- Disciplina stiintifica si medicala

- Se bazeaza pe activitate clinica

- Se centreaza pe studiul hormonilor prin abordare multidisciplinara
- Se centreaza pe celulele si organele care produc hormoni si patologia acestora
- Sist endocrin – comunicarea prin cuvintele resp (hormonii)
- Cel endoc -> Horm se leaga de recept resp -> cel tinta -> modifica functia
- Cel endocrina -> hormoni -> cel tinta in imd vecinatate (fara sa treaca in segm sangvin) -> cel
paracrine
- O cel prod un horm -> actioneaza chiar pe celula care l-a produs (autocrine)
- Horm act pe o struct int a cel (intracrin)
- 2 tipuri de gl endocrine – integrate in sist port hipotalamohipofizar
- Hormon drock – cel end care modeleaza alte glande
- Hormone periferic – cel tinta – effect endocrine
- Unitatea de comanda – feedback negative in f de cantit de horm in sange
- Feedback cu unde scurte, lung, ultrascurte
- F multi horm sunt supusi unor cicluri biologice – glucocorticoizii cu ritm de secretie circadian
sau activ endocrina a ovarelor + unit de control hipotalamohipofizare (cicluri lunare)
- Proteine cu care se incarca mol de hormoni – masuram hormonii (cant de horm totali si
fractie libera a horm – f = hormon liber)
- Hormonii liberi sunt singurii care sunt horm activi
- Se masoara cant libera in detrimentul cant totale
- Exista o mare variabilitate indiv a proteinelor de transport – nu avem nicio boala descrisa de
proteinele de transport
- Horm total = prot de transp + hormon f
- Variatie de prot de transp – cortizolul este trans de o prot specifica de transport cbg – are o
variabilitate f mare in f de statusul estrogenic la un sub de sex fem – daca unei pac care fol
contraceptive orale – val f crescuta a cbg si a horm tot – nu trebuie facut nimic
- Pac cu amenoree primara – ex clinic normal, caractere sexuale secundare normal dezv,
absenta pilozitatii axilare si absenta pilozitatii pubiene, examen ginecologic – pac are un
vagin care se termina in fund de sac, estrogeni normali chiar putin crescuti, LH si FSH crescuti,
testosteron foarte crescut, peste limita superioara de la un barbat, imagistica – ovare
intraabd, decizie de interventie chirurgicale -> anatomie patologica, dupa o sapt – testicul, 46
xy – nivel crescut de estrogeni – fenotip feminin  testicul feminizat (lipsa completa a recept
pt testosteron, sceptrul de insensib la horm androgeni
- Boli prin supra sau subproductie de hormoni
- Rasp tisular modificat la hormoni si tumori ale glandelor endocrine
- Boli hipertrofice hipersecretante sau normofunctionale

Planul de investigatie

- Identificarea prin analize a patologiei respective

Puterea diagnostica

- Greseli analitice, postanalitice, preanalitice…

- Preanalitic 30-70, 50, 10-20%