Departamentul Pediatrie 26. Educaţia pentru sănătate a mamelor.
Obiectivele de formare în cadrul disciplinei Pediatria. La finele studierii
disciplinei studentul va fi capabil la nivel de aplicare: „Triajul este un sistem de evaluare şi clasificare a pacienţilor care se prezintă în structurile de primire a urgenţelor în vederea stabilirii priorităţii şi a nivelului de asistenţă medicală necesară”. Algoritmul de triaj. Protocol internațional. 1. Întocmirea actelor medicale curente: fişa de observaţie, evidența zilnică. Nivel I – RESUSCITARE (cod roşu): Pacientul care necesită ACUM intervenţie 2. Îngrijirea şi supravegherea nou-născutului la termen. salvatoare de viaţă. Timpul maxim de preluare în zona de tratament: 0 minute. 3. Îngrijirea şi supravegherea nou-născutului prematur fără altă Nivel II – CRITIC (cod galben). Pacientul care prezintă o situaţie cu risc major sau patologie asociată. status mental alterat (modificare acută) sau orice durere intensă sau discomfort 4. Tehnica de apreciere a Scorului Apgar la nou-născut. major. Timpul maxim de preluare în zona de tratament: 10 minute. 5. Tehnica de apreciere a Scorului Silverman la nou-născut prematur. Nivel III – URGENT (cod verde). Pacientul cu funcţii vitale stabile dar care 6. Tehnica de apreciere a Scorului Ballard la nou-născut prematur. necesită 2 sau mai multe dintre resursele definite mai jos (hemoleucograma, 7. Tehnica de apreciere a scorului riscului sepsisului la nou-născut. electroliţii, testele de coagulare, EKG, radiografia toracică etc.). Timpul maxim de 8. Tehnica de apreciere a Scorului riscului de boala hemolitică a nou- preluare tratament: 30min. născutului. 9. Măsurări antropometrice cu aprecierea dezvoltării fizice copilului de Semne generale de pericol. Copilul se află în pericol și necesită ajutor medical diferite vârste. imediat, dacă are cel puțin unul din următoarele simptome: 10. Tehnici şi metodologii de colectare a unei anamneze (interviu). Respiră greu (geme, gâfâie, sunete neobișnuite la inspir/expir, stridor în repaus, 11. Efectuarea unui examen clinic obiectiv general şi pe aparate la bătăi ale aripilor nazale, tiraj cutie toracică); copil de diferite vârste. Nu poate bea sau suge pieptul mamei; 12. Aprecierea dezvoltării neuro-psihice la copil de diferite vârste. 13. Aprecierea statusului nutriţional a copilului de diferite vârste. Vomită după fiecare hrană, lichide; 14. Prescrierea raţiei alimentare la copil de diferite vârste. Poziționare și Este mai puțin activ ca de obicei, doarme mai mult ca de obicei; aplicare corectă a copilului la sân Letargic (nu poate fi trezit), sau fără conștiință (comă); 15. Recunoaşterea semnelor vitale, a simptomelor şi semnelor de boală, Are convulsii (contracții involuntare ale mușchilor); sindroamelor majore din patologia copilului. 16. A elabora planul de investigații de laborator suplimentare: clinice, Cianoză centrală biochimice, imunologice. Toate familiile cu copii mici trebuie să cunoască Semnele generale de pericol. 17. A elabora planul de investigații instrumentale, imagistice În lipsa semnelor de de pericol, verificați prezența semnelor prioritare: suplimentare Copil mic (vârsta sub 2 luni) 18. A interpreta rezultatele analizelor de laborator, investigațiilor instrumentale, imagistice. Temperatura foarte înaltă 19. Formularea unui diagnostic clinic definitiv conform clasificaţiilor Paliditate (severă) existente (CIM-X). Durere (severă) 20. Efectuarea unui diagnostic diferenţial. Intoxicație (sau în antecedente) 21. A elabora palnul de tratament general şi medicamentos copilului conform diagnosticului stabilit, măsuri de prevenire şi reabilitare. Detresă respiratorie 22. Întocmirea planului de supraveghere-recuperare a bolnavului cu Traumatisme sau alte afecțiuni chirurgicale urgente maladii cronice. Malnutriție: pierdere acută sau semne vizibile de malnutriţie 23. Acordarea asistenţei medicale de urgenţă copilului în stare critică. 24. A recunoaște semnele generale de pericol la copil (conform CIMC). Edemul ambelor picioare 25. Prezentarea de cazuri clinice. Combustii Departamentul Pediatrie Obiectivele de formare în cadrul disciplinei Pediatria. Competențe practice La nivel de aplicare, componenta Urgențe în Pediatrie. Neonatologie. La finele Pediatrie. Lucru la UPU, secții pediatrice. La Pediatrie. Instruire virtuala/simulare în cadrul Centrului componentei studentul va fi capabil finele componentei studentul va fi capabil să de Simulare în urgențe pediatrice. La finele componentei să cunoască și să aplice următoarele cunoască și să aplice următoarele abilități studentul va fi capabil să cunoască și să aplice următoarele abilități practice: practice: abilități practice: Să posede etapele ABCD de Efectuarea triajului copiilor bolnavi (conform Efectuarea triajului copiilor bolnavi. resuscitare neonatală; codurilor existente). Să recunoască stopul cardio-respirator la copil Să posede tehnica de ventilare cu Aplicarea corectă a triunghiului de evaluare în Să posede etapele evaluării ABCDE (airway, breathing, balon cu mască; urgențele pediatrice. circulation) Să posede tehnica de intubare Aprecierea semnelor generale de pericol Să posede tehnici de „permeabilizare” a căilor aeriene la copil endotraheală a nou – născutului; (conform CIMC) Să posede evaluarea statusului neurologic conform scalei AVPU Să posede cateterizarea venei Să poată identifica dereglarea funcţiei Să însuşească principiul de lucru în echipă cu delimitarea ombilicale; respiratorii (IR, stridor, wheezing, gasping) funcţiilor concrete pentru fiecare membru al echipei; Să însuşească principiul de lucru în Aprecieze rezultatele pulsoximetriei Să posede efectuarea suportului vital de bază pediatric echipă cu delimitarea funcţiilor Să poată identifica starea de şoc la copil; Să posede tehnica de ventilare cu balon cu mască; concrete pentru fiecare membru al echipei; Să administreze medicația în șoc hipovolemic Să posede tehnica Oxigenoterapiei pe canula nazală, balon şi Să posede resuscitarea neonatală Să administreze medicația în șoc anafilactic mască facială folosind datele monitorului; Să identifice pacientul cu convulsii şi să aplice Aplicarea adjuvanților respiratorii, Să fie capabil să identifice nou- medicaţia anticonvulsivantă Să posede tehnica masajului cardiac extern la copil de diferite născuţii ce necesită un suport primar Să realizeze rehidratarea orală la copil cu vârste; în sala de naştere şi nou-născuţii ce deshidratae dupa planul ABC (conform OMS). Să posede evaluarea funcţiei cardiovasculare la copil: pulsul necesită resuscitare desfăşurată. Că administreze medicația în stop cardiac periferic și central Că administreze medicația în Sindromul febril Să posede tehnica masurării Timpului de Recolorare Capilară la Că administreze medicația în trepte în Criza de copil astm bronşic Să posede tehnica de Poziţionare de siguranţă a pacientului critic Că administreze medicația în trepte Tahicardia Să efectueze corect defibrilarea la pacient pediatric folosind DAF paroxistică supraventriculară Să aprecieze corect gradul de severitate în caz de aspirație de corp Că administreze medicația în trepte în Tahicardia străin în căile aeriene; paroxistică ventriculară Să posede tehnicile de dezobstruare a căilor aeriene în aspirație de corp străin.