Virusul Ebola

Ebola este o boala care apartine grupului de febra hemoragica (afectiuni virale care apar cu
afectarea peretilor vaselor sanguine si dezvoltarea hemoragiilor cu diverse localizari) si se caracterizeaza
printr-un curs sever si rapid, dezvoltarea unei sangerari extinse si un risc ridicat de deces. Virusul Ebola
provoaca cele mai mari modificari ale ficatului, splinei, creierului si glandelor endocrine (tiroide, pancreas,
glandele suprarenale).

Transmiterea virusului Ebola se face prin contactul direct cu:

sânge, secreții, țesuturi, organe și fluide biologice ale persoanelor infectate, vii sau decedate;

cadavrele persoanelor infectate;

materialul seminal al unui pacient declarat vindecat, timp de până la 3 luni de la recuperare;

liliecii frugivori din familia Pteropodidae, rozătoare, primate infectate, vii sau moarte, „în” și „din”
zonele afectate.

transmiterea prin obiecte contaminate cu fluide biologice infectate este posibilă.

În timpul unei epidemii, transmiterea virusului Ebola, se face în principal de la persoană la persoană,
prin contactul direct cu o persoană infectată simptomatică sau cu o persoană infectată decedată, contactul
fizic direct fiind cel mai important factor de risc.

Probabilitatea transmiterii virusului este considerată scăzută în faza prodromală a bolii. Riscul de
transmitere a virusului poate crește cu trecerea în stadiile avansate ale bolii. Riscul de infectare a fost mai
mare cu cât expunerea la fluidele biologice se face în timpul stadiilor avansate ale bolii.

Manipularea cadavrelor fără echipament de protecție adecvat și ritualurile funerare joacă un rol
important în transmiterea bolii.

Risc Tip de contact

Risc Contact întâmplător cu un pacient febril care se poate deplasa și îngriji singur; ex.:
scăzut folosirea transportului public sau împărțirea unui spațiu de relaxare; activități efectuate
de recepționer
Risc C Contactul apropiat (sub un metru) fără echipament de protecție adecvat (inclusiv protecția
ridicat ochilor) cu un caz probabil sau confirmat care prezintă tuse, vărsături, sângerări sau diaree;
contact sexual neprotejat cu un caz vindecat până la trei luni de la recuperare.
      Contact direct cu orice material contaminat cu fluide biologice de la un caz probabil sau
confirmat.
       Leziunea cutanată (ex.: cu ac de seringă) sau expunerea mucoaselor la fluide biologice,
țesuturi ori probe de laborator ale unui caz probabil sau confirmat.
       Participarea la ritualuri funerare cu contact direct cu persoana decedată în sau dintr-o zonă
afectată de boală fără echipament de protecție adecvat.
       Contactul direct cu carnea de vânat, lilieci, rozătoare sau primate vii ori moarte  în/dintr-o zonă
afectată.
Nivelul riscului de transmitere a virusului Ebola în funcție de tipul contactului cu pacientul infectat
 Manifestari ale infectarii cu Ebola
In prima faza, cele mai importante simptome sunt:
 cresterea temperaturii corpului la 39-40 ° C, 
 cefalee si durerile musculare;
 gat uscat si dureros, tuse uscata;
 dureri toracice;
 amimicitatea caracteristica a persoanei, ochii cazuti.
 Timp de 2-3 zile apar durerile abdominale, varsaturile si diareea cu sange.
 Se dezvolta sindromul hemoragic timp de 3-4 zile (hemoragii la nivelul albului ochilor, al pielii si al
diferitelor organe: uterine (la femei), stomac, sangerari intestinale).
 Timp de 5-7 zile exista o eruptie cutanata (sub forma de pete rosii, mancarime absenta). Eruptia cea
mai abundenta este in interiorul coapsei si al umerilor. Se observa batai rapide ale inimii din primele
zile ale bolii; letargie, confuzie sau, dimpotriva, agitatie psihomotorie.
 In 8-9 zile de la sangerari extinse si socuri toxice infectioase (o scadere accentuata a presiunii
arteriale sangelui ca urmare a actiunii substantelor toxice produse de virus) apare moartea.
 Cu un rezultat favorabil, temperatura corporala se normalizeaza dupa 10-12 zile si incepe procesul
de vindecare, care dureaza 2-3 luni.
Diagnosticarea Ebolei
Recunoasterea virusului Ebola se bazeaza pe premisele epidemiologice (starea intr-o zona endemica,
contactul cu pacientii etc.) si simptomele clinice caracteristice. 
Testele de laborator specializate inregistreaza anumite antigene si/sau genele virale. Anticorpii la
virus pot fi determinati si virusul poate fi izolat in cultura celulara. 
Testarea probelor de sange este asociata cu un risc ridicat de infectie si trebuie efectuata cu un nivel
maxim de protectie biologica. Noile evolutii in tehnologia de diagnosticare includ metode non-invazive de
diagnosticare (utilizand probe de saliva si urina).
Tratamentul Ebolei
La acest moment nu exista un tratament pentru virusul ebola. Terapia este una de sustinere, ce
urmareste echilibrarea nivelului de electroliti in organism, tratarea infectilor care pot surveni, suplimentarea
fluidelor si a oxigenului, inlocuirea sangelui pierdut si mentiunea presiunii sangelui constanta. Nu exista
inca un vaccin care sa permita prevenirea dezvoltarii virusului.
 Masuri de preventie a infectiei cu virusul Ebola
Celor care călătoresc sau se află deja în una dintre țările afectate de epidemie (Guineea, Liberia,
Sierra Leone) li se recomandă:
 să se spele regulat pe mâini cu apă și săpun sau dezinfectant lichid pe bază de alcool;
 să evite contactul direct cu sânge sau fluide corporale care pot proveni de la persoane infectate;
 să evite contactul cu obiecte care ar putea fi avut contact cu sânge sau fluide corporale infectate
(spre exemplu haine, lenjerie de pat, ace sau echipament medical);
 să evite contactul direct cu persoane care au decedat din cauza infecției cu virusul Ebola;
 să evite contactul cu lilieci, primate sau sânge, fluide care ar putea proveni de la acestea;
 să nu viziteze locuri care ar putea fi populate de lilieci (peșteri, clădiri abandonate, situri miniere);
 să nu consume preparate din carne crudă care ar putea proveni de la animale infectate;
 să evite contactul sexual neprotejat;
 să evite centrele de tratare a pacienților cu Ebola.
Persoanele care se întorc din țările afectate sunt sfătuite să își moitorizeze starea de sănătate pentru
21 zile și dacă apar simptome ale bolii să apeleze numărul de urgență 112 și să precizeze faptul că au
călătorit într-o țară afectată de Ebola și prezintă simptome ce sugerează această boală pentru ca personalul
medical către care sunt direcționați să ia măsurile de prevenire necesare.
Virusul Ebola poate fi inactivat prin încălzire la peste 600 C timp de 60 minute, iradiere cu raze
gamma și este sensibil la hipocloritul de sodiu și alti dezinfectanți.