistența de canal arterial, cianoza este prezentă după naștere
E. în trunchiul arterial persistent, cianoza este prezentă după naștere
* 58. Defectul de sept atrial: [212] 
A. inițial, circulația sângelui prin defect este de la dreapta la stânga
B. este cel mai frecvent defect ce apare în sindromul Down
C. examenul clinic decelează Z1 larg dedublat
D. este cel mai frecvent defect cardiac congenital
E. referitor la tratament, defectele mici nu necesită reparare

* 59. Este adevărat despre circulația fetală: [212]

A. arterele ombilicale duc sânge oxigenat în placentă
B. hemoglobina fetală are o mai mică afinitate pentru O 2 decât hemoglobina adultului
C. după naștere, expansiunea plămânilor cauzează o scădere a rezistenței vasculare pulmonare
D. după naștere, creșterea nivelului seric de prostaglandină E2 duce la închiderea canalului arterial
E. după naștere, scăderea preziției în venea cavă inferioară și în atriul drept la închiderea foramenului ovale

* 60. Referitor la investigațiile de laborator în sindromul de detresă respiratorie a nou născutului, nu este adevărat:
[217] 
A. gazele sanguine arată o creștere a CO2
B. analiza lichidului amniotic nu este, de obicei, utilă
C. analiza lichidului amniotic poate ghida tratamentul între 34 și 37 săptămâni gestaționale prin determinarea
maturității pulmonare fetale
D. analiza lichidului amniotic poate ghida tratamentul între 37 și 40 de săptămâni gestaționale prin determinarea
maturității pulmonare fetale
E. maturitatea pulmonară fetală se determină prin raportul lecitină/sfingomielină în lichidul amniotic

* 61. Despre imagistica în epiglotită, putem spune următoarele: [216, 217]

A. pe radiografia toracică în incidență antero-posterioară, epiglota seamănă cu degetul mare
B. semnul degetului mare sau semnul valeculei este descris în această patologie
C. semnul turlei este reprezentat de o epiglotă edemațiată și opacifiată, care obstruează parțial căile respiratorii 
D. radiografia poate pune în evidență o discretă hiperinflație
E. cultura din exudatul epiglotic poate identifica bacteria cauzatoare (ar trebui efectuat doar dacă pacientul este intubat)

* 62. Referitor la istoricul și examenul clinic din tetralogia Fallot, nu putem afirma, cu excepția: [214] 
A. cianoza este tardivă, însoțită de dispnee 
B. copiii stau în poziție ghemuită pentru ameliorarea simptomatologiei în timpul episoadelor hipoxemice 
C. suflu în sistolă, cu caracter de ejecție în spațiul II intercostal drept 
D. Z2 unic
E. cateterismul cardiac este utilizat pentru diagnostic
* 63. Reprezintă elemente caracteristice diagnosticului pentru sindromul Job, cu excepția: [238] 
A. granulații gigante vizibile la nivelul granulocitelor pe frotiul periferic 
B. eozinofile crescute 
C. IgE seric crescut 
D. răspuns chemotactic deficitar al eozinofilelor la stimulare 
E. neutrofile serice crescute

* 64. Alegeți enunțurile false referitoare la trunchiul arterial persistent: [214] 

A. reprezintă un eșec al separării aortei de artera pulmonară în timpul dezvoltarii, rezultând un singur vas care
alimentează circulația sistemică și pulmonară
B. pulsul este săltăreț 
C. este accentuat doar Z2 
D. radiografia toracică poate arăta "cord în sabot", fără aortă, iar artera pulmonară mărită, cu arc de partea stângă 
E. cianoza este prezentă după naștere, pot fi prezente dispneea, oboseală și deficitul de creștere

* 65. Alegeți afirmațiile incorecte din următoarele: [215] 

A. defectele canalului atrio-ventricular se întâlnesc la 20% dintre copiii cu sindrom Down 
B. purpura Henoch-Schonlein este a doua cea mai frecventă vasculită la copii 
C. boala Kawasaki este a doua cea mai comună vasculită la copii 
D. purpura Henoch-Schonlein se asociază cu o infecție acută de căi respiratorii superioare recentă 
E. purpura Henoch-Schonlein este o purpură nepalpabilă pe fese și pe extremitățile inferioare

* 66. Care sunt afirmațiile false despre atrezia de tricuspidă? [214] 

A. la examenul clinic se decelează suflu holosistolic datorat persistenței de canal arterial 
B. se asociază cu persistența de canal arterial 
C. se asociază cu defectul septal atrial 
D. se asociază cu defectul septal ventricular 
E. se asociază cu hipoplazia ventriculului drept

* 67. Referitor la istoric și examenul clinic în defectul de sept ventricular, sunt adevărate următoarele: [212] 
A. asimptomatic dacă defectul este mic
B. deficit de creștere
C. dispnee
D. simptome de insuficiență cardiacă în cazul defectelor mici
E. suflu diastolic la nivelul marginii inferioare stângi a sternului

* 68. Următoarele afirmații despre bronșiolită sunt adevărate, cu excepția: [217]

 A. este o infecție virală a bronhiolelor, cauzată de virusul respirator sincer (majoritatea cazurilor)
B. este o infecție bacteriană a bronhiolelor, cauzată de Haemophilus influenzae
C. cel mai adesea, apare iarna și primăvara
D. este întâlnită, de obicei, la copiii mai mici de 2 ani
E. radiografia toracică arată hiperinflația plămânilor și infiltrate parcelare și este obligatorie pentru diagnosticul de
bronșiolită

* 69. Despre boala von Gierke este fals: [223]

A. este o glicogenoză de tip 1 
B. se tratează cu dietă specială, evitarea fructozei, galactozei şi sucrozei 
C. se manifestă prin hiperglicemie
D. afectează mușchii scheletici
E. este caracterizată de deficitul de alfa-glucozidază lizozomală

* 70. Despre sindromul de detresă respiratorie a nou născutului, putem afirma: [218]
A. nou născuții prematuri au deficiență de surfactant din cauza imaturității pulmonare
B. se manifestă în primele 2 zile după naștere
C. pe radiografia toracică se decelează atelectazie unilaterală, aspect de sticlă mată și scăderea volumelor pulmonare
D. referitor la complicații, riscul de astm în copilărie nu este semnificativ crescut comparativ cu alți copii
E. displazia bronhopulmonară poate fi prezentă

* 71. Afirmațiile adevărate despre tabloul clinic în epiglotită sunt: [216]

A. stridorul este discret
B. stridorul este important
C. febra este înaltă, cu debut brusc
D. copilul se înclină în față cu mâinile pe genunchi pentru a favoriza respirația
E. tusea este productivă

* 72. Despre fazele de evoluție la pacienții neimunizați, infectați cu pertussis, putem afirma: [217]
A. faza catarală se caracterizează prin tuse ușoară, rinoree, conjunctive injectate și poate asocia febră ușoară
B. în faza paroxistică, după a doua săptămână de boală, încep episoadele paroxistice de tuse, urmate de un sunet
inspirator “convulsiv”
C. în faza paroxistică se descrie wheezing, cu hipersonoritate la percuție
D. emeza și sincopa sunt caracteristice fazei catarale
E. faza de convalenscență durează aproximativ 2 săptămâni

* 73. Este adevărat despre defectul de sept ventricular: [212]

A. reprezintă o discontinuitate a septului ventricular care permite șuntarea sângelui
 B. reprezintă cel mai frecvent defect cardiac congenital 
C. electrocardiograma poate decela hipertrofie ventriculară stângă, hipertrofie ventriculară dreaptă sau poate fi adesea
normală
D. diureticele sau inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt utile pentru scăderea încărcării de volum sau a
rezistențelor vasculare la pacienții cu șunturi largi
E. referitor la tratament, se indică amânarea reparării defectelor largi

* 74. Factorii de risc caracteristici pentru persistența de canal arterial: [214]

A. prematuritatea
B. infecția maternă cu virus rubeolic în trimestrul III de sarcină
C. sexul masculin
D. altitudine mare
E. administrarea de oxitocină mamei

* 75. Istoricul și examenul clinic în boala Kawasaki se caracterizează prin: [215]

A. febră mai mult de 5 zile
B. adenopatii cervicale infracentimetrice
C. purpură palpabilă
D. limbă zmeurie (tumefierea buzelor, eritem)
E. artrită/atralgii poliarticulare

* 76. Alegeți afirmația falsă despre examenul clinic în crup: [215]

A. tuse lătrătoare
B. congestie nazală
C. stridor expirator
D. stridor inspirator
E. detresă respiratorie în cazurile severe

* 77. Afirmația falsă despre transpoziția marilor vase este: [214]

A. este un defect congenital ce se caracterizează prin cianoză după naștere
B. cauza nu este clar elucidată, cel mai probabil este legată de dezvoltarea septului cardiac în trunchiul arterial
C. corecția chirurgicală promptă este indicată
D. trisomia 16 reprezinta un factor de risc
E. imagistica relevă baza inimii îngustată, marcaje anormale pulmonare pe radiografia toracică, ecocardiograma este
utilizată pentru diagnostic

* 78. Este fals despre defectul de sept ventricular: [212]

A. examenul clinic relevă freamăt sistolic
 B. Z2 este dedublat
C. în lipsa tratamentului, apare sindromul Eisenmenger (reversibil)
D. riscul de endocardită este crescut
E. istoricul poate surpinde infecții respiratorii frecvente

* 79. Selectați informațiile adevărate despre epiglotită: [216]

A. era frecvent întâlnită în trecut la copiii cu vârste între 2 și 7 ani
B. era frecvent întâlnită în trecut la copiii cu vârste între 3 luni și 5 ani
C. în trecut, cel mai frecvent agent etiologic era Haemophilus influenzae tip B, acum este asociată cu stafilococul aureu
sau cu alte tipuri de Haemophilus influenzae
D. epiglotita necesită examinarea gâtului cu instrumentar în orice unitate sanitară
E. istoricul și examenul clinic relevă: disfagie, stridor discret, voce înfundată, anxietate

* 80. Tratamentul sindromului Chediak-Higashi constă în: [238]

A. corticosteroizi
B. imunoglobulină intravenos
C. antibioterapie profilactică
D. transplant medular
E. vaccinuri vii sau vii atenuate

* 81. În ceea ce privește circulația fetală, după naștere la locurile modificate, cu excepția: [212] 
A. creșterea nivelului seric de prostaglandină E2 duce la închiderea canalului arterial; clamparea cordonului ombilical
duce la oprirea circulației placentare și la creșterea rezistenței vasculare sistemice
B. expansiunea plămânilor cauzează o scădere a rezistenței vasculare pulmonare, o creștere a fluxului sanguin
pulmonar, ducând la o creștere relativă la oxigenarea sângelui
C. presiunea atriului stâng scade (datorită fluxului pulmonar crescut), iar circulația ombilicală crește, cauzând o scădere
a presiunii în vena cavă inferioară 
D. pe de altă parte, această rezistență vasculară sistemică crescută induce închiderea canalului venos și constricția
arterei și venei ombilicale 
E. scăderea presiunilor în vena cavă inferioară și în atriul drept duc la închiderea foramenului ovale

* 82. Enurezisul nu se caracterizează prin: [222] 

A. micțiune în pat pe tot parcursul nopții la adulți
B. micțiune în pat pe parcursul nopții la copiii mici 
C. testiculele sunt localizate în cavitatea abdominală și nu rămân constant în scrot 
D. apare la toți copiii; majoritatea se rezolvă până la vârsta de 7 ani 
E. cazurile patologice sunt rare
* 83. Reprezintă o problemă genito-urinară pediatrică: [221, 222]
A. malrotația cu volvulus
B. diverticulul Meckel 
C. boala Hirschsprung 
D. tumora Wilms 
E. deficiența de glucozo-6-fosfatază

* 84. Reflexul Moro poate fi descris ca fiind: [233] 

A. frecarea părții dorsale a piciorului ce determină pășirea
B. frecarea obrazului provoacă întoarcerea gurii la stimuli
C. plasarea unui deget în palmă produce prinderea
D. extensia capului provoacă extinderea și flexia membrelor
E. reflex de tresărire

* 85. Cea mai comună cauză de deces în caz de traumă pediactrică neaccidentală este: [237] 
A. hematomul subdural 
B. afectarea cardiacă
C. leziunea craniană
D. hemoragia retiniană
E. fractura coastelor posterioare

* 86. Imunodeficiența comună variabilă reprezintă: [237]

A. anomalie a ligandului CD40 al limfocitelor T, ce determină interacțiune slabă cu limfocitele B, nivel scăzut al IgG și
producție excesivă de IgM 
B. deficit de IgA specific, datorat producției anormale de imunoglobuline de către limfocitele B
C. diferențiere anormală a limfocitelor B, rezultând un nivel scăzut de limfocite B și anticorpi
D. deleție a cromozomului 22q11.2 
E. afecțiune autozomală a diferențierii limfocitelor B, ce determină niveluri scăzute ale imunoglobulinelor

* 87. Artrita juvenilă idiopatică forma poliarticulară: [229]

A. afectează cinci sau mai multe articulații, șoldul mai puțin frecvent
B. vârsta la prezentare este 2-3 ani
C. prezintă retard de creștere, febră și rar iridociclită
D. ANA slab negativ
E. creșterea ușoară a VSH

* 88. Tratamentul sindromului de imunodeficiență combinată severă (IDCS) constă în: [238]
A. splenectomie
 B. imunoglobuline intravenos 
C. antibiotice 
D. transplant medular 
E. vaccinuri vii sau vii attenuate

* 89. Alegeți enunțurile false referitoare la defectele cardiace congenitale: [214] 

A. persistența de canal arterial nu se caracterizează prin simptome de insuficiență cardiacă, dispnee
B. în persistența de canal arterial, examenul clinic relevă suflu continuu “de tunel” la nivelul spatiului V intercostal 
C. trunchiul arterial persistent se caracterizează printr-un eșec al închiderii canalului arterial după naștere 
D. în persistența canalului arterial, cianoza este prezentă după naștere
E. în trunchiul arterial persistent, cianoza este prezentă după naștere

* 90. Despre transpoziția marilor vase: [214]

A. defectul septal atrial este necesar pentru supraviețuire
B. circulația pulmonară și sistemică sunt paralele, aorta este conectată la ventriculul drept, artera pulmonară la
ventriculul stâng
C. este incompatibilă cu viața (făt născut mort) în toate cazurile 
D. cianoza este prezentă și se accentuează cu închiderea PCA 
E. Z2 este accentuat

* 91. Pe radiografia unui copil cu crup putem observa: [215]

A. hiperinflație și infiltrate parcelare
B. atelectazie unilaterală
C. îngustarea căilor aeriene subglotice pe radiografia gâtului
D. semnul turlei
E. semnul degetului mare

* 92. Deleția caracteristică sindromului Prader-Willi este reprezentată de: [240] 

A. 4p16 până la capătul brațului
B. 22q11
C. 15q11-15q13 (deleția alelei materne)
D. 15q11-15q13 (deleția alelei paterne)
E. 7q11.23

* 93. Poate fi o complicație a scarlatinei: [241]

A. pierderea auzului
B. mastoidita 
C. cardita reumatică
 D. glomerulonefrita poststreptococică
E. abcesul temporal

* 94. Care dintre următorii factori de risc sunt caracteristici infecției de tract urinar: [242] 
A. febră >2 zile 
B. rasă neagră 
C. sexul masculin 
D. băieții necircumciși 
E. vârsta <12 luni

* 95. Sindromul Tourette: [243] 

A. este o patologie acută a ticurilor, care începe în copilărie; asociată cu ADHD și tulburarea de conduită
B. este o patologie cronică a ticurilor, care începe în copilărie; neasociată cu ADHD și TOC
C. diagnosticul necesar prezența ticurilor pentru> 1 an și începerea acestora înainte de vârsta de 18 ani a pacientului 
D. terapia comportamentală nu poate reduce ticurile
E. dozele mici de fluphenazină, pimozide sau tetrabenazine pot reduce apariția ticurilor

* 96. Conjunctivita neonatală gonococică debutează: [241]

A. în prima zi de viață
B. între a 5-a și a 14-a zi de viață
C. între a 7-a și a 14-a zi de viață 
D. între a 2-a și a 7-a zi de viață 
E. între a 9-a și a 14-a zi de viață

* 97. Stadiul 4 Tanner pentru dezvoltarea genitală și a pilozității pubiene la băieți nu presupune: [236]
A. mărirea penisului și creșterea testiculară ulterioară
B. creșterea suplimentară a părului
C. creșterea testiculului și scrotului cu îngroșarea pielii
D. creșterea ulterioară a glandului penian și închiderea culorii pielii scrotului
E. părul devine mai gros și se întinde pe o mică parte din regiunea pubiană

* 98. Selectați afirmațiile false în legătură cu problemele psihosociale în adolescență: [236]

A. adolescența timpurie (10-13 ani) este caracteriată de gândirea concretă și comportamentul independent precoce
B. adolescența târzie (17-21 de ani) este caracterizată de apariția sexualității (ex. identitate sexuală, activitate sexuală),
o dorință accentuată de independență și gândire abstractă
C. adolescența mijlocie (14-16 ani) este caracterizată de augmentarea autoconștientizării, încredere crescută în
abilitățile proprii, o relație mai deschisă cu părinții și maturitate cognitivă
 D. adolescenții prezintă un risc crescut pentru comportamente periculoase, depresie, ideație suicidală, omor și tulburări
de alimentație
E. adolescenții prezintă un risc scăzut pentru comportamente periculoase, depresie, ideație suicidală, omor și tulburări
de alimentație
* 99. Boala granulomatoasă cronică prezintă ca opțiuni de tratament: [238]
A. corticosteroizii
B. γ-interferonul
C. antibioterapia profilactică
D. transplantul medular
E. hidratarea pielii și utilizarea de emolienți

* 100. Selectați afirmațiile corecte în legătură cu elementele caracteristice sindromului Turner: [239]
A. bărbați înalți (>182 cm), acnee severă, dizabilitate intelectuală ușoară
B. bărbați cu atrofie testiculară, siluetă longilină, ginecomastie, infertilitate
C. persoane de sex feminin cu incidență ridicată a dizabilităților intelectuale, anomalii de ciclu menstrual
D. persoane de sex feminin cu statură mică, infertilitate, anomalii ale organelor genitale, anomalii craniofaciale
E. persoane de sex feminin cu statură mică, incidență crescută a malformațiilor renale și cardiace (coartacție de aortă)

* 101. Reprezintă o problemă neurologică pediatrică: [225, 226,227]

A. neuroblastomul
B. rabdomioscarcomul
C. botulismul infantil
D. boala Tay-Sachs
E. retinoblastomul

* 102. Tratamentul sindromului DiGeorge constă în: [237]

A. vitamina C
B. vitamina D
C. calciu 
D. transplant medular
E. fluconazol

* 103. Cariotipul sindromului Turner este: [239]

A. 47XXY
B. 47XYY
C. 47XXX
D. 45X1 sau mozaicism 
E. 45X0
* 104. Despre afecțiunile endocrinologice vârstei pediatrice, este adevărată următoarea afirmație: [221, 222]
A. enurezisul dispare, de obicei, până la vârsta de 4 ani 
B. în cadrul sindromului de valvă de uretră posterioară, ecografia abdominală poate evidenția îngroșarea pereților
vezicii urinare și hidronefroză bilaterală
C. în epispadias, se recomandă inițial efectuarea circumciziei
D. deficiența de glucozo-6-fosfatază reprezintă una din multiplele patologii de stocare a glicogenului
E. torsiunea testiculară reprezintă una dintre complicațiile criptorhidiei

* 105. Tratamentul enterocolitei necrotice constă în: [220]

A. miotomie pilorică
B. nutriție parenterală totală (NPT)
C. antibiotice intravenos
D. colostomie și rezecție a porțiunii afectate la nivel colic
E. clismă baritată

* 106. Paraclinic, rahitismul nu se caracterizează prin: [229]

A. 25-hidroxivitamina D3 şi 1,25-dihidroxicolecalciferol crescute (rahitism hipofosfatemic)
B. cartilaje costale mărite în dimensiuni pe radiografia toracică 
C. calciu seric crescut
D. valori crescute ale parathormonului în forma hipofosfatemică
E. fosfatază alcalină crescută

* 107. Boala Osgood-Schlatter reprezintă: [228]

A. inversia piciorului, flexie plantară a gleznei și adducția piciorului anterior
B. inversia piciorului, extensie plantară a gleznei și abducția piciorului anterior 
C. inflamație a interfeței os-cartilaj a tuberculului tibial (osteocondrită) 
D. necroză avasculară a epifizei capului femural
E. separarea epifizei femurale de metafiză prin cartilajul de creștere

* 108. Dintre malformațiile cardiace congenitale cianogene nu face parte: [214]

A. boala Kawasaki
B. tetralogia Fallot
C. transpoziția marilor vase
D. atrezia de tricuspidă
 E. trunchiul arterial persistent

* 109. Selectați afirmațiile adevărate cu privire la boala Kawasaki: [215] 

A. este cea mai frecventă vasculită la copii
B. este o vasculită mediată prin complexe imune de tip IgA, ce afectează arteriolele, capilarele și venulele 
C. cel mai adesea, este întâlnită la copiii mici 
D. ecocardiografia poate pune în evidență anevrisme ale arterei coronare
E. angiografia poate detecta neregularități ale vaselor coronariene

* 110. Alegeți enunțurile corecte referitoare la pertusis: [217]

A. este o infecție respiratorie virală, cunoscută și ca "tuse convulsivă", cauzată de Bordetella pertussis 
B. înaintea vaccinării, a fost frecventă la copiii cu vârsta peste 10 ani
C. pacienții neimunizați infectați cu pertussis au o perioadă de manifestare lungă, cu trei faze diferite care durează până
la 3 luni 
D. macrolidele pot scurta durata dacă sunt inițiate precoce și scad incidența răspândirii infecției 
E. eritromicina poate fi utilizată ca profilaxie postexpunere

* 111. Cariotipul 47XXY este caracteristic sindromului: [239]

A. Wiskott-Aldrich 
B. Loc de munca 
C. Chediak-Highashi 
D. Klinefelter
E. Strungar

* 112. Selectați afirmațiile incorecte cu privire la purpura Henoch-Schonlein: [215] 

A. este cea mai comună vasculită la adulți 
B. este adesea întâlnită la copiii cu vârsta între 3 și 15 ani
C. necesită analize pentru diagnostic
D. este a doua cea mai frecventă vasculită la copii
E. sumarul de urină (pentru excluderea afectării renale) poate arăta hematurie, proteinurie, cilindri

* 113. Din punct de vedere imagistic, sindromul de detresă respiratorie a nou-născutului prezintă următoarele
aspecte: [217]
A. radiografia toracică arată hiperinflația plămânilor și infiltrate parcelare, fiind necesară pentru diagnostic 
B. radiografia toracică arată hiperinflația plămânilor și infiltrate parcelare, dar nu este necesară pentru diagnostic 
C. radiografia toracică arată atelectazie bilaterală cu aspect de sticlă mată și scăderea volumelor pulmonare
D. radiografia toracică prezintă pneumotorax
E. radiografia toracică prezintă semnul valeculei
* 114. Tratamentul utilizat în fibroza chistică presupune: [218, 219]
A. antiinflamatoare nesteroidiene
B. antibiotice pentru orice suspiciune de exacerbări pulmonare sau infecții
C. suplimentare cu enzime gastrice și vitamine A, D, E, K pentru malabsorbție
D. dezoxiribonucleaza (DNaza) ajută la creșterea vâscozității secrețiilor
E. fizioterapia toracică ajută la eliminarea secrețiilor

* 115. Din punct de vedere imagistic, diverticulul Meckel prezintă următoarele aspecte: [220]
A. radiografia abdominală pe gol poate arăta semnul "double bubble"
B. radiografia abdominală arată distensie intestinală, aer în peretele intestinal, aer în vena portă, sau aer liber
subdiafragmatic
C. radiografia abdominală demonstrează dilatația intestinului
D. tranzitul baritat arată îngustarea canalului pilori (semnul sforii)
E. mucoasa gastrică poate fi detectată cu scanare radionucleară cu technetium

* 116. Anomalii hepatice ce apar în icterul neonatal: [221]

A. sindromul Klinefelter
B. sindromul Gilbert
C. sindromul Turner
D. sindromul Crigler-Najjar
E. atrezia biliară

* 117. Selectați afirmațiile incorecte cu privire la explorările de laborator în fibroza chistică: [218, 219]
A. scade sodiul seric
B. testul genetic poate localiza mutația în gena reglatoare a conductanței transmembranare a FC (CFTR) la cazurile
suspecte sau la purtătorii genei care au în vedere o sarcină
C. testul sudorii arată creșterea potasiului și clorului (>60 mEq/L la copii, >80 la adulți)
D. fizioterapia toracică ajută la eliminarea secreţiilor
E. dezoxiribonucleaza (DNaza) ajută la scăderea vâscozității secrețiilor

* 118. Despre fibroza chistică, putem afirma: [217]

A. este o patologie autozomal recesivă cauzată de defect al canalului pompei de clor al glandelor endocrine
B. se manifestă în copilărie și este în general fatală
C. tratamentul adecvat poate permite supraviețuirea până în decada a 2-a și a 3-a de viață
D. afectează ambii plămâni și sistemul gastrointestinal
E. rasa neagră este un factor de risc
* 119. Despre fistula traheo-esofagiană, putem afirma: [219]
A. este o malformație a traheei și esofagului ce duce la formarea unei comunicări între structuri
B. tratamentul medicamentos este de elecție
C. radiografia toracică după inserția sondei nazo-gastrice nu evidențiază malformația
D. prezintă tuse și cianoză în timpul alimentației
E. este rar asociată cu atrezia esofagiană

* 120. Despre stenoza pilorică, putem afirma următoarele, cu excepția: [219]

A. simptomele debutează imediat după naștere
B. tratamentul de elecție este piloromiotomia
C. la examenul de laborator se evidențiază acidoză metabolică hipocloremică, hipopotasemică
D. tranzitul baritat arată lărgirea canalului piloric (semnul sforii)
E. ultrasongrafia arată creșterea grosimii mușchiului piloric

* 121. Aspecte clinice ce apar în icterul neonatal Kern: [221]

A. letargie
B. convulsii 
C. dispnee
D. plâns ascuțit
E. apnee

* 122. Investigațiile de laborator în artrita juvenilă idiopatică forma poliarticulară: [230]

A. ANA slab pozitiv 
B. creșterea ușoară a VSH 
C. ANA negativ 
D. scăderea ușoară a hemoglobinei 
E. factor reumatoid pozitiv la vârste mai mici

* 123. Boala McArdle: [223] 

A. tratamentul este reprezentat de suplimentarea cu fructoză
B. pacienții prezintă crampe, mialgii, fatigabilitate
C. afectează mușchii scheletici
D. este o glicogenoză de tip IV 
E. se datorează deficitului de enzimă de deramificare a glicogenului

* 124. Conjunctivitele caracteristice perioadei neonatale sunt: [241] 

A. conjunctivita herpetică
B. conjunctivita chimică 
 C. conjunctivita chlamidiană 
D. conjunctivita stafilococică
E. conjunctivita gonococică

* 125. Artrita juvenilă idiopatică, forma sistemică: [230]

A. apare la orice vârstă peste 17 ani 
B. prezintă endocardită 
C. afectează orice număr de articulații
D. se complică cu amiloidoză
E. un procent mai mic din pacienți va avea boală cronică

* 126. Simptomele extraosoase din artrita juvenilă idiopatică forma sistemică: [230] 
A. uveită
B. hepato-splenomegalie
C. endocardită
D. limfadenopatie
E. rash maculo-papular

* 127. Investigațiile de laborator din artrita juvenilă idiopatică forma sistemică: [230] 
A. anemie 
B. scăderea VSH 
C. ANA negativi 
D. rar factor reumatoid pozitiv
E. creșterea leucocitelor

* 128. Tetralogia Fallot cuprinde: [214] 

A. defectul septal atrial 
B. aorta călare pe sept 
C. obstrucția ejecției ventriculului drept
D. hipertrofia ventriculară dreaptă
E. defectul septal ventricular

* 129. Asociați glicogenozele cu deficitele lor enzimatice: [223] 

A. boala Pompe - deficit de β-glucozidază lizozomală
B. boala Anderson - deficit de enzimă de deramificare a glicogenului fără mutația genei GBE-1
C. boala McArdle - deficit de fosforilază a glicogenului muscular
D. boala Cori - deficit de enzimă de deramificare a glicogenului
E. boala von Gierke - deficit de glucozo-6-fosfatază
* 130. Caracteristicile din glicogenoza de tip 1 (boala Von Gierke) sunt următoarele, cu excepția: [223]
A. extremități subțiri
B. hepatomegalie
C. hiperglicemie
D. față de păpușă
E. convulsii

* 131. Cele 3 manifestări clinice din boala Pompe sunt: [223]

A. hepatomegalie
B. întârziere de creștere în copilărie
C. hipotonie
D. insuficiență respiratorie
E. cardiomegalie

* 132. Transplantul hepatic nu reprezintă o opțiune de tratament pentru următoarele glicogenoze: [223]
A. boala McArdle
B. boala von Gierke
C. boala Anderson 
D. boala Cori
E. boala Pompe

* 133. Boala Anderson: [223]

A. se mai numește și glicogenoză de tip IV
B. se transmite dominant autozomal
C. poate afecta mușchii și inima în formele cu debut tardiv
D. prezintă hepatomegalie
E. se tratează prin transplant hepatic

* 134. Tratamentul artritei juvenile idiopatice, forma poliarticulară, inculde următoarele, cu excepția: [230]
A. antiinflamatoare nesteroidiene
B. selegilină
C. etanercept
D. sulfasalazină
E. metotrexat

* 135. Paraclinic, rahitismul se caracterizează prin: [229]

A. fosfor seric scăzut
 B. cartilaje costale mărite în dimensiuni pe radiografia toracică 
C. calciu seric crescut 
D. valori crescute ale parathormonului în forma hipofosfatemică 
E. fosfatază alcalină crescută
* 136. Referitor la tratamentul glicogenozelor: [223]
A. tipul I necesită dietă specială, evitarea fructozei, galactozei și sucrozei
B. tipul II necesită substituție enzimatică (alglucosidază gamma)
C. tipul V necesită suplimentare cu sucroză
D. boala Cori necesită dietă hiperproteică, glucoză și transplant hepatic
E. boala Anderson nu necesită transplant hepatic

* 137. Glicogenoza de tip 1: [223]

A. duce la afectarea conversiei glicogenului în glucoză și la acumularea glicogenului în diferite organe 
B. se caracterizează prin hipoglicemie, acid lactic crescut, lipide crescute, acid uric crescut
C. apare în primele luni de viață (3-4 luni) 
D. se tratează prin transplant hepatic 
E. determină afectarea muşchilor scheletici, crampe, mialgii, fatigabilitate

* 138. Despre artrita juvenilă idiopatică, putem afirma: [229] 

A. este o artropatie nonmigratorie ce afectează una sau mai multe articulații pentru mai mult de 6 luni 
B. se clasifică în pauciarticulară, poliarticulară și sistemică 
C. radiografia demonstrează osteopenie și scleroză subcondrală în jurul articulațiilor implicate
D. se tratează cu antiinflamatoare nesteroidiene, metotrexat și corticosteroizi
E. este o artropatie migratorie

* 139. Forma pauciarticulară a artritei juvenile idiopatice: [229]

A. vârsta la prezentare este 2-5 ani și 10-14 ani
B. are ANA slab pozitiv 
C. afectează inclusiv articulația șoldului 
D. se tratează cu antiinflamatoare nesteroidiene și metotrexat pentru cazurile cronice
E. 30% din cazuri au uveită sau iridociclită

* 140. Artrita juvenilă idiopatică forma pauciarticulară: [229]

A. afectează mai puțin de 4 articulații, articulațiile mari, cu excepția șoldului
B. nu prezintă afectare oculară
C. se complică cu orbire datorită iridociclitei, discrepanță în lungimea picioarelor și rar boală cronică cu artroză
progresivă
D. majoritatea cazurilor se rezolvă sub 6 luni
 E. vârsta la prezentare este de 2-3 ani

* 141. Sindromul Wiskott-Aldrich se caracterizează prin următoarele, cu excepția: [238]

A. afecțiune autozomal recesivă, ce cauzează disfuncție cerebelară, telangiectazie cutanată, risc rescut de cancer și
dezvoltare defectuasă a leucocitelor și IgA
B. afecțiune X-linkată a dezvoltării sistemului imun, ce determină susceptibilitate crescută la infecții cu bacterii
încapsulate și patogeni oportuniști
C. limfocite T absente și disfuncționalitate a anticoprilor, ce determină deficit imun sever
D. se asociază cu eczeme și trombocitopenie
E. leucocite semnificativ scăzute, imunoglobuline scăzute

* 142. Simptomele articulare din artrita juvenilă idiopatică forma poliarticulară sunt: [229]
A. tumefiere insidioasă și reducerea gamei de mișcări
B. afectarea coloanei vertebrale
C. deformități ale mâinilor 
D. rigiditatea gâtului
E. dactilită

* 143. Alegeţi afirmaţiile adevărate despre anemia Diamond-Blackfan: [224]

A. este o anemie congenitală pură
B. este o anemie dobândită
C. la examenul clinic, se observă asociate anomalii ale degetelor
D. la examenul clinic, se observă dizabilitate intelectuală
E. explorările de laborator relevă reticulocite crescute

* 144. Examenul clinic în enterocolita necrotică decelează: [220] 

A. vărsături bilioase 
B. hematochezie
C. distensie abdominală 
D. fără sensibilitate abdominală 
E. alimentaţie deficitară

* 145. Afirmaţiile adevărate despre fistula traheo-esofagiană: [219] 

A. se asociază frecvent cu atrezie esofagiană
B. cianoză în timpul alimentaţiei, distensie abdominală 
C. posibil istoric de pneumonie de aspirație 
D. ca explorare principală pentru diagnostic se foloseşte endoscopia 
E. radiografia toracică după inserţia sondei nazo-gastrice arată malformaţia
* 146. Examenul clinic în invaginaţia intestinală la pacientul pediatric decelează: [220] 
A. durere abdominală bruscă, ce durează <1 minut şi este episodică
B. mucus cu sânge în scaun (scaun cu aspect de jeleu de coacăze)
C. sensibilitate abdominală
D. masă abdominală palpabilă, ovoidă (boudin de invaginaţie)
E. vărsăturile sunt excepţionale

* 147. Despre regula celor 2 pentru diverticulul Meckel: [221]

A. este de 2 ori mai frecvent la fete decât la băieţi
B. este de 2 ori mai frecvent la băieţi decât la fete
C. există 2 tipuri de ţesut ectopic (gastric şi pancreatic)
D. există 2 tipuri de ţesut ectopic (gastric si hepatic)
E. cele mai frecvente complicaţii apar înaintea vârstei de 2 ani

* 148. Despre neuroblastom, se pot spune următoarele: [224] 

A. prognosticul neuroblastomului este negativ dacă este diagnosticat înaintea vârstei de 1 an 
B. se pot decela acid vanilmandelic şi homovanilic crescuți în urina colectată pe 24 de ore 
C. este o tumoră cu origine în celulele crestei neurale
D. este o tumoră care poate apărea în glandele suprarenale sau ganglionii simpatici 
E. metastazează în ficat şi creier

* 149. Selectaţi elementele care se pot regăsi în examenul clinic al unui pacient pediatric cu fibroză chistică: [218] 
A. hemoptizie 
B. sinuzită cronică, tuse 
C. constipaţie 
D. infecţii pulmonare recurente (ex. Pseudomonas, Staphylococcus aureus) 
E. ileus meconial la naştere

* 150. Selectaţi variantele adevărate despre examenul clinic din stenoza pilorică: [219]
A. simptomele încep la câteva luni după naştere
B. vărsăturile sunt în jet, nebilioase
C. vărsăturile sunt bilioase
D. la palpare, se decelează o masă de mărimea unei măsline în hipocondrul drept
E. alcaloză metabolică hipocloremică, hipopotasemică la explorările de laborator

* 151. Referitor la boala Hirschprung, sunt adevărate urmatoarele afirmaţii: [220]

A. se caracterizează prin absenţa inervaţiei intestinale, cauzând spasme intestinale şi obstrucţie
 B. se caracterizează prin absenţa inervaţiei intestinale, cauzând atonie intestinală
C. la examenul clinic, decelăm vărsături, constipaţie severă, eşec al trecerii materiilor fecale, distensie abdominală
D. la examenul clinic, decelăm vărsături, diaree severă, distensie abdominală
E. radiografia abdominală simplă arată dilataţie proximală (megacolon) cu îngustare distală

* 152. Factorii de risc pentru invaginaţia intestinală sunt: [220]

A. diverticul Meckel
B. naştere prematură
C. purpura Henoch-Schonlein (asociată cu invaginaţie ileoileală)
D. purpura Henoch-Schonlein (asociată cu invaginaţie ileocecală)
E. fibroza chistică

* 153. În legătura cu explorările de laborator și tratamentul în anemia Fanconi, sunt false, cu excepția: [223, 224]
A. trombocitele sunt scăzute
B. alfa-fetoproteina serică este scăzută
C. leucocitele sunt crescute
D. tratamentul implică administrarea de transfuzii
E. transplantul medular sau de celule stem hematopoietice poate fi luat in considerare

* 154. Factorii de risc în dezvoltarea neuroblastomului sunt, cu excepția: [224]

A. scleroza tuberoasă
B. sindromul Beckwith-Wiedemann
C. sindromul triploX
D. feocromocitomul
E. consumul matern scăzut de folat

* 155. Factorii de risc pentru boala hemolitică a nou născutului sunt: [223]
A. mamă Rh- cu istoric de hemoragie materno-fetală
B. mamă Rh+ cu istoric de hemoragie materno-fetală
C. mamă Rh- cu istoric de amniocenteză
D. mamă Rh- cu istoric de sângerare în trimestrul III
E. mamă Rh+ cu istoric de eclampsie

* 156. Este adevărat despre invaginaţia intestinală, cu excepţia: [220]

A. reprezintă telescoparea intestinului într-un segment adiacent al intestinului, ducând la obstrucţie
B. cel mai frecvent, este situată proximal de valva ileocecală
C. este cea mai frecventă cauză de obstrucţie intestinală în primii 2 ani de viaţă
D. complicaţiile sunt reprezentate de ischemie intestinală sau perforaţie în timpul reducerii cu clismă
 E. clisma baritată cu aer contrast nu este suficientă în reducerea defectului

* 157. Investigaţiile de laborator în fibroza chistică se caracterizează prin: [218]

A. creşterea sodiului seric
B. scăderea sodiului seric
C. testul sudorii care arată creşterea sodiului si clorului
D. test genetic care poate localiza mutaţia în gena reglatoare a conductanţei transmembranare a fibrozei chistice
E. tratamentul constă în dezoxiribonucleaza (Dnaza) care ajută la scăderea vâscozităţii secreţiilor

* 158. Enunţurile false despre deficitul de creştere la copil: [221]

A. se poate datora unei patologii subiacente sau neglijenţei
B. se caută întotdeauna semne de abuz
C. examenul de urină nu face parte din explorările acestei afecţiuni
D. înregistrarea aportului caloric poate fi util în stabilirea diagnosticului
E. este caracterizat de copii sub percentila a treia a greutăţii pentru vârstă

* 159. Afirmaţiile adevărate despre anemia Fanconi sunt: [223]

A. este o patologie autozomal recesivă
B. este o patologie autozomal dominantă
C. se asociază cu insuficienţă medulară
D. se asociază cu risc crescut de trombocitemie esenţială
E. se asociază cu risc crescut de leucemie

* 160. Despre fibroza chistică, se poate afirma că: [218]

A. este o patologie cauzată de un defect al canalului pompei de clor al glandelor exocrine
B. este, în general, fatală 
C. ca factor de risc, amintim rasa de culoare 
D. tratamentul adecvat permite supravieţuirea asemănător indivizilor fără această patologie 
E. se poate manifesta prin infecţii pulmonare recurente

* 161. Următoarele afirmaţii despre fibroza chistică sunt adevărate: [218]

A. este o patologie autozomal dominantă
B. este o patologie autozomal recesivă
C. se caracterizează printr-un defect al canalelor pompei de Na+ al glandelor exocrine 
D. se caracterizează printr-un defect al canalelor pompei de K+ al glandelor exocrine 
E. afectează glandele endocrine

* 162. Referitor la stenoza pilorică, sunt adevărate următoarele variante: [219] 

 A. tranzitul baritat arată îngustarea canalului piloric (semnul sforii) 
B. explorările de laborator decelează alcaloză metabolică hipocloremică, hipopotasemică 
C. explorările de laborator decelează acidoză metabolică hipercloremică 
D. tratamentul include piloromiotomie 
E. tratamentul include beta-blocante
* 163. Explorările imagistice şi de laborator decelează următoarele în enterocolita necrotică: [220]
A. acidoză metabolică, scăderea Na+ 
B. aer în peretele intestinal pe radiografie 
C. aer în vena portă pe radiografie 
D. aer în arborele biliar pe radiografie 
E. aer liber subdiafragmatic

* 164. Despre boala hemolitică a nou născutului, sunt adevărate următoarele, cu exceptia: [223]
A. anticorpii anti-Rh afectează prima sarcină 
B. se produce o hemoliză severă a eritrocitelor fetale cu feţi Rh+ şi mamă Rh- 
C. se produce o hemoliză severă a eritrocitelor fetale cu feţi Rh- şi mamă Rh+ 
D. dacă celulele Rh+ fetale intră în circulaţia mamei Rh-, pot apărea anticorpi anti-Rh. 
E. sarcinile următoare cu feţi Rh+ nu sunt afectate

* 165. Cauze de hemoliză crescută cu hiperbilirubinemie la nou născut pot fi următoarele: [221] 
A. deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază 
B. deficit de glucozo-6-fosfatază 
C. incompatibilitate materno-fetală ABO
D. anomalii ereditare ale elementelor figurate ale sângelui 
E. sindrom Crigler Najjar

* 166. Despre sindromul de aspiraţie de meconiu (SAM), putem afirma următoarele: [218]
A. lichidul amniotic este de culoare meconială în timpul naşterii 
B. explorările de laborator includ hemocultura pentru excluderea sepsisului
C. referitor la tratament, terapia cu surfactant nu este utilă, deoarece nou-născutul este postmatur 
D. referitor la tratament, antibioterapia nu este indicată la nou-născut, riscul de pneumonie fiind neseminificativ 
E. intubaţia traheală pentru aspirarea secreţiilor nu mai este recomandată la sugarii cu SAM

* 167. Icterul nuclear Kern: [221]

A. constă în depozitarea bilirubinei în ganglionii bazali si hipocamp 
B. apare consecutiv unor valori usor crescute ale bilirubinei
C. este întâlnit tipic doar în anomalii hepatice 
D. pot să apară convulsii
 E. poate să apară afectare permanentă
* 168. Despre protocolul de analiză a lichidului amniotic folosit pentru determinarea maturităţii plămânului fetal,
putem spune următoarele: [218]
A. raportul lecitină (L): sfingomielină (S) >2 este un criteriu de maturitate
B. raportul lecitină (L): sfingomielină (S) <2 este un criteriu de maturitate 
C. fosfatidilglicerolul prezent în lichidul amniotic este un criteriu de maturitate 
D. dacă raportul lecitină (L): sfingomielină(S) este >2 este necesar tratament cu corticosteroizi administrat mamei cu
24 de ore înainte de naştere 
E. dacă fosfatidilglicerolul este prezent în lichidul amniotic se monitorizează sugarul după naştere pentru semne de
insuficienţă respiratorie

* 169. Selectaţi elementele care sunt specifice malrotaţiei cu volvulus: [221] 

A. nou-născuţii prezintă vărsături bilioase (cel mai comun semn) 
B. radiografia pe gol arată semnul “double bubble” 
C. radiografia gastrointestinală cu contrast arată aspect de “tirbuşon” sau cioc” 
D. radiografia gastrointestinală cu contrast arată aspect de “cotor de măr”
E. peritonita poate fi întâlnită

* 170. În examenul clinic din anemia Fanconi se poate decela: [223] 

A. dispnee de efort
B. statură mică
C. rinichi hipoplazic
D. zone hipopigmentate
E. anomalii oculare

* 171. Afirmaţiile adevărate despre rabdomiosarcom sunt următoarele: [224]

A. este o tumoră a muşchilor netezi la copil
B. tumora este nedureroasă, cu edem
C. este cea mai frecventă tumoră la copii
D. biopsia stabileşte diagnosticul 
E. tratamentul poate include radioterapie si chimioterapie

* 172. Tratamentul în sindromul de detresă respiratorie a nou-născutului este caracterizat de următoarele, cu

excepţia: [218]
A. suplimentarea cu O2, presiune pozitivă în căile respiratorii şi terapia de substituţie a surfactantului formează piatra
de temelie a terapiei
B. administrarea de somatostatină mamei înainte de iniţierea naşterii ajută la grăbirea maturării plămânilor fetali
C. antibioterapie
 D. orice nou-născut care nu răspunde la tratament sau necesită niveluri mari de O2pentru a menţine SaO2 adecvată ar
trebui intubat
E. glucocorticoizi administrați nou-născutului, în doze mari

* 173. Următoarele afirmaţii despre deficienţa de surfactant sunt adevărate: [217]

A. deficienţa de surfactant apare la nou-născuţii între 24 şi 37 de săptămâni şi, mai ales, înainte de 30 de săptămâni
gestationale 
B. duce la scăderea complianţei pulmonare 
C. duce la atelectazie 
D. este o afecţiune rapid reversibilă care nu poate duce la insuficienţă respiratorie 
E. imaturitatea pulmonară nu reprezintă o cauză certă de deficienţă de surfactant

* 174. Sunt imunodeficiențe congenitale transmise recesiv autozomal: [238] 

A. sindromul Wiskott-Aldrich 
B. ataxia-teleangiectazia 
C. deficiențele de complement
D. sindromul hiper-IgE
E. sindromul Chediak-Higashi

* 175. Despre agamaglobulinemia X-linkată este adevărat că: [237] 

A. prezintă lipsa limfocitelor B pe frotiul periferic
B. determină infecții bacteriene la fete
C. determină infecții bacteriene recurente la băieți după vârsta de 6 luni
D. nivelul total de imunoglobuline este crescut 
E. se tratează cu imunoglobuline intravenos, antibioterapie corespunzătoare și tratament respirator suportiv

* 176. Deficitul de IgA: [237] 

A. prezintă un nivel scăzut al IgA 
B. celelalte imunoglobuline sunt scăzute 
C. se manifestă prin incidență crescută a infecțiilor respiratorii și urinare
D. se poate administra antibioterapie profilactică
E. imunoglobulinele intravenos se administrează cu precauție (risc scăzut de anafilaxie)

* 177. Sindromul Hiper-IgM: [237]

A. este caracterizat de un nivel scăzut al IgG și producție excesivă de IgM
B. prezintă niveluri scăzute de IgG și IgA
C. valorile hemoglobinei, hematocritului, trombocitelor și neutrofilelor sunt posibil scăzute
D. singura metodă de tratament este transplantul medular
 E. este caracterizat de o anomalie a ligandului CD40 al limfocitelor T ce determină interacțiune puternică cu
limfocitele B

* 178. Infecțiile determinate în cadrul sindromului Hiper-IgM: [237]

A. sunt fungice și virale
B. sunt cauzate de bacterii încapsulate 
C. se localizează pulmonar și gastro-intestinal
D. sunt cauzate de bacterii gram negative 
E. apar după vârsta de 6 luni

* 179. În cadrul imunodeficienței comune variabile: [237]

A. istoricul familial relevă afectarea ambelor sexe
B. răspunsul la vaccinare este bun
C. pacienții prezintă infecții respiratorii și gastro-intestinale frecvente începând cu a doua decadă de viață
D. raportul CD8:CD4 este scăzut
E. se asociază cu risc crescut de a dezvolta afecțiuni neoplazice și autoimune

* 180. Vaccinurile recomandate vârstei de 6 luni sunt: [235]

A. anti-hepatita A
B. anti-rotavirus 
C. ROR
D. anti-haemophilus influenzae B 
E. anti-pneumococic

* 181. Vaccinurile recomandate vârstei de 6 ani sunt: [235]

A. anti-diftero-tetano-pertussis acelular (DTP) 
B. anti-Varicella zoster (VZV)
C. vaccin anti-polio inactivat 
D. rapelul pentru tetanos 
E. rujeolă-oreion-rubeolă (ROR)

* 182. Referitor la screeningul şi orientarea anticipativă în timpul vizitelor medicale la vârsta de 3 ani: [234]
A. Se efectuează screeningul pentru acuitatea vizuală
B. Se efectuează consulturi stomatologice de rutină
C. Se indică orar regulat de somn, limitarea TV/mediei
D. Se impune siguranţa copilului faţă de animale şi apă
E. Gradiniţa şi joaca cu alţi copii nu sunt încă indicate
* 183. Fractura de claviculă: [229]
A. Este cea mai frecventă fractură la copii (traumatism la naştere)
B. Tabloul clinic descrie durere în axul clavicular 
C. Este cea mai frecventă fractură în timpul naşterii
D. Necesită tratament la nou născuţi, prin reducere şi imobilizare 
E. Bandajul în forma de opt nu se mai foloseşte

* 184. Sunt factori de risc în apariţia defectelor de tub neural: [225] 

A. Eclampsia
B. Diabetul zaharat
C. Utilizarea de anticonvulsivante în timpul sarcinii 
D. Aport deficitar de folat în timpul sarcinii 
E. Deficit de vitamina D

* 185. Sunt tipuri de boli de stocare ale glicogenului, cu excepţia: [222]

A. Boala Von Gierke 
B. Boala Pompe
C. Boala Anderson 
D. Boala McArdle 
E. Boala Gaucher

* 186. Şoldul septic: [231]

A. Infecţie bacteriană a spaţiului articular şi a lichidului sinovial din articulaţia şoldului, poate fi cauzată de o
răspândire hematogenă
B. De obicei la copiii cu vârsta între 12 şi 18 ani
C. Streptococcus pyogenes este cel mai frecvent microorganism 
D. Examenul clinic decelează stare generală modificată, febră, poate ridica greutate, şold uşor flexat şi rotat extern 
E. Lichidul sinovial cu leucocite >30. 000/mm3

* 187. Despre sinovita tranzitorie a şoldului se pot spune următoarele: [230]

A. Este o inflamaţie benignă a articulaţiei care cauzează durere şi şchiopătare
B. Precedată de IACRS sau viroză 
C. Examenul clinic decelează şchiopătat, fără posibilitatea de a duce greutate 
D. Examenul clinic decelează poziţia cu şoldul uşor flexat şi rotat extern 
E. Are prognostic excelent cu revenire completă în decurs de o săptămână

* 188. Selectaţi enunţurile adevărate despre screeningul şi orientarea anticipativă în timpul vizitelor medicale: [234]
 A. La 3 săptămâni de viaţă se efectuează screeningul pentru fenilcetonurie, hipotiroidism, boli metabolice genetice
(fibroză chistică)
B. La 9 luni se evaluează Hb/Ht, mobilitatea vizuală 
C. La 12 luni se efectuează screeningul PPD la copiii din ariile cu expunere înaltă 
D. La 1-2-4-6 luni se evaluează mobilitatea vizuală şi reflexele
E. Screeningul pentru hipercolesterolemie nu este necesar
* 189. Referitor la criptorhidie sunt adevărate următoarele afirmaţii: [222] 
A. Testiculele sunt localizate în cavitatea abdominală 
B. La examenul clinic se decelează un sac scrotal gol, testicule găsite în scrot inconstant 
C. Nu se indică administrarea exogenă de hCG
D. Se indică orhidopexie după vârsta de 10 ani 
E. Ca şi complicaţii, există risc de cancer testicular şi infertilitate

* 190. Despre forma poliarticulară de artrită idiopatică juvenilă este adevărat: [230]
A. Laboratorul decelează creşterea leucocitelor, anemie, creşterea VSH-ului, ANA negativi, rar FR pozitiv 
B. Simptomele extraosoase sunt reprezentate de retard de creştere, febră, rar iridociclită
C. Complicaţii pot fi artroza mandibulei sau amiloidoza
D. Prognosticul este prost cu debut la vârstă mai mică
E. Afectează 5 sau mai multe articulaţii, şoldul este mai puţin afectat

* 191. Referitor la principalele repere de dezvoltare la vârsta de 6 luni, sunt adevărate următoarele variante: [232]
A. Etapele de dezvoltare trebuie să se realizeze la vârste exacte, altfel ridică suspiciunea unei patologii
B. Prezintă anxietate de separare 
C. Prinde ca un cleşte (mişcare fină) 
D. Se rostogoleşte, se ţine cu mâinile, stă fără sprijin
E. Diferenţiază părinţii de alte persoane

* 192. Referitor la screeningul şi orientarea anticipativă în timpul vizitelor medicale la vârsta de 12 ani: [235]
A. Se efectuează screeningul PPD la copiii din ariile cu expunere înaltă (dacă sunt în grup cu risc crescut)
B. Se efectuează screeningul pentru acuitatea vizuală
C. Test Pap indiferent de activitatea sexuală (la fete)
D. Sunt indicate somnul adecvat şi activităţile extracurriculare 
E. Este, însă, devreme pentru educaţia privind responsabilitatea sexuală

* 193. Despre distrofia musculară Duchenne este adevărat: [230] 

A. Distrofia Duchenne este cea mai frecventă distrofie musculară letală 
B. Debutul este între 2 şi 6 ani şi este o patologie autozomal dominantă ce rezultă din deficienţa de distrofină
C. Coloraţia imunohistochimică pentru distrofină (absentă în boală) stabileşte diagnosticul
 D. CK este scăzută
E. Pe EMG se decelează potenţiale monofazice şi recrutare crescută la nivelul fibrelor afectate

* 194. Despre alunecarea epifizei putem spune următoarele, cu excepţia: [227] 

A. Se caracterizează prin separarea epifizei femurale de metafiză prin cartilajul de creştere
B. Prezintă risc crescut de necroză avasculară (NAV) şi osteoartroză prematură 
C. Necesită vizualizare din poziţie antero-posterioară şi picioare de broască pentru evaluare completă 
D. Examenul clinic relevă durere la nivelul coapsei și genunchiului, extensia şoldului produce obligatoriu rotaţia
internă
E. Fixarea profilactică a părţii contralaterale se impune în cazuri de hipotiroidism

* 195. Despre hidrocefalia la copii sunt adevărate următoarele: [225]

A. Cauza este obstrucţia circulaţiei LCR 
B. Dacă obstrucţia se situează în al patrulea ventricul cerebral este necomunicantă 
C. Dacă există o disfuncţie a cisternelor subarahnoidiene - vililor arahnoidieni, este comunicantă 
D. Acetazolamida sau furosemidul pot fi utilizate temporar pentru ameliorarea simptomelor 
E. 80% mortalitate înainte de vârsta de 5 ani, în lipsa tratamentului

* 196. Despre deschiderea anormală de uretră sunt adevărate următoarele afirmaţii: [222]
A. Uretra se deschide deasupra (hipospadias) sau pe partea inferioară (epispadias) a penisului
B. Se asociază cu alte anomalii anatomice peniene
C. Corecţia chirurgicală este indicată în timpul perioadei de sugar 
D. Se va efectua circumcizia înaintea corecţiei chirurgicale 
E. Poate contribui la infertilitate

* 197. Referitor la tratamentul în retinoblastom, pot fi necesare următoarele: [227]

A. Enucleerea în majoritatea cazurilor, pentru a evita riscul metastazării
B. Radioterapia - pentru tumorile bilaterale sau adiacente nervului optic
C. Crioterapia - pentru tumorile mai mici 
D. Chimioterapia - în cazul metastazării sau pentru salvarea vederii 
E. Imunoterapia - de primă intenție

* 198. Afirmaţiile adevărate despre displazia de dezvoltare a şoldului: [227] 

A. Reprezintă dislocarea perinatală a capului femural din acetabul, perturbând dezvoltarea normală a articulaţiei
B. Apare datorită dezvoltării inadecvate a acetabulului în uter
C. Apare datorită dezvoltării inadecvate a capului femural în uter
D. Factor de risc poate fi sexul masculin
E. Factor de risc poate fi polihidraminosul
* 199. Alegeţi variantele adevărate despre scolioză: [229] 
A. Reprezintă curbura laterală de repaus a coloanei vertebrale 
B. Cazurile severe duc la scăderea funcţiei pulmonare
C. La examenul clinic se decelează asimetrie a musculaturii spatelui şi curbură palpabilă a coloanei care se
augmentează când pacientul se înclină din talie 
D. Referitor la tratament, se indică fixare pentru curburile mici
E. Referitor la tratament, se indică chirurgie pentru curburile severe

* 200. Examenul clinic în displazia de dezvoltare a şoldului se caracterizează prin: [227] 

A. Mers Trendelenburg (şoldul opus căzut)
B. Genunchii la înălţimi inegale când şoldurile şi genunchii sunt în flexie (semnul Galeazzi) 
C. Genunchii la înălţimi inegale când şoldurile şi genunchii sunt în flexie (semnul Barlow)
D. Manevrele Barlow şi Ortolani pozitive – provocarea dislocării sau reducerii şoldului
E. Pliurile tegumentare sunt simetrice

* 201. Valvele uretrale posterioare: [222]

A. Reprezintă o patologie care se caracterizează prin pliere anormală a ţesutului la nivelul uretrei prostatice distale,
cauzând obstrucţia vezicii urinare
B. Se caracterizează prin jet urinar slab, posibil infecţie de tract urinar
C. Ecografia decelează îngroşarea pereţilor vezicii urinare, hidronefroză bilaterală, megaureter 
D. Cistouretrografia micțională arată dilatarea uretrei posterioare în timpul micţiunii 
E. Patologia se remite odată cu înaintarea în vârstă

* 202. Selectați variantele corecte referitoare la reflexele copilăriei cu caracteristicile prezentatoare: [233] 
A. Reflex Moro - extensia capului provoacă extensia membrelor - dispare la 2 luni - ariile din SNC asociate cu
persistența anormală reprezentată de bulbul rahidian și nucleii vestibulari
B. Reflex Moro - extensia capului provoacă extinderea și flexia membrelor - dispare la 3 luni - ariile din SNC asociate
cu persistența anormală reprezentată de bulbul rahidian și nucleii vestibulari 
C. De apucare - plasarea unui deget în palmă produce prinderea - dispare la 3 luni - ariile din SNC asociate cu
persistența anormală reprezentate de bulbul rahidian și nucleii vestibulari
D. De înrădăcinare - frecarea obrazului provoacă întoarcerea gurii la stimuli – dispare la 2 luni - ariile din SNC asociate
cu persistenţa anormală reprezentate de bulbul rahidian şi nucleii vestibulari
E. Tonic al gâtului - când întoarce capul, flectează braţul de acea parte şi extinde braţul de partea opusă (reflexul de
scrimă) - dispare la 3 luni

* 203. Alegeţi enunţurile adevărate cu privire la artrita juvenilă idiopatică: [229] 

A. Este o artropatie migratorie ce afectează una sau mai multe articulaţii pentru >3 luni
 B. Tabloul clinic este caracterizat prin artralgii, rigiditate matinală, febră, alte semne în funcţie de subtip 
C. Rx pot demonstra osteopenia şi scleroza subcondrală din jurul articulaţiilor implicate 
D. În forma pauciarticulară ANA sunt slab pozitivi 
E. În forma sistemică 30% din cazuri au uveită sau iridociclită

* 204. Afirmaţiile false despre paralizia cerebrala diskinetică sunt: [226]

A. Apare în patologia extrapiramidală 
B. Se caracterizează prin mişcări coreoatetozice, distonice, ataxice 
C. ROT sunt abolite 
D. Manifestările se accentuează la stres 
E. Din tabloul clinic se exclud convulsiile

* 205. Semne fizice care sugerează trauma neaccidentală includ: [237]

A. Hemoragii retiniene
B. Fracturi ale coastelor anterioare
C. Hematoame subdurale
D. Echimoze în locuri neobişnuite – exteriorul coapsei, la nivelul gambei
E. Arsuri cu demarcaţii imprecise

* 206. Sunt tipuri de defecte de tub neural următoarele: [225]

A. Meningocel 
B. Hidrocefalie 
C. Mielomeningocel
D. Anencefalie 
E. Spina bifidă

* 207. Selectaţi afirmaţiile adevărate despre abuzul copilului: [237]

A. Cea mai comună cauză de deces în caz de trauma pediatrică neaccidentală este leziunea craniană
B. Cea mai comună cauză de deces în caz de trauma pediatrică neaccidentală este injuria abdominală
C. Abuzul copilului trebuie suspicionat atunci când anamneza nu se corelează cu examenul obiectiv sau dezvoltarea
copilului
D. Copiii cu risc crescut includ nou-născuţii şi copiii cu întârziere în dezvoltare şi dizabilităţi intelectuale
E. Termenul de abuz se referă doar la trauma neaccidentală, fizică

* 208. În legătură cu reperele de dezvoltare, la vârsta de 12 luni, sunt adevărate următoarele: [232]
A. Foloseşte cana şi lingura
 B. Are un vocabular de aproximativ 50 de cuvinte
C. Prinde ca un cleşte (mişcare fină)
D. Face turn din 2 blocuri (mişcare fină)
E. Prezintă anxietate la persoanele străine

* 209. Examenul clinic în distrofia musculară Duchenne decelează: [230] 

A. Manevra Gower pozitivă (trebuie să se sprijine cu mâinile pe coapse pentru a se ridica în picioare)
B. Pseudohipertrofie, apare la mușchii coapsei şi braţelor datorită infiltraţiei adipoase
C. Mers clătinat
D. Neîndemânare progresivă
E. Slăbiciunea apare la muşchii distali înainte de cei proximali

* 210. Selectaţi enunţul fals din următoarele: [233]

A. Vaccinul Haemophilus influenzae tip b (Hib) este necesar la copiii nevaccinaţi în antecedente cu vârsta > 5 ani, din
cauza riscului crescut de infecţie severă la această vârstă sau mai târziu
B. Persistenţa reflexelor infantile după vârsta de 6 luni (mai ales în contextul unui istoric de complicaţii perinatale)
poate sugera o patologie a SNC
C. Dacă nou-născutul este prematur, vaccinurile sunt administrate în funcţie de vârsta cronologică şi nu de cea
gestaţională
D. Copiii fără splină ar trebui să primească Hib şi vaccinurile pneumococice, independent de vârstă.
E. Screeningul în timpul vizitelor ar trebui să vizeze problemele medicale (ex. vedere, auz, dentiţie, patologii la
populaţiile cu risc)

* 211. Selectaţi variantele care reprezintă contraindicaţii ale vaccinării: [235]

A. HepB – alergie la drojdie sau anafilaxie după doza anterioară
B. HepB – alergie la neomicină sau anafilaxie după doza anterioară
C. Rota – IDCS, istoric de invaginaţie
D. ROR – trombocitopenie, sarcină, neoplasm solid
E. PCV – sarcină

* 212. Referitor la istoricul și examenul clinic în hidrocefalia la copii, se pot selecta următoarele variante adevărate,
cu excepţia: [225]
A. Se pot observa bombarea fontanelei şi vene ale scalpului dilatate la sugari
B. Copilul poate prezenta creşterea excesivă a capului
C. Pot fi prezente letargia, varsăturile, iritabilitatea
D. Poate exista o fuziune deficitară a suturilor craniene la copiii mai mari
 E. Pete roşii cireşii pe retină la examenul fundului de ochi
* 213. Referitor la examenul clinic, hipotiroidismul congenital se caracterizează prin următoarele, cu excepţia: [222]
A. Frecvent este asimptomatic dacă mama are funcţie tiroidiană normală 
B. Alimentaţie deficitară, macroglosie, hernie ombilicală
C. Fontanelă care se închide precoce
D. Deficit de creştere, agitaţie, nelinişte
E. Icterul prelungit este frecvent primul semn de hipotiroidism congenital

* 214. Anamneza unui adolescent din timpul vizitelor de rutină la medic ar trebui să vizeze următoarele, cu excepţia:
[236]
A. Bolile cu transmitere sexuală 
B. Violenţa și abuzul
C. Utilizarea de substanţe
D. Obiceiuri nutriţionale
E. Depistarea unei HTA

* 215. Enurezisul: [222]

A. Apare doar la o parte din copii, de obicei cu anomalii ale aparatului genito-urinar
B. Majoritatea cazurilor se rezolvă până la vârsta de 6 ani 
C. Este patologic 
D. Aproape întotdeauna nepatologic 
E. Desmopresina sau imipramina nu sunt utile în cazurile refractare

* 216. Alegeţi variantele adevărate despre caracteristicile stadiului 4 Tanner pentru dezvoltarea genitală şi a
pilozităţii pubiene la băieţi: [236]
A. Mărirea penisului şi creşterea testiculară ulterioară 
B. Creşterea suplimentară a părului
C. Creşterea glandului penian şi închiderea culorii pielii scrotului
D. Părul devine mai gros şi se întinde pe o mare parte din regiunea pubiană 
E. Părul gros se extinde din regiunea pubiană până la regiunea medială a coapselor

* 217. Tipul III din clasificarea Salter-Harris a fracturilor cartilajelor de creştere se caracterizează prin următoarele,
cu excepţia: [228] 
A. Separarea parţială a cartilajului de creştere, cu extindere proximală la nivel metafizar 
B. Separarea parţială a cartilajului de creştere, cu extindere distală la nivel metafizar 
C. Separarea parţială a cartilajului de creştere, cu extindere distală la nivel epifizar
D. Prognostic rezervat, chiar şi cu o bună reducere
E. Prognostic prost, cu excepţia reducerii corecte, fixarea de obicei este necesară pentru menţinerea stabilităţii
* 218. Referitor la defectele de tub neural, sunt adevărate următoarele afirmaţii: [226] 
A. Alfa fetoproteina şi ACE crescute pe parcursul sarcinii, la screeningul pentru triplu-test
B. Şuntarea este necesară ca tratament pentru meningocel și mielomeningocel (pentru rezolvarea hidrocefaliei) 
C. Corecţia chirurgicală este necesară în toate cazurile, chiar şi în defectele uşoare
D. Complicaţii pot fi riscul crescut de ITU şi infecţii SNC 
E. Complicaţie poate fi hidrocefalia

* 219. Referitor la problemele psihosociale din perioada adolescenţei, sunt adevărate următoarele: [236] 
A. Adolescenţa timpurie (10-13 ani) este caracterizată de gândirea concretă şi comportamentul independent precoce 
B. Adolescenţa timpurie (10-13 ani) este caracterizată de o dorinţă accentuată de independenţă (ex. conflicte cu
părinţii, necesitatea de îndrumare, preocupare de sine) şi gândire abstractă
C. Adolescenţa mijlocie (14-16 ani) este caracterizată de apariţia sexualităţii (ex. identitate sexuală, activitate sexuală
D. Adolescenţa târzie (17-21 de ani) este caracterizată de augmentarea autoconştientizării, încredere crescută în
abilităţile proprii
E. Adolescenţa târzie (16-18 de ani) este caracterizată de o relaţie mai deschisă cu părinţii şi maturitate cognitivă

* 220. Creşterea ponderală inadecvată poate rezulta din următoarele: [231] 

A. Aport dietetic deficitar
B. Vărsături sau diaree cronice
C. Patologii congenitale cardiace
D. Displazii scheletale
E. Malabsorbţie

* 221. În legătură cu reperele de dezvoltare, la vârsta de 3 ani, sunt adevărate următoarele: [232]
A. Se joacă cu alte persoane
B. Capabil sa deseneze o linie închisă
C. Poate să deseneze un cerc
D. Are gândire magică
E. Sare pe un picior

* 222. Contraindicaţii pentru vaccinarea contra Varicella-Zoster (VZV), cu excepţia: [235]

A. Alergie la neomicină
B. Alergie la penicilină
C. Anafilaxie după doza anterioară
D. Imunosupresie
E. Boală uşoară
* 223. Despre perioada adolescenţei se pot selecta următoarele afirmaţii adevărate: [236]
A. Pubertatea începe tipic cu 12-24 luni mai repede la sexul masculin
B. Cuprinde intervalul între 10 şi 19 ani 
C. Cuprinde intervalul între 12 şi 19 ani 
D. Adolescenţii prezintă un risc crescut pentru comportamente periculoase (ex. utilizarea drogurilor, activitate sexuală
neprotejată, violenţă)
E. Adolescenţa târzie (17-21 de ani) este caracterizată de augmentarea autoconştientizării, încredere crescută în
abilităţile proprii

* 224. Tabloul clinic în botulism se caracterizează prin: [227]

A. Constipaţie
B. Diaree
C. Alimentaţie deficitară, reflex de înghiţire slab 
D. Plâns sacadat, hipertonie 
E. Dificultăţi de respiraţie

* 225. Referitor la convulsiile febrile, sunt adevărate următoarele afirmaţii: [225]

A. EEG nu este necesar de rutină în faţa unor convulsii febrile 
B. Convulsiile febrile complexe au probabilitate de recurenţă mare şi risc scăzut de epilepsie
C. Antipireticele, în ciuda faptului că fac parte din tratament, nu scad riscul de convulsii febrile 
D. Ca şi tratament antipiretic poate fi indicat ASA la copiii mici 
E. Convulsiile atipice ar trebui să beneficieze de investigaţii suplimentare (analize de sânge, EEG, IRM)

* 226. Alegeţi afirmaţiile adevărate despre fracturile cartilajelor de creştere: [228]

A. Majoritatea se vindecă fără complicaţii
B. Examenul clinic decelează durere, edem, deformări şi căldură
C. Perturbari ale creşterii cu inegalitatea membrelor este întâlnită în cazurile de afectare permanentă a cartilajului de
creştere 
D. Tratamentul poate consta în epifiziodeză a cartilajului controlateral (perturbare chirurgicală a cartilajului) pentru a
obţine membre de mărimi egale 
E. Radiografia nu este suficientă pentru decelarea patologiei

* 227. Referitor la controalele de rutină din timpul copilăriei, selectaţi afirmaţiile adevărate: [233]
A. Vizite la 2 săptămâni după naştere şi apoi la 2 luni 
B. Vizite la vârsta de 2 luni şi apoi o data la 2 luni până la vârsta de 1 an 
C. Vizite la vârsta de 2 luni şi apoi o data la 2 luni până la vârsta de 6 luni 
D. Vizite la fiecare 3 luni de la vârsta de 6 la 24 luni 
 E. Vizite la vârsta de 2 ani şi apoi anual
* 228. Referitor la Tumora Wilms, sunt adevărate următoarele afirmații: [222]
A. Tumoră malignă de origine renală care apare copiii> 4 ani 
B. Pentru tratament este necesar rezecția chirurgicală, dar nu chimioterapia asociată 
C. La examenul clinic se decelează greață și vărsături, oligurie, disurie, polakiurie
D. Poate fi prezent hipertensiunea arterială 
E. Măsurarea ureei, creatininei pentru a evalua funcția renală
* 229. În legătură cu caracteristicile creşterii, despre greutate şi deficitul de creştere se poate spune că: [231]
A. Pierderea iniţială a greutăţii ( ≈20% din greutatea la naştere) în primele zile după naştere este normală
B. Greutatea la naştere se dublează până la ≈6 luni, se triplează până la ≈ 12 luni şi se cvadruplează la ≈ 24 luni 
C. Factorii psihosociali și cauzele organice reprezintă cele mai comune cauze de deficit de creştere 
D. Greutatea este cea mai sensibilă şi este primul semn în deficitul de creştere, este în general afectată după înălţime 
E. De la vârsta de 2 ani la adolescenţă (vârsta de 13 ani), creşterea anuală a greutăţii este de ≈ 2 kg

* 230. Alegeţi variantele adevărate despre vaccinările incluse în programul de vaccinare: [235]
A. MCV4 – posibilă asociere cu sindromul Guillain Barre
B. Hep A - posibilă asociere cu sindromul Guillain Barre
C. Contra HPV – administrare în 4 doze
D. DTP (Difterie, Tetanos, Poliomielită) – contraindicaţie reprezentată de encefalopatie 
E. HIb – contraindicaţie reprezentată de anafilaxie după doza anterioară

* 231. Întârzierile multiple sau semnificative în achiziţii ale unui copil pot sugera: [233]
A. Dizabilitate intelectuală
B. Patologii genetice (ex. sindromul X fragil, trisomia 21) 
C. Boala deficitului de atenţie prin hiperactivitate [ADHD] 
D. Autism 
E. Deficite cantitative sau calitative în alimentaţie

* 232. Despre Varus equin sunt adevărate următoarele afirmaţii, cu excepţia: [228] 
A. Se caracterizează prin inversia piciorului, flexie plantară a gleznei şi adducţia piciorului anterior
B. Se caracterizează prin inversia piciorului, flexie plantară a gleznei şi abducţia piciorului anterior 
C. Este un defect evident la examinare - se observă schiopătare
D. Tratamentul constă în fixări seriate ale piciorului în poziţie corectă
E. Chirurgia este necesară în cazurile cronice pentru a elibera contracturile şi a modifica alinierea osului

* 233. Înălțimea mai mică a copiilor poate fi asociată cu: [231] 

A. Insuficiență renală cronică 
B. Sindrom Klinefelter 
 C. Exces de glucocorticoizi 
D. Sindrom Marfan
E. Boală inflamatorie intestinală

* 234. Alegeți variante adevărate despre stadiile Tanner pentru dezvoltarea genitală și a pilozității pubiene la băieți:
[236] 
A. Creșterea ușoară a părului fin genital și axilar - stadiul 2
B. Mărirea penisului și creșterea testiculară ulterioară - stadiul 2 
C. Creșterea testiculului și scrotului cu îngroșarea pielii - stadiul 2 
D. Părul devine mai gros și se întinde pe o mare parte din regiunea pubiană - stadiul 3 
E. Organe genitale adulte - stadiul 5

* 235. Despre absenţa hexozaminidazei A sunt adevărate următoarele: [225] 

A. Este o patologie autozomal dominantă, și se găseşte sub denumirea de boala Niemann Pick 
B. Are repercusiuni asupra metabolismului gangliozidelor lipidice 
C. Examenul clinic decelează dezvoltare deficitară după câteva luni de viaţă
D. Auzul poate fi exacerbat, pot exista petele roşii cireşii pe retină la examenul fundului de ochi 
E. Se numeşte boala Tay Sachs

* 236. Despre subluxaţia capului radial prin tragere şi ridicarea mâinii se pot afirma următoarele: [229]
A. Copilul are durerea localizată la nivelul mâinii, nu poate realiza flexia mâinii pe antebraţ 
B. Se numeşte „cotul de dădacă” 
C. Cotul/braţul sunt menţinute în pronaţie şi adducţie
D. Cotul/braţul sunt menţinute în supinaţie adducţie
E. Reducţia manuală se realizează prin supinaţia antebraţului și flexia cotului de la 0 la 90 de grade

* 237. Despre circumferinţa capului, ca şi caracteristică a creşterii copilului, sunt adevărate următoarele: [231]
A. 5 cm creştere între 0 şi 3 luni, 4 cm între 3 şi 6 luni, 2 cm între 6 şi 9 luni, şi 1 cm între 9 şi 12 luni. 
B. Microcefalia poate fi asociată cu boala urinilor cu miros de sirop de arţar 
C. Microcefalia poate fi asociată cu expunere fetala la toxine (sindromul alcoolic fetal)
D. Macrocefalia se asociază cu neurofibromatoză
E. Macrocefalia se asociază cu scleroză tuberoasă

* 238. Factori de risc pentru paralizia cerebrală sunt, cu excepţia: [226]

A. Diabetul zaharat în sarcină 
B. Prematuritatea 
 C. Traumatismele la naştere și asfixia perinatală 
D. Naşteri multiple 
E. Convulsiile neonatale

* 239. Despre convulsiile febrile putem spune următoarele: [224]

A. Apar la copiii între 6 şi 60 de luni, asociate cu febră 
B. Apar mai frecvent la copiii care suferă de anomalii metabolice sau prezintă leziuni ale SNC 
C. Sunt crize tonice care durează 20 de minute 
D. Istoricul familial de convulsii febrile nu este relevant 
E. Pot fi simple sau complexe

* 240. Variantele adevărate despre retinoblastom sunt: [226-227] 

A. Este cea mai frecventă tumoră intraoculară la copii 
B. Frecvent, pacienţii experimentează scăderea vederii sau inflamaţie oculară
C. Mutaţia genei RB1 la testarea genetică este prezentă 
D. Examinarea oftalmologică poate detecta reflexe slabe roşii, luminoase (leucocorie) 
E. US sau RM sunt necesare pentru mărimea și extinderea tumorii, CT-ul nefiind suficient

* 241. Afirmațiile adevărate despre paralizia cerebrală sunt menționate, cu excepția: [226] 
A. Sunt tulburări ale funcționării neuronului motor
B. Cauzele pot fi injurii ale SNC intrauterin sau în timpul dezvoltării sugarului
C. Majoritatea cazurilor rezultă din complicațiile perinatale
D. Poate fi paralizie spastică - deteriorarea tracturilor extrapiramidale
E. Poate fi paralizie diskinetică - deteriorarea tracturilor extrapiramidale

* 242. Alegeți seria de idei care nu caracterizează rahitismul hipocalcemic la copil: [229]
A. Calcifiere vicioasă a osului la copil, aport absorbție sau metabolism deficitar al vitaminelor D
B. Durere osoasă, mers întârziat, slăbiciune a membrului proximal, oase craniene moi, picioare deformate 
C. Fosfataza alcalină crescută, fosfor scăzut, calciu scăzut, parathormon scăzut 
D. Cartilajul devine hipertrofic, fără calcificare, Rx demonstrează lărgirea cartilajelor de creștere, curbarea oaselor
lungi, linii translucide în os, turtirea craniului
E. Suplimentarea cu fosfor și vitamina D în caz de aport deficitar

* 243. În legătură cu reperele de dezvoltare pe categorii de vârstă, sunt adevărate puncte, cu excepție: [232]
A. La 12 luni, copilul poate face un turn din 4 blocuri
B. La 2 ani, urcă scările inițial cu 2 picioare 
C. La 6 luni, încearcă să mănânce singur
D. La 4 ani are o vorbire fluentă
 E. La 2 luni localizează sunete

* 244. Despre necroza avasculară a epifizei capului femural se pot spune următoarele: [228] 
A. La examenul clinic, se observă șchiopătare gradual progresivă, scăderea amplitudinii mişcării 
B. Cel mai frecvent apare între 3 şi 8 ani şi se numeşte Boala Legg-Calve-Perthes 
C. Rx arată cap femural mic, cu os sclerotic şi pensarea spaţiului articular 
D. Tratamentul poate fi reprezentat de reconstrucţia acetabulară, în cazuri de displazie permanentă a şoldului 
E. Cel mai frecvent apare între 3 şi 8 ani şi se numeşte Boala Osgood-Schlatter

* 245. Boala Osgood Schlatter se caracterizează prin următoarele, cu excepţia [228]

A. Reprezintă necroză avasculară a epifizei capului femural 
B. Reprezintă inflamaţia interfaţei os-cartilaj a tuberculului tibial (osteocondrită) 
C. Este mai frecventă la baieţi, în timpul puseului de creştere
D. Se caracterizează prin durere la nivelul locului afectat și se înrăutăţeşte cu activitatea 
E. Se caracterizează prin şchiopătare gradual progresivă

* 246. Contraindicaţii pentru vaccinare sunt: [233-235] 

A. Alergii severe la doza precedentă 
B. Vaccinurile vii (varicelă, ROR, rotavirus, polio per oral) la pacienţii imunocompromişi
C. Prezenţa febrei reprezintă contrainidicaţie absolută
D. Istoricul de invaginație anterioară este contraindicaţie pentru vaccinarea contra rotavirus
E. Neoplasm în sfera hematologică pentru ROR

* 247. Sindrom X fragil se caracterizează prin, cu excepţia: [240] 

A. Patologie cromozomială X-linkată asociată cu dizabilitate intelectuală la sexul masculin;
B. Clinic, se caracterizează prin faţă mare cu maxilar proeminent şi urechi mari 
C. Clinic, se caracterizează prin anomalii uşoare ale mâinii şi piciorului;
D. Clinic, se caracterizează prin testicule mici (microorhidie)
E. Clinic, se caracterizează prin dizabilitate intelectuală

* 248. Tulburarea de conduită se caracterizează prin următoarele, mai putin: [243]

A. Comportament agresiv împotriva oamenilor sau animalelor
B. Ca şi tratament, psihostimulantele sunt utile când ADHD nu este asociat 
C. Ca şi tratament, stabilizatoare ale dispoziţiei pot fi utilizate în cazuri severe 
D. Comportament agresiv împotriva oamenilor sau animalelor, distrugerea proprietăţii 
E. Înşelătorii sau furt, violarea regulilor serioase

* 249. Enunţurile corecte despre patologiile cromozomiale sunt: [240,239] 

 A. Majoritatea sarcinilor cu un cariotip 45X0 se termină cu avort spontan
B. Aproape toate trisomiile rezultă din non-disjuncţie în timpul meiozei celulelor germinale materne 
C. Sindromul Down este cea mai frecventă cauză de dizabilitate intelectuală congenitală, mai frecventă la sexul
masculin 
D. Sindromul X fragil nu este cea mai comună cauză de dizabilitate intelectuală familială la bărbaţi 
E. Sindromul Pradel Willi se caracterizează prin pacient cu facies de elf

* 250. Selectaţi afirmaţiile adevărate despre imunodeficienţele congenitale: [237] 

A. Deficitul de IgA se asociază cu nivel scăzut de IgM in majoritatea cazurilor
B. In sindromul de Hiper- IgM reprezinta o anomalie a ligandului CD40 a limfocitelor T ce determină interacţiune
slabă cu limfocitele B
C. Sindromul DiGeorge se manifestă prin tetanie şi anomalii faciale la examenul obiectiv
D. Agammaglobulinemia X linkată reprezintă o diferenţiere anormală a limfocitelor B rezultând un nivel scăzut de
limfocite B şi anticorpi;
E. Imunodeficienţa comună variabilă prezintă niveluri scăzute ale imunoglobulinelor; răspuns precar la vaccinare;
raport CD4: CD8 crescut; istoricul familial relevă afectarea preponderent a sexului masculin

* 251. Sindroamele de deletie prezintă următoarele caracteristici: [240]

A. Sunt boli care rezultă din deleţia unor părţi sau tuturor părţilor unui cromozom autozomal 
B. Sunt patologii uşoare, majoritatea fără manifestare fenotipică
C. Mortalitatea precoce poate rezulta din anomaliile sau bolile asociate şi nu din deleţii în sine
D. Mortalitatea precoce rezultă doar din deleţii
E. Cariotiparea poate detecta defectele mici

* 252. Referitor la infecţia de tract urinar a copilului, este adevărat că: [242]
A. Ar trebui luată în considerare întotdeauna la copiii mai mici de 5 ani cu febră 
B. Este a treia cea mai frecventă infecţie bacteriană la copii, după otita medie şi faringita streptococică
C. Escherichia coli este cel mai comun microorganism 
D. Factor de risc reprezintă rasa albă 
E. Factori de risc sunt sexul feminin şi băieţii necircumscrişi

* 253. Sindromul Hiper-IgE (sindromul Job) se caracterizează prin: [238]

A. Dentiţia primară persistentă
B. Frecvent dermatită acută solară 
C. Anomalie a chemotaxiei neutrofilelor, a căilor de semnalizare ale limfocitelor B şi NK 
D. Apar granulaţii gigante vizibile la nivelul granulocitelor pe frotiul periferic 
E. Neutrofile serice crescute
* 254. Afirmaţiile adevărate despre trisomii sunt: [239]
A. Sunt cauzate de non-disjuncţie autozomală
B. Sunt cauzate de translocaţii genetice 
C. Screeningul dublu prenatal este suficient pentru a ajuta la detectarea feţilor potenţial afectaţi 
D. Se poate confirma diagnosticul cu ajutorul amniocentezei
E. Riscul de trisomie creşte exponenţial la femei după vârsta de 30 de ani

* 255. Sindrom Tourette: [243] 

A. Se asociază cu ADHD
B. Se caracterizează prin multiple ticuri motorii care apar în fiecare zi şi nu se accentuează la stres
C. Dozele mici de fluphenazină, pimozide sau tetrabenazine pot reduce apariţia ticurilor
D. Diagnosticul necesită prezenţa ticurilor pentru > 1 an şi încep înainte de vârsta de 18 ani
E. Coprolalia (ticuri vocale de obscenităţi repetate) este observată la majoritatea pacienţilor (80%) din pacienţii cu
sindrom Tourette.

* 256. Sunt sindroame de deleţie frecvent întâlnite, cu excepţia: [240] 

A. Cri-du-chat - întregul braţ 5p cromozomial 
B. Angelman - 15q11-15q13 (deleţia alelei paterne)
C. Wolf-Hirschhorn - 4p16 până la capătul braţului 
D. Velocardiofacial - 7q11.23
E. Sindrom Schlatter - 22q11

* 257. Tabloul clinic al unui copil cu hiperactivitate și impulsivitate se conturează prin: [243]
A. Incapacitate de a rămâne așezat mult timp când este necesar, constant „pe fugă” 
B. Răspunde la întrebări înainte ca acestea să fie terminate 
C. Vorbit excesiv
D. Pierdere ușoară a obiectelor 
E. Ascultare deficitară

* 258. Despre tulburările din spectrul autist se pot selecta următoarele caracteristici: [242]
A. Utilizare deficitară a comportamentelor nonverbale
B. Întârziere în dezvoltarea limbajului, iniţiere sau susţinere deficitară a conversaţiei
C. Manierisme motorii repetitive 
D. Preocupări cu părţi din obiecte
E. Prezenţa exagerată a jocului imaginativ sau imitativ

* 259. Despre deficienţele de complement se pot selecta următoarele afirmaţii, cu excepţia: [238]
A. Se caracterizează prin deficienţe multiple moştenite ale unuia sau mai multor componente ale complementului
 B. Pacienţii care suferă de această afecţiune au predispoziţia de a dezvolta afecţiuni oncologice 
C. Testarea directă a componentelor nu poate detecta tipul exact de deficienţă 
D. Referitor la tratament, se indică antibioterapie corespunzătoare
E. Se manifestă prin infecţii virale recurente

* 260. Referitor la pojar, alegeţi afirmaţiile adevărate: [242] 

A. Cauzată de virusul rujeolic; tinde să afecteze copiii preşcolari şi adulţii neimunizaţi
B. Examenul clinic decelează febră, tuse, coriză, conjunctivită, pete Koplik (pete roşii mici pe palatul moale)
C. Rash-ul eritematos începe pe faţă, abdomen şi dorsal
D. Tratamentul este suportiv, vitamina A, izolare, notificarea centrului de boli transmisibile 
E. Ca şi complicaţie, poate fi întâlnită anemia aplastică

* 261. Selectaţi afirmaţiile adevărate despre sindromul Down: [240] 

A. Este trisomia 18 
B. Este trisomia 21 
C. Se caracterizează prin retard mental, anomalii craniofaciale (limbă protruzivă, nas în şa, urechi mici)
D. Mâini late, cu plică simiană 
E. Sindactilie haluce, deget II de la picior

* 262. Sunt caracteristici ale otitei medii acute, cu exceptia: [241]

A. Infecţie a urechii medii, comună la copiii cu vârsta sub 10 ani; 
B. Cel mai frecvent motiv de administrare a antibioterapiei la copil, după faringita streptococică 
C. Durere auriculară cu debut acut, febră, membrana timpanică (MT) în tensiune 
D. Explorările de laborator nu sunt necesare, diagnosticul este clinic
E. Dacă simptomatologia este refractară la amoxicilină în doza medie/ kgc, se recurge la amoxicilină în doză mare

* 263. Selectaţi afirmaţiile adevărate despre deficitul de adeziune leucocitară (tipurile 1 şi 2): [238] 
A. Se caracterizează prin inabilitatea neutrofilelor de a părăsi circulaţia datorită anomaliilor integrinelor (tip 1) sau E-
selectinei (tip 2) leucocitare
B. Infecţii virale recurente 
C. Trăsături faciale grosolane şi dentiţie primară persistentă 
D. Transplant medular necesar în tipul 2 
E. În tipul 2 se tratează prin suplimentare de fucoză

* 264. Selectaţi caracteristicile corecte ale următoarelor afecţiuni combinate ale limfocitelor B şi T: [238] 
 A. Sindromul Wiskott-Aldrich - Afecţiune X-linkată a dezvoltării sistemului imun ce determină susceptibilitate
crescută la infecţii cu bacterii încapsulate şi patogeni oportunişti; 
B. Sindromul de imunodeficienţă combinată severa - Limfocite T absente şi disfuncţionalitate a anticorpilor ce
determină deficit imun sever; frecvent fatală la vârste mai mari (15-18 ani) 
C. Ataxia- teleangiectazia - Afecţiune autosomal dominantă ce cauzează disfuncţie cerebelară, teleangiectazie cutanată,
risc crescut de cancer şi dezvoltare defectuoasă a leucocitelor şi a lgG 
D. In Ataxie-telangiectazie este indicat transplantul medular 
E. In Sindromul Wiskott-Aldrich intalnim infecţii recurente în prezenţa eczemelor şi a sângerării facile
* 265. Alegeţi enunţul fals referitor la Roseola Infantum: [241]
A. Cunoscută şi ca enantemul subit
B. Cauzată de human herpes virus-6 (HHV-6)
C. Tratamentul este suportiv
D. Este precedată de 3-5 zile de febră înaltă, după care începe rashul şi febra dispare; 
E. Se observă macule şi papule eritematoase distribuite pe faţă, gât, trunchi şi extremităţi proximale

* 266. Sunt afecţiuni ale limfocitelor B: [237] 

A. Sindromul Hiper-IgM 
B. Sindromul Hiper-IgE 
C. Deficitul de IgA
D. Deficit al adeziunii leucocitare
E. Agamaglobulinemia X linkata

* 267. Sunt enunţuri adevărate despre a cincea boală a copilăriei, cu excepţia: [242]
A. Cauzat de Parvovirus B19 
B. Examenul clinic decelează febră, stare de rău, odinofagie, iar apoi rash pe faţă, mai accentuat pe obraji 
C. Ca şi complicaţie, poate cauza hidrops fetal (în caz de expunere intrauterină) 
D. Ca şi complicaţie, poate cauza anemie aplastică (mai ales la pacienţii cu talasemie)
E. Tratamentul este suportiv

* 268. Sunt afecţiuni ale limfocitelor T: [237]

A. Ataxia-telangiectazia
B. Sindromul DiGeorge 
C. lmunodeficienţa comună variabilă 
D. Sindromul Chediak-Higashi
E. Sindromul Job

* 269. Sunt afecţiuni combinate, ale limfocitelor B şi T: [238] 

A. Agamaglobulinemia X linkată 
 B. Sindromul Wiskott-Aldrich
C. Deficit al adeziunii leucocitare (tipurile 1 şi 2)
D. Sindromul de imunodeficienţă combinată severă (IDCS)
E. Candidoza cutaneo-mucoasă cronică

* 270. Despre patologiile cromozomilor sexuali sunt adevărate următoarele: [239]

A. La sexul feminin, anomaliile cromozomilor sexuali sunt mai severe decât cele autozomale
B. Cromozomul Y conţine mai putine gene
C. Baieţii cu un genom tip XYY manifestă o rată a criminalităţii mai mare decât indivizii 46XY 
D. Sindromul Turner necesită evaluări cardiovasculare regulate si doar substituţie estrogenică
E. Sindromul XXX (47XXX) este incompatibil cu supravietuirea

* 271. Sindromul Turner se caracterizează prin: [239]

A. Statură inaltă, siluetă longilină 
B. Infertilitate, anomalii ale organelor genitale
C. Coarctaţie de aortă 
D. Pterygium colli
E. Inserţie joasă, occipitală a părului

* 272. Despre rubeolă se pot face următoarele afirmaţii: [242] 

A. Este cunoscută şi ca „pojarul de trei zile" 
B. Rash-ul este maculopapular care începe pe faţă şi se răspândeşte pe trunchi 
C. Este asociată cu adenopatii posterioare, cervicale şi occipitale
D. Petele Forchheimer (pete roşii mici pe palatul moale) sunt caracteristice acestei afecţiuni 
E. Copilul are facies caracteristic “febra cu obraji pălmuiţi”

* 273. Referitor la tabloul clinic din scarlatină, putem afirma că: [241] 
A. Apar febra şi rash-ul, care sunt asociate cu o anumită infecţie streptococică 
B. Erupţia tegumentară reprezintă o reacţie tegumentară de tip imediat datorată expunerii la exotoxina Streptococului
de grup A 
C. Rash-ul difuz este eritemato-papular, descris ca având aspect de „şmirghel” 
D. Maculele şi papule eritematoase se distribuite ulterior pe faţă, gât, trunchi şi extremităţi proximale 
E. Pacientul prezintă limbă zmeurie

* 274. Despre conjunctivita cu Chlamydia se pot face următoarele afirmaţii: [241] 

A. Apare în prima zi de viaţă 
B. Secreţiile sunt în cantitate mică
C. Secreţiile pot fi seroase 
 D. Apare între a 5-a şi a 14-a zi de viaţă 
E. Secreţiile pot fi purulente

* 275. Inatenţia unui copil se caracterizează prin: [243]

A. Lipsa de griji în îndeplinirea sarcinilor, durata de atenţie scăzută 
B. Pierdere uşoară a obiectelor, dificultate în urmarea instrucţiunilor 
C. Uitare, ascultare deficitară, distragere facilă 
D. Vorbit excesiv, dificultate în a-şi aştepta rândul la vorbit 
E. Incapacitate de a rămâne aşezat mult timp când este necesar, constant „pe fugă"

* 276. Selectaţi afirmaţiile adevărate despre patologiile imune pediatrice: [239]

A. Manifestările acestora nu apar direct după naştere, din cauză că nou-născuţii păstrează anticorpii de la mamă timp
de 6-8 luni
B. Complicaţiile sunt reprezentate de infecţii recurente 
C. Decesul apare rar înainte de a treia decadă de viaţă 
D. In intârzierea separării bontului ombilical se va lua în considerare candidoza cutaneo-mucoasă cronică 
E. Tratamentul indicat este reprezentat de antibiotice, fiind necesar pentru tratarea infecţiilor

* 277. Afirmaţiile false despre conjunctivita neonatală sunt: [241] 

A. Este o conjunctivită care apare frecvent în perioada de sugar
B. Conjunctivita gonococică necesită tratament per oral cu macrolide 
C. Conjunctivita cu Chlamydia poate fi tratată per oral cu macrolide
D. Referitor la explorările de laborator, dacă se suspicionează infecţia cu Chlamydia şi starea generală a copilului este
bună, atunci se va efectua coloraţie Gram din secreţia oculară şi cultură 
E. În conjunctivita chimică, secreţiile sunt în cantitate mare

* 278. Sunt caracteristici ale exantemului subit: [241]

A. Este cunoscut drept roseola infantum
B. Este cauzat de herpes virus-8
C. Apare rash facial, mai accentuat pe obraji 
D. Este asociat cu hidrops fetal in caz de expunere in-utero
E. Este precedat de un prodrom cu febră înaltă

* 279. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 9-12 luni sunt: [232]
A. Apare anxietatea de separare
B. Merge bine
C. Face turn din 2 blocuri
D. Jocul paralel
 E. Folosește lingura

* 280. Următoarele afirmații sunt false în legătură cu artrita juvenilă idiopatică, forma pauciarticulară: [230]
A. Afectează frecvent coloana vertebrală și mâinile 
B. 30% din cazuri dezvoltă uveită sau iridociclită, cu risc de orbire
C. Factorul reumatoid se pozitivează la vârste mai mari
D. Majoritatea cazurilor se rezolvă sub 6 luni, artrita cronică fiind neobișnuită
E. Formele grave se tratează cu medicamente citotoxice
* 281. În cazul unui pacient cu tetralogie Fallot, la examenul clinic al cordului decelăm: [212]
A. Suflu diastolic 
B. Suflu sistolic
C. Zgomotul 2 accentuat 
D. Zgomot 2 unic
E. Ridicarea ventriculului drept

* 282. Următoarele afirmații sunt false în legătură cu artrita juvenilă idiopatică, forma sistemică: [230] 
A. Afectează pacienții în mare parte copiii de sub 11 ani 
B. Afectarea mandibulei este obligatorie 
C. Durerea severă articulară precede croșetele febrile 
D. Se prezintă cu rash maculopapular, hepato-splenomegalie, limfadenopatie, pericardită
E. Un procent mare de pacienți dezvoltă boală cronică

* 283. În legătură cu boala Cori, următoarele afirmații sunt adevărate: [223]

A. Deficitul enzimei de deramificare a glicogenului
B. Este o patologie de stocare ca glicogenului
C. Reprezintă tipul II de glicogenoză
D. Necesită dietă hipoproteică 
E. Se tratează prin transplant hepatic

* 284. Neurofibromatoza predispune la dezvoltarea următoarelor patologii: [221, 224]

A. Neuroblastom
B. Sindromul Beckwith-Wiedemann
C. Retinoblastom
D. Tumora Wilms 
E. Boala Tay Sachs

* 285. Următorul reflex arhaic cortical este de regulă primul care dispare, în jurul vârstei de 2 luni: [233]
A. Moro 
 B. De apucare 
C. Tonic al gâtului
D. Automat de mers 
E. De înrădăcinare
* 286. Anxietatea de separare este un reper al dezvoltării copilului caracteristic următoarelor vârste: [232] 
A. 4 luni
B. 6 luni 
C. 9 luni
D. 12 luni
E. 18 luni

* 287. Următoarele vaccinuri se realizează de regulă la vârstele de 2, 4 și 6 luni: [234] 

A. Rotaviral (Rota) 
B. Rujeolă – Oreion – Rubeolă (ROR) 
C. Pneumococic (PCV) 
D. Meningococic (MCV4) 
E. Difterie – Tetanos – Pertussis (DTP)

* 288. Indometacinul, un antiinflamator nesteroidian, prin blocarea sintezei de prostaglandină E, are un rol
important în: [214, 308] 
A. Menținerea deschisă a canalului arterial 
B. Facilitarea închiderii canalului arterial 
C. Provocarea contracțiilor uterine 
D. Tocoliză
E. Tratarea infecțiilor din sfera ginecologică

* 289. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 2-6 luni sunt: [232] 
A. Diferențiază părinții de alte persoane 
B. Ridică capul la 45 de grade 
C. Ridică capul la 90 de grade 
D. Apare anxietatea de persoanele străine 
E. Se ridică în picioare

* 290. În cazul unui pacient cu defect septal atrial, examenul clinic al cordului decelăm: [213]
A. Suflu diastolic de regurgitare 
B. Suflu sistolic ejecțional 
C. Zgomotul 2 accentuat 
D. Zgomotul 2 dedublat 
 E. Atenuarea zgomotelor cardiace

* 291. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 6 ani sunt: [232] 
A. Identitatea genului
B. Este capabil să distingă fantasticul de realitate 
C. Vorbire este fluentă 
D. Urcă și coboară scările rapide
E. Este capabil să dezvolte o persoană
* 292. Ataxia-telangiectazia este caracterizată prin: [237, 238]
A. Apariția infecțiilor și a celorlalte simptome după vârsta de 3 luni 
B. Leucocitoză
C. IgG scăzute 
D. Disfuncție cerebelară
E. Adminsitrarea de Ig IV poate limita evoluția bolii

* 293. Reprezintă un element clinic comun al anemiilor Fanconi și Diamond-Blackfan: [223,224] 

A. Dizabilitatea intelectuală 
B. Anomaliile digitale
C. Hipopigmentările cutanate 
D. Infecțiile frecvente 
E. Susceptibilitatea la dezvoltarea leucemiei

* 294. Reprezintă indicații de internare în bronșiolită: [217] 

A. Hipoxemia 
B. Hipercapnia 
C. Febra înaltă 
D. Detresa respiratorie 
E. Insuficiența respiratorie

* 295. Corespund screeningului și orientării anticipative la nou născut: [234] 

A. Fenilcetonurie 
B. Hipertiroidism 
C. Boli metabolice genetice 
D. Auz și acuitate vizuală 
E. Reflexele

* 296. Sunt caracteristici ale eritemului infecțios, cu excepția: [241] 

A. Este cunoscut drept roseola infantum 
 B. Este cunoscut drept a șasea boală a copilăriei
C. Este cauzat de herpes virus-6
D. Poate favorizează apariția anemiei aplastice, mai ales la pacienții cu siclemie 
E. Este asociat cu hidrops fetal în caz de expunere post-partum

* 297. Reprezintă factori de risc pentru invaginația intestinală: [220, 235] 

A. Boala Kawasaki
B. Purpura Henoch-Schonlein
C. Adenovirusul
D. Fibroza chistică
E. Vaccinul rotaviral

* 298. Prostaglandina E2 are un rol important în: [212, 306]

A. Persistența trunchiului arterial
B. Închiderea canalului arterial
C. Inducerea avortului
D. Inducerea travaliului
E. Tocoliză

* 299. Următorii itemi corespund screeningului și orientării anticipative la sugarul de 2-4 ani: [234]
A. Expunerea la plumb
B. Risc crescut de aspirare 
C. Determinarea acuității vizuale și auditive 
D. Vizite regulate la dentist și autoîngrijirea dentiției 
E. Consolidarea folosirii ustensilelor la masă

* 300. Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu sindromul Wiskott-Aldrich: [237, 238]
A. Este o patologie genetică autozomală, în care este afectată gena WASP
B. Este mult mai frecventă la băieți
C. Asociază eczemă și sângerări facile
D. Asociază infecții cu germeni oportuniști și bacterii încapsulate
E. Pacienții pot beneficia de splenectomie

* 301. Următoarele afirmații sunt false în legătură cu sindromul Chediak-Higashi: [237, 238] 
A. Asociază afectare neurologică 
B. Se asociază cu trombocite anormale 
C. Granulațiile gigante sunt vizibile la nivelul limfocitelor pe frotiu
D. Este o patologie cu transmitere autozomal dominantă 
 E. Prezintă infecții recurente cu stafilococul auriu, streptococ și bacterii gram negativi

* 302. Următoarele patologii imune congenitale afectează în principal băieții: [237, 238]
A. Sindromul Hiper-IgM
B. Agamaglobulinemia X-linkată
C. Imunodeficiența combinată severă
D. Imunodeficiența comună variabilă
E. Sindromul Wiskott-Aldrich

* 303. Următorul prognostic corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip I: [228] 
A. Prognostic rezervat, chiar cu o reducere bună
B. Prognostic prost, cu excepția reducerii corecte
C. Probabilitate mare de oprire parțială a creșterii
D. Vindecare rapidă și prognostic bun cu o reducere adecvată
E. Prognostic bun, tulburările de creștere fiind rare

* 304. Următoarea descriere corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip I: [228]
A. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere distală la nivel epifizar
B. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere proximală la nivel metafizar
C. Fractura se extinde spre metafiză, cartilaj de creștere și epifiză
D. Separarea cartilajului de creștere fără extindere la osul adiacent
E. Injurie prin zdrobire a cartilajului de creștere

* 305. Reprezintă elemente comune ale artritelor juvenile idiopatice pauciarticulară și poliarticulară: [230]
A. Poate afecta copiii de 2-3 ani
B. Afectează rar articulația șoldului
C. Dezvoltă frecvent iridociclită
D. Se tratează cu AINS și metotrexat
E. ANA slab pozitivi

* 306. Următorii itemi corespund screeningului și orientării anticipative la sugarul de 9-18 luni: [234]
A. Determinarea hemoglobinei și a hematocritului
B. Suplimentarea cu fier a alimentelor
C. Risc crescut de aspirare sau intoxicare
D. Realizarea consulturilor stomatologice de rutină
E. Înțărcarea biberonului în jurul vârstei de 12 luni
* 307. În cazul unui pacient cu persistență de canal arterial, sunt decelabile următoarele modificări cardiace (clinic +
paraclinic): [214]
A. Suflu continu în spațiul intercostal 4
B. Zgomotul 2 accentuat
C. Zgomotul 2 dedublat
D. Presiunea pulsului crescută cu puls săltăreț
E. Dilatarea și hipertrofierea ventriculului stâng

* 308. Următoarele patologii imune congenitale sunt asociate cu un risc crescut de a dezvolta patologii autoimune:
[237, 238]
A. Imunodeficiența comună variabilă 
B. Imunodeficiența combinată severă
C. Deficiențe de complement
D. Sindromul Job
E. Sindromul Chediak-Higashi

* 309. Următoarea descriere corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip III: [228]
A. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere distală la nivel epifizar 
B. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere proximală la nivel metafizar 
C. Fractura se extinde spre metafiză, cartilaj de creștere și epifiză
D. Separarea cartilajului de creștere fără extindere la osul adiacent
E. Injurie prin zdrobire a cartilajului de creștere

* 310. Reprezintă o complicație comună a celor trei subtipuri de artrită juvenilă idiopatică: [230] 
A. Orbire datorită iridociclitei 
B. Discrepanță în lungimea picioarelor
C. Cardiopatie progresivă
D. Artroza mandibulei
E. Amiloidoza

* 311. Reprezintă modificări fiziologice în circulația fetală post-partum: [212] 

A. Scăderea rezistenței vasculare pulmonare 
B. Creșterea rezistenței vasculare pulmonare 
C. Scăderea rezistenței vasculare sistemice 
D. Scăderea presiunii în vena cavă inferioară 
E. Creșterea presiunii în atriul stâng

* 312. Sindromul Wiskott-Aldrich este caracterizat prin: [237, 238]

 A. IgM crescut
B. IgG scăzute
C. Trombocitoză
D. Transmitere X-linkată
E. Infecții fungice mormânt

* 313. Următoarele patologii respiratorii pediatrice nu sunt asociate cu un risc crescut de a dezvolta astm: [217, 218] 
A. Crupul 
B. Bronșiolita
C. Sindromul de detresă respiratorie a nou-născutului 
D. Sindromul de aspirație de meconiu
E. Fibroza chistică

* 314. În legătură cu glicogenoza de tip II, următoarele afirmații sunt adevărate: [223] 
A. Se mai numește și boala Cori 
B. Se mai numește și boala Anderson 
C. Evoluează cu cardiomegalie și insuficiență respiratorie
D. Se tratează prin substituție enzimatică cu aglucosidază alfa
E. Se tratează definitiv prin transplant hepatic

* 315. Următoarele modificări clinice sunt caracteristice arteritei Kawasaki, cu excepția: [215] 
A. Conjunctivită 
B. Limbă zmeurie
C. Tumefierea buzelor 
D. Purpură palpabilă 
E. Descuamare palmo-plantară

* 316. Următorul prognostic corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip IV: [228]
A. Prognostic rezervat, chiar cu o reducere bună 
B. Prognostic prost, cu excepția reducerii corecte
C. Probabilitate mare de oprire parțială a creșterilor
D. Vindecare rapidă și prognostic bun cu o reducere adecvată 
E. Prognostic bun, tulburările de creștere fiind rare

* 317. Următorul prognostic corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip V: [228]
A. Prognostic rezervat, chiar cu o reducere bună 
 B. Prognostic prost, cu excepția reducerii corecte 
C. Probabilitate mare de oprire parțială a creșterii 
D. Vindecare rapidă și prognostic bun cu o reducere adecvată 
E. Prognostic bun, tulburările de creștere fiind rare

* 318. Următorul diuretic are indicație specială în hidrocefalie: [225]

A. Hidroclorotiazida 
B. Bumetamida 
C. Acetazolamida
D. Spironolactona 
E. Amiloridul

* 319. Virusurile sincițial respirator și paragripal 3 nu sunt implicate în etiologia următoare boli respiratorii la copil:
[215, 217] 
A. Crupul 
B. Epiglotita 
C. Broșiolita 
D. Pertusis 
E. Sindromul de detresă respiratorie a nou-născutului

* 320. Următoarele modificări clinice sunt decelabile în purpura Henoch-Schoenlein: [215] 

A. Hematurie
B. Proteinurie
C. Cilindrurie
D. Purpură palpabilă
E. Artrită

* 321. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 4 ani sunt: [232]
A. Identitatea genului
B. Este capabil să distingă fantasticul de realitate 
C. Se joacă cu alte persoane
D. Sare pe un picior 
E. Este capabil să deseneze linii

* 322. Îngustarea bazei inimii și marcajele pulmonare anormale decelabile pe radiografia toracică sunt caracteristice
următoare patologii cardiace congenitale: [214] 
A. Trunchi persistent arterial 
B. Transpoziția marilor vase 
 C. Tetralogia Fallot 
D. Întoarcerea venoasă pulmonară anormală totală 
E. Defectul complet al canalului atrioventricular

* 323. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 3 ani sunt: [232]
A. Identitatea genului 
B. Gândirea magică 
C. Merge înapoi și aleargă
D. Anxietatea de separare 
E. Este capabil să deseneze un cerc

* 324. Reprezintă patologii imune congenitale cu transmitere autozomală: [237, 238]

A. Imunodeficiența comună variabilă
B. Imunodeficiența combinată severă
C. Sindromul Wiskott-Aldrich
D. Ataxia-telangiectazia
E. Sindromul Chediak-Higashi

* 325. Regula celor 2 pentru diverticulul Meckel nu include: [221] 

A. Se află la 60 cm de valva ileocecală 
B. Prezintă două tipuri de țesut ectopic (gastric, biliar) 
C. Măsoară aproximativ 2cm lungime 
D. Este prezent la 2% din populație 
E. Majoritatea simptomelor apar după vârsta de doi ani

* 326. Reprezintă tehnici folosite pentru diagnosticul de certitudine în defectele cardiace congenitale: [214]
A. Electrocardiografia
B. Ecocardiografia
C. Radiografia toracică
D. Angiografia
E. Cateterismul cardiac

* 327. Accentuarea zgomotului 2 cardiac este întâlnită în următoarele patologii cardiace congenitale, cu excepția:
[212]
A. Defectul septal atrial
B. Defectul septic ventricular 
C. Persistența canalului arterial 
D. Trunchiul arterial persistent 
 E. Transpoziția marilor vase

* 328. În boala von Gierke nu întâlnim: [223]

A. Deficit de fosforilază a glicogenului muscular
B. Hepatomegalie
C. Cardiomiopatie
D. Convulsii
E. Afectarea mușchilor scheletici

* 329. În boala McArdle întâlnim: [223]

A. Deficit de alfa-glucozidază lizozomală
B. Deficit de fosforilază a glicogenului muscular 
C. Afectarea mușchilor scheletici 
D. Afectarea miocardului
E. Dietă specială, cu evitarea sucrozei

* 330. Comportamentul agresiv al un copil cu tulburare din spectrul autist poate fi tratat cu: [242, 319] 
A. Risperidonă
B. Haloperidol
C. Clozapină 
D. Quetiapină
E. Aripiprazol

* 331. Următoarele vaccinuri se realizează de regulă în adolescență: [234]

A. Rapel tetanic (Td)
B. Haemophilus influenzae b (HiB) 
C. Meningococic (MCV4) 
D. HSV în 3 doze 
E. Influenza, în doză unică

* 332. Sindromul Guillain-Barre este asociat, în cazuri rare, cu următorul vaccin: [234]
A. Hepatitic A (HepA) 
B. Hepatitic B (HepB)
C. Meningococic (MCV4) 
D. Anti-polio-inactivat (IPV)
E. Rujeolă, oreion, rubeolă (ROR)

* 333. Sindromul DiGeorge este caracterizat prin: [237, 238] 

 A. Raport CD4 / CD8 scăzut 
B. Hipoplazia glandei tiroidă 
C. Este o patologie genetică a complementului
D. Absența profilului timic 
E. Deficitul de imunoglobulină

* 334. Următoarele sindroame genetice de deleție sunt asociate cu personalitatea veselă, este bună: [240]
A. Sindromul Cri-du-chat 
B. Sindromul Wolf-Hirschhorn 
C. Sindromul Prader-Willi
D. Sindromul Angelman
E. Sindromul Williams

* 335. Următoarele patologii imune congenitale afectează specific diferențierea limfocitelor B: [237, 238]
A. Agamaglobulinemia X-linkată
B. Deficitul de IgA
C. Sindromul Hiper-IgM
D. Sindromul Hiper-IgE
E. Imunodeficiența comună variabilă

* 336. Următorii itemi corespund screeningului și orientării anticipative la sugarul de 1-6 luni: [234]
A. Mobilitate vizuală și reflexe 
B. Alimentația solidă, fortificată cu fier, introdusă la 3-4 luni
C. Apariția dentiției
D. Securizarea casei adaptată copilului
E. Training pentru toaletă

* 337. Reprezintă elemente clinice ale anemiei Diamond-Blackfan: [224]

A. Dizabilitate intelectuală
B. Hipogonadism
C. Hipopigmentări cutanate
D. Sufluri cardiace
E. Cianoză instalată tardiv

* 338. Pacienții cu sindrom Down prezintă risc mai crescut de a se naște cu următoarele patologii cardiace
congenitale: [212, 213, 214]
A. Defect de canal atrioventricular
B. Defect atrial septal
 C. Transpoziția marilor vase 
D. Persistența de canal arterial 
E. Tetralogia Fallot

* 339. Următoarea descriere corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip II: [228]
A. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere distală la nivel epifizar
B. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere proximală la nivel metafizar
C. Fractura se extinde spre metafiză, cartilaj de creștere și epifiză
D. Separarea cartilajului de creștere fără extindere la osul adiacent 
E. Injurie prin zdrobire a cartilajului de creștere

* 340. În cazul unui pacient cu defect septal ventricular, la examenul clinic al cordului decelăm: [212] 
A. Suflu diastolic
B. Suflu pansistolic
C. Zgomotul 2 accentuat 
D. Zgomotul 2 dedublat 
E. Freamăt diastolic

* 341. Datorită modificărilor presionale care au loc în circulația fetală în post-partum, ultimul eveniment cronologic
dintre următoarele este: [212] 
A. Închiderea canalului arterial 
B. Închiderea canalului venos 
C. Închiderea foramenului ovale 
D. Constricția arterei ombilicale 
E. Clamparea cordonului ombilical

* 342. În glicogenoza tip IV întâlnim: [223]

A. Deficitul enzimei de deramificare a glicogenului
B. Mutația genei GBE-1 cu transmitere autozomal recesivă
C. Hepatomegalie și insuficiență hepatică
D. Aspect de față de păpușă
E. Convulsii

* 343. Următoarele vaccinuri se realizează în primă doză la 12-15 luni și doză secundară la 4-6 ani: [234] 
A. Rotaviral (Rota)
B. Rujeolă – Oreion – Rubeolă (ROR)
C. Varicello-zosterian (VZV)
D. Meningococic
 E. Difterie – Tetanos – Pertussis (DTP)

* 344. Următorul prognostic corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip III: [228] 
A. Prognostic rezervat, chiar cu o reducere bună 
B. Prognostic prost, cu excepția reducerii corecte 
C. Probabilitate mare de oprire parțială a creșterii 
D. Vindecare rapidă și prognostic bun cu o reducere adecvată 
E. Prognostic bun, tulburările de creștere fiind rare

* 345. Principalele repere de dezvoltare ale copilului din jurul vârstei de 18-24 luni sunt: [232] 
A. Anxietatea de separare 
B. Se îmbracă cu ajutor
C. Merge bine și aleargă
D. Urcă scările
E. Este capabil să deseneze un cerc

* 346. Reprezintă patologii pediatrice genetice cu transmitere autozomal recesivă: [212] 

A. Fibroza chistică 
B. Anemia Fanconi
C. Boala Hirschsprung
D. Boala Tay-Sachs
E. Boala Anderson

* 347. Următoarea patologie congenitală imună este asociată cu albinismul: [237, 238] 
A. Sindromul DiGeorge
B. Sindromul Hiper-IgE (sindromul Job) 
C. Imunodeficiența severă combinată 
D. Sindromul Wiskott-Aldrich 
E. Sindromul Chediak-Higashi

* 348. Următorii itemi corespund screeningului și orientării anticipative la sugarul de 1-6 luni: [234] 
A. Mobilitate vizuală și reflexe 
B. Alimentația solidă, fortificată cu fier, introdusă la 3-4 luni
C. Apariția dentiției
D. Securizarea cazurilor adaptate copilului
E. Training pentru toaletă

* 349. Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu artrita juvenilă idiopatică, forma poliarticulară: [230]
 A. Șoldul este rareori afectat
B. Evoluează cu febră și retard de creștere
C. VSH este crescut, iar hemoglobina este scăzută
D. Are un prognostic prost cu debutul la vârstă mică
E. 60% din pacienți intră în remisie pentru 15 ani

* 350. Purpura Henoch-Schonlein este o vasculită mediată prin complexe imune de tip: [215]
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

* 351. Nu sunt factori de risc pentru persistența canalului arterial: [214] 

A. Sexul feminin
B. Sexul masculin
C. Postmaturitatea
D. Administrarea de indometacin mamei
E. Infecție cu virusul rujeolic în primul trimestru de sarcină

* 352. Sindromul Job este caracterizat prin: [237, 238] 

A. Anomalie a ligandului CD40
B. Răspuns chemotactic deficitar al neutrofilelor
C. Deleția 22q11.2
D. IgG scăzute
E. Predispoziție crescută de a dezvolta boli autoimune

* 353. În cazul unui pacient cu trunchi arterial persistent, sunt decelabile următoarele modificări cardiace clinice:
[214]
A. Suflu sistolic dur în marginea inferioară stângă a sternului
B. Accentuarea zgomotelor cardiace 
C. Atenuarea zgomotelor cardiace
D. Hipertrofia celor doi ventriculi
E. Cord în sabot și arc aortic pe partea dreaptă

* 354. Următoarea descrie corespunzător fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip V: [228]
A. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere distală la nivel epifizar
B. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere proximală la nivel metafizar 
 C. Fractura se extinde spre metafiză, cartilaj de creștere și epifiză
D. Separarea cartilajului de creștere fără extindere la osul adiacent
E. Injurie prin zdrobire a cartilajului de creștere

* 355. Următorii itemi corespund screeningului și orientării anticipative la copilul de 10 ani: [235] 
A. Încurajare pentru învățare și citit 
B. Determinarea acuității vizuale și auditive 
C. Riscul de folosire al alcoolului, tutunului și al drogurilor 
D. Sexualitatea și educația sexuală 
E. Imaginea corporală, menținerea greutății adecvate și probleme de intimitate
* 356. Următoarele patologii imune congenitale afectează nivelul de trombocite: [237, 238] 
A. Sindromul Hiper-IgM
B. Sindromul Iov
C. Sindromul Wiskott-Aldrich
D. Sindromul Chediak-Higashi
E. Sindromul DiGeorge

* 357. Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu sindromul DiGeorge: [237, 238] 
A. Este cauzat de deleția cromozomului 22p11.2 
B. Asociază malformații cardiace congenitale
C. Asociază structură facială anormală și trombocitopenie
D. Radiografia toracică ajută la diagnostic
E. Apar infecții recurente bacteriene și fungice

* 358. Următorul prognostic corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip II: [228]
A. Prognostic rezervat, chiar cu o reducere bună
B. Prognostic prost, cu excepția reducerii corecte
C. Probabilitate mare de oprire parțială a creșterii
D. Vindecare rapidă și prognostic bun cu o reducere adecvată
E. Prognostic bun, tulburările de creștere fiind rare

* 359. Următoarele glicogenoze pot fi tratate prin transplant hepatic: [223]

A. Boala Pompe
B. Boala Cori
C. Boala McArdle 
D. Boala von Gierke
E. Boala Anderson
* 360. Inima în sabot este întâlnită, cu precădere, pe radiografia toracică în următoarele patologii cardiace
congenitale: [213, 214]
A. Defectul septal atrial
B. Defectul septal ventricular
C. Canalul arterial persistent
D. Trunchiul arterial persistent
E. Tetralogia Fallot

* 361. Reprezintă elemente clinice ale anemiei Fanconi: [223]

A. Anomalii digitale
B. Anomalii cranio-faciale
C. Hipopigmentări cutanate
D. Pete cafe au lait
E. Hipogonadism
* 362. Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu imunodeficiența comună varibilă: [237, 238] 
A. Este o anomalie a limfocitelor B și T
B. Cauzează frecvent decesul la vârste mici 
C. Prezintă risc crescut de a dezvolta afecțiuni neoplazice 
D. Se contraindică vaccinarea cu vaccinuri vii sau vii atenuate 
E. Afectează în mod egal ambele sexe

* 363. Următoarele anomalii imunologice pot crește sinteza anticorpilor IgM sau IgE: [237, 238]
A. Anomalie a chemotaxiei neutrofilelor
B. Anomalie a diferențierii limfocitelor B
C. Anomalie a ligandului CD40
D. Anomalie a integrinelor
E. Anomalie a cromozomului 22q11.2

* 364. Următoarea descriere corespunde fracturii cartilajului de creștere Salter-Harris tip IV: [228]
A. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere distală la nivel epifizar
B. Separarea parțială a cartilajului de creștere cu extindere proximală la nivel metafizar
C. Fractura se extinde spre metafiză, cartilaj de creștere și epifiză
D. Separarea cartilajului de creștere fără extindere la osul adiacent
E. Injurie prin zdrobire a cartilajului de creștere

* 365. Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu sindromul Job: [237, 238]
 A. Este o anomalie genetică transmisă autozomal recesiv 
B. Evoluează cu abcese cutanate
C. IgE și eozinofilele serice sunt crescute
D. Se tratează prin gamma-interferon, corticosteroizi
E. Determină dermatită cronică

* 366. Urechile mari sunt trăsături fizionomice caracteristice următoarelor patologii genetice: [239,240]
A. Sindromul Klinefelter
B. Sindromul Turner 
C. Sindromul Down
D. Sindromul X fragil
E. Sindromul Prader-Willi

* 367. Deviația axială dreaptă este întâlnită, cu precădere, în următoarele patologii cardiace congenitale: [213, 214]
A. Defectul septal atrial 
B. Atrezia de tricuspidă 
C. Trunchiul arterial persistent
D. Tetralogia Fallot
E. Defecte ale canalului atrio-ventricular