Ce este leucoplazia

În domeniul medical, termenul de leucoplazie desemnează o afecțiune relativ

îngrijorătoare: este o leziune tipică a cavității bucale, care afectează în principal
suprafața limbii și mucoasele interne ale buzelor și obrajilor; cu toate acestea,
membranele mucoase ale laringelui și organele genitale pot fi, de asemenea,
implicate. Leucoplazia orală este cea mai frecventă formă, care se remarcă prin formarea
de plăci albicioase destul de neplăcute pentru ochi, adesea responsabile de o alterare
perceptivă a gustului alimentelor și de disconfort în interiorul gurii. Având în vedere că
leucoplazia orală este cea mai comună și cea mai cunoscută formă, ne vom concentra
atenția asupra acestui tip.

Leucoplazia este o boală când părțile albe și groase care nu pot fi eliminate se formează
pe interiorul obrajilor, în josul gurii sau limbii.

Cauza leucoplaziei este cunoscută, fratori traumatizanti dar doctorii consideră tutunul
unul din factorii cheie. Leucoplazia, deși nu este periculoasă, uneori poate fi serioasă. Cele
mai multe sunt necanceroase. Totuși, pot prezenta semne timpurii de cancer. Multe tipuri
de cancer apar în jurul locurilor cu leucoplazie, cum ar fi cancerul de sub limbă, pe partea
de jos a limbii, astfel că este important ă vizitarea unui dentist în mod regulat pentru a
inspecta pe cât posibil, schimbările neobișnuite și persistente din gură. Există un tip numit
leucoplazie păroasă. Afectează de obicei oamenii cu sistem imunitar slab din cauza utilizării de

medicamente sau care au o altă boală, în special HIV/SIDA. Acest tip de leucoplazie este manifestată

prin cute albe pe o parte a limbii. Utilizarea tutunului pare să fie factorul responsabil pentru cauzarea

leucoplaziei. Utilizatori normali de produse cu tutun au dezvoltat părți de leucoplazie pe locuri din

obraji unde tutunul este ținut. Utilizarea constantă de alcool sau iritanți cronici poate fi asociată cu

leucoplazie.

Leucoplazia păroasă rezultă dintr-o infecție cu virusul Epstein – Bar (EBV). Virusul EBV rămâne în corp pe

viață. Virusul este inactiv, până ce sistemul imunitar este slab din cauza unor boli sau medicamente

când virusul este reactivat. Dacă virusul este reactiv, poate duce la leucoplazie păroasă.

Factori de risc
Tutunul cât și fumatul combinat cu acesta crește riscul de leucoplazie.
Tratament
Dacă renunțatul la tutun și alcool nu rezolvă problema, și există semne timpurii de cancer, dentistul

poate recomanda tratamente: eliminarea leucoplaziei folosind un scalpel, laserul sau tratamentul cu

criosondă care îngheață și distruge celulele de cancer; cât și vizite regulate din moment ce este posibilă

reapariția. Tratamentele sunt eficiente când problema este tratată din timp.

În mod normal, nu există tratament pentru leucoplazia păroasă deoarece este fără simptome și nu se

referă la cancerul gurii. Doctorul poate recomanda medicamente locale sau sistemice. Totuși, când

tratamentul se încheie, leucoplazia poate să reapară. De aceea este recomandabilă vizitarea dentistului

regulat pentru a monitoriza boala pentru orice schimbări posibile de țesut sau reapariția leucoplaziei.

Candidoza bucala (orofaringiana) este o infectie determinata de anumiti fungi (ciuperci) ce se

dezvolta la nivelul gurii, limbii si al gatului.

Candidoza bucala este mai frecventa la nou-nascuti, sugari si batrani, dar poate sa apara la
orice alta varsta. La nou-nascutii si sugarii sanatosi candidoza bucala nu reprezinta o
problema serioasa, ea fiind tratata si vindecata foarte usor.

Causele

Candidoza bucala este determinata cel mai frecvent de Candida albicans, dar pot fi implicate
si alte genuri precum Candida tropicalis, Candida krusei, Candida parapsilosis sau Candida
glabrata.

un sistem imunitar deficitar 

ugarii sunt mai predispusi la aparitia candidozei bucale deoarece sistemul lor imunitar nu este
complet dezvoltat. Astfel, candidoza bucala este foarte frecventa in primele saptamani de viata
;
- batranii au un sistem imunitar slabit, acestia fiind predispusi la aparitia candidozei bucale;
- pacientii HIV pozitivi au risc foarte mare de a dezvolta candidoza bucala. Aproximativ 90%
dintre acestia au dezvoltat candidoza bucala cel putin o data pe parcursul evolutiei bolii;
 pacientii cu diabet zaharat sunt, de asemenea predispusi la candidoza, deoarece nivelul
crescut al glucozei in sange reprezinta un factor favorizant pentru cresterea in exces a
ciupercilor;

 senzatie de arsura la nivelul gurii si a gatului (de obicei acestea sunt simptome incipiente);
- pete albe aderente de mucoasa gurii si a limbii. Tesutul din jurul acestor depozite albicioase
este rosu si dureros. Daca este frecat (in timpul periajului dintilor, de exemplu) poate sangera;
- aparitia unui gust neplacut sau a dificultatilor de a gusta alimentele.simtomele

Tratamentul antifungic poate fi administrat oral (sistemic) sau local (topic):

Lichenul plan este o afectiune inflamatorie cu evolutie cronica care se

poate manifesta la nivelul tegumentelor si mucoaselor fiind intalnit mai
frecvent la persoanele adulte de peste 40 de ani.

De ce apare afectiunea
Lichenul plan este o boala autoimuna a carei aparitie se datoreaza actiunii de distructie
a limfocitelor T helper asupra proteinelor constitutive ale celulelor pielii si mucoaselor ca
urmare a unui răspuns imun exacerbat.

Causilor

 Predispozitia genetica;
 Traumatisme tegumentare;
 Infectii virale sistemice (virus hepatic C);
 Alergiile de contact (lichenul plan al mucoasei orale la contactul tesuturilor cu
diverse materiale utilizate in realizarea obturatiilor dentare);
 Utilizarea anumitor preparate medicamentoase: saruri de aur, quinina, quinidina,
captopril, hidroxicloroquina.

Sintomele
Durere

Lichenul plan oral afecteaza mucoasa bucala si apare frecvent pe interiorul obrajilor
si marginile limbii mai rar la nivelul gingiilor sau buzelor. Afectiunea se manifesta prin
aparitia eroziunilor si ulceratiilor dureroase la nivelul cavitatii bucale, eritem si
descuamare gingivala si uneori inflamatie localizata a gingiilor in apropierea
obturatiilor din amalgam.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul de lichen plan este clinic si se stabileste pe baza manifestarilor sale, in anumite
situatii insa, fiind necesare realizarea unor investigatii suplimentare reprezentate de catre:

Tratamentul afectiunii
Tratamentul local al afectiunii utilizeaza unguente pe baza de dermatocorticoizi, retinoizi
sau inhibitori de calcineurina aplicati la indicatia medicului curant. Infiltratiile intralezionale
cu corticoizi sunt efectuate de catre medicul dermato-venerolog si au rol de suprimare ale
activitatii limfocitelor T citotoxice.

Tratamentul sistemic in cazul leziunilor severe, generalizate sau rezistente la tratamentele

topice aplicate local, utilizeaza corticoizi sistemici cu administrare timp de 1-3 luni cu
monitorizare sin partea medicului curant datorita efectelor secundare ale tratamentului si
fototerapie UVB.

Linea alba

Definiti

Alterazie comuna a mucoasa bucala localizagta obraci

Causa :

presiune si muscatura continua AU BRACILOR intre dinti

clinic

a pare bilaterala sau unilaterala si se presenta ca o linea prelevata alba localizata la nivelul
oclusal a dinzilor

tratamente

nu ne cesita tratament eliminare factori causant

 

Leucoplazia pă roasă orală reprezintă o afecţiune a mucoasei bucale indusă de infecţia cu virusul EpsteinBarr. A fost
descrisă pentru prima dată în 1984 la pacienţi homosexuali HIV pozitivi, ulterior fiind asociată şi cu alte forme de imunosupresie. La
indivizii infectaţi HIV/SIDA această leziune s-a dovedit a fi corelată cu progresia bolii că tre SIDA. Prezentă m cazul unui pacient în
vârstă de 32 de ani care s-a prezentat în clinică solicitând consult medical pentru o erupţie acneiformă localizată la nivelul feţei şi a
toracelui superior. Examenul clinic a evidenţiat, pe lângă leziunile de acnee vulgară , prezenţa la nivelul limbii şi mucoasei bucale a
unor plă ci de culoare albicioasă , aderente, nedetaşabile, cu suprafaţa viloasă , neregulată . Diagnosticul prezumtiv a fost de
leucoplazie pă roasă orală . S-a recomandat efectuarea serologiei pentru HIV, al că rui rezultat a fost pozitiv. Numă rul de limfocite
CD4+ la iniţierea tratamentului a fost 7/mm3 . După 3 luni de tratament antiretroviral, leziunile s-au remis complet. Particularitatea
cazului constă în aspectul clinic deosebit dat de extinderea şi localizarea leziunilor şi în descoperirea tardivă a infecţiei HIV/SIDA,
aceste leziuni fiind, în cazul de faţă , singurul marker al imunosupresiei.

Una dintre cele mai frecvente afectiuni orale acuzate de pacienti este candidoza bucala.
Aceasta este practic o infectie a mucoasei bucale cu diverse tipuri de ciuperci, cele mai des
intalnite fiind candida albicans sau aspergilius.
Principalii factori favorizanti care duc la aparitia candidozei sunt:
1. igiena orala deficitara, mai ales in cazul persoanelor purtatoare de proteza dentara;
2. excesul de antibiotice;
3. sistemul imunitar slabit, persoanele in varsta si copiii in primele luni de viata au o
probabilitate mai mare de a fi afectati.
4. diabetul zaharat, concentratia mare de glucoza din sange este un factor favorizant pentru
proliferarea ciupercilor
Boala este foarte usor transmisibila, prin contact direct cu o persoana infectata sau cu obiecte
contaminate.
Simptomagologia debuteaza cu senzatii de arsura la nivelul cavitatii bucale si a gatului, ulterior
facandu-si prezenta pete albe, aderente de mucoasa limbii, in special. Tesutul din jurul acestor
pete este dureros, iar la frecare (in timpul periajului dentar) pot sangera. De asemenea unele
persoane, pe langa un gust neplacut in gura, pot experimenta si o dificultate in a simti gustul
alimentelor.
Diagnosticul si tratamentul candidozei bucale.
Diagnosticul se va realiza in cabinetul medicului specialist ORL, in urma efectuarii analizei sputei
si a exudatului faringian, care ulterior va stabili, in functie de rezultat, si tratamentul.
Din pacate tratamentul este unul de durata, iar uneori, in functie de organismul pacientului,
acesta poate fi mai putin eficient sau rezultatele intarzie sa apara. Schema standard de
tratament este de 7 zile, urmate de o luna pauza si inca o repriza de 7 zile cu medicamente
antimicotice.
Tratamentele naturiste pot grabi vindecarea, mai ales daca sunt administrate concomitent cu
tratamentul clasic cu medicamente. Sunt indicate gargarele cu bicarbonat de sodiu (un varf de
cutit la o cana de apa) sau cu ceaiuri de nalba, galbenele sau marulu lupului. De asemenea,este
eficienta si apa de gura cu efect terapeutic, care se foloseste pentru tratarea gingivitei.
Avand in vedere ca principala cauza care duce la aparitia candidozei este un sistem imunitar
scazut, este recomandata o cura cu vitamina C si echinacea, ambele le puteti gasi in farmaciile
naturiste sub forma de comprimate.
In perioada tratamentului este interzis cosumul de lactate proaspete, in special laptele dulce, in
schimb este recomandat consumul de iaurt sau lapte batut.
Chiar daca simptomele dispar, dupa 3-4 luni este recomandat sa repetati examentul de
specialitate in cabinetul ORL.

Lichenul plan este o afectiune inflamatorie cu evolutie cronica care se

poate manifesta la nivelul tegumentelor si mucoaselor fiind intalnit mai
frecvent la persoanele adulte de peste 40 de ani.

Linia alba este un rafeu tendinos ce se intinde intre procesul xifoid si simfiza pubiana. Se afla intre cei
doi drepti abdominali si este formata prin impletirea fibrelor aponevrotice ale oblicului extern, oblicului
intern si transversului abdominal. Se distinge la persoanele cu musculatura abdominala dezvoltata ca un
sant pe peretele abdominal anterior. Cicatricea ombilicala se afla putin inferior de mijlocul liniei albe si
incepand de la acest nivel, catre extremitatea inferioara, linia alba incepe sa se ingusteze progresiv pe
masura ce muschii drepti abdominali se aproprie unul de altul. Deasupra ombilicului, muschii drepti
abdominali diverg unul fata de celalalt si astfel linia alba este in mod corespunzator mai larga. La
extremitatea inferioara a liniei albe, fibrele superficiale se insera pe simfiza pubiana, iar cele profunde
formeaza o lamela triunghiulara, fixata pe suprafata posterioara a crestei pubiene de fiecare parte,
numita adminiculum liniei albe.

LESIUNE ROSCIE
TRAUMATIC ERITEMA
DEFINITIE : ESTE UN RESULTATUL TRAUMATIC CARACTERIZAT DIN EMORAGIE LA
INTERIORUL TESUTURI ORALE
CLINIC : SE PRESINTA CA O EMATOMA SI POATE FI DE COLORAZIE ROSIE IESTE LOCALIZAT
IN LIMBA , MUCOASA BUCALA, SAU PE BUSE TRATAMENT NU NE CESITA TRATAMENT
USTIUNE TERMICA
DEFINIZIE: IESTE DATA DE UN CONTACT CU ALIMENTELE, LICHIDELE SAU MANCARE
PREA CALDA
CLINIC . A PARE CA O DESCUAMATIE SAU EROSIUNE ROSIE SI DUREOASA
TRATAMENTUL DISPAR SINGUR APOROXIMATIV O SEMPAMANA

LIMBA GIOCAFICA :
ESTE NUMITA SI ERITEMA MIGRANTE SI SE PRESINTA CA ULTIME, BINE DEFINITE LESIUNI
SI PLACETE ERITEMATOASE CARE POATE PRESENTA NISTE BORDURI SUBTIRI SI ELEVATE.
VA DISPARA CU O TIMP SCURT
TRATAMENT NU NE CESITA TRATAMENT
STOMATISA DE PROTESA
DEFINITIA ESTE O CONDIZIE CA APARE LA PACIENTI PURTATORI DE PROTESA
CAUSA
IRITAZIE MECANICA DIN PROTESA SAU CANDITA ALBICANZ
CLINIC ERITEMA DIFUS SI EDEMA UNEORI POATE PRESENTA ZONE ALBE DE CANDITA
TRATAMENTUL IGENA ORALA SAU ANTIFIGIGE
ERITROPLACHIA
DEFINIZIE: ESTE O LESIUNEA PREMALIGNA SI ESTE DEFINITA CA O PLACA ROSIE
CLINIC
APARE A SINTOIMATICA , BINE DE MARCAT CU O SUPRAFATA………………. DE O BICEI
POATED FI ASOCIATA CU ZONE ALBE SI APARE PE PALATUR, IN ZONA MORALA SAU PE
LIMBA
TRATAMENTUL EXCISIE CHIRURCILALA