CANCERUL GASTRIC

1.Definitie:

Cancerul gastric incepe atunci cand celulele canceroase se formeaza in mucoasa

interioara a stomacului. Aceste celule pot creste intr-o tumora. Boala se dezvolta
de obicei lent, pe o perioada de mai multi ani.

2.Cauze:

- Infectia cu Helicobacter pylori reprezinta cauza pentru cele mai multe cancere
gastrice.

- Dieta-Oamenii de știință consideră că aportul crescut de alimente procesate poate

juca un rol în dezvoltarea cancerului gastric.

- Factori genetici – Anumite mutații genetice și unele boli moștenite sunt

considerate factori de risc pentru cancerul de stomac.

3.Semne si simptome

- senzație de sațietate instalată rapid;

- probleme la înghițire, cunoscute sub numele de disfagie;

- senzație de balonare după mese;

- indigestie și arsuri gastrice;

- dureri de stomac;

- vărsături, care pot conține sânge.

Cand cancerul este avansat mai apre si :

- o acumulare de lichid în stomac;

- anemie;

- scaun închis la culoare (aproape negru) care conțin sânge;

- oboseală;

- pierderea poftei de mâncare;

- scădere inexplicabilă în greutate.

4.Interventii:

- recoltare de sange pentru analizele de laborator

- monitorizarea functiilor vitale

- efectuarea endoscopie

- efectuarea ecografiei abdominale

- administrarea de medicamente la prescriptia medicului

5.Diagnostic deferentiat:

Diagnosticul diferenţial se face cu alte afecţiuni gastrice.În faza de debut se exclud

gastritele, ptoza gastrică, ulcerul gastric, cirozele hepatice şiafecţiunile biliare cu
răsunet gastric.

În perioada de stare, se iau în discuţie tumorile benigne gastrice, tumori

hepatice,veziculare, de colon transvers, epiploon, pancreas, splenomegalia,
fitobezoar, precum şi alteneoplazii maligne

6.Tratament:

Tratamentul bolii este complex, în raport de stadiul evolutiv, vârsta bolnavului şi

tareleasociate.

a).Tratament chirurgical:

-Tratamentul chirurgical este cel de bază şi are drept obiectiv principal rezecţia
gastricăcu viză radicală corespunzătoare principiilor oncologice, înainte de orice
intervenţie, se va face o evaluare a stadializării bolii, pe baza celor 3 elemente -
tumoră, noduli, metastaze(TNM).

b).antiseptice pentru durerea ulceroasa

c). hemoragiile oculte sau evidente (hematemeze, melene) cu anemie secundară, de
multe ori severă, ce nu pot fi rezolvate prin tratament endoscopic

d).Chimioterapie

7.Evolutie si prognostic

Supravieţuirea, în cancerul gastric depinde de o serie de factori menţionaţi mai jos.

-În raport de zona geografică, supravieţuirea globală la 5 ani este de 90% în

Japonia

- In Europa ajungând la 20%

-În funcţie de diametrul tumorii, s-au înregistrat supravieţuiri de 80% în tumori cu

diametrul sub 2 cm.

-În raport de invazia ganglionară, dacă se ignoră infiltrarea tumorală,

supravieţuirea ajunge la 70%

-Radioterapia preoperatorie a crescut supravieţuirea la 83,5% în stadiul II, 63,3%

înstadiul IIIşi 14,7% în stadiul IV, la 5 ani, faţă de 0-60% în iradierea externă
postoperatorie.