Furnizor: Seria nr.

Nr. Ord. reg. com./an:

FACTURA Cumparator:

C.I.F.: Nr. Ord. reg. com./an:

Capital social: C.I.F.:
Judetul: Nr. facturii Sediul:
Cod IBAN Data (ziua, luna, anul) Judetul:
Banca Nr. aviz insotire a marfii Cod IBAN:
Cota T.V.A. 9% Banca:
Nr. Denumirea produselor U.M. Cantitatea Pretul unitar Valoarea Valoarea
crt sau a serviciilor (fara T.V.A.) -lei- T.V.A.
-lei- -lei-
0 1 2 3 4 5(3x4) 6

Semnatura si Date privind expeditia: Total din

stampila furnizorului care :
Numele delegatului: accize X
B.I/C.I. seria nr. eliberat(a)
Nume Mijlocul de transport nr. Semnatura
Prenume Expedierea s-a facut in prezenta noastra la de primire Total de plata
B.I/C.I Data de ora (col.5 + col.6)
C.N.P Semnaturile