Raspuns multiplu (A=1,2,3---B=1,3---C=2,4---D=4---E=1,2,3,4):

1. Melanocitul:
a. are dendrite
b. se gaseste in retina ,si leptomeninge
c. se coloreaza cu proteina S100
d. se divide frecvent,nu rar
2. Hidrosadenita
a. este o afeciune a glandelor sudoripare apocrine
b. este cauzata de Erysipelothrix rusiopathiae,nu ala e erizipeloid
c. se trateaza cu eritromicina
4. apare frecvent la copii
3. Lupus vulgaris se caracterizeaza prin:
a. placa ulcerata
b. IDR pozitiv la PPD
c. diascopie pozitiva
d. cicatrice lineare
4. Tinea cruris nu se caracterizeaza prin:
a. placi fisurate central
b. leziuni satelite
c. leziuni pruriginoase
d. leziuni scuamoase
5. Scabia normoergica la femeile gravide se caracterizeaza prin:
a. prima linie de tratament este cu Permetrin
b. prima linie de tratament este cu Lindan
c. pruritul este exacerbat de caldura
d. leziuni palmo-plantare
6. Prima linie de tratament pentru eczeme este reprezentata de glucocorticoizi de generatie noua:
a. mometazona furoate (Elocom)
b. clobetasol propionate (Dermovate)
c. fluticasona propionate (Cutivate)
d. hidrocortizon acetate (Hidrocortizon) wtf a/c???
7. Psoriazisul este frecvent declansat de:
a. infectii streptococice
 b. factori psihologici
c. atenolol
d. doxiciclina
8. Histopatologia psoriazisului vulgar se caracterizeaza prin:
a. hiperkeratoza cu parakeratoza
b. absenta stratului granular
c. microabcese Munro
d. acantoza
9. Histopatologia lichenului plan se caracterizeaza prin:
a. corpi Civatte in epidermul inferior
b. hipergranuloza focala
c. limfocite band-like infiltrate in derm
d. jonctiuni dermo-epidermice lineare,sunt tip fierastrau
10. Pemfigus vulgaris se caracterizeaza prin:
a. aspect histopatologice de pietre de mormant
b. depozide de IgG perikeratocitice,tip ig1 si ig4.
c. semnul Nikolsky pozitiv
d. pata Tzanck cu celule necrotice,celulele sunt acantotice adica pierde legatura dintre
ele.
11. Carcinomul cu celule bazale:
a. afecteaza piele si mucoasa,doar melanom si csc afec si mucoasa
b. se caracterizeaza prin “pearl sting like border”,probabil se refera la palisade.
c. metastazeaza frecvent
d. este radiosensibil
12. Infectia HIV este in stadiul SIDA daca pacientul se prezinta cu:
a. limfadenopatie persistenta
b. candidoza esofagiana
c. leucoplakie paroasa a limbii,asta incepe din stadiu arc
d. sarcom Kaposi
13. Lupusul eritematos cutanat cronic se caracterizeaza histopatologic prin:
a. dopuri keratozice perifoliculare
b. vase dermale dilatate
c. infiltrat dermal limfo-histiocitic
 d. degenerare fibrinoida a celulelor bazale
14. Granulele keratohialine ale keratinocitelor din stratul granular:
a. sunt caracteristice pentru stratul granular
b. contin profilagrina
c. contin filamente intermediare de keratina
d. contin glicolipide
15. Erizipelul:
a. este o infectie stafilococica,nu streptococica sau hem a
b. evolueaza ca o placa nedefinita,nu aia e celulita
c. se trateaza cu tetraciclina,nu ci penicilina g eritromicina josamicina.
d. leziunile prezinta tampoane sterile,nu,teoretic prezinta cateva bacterii la nivelul leziunii...ori niciuna
ori D
16. Eritrasma:
a. afecteaza pliurile pielii,da interdigitoplant inghinal axilar.
b. evoluaza cu patchuri normar colorate,nu ci eritematoase->galbene->cafeniii
c. se trateaza cu Clotrimazol topic,nu ci cu eritromicina p.o,acid fusidic loca,tetracicilina
po,azoli 2 spt
d. prezinta fluorescenta verde la lampa Wood,nu ci roz corai
17. Lepra lepromatoasa se caracterizeaza prin:
a. IDR intens pozitiv la lepromina,nu doar in aia tuberculoasa
b. raspunde la tratamentul cu Dapsona,nu ca au devenit rezistenti dar o adaugam cand
dam si rifampicina
c. debuteaza cu pierderea sensibilitatii rar se intampla
d. lepra faciala
18. Keriocelsi se caracterizeaza prin:
a. sangerare usoara
b. fluorescenta rosie la lampsa Wood,nu verzuie
c. aspect clinice pseudotumoral
d. evolutie progresiva lenta,nu rapid
19. Vasculita urticariana se caracterizeaza prin:
a. reactie de sensibilitate tip IV,nu este de tip 3.
b. leziunile persista mai multe de 24 de ore
c. leziuni urticariene intinse
d. se asociaza cu lupus eritematos sistemic
20. Sindromul Stevans Johnsons:
a. este o forma majora de eritem multiform
b. poate fi indus de medicamente
c. raspunde la tratamentul cu IG i.v.
d. afecteaza frecvent membranele mucoase
21. Fenomenul Koebner apare in:
a. lupusul eritematos cronic
b. lichenul plan
c. eczema atopica
d. psoriazisul vulgar
22. Terapia PUVA este contraindicata la pacientii cu:
a. boli cardiace severe
b. dermatita atopica diseminata
c. lupus eritematos
d. acnee vulgara
23. Psoriazisul unghial se poate prezenta cu:
a. pata de ulei
b. benzi longitudinale
c. pitting
d. onicogrifoza
24. Dermatita herpetiforma se caracterizeaza prin:
a. enteropatie senzitiva la gluten
b. DIF cu depozite granulare de IgA
c. eruptie pruriginoasa
d. tratamentul se face cu dapsona
25. Criteriile ARA minore pentru scleroza sistemica include:
a. sclerodactilie
b. sclerodermie proximala,nu asta e majora
c. cicatrice digitale distale
d. presenta Ac Scl70,nu cea de a 3a era fibroza pulmonara.
Raspunsuri simplu:
26. Urmatorul nu este adevarat despre infectia cu virusul herpes simplex:
a. raspunde la tratamentul cu aciclovir
 b. virusul persista in ganglioni
c. poate determina eritem multiform
d. HSV 2 afecteaza in principal copii,nu fiindca 2 e cu genital si e la adolescenti dupa ce
isi incep viata sexuala
e. ADN polimeraza este inhibata de sulfatul de Zinc
27. Urmatoare nu este adevarata despre condiloma acuminata la femeile gravide:
a. au un aspect clinice de “creasta de cocos”
b. sunt asimptomatice
c. au o consistenta moale
d. au un curs de evolutie rapid
e. se trateaza cu podofilina,NU LA GRAVIDE
28. Scrofuloderma:
a. este o infectie exogena cauzata de bacilul Koch,nu ea este endogena.
b. este locazilata frecvent in regiunea laterala a gatului,noduli localiz laterocervicali
c. are un debut dureros caracteristic,nope intiial e chiar asimptomatic.
d. elimina cazeum fara incarcatura bacilara,nu acesta e in lesziuni
e. se vindeca cu un aspect estetic bun,nu se vindeca oribil saracii
29. Pentru tratament sistemic eficient al onicomicozei unghiale putem folosi:
a. itraconasol 1tb/zi pentru 1 saptamana
b. mometason 1tb/zi pentru 6 saptamani
c. naftifin 1tb/zi pentru 6 saptamani
d. terbinafin 1tb/zi pentru 6 saptamani
e. clotrimazol 1tb/zi pentru 6 saptamani
Orungal - 2 tb x 2 / zi, 7 zile / lună = 1 puls

2 puls (unghii mână), 3 puls (unghii picior)

Lamisil - 1 tb / zi, 4-6 săptămâni

30. Urticaria alergica acuta nu este declansata de:

a. fructe de mare
b. vaccinuri
c. insulina?
d. penicilina
e. morfina,asta e prin ne alergic!
31. Prima linie de tratament in urticaria cronica este:
a. prednison
 b. desloratadina (Aerius)
c. hemisuccinat de hidrocortizon
d. ciproheptadina (Peritol)
e. adrenalina
32. Despre faza infantila a dermatitei atopice nu este adevarat:
a. afecteaza pliurile faciale si inghinale
b. se asociaza cu nivele crescute de IgE
c. se exacerbeaza concomitent cu eruptia dintilor,und scrie asta?
d. piele este colonizata masiv de Stafilococul auriu
e. leziunile au o evolutie cronica
33. Vasculita leucocitoclazica este caracteristica:
a. eritem multiform
b. purpura Henoch Schonlein,si la urticarie si la lupus
c. pitiriasis lichenoides et varioliformis acuta
d. vasculita datorita muscatorilor de insecte
e. granulomatoza Wegener,aici e granulomatoasa logc
34. Eritemul nodos:
a. este indus de o infectie Stafilococica,nope streptococ,koch,chlamydia
b. apare frecvent pe trunchi,nope ci pe supraf de extensie cel mai frecv gambe
c. prima linie de tratament este Prednisonul,ii dam repaus la pat si ains;predison evitam
d. poate aparea in sarcoidoza ,sdr lofgren eritem nodos cu adenopatie hil cu febra
e. DIF este pozitiv pentru IgG
35. Criteriile ABCDE pentru nevi displazici nu includ:
a. asimetria leizunii
b. margini neregulate
c. culoare neregulata
d. dimensiune peste 6cm,era mm
e. leziune elevata,e ul vine de la evolutie.
36. Sifilisul secundar este caracterizat de urmatoarele leziuni, cu exceptia:
a. roseola sifilitica
b. papule sifilitice scuamoase
c. leukoderma sifiliticum
d. condiloma lata
 e. gome
37. Sarcomul Kaposi clasic nu este caracterizat de:
a. leziuni prezente in zonele acrale
b. leziuni cu evolutie lenta
c. leziuni ale splinei
d. leziuni nodulare
e. leziuni purpurii
38. Terapia moderna recomandata pentru uretrita gonococica este:
a. gentamicina
b. rifampicina
c. cetriaxona
d. etritromicina
e. tetraciclina
sau cefxima,ciprofox,oflox,flouroq CI sarcina./alapt
plus azitromicina ptr chl trachom.
39. Serologie VDRL fals pozitiva poate sa apara in urmatoarele situatii, cu exceptia:
a. sarcina
b. lupus eritematos sistemic
c. artrita reumatoida,nu scrie nicaieri ca nu e
d. pemfigus vulgaris,banuiesc ca e totusi D rasp...
e. varicela
40. Acneea este influentata de urmatorii factori, cu exceptia:
a. aportul excesiv de vitamine
b. menstruatie
c. stres psihologic
d. transpiratie excesiva
e. expunere UV,desi expunerea uv influenteaza si ea,in bine.
41. Legat de purpura Henoch Schonlein urmatoare afirmatie nu este adevarata:
a. evolueaza cu afectare cutanata, digestiva si renala,si articular
b. poate fi indusa de o infectie Streptococica,yes si virala
c. DIF este pozitiv pentru depozite de IgG,doar ocazional preucm si IgM tot ocazional, ca
in rest am igA c3,fibrina
d. eczema are un aspect urticarian,yess
 e. raspunde la tratamentul cu Prednison,nu rezolva purpura doar simptom deci nsh plus
ca daca am afectare renala clar trebuie sa folosesc.
42. Tratamentul eczemei acute folosind lotiune cu Mometasone furoate:
a. induce atrofie tegumentara,da poate
b. este aplicata de 2 ori pe zi
c. favorizeaza dezvoltarea Staficolocului auriu,pai favoriz infectii nu??
d. poate fi folosita pentru doar 7 zile
e. poate fi folosita la copii
nush unde e grila asta dar..wtf
43. Dermatita alergica de contact:
a. este activata printr-un mecanism de hipersensibilitate de tip IV
b. apare stict acolo unde alergenul a intrat in contact cu pielea
c. apare imediat dupa contactul cu alergenul
d. necesita expunere de lunga durata la alergen
e. poate afecta pe oricine
44. Urticaria alergica acuta poate fi declansata de:
a. intepatura de viespe
b. agenti de contrast
c. cascaval
d. anestezie generala
e. infectie VHB
restul sunt ne alergice!
45. Nu este adevarat despre onicomicoza indusa de Candida spp:
a. afecteaza frecvent placa unghiala in regiunea proximalayep la baza unghiei
b. este frecvent asociata cu paronichieadica inflamatie
c. placa unghiala este fragila si fara stralucire,cenusie mata modific
d. este pruriginoasa,nu cred maxim e durere dar nu scrie sigur
e. raspunde la itraconazol p.o.da
46. Infectia microsporum
a. are un grad mic de contagiozitate,nup e super mare
b. este cauzata de un parazit “ectothris”
c. evolueaza cu zone mici de alopecie,e o zona mare
d. examinarea la lampa Wood este negativae verde
 e. apare mai frecvent la femeinup mai frecv la b
47. Legat de moluscum contagiosum urmatoare afirmatie nu este adevarata:
a. aspectul sau clinic este de papula ombilicata central
b. leziunea are o culoare rosie-mov teoretic e perlata da e ok
c. apare frecvent la cei cu atopieefectiv nu zice nicaieri
d. este transmisa prin contact direct
e. se trateaza prin chiuretaj
48. Grila cu ceva din Kaposi
tumoră endotelială multifocală indusă de infecţia cu VHS tip 8
leziuni cutanate maculare, nodulare sau tumorale de culoare violacee ce nu dispare la vitropresiune

forme clinice

forma clasică / sporadică: vârstnici, localizare acrală, evoluţie lentă cu leziuni mari

forma endemică africană: tineri, adenopatii mari

forma epidemică / sidatică: leziuni diseminate, simetrice, de dimensiuni mici. Leziuni viscerale

eruptia variceliforma kaposi

formă generalizată a unei infecţii cutanate virale care în mod normal are o formă clinică veziculoasă localizată şi care apare la un pacient cu o boală cutanată
preexistentă

infecţia frecventă = VHS (eczema herpeticum)

boala preexistentă frecventă = dermatita atopică

clinic

vezicule ⇨ pustule hemoragice ⇨ cicatrice

febră mare, stare generală afectată

adenopatie regională

tratament: aciclovir

49. Grila cu ceva din celulele Merkel

celule specializate intraepiteliale ale tegumentului şi cavităţii bucale
cel mai probabil sunt keratinocite modificate în celule neuroendocrine
sunt situate epidermic şi dermic
secretă factori nervoşi de creştere (cele epidermice) şi exprimă receptori pentru factorii nervoşi de creştere (cele dermice)
sunt legate de keratinocite prin desmozomi
se pot asocia formând discuri tactile şi funcţionează ca mecanoreceptori
conţin granule asemănătoare celor neuronale, în care se află neurotransmiţători şi markeri ai celulelor neuroendocrine

50.
CELULE LANGERHANS
celula prezentatoare de Ag a epidermului
2 – 8% din din celulele epidermice
sunt ataşate de keratinocite prin receptori speciali (E-caderină)
se formează în măduva osoasă iar migrarea lor la nivel epidermic este reglată de receptorul α6 integrină şi de TNFα
celulele Langerhans conţin numeroşi receptori de suprafaţă şi molecule de adeziune intercelulară
după contactul cu antigenul îl prelucrează şi îl exprimă pe suprafaţa sa împreună cu moleculele MHC. Părăsesc apoi
epidermul pentru a ajunge la nivelul ganglionilor limfatici regionali unde stimulează celulele T. După ce au
prezentat antigenul prelucrat limfocitului T în ganglionul limfatic se reîntorc în aceeaşi poziţie epidermică

granule BIrbeck (organite celulare în formă de rachetă de tenis)-zisese ea la curs cv de grila din asta.
capacitatea de prezentare a Ag este diminuată de UV – B
fen kobner:lichen plan ,vitiligo,pso,veruci vulgare
condiloame acuminate creasta de cocos
podofilina si podofilotoxina nu la gravide
impetigo f contagios
cheilita angulara cruste melicerice
lt-disociatie termoalgezica
ll-facies leonin,nas in lornieta
pemfigus vulgar ag desmogleina 3 ac igg1 g4 si titru ac cu sev bolii
modif unghiale ps-pitting pala ulei onicoliza
ex hp
lichen hiperkeratoză
hipergranuloză focală

acantoză neregulată

JDE aspect în dinţi de fierăstrău

celule bazale cu degenerescenţă hidropică

infiltrat dermic limfocitar în bandă

corpii coloizi (Civatte) în epidermul inferior şi în dermul superior (keratinocite deteriorate)

spaţiile Max Joseph sunt zone de clivaj între epiderm şi derm (degenerescenţă hidropică masivă

lupus
:
CRONIC hiperkeratoză perifoliculară (= dop keratozic)

stratul bazal cu celulelor degenerate hidropic

derm superficial: vase dilatate şi infiltrat limfo-histiocitar (în jurul foliculului pilo-sebaceu)

SISTEMIC:epiderm subţiat

degenereşcenţă hidropică bazală

infiltrat limfocitar dermic

degenerescenţă fibrinoidă a ţs. Conjunctiv

IgM și CP! Banda lupica jde

vasculite-ig de obicei
pso epiderm
creste interpapilare regulat alungite: papilomatoză cu acantoză regulată

strat bazal multiplu cu celule în diviziune tipică

strat spinos îngroşat interpapilar şi subţiat suprapapilar

strat granulos absent

hiperkeratoză şi parakeratoză

microabcese Munro / pustule Kogoj (neutrofile)

derm

• papile dermice măciucate (papilomatoză)

capilare dilatate, tortuoase

pemfigus bulos:
itodiagnosticul Tzank = celule acantolitice

examen histopatologic

clivaj suprabazal

aspect de “pietre funerare”

IFD = depozite de Ig G pe suprafaţa keratinocitelor (reţea imunofluorescentă intraepidermică)

IFiD = Ac circulanţi

ME = desfacerea desmozomilor

morfee
epidermul normal sau atrofic

dermul este îngroşat

fibre dense de colagen

fibroblaste

ţesutul elastic redus

ţesutul adipos subcutanat este redus

lichen tratament antih,dermatoc,fotot,imunosupresoare.

Porfiria riscut cresc de carcinom hepatic si limfom
1. sintagma turn over epidermic normal nu se refera la : accelerarea ritmului de diferentiere celulara cu keratoza-in
mod nomrla 28 zile iar în pso 4 zile
2. forme clinice de artrita psoriazica : oligoart Asimetrica perif,af axiala; CU EXCEPTIA OLIGOART SIMETRICA

3. gnatofima este: rozacee reg mentoniera -barbie

4. prognostic vital in pemfigus vulgar: intunecaf

5. fals pemfigus vulgar: bulele largi in tensiune cu localizare acrala,pai nu sunt în tensiune ca nikolsky e pozitiv deci
sunt flasce

6. leziuni eritematoase cu lez specifica gilliam: poate fi acut subacut sau cronic

7. forma de scabie la imunodeprimati: scabia nervegiana (psoriaziforma)

8. primul test serologic care se pozitiveaza in siflilis a.

9. nu azot lichid : pitiriazis

10. manif cu ex in sifilis sec cu exceptia: goma

11. h zoster: poate asocia o stare de imunodepresie

12. unui pac cu condilomatoza genitala i se rec: its screening obligatoriu

13. despre trat in sifilis e adv: benzatil penicilina prima linie -moldamin

14.t benigne cutanate: dermatofibrom

15. fals dermatita atopica: reprezinta o boala dobandita

16. carcinom bazocelular adv: este o prolif a keratinocetor bazale

17. melanom: poate aparea pe mucoase

18. lichen plan- adv: se poate asocia cu vhb sau vhc

19. unui pac cu sdr nevi atipici: mapping dermatoscopic+ ii practici biopsia exciz a leziunilor suspecte

20 pitiriaIs versicolor: produs de levura + azol

21. skin topic: 1, 2, 3 A (fara fototip 3)

22. terap biologica in psoriazis: 1,2,3 nu se asoz intot cu retinoizi

23. herpes zoster: toate

24. trat dermatita herpetitforma: dieta fara gluten, dapsona

25. 42 ani cu rozacee pustuloasa: atb topic + sistemic metronidazol

26 psoriazic atropatic +pustulos

27. forma d

28. leucoree abundenta f: 1, 3. fara ab

29 lupus eritematos cronic: toate

30. fenomen reynaud : intotdeauna sec in btc + modif trifazice

31 melanom nodular: cea mai agresiva+ bressloau cel mai marr

32. sancru dur: primul stadiu+contagiozitate ridicata

33. pemfigoid adv: afec varstnicii, toate

34. herpes genital adv: recidivant+ acompaniat de durere

35.morfeea este: boala cu ev autolimitata

36. Nevi adv: 1.fara nev clark este congenital + 3= b