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Leonardo Costa
Vantagens
Selamento marginal
Menor infiltração marginal
Comprovado sucesso clínico a longo prazo
Desvantagens
Não reforça o remanescente dental
Preparo cavitário invasivo
Estética insatisfatória
Vantagens
Estética
Adesão ao dente
Preparo conservador
Desvantagens
Custo
Técnica sensível
Menor durabilidade
As restaurações adesivas são altamente sensíveis,
quando comparadas às
restaurações de amálgama. As variações locais e
de técnica podem levar a problemas clínicos
precoces.
Indicação imprecisa, execução errada e deficiências
na manutenção, certamente acarretarão em falhas
nestes tipos
de procedimentos.
Mário H.S. Souza
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Indicação correta
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Critérios para indicação de resinas
compostas em dentes posteriores
Fator estético
Presença de esmalte
Risco de cárie
Higiene bucal
Treinamento e conhecimento do operador
Possibilidade de controles periódicos
Preparo cavitário
Indicação correta
“MÍNIMA INTERVENÇÃO
MÁXIMA CONSERVAÇÃO”
245 330 329
2 4 6
Proteção do Complexo Dentinopulpar
Preparo cavitário
Indicação correta
Sistemas Adesivos
HEMA, BISGMA
BRANNSTROM&NYBORG
Profundidade cavitária
Qualidade e tipo de dentina remanescente
Idade do paciente
Aplicação do Adesivo
Preparo cavitário
Indicação correta
Adesão em Odontologia
Mineral: 95%
Matéria orgânica: 4%
Adesão ao esmalte
Água: 1 a 4%
Adesão em Odontologia
Adesão ao esmalte
Adesão em Odontologia
Adesão ao esmalte
Adesão ao esmalte
Adesão em Odontologia
Adesão ao esmalte
Adesão em Odontologia
Mineral: 70%
Adesão à dentina
Adesão em Odontologia
Adesão à dentina
Adesão à dentina
Adesão em Odontologia
Adesão à dentina
Adesão em Odontologia
Adesão em Odontologia
Adesão à dentina
“Camada híbrida”
Nakabayashi, 1982
Adesivos dentais
São combinações de
monômeros resinosos
hidrofílicos e hidrofóbicos
fotopolimerizáveis e
solventes orgânicos
Adesivos dentais
São combinações de
monômeros resinosos
hidrofílicos e hidrofóbicos
fotopolimerizáveis e
solventes orgânicos
Adesivos dentais
São combinações de
monômeros resinosos
hidrofílicos e hidrofóbicos
fotopolimerizáveis e
solventes orgânicos
Adesivos dentais
São combinações de
monômeros resinosos
hidrofílicos e hidrofóbicos
fotopolimerizáveis e
solventes orgânicos
Adesivos dentais
São combinações de
Água
monômeros resinosos
hidrofílicos e hidrofóbicos
fotopolimerizáveis e
Etanol
solventes orgânicos
Acetona
Qual adesivo devo empregar ?
Qual adesivo devo empregar ?
“Embora exista uma tendência para a produção
e uso de sistemas adesivos de técnicas
simplificadas, os dados científicos de inúmeras
pesquisas laboratoriais e clínicas indicam que
os sistemas adesivos convencionais de 3 passos
são os que apresentam desempenho mais
favorável e a maior credibilidade em longo
prazo”
Carvalho, R. M. et al. 2004
Manejo clínico da técnica de aplicação dos sistemas adesivos
Sistemas convencionais
Secagem
Manejo clínico da técnica de aplicação dos sistemas adesivos
Sistemas convencionais
Evaporação do
solvente
Manejo clínico da técnica de aplicação dos sistemas adesivos
Sistemas convencionais
Evaporação do
solvente
Manejo clínico da técnica de aplicação dos sistemas adesivos
Sistemas convencionais
Evaporação do
solvente
Convencionais
3 passos
Inserção e polimerização da resina
Aplicação do Adesivo
Preparo cavitário
Indicação correta
Que tipo de resina composta deve ser,
preferencialmente, selecionado para uso em
dentes posteriores?
4
3
Sequência de inserção dos
incrementos na caixa oclusal 1
2
Técnica Incremental
4
3
Sequência de inserção dos
incrementos na caixa proximal 1
2
Polimerização Gradual
Fotoativação de maneira
gradual através da aproximação 1cm
da luz
10 s
Ajuste oclusal e acabamento/polimento
Aplicação do Adesivo
Preparo cavitário
Indicação correta
Ajuste oclusal
Ajuste oclusal - Imediato
Brocas 12 lâminas
Pontas diamantadas finas (douradas)
Acabamento
Acabamento - após 5 a 7 dias (preferencialmente)
1- Lâminas de bisturi
Broca 12 lâminas
Acabamento
Broca 24 lâminas
Vaselina para dissipar
Polimento o calor friccional
Selante de superfície
Controles periódicos
Aplicação do Adesivo
Preparo cavitário
Indicação correta