Sunteți pe pagina 1din 3

DISCIPLINA: Pediatrie

CALIFICAREA: Asistent medical


SPECIALITATEA: Medicina generală
MODULUL: Maladiile sistemului hematopoetic

STUDIUL DE CAZ/CASE STUDY


ACUZELE:
În secția de internare a fost transportat un copil cu vîrsta de 5 ani,cu diagnosticul
de anemie feriprivă,avid următoarele acuze: somnolență,transpirații
abundente,ungii în formă de ligură(coilonihie),parul uscat ți friabil,paloare la
nivelul palmelor,plantelor,paloarea mucosei cavitîții bucale,limba uscată lucioasă
depapilată,stomatită angulară,scaun instabil, vărsături,geață,pacientul acuză
,cefalee amețeli,zgomotele cardiace attenuate,răcirea tegumentelor și palpitații

ANAMNESIS MORBI
Copilul este cunoscut cu diagnosticul de anemie de la vârsta de 5 ani.La
indicația medicului copilului i se administreza preparate de Fe(Sorbifer,Tardiferon
1-2 ore pînă la masa.),administrarea de vit.A.
Din spusele mamei copilul s- născut premature la termenul de 37 sătămîni,și a
fost alimentat artificial(amestecuri lactate),la vîrsta de 4 ani copilul a fost depistat
cu helminți dupa tratament-s-a tratat
Starea copilului se agravează în ultimile 2 zile,cu apariția cefalee
puternice,vărsăturilor,paloarea tegumentelor,amețeli,neliniște,copilul utiliza în
alimentașie creta și ghiața,dispnee.Ceea ce a făcut adresarea la medicul de
familie,care a transportat copilul de urgență în staționar.
ANAMNESIS VITAE
1.Scurte date biografice:Acrescut și s-a dezvoltat fără particularități.
Frecventeaza grădinița.
2.Anamneza sexuală:Cu parametric de dezvoltare normali.
3.Anamneza familială și ereditatea: Mama a suferit de anemie.Tată este
sănătos.
4.Anticedentele suportate:HIV,TBC,boli venerice- neagă.La vârsta de 3,5 ani a
suportat pneumonie.
STATUSS PREZENS
Obiectiv:Starea copilului de gravitate medie-gravă.Conștientă.La întreări răspunde
corect dar cu mici întîrzieri.Paloarea tegumentelor la nivelul
și .Limba este , și
.Debutul bolii este insidios.Copilul acuză astenie,cefalee și
.Mai rar se instalează .
1.Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul patologic

2.Stabiliți diagnosticul complicației survenite și cauza acestei complicații.

3.Completați cuvintele care lipsesc în textul problemei


4.Explicați sensul și importanța cuvintelor boltate.
5.Formulați diagnosticul dacă problema prioritară la copil este problema
vomă/scaun instabil /cefalee /dispnee /complicația survenită.

6.Alcătuiți algoritmul de acordare a îngrijirilor medicale


7. Propuneți planul de îngrijire dacă problema prioritară de sănătate
este voma/transpirații abundente/ febra/dispnee/regurgitații.