ÎN FAȚA SORȚII SUNTEM TOȚI VULNERABILI

TRIMITE PRIN SMS LA 8844 CUVÂNTUL SOARTA (2 € pe lună)

Și ajută un bolnav lăsat în afara sistemului să meargă la doctor www.fundatiareginamaria.ro

Nr. 48 (1660), anul XXXIII

3 decembrie 2021
16 pagini + 8 pagini anunţuri
4lei
www.viata-medicala.ro

Pământul este
o singură ţară,
iar oamenii
sunt cetăţenii ei.
Baha’u’llah

40
SONDAJ
Românii încă
folosesc antibiotice
în exces
Rezultatele unui sondaj au
arătat că 52% dintre români
au utilizat antibiotice în
ultimul an. Studiul face
parte dintr-o campanie
de ani
de
pentru conștientizarea
rezistenţei la antibiotice,
organizată de Reţeaua de
cu SIDA,
Solidaritate, și a evidenţiat
anumite confuzii pe care le boala secolului
trecut
fac românii. De exemplu,
72% dintre intervievaţi cred
că virusurile pot dezvolta
rezistenţă la antibiotice.
PAGINA 2

INTERNAŢONALE
OMICRON, noua
ameninţare
mondială?
Cu un număr crescut de
Lupta cu HIV/SIDA continuă în umbra
mutaţii, inclusiv la nivelul pandemiei de COVID-19, care a perturbat
proteinei spike, noua variantă accesul pacienţilor la testare și la tratament.
ce stârnește îngrijorare, numită Aceștia au fost și sunt, în continuare, supuși
Omicron, impune aplicarea de unor încercări majore, din cauza crizei
noi restricţii. Mai multe ţări din sanitare care le-a agravat condiţiile de viaţă.
Europa au confirmat deja cazuri PAGINILE 8-9
de infectare. PAGINA 4

La Mulţi Ani, Interviu

Dr. ing. Daniel Petcu,
România! specialist în ortezare
PAGINA 15

Mi-aș dori ca
ESEU sistemul de
educaţie medicală
Oxigenul în COVID-19 să includă
Salvator în cazul hipoxiilor Anul acesta, 1 Decembrie a picat în
severe, oxigenul în concen- mijlocul unei perioade în care mulţi dintre
cursuri despre
traţii crescute are o anumită noi am fost tentaţi să plecăm din ţară, susţine biomecanica
toxicitate la nivel pulmonar. dr. Vlad Stroescu în editorialul său. Dacă e și ortezarea
De aceea, deși indispensabil în să construim în ţara noastră, în care să ne piciorului prin
formele severe de COVID-19, simţim măcar în siguranţă, e nevoie de curaj, pregătirea în două
se recomandă ca administrar- de solidaritate și responsabilitate. profesii: podiatrie
ea lui să fie făcută cu precauţie. și „pedorthics”.
PAGINA 12 PAGINILE 3 ȘI 7
2 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Sondaj
VIAŢA MEDICALĂ
publicaţie săptămânală
Fondator
dr. MIHAIL MIHAILIDE
Director editorial
dr. LAURA DAVIDESCU
Redactor șef
DAN DUMITRU MIHALACHE
Redactori
dr. DIANA ANDRONACHE,
dr. ROXANA DUMITRIU,
FLORENTINA IONESCU,
CRISTINA GHIOCA,
DORINA NOVAC, dr. ALINA SIMACHE
Colaboratori permanenţi
dr. MĂDĂLINA EUGENIA BADEA,
dr. RALUCA BULEA,

Românii încă folosesc

prof. dr. RADU-SEPTIMIU CÂMPIAN,
dr. MONICA-EMILIA CHIRILĂ,
prof. dr. ALEXANDRU VLAD CIUREA,
dr. RICHARD CONSTANTINESCU,
dr. CAMELIA CRISTINA DIACONU,

antibiotice în exces
dr. GABRIEL DIACONU,
prof. dr. DAN L. DUMITRAȘCU,
dr. RADU GOLOGAN,
dr. ALEXANDRA GUŢĂ,
dr. NICOLAE-IORDACHE IORDACHE,
dr. ALEXANDRA MIHAI, dr. GABRIELA
MIHĂILESCU, prof. dr. FLORIN
MIHĂLŢAN, dr. VIOREL PĂTRAȘCU,
PAULA ROMANESCU, CANDID STOICA,
dr. VLAD STROESCU,
DEMOSTENE ȘOFRON,
RAREȘ VORONEANU
Jumătate dintre românii din mediul
Grafică pagina 1
ANDREI POPESCU
urban au luat antibiotice în ultimul
an, arată rezultatele unui sondaj
Tehnoredactare
GINA MANCIU
Corectură
CRISTINA ANGHEL
EDITOR
realizat recent în mediul online.

Director general
dr. SIMONA MELNIC
Director vânzări

7%
MIRCEA TOMESCU
Marketing și Publicitate 

NADINE DUMITRESCU,
dr. MARIANA MINEA
Financiar-contabilitate
CORINA PUPEZESCU, MARIA STEMATE
Secretariat
DANIELA RADU
Difuzare
BERTA ALEXE
Adresa: Green Gate,
bd. Tudor Vladimirescu nr. 22,
etaj 11, sector 5, București
Telefon: 021.315.61.09;
Fax: 021.315.69.80;
Publicitate: 0729.729.737
E-mail: redactia@viata-medicala.ro
Website: www.viata-medicala.ro
ISSN 1220-5354
Tiparul executat de Deasign Print
ABONAMENTE
S
pecialiști din domeniul
Sănătăţii au organizat un
sondaj privind cunoștinţe-
le populaţiei despre admi-
nistrarea antibioticelor și despre
riscurile abuzului de antimicrobie-
ne. Rezultatele studiului au arătat
că 52% dintre respondenţi au utili-
zat antibiotice în ultimul an, chiar
dacă cei mai mulţi dintre ei (94%)
știu că utilizarea excesivă a antibi-
oticelor le poate scădea eficienţa
și la fel de mulţi (92%) au auzit de
termenul „rezistenţă la antibioti-
ce”. Participanţi: 510 persoane din
mediul urban, cu vârste cuprinse
între 18 și 65 de ani.
Întrebaţi dacă știu ce afecţiuni
pot fi tratate cu antibiotic, peste
70% dintre participanţii la cerce-
tare au menţionat corect infecţia
urinară, însă doar 29% au semna-
lat gonoreea ca boală ce se tratea-
ză cu antibiotice. Peste 41% dintre
respondenţi au spus că durerile
dentare pot fi tratate cu antibio-
tic, 32% au indicat răceala și gripa,
29% durerea de gât, 28% febra și
26% COVID-19.
Studiul a evidenţiat și anu-
mite confuzii prezente în rândul
populaţiei: 72% dintre intervie-
vaţi cred că virusurile pot dez-
volta rezistenţă la antibiotice,
Organizatorii campaniei au
arătat, într-un comunicat de pre-
să, că rezultatele cercetării arată
nevoia de implicare mai puternică
a cadrelor medicale în conștien- dintre
tizarea problemei rezistenţei la
antibiotice în general și rolul per- respondenţi cred
sonalului medical din România în
limitarea accesului la aceste pro- că HIV
duse, în ceea ce privește adminis-
trarea lor corectă și în îndrumarea
se poate trata cu
adecvată a pacienţilor. antibiotic.
Necesitatea campaniilor
de informare surse de informare cu privire la
Iulia Constantin, farmacistă și antibiotice sunt medicul și far-
voluntară în cadrul Reţelei de So- macistul, ne gândim ca acţiunile

În perioada 1–20 a fiecărei luni, la toate
oficiile poștale din ţară, se pot încheia
abo­na­mente la „Viaţa Medicală” până la
sfârșitul anului 2021. În Catalogul de presă
al Poștei Române, „Viaţa Medicală”
figurează la Nr. 23078.
Abonamentele se pot încheia și direct
în redacţie, pe toată durata lunii, pentru o
perioadă de 1, 3, 6 sau 12 luni.
Titularii abonamentelor pe 12 luni
sunt creditaţi astfel:
– membrii Colegiului Medicilor
Stomatologi din România – 5 ore de EMC;
– membrii Colegiului Farmaciștilor din
România – 10 ore de EFC;
– membrii OBBCSSR – 7 credite FPC;
– membrii OAMGMAMR – 5 ore de EMC.
Detalii la tel.: 021.315.60.60, de luni
până joi, orele 10-15, sau prin e-mail:
abonamente@viata-medicala.ro.
Conducerea săptămânalului
„Viaţa Medicală” respectă opiniile titularilor
de rubrică (persoane fizice sau juridice),
ale colaboratorilor ocazionali și ale
redactorilor săi, chiar dacă nu întotdeauna
și le însușește, câtă vreme acestea sunt
argumentate și exprimate
într-un limbaj decent.
Studiul realizat de iSense
Solutions* a fost parte a unei
campanii pentru conștientizarea
rezistenţei la antibiotice, organi-
zată de Reţeaua de Solidaritate**,
în perioada 18-24 noiembrie, în
tandem cu Săptămâna conștienti-
zării rezistenţei la antimicrobiene
iniţiată de Organizaţia Mondială a
Sănătăţii.
14% dintre români încă
tratează răceala cu
antibiotice
Rezultatele sondajului au mai
arătat că multe dintre antibioti-
ce au fost luate pentru afecţiuni
care nu necesită în mod nor-
mal o astfel de terapie. Cei mai
mulţi respondenţi (25%) au spus
că le-au luat pentru dureri de
dinţi, 14% pentru răceală, 13%
pentru durere de gât, 10% pentru
gripă, 9% pentru COVID-19, 8%
pentru febră, 6% pentru tuse și
pentru durere de cap.
24%
lidaritate, a declarat că rezultatele
cercetării arată cât de oportună
este o campanie de conștientizare
privind utilizarea antibioticelor:
„Este îngrijorător să aflăm că o
treime din populaţia urbană din
România crede în mod eronat că
dintre antibioticele sunt eficiente în caz
de răceală (...) și pentru dureri de
respondenţi dinţi. (...) Ne întrebăm cum arată
situaţia în mediul rural, unde ac-
se informează
cesul la informaţii și la infrastruc-
tura medicală este mult mai re-
despre antibiotice
strâns”. Cei mai mulţi respondenţi
(91%) au spus că se informează
de la asistenţii
despre antibiotice de la medic,
medicali. apoi de la farmacist (42%) și mai
puţini de pe site-urile oficiale ale
autorităţilor din domeniu (17%).
Peste 60% dintre intervievaţi
59% au spus că rezistenţa la an- au declarat că au luat antibioti-
tibiotice este o problemă doar ce la sfatul medicului, în timp ce
pentru persoanele care le iau în doar 11% la sfatul farmacistului.
mod regulat, iar 49% consideră că „Ţinând cont de consumul excesiv
aceste produse medicamentoase de antibiotice în România, core-
distrug virusuri. lat cu informaţia că principalele
viitoare să fie ţintite mai degrabă
asupra conștientizării în rândul
lucrătorilor din sănătate”, a decla-
rat dr. Alina Jurcoane, cofonda-
toare a Reţelei de Solidaritate și
coordonatoarea campaniei.
În ceea ce privește modul de
prescriere a antibioticelor, 65%
dintre respondenţi au spus că au
fost supuși unui test – ca de exem-
plu analiză a sângelui sau a uri-
nei, exsudat faringian – înainte
sau la începerea tratamentului cu
antibiotice.
Cristina Ghioca
*iSense Solutions a fost fondată de doi
specialiști cu peste 15 ani de experienţă
în domeniul cercetării de piaţă, doctori în
Sociologie, respectiv Marketing.
**Reţeaua de Solidaritate este o iniţiativă
transfrontalieră ce unește profesioniști
români din domeniul medical și din
cercetare, din ţară și din diaspora;
facilitează transferul și schimbul de
informaţii între profesioniști și informează
corect și responsabil opinia publică
prin intermediul website-ului www.
reteauadesolidaritate.com, reţelelor sociale
– www.facebook.com/ReteauaDeSolidaritate
– și mass media.
Actualitate VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
3

Editorial A nul acesta, 1 Decembrie a pi-

cat în mijlocul unei perioade
marginal într-o societate de mar-
ginali, multă vreme vorbind cu
medic se teme de multe lucruri,
de propriile greșeli cel mai ade-
nenumăratele răni istorice pe care
le-am trăit sau moștenit. E o trea-

Urare de în care mulţi dintre noi am fost

foarte ispitiţi să plecăm din ţară,
restul colegilor mei de foarte de-
parte. Chiar și când am hotărât să
sea, dar nouă ne e frică și uneori
nici nu mai știm deja de ce. Și cum
bă atât de grea și de delicată, încât
e normal ca uneori să ne pierdem

1 Decembrie definitiv, să începem din nou,

proaspăt, într-un loc mai bun,
unul în care să ni se dea voie să ne
facem treaba fără să fim dispre-
ţuiţi și temuţi de grupuri între-
gi de oameni care nu ne cunosc.
Într-un loc care nu riscă să ia
foc, la propriu, cu tot cu noi și
pacienţii noștri în el.
Acum 12 ani am ales să rămân
mă străduiesc să fac parte dintr-o
comunitate medicală, să împărtă-
șesc din ceea ce mă frământă și să
ascult cât mai mult frământările
colegilor mei, tot am păstrat o
distanţă respectabilă.
Nu a fost doar vina sau ale-
gerea mea: oricât de buni ar fi
oamenii care alcătuiesc breasla
noastră – și sunt mulţi atât de
medicina nu e deloc imună sau
izolată de toanele societăţii mai
mari, frica asta maladaptativă
bântuie întreaga Românie, îm-
brăcând forme ciudate, distopice,
delirante.
Dacă e să construim din nou
un adăpost, o casă în ţara noastră,
nu neapărat una de care să fim
mândri, dar măcar una în care să
speranţa și să vrem să plecăm.
Dar o parte din rănile astea ne
vor urma. Și nu putem împrăștia
distanţa sufletească dintre noi
adăugând și mai multă distanţă,
kilometrică.
Așa că urarea mea de ziua Ro-
mâniei, dincolo de sloganuri și de
mituri istorice, e simplă. Vouă,
nouă, celor care aţi fost anul aces-

în România, dar îmi dau seama,
privind înapoi, că această ră-
Dr. Vlad Stroescu
mânere acasă a fost tot un fel de
exil. Am rămas la periferie, un
?
buni, după cum sunt și unii mai
puţini buni –, în cultura noastră
comunitară e săpată încă din fa-
cultate o frică soră cu moartea. Un
ne simţim în siguranţă, va trebui ta mai curajoși decât credeam sau
să ne aplecăm, fiecare dintre noi, speram că puteţi fi, vă doresc să
asupra propriilor temeri absur- fiţi și mai curajoși, și mai aproape
de, provenite, fără îndoială, din unii de alţii!

De ce P Ministerul Sănătăţii
are un nou ministru

(nu) se
rofesorul Alexandru Rafila este noul mi-
nistru al Sănătăţii, după ce Guvernul con-
dus de Nicolae Ciucă a obţinut joia trecută vo-
turile de învestire în Parlament. În vârstă de 60

vaccinează
de ani, prof. dr. Alexan-
dru Rafila este medic
primar în Medicină de
Laborator/Microbiolo-
gie și Sănătate Publică.

Protejarea familiei este cel mai
important considerent pro-
vaccinare pentru nevaccinaţii
indeciși (37%), urmat de dorinţa
de a reveni la normalitate (27%)
și, abia apoi, de temerile legate de
propria sănătate (26%), arată un
studiu realizat recent.
românii
nevaccinate este dezorientată – nu res-
pinge ideea vaccinării, însă se confruntă
cu foarte multe temeri și neclarităţi pen-
tru care nu și-a găsit răspuns în comuni-
carea de până acum.
Noutatea vaccinului anti-COVID este
o barieră care îi neliniștește în special pe
cei cu vârste peste 35 de ani, din mediul
urban, cu educaţie medie și superioară.
COVID-19 și în rândul persoanelor vacci-
nate îi neliniștește în special pe bărbaţi, pe
cei de peste 55 de ani și pe cei cu educaţie
primară.
Neclaritatea cu privire la efectele ad-
verse constituie o barieră împotriva vac-
cinării în special pentru bărbaţi, persoane
cu copii și persoanele din mediul rural.
Tinerii și persoanele cu studii superi-
Înainte de a fi propus
ministru al Sănătăţii,
acesta a ocupat funcţia
de vicepreședinte al
Camerei Deputaţilor. A
fost reprezentantul României la Organizaţia
Mondială a Sănătăţii și președintele Societăţii
Române de Microbiologie.
Profesorul Rafila a mai activat în Ministe-
rul Sănătăţii în trecut. În perioada 2012-2013
a fost Consilier onorific pentru Sănătate Pu-
blică al ministrului Sănătăţii, iar în intervalul
2004-2005 a ocupat funcţia de Consilier per-
sonal pentru Politici de Sănătate al ministru-
lui Sănătăţii. De asemenea, a fost director al
Institutului de Sănătate Publică București.

D
Teama pentru efectele pe termen lung oare se simt blocate de multitudinea de Cristina Ghioca
intre 15.000 de comentarii și este observată în special în rândul femei- informaţii contradictorii care circulă în
postări făcute pe forumuri, în lor și persoanelor cu copii. Tinerii de 18-24 mass-media. Zvonurile nefondate sau in-

luna octombrie, 59% erau din
sfera teoriilor conspiraţionis-
te și anti-vaccin, arată rezultatele unei
cercetări realizate la începutul lunii no-
iembrie. „Faptul că cei anti-vaccin sunt
foarte vocali nu înseamnă că sunt și mulţi.
Studiul arată că mai puţin de 20% dintre
persoanele nevaccinate sunt anti-vaccin”,
a precizat Irina Savu, data intelligence
director în cadrul Leo Burnett, agenţia
care a realizat studiul. Aceasta a mai sub-
liniat că imensa majoritate a populaţiei
de ani și persoanele de peste 55 de ani sunt
cei mai îngrijoraţi de efectele secundare
pe termen scurt ale vaccinului.
Teama de reacţii adverse
Îndoielile despre utilitatea vaccinării
provin din faptul că vaccinul nu oferă pro-
tecţie de 100% împotriva noului coronavi-
rus, ceea ce îi determină pe nehotărâţi, și
în special pe tinerii cu vârste până în 35 de
ani să considere că nu au nevoie de vaccin.
Informaţia că există multe cazuri grave de
S-a lansat
formaţiile eronate din punct de vedere ști-
inţific constituie piedici în calea vaccinării
în special în rândul bărbaţilor, al tinerilor
și al persoanelor din mediul rural.
Pentru o parte dintre ezitanţi, obli- Pactul pentru
Inovaţie în
gativitatea vaccinării constituie în sine o
barieră majoră, crescând îngrijorarea în
privinţa vaccinului. În această categorie se
încadrează în special persoanele peste 55
de ani, tinerii de până în 24 de ani, precum
și femeile.
Sănătate
Dorina Novac România este codașă în ceea ce
privește accesul pacienţilor la inovaţie
medicală, finanţare, investiţii în
cercetare-dezvoltare și digitalizarea
sistemului de sănătate, transmite
ARPIM.

A sociaţia Română a Producătorilor In-

EDUCAŢIE PENTRU SENIORII ROMÂNI DE MÂINE
O nouă ediţie a programului „Micii
Sanitari” a debutat luna trecută.
Scopul său este promovarea
temelor de educaţie pentru
sănătate în rândul unui număr cât
mai mare de copii și tineri.
clujeni sunt implicaţi în acest demers
care însumează până la 120 de cursuri a
câte două ore, pentru peste 3.500 de be-
neficiari direcţi – copii și tineri cu vârste
între 7 și 11 ani – și alţi 10.000 de bene-
ficiari indirecţi, persoane din imediata
proximitate a copiilor. Între temele care
vor fi abordate în cadrul programului se
droguri, fumatul și alcoolul, cancerul
de sân. „Micii Sanitari” este un proiect
naţional care se desfășoară în cadrul co-
mitetului permanent SCOPH (Standing
Committee on Public Health) din cadrul
Federaţiei Asociaţiilor Studenţilor în
Medicină din România (FASMR) și care
a fost adoptat de opt centre universita-
ternaţionali de Medicamente (ARPIM)
a lansat, în cadrul unui eveniment online,
Pactul pentru Inovaţie în Sănătate. Scopul
acestuia este elaborarea unui plan de acţiu-
ne pentru următorii doi ani, asumat de toate
partidele politice parlamentare, care să ducă
la creșterea calităţii vieţii pacienţilor români
și la accesul rapid, echitabil și sustenabil la
inovaţie.
Având zece direcţii de acţiune, Pactul
este structurat pe patru axe majore: acces ra-
pid și echitabil la medicamente inovatoare în
beneficiul pacienţilor români și al sistemului
de sănătate din România, stimularea cerce-
tării-dezvoltării și inovaţiei farmaceutice,
un sistem de sănătate rezilient și bazat pe
dovezi, finanţarea adecvată și predictibilă a
medicamentelor inovatoare și a vaccinurilor.

E diţia de anul acesta a proiectului a

debutat la începutul lunii noiembrie
și urmează să se finalizeze în mai-iunie
2022. Peste o sută de studenţi mediciniști
numără: stilul de viaţă sănătos, noţiuni
de bază despre organism și igienă perso-
nală, noţiuni de prim-ajutor, educaţia se-
re membre FASMR: București, Braşov,
Craiova, Cluj-Napoca, Iași, Sibiu, Târgu
Mureș şi Timișoara.
Fiecare dintre axe cuprinde o serie de mă-
suri care să fie adoptate cu prioritate, pentru
corectarea situaţiei.
xuală, utilitatea vaccinării, consumul de Demostene Șofron Dorina Novac
4 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Internaţionale
Grupaj realizat de
dr. Roxana Dumitriu

Studiu pentru
vaccinul nazal
anti-Alzheimer
S pitalul Brigham and Women’s din SUA a anunţat
că va începe primul studiu cu subiecţi umani creat
pentru a testa vaccinul cu administrare intranazală
împotriva Alzheimer, destinat încetinirii progresiei
bolii.
Momentan, studiul este mic, va include 16 persoa-
ne cu vârste între 60 și 85 de ani cu simptomatologie
caracteristică, în stadiu timpuriu de boală. Subiecţii
vor primi două doze de vaccin la o săptămână dis-
tanţă. Cercetările anterioare au sugerat că stimulând
sistemul imunitar, se pot elimina plăcile de beta ami-
loid, leziunea tipică în această afecţiune. Vaccinul,
dezvoltat sub formă de spray se numește Protollin și
este produs de I-Mab Biopharma and Jiangsu Nhwa
Pharmaceutical.
https://www.webmd.com/alzheimers/news/20211117/trial-begins-of-nasal-vaccine-for-
alzheimers-disease

Alimentaţia inadecvată,

OMICRON,
o problemă globală
R aportul Global pentru Nutriţie arată în 2021 că
aproximativ jumătate din populaţia globului este
subponderală, supraponderală sau obeză. Datele indi-
că faptul că un sfert dintre toate decesele populaţiei
adulte se pot atribui unei diete necorespunzătoare.
Potrivit raportului, obiceiurile alimentare dăunează

noua ameninţare
semnificativ mediului. Producerea hranei generea-
ză mai mult de o treime din toate emisiile de gaze cu
efect de seră, la nivel mondial, iar dietele bogate în
proteine de origine animală sunt responsabile în cea

mondială?
mai mare parte pentru aceste emisii.

Comparând dietele lumii

OMS a anunţat săptămâna
trecută apariţia unei noi variante
a virusului SARS-CoV-2,
B.1.1.529, Omicron, despre care
ulterior a transmis că prezintă
un risc înalt pentru populaţie.
Africa de Sud, numărul cazurilor de
infecţie cu această variantă crescând
în toate provinciile.
Cercetătorii au ajuns la concluzia
că Omicron are un număr mare de
mutaţii, dintre care 32 sunt localiza-
te la nivelul proteinei spike, ceea ce o
acest context, ţările europene și SUA
impun restricţii pentru persoanele care
călătoresc din Africa de Sud. Prim-mi-
nistrul Boris Johnson a anunţat mă-
suri precum obligativitatea purtării
măștii în locurile publice și în trans-
portul în comun; contacţii persoanelor
Ţările dezvoltate au un impact disproporţionat la
nivel global. Au cel mai mare consum de hrană, ceea
ce înseamnă un impact semnificativ pentru mediu și
sănătatea populaţiei. Aceste ţări au și cea mai mare
proporţie de decese premature care pot fi atribuite
riscurilor din dietă. Datele raportului mai sus menţi-
onat arată că, dacă toate populaţiile lumii ar consuma
la nivelul populaţiei din America de Nord, efectul de
seră și emisiile de gaze ar depăși de șase ori (600%)
nivelul-limită de emisii care previne încălzirea globa-

G
rupul Consultativ privind
evoluţia virusului SARS-
CoV-2 al Organizaţiei Mon-
diale a Sănătăţii (OMS) a
evaluat mutaţiile nou apărute, fiind
convocat în 26 noiembrie pentru a
evalua varianta B.1.1.529, Omicron.
Această nouă variantă a fost raporta-
tă pentru prima dată în Africa de Sud
în 24 noiembrie. Situaţia epidemiolo-
gică în această regiune a prezentat în
ultima perioadă trei vârfuri ale cazu-
rilor cu varianta Delta, însă, recent,
numărul de infectări a crescut treptat
și a coincis cu detectarea acestei noi
variante. Situaţia este alarmantă în
poate face să eludeze parţial răspun-
sul imun oferit de vaccinare. Analiza
preliminară arată un risc crescut de
reinfectare a populaţiei cu această va-
riantă, comparativ cu alte VOC. Apa-
riţia variantei este pusă și pe seama
ratei de vaccinare extrem de mici în
zone ale Africii de Sud, fiind vorba de
o proporţie de 36% a celor care sunt
vaccinaţi cu schema completă, con-
form specialiștilor.
Noi restricţii
Marea Britanie, Belgia, Israel, Ita-
lia, Regatul Ţărilor de Jos, Germania,
Cehia și Hong Kong au confirmat deja
cazuri de infectare cu Omicron. În
infectate cu această nouă variantă se
vor autoizola, iar cei care intră în ţară
din zone restricţionate vor fi nevoiţi să
rămână în carantină până la obţinerea
rezultatului testului PCR.
Centrul pentru Prevenirea și Con-
trolul Bolilor și Departamentul de Stat
din SUA au emis o recomandare împo-
triva călătoriilor către opt ţări africane.
În  următoarele zile și săptămâni vor
apărea informaţii mai clare despre noua
VOC. OMS recomandă purtarea corectă
a măștii, distanţarea, spălarea mâinilor,
aerisirea încăperilor și vaccinarea.
https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-
(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern
https://www.aljazeera.com/news/2021/11/27/omicron-variant-covid-
southern-africa-travel-restrictions
lă. În schimb, dacă populaţia globului ar urma o dietă
tipic africană sau asiatică, impactul acestora ar duce
la creșterea încălzirii globale la un nivel de doar 60-
75% peste nivelul dorit.
Populaţia ţărilor dezvoltate ar putea economisi
consumând în principal alimente de origine vegetală,
însă în cazul persoanelor din ţări cu venituri medii
sau mici, această schimbare ar însemna o creștere a
cheltuielilor, conform datelor unui studiu publicat re-
cent în The Lancet.
Sunt necesare schimbări în politicile naţionale,
iar stimularea investiţiilor legate de nutriţie ar putea
crea oportunităţi de afaceri pentru a dezvolta activi-
tăţi de agricultură regenerativă și ar putea preveni ri-
sipa de alimente, acestea însemnând economii de 5,7
trilioane de dolari, anual, începând cu 2030.
https://www.cbsnews.com/news/global-nutrition-report-overweight-obese-poor-diet/

Combaterea rezistenţei TB
cu ajutorul geneticii
Prin utilizarea tehnicilor
de secvenţiere genetică,
cercetătorii de la
Universitatea Oxford
au identificat aproape
toate variantele genetice
ale Mycobacterium
tuberculosis care
conferă rezistenţă la 13
din cele mai utilizate
tuberculostatice.
întocmirea celei mai mari baze
de date de probe de la cazuri
de infecţie TB la nivel mondi-
al, 15.211 probe din 27 de ţări de
pe cinci continente. Utilizând
un nou test cantitativ pentru re-
zistenţa terapeutică și o nouă
abordare care identifică toate
modificările genetice în probele
colectate, cercetătorii au gene-
rat un set de date unic, prin care
s-au putut identifica modifică-
rile la nivelul codului genetic al
decese decât orice altă bacterie,
virus sau parazit, cu excepţia vi-
rusului SARS-CoV-2. Deși este o
afecţiune tratabilă, tuberculoza
multidrog rezistentă a reprezen-
tat o problemă în ultimele trei
decenii. Testarea pentru mutaţii
ale M. tuberculosis reprezintă cea
mai realistă metodă pentru ca fie-
care pacient să beneficieze de tes-
tarea rezistenţei la medicamente
și, deci, de medicamentul cel mai creat cea mai completă hartă a destul de exactă pentru rezis-
eficient pentru el. modificărilor genetice respon- tenţa la tuberculostatice, astfel

P roiectul The Comprehensi-

ve Resistance Prediction for
Tuberculosis International Con-
sortium (CRyPTIC) a presupus
M. tuberculosis.
Tuberculoza reprezintă în
continuare o problemă de sănăta-
te publică și determină mai multe
Dr. Derrick Crook, profe-
sor de microbiologie la Univer-
sitatea Oxford, a explicat că
acest proiect internaţional a
sabile pentru rezistenţa la tra-
tament în tuberculoză. Ultimul
obiectiv al cercetătorilor este
să obţină o predicţie genetică
încât secvenţierea genomică
să înlocuiască testele bazate pe
culturi.
https://www.ox.ac.uk/news/2021-10-19-largest-ever-global-
study-tuberculosis-identifies-genetic-causes-drug-resistance
Advertorial
Calitatea vieţii persoanelor care
trăiesc cu HIV/SIDA – obiectivul
central al iniţiativei HIV Outcomes
Iniţiativa Europeană HIV
Outcomes a apărut în 2016 la
Bruxelles, ca răspuns la realita-
tea cu care se confruntă persoa-
nele care trăiesc cu HIV. Speran-
ţa de viaţă a persoanelor care
trăiesc cu HIV/SIDA a crescut
datorită progreselor medicinei,
dar persoanele afectate de acest
virus au nevoi specifice de sănă-
tate și psihosociale, pentru a se
bucura de o bună calitate a vieţii
pe termen lung.
Nevoile sunt recunoscute de
experţii clinici, dar nu sunt sufi-
cient de bine recunoscute nici de
factorii de decizie politică, nici de
furnizorii de asistenţă medicală.
Este esenţial să se conștientizeze
aceste nevoi pentru ca sisteme-
le europene de Sănătate să dez-
volte abordări eficiente pentru
tratamentul și îngrijirea persoa-
nelor care trăiesc cu HIV, pe tot
parcursul vieţii.
HIV Outcomes este un grup de
lucru specializat, o iniţiativă mul-
tilaterală care unește mai multe
Supresie virală
Tratament agreat
Aderenţă bună
Îngrijire Cardiologie
fragmentată
Hepatologie
Farmacie
Boli
infecţioase
părţi interesate de condiţiile de
viaţă și de dezvoltare ale persoa-
nelor cu HIV/SIDA: pacienţi, doc-
tori, cercetători și industria farma-
ceutică. Iniţiativa este înscrisă la
Comisia Europeană, pe platforma
Health Policy Platform.
HIV Outcomes pledează pen-
tru politici naţionale în întreaga
regiune europeană, care să asigure
că persoanele care trăiesc cu HIV
primesc asistenţa medicală axată
pe pacient, de care au nevoie. Ini-
ţiativa este prezidată de un fost
europarlamentar și ministru al
Sănătăţii din Marea Britanie, John
Bowis, cu un comitet de coordo-
nare format din avocaţi, medici,
pacienţi, cadre universitare și re-
prezentanţi ai industriei. Centrul
European pentru Controlul Bolilor
(ECDC), European AIDS Clinical
Society (EACS), Global Parliamen-
tarians Network to End Infectious
Diseases (UNITE), Fast Track Ci-
ties și Joint United Nations Pro-
gramme on HIV/AIDS (UNAIDS)
participă la iniţiativă cu statutul
de observator.
Cinci recomandări
HIV Outcomes a întreprins
consultări, evenimente publice,
studii știinţifice și cercetări de
politici publice de sănătate pen-
tru a aduna date concrete care să
fundamenteze noi abordări ale si-
tuaţiei. Astfel a rezultat un set de
cinci recomandări finale lansate
oficial în Parlamentul European
în 2017, cu sprijin din partea în-
tregului spectru politic și al comi-
sarului european pentru Sănătate,
după cum urmează:
1. Adoptarea unei abordări
integrate, axată pe rezultate și
pe pacient, a îngrijirii pe ter-
men lung a persoanelor care
trăiesc cu HIV.
2. Extinderea monitorizării
la nivel naţional a persoanelor
afectate de HIV, a îngrijirii pe
termen lung și a rezultatelor.
3. Finanţarea unor studii de
cohortă care să furnizeze infor-
maţii despre starea de sănătate
pe termen lung a persoanelor
afectate de HIV.
4. Combaterea stigmatizării
și discriminării din interiorul
sistemelor de sănătate.
5. Amplificarea implicării
comunităţii HIV în stabilirea
priorităţilor la nivel naţional.
HIV Outcomes comunică per-
manent cu Direcţia Generală de
Sănătate (DG Santé) și cu comisi-
ile de specialitate ale Parlamentu-
lui European. Comisarul european
pentru Sănătate, Stella Kyriakides,
apreciază rolul HIV Outcomes în
peisajul politicilor de îmbunătă-
ţire a calităţii vieţii persoanelor
cu HIV, având o întrevedere cu
membrii comitetului la nivel euro-
pean, la începutul lunii noiembrie
2021. Sugestiile HIV Outcomes
au fost de asemenea solicitate și
înglobate în proiectele din dome-
niul HIV în cadrul EU4Health 2021
Work Programme, în formularea
Strategiilor OMS pentru sectorul
de sănătate pe HIV, hepatită și boli
cu transmitere sexuală 2022-2030
(WHO Global Health Sector Stra-
tegies on HIV, Hepatitis and STIs),
în Strategia Globală UNAIDS
2021-2026 (Strategia Globală SIDA
2021-2026 – Stopaţi inegalităţile.
Stopaţi SIDA) și în studii de speci-
alitate dezvoltate la nivelul insti-
tuţiilor UE.
Această recunoaștere la nivel
european a făcut posibilă crearea
grupurilor locale HIV Outcomes și
la nivel de ţară în Italia, Germa-
nia, Spania, Suedia și România.
HIV Outcomes România
Scopul activităţii desfășura-
te la nivelul ţării noastre este de
a îmbunătăţi calitatea vieţii
SĂNĂTATE
MINTALĂ
Discriminare
Stigma Somn
Stimă de sine
Durere
Îngrijire integrată,
centrată pe pacient
UNAIDS recunoaște barierele-cheie ce ţin de stigmatizare
de-a lungul cascadei îngrijirii HIV:
Exemple de bariere privind stigmatizarea specifice fiecărei etape a cascadei îngrijirii HIV
Bariere în calea
Toţi oamenii
testării
care trăiesc • Teama că perso-
cu HIV nalul medical nu va
păstra confidenţi-
alitatea
• Teama de
stigmatizare
Oamenii care
trăiesc cu HIV și
care știu că sunt
infectaţi
Imagine adaptată după:UNAIDS (2017) „Confronting discrimination: Overcoming
HIV-related stigma and discrimination in healthcare settings and beyond.”
persoanelor care trăiesc cu HIV,
dincolo de fenomenul de supresie
virală, prin acţiuni de advocacy, în
sensul conștientizării impactului
pe care politicile și practicile îl pot
avea în viaţa persoanelor care tră-
iesc cu HIV/SIDA.
HIV Outcomes funcţionează
în ţara noastră din 2019, similar
cu iniţiativa UE, ca o coaliţie de
pacienţi și reprezentanţi ai aces-
tora, cadre universitare, medici și
organizaţii non-guvernamentale,
precum și reprezentanţi ai indus-
triei farmaceutice, care susţine,
începând cu 2019, îmbunătăţirea
sănătăţii și calităţii vieţii tuturor
persoanelor care trăiesc cu HIV în
România. Activităţile sunt decise
de un Comitet de Coordonare, iar
secretariatul este asigurat de Fipra
Consulting, companie de consul-
tanţă specializată în politici publi-
ce și afiliată reţelei globale Fipra,
care asigură implementarea ac-
tivităţilor decise de Comitetul de
Coordonare.
Din Comitetul de Coordonare
fac parte membri ai corpului medi-
cal din cadrul Institutului Naţional
de Boli Infecţioase „Matei Balș”,
Spitalului Clinic de Boli Infecţioa-
se Constanţa, ai Uniunii Naţionale
a Organizaţiilor Persoanelor Afec-
tate de HIV/SIDA (UNOPA), Asoci-
aţiei Române Anti-SIDA (ARAS),
Fundaţiilor Baylor și Carusel, doi
medici de la centre teritoriale HIV/
SIDA, precum și o persoană care
trăiește cu HIV/SIDA și reprezen-
tanţi ai companiilor farmaceutice
Gilead și ViiV.
HIV Outcomes România își
propune ca recomandările Parla-
mentului European, aliniate celor
ale Organizaţiei Mondiale a Sănă-
tăţi, să fie implementate și în Ro-
mânia, astfel încât să se identifice
schimbările necesare și modul în
care ar putea fi depășite barierele
în adoptarea unor măsuri noi, care
să amelioreze traiul persoanelor
care trăiesc cu HIV.
Acţiuni în 2021
În 2021, HIV Outcomes a lan-
sat în România mai multe acţiuni:
 o conferinţă cu participare
largă (autori de politici publice –
Președinţia României, Guvernul
României – Ministerul Sănătăţii,
Ministerul Muncii și Protecţiei
Exemple de bariere
ce ţin de stigmatizare
de-a lungul cascadei
îngrijirii HIV:
Bariere în calea
• Frica societăţii de
începerii trata-
mentului: infectarea cu HIV
• Experienţă cu • Atitudini negative
stigma socială
• Stigma inter- faţă de populaţii-cheie
nalizată
• Teama că „se
• Atitudini și practici
va afla” stigmatizante în rândul
personalului medical
Oamenii care
Bariere în calea
aderenţei la tra-
trăiesc cu HIV și • Refuzul acordării
care accesează
tament
• Stigmatizare de îngrijiri medicale
tratament
antiretroviral
• Teamă de
persoanelor care trăiesc
stigmatizare
• Neaflarea cu HIV și grupurilor
adevărului
marginalizate
Oamenii care
trăiesc cu HIV • Lipsa susţinerii fami-
și care prezintă
supresie virală
liale și a comunităţii
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
5
Sociale, Parlament, medici din
specialitatea de boli infecţioase și
alte specialităţi medicale, pacienţi,
asociaţii civice) pentru conștien-
tizarea asupra fenomenului de
stigmă și discriminare cu care se
confruntă persoanele care trăiesc
cu HIV/SIDA – peste 70 de parti-
cipanţi, peste 35 de luări de cuvânt
din care a rezultat clar sprijinul tu-
turor participanţilor pentru iniţia-
tivă, precum și activităţi concrete,
cum ar fi actualizarea legislaţiei
specifice în domeniul Sănătăţii sau
al discriminării;
 interacţiuni cu autorii de po-
litici publice, în privinţa modifică-
rilor ce trebuie adoptate, în alinie-
re cu nevoile persoanelor cu HIV și
recomandările europene;
 traducerea și adaptarea do-
cumentaţiei care să poată fi folo-
sită de toate părţile interesate în
activitatea de advocacy și disemi-
narea acesteia către public;
 interacţiuni de coordonare
cu HIV Outcomes din alte ţări și de
la nivel UE și asigurarea participă-
rii active a membrilor Comitetului
de Coordonare la evenimente spe-
cializate la nivel european și glo-
bal, inclusiv „IAS 2021 Conference
on HIV Science”;
 efectuarea unui studiu ști-
inţific pentru evaluarea calităţii
vieţii persoanelor care trăiesc cu
HIV/SIDA în România, în scopul
cunoașterii nevoilor acestora și în
scopul adoptării politicilor publice
la problema calităţii vieţii persoa-
nelor care trăiesc cu HIV/SIDA în
România;
 desfășurarea unei campanii
de educare a publicului larg sub
forma unui mesaj de interes public
pe tema „Nedetectabil=Netrans-
misibil”.
Ca în fiecare an, cu ocazia Zilei
Mondiale de Luptă Anti-HIV, pe 1
decembrie, HIV Outcomes orga-
nizează la Bruxelles evenimentul
„HIV 40 de ani: este timpul să ne
concentrăm asupra Calităţii Vieţii
din perspectiva Stării de Sănăta-
te!”. Evenimentul se bucură de
confirmarea participării comisaru-
lui european pentru Sănătate, Ste-
lla Kyriakides, europarlamentari,
reprezentanţi ai organizaţiilor
specializate din Europa, membri ai
mediului academic, UNAIDS, OMS
și ECDC.
În România, pe baza rezultate-
lor studiului de evaluare a calităţii
vieţii persoanelor care trăiesc cu
HIV/SIDA, în anul care urmează,
HIV Outcomes își va intensifica
activităţile, în principal pentru
creșterea gradului de implicare a
comunităţii persoanelor care tră-
iesc cu HIV/SIDA în dezbaterea cu
privire la politicile publice de să-
nătate, și va solicita în mod activ
și consecvent tuturor autorităţilor
implicate crearea de politici de să-
nătate care să aibă în centrul lor
îngrijirea medicală axată pe rezul-
tate și pe pacient și pe calitatea
vieţii pe termen lung a pacienţilor.
Articol publicat cu sprijinul
Neola Pharma Gilead.
Ro-NEO-HIV-33-11/2021
6 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Opinii

Concentrându-ne
pe partea greșită a
problemei
P
ersonal, am fost implicat
într-un proiect al cărui
scop era acela de a îm-
bunătăţi comunicarea
asistentelor și infirmierelor cu
pacienţii și aparţinătorii acestora.
Proiectul a început bine, cu sprijin
din partea tuturor celor implicaţi,
însă pare că a rămas undeva agăţat
în incapacitatea de a administra
din punctul de vedere al legislaţiei
muncii proasta performanţă și ati-
tudinea indezirabilă a unor colegi
reprezentând circa 10% din întreg
personalul ţintă. Practic, spun cei
implicaţi, nu poţi face nimic le-
gal împotriva lor, ei își cam fac de
cap și nu prea dau socoteală nimă-
nui. Lăsând la o parte faptul ca nu
Dr. Nicolae-
Iordache Iordache
cred că acești angajaţi problemă
sunt chiar atât de neatins (nu sunt
jurist, dar presupun că se poa-
te face destul, însă trebuie timp,
răbdare și multă bună-credinţă și
premeditare), mi se pare că în felul
acesta ne concentrăm asupra păr-
ţii greșite a problemei.
Mă aștept ca deopotrivă com-
petenţele și atitudinea personalu-
lui să se înscrie, ca mai peste tot,
într-o curbă Gauss. La o extremă
sunt niște oameni cu o perfor-
manţă indezirabilă, în vreme ce
la cealaltă extremă sunt alţii, care
își cinstesc jobul și îl fac cu pasi-
une. La mijloc e o distribuţie în-
treagă cu majoritatea oamenilor
aflându-se măcar la jumătate.
A scăpa de cei „răi” este doar
o parte din problemă. Importantă
și ea, dar nu întreaga problemă.
Întrebările care se impun a fi puse
sunt următoarele trei:
1. Sunt angajaţi care perfor-
mează mult mai bine decât media?
2. Ai vrea ca tot mai mulţi an-
gajaţi să performeze precum cei de
mai sus?
3. Ei bine, ce faci pentru asta?
Și, din păcate, răspunsul este
„Nimic”! Pentru că dacă te-ai preo-
cupa de asta, ai putea obţine câteva
lucruri notabile. Cei foarte buni ar
vedea că sunt luaţi de model, sunt
implicaţi, ar fi mult mai motivaţi
și ar putea la nivel de colegialitate
să îi tragă și pe ceilalţi după ei. Cei
din pluton ar muta mijlocul mai
către dreapta (mai către perfor-
manţă). Cei din coada plutonului
se vor găsi în una dintre următoa-
rele trei condiţii: fie se mișcă și
ei în direcţia dorită, fie își vor da
seama că nu e locul lor acolo și vor
căuta ceva mai pe gustul lor, proba-
bil altundeva, fie ar deveni punc-
tul de interes al unei concedieri
pentru că diferenţele se vor vedea
foarte bine.
După cum vedeţi, aici se poate
ajunge abia într-un final. De regu-
lă, în mai puţin de 10-20% dintre
cazuri. Însă, între timp, vei fi avut
o cultură organizaţională mult mai
performantă, unde oamenii se în-
ţeleg și colaborează mai bine și fac
asta cu mai multă plăcere.
Fără o conducere inspirată
și procese îndelung premedi-
tate, orice organizaţie tinde să
involueze.

Testament în faţa medicului

U nii dintre noi știu deja faptul că redactarea unui testament
nu este obligatoriu să fie făcută în faţa unui notar public,
pentru ca acesta să îl autentifice, ci poate fi făcută chiar și pe o
simplă foaie. Condiţiile de valabilitate ale testamentului sunt
acelea referitoare la scrierea sa în întregime de mâna testa-
torului, datarea, precum și semnarea acestuia. De asemenea,
știm și faptul că un testament este valabil încheiat dacă acesta
este făcut în faţa comandantului unui vas, dacă persoana se
află în cursul unei călătorii, în situaţia în care vasul se află sub
pavilionul României.
Dar apare o întrebare: știm faptul că un testament este va-
labil, din punct de vedere legal, dacă acesta este redactat în să apară semnătura testatorului, a agentului instrumentator
faţa directorului, medicului-șef al instituţiei sanitare ori me- (medicului), precum și a martorilor care iau parte la această
dicului-șef al serviciului ori, în lipsa acestora, în faţa medicu- procedură. Dacă ne aflăm în situaţia în care testatorul, ori
lui de gardă, cât timp dispunătorul este internat într-o institu- unul dintre cei doi martori nu poate semna, este obligatoriu să
ţie sanitară în care notarul public nu are acces? se facă menţiune despre cauza care l-a împiedicat să semneze.

C
Conform noului Cod Civil, medicul este înzestrat cu „au- Bineînţeles, aici apare o întrebare pur juridică: ce se în-
entenarul nașterii profesorului Dan toritate publică”. Astfel, având în vedere situaţia excepţională, tâmplă în situaţia în care chiar medicul se află în imposibilita-
Setlacec a prilejuit mai multe mani- putem să ne imaginăm un scenariu în care un bolnav infectat te de a semna? Legea ne prezintă doar situaţia imposibilităţii
festări omagiale, bine-venite pentru cu SARS-CoV-2 este pe punctul de „a adormi”. Astfel, ultima provenite din partea martorilor ori a testatorului, deci ne fe-
evocarea unei personalităţi puţin comune. dorinţa a acestuia este aceea de a decide cum să își împartă rim de a da anumite interpretări. Vom considera că cel mai
Din dorinţa de a contura și mai pregnant averea pentru care a trudit o viaţă întreagă. Ce facem în acest bine e să ne ferim de complicaţiile în care medicul nu își poate
trăsăturile sale de profesionist, creator moment pentru ca testamentul să îndeplinească toate condi- atașa semnătura pe foaia testatorului.
și conducător de școală chirurgicală, mo- ţiile legale? Un ultim aspect pe care trebuie să îl luăm în considerare:
del pentru mulţi dintre noi, și nu mai pu- Primul lucru pe care trebuie să îl știm este faptul că avem dacă lipsește semnătura martorilor ori a testatorului, iar men-
ţin de cetăţean și om de aleasă cultură, ne nevoie de doi martori. Având în vedere că legea nu distinge, ţiunea prezentată mai sus nu a fost trecută, testamentul va fi
propunem redactarea unei lucrări ample, martorii pot fi și alţi pacienţi, nu neapărat personal medical lovit de nulitate absolută, adică efectele acestuia nu se vor
„CONTEMPORAN(I) cu ... profesorul DAN (alţi medici, asistenţi, brancardieri etc.). Apoi, mai trebuie să produce.
SETLACEC” (titlu provizoriu), deschis luăm în considerare un aspect: este necesar ca pe testament Drd. Rareș Voroneanu
tuturor celor care au de spus ceva despre el.
Vă invităm să deveniţi coautor la reali-
zarea acestui volum cu caracter antologic,
lăsându-vă libertatea absolută de redactare,
precum și dimensiunile textelor, care pot
include și câteva fotografii alb-negru sau
color. De asemenea, pentru reușita acţiunii
noastre, vă rugăm să ne sugeraţi alte moda-
lităţi de creștere valorică a întregului și să
anunţati și alţi colegi sau persoane care ar
putea deveni coautori ai lucrării propuse.
Cu aleasă consideraţie,
Dora Petrilă,
Virgil Răzeșu
Pentru corespondenţă și contact:
D.P. - București, Str. Didiţel nr. 12,
tel.: 0722 351 617, e-mail:
dora.petrila@gmail.com
R.V. - Piatra Neamţ, Piaţa Ștefan cel Mare
nr. 2, bl. C1, sc. B, et. IV, ap. 50,
GSM 0722 551 826,
e-mail: vrazesu@gmail.com
Opinii
1 Decembrie nu e despre
băltirea într-o ţară a cărei
vitalitate trebuie să fie
responsabilitatea altora,
ci despre conștientizarea
misiunii personale și
dedicării vieţii scopului
împlinirii acesteia,
înfruntând frica și trăind
dincolo de ea.
D
upă Revoluţie, la în-
ceput de iarnă, m-am
trezit că urma să recit
o poezie patriotică, ală-
turi, evident, de câţiva dintre co-
legii de liceu. Iar asta, taman în
cancelarie, în faţa tuturor profe-
sorilor, în frunte cu tovarășul – că
așa rămăsese – profesor de istorie
și director al actualului Colegiu
Naţional „Calistrat Hogaș” din
Tecuci. Vagă îmi este amintirea
momentului când am performat,
dar mi-e limpede că profu’ cu pri-
cina, Conu’ Fane, m-a felicitat, și
nu doar atât, dar mi-a și afișat fo-
tografia surprinsă pe când glăsui-
sem înflăcăratul poem.
OAMGMAMR și
RCSI au semnat
acordul de
parteneriat
Acordul de parteneriat
dintre OAMGMAMR
și RCSI are ca scop
stabilirea obiectivelor,
a curriculumului și a
materialelor de curs pentru
programul de leadership în
îngrijiri medicale pentru
directorii de îngrijiri și
asistenţi-șefi.
C eremonia de semnare a acor-
dului de parteneriat între
Ordinul Asistenţilor Medicali
Generalişti, Moaşelor şi Asis-
tenţilor Medicali din România
(OAMGMAMR) și Facultatea de
Asistenţi Medicali și Moașe din
Irlanda (RCSI) a avut loc în data de
24 noiembrie a.c.
În căutarea patriei
pierdute...
De când mă știu mă înfioram
la evenimentele în care erau come-
moraţi eroii și toate personalităţile
care mișcaseră ceva în bine de-a
lungul existenţei lor. Însă falsitatea
și stridenţa veșnic mi-au produs
vertij și lehamite. Asta am simţit
recent, cu puţine zile înainte de
Ziua Naţională, când, din întâm-
plare, am deschis radioul, pe Radio
România Cultural. Se difuza un re-
portaj în care elevi de școală gene-
rală recitau grandilocvent și nătâng
versuri de sezon, cu iz comunistoid.
„Doamna” care orchestrase mo-
mentul artistic părea, după voce,
din prezent, nicidecum o acră to-
varășă a unor vremuri (sper) apu-
se. Ce-o mâna pe ea în luptă, ce s-a
vrut acel discurs? O simplă bifare
a unei activităţi, bună de raportat
la inspectorat și, din păcate, și mai
bună pentru a-i îndepărta pe elevi
de înţelegerea a ce înseamnă apar-
tenenţa la o Naţiune și o Limbă, și
o deturnare interioară definitivă a
unui prilej bun de a sădi o sămânţă
care să rodească frumos.
Lili, nonagenara-mi mătu-
șă, fiică de militar ce-a luptat la
Din partea OAMGMAMR
acordul a fost semnat de Mircea
Timofte, președintele organizaţi-
ei, iar din partea RCSI de Thomas
Kearns, director executiv al RCSI.
Acordul are ca scop stabilirea
obiectivelor celor două organizaţii
în ceea ce privește implementarea
activităţilor cheie ale proiectului
„Program de leadership în îngri-
jiri medicale pentru directorii de
îngrijiri și asistenţi-șefi”. El vi-
zează și participarea la realizarea
curriculumului și a materialelor
de curs, consultarea și informarea
privind toate sesiunile de instruire
ce vor avea ca scop evidenţierea
importanţei programelor de for-
mare în domeniul leadershipului
în îngrijiri medicale. Ceremonia
de semnare a fost găzduită de
Mărășești, mereu în preajma zilei
de 1 Decembrie insistă cu apelu-
rile și, fără a exagera, la fiecare
două-trei ore, îmi amintește să fiu
pe recepţie la festivităţile ce ur-
mează a fi transmise de majorita-
tea televiziunilor. „Abia aștept să
văd parada militară!”, repetă și iar
repetă. Înainte cu puţine momente
de a începe, mă sună și, scurt, îmi
spune: „Să te uiţi musai la televizor
acum! Începe solemnitatea!”.
Omenesc, bărbătesc,
(ne)firesc
De la o vreme, privesc diferit
evenimentele de un anumit tip,
mai ales după ce au fost instalate
pe Bulevardul Carol I, Copou, cum
îl cunoașteţi toţi, în faţa Cercului
Militar din Iași, diverse tunuri
și piese de artilerie, ce constituie
un parc de tehnică militară, inau-
gurat de actualul prim-ministru,
Nicolae Ciucă, la vremea aceea
șef al Statului Major al Apărării,
ca parte exterioară a unui muzeu
militar. Unii istorici ieșeni au re-
acţionat, îndată după amplasarea
acelor instrumente ale morţii,
Camera Deputaţilor, prin amabi-
litatea chestorului George Tuţă,
care și-a exprimat întreaga susţi-
nere pentru acţiuni legislative de
îmbunătăţire a cadrului de regle-
mentare a profesiilor de asistent
medical și moașă.
Importanţa cooperării
internaţionale
„În dezvoltarea de politici sus-
tenabile pentru profesia de asis-
tent medical am apreciat mereu
valoarea inestimabilă a cooperării
internaţionale și a schimburilor de
despre nefirescul existenţei, pe un
traseu al cărţii, iubirii și știinţei, a
acelor mașini de asediu. Dar, dacă
politicii îi stă bine cu tunul, nu i s-a
părut nefiresc oficialului român,
local sau central, să gândească și să
pună în act acea grădină tematică.
Evident că e necesar a fi mar-
cată și celebrată Ziua Naţională.
Chiar și în cazul în care oamenii
Statului sunt mascaragii. Pot, mă-
car pentru câteva zeci de minute,
să mimeze fiorul și să pară pă-
trunși de simbolismul acţiunii la
care au fost chemaţi să participe.
Însă tare mi-ar plăcea, deși oricine
ar invoca tradiţia și exemplul tutu-
ror statelor importante, să nu mai
văd soldaţi defilând, dispozitive
armate și aparate de zbor tulbu-
rând pacea din văzduh.
E ceva omenesc, prea omenesc,
de fapt, bărbătesc, prea bărbătesc
să pari puternic, să fluturi armele
și să-ţi demonstrezi puterea în faţa
unui adversar imaginar sau real,
ori, în cele mai multe rânduri, să
arăţi celei sau celor pe care vrei
să le impresionezi cât de gros îţi
este paloșul. Îţi dorești să-i aprinzi
femelei amigdala.
Marea Naștere
Pot să înţeleg mișuiala din
prima zi a lunii deschizătoare
de anotimp și sfârșitoare de an,
dacă fac apel la mitologia aztecă.
Luptătorii care au murit vitejește
împart raiul cu mamele care și-au
dat viaţa la naștere. Războinicul
și mama renunţă la darul suprem,
viaţa, pentru viaţa celuilalt. Para-
da și împrejurimile sale celebrea-
ză Marea Naștere. A unora în rai,
a celorlalţi pe pământ și a Patriei
experienţe și practici. Și încercăm
mereu să învăţăm de la cei mai
buni, de la cei care își asumă res-
ponsabilitatea excelenţei academi-
ce. RCSI este un astfel de exemplu
aflat în avangarda unui model de
educaţie prin sine transformator
și adaptat nevoilor viitorului”, a de-
clarat președintele OAMGMAMR
în deschiderea evenimentului.
Acordul de parteneriat a fost
semnat în prezenţa membrilor
echipei de implementare a proiec-
tului și a membrilor comitetului
știinţific al acestuia, din care fac
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
7
Dr. Richard
Constantinescu
tuturor. Nu pot și nici nu vreau să
decupez formaţia, ţinuta, arma-
mentul și tehnica expuse, domi-
nant masculine, asumându-și o
izbândă și un parcurs, de femini-
nul care întreţese totul, de mamă
ca erou, care se dăruiește pe sine
unui scop mai înalt.
Și încă ceva, de sezon. De se-
zon planetar-uman. În vremuri-
le „masculinităţii furate”, ca să-l
citez pe profesorul de psihologie
Philip Zimbardo, a derivei băiatu-
lui, absenţei tatălui și declinului,
pasivităţii și confuziei bărbatului
tânăr, este necesar să privim nu
doar înspre forţele supraterane,
ci, mai ales, să revenim la întă-
rirea celor subterane. Tinerilor
le este indispensabil mentoratul
și, în consecinţă, e nevoie de ac-
tivarea și reactivarea taţilor și a
bunicilor. Mobilizarea lor înspre
a disciplina și a oferi încredere și
suport. A le insufla băieţilor con-
vingerea că viaţa nu e despre ceva
ce va să fie, nu e despre confort,
bani și femei, ci despre a fi în are-
nă, a fi conștient și a trăi o viaţă
semnificativă.
1 Decembrie nu e despre băl-
tirea într-o ţară a cărei vitalitate
trebuie să fie responsabilitatea
altora, ci despre conștientizarea
misiunii personale și dedicării
vieţii scopului împlinirii aces-
teia, înfruntând frica și trăind
dincolo de ea. Cătănia televizată
să trezească în noi ideea că uni-
forma pe care o îmbracă cineva
semnifică moartea omului vechi
și nașterea unei noi fiinţe. Ieșirea
din privit, din biruinţe surogat și
intrarea în via dolorosa, înspre
găsirea Patriei.
parte, între alţii: conf. dr. Diana
Loreta Păun, consilier preziden-
ţial; prof. dr. Cristian Vlădescu,
directorul Școlii Naţionale de
Sănătate Publică, Management
și Perfecţionare în Domeniul Sa-
nitar; Carmen Mazilu, vicepre-
ședinte OAMGMAMR, și conf.
dr. Laura Grünberg, de la Facul-
tatea de Sociologie și Asistenţă
Socială din cadrul Universităţii
București.
Alexandra Popa,
manager de proiect,
OAMGMAMR
40 deboala
anisecolului
cu SIDA,
8 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
Special Special VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
9

trecut
Lupta cu HIV/SIDA continuă
în umbra pandemiei de
septembrie a aceluiași an, a preci-
zat dr. Mariana Mărdărescu, șefa
COVID-19, care a perturbat Compartimentului de Evaluare și
accesul pacienţilor la testare Monitorizare a Infecţiei HIV/SIDA
în România. Din anul 1985 și până
și la tratament. Aceștia au
în prezent, în Registrul Naţional
fost și sunt, în continuare, HIV au fost înregistrate 17.000 de
supuși unor persoane cu statutul de seropozi-
încercări tiv. Potrivit medicului specialist
majore, din în Boli Infecţioase de la Institutul
cauza crizei Naţional de Boli Infecţioase „Prof.
Dr. Matei Balș”, speranţa de via-
sanitare
ţă a acestor persoane, aderente la
care le-a
îngrijiri şi la tratamentul specific
agravat antiretroviral, este aceeaşi cu cea
condiţiile a unei persoane cu statut serone-
de viaţă. gativ HIV. Astfel, peste 50% dintre
Grupaj realizat de copiii depistaţi acum 31 de ani se
Dorina Novac află în viaţă: „Caracteristica feno-
testarea HIV în ţara noastră este
accesibilă oricărei persoane, în
„ De la debutul
timpul celor doi ani accesul la
aceste servicii a fost mult îngre-
unat: „Pe de-o parte, din cauza
transformării unui număr con-
siderabil de spitale în unităţi
COVID și a accesului restricţionat
și condiţionat de un test COVID
negativ, dar pe de altă parte, și de
teama pacienţilor de a nu contrac-
ta o astfel de infecţie la intrarea
în spitale”. Mai mult, dr. Mariana
Mărdărescu consideră importan-
tă reluarea circuitului persoanei
seropozitive HIV de la depistare,
iniţierea tratamentului, precum și
accesul la toate serviciile medicale
de specialitate.
pandemiei, din
să fie susţinut și constant. Iniţia-
tive în acest sens se derulează de
anul 2020, multe multă vreme, dar se știe că proce-
din secţiile şi spitalele sul de schimbare a mentalităţilor
în comunităţi este o sarcină grea
de boli infecţioase au
și delicată, se produce greu, prin
fost transformate în campanii de informare și educare
secţii COVID, fiind intense și repetate”. Informarea
astfel îngreunat accesul pacienţilor și lărgirea ofertei de
persoanelor seropozitive servicii sunt, în opinia coordona-
torului Centrului Român HIV/
HIV la monitorizare, SIDA, două acţiuni esenţiale care
consiliere şi servicii
trebuie să fie prioritare și rapide
specifice. (Dr. Mariana și cu grad mare de accesibilitate
pentru persoanele seropozitive.
Mărdărescu)
„Deocamdată, însă, nu este posi-
bil, până când nu se rezolvă incer-
titudinea din sistemul de Sănătate
și, în general, din întreaga societa-
„ Încă ne confruntăm cu bariere în accesul la
stomatologi, la diferite specialităţi medicale,
mai ales cele care sunt invazive, unde medicii au în
continuare o reticenţă în a accepta pacientul cu HIV și
a-l trata ca pe un pacient despre care nu știu dacă are sau
nu HIV. (Iulian Petre)
o coerenţă, un cadru clar, strict, seropozitive, indiferent din ce ca-
legalizat, o strategie naţională în tegorie fac parte: „Este o problemă
care să ne putem mișca planificat destul de delicată pentru că, în ge-
și predictibil, să le putem asigura neral, nu o abordează nimeni. (...)
tratamentul, să le putem asigura Dorim în același timp să lărgim
educaţia, să le putem asigura acce- paleta de servicii și pentru catego-
sul la servicii”, a explicat medicul. rii aflate la risc, cum ar fi persoa-
Totodată, dr. Mioara ne de altă orientare sexuală, con-
Predescu a mărturisit că în pre- sumatorii de droguri injectabile,
zent lucrează la un proiect legat de persoane care practică sexul

M
menului HIV în România o repre- De aceeași părere este și Iulian te românească. Ne-ar trebui întâi consilierea sexuală a persoanelor comercial etc.”.
arcată anual la 1 zintă cohorta supravieţuitorilor Petre, directorul executiv al Uniu-

decembrie, înce-
pând din anul 1988,
Ziua Mondială de
Luptă Împotriva HIV/SIDA ofe-
ră oamenilor din lumea întreagă
oportunitatea de a se uni în lupta
împotriva acestei boli și de a oferi
sprijin persoanelor seropozitive.
La patruzeci de ani de când au fost
raportate primele cazuri (1981),
HIV reprezintă în continuare o
problemă la nivel mondial. Astfel,
anul acesta, iniţiativa Organizaţi-
ei Naţiunilor Unite privind HIV/
SIDA (UNAIDS) se axează pe ne-
cesitatea urgentă de a pune capăt
inegalităţilor structurale, care îm-
piedică soluţiile dovedite ca fiind
eficiente în prevenirea și tratarea
infecţiei cu virusul HIV.
Traseul unei persoane
nou depistate
Compartimentul pentru Eva-
luarea şi Monitorizarea Infecţiei
HIV/SIDA în România a înregis-
de lungă durată (peste 30 de ani
de la momentul depistării), copiii
depistaţi la începutul anilor 1990,
adulţii de azi”.
Tratamentul specific anti-
retroviral este recomandat în
conformitate cu ghidurile inter-
naţionale, ţinând cont însă şi de
particularitatea fiecărui caz în
parte, a atras atenţia specialistul,
care a mai spus că elementele de
bază în atingerea ţintei de nede-
tectabilitate îl reprezintă consi-
lierea privind regimul de viaţă şi
aderenţa la tratamentul antiretro-
viral: „Traseul unei persoane nou
depistate HIV presupune evalua-
rea clinică imunologică şi virolo-
gică în centrul regional la care este
arondat judeţul din care provine
persoana respectivă, urmând ca
aceasta să fie preluată în secţia sau
spitalul de boli infecţioase unde va
fi monitorizată”.
Lupta cu HIV, în plan secund
nii Naţionale a Organizaţiilor Per-
soanelor Afectate de HIV/SIDA
(UNOPA), care a spus că guver-
nanţii trebuie să găsească soluţii și
să nu mai prioritizeze doar pacien-
tul cu COVID-19: „Trebuie realizat
un acces separat – în curte, în con-
tainere –, ca medicul să poată con-
sulta pacienţii. Este nevoie de cir-
cuite separate, să poată să intre în
spitale atât pacienţii COVID, cât și
non-COVID. Practic, în momentul
acesta, dacă mergi la un spital de
boli infecţioase, nu poţi să treci de
poartă decât dacă ești în salvare și
ai COVID”. Iulian Petre a mai adă-
ugat că trebuie create servicii me-
dicale specifice specialităţii Boli
Infecţioase și în alte spitale, cu me-
dici care nu-și declină competenţa
și nu se feresc să trateze HIV sau
hepatite.
Tratament la poarta
spitalului
Directorul executiv al
parte, aceasta s-a transferat către
o relaţie telefonică. N-au mai exis-
tat consultaţii decât foarte puţine
și în condiţii destul de grele. S-au
întârziat foarte mult, sau nu s-au
efectuat deloc acele analize de
Iulian Petre a menţionat că deși
pacienţii nu au avut acces la medi-
camente în spitale, au reușit totuși
să le primească, amintindu-și că
au fost cazuri unde acestea au fost
eliberate la poarta unităţii sanita-
din cadrul Institutului Naţional de
Boli Infecţioase „Prof. Dr. Matei
Balș” București: „Au fost, la un mo-
ment dat, sincope din cauza pro-
blemelor de transport, de achiziţii
și de diferite alte obstacole apă-
parteneriat cu instituţiile guver-
namentale responsabile, nu au
reușit să acceseze populaţia sero-
pozitivă și nici populaţia generală,
prin campanii de informare, edu-
care, comunicare pe acest subiect:
NEDETECTABIL = NETRANSMISIBIL
Mesajul pe care încearcă să-l transmită
UNOPA în această perioadă se bazează pe re-
centa descoperire știinţifică: nedetectabil =
netransmisibil. În urma studiilor s-a demon-
strat că pacientul care menţine virusul la un
nivel nedetectabil prin analize, pe o perioadă
susţinută de timp (ceea ce nu înseamnă că vi-
rusul nu mai există în organism, ci că se află la
un nivel sub limita de detectabilitate a apara-
telor), nu îl mai transmite prin contact sexual.
Iulian Petre consideră că este o schimbare ma-
joră și că acest mesaj contribuie la combaterea
discriminării: „Practic, putem vorbi de o calitate
a vieţii crescută și de înlăturarea temerilor, bari-
erelor care existau până acum, că pacientul poate
să transmită infecţia cu HIV. Dacă își ia trata-
mentul și este nedetectabil, el nu mai transmite
infecţia cu HIV”.
Potrivit acestuia, este o măsură impor-
tantă pentru că așa se previne cel mai bine
transmiterea infecţiei în rândul populaţiei cu risc
sporit: „Dacă tratăm bine pacienţii și sunt nede-
tectabili, scade automat numărul de cazuri noi”.
Pentru a sprijini pacienţii cu HIV, reprezen-
tanţii Federaţiei UNOPA și-au transferat activi-
tatea de educare și de informare în mediul online.
Astfel, săptămâna aceasta au prezentat mai mul-
te webinarii, aducând medici să le vorbească pa-
cienţilor în transmisiuni live pe Facebook.
De asemenea, au demarat, la sfârșitul lunii no-
iembrie, o campanie de informare pentru întrea-
ga populaţie cu privire la infecţia HIV și la moda-
lităţile de prevenire a ei. „Nu putem să mergem
acum în comunitate, în școli, cum făceam până
la pandemie, dar încercăm să suplinim lucrul
acesta prin mesaje online, videoclipuri lansate,
astfel încât cine le primește și le urmărește să fie
puţin mai informat, să știe ce este infecţia HIV și
cum se transmite aceasta, astfel încât să se poată
proteja”, a conchis Iulian Petre.

trat, la 30 septembrie 2021, un
număr de 345 de cazuri noi depis-
tate în perioada 1 ianuarie-30
Pandemia de COVID-19 a afec-
tat lupta împotriva HIV/SIDA.
Astfel, potrivit medicului, deși
UNOPA ne-a povestit cum a ară-
tat, la începutul pandemiei, relaţia
medic-pacient cu HIV: „În mare
monitorizare pentru a vedea dacă
tratamentul funcţionează”. Iar
în ceea ce privește tratamentul,
re: „Este în continuare o situaţie
foarte grea. Pacienţii se roagă să
rămână sănătoși pentru a nu avea
nevoie de internare în primul rând
„
rute pe lanţul de aprovizionare,
ceea ce a făcut ca întreg procesul
să se desfășoare mai greu”. O altă
problemă evidenţiată de medic
„Am încercat să-i informăm pe cei
interesaţi sau afectaţi, folosind si-
te-urile noastre sau reţelele socia-
le, dar nu am putut să ne ducem în

Soluţii pentru creșterea calităţii vieţii
De la momentul de negare, până la di-
ficultatea de acceptare și de cooperare în
menţinerea unui stil de viaţă relativ normal,
persoanele diagnosticate cu HIV trec printr-o
serie de modificări afectiv-comportamentale
care le bulversează viaţa de zi cu zi, a subliniat
Florina Alina Rad, psihoterapeut adlerian din
Timișoara. Implicarea lor în activităţi de psi-
hoterapie contribuie semnificativ la reechi-
librarea stării lor mentale în lupta cu boala și
particularităţile ei. „În acest moment există
multe soluţii pentru această nișă de pacienţi,
care să contribuie la echilibrul lor emoţional,
ceea ce reduce mult din presiunea psihologică
ce însoţește diagnosticul”, a menţionat psiho-
terapeutul. Persoanele trebuie asistate, spune
ea, de la momentul diagnosticului pentru ac-
ceptarea și integrarea noului stil de viaţă, dar
și pe parcursul tratamentului, mai ales că une-
le medicamente pot accentua simptome ale
depresiei, anxietăţii, pot afecta somnul și pot
duce la schimbări de dispoziţie.
Florina Alina Rad a explicat că a fi diagnos-
ticat cu HIV și a trăi cu această afecţiune poate
implica experimentarea stării de discriminare,
din cauza prejudecăţilor și a atitudinilor ne-
gative pe care unii oameni le au despre acest
subiect: „Stigmatizarea este unul dintre moti-
vele pentru care unii pacienţi dezvoltă o stare
de dezapreciere, sentimente negative despre
propria persoană și legat de diagnosticul bolii”.
Potrivit ei, stigmatizarea are rădăcina în frica
de a fi infectat cu HIV, dar și în lipsa informaţi-
ilor clare despre cum se transmite și ce înseam-
nă a trăi cu acest diagnostic: „Deci, cheia va fi
mereu informarea și discutarea corectă, clară
și deschisă a ceea ce înseamnă SIDA, de la posi-
bilitatea de a o contracta, până la șansele de tra-
tament și stilul vieţii unei astfel de persoane”.
și să fie nevoie să intre în spital,
mai ales acum, când internările
sunt blocate din nou prin hotărâre
a Comitetului Naţional pentru Si-
tuaţii de Urgenţă”. Totodată, el a
subliniat că nu a fost niciun an în
care să nu lipsească medicamente
din spitalele din România: „Pri-
mim semnale de la pacienţi acolo
unde sunt întreruperi de trata-
ment. Ţinem legătura cu spitalul,
cu ministerul, și încercăm să ve-
dem unde sunt problemele”.
Despre regularitatea cu care s-a
putut livra, în perioada pandemiei
de COVID-19, medicaţia specifică
HIV/SIDA în spitale, ne-a vorbit
și dr. Mioara Predescu, coordona-
torul Centrului Român HIV/SIDA
este legată de partea de comuni-
care. Astfel, din cauza pandemiei,
asociaţiile pacienţilor cu HIV, în
Studiile derulate
în 38 de ţări arată
că 15% dintre adulţi și
25% din adolescenţii care
trăiesc cu HIV au stări
depresive, care dacă se
menţin, pot deveni o
barieră pentru aderenţa
și succesul terapiei
medicamentoase.
(Florina Alina Rad)
comunităţi pentru a interacţiona
direct cu beneficiarii. Nu este sufici-
ent să faci o singură campanie, ori-
cât ar fi ea de elaborată și extinsă.
Demersul acesta trebuie reluat pe-
riodic și pentru generaţiile care vin
din urmă și care au nevoie acută de
informaţie”.
Campanii de informare
repetate
De asemenea, dr. Mioara
Predescu a subliniat că persoanele
care trăiesc cu HIV/SIDA identi-
fică în continuare un important
disconfort generat de atitudinea
discriminatorie a membrilor co-
munităţii: „Este un efort de schim-
bare a mentalităţii care va trebui
10 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Apariţii editoriale

Imunologia de la A la Z În urma parcurgerii cursu-

lui, studenţii vor câștiga o viziu-
ne de ansamblu a mecanismelor
imunologice ce se desfășoară în
Lucrările „ABC ÎN IMUNOLOGIE” și „ÎNVAŢĂ IMUNOLOGIA PRIN TESTE” reprezintă organismul uman. Elemente-
un adevărat sprijin pentru studenţii la medicină și medicii rezidenţi în Imunologie, dar și le de imunologie vor constitui o
pentru profesioniștii din alte specialităţi medicale. bază pentru înţelegerea diverse-
lor îmbolnăviri și a mecanisme-

V olumul ABC ÎN IMUNO­

LOGIE este un curs de in-
troducere în imunologia clinică,
util studenţilor, masteranzilor
sau doctoranzilor. Principalul
obiectiv al cărţii este prezenta-
rea clară a mecanismelor imu-
nologice implicate în apărarea
organismului uman, în corelaţie
cu noţiunile de fiziopatologie
clinică și de terapie imunologică
ţintită. Sistemul imun este privit
dual, atât ca protector al organis-
mului, cât și ca inductor al unor
afecţiuni, având importanţă în
diagnostic, dar și în terapie.
Cartea abordează în zece ca-
pitole noţiuni referitoare la imu-
nitatea înnăscută, la cea specifică
și la componentele lor, aducând
în discuţie informaţii privind
organele limfoide, celulele siste-
mului imun, anticorpii și com-
plexul major de histocompatibi-
litate, citokinele, moleculele de
adeziune și receptorii celulari cu
rol imun.
Incursiunile în patologie
sunt abordate în capitole separa-
te, foarte bine documentate. La
acestea se adaugă noutăţile pri-
vind terapia imuno­modulatoare
și evaluarea răspunsului terape-
utic. Toate acestea, prezentate
foarte clar în tabele și reprezen-
tări grafice, vor permite înţele-
gerea mecanismelor imunolo-
gice implicate în patologie. De
asemenea, vor facilita cunoaș-
terea bazelor imunologice ale
terapiilor personalizate din afec-
ţiunile grave sau din patologia
organismului transplantat.
Acest volum are un conţinut
bine structurat și modern al cu-
noștinţelor de bază din Imuno-
logia generală și clinică, repre-
zentând un sprijin real pentru
practicieni, studenţi și rezidenţi.
Un curs într-o carte
Lucrarea ÎNVAŢĂ IMUNO­
LOGIA PRIN TESTE acoperă
toată tematica cursului de Imu-
nologie și cuprinde întrebări
de tip complement simplu și
multiplu, ordonate în funcţie de
capitol și de subiect, ceea ce fa-
cilitează înţelegerea unui con-
cept sau a unui principiu, prin
oferirea de exemple concrete.
Parcurgerea fiecărui capitol va
solicita și reamintirea informa-
ţiilor anterior acumulate, venind
în plus cu explicaţii ale răspun-
surilor corecte. Lucrarea se ba-
zează pe datele din imunologia
fundamentală și clinică și facili-
tează învăţarea acestor noţiuni.
Îndrumarul a fost conceput pen-
tru studenţii Facultăţii de Medi-
cină ca un ajutor în aprofundarea
noţiunilor ce alcătuiesc modalita-
tea de apărare a organismului.
lor prin care se poate interveni
terapeutic.
În concluzie, volumele „ABC
ÎN IMUNOLOGIE” și „ÎNVA-
ŢĂ IMUNOLOGIA PRIN TES-
TE”, realizate de colectivul
Disciplinei de Imunologie și Aler-
gologie a UMF „Iuliu Haţieganu”,
Cluj-Napoca, coordonat de prof.
dr. Diana Deleanu, reprezintă
apariţii editoriale extrem de utile
și bine-venite puneri la punct ale
cunoștinţelor teoretice privind
imunologia fundamentală și clini-
că. Acestea constituie un adevărat
ABC în imunologie, întărit de re-
petarea prin intermediul testelor.
Cărţile sunt extrem de impor-
tante în domeniu, fiind necesare
atât studenţilor și rezidenţilor,
cât și oricărui medic, indiferent
de specialitate.
Prof. dr. Alina Elena Pârvu,
UMF „Iuliu Haţieganu”
Cluj-Napoca

Profesorul Dan Setlacec,

slujitorul artei chirurgicale
Profesorul Irinel Popescu ne
bucură inimile și sufletele cu o
evocare plină de farmec și inedit
a unuia dintre marii chirurgi și
creatori de școală ai secolului
XX, produs în exclusivitate al
școlii românești de medicină.
personalitate. În acest fel, reușește să
creioneze portretul veridic al mento-
rului său, om de cultură cu cunoștinţe
enciclopedice și slujitor al artei chi-
rurgicale, totul izvorând din faptele
de viaţă ale acestuia și din relaţiile cu
colegii și, mai ales, cu cei pe care i-a
operat și îngrijit.
Viaţa celui evocat este redată în
contextul evenimentelor cărora a tre-
buit să le facă faţă, nu întotdeauna
marcate de fairplay sau corectitudine.
Din acest punct de vedere nu putem
uita înlăturarea profesorului de la
conducerea Clinicii de Chirurgie Car-
dio-Vasculară, pentru a face loc unui
favorit. Profesorul s-a despărţit cu
regret de domeniul pe care îl iubea și
în care ar fi avut ceva de spus, dar și-a
găsit alinarea în chirurgia generală, pe
care a practicat-o la un înalt nivel.
Ar fi avut tot dreptul
Cum profesorul Dan Setlacec a fost
un om al comunicării și al dialogului,
autorul își prezintă mentorul în lumi-
na numeroaselor relaţii ale acestuia
cu colegi, prieteni, oameni de cultură
și artă, istorici și profesioniști ai unor
domenii foarte diferite de activitate.
Astfel, îndepărtează întregul de carac-
chirurgului adevărat. O menţiune spe-
cială este acordată problemelor legate
de conceptul de școală de medicină și
chirurgie românească, cu nimic inferi-
oare surorilor europene sau mondiale,
chiar dacă ele nu au beneficiat întot-
deauna de condiţiile cele mai propice
pentru progres. În context, amintim
amplul studiu „Medicina românească
– medicină europeană” în două volu-
me – unul pentru perioada 1859-1916,
Progresul constant
al tehnologiei OCT
iar celălalt pentru perioada 1918-
1940 –, mărturie a patriotismului său
profund, și nu de paradă, de care era
animat.
Nu putem eluda numeroasele lu-
crări publicate, rod al unei experienţe
C artea Tomografia în coerenţă optică: aplicaţii în
neuro-oftalmologie, scrisă de dr. Anca Banc, medic
specialist oftalmolog, are la bază o cercetare efectuată
profesionale îndelungate, concretiza- de aceasta între anii 2014 și 2018, finalizată cu susţine-
te în monografii (9), capitole de car- rea tezei de doctorat „Corelaţii imagistice în tumorile cu
te (7), articole și comunicări (53), un efect compresiv asupra căilor vizuale”.
material documentar de înaltă ţinută, Lucrarea se adresează mai multor specialiști: oftal-
folositor pentru orice specialist, ca și mologi, neurologi, neurochirurgi, dermatologi, imagiști.
lucrările de istorie a medicinei (3). Trebuie să avem în vedere faptul că tomografia în coe-
renţă optică (OCT) se utilizează frecvent deja în oftal-
Încununarea profilului moral mologie (pentru diagnosticul bolilor retiniene, glaucom,
Profesorul Irinel Popescu a făcut patologia corneei…), în dermatologie (pentru diagnos-
parte și semnatarului acestei cronici, ticul precoce al cancerului de piele), în medicina denta-
afirmând, nu fără îndreptăţire: „Pro- ră, în domeniul chirurgical – cu aplicaţii în intervenţii
babil cel mai popular simpozion din neurochirurgicale sau artroplastii.
perioada comunistă a fost cel organi- Volumul are două secţiuni. Prima vizează imagistica
zat de Secţia de Chirurgie a Spitalului prin OCT, cele șase subcapitole tratând subiecte precum:

V
olumul recent apărut, Viaţa
și opera profesorului Dan
Setlacec, prilejuit de ani-
versarea centenarului de
la nașterea sa, izvorăște din dorinţa
autorului de a nemuri imaginea das-
călului, de pe poziţia sa de colaborator
și apropiat al acestuia pentru mai bine
de 30 de ani, cel care s-a îngrijit efec-
tiv de el și i-a ușurat finalul neguros și
nemeritat.
Folosind un limbaj simplu și per-
fect accesibil, autorul volumului
mărturisește că intenţiile sale nu au
vizat realizarea unei biografii ofici-
ale a profesorului, ci mai degrabă să
ne înfăţișeze viziunea cuiva care a
avut șansa să cunoască direct o mare
terul de carte de autor, în favoarea unei
scrieri colective, capabile să abordeze
numeroasele faţete ale personalităţii
profesorului și chiar să le evidenţieze
pe unele dintre acestea.
Profesorul nu a fost un om al ti-
tlurilor academice sau de altă natură,
deși ar fi avut tot dreptul. Fără a le
desconsidera și ignora rolul, a militat
pentru acordarea acestor titluri unora
dintre colaboratorii săi.
O parte consistentă a volumului
este dedicată operei profesorului, am-
plă și variată, înainte de toate prin
patologia chirurgicală pe care a abor-
dat-o, tehnicile chirurgicale folosite,
originale sau perfecţionate, preocupă-
rile de istorie a medicinei și nu mai pu-
ţin prin conturarea profilului ideal al
din Piatra Neamţ în staţiunea Durău.
Datorită condiţiilor create de gazde
(în special prin eforturile doctorului
Virgil Răzeșu) și datorită pitorescu-
lui staţiunii Durău. La aceste reuni-
uni anuale a chirurgilor din Moldova
participă anual aproape toată suflarea
chirurgicală românească”.
Închei cu finalul celebrei întâlniri
televizate cu Iosif Sava, când acesta l-a
rugat pe profesorul Dan Setlacec să le
adreseze un mesaj colegilor de breas-
lă. Și profesorul nu le-a dorit nici bani,
nici mașini, nici vile arătoase sau călă-
torii exotice, ci le-a transmis: „Domni-
lor, să vă meargă bolnavii bine!”. Splen-
didă încununare a profilului moral al
profesorului.
Dr. Virgil Răzeșu
noţiunile de anatomie în tomografia în coerenţă optică,
achiziţia imaginilor prin OCT, interpretarea imaginilor
obţinute, artefactele de scanare, limitările OCT.
A doua secţiunea abordează rolul OCT în neuro-
oftalmologie, cu referire la modificările congenitale ale
nervului optic, edemul papilar, bolile demielinizante,
patologia compresivă a căilor vizuale, atrofia optică etc.
Sunt discutate și aplicaţiile OCT în bolile neurodegene-
rative – boala Alzheimer, respectiv boala Parkinson. Este
pus în evidenţă și rolul OCT în evaluarea efectelor adver-
se ale unor medicamente.
Nu în ultimul rând, dr. Ana Banc evidenţiază utili-
zarea angiografiei OCT în neuro-oftalmologie pentru
imagistica microvascularizaţiei retiniene și carotidiene.
Tehnica este relativ nouă, studiile ulterioare urmând
să lămurească dacă modificările vasculare preced sau
sunt consecinţa pierderii fibrelor nervoase retiniene
depistate prin evaluarea structurală de tip OCT.
Demostene Șofron
Varia
Poate șahul
să declanșeze
psihoză?
Cercetări în domeniu arată
că în cazul persoanelor cu
schizofrenie, construcţia
lor mentală poate genera
talentul la șah, și nu că
jocul de șah conduce la
schizofrenie.
R
ăspunsul la întrebarea
dacă șahul poate de-
clanșa psihoza a fost
frumos dramatizat, în
2014, în filmul „Pawn Sacrifice”.
Schizofrenia începe, cel mai
adesea, spre sfârșitul adolescen-
ţei, la scurt timp după împlinirea
vârstei de 20 de ani, dar poate de-
buta și în jurul vârstei de 30 de ani.
Atunci când debutează mai târziu,
funcţiile cognitive sunt mai bine
prezervate. Ca și cum debutul tar-
div dă persoanei timp să-și edifice
o viaţă normală, înainte de a se
îmbolnăvi.
Figuri proeminente din istoria
șahului au ajuns în topul carierei
lor, ca mai apoi să dezvolte simp-
tome psihotice sau să primească
un diagnostic clar de schizofre-
nie. Bobby Fisher a lăsat o adân-
citură în cortina de fier atunci
când l-a învins pe marele Boris
Spassky, mândria Uniunii Sovie-
tice, în 1972. Fisher avea semnele
psihozei în timpul meciului, dar e
greu de știut intensitatea acestor
semne și posibila realitate pe care
s-au bazat, în condiţiile Războiului
Rece de atunci.
Municipiul Timișoara a
găzduit recent, în Aula
Academiei Române, Filiala
Timișoara, în regim hibrid
– online și on site – lucrările
Simpozionului „Muzica și
Medicina”.
A flată la cea de a noua
ediţie, manifestarea, organi-
zată de Societatea Internaţională de
Studii Muzicale, în parteneriat
cu Academia Română, Filiala Ti-
mișoara, Universitatea „Aurel
Vlaicu” din Arad și Asociaţia Estra-
vaganza, a reunit participanţi cu
Fisher credea că e urmărit de
sovietici și că se încerca să i se con-
troleze creierul cu semnale trans-
mise prin plombele din dinţi. Mai
era distras de sunete și de lumini –
unul din semnele precoce ale schi-
zofreniei este acela că pacienţii nu
au capacitatea de a filtra informa-
ţia irelevantă de cea principală.
Fisher a ajuns apoi să se ascun-
dă, umbla aiurea pe străzi noap-
tea, neîngrijit, murdar, vorbind
despre conspiraţii evreiești. Și-a
petrecut restul vieţii crezându-se
urmărit de un grup internaţional
evreiesc și că Holocaustul a fost o
invenţie care să facă mulţi bani.
Bobby Fisher este cel mai faimos
exemplu. Pe lângă acesta, îl mai
amintesc pe Paul Morphy, campi-
onul din secolul al 19-lea, a cărui
contribuţie a marcat șahul mo-
dern și care, aproape de vârsta de
30 de ani, a manifestat paranoia și
comportament bizar.
Iarna, un factor etiologic al
schizofreniei
Wilhelm Steinitz, primul cam-
pion mondial oficial la șah (în
1886), a fost spitalizat cu psihoză,
fiindcă era convins că-l poate în-
vinge la șah pe Dumnezeu, jucând
cu acesta printr-un telefon fără fir.
Au mai fost și alţi campioni cu psi-
hoză, iar cercetătorii au observat
că la toţi afecţiunea se declanșa-
se cam la aceeași vârstă, mai sus
menţionată, ceea ce i-a făcut să
caute o cauză comună a etiologiei
Muzica și Medicina,
o transpunere sonoră a datelor medicale
preocupări în acest domeniu din
întreaga ţară. Programul simpozi-
onului* a cuprins, pe lângă temele
tradiţionale – „Bolile profesionale
ale muzicienilor”, respectiv „Te-
rapia prin muzică” –, lucrări cu o
largă paletă tematică. Lucrările au
fost deschise de prof. dr. Veronica
Demenescu, care, cu o tenacitate
psihozei acestora. Au găsit că cei
mai mulţi se născuseră iarna, ceea
ce se știe că este un factor asoci-
at schizofreniei, prin expunerea
uterului la virusuri. Stângacii, de
asemenea, au fost observaţi ca per-
soane majoritar afectate de schi-
zofrenie. Rezultatele unui studiu
au arătat că 40% dintre schizofre-
nici sunt stângaci.
Genele răspunzătoare de
maladiile mentale au adesea și
părţi pozitive. Tulburarea bipolară
poate conduce indivizii afectaţi,
dar și rudele acestora, către mai
multă creativitate și leadership.
Este posibil ca și schizofrenia să
de invidiat, menţine viabile aceste
simpozioane, izbutind de fiecare
dată să-și găsească inimoși colabo-
ratori în organizare.
Lucrările au fost aranjate ca
pentru un recital, cu treceri din pa-
saje furtunoase în secvenţe celeste,
cu tonalităţi majore și minore, evo-
când nostalgii, dar și provocări –
vină la pachet cu anumite calităţi,
dar acestea nu sunt observabile,
deoarece boala apare mult prea
devreme, iar simptomele sunt de-
vastatoare. La cei cu debut tardiv,
așa cum a fost cazul marilor ma-
eștri ai șahului, s-au putut observa
calităţile lor ieșite din comun.
Creativitatea în bolile
psihice
Nancy Andreasen, cercetătoare
la Universitatea din Iowa, consideră
că gena schizofreniei o aduce cu sine
și pe cea a creativităţii. Ea s-a ocu-
pat de depistarea semnelor de boală
mintală la scriitorii de prim rang
exprimate și în discuţii. Chiar mă
gândeam că, în atâtea conferinţe
pe care le-am audiat, mai rar mi-a
fost dat să sesizez o „regie” atât de
inspirată.
Punte între știinţă și artă
În ediţia de anul acesta, care a
avut un caracter interdisciplinar
inedit, auditoriul a fost purtat prin
teme cu diverse rezonanţe – de la
prezentarea în format clasic a ten-
dinţelor publicaţiilor pe teme mu-
zicale din perioada pandemiei până
la analiza impactului emoţional al
învăţării online în învăţământul
superior muzical, de la complexa
relaţie bioetică-muzică până la aca-
demica prezentare „Notatio sine
typus: aus den sieben Tagen”.
Au fost abordate mai multe
aspecte privind terapia: tehnica
LaxVox pentru terapia vocală în
recuperarea și antrenamentul
cântăreţilor, terapia prin muzică
în activitatea didactică din în-
văţământul gimnazial, aducân-
du-se și „argumente pentru care
muzicoterapia funcţionează”. O
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
11
din grupul Iowa Writers. Ceea ce a
descoperit, însă, a fost ceva neaștep-
tat: o proporţie semnificativă de tul-
burare bipolară, și nu de schizofre-
nie. Cu toate acestea, ea continuă să
creadă că persoanele cu schizofre-
nie au abilităţi creative mai multe în
domeniile abstracte sau știinţifice
decât persoanele sănătoase. Și de
aici vorbim de o conexiune specula-
tivă cu șahul. Prin urmare, aici este
vorba despre mintea schizofrenicu-
lui care poate genera talentul la șah,
și nu despre faptul că jocul de șah
conduce la schizofrenie.
Dr. Adriana Neagoe,
medic psihiatru, SUA
transpoziţie firească au adus-o lu-
crările privind muzica bizantină
– resurse recuperatorii, respectiv
estetica spaţiului sacru bizantin
și impactul său asupra psihicului
uman.
Spre finalul manifestării, aten-
ţia auditoriului a fost atrasă de o
lucrare care a stârnit probabil cele
mai interesante discuţii, mai ales
prin prisma potenţialelor colabo-
rări interdisciplinare, pe tema so-
nificării – transpunerea sonoră a
datelor medicale –, fiind făcut un
inedit paralelism între aspectele
tehnice ale procedurilor de sonifi-
care și activitatea componistică, o
punte între știinţă și artă.
Organizatorii au mai precizat
că, pe lângă lucrările prezentate
oral, au fost depuse și o serie de
lucrări pentru a fi publicate împre-
ună cu acestea în Revista Română
de Muzică și Medicină, acoperind,
de asemenea, o interesantă paletă
tematică.
Prof. dr. Gheorghe Ioan
Mihalaș
*https://www.academiatm.ro/home/simpozion-muzica-si-
medicina-editia-a-9-a/
12 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
Oxigenul în boala COVID-19
Oxigenoterapia este singurul
procedeu care poate salva
viaţa bolnavilor COVID
în stare foarte gravă.
Rezultatele oxigenoterapiei
nu s-au ridicat la nivelul
așteptărilor, mortalitatea
rămânând excesivă. De ce?
A
tmosfera are oxigen de
cinci miliarde de ani,
dar abia după apari-
ţia fotosintezei, graţie
nucleului tetrapirolic centrat de
magneziu, în urmă cu aproape trei
miliarde de ani, concentraţia aces-
tui component atmosferic a crescut
până la valoarea actuală. În secolul
al XVIII-lea, Joseph Priestley, des-
coperitorul oxigenului, subjugat
de pasiunea pentru acest element,
face o afirmaţie stupefiantă pentru
acea vreme. Observând că o lumâ-
nare arde foarte rapid sub un plus
de oxigen, se întreabă dacă anima-
lele care ar respira oxigen în con-
centraţie ridicată nu ar suferi ceva
similar. Iar Jules Verne, în „Doc-
torul Oz”, are niște premoniţii ex-
traordinare cu privire la influenţa
oxigenului asupra psihicului uman.
Oxigenul este esenţial vieţii, asi-
gurând metabolismul celular. Reg-
nul animal este adaptat la concen-
traţia oxigenului atmosferic de 21%,
iar orice abatere are efecte negative,
îndeosebi în cazul deficitului.
În cazul formelor severe de
infecţie cu SARS-CoV-2, moartea
se produce ca urmare a hipoxiei
tisulare intolerabile. Oximetrele
(digitale ș.a.) măsoară fidel gradul
hipoxiei și orientează tratamentul.
Virusul SARS-CoV-2 afectea-
ză poarta de intrare a oxigenului
în organism, plămânul, de unde,
după traversarea membranei al-
veolare, oxigenul este preluat de
hemoglobină și transportat spre
ţesuturi. În schimbul de gaze, bi-
oxidul de carbon, fiind mult mai
difuzibil faţă de oxigen, devine
o problemă secundară. Hemo-
globina este molecula miracol în
transportul de gaze (O2/CO2).
Afectarea gravă a plămânului
(peste 50%) reduce drastic satura-
ţia în oxigen a sângelui arterial. De
aici, și ideea terapeutică: să forţăm,
printr-un exces de oxigen, arteri-
alizarea sângelui ce traversează
pulmonul. Introducem în plămânul
ventilat mecanic o concentraţie
ridicată de oxigen. Forţăm trans-
portul și salvăm ţesuturile aflate în
hipoxie. Oxigenoterapia hiperbară
este un pas mai departe pe aceas-
tă linie. S-a crezut chiar că SARS-
CoV-2 ar fi distrus de excesul de
oxigen, lucru care nu s-a confirmat.
Procedura are și riscuri considera-
bile, nu poate fi menţinută în timp.
Oxigenoterapia este singurul
procedeu care poate salva viaţa bol-
navilor COVID în stare foarte gra-
vă. Cu ajutorul său și al corticoizilor
– dexametazona fiind preferată –,
se câștigă timpul necesar refacerii
plămânului. Corticoizii, alături de
o serie de alte medicamente, dintre
care se remarcă nitrofurantoinul și
bleomicina, exacerbează însă lezi-
unile pulmonare induse de excesul
de oxigen via explozia de radicali
liberi oxidanţi (1). Iar rezultatele
oxigenoterapiei nu s-au ridicat la
nivelul așteptărilor, mortalitatea
rămânând excesivă. De ce?
Anemie prin hematii
imature
Hipoxia periferică nu este doar
rezultatul afectării pulmonare. Vi-
rusul atacă toate verigile lanţului
de transport către celule dedicat
oxigenului (2). Virusul atacă electiv
hematiile, a căror durată de viaţă se
reduce drastic, sub normalul de 120
de zile. Măduva hematogenă reacţi-
onează și eliberează hematii imatu-
re, a căror capacitate de transport
al O2 este mult redusă. Dar chiar și
hemoglobina hematiilor mature,
atacată de virus, pierde circa 25%
din capacitatea de transport al O2.
Este o anemie cu număr de hematii
convenabil.
Hematiile imature (în mod
normal, prezente în proporţie de
1%) ajung la peste 50%, capacitatea
de transport al O2 fiind astfel mult
redusă. Hematiile imature sunt mai
susceptibile la atacul viral, deoare-
ce exprimă masiv receptorul ACE2
și coreceptorul MPRSS2, ceea ce
favorizează infectarea lor și distru-
gerea consecutivă (3). Hematiile
imature sunt distruse cu precăde-
re. La hipoxia tisulară contribuie și
microtrombozele, dar și suferinţa
endoteliocapilară. Similar, la nivel
pulmonar, ventilarea alveolelor este
impietată de mucusul vâscos care
colmatează bronhiile mici (plug-
ging), cu atelectazii difuze, iar scă-
derea clearance-ului mucociliar fa-
vorizează suprainfecţia bacteriană.
Problema surfactantului alveolar
este încă în studiu.
Despre toxicitatea
oxigenului
Cu toate că este salvator în cazul
hipoxiilor severe, la nivel pulmonar
(alveolar), oxigenul are o anumită
toxicitate.
Hiperoxia crește formarea radi-
calilor liberi ai oxigenului (H2O2, ra-
dicalul hidroxil și anion superoxid),
deosebit de agresivi tisular, mai
ales dacă se depășește capacitatea
antioxidantă a ţesuturilor, asigura-
tă îndeosebi de superoxid dismuta-
ză și catalază, plus acidul ascorbic
(Institutul Cantacuzino producea
un medicament conţinând aceste
substanţe enzimatice). Lezarea mi-
tocondriilor devine o piesă centra-
lă în determinarea morţii celulei,
cele mai vulnerabile fiind celulele
nervoase și miocardice. În cazul
infarctului miocardic, leziunea is-
chemică iniţială se extinde la zona
de penumbră (între viaţă și moar-
te a miocitelor), după repermea-
bilizare și oxigenare brutală. Este
așa-numitul paradox al oxigenului.
l În cazurile severe de COVID, administrarea de oxigen este
indispensabilă, dar trebuie făcută la cea mai joasă concentraţie
posibilă.
l Durata administrării de oxigen în concentraţie mai ridicată
decât normal trebuie scurtată cât mai mult.
l Sechelele pulmonare lăsate de COVID se combină cu cele
legate de toxicitatea oxigenului.
l Recomandăm asocierea medicaţiei protectoare faţă de
radicalii liberi oxidanţi.
Cercetările efectuate în direcţia
protecţiei miocardului ischemic au
condus la realizarea ascorbatului de
magneziu, pentru care posed două
brevete de invenţie OSIM. Expulza-
rea subsemnatului din UMF și de-
gradarea ICCF (baza de producţie)
au dus la abandonarea acestui pro-
iect practic finalizat. Austro Merck
a sintetizat ascorbatul de magne-
ziu printr-un procedeu cu patent
diferit.
În secţiile ATI ar trebui să
se administreze masiv cel puţin
vitamina C. Bryan C.L. și Jenkinson
S.G., în articolul lor „Oxygen toxi-
city”, insistă asupra dezvoltării agen-
ţilor cu potenţial de contracarare a
radicalilor liberi oxidanţi (RLO) (4).
Cu cât concentraţia O2 în aerul
furnizat de ventilator și durata ad-
ministrării este mai lungă, cu atât
mai repede apar leziunile pulmona-
re, evidente chiar și după 24 de ore.
Șoarecii transgenici lipsiţi de su-
peroxid dismutază (SOD) mor rapid
după naștere sub un exces de oxigen,
prezentând leziuni mitocondriale
severe, cu degenerarea neuronilor și
cardiomiocitelor (5), cercetări relu-
ate în 2020 de Malhotra Atul et al.,
care subliniază importanţa intro-
ducerii captatorilor de RLO.
În condiţii de hipoxie crește
producţia de hypoxia inducible
factor 1 alfa (HIF1α), de ACE2 și
de furină. Furina este o enzimă
care promovează intrarea virusu-
lui SARS-CoV-2 în celule prin cli-
varea proteolitică a glicoproteinei
anvelopei virale. În cazul leziunilor
pulmonare severe, scăderea ACE2
duce la conversia insuficientă a
AT2, a cărei creștere induce fibroză
pulmonară și inflamaţie prin inter-
mediul interleukinei 6.
Eseu
Fibroza post-COVID este in-
validantă, are potenţial evolutiv și
merită mai multă atenţie în proce-
durile de recuperare.
Studiile în domeniu
Revenind la toxicitatea oxigenu-
lui, aceasta este cunoscută de altfel
de mai multă vreme. Neonatologii
cunosc riscul de afectare oculară
(retrolentală) și de fibroză pulmo-
nară, existând chiar un ghid riguros
elaborat de Ministerul Sănătăţii, Co-
legiul Medicilor și neonatologi.
La adult, merită subliniată va-
loarea studiului făcut de Barber
R.E., Lee J.L et al., „Oxygen toxicity
in man” (6): bolnavi cu leziuni ce-
rebrale ireversibile randomizaţi în
grupul ventilat cu aer și cel cu oxi-
gen pur; zece cazuri, urmărite până
la deces; în grupul aflat pe oxigen,
deteriorarea pulmonară a fost mult
mai mare. Spre final, presiunea O2
arterial a fost mai redusă în grupul
cu oxigen: după 50 de ore, 400 Torr
la cei ventilaţi cu aer, faţă de 120
Torr la cei sub oxigen, la care șuntul
intrapulmonar a crescut semnifica-
tiv. La fel s-au comportat greutatea
totală a plămânilor, precum și as-
pectul radiologic.
Studiul impecabil efectuat la
Modena (Italia) (7) pe 134 de paci-
enţi cu leziuni pulmonare severe,
randomizaţi în grupul cu terapie
convenţională (oxigen pe ventilator
pentru PaO2 de 70-100 mmHg și
saturaţie Hb 92-98%) și grupul su-
plimentat cu oxigen pentru a atin-
ge PaO2 150 mmHg și saturaţie Hb
practic 100%, a fost sistat ca urma-
re a mortalităţii excesive înregis-
trate în grupul celor cu suplimenta-
re de oxigen.
În plus, administrarea de oxigen
în cazurile severe de COVID trebuie
să aibă în vedere și severitatea se-
chelelor lăsate de această boală.
Conf. dr. Corneliu Zeana
Bibliografie
1. Jackson R.M. Pulmonary oxygen toxicity, Chest 1985,88(6)
900-905
2. C. Zeana, COVID19, Ed UZPR 2020
3. Elahi Shukraelah in Cell Reports 2001,16,(5) 1165
4. C. Bryan C.L., Jenkinson S.G., Clinics in Chest Medicine
1988,9,(1) 141-152
5. White C.,W. et al., J Clin Invest 1991, 87, 2162
6. Barber R.E., Lee J.L et al., Oxigen toxicity in man, N Engl J
Med, 1970, 283(27):1478-84.
7. Giardini M, Basani G, et al. JAMA 2016, 316(15: 1583)
Esenţial
Radioterapia
poate aduce
beneficii și
pentru cazurile
avansate
de cancer
pulmonar
Radioterapia cu doze mari poate fi utilizată pentru a
prelungi supravieţuirea fără progresie a bolii pentru
persoanele cu cancer pulmonar avansat atunci când terapia
sistemică nu a oprit complet creșterea sau răspândirea
metastazelor, arată un nou studiu. Constatările au fost
prezentate la finalul lunii octombrie, în cadrul reuniunii
anuale a Societăţii Americane pentru Radioterapie
(ASTRO).
E
ste primul studiu ran-
domizat care testează
utilizarea radioterapi-
ei stereotaxice (SBRT)
pentru a trata cancerul pulmonar
și de sân care evoluează la distan-
ţă, dar printr-un număr redus de
metastaze. Cancerul poate fi consi-
derat „oligoprogresiv” atunci când
există un răspuns mixt la terapia
sistemică – unele metastaze devin
rezistente la medicamente și con-
tinuă să crească, în timp ce alte tu-
mori răspund la terapia sistemică,
astfel că rămân stabile.
PUBLICITATE
Standardul actual de îngriji-
re pentru acești pacienţi este de
obicei trecerea la o terapie ţintită
sau chimioterapie diferită, dar
acest lucru poate provoca efecte
secundare suplimentare, iar un
medicament alternativ nu este în-
totdeauna disponibil. Adăugarea
unei terapii locale, cum ar fi SBRT,
permite pacienţilor să rămână pe
terapia lor actuală, ţintind doar
leziunile rezistente la medicamen-
te. SBRT – cunoscut și sub numele
de radioterapie ablativă stereota-
xică (SABR) – furnizează ţintit la
nivel tumoral doze mari de radia-
ţii, permiţând radioterapeuţilor să
trateze tumorile și să protejeze în
același timp ţesutul din jur.
„Pentru pacienţii ale căror
cancere par a fi oligoprogresive,
radioterapia stereotaxică pe zone-
le în care există progresie îi poate
ajuta să beneficieze mai mult de
terapia actuală”, a spus autorul
principal, C. Jillian Tsai (foto),
medic, doctor în știinţe medicale,
radioterapeut la Memorial Sloan
Kettering Cancer Center din
New York. „Acești pacienţi au tre-
cut adesea prin mai multe linii de
terapie sistemică înainte de a ajun-
ge la noi. Studiul nostru arată că
nu trebuie să rămână fără opţiuni.
Putem folosi SBRT pentru a trata
selectiv zonele care progresează”, a
adăugat ea.
Designulstudiului
Dintre cei 106 pacienţi înscriși
în studiu, 59 aveau cancer pulmo-
nar „non-small” (NSCLC) și 47
aveau cancer de sân. Toţi partici-
panţii la studiu au avut între unul
și cinci situsuri metastatice care
nu au răspuns la terapia sistemi-
că; 75% au avut mai mult de o me-
tastază care a progresat. Dr. Tsai
și echipa ei au randomizat acești
pacienţi în două grupuri: jumăta-
te au primit SBRT în toate zone-
le tumorale în care s-a obsevat o
progresie și jumătate au fost trataţi
cu standardul de îngrijire, ceea ce a
permis medicilor să aleagă dacă
să-și continue terapia sistemi-
că actuală sau să treacă la un alt
medicament.
Pacienţii au fost urmăriţi pen-
tru o perioadă mediană de 45 de
săptămâni, timp în care 78 (74%)
au prezentat progresie tumorală în
continuare, iar 39 (37%) au decedat.
Pentru pacienţii cu NSCLC trataţi
cu SBRT, supravieţuirea mediană
fără progresie a fost de 44 de săptă-
mâni, comparativ cu 9 săptămâni
pentru cei care au primit îngrijire
standard (p=0,001). Nu a existat o
diferenţă semnificativă în supra-
vieţuirea fără progresie între cele
două grupuri de pacienţi cu cancer
de sân (18 săptămâni cu SBRT vs.
19 săptămâni cu îngrijire standard,
p=0,478). „Am descoperit că, pen-
tru cohorta de pacienţi cu cancer
pulmonar, tratamentul cu radiote-
rapie pe metastazele care progre-
sau i-a ajutat să rămână stabili și
să menţină o stare fără progresie
mult mai mult timp, în compara-
ţie cu standardul de îngrijire. Cu
toate acestea, pentru cohorta cu
cancer de sân, nu am văzut nicio
diferenţă”, a spus dr. Tsai.
Posibile cauze ale
răspunsului diferit la SBRT
Cercetătorii se pregătesc să în-
chidă studiul devreme, după ce o
analiză intermediară planificată a
stabilit că SBRT ar putea prelungi
perioada de timp în care tumori-
le pacienţilor au rămas stabile. Ei
investighează acum de ce persoa-
nele cu cancer pulmonar, dar nu și
cele cu cancer de sân, au răspuns
la radiaţii.
Dr. Tsai a spus că un motiv pen-
tru rezultatele diferite ar putea fi
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
13
Sunt necesare mai
multe studii pentru a
descoperi aplicabilitatea
SBRT în completarea
terapiei standard în
alte tipuri de cancer
oligometastatic, precum
și momentul optim de
intervenţie.
diferiţii agenţi de terapie sistemi-
că pe care i-au primit pacienţii cu
cancer pulmonar, inclusiv imuno-
terapia. Ar putea exista sinergie
între radiaţii și medicamentele
specifice care sporesc eficacitatea
ambelor tratamente.
Un alt motiv, a spus ea, ar pu-
tea fi faptul că participanţii din
cohorta de cancer de sân au avut o
boală care era deja prea avansată
pentru ca SBRT să facă diferenţa:
„Am tratat acești pacienţi târziu în
traiectoria bolii – unii pacienţi au
avut nouă linii de terapie sistemică
înainte de a veni la noi. Este posi-
bil ca radioterapia să nu fie utilă în
aceste circumstanţe, dar ar putea
fi dacă pacienţii sunt îndrumaţi la
noi înainte de a rămâne fără alte
opţiuni.”
De asemenea, este foarte pro-
babil ca cele două tipuri de can-
cere (cel de sân și cel pulmonar)
pur și simplu să se comporte dife-
rit. „Diferite cancere au biologie
și modele diferite de progresie”, a
spus dr. Tsai. „Starea oligoprogre-
sivă este încă o ipoteză. Nu știm
dacă această stare se poate mani-
festa pentru toate tipurile de can-
cer și cât timp poate exista înainte
să apară progresia ulterioară.”
Oligoprogresia este un concept
în curs de dezvoltare în biologia
cancerului și încă se dezbate dacă
există ca o stare unică sau dacă
este o stare temporară în care tu-
morile pur și simplu progresează
în ritmuri diferite. Dr. Tsai a spus
că echipa de cercetare examinea-
ză în prezent markeri moleculari
pentru a analiza diferenţele.
Dr. Monica Chirilă,
Centrul de Radioterapie
Amethyst, Cluj-Napoca
14 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Medic-Medicină-Cultură
Evenimente
MOȘTENIREA SAȘILOR culturale
TRANSILVĂNENI Curs online. Fundaţia Calea Victoriei organi-
zează vineri, 3 decembrie, de la ora 19:00, cursul
„Édouard Manet şi Vechii Maeştri”, dedicat iubi-
torilor artei moderne. Acesta are loc online și este
Prezenţa comunităţii germane în Transilvania a lăsat urme importante în patrimoniul cultural al zonei, fapt susţinut de Cosmin Ungureanu. Mai multe detalii,
ilustrat în mod elegant și inspirat de două expoziţii găzduite până la început de decembrie de MNŢR. pe: bit.ly/3r4GmHn.

S
ala Noua Galerie a Muzeului Naţional al Ţăra-
nului Român (MNŢR) ne-a introdus într-o lume
desprinsă parcă de pe scenă, graţie interven-
ţiei afectuoase și jucăușe a scenografei Sanda
Mitache, curatoarea evenimentului. Această lume
aparţine universului sufletesc și creativ al Julianei Fabri-
tius-Dancu (1930-1986), săsoaică din Sibiu, pictoriţă, resta-
uratoare și traducătoare de limba germană, graţie căreia au
fost documentate elemente de arhitectură și etnologie să-
sească aflate și acum în arhiva Muzeului Satului. Expoziţia
intitulată „Fereastra de la parter” a vrut să evoce atât amin-
tirile personale ale curatoarei, cât și munca de cercetare și
documentare etnografică realizată de Juliana Fabritius-
Dancu. Artista s-a oprit la arhitectura celebrelor biserici
săsești fortificate, dar și la simplele case ţărănești, la exte-
riorul și interiorul acestora, la elementele decorative spe-
cifice, și, în același timp, la chipul și la portul oamenilor.
Trei secole de la nașterea lui Brukenthal
La 23 noiembrie, în Sala Acvariu s-a desfășurat o manifes-
tare complexă, pusă la cale de un larg parteneriat cultural, ce
a avut în centru omagierea baronului Samuel von Brukenthal
(1721 – 1803), la trei secole de la nașterea acestuia, sub genericul
„Brukenthal – un european timpuriu”.
Evenimentul s-a organizat în jurul expoziţiei fotodocu-
mentare itinerante care a fost deja prezentată la Sibiu și în
alte localităţi legate de biografia lui Brukenthal. Discursurile
oficiale – susţinute de Virgil Niţulescu, managerul MNŢR, de
E.S. Peer Gebauer, Ambasadorul Germaniei la București, de
Klaus Fabritius, președinte al FDGR-Regiunea Extracarpati-
că – au fost urmate de o amplă prezentare a vieţii și activităţii
desfășurate de Samuel von Brukenthal ca funcţionar imperi-
al în slujba comunităţii în care se născuse. Prezentarea a fost
realizată de istoricul Thomas Şindilariu, subsecretar de stat
la Departamentul pentru Relaţii Interetnice al Secretariatu-
lui General al Guvernului României.
Spirit oglindit într-un muzeu
Momentele importante ale acestei biografii
impresionante au fost marcate cu lucrări mu-
zicale ale epocii baroce (Haydn, Mozart ș.a.),
îndrăgite de Brukenthal, interpretate la Sibiu
de membrii Collegium Musicum Brukenthal și
prezente la București prin intermediul tehnolo-
giei digitale.
Dincolo de omul politic și funcţionarul
Brukenthal, partea cea mai importantă a moște-
nirii sale, de care ne bucurăm și astăzi, este da-
torată activităţii sale de colecţionar, și în special
cea de colecţionar de artă și de carte. O preocu-
pare absolut firească pentru un nobil al Secolu-
lui Luminilor.
De la această dragoste pentru frumos și din
generozitate s-a născut unul dintre primele
muzee publice din Europa, azi Muzeul Naţional
Brukenthal, care oglindește spiritul deschis și
profund al iniţiatorului său.
Dr. Raluca Bulea
Film Duminică, 5 decembrie, de la ora 13:30, Ci-
nema „Elvire Popesco” vă invită la evenimentul
„Pioniere ale cinematografiei”. Programul din
această zi reunește cele mai remarcabile filme
mute realizate de una dintre pionierele cinemato-
grafiei franceze, Alice Guy. Puteţi vedea 13 scurt-
metraje și filmul „La Souriante Madame Beudet”.
Detalii pe pagina fb.me/e/lNpHLHCZO.
Concert. Marţi, 7 decembrie, de la ora 19:00, la
sala „Elvire Popesco” a Institutului Francez din
București va avea loc concertul „Borderline: Jazz
dincolo de graniţe”. Vor interpreta trei dintre
cei mai reprezentativi muzicieni din jazzul con-
temporan: Lucian Ban, Louis Sclavis și Moritz
Baumgärtner. Biletele se găsesc pe eventbook.ro.
Târg. Roaba de Cultură organizează în perioada
16-19 decembrie „Lavanda Christmas Fair”, un
eveniment unde veţi găsi o ofertă variată de ca-
douri unice. Unde? În parcul Herăstrău, la Roaba
de Cultură (zona restaurantului Pescăruș). Detalii
despre programul pieţei volante a cultivatorilor
de lavandă găsiţi pe fb.me/e/13QAHiCmO.
Concert. Sâmbătă, 18 decembrie, de la ora 18:00,
în Quantic are loc concertul de relansare și re-
descoperire a unui album-emblemă al trupei Sar-
malele Reci. Evenimentul este intitulat „Nu uita
că ţara te vrea prost!”. În aceeași seară are loc și
lansarea albumului pe vinil, care va fi disponibil la
Quantic în ziua concertului. Biletele pot fi cumpă-
rate de pe www.iabilet.ro.
Expoziţie. Până la 18 decembrie, la /SAC @
Malmaison (Calea Plevnei nr. 137C, București)
puteţi vizita instalaţia performativă în sit real
„Izolare într-o serie de stări liminale”. Instala-
ţia explorează fenomenul izolării conectat cu
istoria complexă a clădirii Malmaison, fostă garni-
zoană militară. Detalii și program de vizitare pe:
fb.me/e/1qwkvI9KL.
Florentina Ionescu

Spectacol clinic inedit

Festivalul Naţional de Teatru s-a încheiat, dar ecourile sale
sunt încă prezente în mintea și inima iubitorilor de teatru.
Din cele 31 de spectacole prezentate în cadrul festivalului,
Efecte secundare a trecut aproape neobservat.

S
pectacolul „Efecte secun-
dare” al teatrului Untea-
tru nu avea scene șoc, nici
sexy, și nu era bântuit de
excrescenţe verbale, care atrag
de obicei critici abrași, cu cronici
vehemente.
Acţiunea se petrece într-un
spital. Personajele sunt medici și
pacienţi care vor fi supuși bene-
vol unui experiment aparent lipsit
de pericole. O poveste simplă, dar
care pare desprinsă din povestirile
știinţifico-fantastice. Doi tineri se
înscriu într-un studiu clinic care
testează un nou tip de antidepre-
siv. În cadrul celor patru săptă-
mâni, sub supravegherea medicu-
lui psihiatru și a noului său șef, li
se administrează un medicament
experimental, conceput pentru a
le intensifica nivelul de dopamină,
molecula anticipării, denumită și
molecula „îndrăgostirii”. Cei doi se
apropie tot mai mult unul de altul,
fiind însă constant urmăriţi de în-
doială: oare ceea ce simt e adevă-
rat sau e doar efectul substanţelor
care li se administrează?
Poveste de dragoste
modernă
Spectacolul vorbește despre
relaţia dintre creier și substanţe-
le chimice care ne guvernează de
multe ori. El este, de asemenea,
o poveste de dragoste modernă,
dar și un discurs necesar des-
pre depresia care domină lumea
intelectuală.
Tânărul actor Vlad Bălan,
aflat, probabil, la prima încercare
de regie, dovedește un simţ al mă-
surii remarcabil. El stăpânește cu
siguranţă acţiunea și conflictul
piesei, îndrumând cu pricepere re profundă a situaţiei, abordând desfășurarea acţiunii. Muzica inedit. Spectacolul se poate
și tact evoluţiile celor patru ac- un joc modern, sincer și nesofisti- Cristinei Juncu nu stânjenește, vedea în continuare pe scena
tori. Vlad Ionuţ Popescu, Oana cat, care a reușit să atragă specta- însoţind cu înţelegere momen- Unteatru, din strada Sfinţii
Jipa, Camelia Pintilie și Bogdan torii. Scenografia corectă și exac- tele de tensiune dintre cei patru Apostoli nr. 44.
Nechifor evoluează cu o înţelege- tă a Mirunei Croitoru încadrează participanţi la acest experiment Candid Stoica
Interviu
ORTEZELE PENTRU PICIOR –
mai puţină durere, mai multă prevenţie
Patologia piciorului sau a membrului inferior necesită adeseori purtarea unei orteze pentru picior adaptate. Purtarea ei reduce tensiunea în
ţesuturi, previne apariţia complicaţiilor și crește calitatea vieţii. Am vorbit despre acest subiect cu dr. ing. Daniel Petcu, specialist în ortezare.
Ce fel de patologii beneficiază de orteze?
Ce sunt ortezele personalizate?
Ortezele pentru picior (cunoscute la noi sub
denumirea de „susţinătoare plantare” sau „ta-
lonete”) au un efect benefic în orice patologie
de natură mecanică, în special a membrelor
inferioare. Ortezele sunt dispozitive externe
utilizate pentru modificarea caracteristici-
lor structurale și funcţionale ale sistemului
nero-musculo-scheletal. Podiatria oferă o de-
finiţie practică a ortezelor pentru picior, dar
spaţiul nu ne permite să o redăm aici. Terme-
nul „personalizat”, foarte utilizat la noi, nu
este definit în niciun document oficial euro-
pean privind ortezele – eu, cel puţin, nu l-am
găsit –, de aceea cred că este un termen care
induce în eroare! În regulamentul UE pri-
vind dispozitivele medicale și în documentul
„Întrebări și răspunsuri privind dispozitive-
le medicale fabricate la comandă”, emis de
Medical Device Coordination Group, sunt
definite următoarele tipuri de dispozitive
medicale de interes pentru înţelegerea or-
tezelor pentru picior, și anume: dispozitivul
fabricat la comandă („custom-made”), dispo-
zitivele medicale adaptabile („adaptable me-
dical devices”) și dispozitivele prefabricate
(„patient-matched medical devices”). Rămâ-
ne de clarificat de către instituţiile abilitate în
ce categorie se încadrează diferitele tipuri de
orteze de picior/susţinătoare plantare.
Ce informaţii sunt necesare pentru reali-
zarea unei orteze?
PUBLICITATE
SUB EGIDA SOCIETĂȚII ROMÂNE DE PEDIATRIE
TR ATAT
de
PEDIATRIE
EDIȚIA I
Coordonator științific:
PROF. DR. DOINA ANCA PLEȘCA
74 DE AUTORI
Lucrarea se bazează pe experiența
dobândită de-a lungul anilor de către
autori – în marea lor majoritate,
cadre didactice de renume din centre
universitare de prestigiu din țară.
Pentru comenzi online accesați www.medichub.ro
Eu utilizez modelele de funcţionare ale pi-
ciorului dezvoltate în podiatrie, și în princi-
pal modelul tensiunilor în ţesuturi („tissue
stress theory”). În esenţă, este vorba despre
a identifica ţesutul care este afectat sub acţi-
unea forţelor interne și externe și de a încer-
ca, cu ortezele de picior, diminuarea acelor
tensiuni, cu scopul de a reduce durerea și de
a îmbunătăţi funcţionarea aparatului loco-
motor. Acest lucru se face pe baza cunoștin-
ţelor de biomecanică a piciorului, cu ajuto-
rul unor teste clinice și al evaluării mersului
pe platforma de presiune.
Reduc riscul de (re)ulceraţie în
piciorul diabetic
Puteţi da exemple de cum diferă aceste or-
teze în funcţie de patologie?
Podiatria definește două tipuri de orteze.
Ortezele acomodative, realizate din ma-
teriale cu duritate mai mică și utilizate
pentru redistribuirea presiunilor, cum în-
tâlnim în cazul piciorului diabetic, la care,
prin reducerea presiunilor pe suprafaţa
plantară, se reduce riscul de (re)ulceraţie.
Ortezele funcţionale, realizate din mate-
riale mai dure, influenţează dezechilibrul
dintre momentele supinatoare și pronatoa-
re exercitate în raport cu axele de rotaţie
ale articulaţiilor piciorului și sunt utiliza-
te, spre exemplu, în cazul piciorului plat al
copiilor sau adulţilor.
EDITURA MEDICHUB MEDIA
15 SECȚIUNI
896 DE PAGINI
400 lei
+ taxă de transport
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
15
Dr. ing. Daniel Petcu
• Doctor în Medicină
al Institutului de
Antropologie „Francisc
I. Rainer” al Academiei
Române (2015).
• Absolvent al
Colegiului Tehnic
„Dimitrie Leonida”
București, cu
specializarea tehnician
Ortoprotezist (2008).
• Absolvent al
Universităţii Tehnice
„Gh. Asachi” din Iași,
Facultatea de Textile-
Pielărie (1994).
• Din 2018 conduce
firma Pedorthic Art, cu
activitate în domeniul
evaluării biomecanice
Sursa foto: vasylimedical.com
și ortezării piciorului,
având ca principal
beneficiar Clinica
de Podiatrie din
București.
Care sunt ortezele (sau cazurile) care zilnică graduală. Orice problemă generată de
vă pun/v-au pus cele mai mari provocări orteză se rezolvă numai printr-o întâlnire cu
și de ce? specialistul care a furnizat-o. Reevaluarea se
Ortezele pentru piciorul Charcot-Marie- face oricând este necesar, în funcţie de pato-
Tooth și cele pentru piciorul Charcot, deoa- logie. Trebuie menţionat faptul că ortezele
rece sunt cele mai complexe patologii – aș profesionale adaptabile oferă o soluţie pentru
„
spune că sunt două extreme. Încă mai am de un procent însemnat din patologiile întâlnite
lucru până ce voi fi pe deplin mulţumit! (probabil peste 75%), în timp ce pentru restul
Cum se desfășoară, practic, procesul de situaţiilor se impune o soluţie fabricată la
recomandare a unei orteze? Cum colabo- comandă.
raţi cu ceilalţi membri ai echipei medicale Care e durata de viaţă a unei orteze?
și cu pacientul? Din experienţă, pot spune că ortezele func-
Se realizează o evaluare biomecanică, for- ţionale pe care le folosesc durează cel puţin
mată dintr-o parte clinică (testele de mobi-
litate) și o parte de testare cu ajutorul plat-
formei de presiuni. Pe baza diagnosticului Mi-aș dori ca sistemul
dat de medic și a acestei evaluări, stabilesc
caracteristicile tehnice de care am nevoie și
de educaţie medicală să
adaptez ortezele de picior profesionale. Un includă cursuri despre
exemplu de colaborare de referinţă este cel biomecanica și ortezarea
cu dr. Rodica Perciun, unde, pe baza ana- piciorului prin pregătirea în
lizei ultrasonografice pe care dumneaei o
două profesii: podiatrie și
realizează, decidem când trebuie schimbat
un dispozitiv medical în cazul piciorului «pedorthics». (Daniel Petcu)
Charcot.
un an. Ortezele acomodative pentru picio-
Se testează prin probe de purtare rul diabetic trebuie schimbate atunci când
proprietăţile de reducere a presiunilor sunt
Cum se acomodează pacientul? pierdute – acest lucru se poate întâmpla
Orteza profesională adaptată se testează prin și după 3-4 luni, în funcţie de activitatea
probe de purtare. Niciodată nu dau o orteză pacientului.
fără ca pacientul să o testeze. Trimiterea prin Ce aţi dori să fie mai bine cunoscut de
poștă a susţinătoarelor plantare fără testarea către medici și pacienţi din perspectiva
lor de către pacient în prezenţa ortezistu- domeniului dv.?
lui este o dovadă a lipsei de profesionalism. Mi-aș dori ca sistemul de educaţie medica-
După testarea și acceptarea ortezelor, pa- lă să includă cursuri despre biomecanica
cientul este instruit cu privire la modul de și ortezarea piciorului prin pregătirea spe-
utilizare, începând întotdeauna cu o utilizare cialiștilor din două profesii paramedicale:
podiatrie și „pedorthics”
(pedorthist-ul este specialis-
tul în încălţăminte medicală).
Fără podiatru și pedorthist
echipa multidisciplinară este
incompletă, și tratamentul
conservator al piciorului di-
abetic nu își atinge obiecti-
vul de reducere a riscului de
(re)ulceraţie și amputaţie.
Orteze profesionale adaptabile Dr. Mariana Minea
16 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
Profilaxia bolii
cardiace reumatismale
latente
Administrarea de penicilină a
redus riscul de evoluţie a bolii
reumatismale latente la copii și
C
adolescenţi.
ardiopatia reumatismală este o
boală valvulară cronică a inimii
ce apare după o infecţie netratată
cu Streptococcus pyogenes. Pro-
filaxia secundară cu antibiotice este piatra
de temelie a managementului febrei reu-
matismale și a bolii cardiace reumatismale.
Datele arată că penicilina administrată in-
tramuscular este mai eficientă decât agen-
ţii antibiotici orali în prevenirea faringitei
streptococice, iar utilizarea sa este asociată
cu o incidenţă mai mică a recurenţei febrei
reumatismale. Diagnosticată tardiv, această
boală este asociată cu o rată de mortalitate
crescută la o vârstă fragedă.
Conceptul de boală cardiacă reuma-
tismală latentă este relativ nou. Copiii cu
boală cardiacă reumatismală latentă sunt
diagnosticaţi prin screening ecocardio-
grafic. Ei au modificări valvulare ușoare
care nu provoacă simptome și care sunt
adesea nedetectabile clinic. Studiul GOAL
(Gwoko Adunu pa Lutino, tradus „Prote-
jaţi inima unui copil”), ale cărui rezultate
au fost publicate recent în New England
Journal of Medicine, și-a propus să evalueze
eficacitatea profilaxiei antibioterapiei se-
cundare în modificarea cursului natural
al acestei boli în rândul tinerilor cu vârsta
între 5 și 17 ani.
Noi date în favoarea screeningului
Prevenţia bolilor cardiace reumatismale
severe este un aspect important, deoarece
disfuncţia valvulară severă este dificil de
tratat. Dintre cei 799 de participanţi care au
finalizat acest studiu, 399 au fost incluși în
grupul de profilaxie cu penicilină G benza-
tinică administrată intramuscular la fiecare
Medicina altfel
patru săptămâni, timp de doi ani, iar 400
de participanţi au fost incluși în grupul de
control.
Potrivit rezultatelor obţinute, doar 0,8%
dintre participanţii din grupul de profilaxie
au înregistrat progresia bolii reumatismale
latente la doi ani, evaluată ecocardiografic,
comparativ cu 8,2% dintre participanţii din
grupul de control. Profilaxia cu antibiotice
nu a redus semnificativ și riscul de regresie
a bolii (48,9% în grupul de profilaxie, 47,8%
în grupul control).
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2102074
Grupaj realizat de
dr. Diana Andronache
Influenţa
genetică a
obezităţii
D ate promiţătoare noi susţin efortul
de a dezvolta medicamente utile în
tratarea obezităţii. Oamenii de știinţă de la
Universitatea din Virginia au identificat 14
gene care contribuie la apariţia obezităţii și
trei gene care pot preveni creșterea în gre-
utate. Aceste descoperiri deschid calea dez-
voltării unor medicamente utile în comba-
terea unei probleme de sănătate frecvent
întâlnite atât în rândul adulţilor, cât și al
copiilor. Obezitatea a devenit o epidemie,
determinată în mare parte de dietele bo-
gate în calorii, zahăr și fructoză. Stilul de
viaţă tot mai sedentar joacă, de asemenea,
un rol important în apariţia ei.
Într-o lucrare publicată în PLOS Gene-
tics, cercetătorii descriu modul în care au
identificat genele ce determină sau previn
apariţia obezităţii. Aceștia au realizat cer-
cetări pe viermi pentru a examina 293 de
gene asociate cu obezitatea la oameni. O
parte dintre viermi au fost hrăniţi cu o die-
tă obișnuită, iar o parte cu o dietă bogată în
fructoză. Ast-
fel, s-a obser-
vat că bloca-
rea acţiunii a
trei gene a dus
la prevenirea
apariţiei obe-
zităţii și, în
plus, a fost asociată și cu o durată de viaţă
mai mare și cu o funcţie neurologică și lo-
comotorie mai bună. De asemenea, bloca-
rea efectului uneia dintre gene la șoarecii
de laborator a prevenit creșterea în greuta-
te, a îmbunătăţit sensibilitatea la insulină
și a scăzut nivelul de glucoză din sânge.
https://www.sciencedaily.com/releases/2021/10/211001100432.htm

Anunţuri
PRECIZARE
La anunțul Spitalului Județean
de Urgență Arad, jud. Arad,
publicat în „Viața medicală” nr.
47 din 26.11.2021, pag. 2-3, pos-
tul de medic primar confirmat în
specialitatea Medicină internă în
cadrul Secției Medicină internă se
anulează, acesta aparținând altui
spital, deci publicat dintr-o eroare.
SPITALUL DE PEDIATRIE
PLOIEȘTI (JUDEȚUL PRAHOVA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s.p. nr. 1.406/2006, coro-
borat cu prevederile art. 185 din
Legea nr. 95/2006, republicată, cu
modificările și completările ulteri-
oare funcția de șef Laborator Ana-
lize medicale (chimist).
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză funcția pentru care dorește să
candideze;
b) copie xerox de pe diploma
de studii;
c) adeverință din care să reiasă
confirmarea în gradul profesional;
d) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 2 la normele menționa-
te;
e) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu a fost condamnat
penal pentru fapte ce-l fac incom-
patibil cu funcția pentru care do-
rește să concureze;
f) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu se află în stare de
incompatibilitate;
g) certificat privind starea de
sănătate;
h) dovadă/adeverință din care
să rezulte că în ultimii 2 ani nu a
fost sancționat de conducerea uni-
tăților în care și-a desfășurat acti-
vitatea sau de OBBCSSR;
i) copie xerox a autorizației de
liberă practică sau a certificatului
de membru al OBBCSSR;
j) copia carnetului de muncă
sau, după caz, o adeverință care să
ateste confirmarea în specialitate
și vechimea în specialitate;
k) un proiect de management
privind evoluția viitoare a labora-
torului;
l) chitanță de plată a taxei de
concurs.
La toate actele depuse în co-
pie se prezintă și originalul pentru
conformitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria spitalu-
lui.
La concursurs se pot prezenta
chimişti cu cel puţin 5 ani în spe-
cialitatea respectivă. Vechimea
în specialitate decurge de la data
confirmării şi încadrării ca specia-
list.
Persoanele sancționate în ul-
timii 2 ani de unitățile la care au
fost angajate sau de OBBCSSR,
precum și cele cărora le-a încetat
contractul de administrare în con-
dițiile stabilite la art. 5, lit. b), c)
sau d) din Ord. m.s. nr. 1.406/2006,
sau cele care au împlinit vârsta de
pensionare conform legii, nu pot
participa la concurs.
Concursul sau examenul va
consta în următoarele probe: in-
terviu – susținerea proiectului de
management, probă scrisă, probă
POSTURI SCOASE LA CONCURS PUBLICITATE
clinică sau practică.
Proba scrisă a concursului se
susține după subiecte din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în do-
meniul sănătății, cu modificările și
completările ulterioare și legisla-
ția secundară aferentă.
Proba clinică sau proba practi-
că se susține pe baza metodologiei
stabilite pentru obținerea titlului
de specialist.
Înscrierile la concurs se fac
la Compartimentul RUNOS al
spitalului din Ploiești, Bd. Inde-
pendenței nr. 18, jud. Prahova, în
termen de 15 zile de la apariția
acestui anunț, iar concursul se
organizează în termen de mi-
nimum 30 de zile și maximum
90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la Compartimentul RUNOS al
spitalului, tel.: 0787.439.488.
SPITALUL MUNICIPAL
PLOIEȘTI (JUDEȚUL PRAHOVA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
primar confirmat în specialitatea
Medicină internă în cadrul Secției
Medicină internă.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria spitalu-
lui.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic spe-
cialist în specialitatea postului,
afișată pe site-ul Ministerului
Sănătății: www.ms.ro la rubrica:
Specialiști/Examene și concursuri
naționale.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, str. Ana Ipătescu
nr. 59, în termen de 15 zile ca-
Nr. 48/3 decembrie 2021
lendaristice de la apariția acestui
anunț, iar concursul se organizea-
ză în perioada cuprinsă între 31 și
90 de zile de la publicarea în „Viața
medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 0244.523.904, int. 156.
REPUBLICARE
SPITALUL MILITAR DE
URGENȚĂ „DR. ION JIANU”
PITEȘTI (JUDEȚUL ARGEȘ)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioare,
două posturi cu normă întreagă de
medic în specialitatea Anestezie și
terapie intensivă la Secția Aneste-
zie și terapie intensivă.
La concurs se pot prezenta
medici cu drept de liberă practică,
specialiști sau primari confirmați
în specialitatea respectivă, rezi-
denți aflați în ultimul an de pre-
gătire în specialitatea în care se
publică postul.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic spe-
cialist în specialitatea postului,
postată pe site-ul Ministerului
Sănătății și afișată la sediul spita-
lului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, str. Negru Vodă nr.
47, mun. Pitești, jud. Argeș, în ter-
men de 15 zile calendaristice de
la apariția acestui anunț, iar con-
cursul se organizează în perioada
cuprinsă între 31 și 90 de zile de la
publicarea în „Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la Biroul Resurse Umane al
spitalului: Pitești, str. Negru Vodă
nr. 47, tel.: 0248.218.090, int. 413,
414.
UNITATEA MILITARĂ 01541
TG. JIU
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. ministrului apărării naționa-
le nr. M.70/25.05.2016 și ale Ord.
m.s. nr. 869/2015, cu completările
și modificările ulterioare, un post
cu normă întreagă de medic spe-
cialist confirmat în specialitatea
Medicină generală/Medicină de
familie în microstructura Asigu-
rare medicală (personal civil con-
tractual).
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde documentele prevă-
zute la art. 6, alin. 2 din Anexa 1
la Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioare,
astfel:
a) cerere de înscriere la con-
curs, adresată comandantului/
șefului unității militare organiza-
toare, în care candidatul mențio-
nează postul pentru care dorește
să concureze – document tipizat;
b) copia certificatului de naște-
re;
c) copia certificatului de căsă-
torie;
d) copia cărții de identitate în
termen de valabilitate;
e) curriculum vitae – model
european;
f) acordul scris al persoanei
care dorește să candideze privind
verificarea în vederea obținerii
autorizației de acces la informa-
ții clasificate sau a certificatului
de securitate, corespunzător fișei
postului, în condițiile în care este
declarată „admisă” la concurs –
document tipizat;
g) certificat de cazier judiciar
sau o declarație pe proprie răs-
pundere că persoana care dorește
să candideze nu are antecedente
penale care să o facă incompati-
bilă cu postul pentru care candi-
dează, valabilă până la obținerea
certificatului în cauză, care se
prezintă cel târziu până la data
desfășurării primei probe a con-
cursului;
h) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
i) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
j) copia poliței de asigurare
malpraxis;
k) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
din sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
l) adeverință medicală elibera-
tă de medicul de familie din care
să rezulte antecedentele medicale
patologice și faptul că este apt din
punct de vedere fizic și neuropsi-
hic pentru exercitarea activității
pentru postul pentru care candi-
dează;
m) acte doveditoare pentru
calcularea punctajului prevă-
zut în Anexa nr. 3 la Ord. m.s. nr.
869/2015;
n) chitanță de plată a taxei de
concurs;
o) copia fișei de evaluare a per-
formanțelor individuale sau, după
caz, recomandare de la ultimul loc
de muncă;
p) alte înscrisuri/specializări
din care să rezulte îndeplinirea
condițiilor specifice de participare
la concurs.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria unității.
Documentele tipizate se asi-
gură candidaților prin grija uni-
tății, se completează de candidați
și se depun la dosar în termenul
legal. Documentele se prezintă
și în original și se restituie după
certificarea copiilor. Documentele
prevăzute la lit. g), k) și l) sunt va-
labile trei luni și se depun la dosar
în termen de valabilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic în spe-
cialitatea Medicină de familie și va
fi găsită pe site-ul Ministerului Să-
nătății.
Înscrierile la selecție se fac la
sediul Unității Militare 01541 Tg.
Jiu, cu sediul în municipiul Târgu
Jiu, județul Gorj, str. Tudor Vla-
dimirescu nr. 131, în termen de
15 zile calendaristice de la apari-
ția acestui anunț, iar preselecția
și concursul se vor organiza în
perioada cuprinsă între 31 și 90
de zile de la publicarea în „Viața
medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la tel.: 0253.215.063 – per-
soană de contact plt. adj. Minea
Mihai-Gabriel.
REPUBLICARE
SPITALUL ORĂȘENESC
„REGELE CAROL I” COSTEȘTI
(JUDEȚUL ARGEȘ)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă de
medic în specialitatea Medicină
internă la Secția Medicină internă;
• un post cu normă întreagă de
medic în specialitatea Anestezie și
terapie intensivă la Compartimen-
tul ATI;
• un post cu normă întrea-
gă de medic în specialitatea Boli
infecțioase la Compartimentul
de Prevenire a infecțiilor asociate
asistenței medicale;
• un post cu normă întreagă de
medic în specialitatea Neurologie
la Cabinetul de Neurologie, Ambu-
latoriul integrat.
La concurs se pot prezenta
medici cu drept de liberă practică,
specialiști sau primari confirmați
în specialitatea respectivă, rezi-
denți aflați în ultimul an de pre-
gătire în specialitatea în care se
publică postul.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
2 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
d) dovada/înscrisul din care
să rezulte că nu i-a fost aplicată
una dintre sancțiunile prevăzute
la art. 455 alin. (1) lit. e) sau f),
la art. 541 alin. (1) lit. d) ori e),
respectiv la art. 628 alin. (1) lit. d)
sau e) din Legea nr. 95/2006 pri-
vind reforma în domeniul sănă-
tății, republicată, cu modificările
ulterioare;
e) acte doveditoare pentru
calcularea punctajului prevăzut
în Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate
în termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni
și se depun la dosar în termen de
valabilitate.
Tematica de concurs și bibli-
ografia se pot obține de la Biroul
RUNOS al spitalului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, Biroul RUNOS, în
termen de 15 zile calendaristice
de la apariția acestui anunț, iar
concursul se organizează în pe-
rioada cuprinsă între 31 și 90 de
zile de la publicarea în „Viața me-
dicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la Biroul RUNOS al spita-
lului, tel.: 0248.673.550.
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL
CLUJ-NAPOCA (JUDEȚUL CLUJ)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile le-
gale, funcția de șef Centru de He-
modializă.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză funcția pentru care dorește să
candideze;
b) copie xerox de pe diploma
de studii;
c) adeverință din care să reiasă
confirmarea în gradul profesional;
d) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 2 la normele menționa-
te;
e) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu a fost condamnat
penal pentru fapte ce-l fac incom-
patibil cu funcția pentru care do-
rește să concureze;
f) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu se află în stare de
incompatibilitate;
g) certificat privind starea de
sănătate;
h) dovadă/adeverință din care
să rezulte că în ultimii 2 ani nu a
fost sancționat de conducerea uni-
tăților în care și-a desfășurat acti-
vitatea sau de Colegiul Medicilor
din România;
i) copie xerox a autorizației de
liberă practică sau certificatul de
membru al Colegiului Medicilor
din România;
j) copia carnetului de muncă
sau, după caz, o adeverință care să
ateste confirmarea în specialitate
și vechimea în specialitate;
k) un proiect de management
privind evoluția viitoare a centru-
lui;
l) chitanță de plată a taxei de
concurs.
Înscrierile la concurs se fac în
termen de 15 zile de la apariția
acestui anunț, iar concursul se
organizează după 30 de zile de la
publicarea în „Viața medicală”.
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL
CLUJ-NAPOCA (JUDEȚUL CLUJ)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s.p. nr. 1.406/2006, coro-
borat cu prevederile art. 185 din
Legea nr. 95/2006, republicată, cu
modificările și completările ulteri-
oare următoarele funcții:
• șef Laborator Analize medi-
cale;
• șef Laborator Radiologie și
imagistică medicală.
• șef Serviciu de Anatomie pa-
tologică.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză funcția pentru care dorește să
candideze;
b) copie xerox de pe diploma
de studii;
c) adeverință din care să reiasă
confirmarea în gradul profesional;
d) acte doveditoare pentru
calcularea punctajului prevă-
zut în Anexa nr. 2 la normele
menționate;
e) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
Posturi scoase la concurs
să rezulte că nu a fost condamnat
penal pentru fapte ce-l fac incom-
patibil cu funcția pentru care do-
rește să concureze;
f) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu se află în stare de
incompatibilitate;
g) certificat privind starea de
sănătate;
h) dovadă/adeverință din care
să rezulte că în ultimii 2 ani nu a
fost sancționat de conducerea uni-
tăților în care și-a desfășurat acti-
vitatea sau de Colegiul Medicilor
din România;
i) copie xerox a autorizației de
liberă practică sau a certificatului
de membru al Colegiului Medicilor
din România;
j) copia carnetului de muncă
sau, după caz, o adeverință care să
ateste confirmarea în specialitate
și vechimea în specialitate;
k) un proiect de management
privind evoluția viitoare a labora-
torului/serviciului;
l) chitanță de plată a taxei de
concurs.
La concurs se pot prezenta me-
dici cu o vechime de cel puțin 5 ani
în specialitatea postului, speciali-
tate pe care o practică în mod cu-
rent și în care sunt confirmați prin
ordin al m.s.p. (vechimea în speci-
alitate decurge de la data confir-
mării și încadrării ca specialist).
Persoanele sancționate în ulti-
mii 2 ani de unitățile la care au fost
angajate sau de Colegiul Medicilor
din România, precum și cele cărora
le-a încetat contractul de adminis-
trare în condițiile stabilite la art. 5,
lit. b), c) sau d) din Ord. m.s. nr.
1.406/2006, sau cele care au împli-
nit vârsta de pensionare conform
legii, nu pot participa la concurs.
Concursul sau examenul va
consta în următoarele probe: in-
terviu – susținerea proiectului de
management, probă scrisă, probă
clinică sau practică.
Proba scrisă a concursului se
susține după subiecte din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în do-
meniul sănătății, cu modificările și
completările ulterioare și legisla-
ția secundară aferentă.
Proba clinică sau proba practi-
că se susține pe baza metodologiei
stabilite pentru obținerea titlului
de medic specialist.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15
zile de la apariția acestui anunț,
iar concursul se organizează în
termen de minimum 30 de zile și
maximum 90 de zile de la publica-
rea în „Viața medicală”.
SPITALUL MUNICIPAL
PLOIEȘTI (JUDEȚUL PRAHOVA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s.p. nr. 1.406/2006, coro-
borat cu prevederile art. 185 din
Legea nr. 95/2006, republicată, cu
modificările și completările ulteri-
oare, următoarele funcții:
• șef Secția Medicină internă;
• șef Secția Oncologie medica-
lă.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză funcția pentru care dorește să
candideze;
b) copie xerox de pe diploma
de studii;
c) adeverință din care să reiasă
confirmarea în gradul profesional;
d) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 2 la normele menționa-
te;
e) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu a fost condam-
nat penal pentru fapte ce-l fac
incompatibil cu funcția pentru
care dorește să concureze;
f) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu se află în stare de
incompatibilitate;
g) certificat privind starea de
sănătate;
h) dovadă/adeverință din care
să rezulte că în ultimii 2 ani nu a
fost sancționat de conducerea uni-
tăților în care și-a desfășurat acti-
vitatea sau de Colegiul Medicilor
din România;
i) copie xerox a autorizației de
liberă practică sau a certificatului
de membru al Colegiului Medicilor
din România;
j) copia carnetului de muncă
sau, după caz, o adeverință care să
ateste confirmarea în specialitate
și vechimea în specialitate;
k) un proiect de management
privind evoluția viitoare a secției;
l) chitanță de plată a taxei de
concurs.
La concurs se pot prezenta me-
dici cu o vechime de cel puțin 5 ani
în specialitatea postului, speciali-
tate pe care o practică în mod cu-
rent și în care sunt confirmați prin
ordin al m.s.p. (vechimea în speci-
alitate decurge de la data confir-
mării și încadrării ca specialist).
Persoanele sancționate în ulti-
mii 2 ani de unitățile la care au fost
angajate sau de Colegiul Medicilor
din România, precum și cele cărora
le-a încetat contractul de adminis-
trare în condițiile stabilite la art. 5,
lit. b), c) sau d) din Ord. m.s. nr.
1.406/2006, sau cele care au împli-
nit vârsta de pensionare conform
legii, nu pot participa la concurs.
Concursul sau examenul va
consta în următoarele probe: in-
terviu – susținerea proiectului de
management, probă scrisă, probă
clinică sau practică.
Proba scrisă a concursului se
susține după subiecte din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în do-
meniul sănătății, cu modificările și
completările ulterioare și legisla-
ția secundară aferentă.
Proba clinică sau proba practi-
că se susține pe baza metodologiei
stabilite pentru obținerea titlului
de medic specialist.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15
zile de la apariția acestui anunț,
iar concursul se organizează în
termen de minimum 30 de zile și
maximum 90 de zile de la publica-
rea în „Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 0244.523.904, int. 121
sau 156, Compartimentul RUNOS.
UNITATEA MILITARĂ 01784
RÂMNICU VÂLCEA din cadrul
Ministerului Apărării Naționale
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
specialist confirmat în specialita-
tea Medicină de familie în Cabine-
tul medical (cu staționar).
Candidații trebuie să îndepli-
nească condițiile generale, con-
form art. 3 al Regulamentului-ca-
dru aprobat prin Horărârea Guver-
nului nr. 280/2011, cu modificările
și completările ulterioare.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
Posturi scoase la concurs
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 3
c) copie a certificatului de menului de înscriere la selecție, • un post cu normă întreagă • un post cu normă întreagă de până la data desfășurării primei
membru al organizației profesio- perioadă în care candidații ale că- de medic primar confirmat în spe- medic specialist confirmat în spe- probe a concursului);
nale cu viza pe anul în curs; ror dosare sunt incomplete le pot cialitatea Dermatovenerologie la cialitatea Otorinolaringologie la e) copia diplomei de licență;
d) dovada/înscrisul din care să completa. Cabinetul de Dermatovenerologie Cabinetul de ORL din cadrul Am- f) copia certificatului/ade-
rezulte că nu i-a fost aplicată una Concursul se va desfășura la din cadrul Ambulatoriului integrat bulatoriului integrat; verinței de confirmare în gradul
dintre sancțiunile prevăzute la art. sediul U.M. 01784 Râmnicu Vâlcea – temporar vacant pe o perioadă • un post cu normă întreagă profesional, conform cerințelor
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541 și se va organiza în perioada cu- determinată de un an; de medic specialist confirmat în postului;
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la prinsă între 31 și 90 de zile de la • un post cu normă întreagă de specialitatea Oftalmologie la Ca- g) copie a certificatului de
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din publicarea în „Viața medicală”. medic primar confirmat în specia- binetul de Oftalmologie din cadrul membru al organizației profesio-
Legea nr. 95/2006 privind reforma Informații suplimentare pri- litatea Pediatrie la Secția Pediatrie Ambulatoriului integrat. nale cu viza pe anul în curs;
în domeniul sănătății, republicată, vind condițiile generale și spe- – temporar vacant pe o perioadă Dosarul de înscriere la concurs h) copie a poliței de asigurare
cu modificările ulterioare; cifice pentru ocuparea postului, determinată de un an. va cuprinde următoarele acte: malpraxis, după caz;
e) acte doveditoare pentru cal- conținutul dosarului de înscriere, Dosarul de înscriere la concurs a) cerere în care se menționea- i) dovada/înscrisul din care să
cularea punctajului prevăzut în locul, data și ora desfășurării con- va cuprinde următoarele acte: ză postul pentru care dorește să rezulte că nu i-a fost aplicată una
Anexa nr. 3 la ordin; cursului, tematica se pot obține a) cerere în care se menționea- concureze; din sancțiunile prevăzute la art.
f) cazierul judiciar; zilnic, în intervalul orar 08:00- ză postul pentru care dorește să b) copie xerox de pe diploma 455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
g) certificat medical din care 16:00, la sediul instituției din bd. concureze; de licență și certificatul de specia- alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
să rezulte că este apt din punct de Tudor Vladimirescu nr. 31, Râm- b) copie xerox de pe diploma list sau primar pentru medici, me- art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
vedere fizic și neuropsihic pentru nicu Vâlcea, tel.: 0250.739.601,
de licență și certificatul de specia- dici dentiști, farmaciști, respectiv Legea nr. 95/2006 privind reforma
exercitarea activității pentru pos- int. 146 sau 0250.739.602, int.
list sau primar pentru medici, me- adeverință de confirmare în gradul în domeniul sănătății, republicată,
tul pentru care candidează; 146, fax. 0250.735.673, e-mail:
dici dentiști, farmaciști, respectiv profesional pentru biologi, biochi- cu modificările ulterioare;
h) chitanță de plată a taxei de sagef_vl@yahoo.com.
adeverință de confirmare în gradul miști sau chimiști; j) acte doveditoare pentru cal-
concurs; profesional pentru biologi, biochi- c) copie a certificatului de cularea punctajului prevăzut în
i) copia actului de identitate în SPITALUL ORĂȘENESC „PROF.
miști sau chimiști; membru al organizației profesio- Anexa nr. 3 la ordin;
termen de valabilitate; DR. IOAN PUȘCAȘ” ȘIMLEU
c) copie a certificatului de nale cu viza pe anul în curs; k) certificat medical din care
j) acordul scris al candidatului SILVANIEI (JUDEȚUL SĂLAJ)
membru al organizației profesio- d) dovada/înscrisul din care să să rezulte că este apt din punct de
privind verificarea în vederea obți- scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile nale cu viza pe anul în curs; rezulte că nu i-a fost aplicată una vedere fizic și neuropsihic pentru
nerii autorizației de acces la infor- d) dovada/înscrisul din care să dintre sancțiunile prevăzute la art. exercitarea activității pentru pos-
mații clasificate, în cazul în care Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur- rezulte că nu i-a fost aplicată una 455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541 tul pentru care candidează;
aceasta este declarat „admis”. dintre sancțiunile prevăzute la art. alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la l) chitanță de plată a taxei de
Taxa de concurs este de 150 de mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă de 455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541 art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din concurs în sumă de 150 de lei.
lei pentru fiecare participant. alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la Legea nr. 95/2006 privind reforma Actele prevăzute a fi depuse
medic primar confirmat în specia-
Documentele prevăzute la lit. art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din în domeniul sănătății, republicată, în copie se prezintă însoțite de
litatea Anestezie și terapie inten-
d), f) și g) sunt valabile trei luni și Legea nr. 95/2006 privind reforma cu modificările ulterioare; documentele originale pentru a fi
sivă la Compartimentul Anestezie
se depun la dosar în termen de va- în domeniul sănătății, republicată, e) acte doveditoare pentru cal- certificate pentru conformitate cu
și terapie intensivă – temporar va-
labilitate. cu modificările ulterioare; cularea punctajului prevăzut în originalul de către Compartimen-
cant pe o perioadă determinată de
Tematica de concurs stabilită e) acte doveditoare pentru cal- Anexa nr. 3 la ordin; tul Resurse Umane al U.M. 02655
un an;
este cea specifică ocupării postu- cularea punctajului prevăzut în f) cazierul judiciar; Vlădeni, iar documentele tipiza-
• un post cu normă întreagă de
rilor de medici specialiști în spe- Anexa nr. 3 la ordin; g) certificat medical din care te se asigură candidaților prin
medic primar confirmat în specia-
cialitatea menționată, publicată să rezulte că este apt din punct de grija structurii care organizează
litatea Recuperare, medicină fizică f) cazierul judiciar;
pe site-ul Ministerului Sănătă- vedere fizic și neuropsihic pentru selecția.
și balneologie la Compartimentul g) certificat medical din care
ții, la adresa: http://www.ms.ro/ exercitarea activității pentru pos- Documentele prevăzute la lit.
BFT și Cabinetul de BFT din cadrul să rezulte că este apt din punct de
tematica-pentru-exame-
Ambulatoriulului integrat – tem- vedere fizic și neuropsihic pentru tul pentru care candidează; d), h) și j) sunt valabile trei luni și
nul-de-medic-specialist-speciali-
porar vacant pe o perioadă deter- exercitarea activității pentru pos- h) chitanță de plată a taxei de se depun la dosar în termen de va-
tatea-medicina-de-familie/ minată de un an; tul pentru care candidează; concurs; labilitate.
Înscrierea la concurs se face la • un post cu normă întreagă de h) chitanță de plată a taxei de i) copia actului de identitate în Procedura de concurs presu-
sediul U.M. 01784 Râmnicu Vâlcea, medic primar confirmat în speci- concurs; termen de valabilitate. pune parcurgerea următoarelor
în termen de 15 zile calendaristice alitatea Obstetrică-ginecologie la i) copia actului de identitate în Taxa de concurs este de 150 de etape:
de la apariția acestui anunț și pos- Secția Obstetrică-ginecologie și termen de valabilitate. lei. – înscrierea la concurs – se face
tarea lui la sediul unității la punc- Cabinetul de Obstetrică-gineco- Taxa de concurs este de 150 de Documentele prevăzute la lit. la sediul U.M. 02655, str. Gării, Vlă-
tul de relații cu publicul. logie din cadrul Ambulatoriului lei. d), f) și g) sunt valabile trei luni și deni, județul Brașov, în termen de
Selecția dosarelor de concurs integrat – temporar vacant pe o Documentele prevăzute la lit. se depun la dosar în termen de va- 15 zile calendaristice de la apariția
se realizează în termen de 5 zile perioadă determinată de un an; d), f) și g) sunt valabile trei luni și labilitate. acestui anunț în „Viața medicală”
lucrătoare de la data expirării ter-
se depun la dosar în termen de va- Tematica de concurs este cea și postarea lui la sediul unității, la
labilitate. pentru examenul de medic speci- punctul de relații cu publicul;
Tematica de concurs va fi cea alist în specialitatea postului. – selecția dosarelor de con-
Centru Medical privat din Botoșani, pentru examenul de medic speci- Înscrierile la concurs se fac la curs se realizează în termen de 5
în contract cu CAS, ambulatoriu și spitalizare de zi, alist în specialitatea postului. sediul unității, în termen de 15 zile zile lucrătoare de la data expirării
angajează medic specialist Reabilitare medicală și medic specialist Înscrierile la concurs se fac la calendaristice de la apariția aces- termenului de înscriere la selecție,
Reumatologie. sediul unității, în termen de 10 zile tui anunț, iar concursul se organi- perioadă în care candidații ale că-
Relații la telefon: 0745.670.438 sau 0744.486.970. calendaristice de la apariția aces- zează în perioada cuprinsă între ror dosare sunt incomplete le pot
tui anunț, iar concursul se organi- 31 și 90 de zile de la publicarea în completa;
zează în maximum 30 de zile lu- „Viața medicală”. – afișarea rezultatelor veri-
Relații suplimentare se pot ob- ficării îndeplinirii condițiilor de
crătoare de la publicarea în „Viața
ține la Compartimentul RUNOS, participare la preselecție se face la
Închiriez spaţiu pentru cabinete medicale, medicală”, dar nu mai devreme de
tel.: 0260.679.056, int. 138. sediul unității organizatoare în cel
6 zile lucrătoare de la încheierea
strada Sf. Ștefan nr. 7, sector 2, București. mult 24 de ore de la expirarea ter-
înscrierilor.
Contact: 0723.644.293 UNITATEA MILITARĂ menului pentru selecția dosarelor
Relații suplimentare se pot ob-
02655 VLĂDENI din cadrul de concurs;
ține la Compartimentul RUNOS,
Ministerului Apărării Naționale – contestațiile privind dosare-
tel.: 0260.679.056, int. 138.
scoate la CONCURS le respinse se adresează, în termen
Médecin biologiste (medic de laborator) pour în conformitate cu prevederile de două zile lucrătoare din mo-
SPITALUL ORĂȘENESC „PROF.
les laboratoires BIO67- BIOSPHERE, laboratoire DR. IOAN PUȘCAȘ” ȘIMLEU
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple- mentul afișării rezultatului selec-
de biologie médicale multi-sites composé à ce tările și modificările ulterioare, un ției, comandantului unității mili-
SILVANIEI (JUDEȚUL SĂLAJ) post cu normă întreagă de medic tare organizatoare;
jour de 42 laboratoires et 7 plateaux techniques, scoate la CONCURS primar confirmat în specialitatea – soluționarea contestațiilor –
implantés en Alsace. în conformitate cu prevederile Recuperare, medicină fizică și bal- în termen de două zile lucrătoare
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple- neologie – funcție civilă. de la depunerea contestației;
• Lieu de travail: opportunités sur l’Eurométropole de Strasbourg tările și modificările ulterioare, ur- Candidații vor depune la sediul – concursul se organizează în
et dans les régions Sud et Nord de Strasbourg avec possibilité de mătoarele posturi: U.M. 02655 Vlădeni dosarul de în- perioada cuprinsă între 31 și 90 de
partager son temps de travail entre le plateau technique et un ou • un post cu normă întreagă scriere la concurs care va cuprinde zile de la publicare.
plusieurs sites. de medic specialist confirmat în următoarele documente: Candidații declarați „admis” în
specialitatea Ortopedie și trauma- a) cerere de înscriere la con- urma analizării dosarului partcipă
• Expérience: débutant accepté, spécialisé ou polyvalent. tologie la Compartimentul Orto- curs adresată comandantului U.M. la concursul pentru ocuparea pos-
pedie-traumatologie și Cabinetul 02655 Vlădeni, document tipizat; tului vacant.
• Type de contrat: Travailleur indépendant avec évolution rapide de Ortopedie-traumatologie din b) copia certificatului de naște- Informații suplimentare pri-
vers le statut d’associé en fonction de votre motivation et de votre cadrul Ambulatoriului integrat; re; vind condițiile generale și spe-
implication. • un post cu normă întreagă de c) copia actului de identitate în cifice pentru ocuparea postului,
medic specialist confirmat în spe- termen de valabilitate; locul, data și ora desfășurării con-
• Avantages: rémunération attractive. cialitatea Pediatrie la Secția Pedi- d) certificat de cazier judiciar cursului, tematica se pot obține
atrie și Cabinetul de Pediatrie din sau o declarație pe proprie răspun- la sediul U.M. 02655, localitatea
Nous sommes à la recherche de médecins biologistes à temps complet
cadrul Ambulatoriului integrat; dere că nu are antecedente penale Vlădeni, județul Brașov, pe site-ul:
(4,5 jours par semaine) ou à temps partiel.
• un post cu normă întreagă de care să-l facă incompatitil cu pos- safos.mapn.ro și pe site-ul Statu-
Merci d’adresser votre candidature, CV et lettre de motivation par medic specialist confirmat în spe- tul pentru care candidează (candi- lui Major al Apărării.
mail, à Mme Nada Haurany n.haurany@bio67.fr et Mr. Christian cialitatea Boli infecțioase la Cabi- datul are obligația de a completa Persoane de contact: Teodor
Laeng c.laeng@bio67.fr. netul de Boli infecțioase din cadrul dosarul de concurs cu originalul Căpâlnean sau Ciprian Radu – tel.:
Ambulatoriului integrat; cazierului judiciar, cel mai târziu 0368.734.224; 0368.734.223.
4 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ
PENTRU COPII „SF. IOAN”
GALAȚI (JUDEȚUL GALAȚI)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu jumătate de normă de me-
dic stomatolog cu drept de liberă
practică în cadrul Cabinetului de
Medicină dentară.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs și bi-
bliografia se vor afișa pe site-ul:
www.spcopgalati.ro și la sediul
spitalului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la Biroul Resurse Umane, tel.:
0236.469.100, int. 134.
SPITALUL JUDEȚEAN DE
URGENȚĂ „DR. CONSTANTIN
OPRIȘ” BAIA MARE (JUDEȚUL
MARAMUREȘ)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioare,
două posturi cu normă întreagă de
medic rezident ultimul an confir-
mat în specialitatea Anestezie și
terapie intensivă la Secția ATI.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria spitalu-
lui.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs va fi afișa-
tă la sediul spitalului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la Serviciul RUNOS, tel.:
0262.218.712.
UNITATEA MILITARĂ 01877
PANTELIMON din cadrul
Ministerului Apărării Naționale
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
specialist confirmat în specialita-
tea Medicină de familie în cadrul
Cabinetului medical/ Asistență
medicală/ Compania protecția for-
ței a Unității Militare 01877 Pan-
telimon.
Candidații vor depune la sediul
U.M. 01877 Pantelimon dosarul
de înscriere la concurs care va cu-
prinde următoarele documente:
a) cerere de înscriere la con-
curs adresată comandantului U.M.
01877 Pantelimon – document ti-
pizat;
b) curriculum vitae – model
european;
c) certificat de cazier judiciar;
d) copia actului de identitate
sau orice alt document care atestă
indentitatea, în termen de valabi-
litate, potrivit legii, după caz;
e) copie xerox de pe diploma de
licență și certificatul de specialist;
f) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale, cu drept de liberă practică,
după caz, cu viza pe anul în curs;
g) copia poliței de asigurare
malpraxis;
h) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
din sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
i) acte doveditoare pentru
calcularea punctajului prevă-
zut în Anexa nr. 3 la Ord. m.s. nr.
869/2015;
j) copia carnetului de mun-
că, conformă cu originalul și/sau,
după caz, o adeverință care să
ateste vechimea în muncă, în me-
serie și/sau în specialitatea studii-
lor;
k) adeverință eliberată de me-
dicul de familie din care să rezulte
antecedentele medicale patologi-
ce și faptul că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic (conți-
ne, în clar, numărul, data, numele
emitentului și calitatea acestuia,
în formatul standard stabilit de
Ministerul Sănătății);
l) chitanță de plată a taxei de
concurs;
m) acordul scris al persoanei
care dorește să candideze privind
verificarea în vederea obținerii
autorizației de acces la informa-
ții clasificate sau a certificatului
de securitate, corespunzător fișei
postului, în condițiile în care este
declarată „admisă” la concurs –
document tipizat.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Actele prevăzute a fi depuse
în copie se prezintă însoțite de
documentele originale pentru a fi
certificate pentru conformitate cu
originalul de către Compartimen-
tul Resurse Umane al U.M. 01877
Pantelimon. Documentele prevă-
zute la lit. c), h) și k) sunt valabile
trei luni și se depun la dosar în ter-
men de valabilitate.
Procedura de concurs presu-
pune parcurgerea următoarelor
etape:
– înscrierea la concurs – se face
la sediul U.M. 01877 Pantelimon,
Șoseaua de Centură nr. 220, Pan-
telimon, județul Ilfov, în termen de
15 zile calendaristice de la apariția
acestui anunț în „Viața medicală”;
– preselecția se realizează în
termen de 5 zile lucrătoare de la
data expirării termenului de în-
scriere la selecție;
– afișarea rezultatelor veri-
ficării îndeplinirii condițiilor de
participare la preselecție se face la
sediul unității organizatoare în cel
mult 24 de ore de la expirarea ter-
menului pentru selecția dosarelor
de concurs;
– contestațiile privind dosa-
rele respinse se adresează, în ter-
men de două zile lucrătoare din
momentul afișării rezultatului
selecției, comandantului unității
militare organizatoare (termen de
soluționare a contestațiilor două
zile lucrătoare de la depunere);
– concursul se organizează în
perioada cuprinsă între 31 și 90 de
zile de la publicare.
Candidații declarați „admis” în
urma selecției dosarelor de con-
curs vor parcurge 3 (trei) probe în
următoarea ordine: proba scrisă
(proba 1), proba clinică sau prac-
tică (proba 2), analiza și evaluarea
activității profesionale și științifi-
ce (proba 3). La fiecare probă parti-
cipă numai candidații care au fost
declarați „admis” la proba anteri-
oară.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic spe-
cialist în specialitatea postu-
lui și se poate accesa pe site-ul:
www.ms.ro.
Informații suplimentare pri-
vind condițiile generale și specifi-
ce pentru ocuparea postului, locul,
data și ora desfășurării probelor de
concurs, precum și tematica și bi-
bliografia de concurs se pot obține
la sediul U.M. 01877 Pantelimon și
de pe site-ul: www.roaf.ro.
Persoană de contact: mr. med.
Stan Claudiu, tel.: 021.352.25.00,
int. 109 sau cpt. Mușat Ioana, tel.:
021.352.25.00, int. 301.
SPITALUL ORĂȘENESC „SF.
FILOFTEIA” MIZIL (JUDEȚUL
PRAHOVA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă de
medic specialist confirmat în spe-
cialitatea Medicină internă;
Posturi scoase la concurs
• un post cu normă întreagă de
medic specialist confirmat în spe-
cialitatea Pneumologie;
• un post cu normă întreagă de
medic specialist confirmat în spe-
cialitatea Pediatrie.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și adeverință/certifica-
tul de specialist sau primar pentru
medici, medici dentiști, farmaciști,
respectiv adeverință de confirmare
în gradul profesional pentru bio-
logi, biochimiști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria spitalu-
lui.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic speci-
alist în specialitatea postului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 0244.250.505, int. 114.
SPITALUL ORĂȘENESC „SF.
FILOFTEIA” MIZIL (JUDEȚUL
PRAHOVA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s.p. nr. 1.406/2006, coro-
borat cu prevederile art. 185 din
Legea nr. 95/2006, republicată, cu
modificările și completările ulteri-
oare funcția de șef Secția Medicină
internă.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză funcția pentru care dorește să
candideze;
b) copie xerox de pe diploma
de studii;
c) adeverință din care să reiasă
confirmarea în gradul profesional;
d) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 2 la normele menționa-
te;
e) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu a fost condamnat
penal pentru fapte ce-l fac incom-
patibil cu funcția pentru care do-
rește să concureze;
f) declarație pe propria răs-
pundere a candidatului, din care
să rezulte că nu se află în stare de
incompatibilitate;
g) certificat privind starea de
sănătate;
h) dovadă/adeverință din care
să rezulte că în ultimii 2 ani nu a
fost sancționat de conducerea uni-
tăților în care și-a desfășurat acti-
vitatea sau de Colegiul Medicilor
din România;
i) copie xerox a autorizației de
liberă practică sau a certificatului
de membru al Colegiului Medicilor
din România;
j) copia carnetului de muncă
sau, după caz, o adeverință care să
ateste confirmarea în specialitate
și vechimea în specialitate;
k) un proiect de management
privind evoluția viitoare a secției;
l) chitanță de plată a taxei de
concurs.
La concurs se pot prezenta me-
dici cu o vechime de cel puțin 5 ani
în specialitatea postului, speciali-
tate pe care o practică în mod cu-
rent și în care sunt confirmați prin
ordin al m.s.p. (vechimea în speci-
alitate decurge de la data confir-
mării și încadrării ca specialist).
Persoanele sancționate în ulti-
mii 2 ani de unitățile la care au fost
angajate sau de Colegiul Medicilor
din România, precum și cele cărora
le-a încetat contractul de adminis-
trare în condițiile stabilite la art.
5, lit. b), c) sau d) din Ord. m.s. nr.
1.406/2006, sau cele care au împli-
nit vârsta de pensionare conform
legii, nu pot participa la concurs.
Concursul sau examenul va
consta în următoarele probe: in-
terviu – susținerea proiectului de
management, probă scrisă, probă
clinică sau practică.
Proba scrisă a concursului se
susține după subiecte din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în do-
meniul sănătății, cu modificările și
completările ulterioare și legisla-
ția secundară aferentă.
Proba clinică sau proba practi-
că se susține pe baza metodologiei
stabilite pentru obținerea titlului
de medic specialist.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul spitalului, în termen de 15
zile de la apariția acestui anunț,
iar concursul se organizează în
termen de minimum 30 de zile și
maximum 90 de zile de la publica-
rea în „Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la tel./fax: 0244.250.505;
0244.251.115.
DIRECȚIA DE ASISTENȚĂ
SOCIALĂ SLOBOZIA (JUDEȚUL
IALOMIȚA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• două posturi cu normă întrea-
gă de medic specialist confirmat în
specialitatea Medicină generală/
Medicină de familie la Comparti-
mentul Asistență medicală comu-
nitară, asistență medicală și de
medicină dentară din unitățile de
învățământ – Asistență medicală
și de medicină dentară – Medici
cabinete medicale din unități de
învățământ;
• un post cu normă întreagă de
medic Medicină generală cu drept
de liberă practică la Comparti-
mentul Asistență medicală comu-
nitară, asistență medicală și de
medicină dentară din unitățile de
învățământ – Asistență medicală
și de medicină dentară – Medici
cabinete medicale din unități de
învățământ;
• un post cu normă întreagă de
medic primar confirmat în speci-
alitatea Stomatologie generală la
Compartimentul Asistență me-
dicală comunitară, asistență me-
dicală și de medicină dentară din
unitățile de învățământ – Asisten-
ță medicală și de medicină dentară
Posturi scoase la concurs
– Cabinet medical școlar I stoma-
tologie situat în incinta Liceului
Tehnologic „Alexandru Ioan Cuza”
din str. Lacului nr. 10, Slobozia –
Ialomița;
• un post cu normă întreagă de
medic stomatolog/dentist cu drept
de liberă practică la Comparti-
mentul Asistență medicală comu-
nitară, asistență medicală și de
medicină dentară din unitățile de
învățământ – Asistență medicală
și de medicină dentară – Cabinet
medical școlar III stomatologie
situat în incinta Școlii Ginmaziale
„Sf. Andrei” din str. Matei Basarab
nr. 35, Slobozia – Ialomița.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate;
j) certificat de integritate com-
portamentală conform Legii nr.
118/2019;
k) copia carnetului de muncă,
adeverințe de vechime și extras
Revisal de la 01.01.2011 până în
prezent;
l) curriculum vitae;
m) declarație prelucrare date
cu caracter personal.
Taxa de concurs este de 150 de
lei pentru fiecare participant.
Copiile actelor prevăzute mai
sus vor fi însoțite de documente-
le originale, care se vor certifica în
conformitate cu originalul. Docu-
mentele prevăzute la lit. d), f) și g)
sunt valabile trei luni și se depun
la dosar în termen de valabilitate.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul Direcției de Asistență So-
cială Slobozia din str. Alexandru
Odobescu nr. 1, în termen de 15
zile calendaristice de la apariția
acestui anunț, iar concursul se or-
ganizează în perioada cuprinsă în-
tre 31 și 90 de zile de la publicarea
în „Viața medicală”.
Calendarul de concurs, biblio-
grafia, tematica și atribuțiile sta-
bilite în fișa postului se vor afișa
odată cu publicarea anunțului
la sediul și pe site-ul instituției:
www.dasil.ro.
Relații suplimentare se pot
obține la Serviciul MRUCIM, tel.:
0243.231.401, int. 171/172, sau
0735.309.926.
REPUBLICARE
SPITALUL JUDEȚEAN DE
URGENȚĂ BRĂILA (JUDEȚUL
BRĂILA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă de
medic în specialitatea Medicină
internă la Secția Medicală II;
• două posturi cu normă în-
treagă de medic în specialitatea
Anestezie și terapie intensivă la
Secția ATI III;
• un post cu normă întreagă de
medic în specialitatea Anestezie și
terapie intensivă la Secția ATI II.
La concurs se pot prezenta
medici cu drept de liberă practică,
specialiști sau primari confirmați
în specialitatea respectivă, rezi-
denți aflați în ultimul an de pre-
gătire în specialitatea în care se
publică postul.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic speci-
alist în specialitatea postului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, șos. Buzăului nr. 2,
în termen de 15 zile calendaris-
tice de la apariția acestui anunț,
iar concursul se organizează în
perioada cuprinsă între 31 și 90
de zile de la publicarea în „Viața
medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la Serviciul RUNOS, tel.:
0239.692.222, int. 2184.
SPITALUL JUDEȚEAN DE
URGENȚĂ BRĂILA (JUDEȚUL
BRĂILA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
specialist confirmat în specialita-
tea Nefrologie la Compartimentul
Nefrologie.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic speci-
alist în specialitatea postului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, șos. Buzăului nr. 2,
în termen de 15 zile calendaristi-
ce de la apariția acestui anunț, iar
concursul se organizează în peri-
oada cuprinsă între 31 și 90 de zile
de la publicarea în „Viața medica-
lă”.
Relații suplimentare se pot
obține la Serviciul RUNOS, tel.:
0239.692.222, int. 2184.
SPITALUL DE PSIHIATRIE
TULGHEȘ (JUDEȚUL
HARGHITA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
specialist confirmat în specialita-
tea Psihiatrie.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și adeverință/certifica-
tul de specialist sau primar pentru
medici, medici dentiști, farmaciști,
respectiv adeverință de confirmare
în gradul profesional pentru bio-
logi, biochimiști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la sediul unității.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs și biblio-
grafia se găsesc la sediul spitalului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 0266.338.188, int. 210.
SPITALUL JUDEȚEAN DE
URGENȚĂ BISTRIȚA (JUDEȚUL
BISTRIȚA-NĂSĂUD)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
rezident ultimul an confirmat în
specialitatea Hematologie la Sec-
ția Oncologie medicală.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic spe-
cialist în specialitatea postului,
postată pe site-ul: www.ms.ro la
rubrica: Informare/ Cursuri, con-
cursuri, examene/ Tematici.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 5
Relații suplimentare se pot ob-
ține la Serviciul RUNO al spitalu-
lui, tel.: 0263.214.818.
SPITALUL MUNICIPAL ADJUD
(JUDEȚUL VRANCEA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioare,
un post cu normă întreagă de far-
macist cu drept de liberă practică
la Farmacia cu circuit închis a spi-
talului.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei și se achită la casieria spitalu-
lui.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs și biblio-
grafia vor fi afișate la sediul spita-
lului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot
obține la Biroul RUNOS, tel.:
0237.640.777, int. 151.
SPITALUL ORĂȘENESC HAȚEG
(JUDEȚUL HUNEDOARA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
primar confirmat în specialitatea
Pediatrie în cadrul Secției Pedia-
trie.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și adeverință/certifica-
tul de specialist sau primar pentru
medici, medici dentiști, farmaciști,
respectiv adeverință de confirmare
în gradul profesional pentru bio-
logi, biochimiști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
6 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Spitalul oferă condițiile pre-
văzute de Legea nr. 95/2006, titlul
VII, cu modificările și completările
ulterioare.
Tematica de concurs este cea
de medic specialist în specialitatea
postului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare privind
participarea la concurs, tematica
se pot obține la Biroul RUNOS,
tel.: 0354.408.894; 0354.408.895,
int. 134.
SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ
PENTRU COPII „GRIGORE
ALEXANDRESCU” BUCUREȘTI
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioare,
două posturi cu normă întreagă de
medic rezident ultimul an confir-
mat în specialitatea Pediatrie pen-
tru Unitatea Primiri Urgențe.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și adeverință/certifica-
tul de specialist sau primar pentru
medici, medici dentiști, farmaciști,
respectiv adeverință de confirmare
în gradul profesional pentru bio-
logi, biochimiști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Concursul va consta în urmă-
toarele probe și se susțin în ur-
mătoarea ordine: 1) analizarea și
evaluarea activității profesionale
științifice; 2) proba scrisă; 3) pro-
ba clinică sau practică.
Tematica de concurs ca fi afișa-
tă la sediul spitalului.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”. În cazul în care
ultima zi de înscriere coincide cu
o zi nelucrătoare, candidații vor
putea depune dosarele de înscrie-
Posturi scoase la concurs
re inclusiv în prima zi lucrătoare
după expirarea celor 15 zile.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la Serviciul RUNOS al spitalu-
lui, tel.: 021.316.93.66, int. 137.
SANATORIUL BALNEAR ȘI
DE RECUPERARE MANGALIA
(JUDEȚUL CONSTANȚA)
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu com-
pletările și modificările ulterioa-
re, un post cu normă întreagă de
biochimist specialist, specialitatea
Biochimie medicală în cadrul La-
boratorului de Analize medicale.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
39 alin. (1) lit. c) sau d) din Legea
nr. 460/2003 privind exercitarea
profesiunilor de biochimist, biolog
și chimist, înființarea, organizarea
și funcționarea OBBCSSR;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs va fi afișa-
tă la sediul instituției.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se
pot obține la Biroul RU-S, tel.:
0241.751.337, int. 506.
INSTITUTUL NAȚIONAL
PENTRU SĂNĂTATEA MAMEI ȘI
COPILULUI „ALESSANDRESCU-
RUSESCU” BUCUREȘTI
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă de
medic primar confirmat în specia-
litatea Radiologie-imagistică me-
dicală, cu competență în senologie
imagistică, în cadrul Comparti-
mentului Radiologie și imagistică
medicală, mamografie și RMN din
Componenta Obstetrică-ginecolo-
gie Polizu;
• un post cu normă întrea-
gă de medic primar confirmat în
specialitatea Radiologie-imagis-
tică medicală, cu specializare în
tomografie computerizată, în ca-
drul Laboratorului de Radiologie
și imagistică medicală și CT din
Componenta Pediatrie.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs va fi afișa-
tă la sediul unității.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul Institutului, bd. Lacul Tei
nr. 120, sector 2, București, Servi-
ciul RUNOS, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
CENTRUL NAȚIONAL
CLINIC DE RECUPERARE
NEUROPSIHOMOTORIE COPII
„DR. NICOLAE ROBĂNESCU”
BUCUREȘTI
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
specialist confirmat în specialita-
tea Radiologie-imagistică medi-
cală din cadrul Compartimentului
Imagistică medicală, având com-
petență în imagistică prin rezo-
nanță magnetică.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
Posturi scoase la concurs
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate;
j) curriculum vitae;
k) copie carnet de muncă sau
adeverințe din care să reiasă ve-
chimea.
Taxa de concurs este de 150 de
lei.
Documentele prevăzute la lit.
d), f) și g) sunt valabile trei luni și
se depun la dosar în termen de va-
labilitate.
Tematica de concurs este cea
pentru examenul de medic spe-
cialist în specialitatea postului,
postată pe site-ul MS: www.ms.ro
la rubrica: Specialiști/ Examene
și concursuri naționale/ Temati-
ca concursului pentru ocupare de
post medici specialiști.
Înscrierile la concurs se fac la
sediul unității, în termen de 15 zile
calendaristice de la apariția aces-
tui anunț, iar concursul se organi-
zează în perioada cuprinsă între
31 și 90 de zile de la publicarea în
„Viața medicală”.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 021.460.02.32, int. 112.
DIRECȚIA DE SĂNĂTATE
PUBLICĂ DOLJ
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, ur-
mătoarele posturi:
• un post cu normă întreagă
de medic specialist confirmat în
specialitatea Epidemiologie în
cadrul Compartimentului de Su-
praveghere epidemiologică și con-
trol boli transmisibile – Colectiv
Supraveghere epidemiologică și
alertă;
• un post cu normă întreagă de
medic specialist confirmat în spe-
cialitatea Igienă în cadrul Com-
partimentului Evaluarea factori-
lor de risc din mediul de viață și
muncă – Colectiv Igiena mediului
și programe de sănătate în relația
cu mediul.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze – model atașat pe si-
te-ul instituției;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și certificatul de specia-
list sau primar pentru medici, me-
dici dentiști, farmaciști, respectiv
adeverință de confirmare în gradul
profesional pentru biologi, biochi-
miști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale (Colegiul Medicilor) cu viza
pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin;
f) cazierul judiciar;
g) certificat medical din care
să rezulte că este apt din punct de
vedere fizic și neuropsihic pentru
exercitarea activității pentru pos-
tul pentru care candidează;
h) chitanță de plată a taxei de
concurs;
i) copia actului de identitate în
termen de valabilitate (documente
privind schimbarea numelui, după
caz).
VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 7
Taxa de concurs este de 150 f) cazierul judiciar; tea Hematologie în cadrul Secției Documentele prevăzute la lit.
de lei și se achită la casieria g) certificat medical din care clinice Medicină internă. d), f) și g) sunt valabile trei luni și
instituției. să rezulte că este apt din punct de Dosarul de înscriere la concurs se depun la dosar în termen de va-
Actele prevăzute a fi depuse în vedere fizic și neuropsihic pentru va cuprinde următoarele acte: labilitate.
copie vor fi prezentate și în origi- exercitarea activității pentru pos- a) cerere în care se menționea- Tematica de concurs este cea
nal în vederea verificării confor- tul pentru care candidează; ză postul pentru care dorește să pentru examenul de medic speci-
mității copiilor cu acestea. Docu- h) chitanță de plată a taxei de concureze; alist în specialitatea postului, afi-
mentele prevăzute la lit. d), f) și g) concurs; b) copie xerox de pe diploma șată pe site-ul Ministerului Sănă-
sunt valabile trei luni și se depun i) copia actului de identitate în de licență și certificatul de specia- tății.
list sau primar pentru medici, me- Înscrierile la concurs se fac la
la dosar în termen de valabilitate. termen de valabilitate.
dici dentiști, farmaciști, respectiv sediul unității, în termen de 15 zile
Cererea de la lit. a) va fi însoți- Taxa de concurs este de 150 de
adeverință de confirmare în gradul calendaristice de la apariția aces-
tă de declarația privind consimță- lei.
profesional pentru biologi, biochi- tui anunț, iar concursul se organi-
mântul pentru prelucrarea datelor Documentele prevăzute la lit.
miști sau chimiști; zează în perioada cuprinsă între
cu caracter personal, conform pre- d), f) și g) sunt valabile trei luni și
c) copie a certificatului de 31 și 90 de zile de la publicarea în
vederilor Legii nr. 190/2018 – mo- se depun la dosar în termen de va-
membru al organizației profesio- „Viața medicală”.
del atașat pe site-ul instituției. labilitate. Relații suplimentare se pot ob-
Tematica de concurs și biblio- nale cu viza pe anul în curs;
Pentru dosarele incomplete se ține la Serviciul RUNOS din cadrul
grafia sunt cele pentru examenul d) dovada/înscrisul din care să
stabilește un termen de 5 zile lu- spitalului, tel.: 021.599.23.00, int.
rezulte că nu i-a fost aplicată una
crătoare pentru completarea lor. de medic specialist în specialitatea 178.
dintre sancțiunile prevăzute la art.
Ulterior expirării acestui termen postului.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
nu se admit completări ale dosa- Înscrierile la concurs se fac la DIRECȚIA DE SĂNĂTATE
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la PUBLICĂ VRANCEA
rului, iar dosarele necompletate se sediul unității, în termen de 15 zile
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din scoate la CONCURS
resping. calendaristice de la apariția aces-
Legea nr. 95/2006 privind reforma în conformitate cu prevederile
Situația privind dosarele ad- tui anunț, iar concursul se organi-
în domeniul sănătății, republicată, Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
mise sau respinse se afișează la zează în perioada cuprinsă între cu modificările ulterioare;
tările și modificările ulterioare, un
sediul DSP Doj din Craiova, str. 31 și 90 de zile de la publicarea în e) acte doveditoare pentru cal-
post cu normă întreagă de medic
Tabaci nr. 1. „Viața medicală”. cularea punctajului prevăzut în
specialist confirmat în specialita-
Contestațiile privind dosare- Relații suplimentare se pot Anexa nr. 3 la ordin;
tea Epidemiologie în cadrul Com-
le respinse se adresează, în ter- obține la sediul institutului din f) cazierul judiciar; partimentului de Supraveghere
men de două zile lucrătoare din București, sector 2, str. Dr. Grozo- g) certificat medical din care epidemiologică și control boli
momentul afișării, directorului vici nr. 1, la Serviciul RUNOS, tel.: să rezulte că este apt din punct de transmisibile – Colectiv de Su-
executiv al DSP Dolj, care are 021.201.09.80, int. 3953. vedere fizic și neuropsihic pentru praveghere epidemiolgoică, alertă
obligația de a le soluționa în ter- exercitarea activității pentru pos- epidemiologică, PNI.
men de două zile lucrătoare de la SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ tul pentru care candidează; Dosarul de înscriere la concurs
depunere. BUCUREȘTI h) chitanță de plată a taxei de va cuprinde următoarele acte:
Tematica de concurs este cea scoate la CONCURS concurs; a) cerere în care se menționea-
pentru examenul de medic spe- în conformitate cu prevederile i) copia actului de identitate în ză postul pentru care dorește să
cialist în specialitatea postului, Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple- termen de valabilitate. concureze;
publicată pe site-ul Ministerului tările și modificările ulterioare, un Taxa de concurs este de 150 de b) copie xerox de pe diploma
Sănătății. post cu normă întreagă de medic lei și se achită la casieria spitalu- de licență și certificatul de spe-
Înscrierile la concurs se fac la specialist confirmat în specialita- lui. cialist sau primar pentru medici,
sediul DSP Doj din Craiova, str.
Tabaci nr. 1 – Biroul RUNOS, în
termen de 15 zile calendaristice de
la apariția acestui anunț, iar con-
cursul se organizează în perioada
cuprinsă între 31 și 90 de zile de
la publicarea în „Viața medicală”,
la o dată ce va fi comunicată ulte-
rior. În cazul în care ultima zi de
înscriere coincide cu o zi nelucră-
toare, candidații vor putea depune
dosarele de înscriere inclusiv în
prima zi lucrătoare după expirarea
celor 15 zile.
Relații suplimentare se pot ob-
ține la tel.: 0351.431.077.
INSTITUTUL NAȚIONAL DE
BOLI INFECȚIOASE „PROF. DR.
MATEI BALȘ” BUCUREȘTI
scoate la CONCURS
în conformitate cu prevederile
Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple-
tările și modificările ulterioare, un
post cu normă întreagă de medic
primar confirmat în specialitatea
Anatomie patologică la Serviciul
Anatomie patologică.
Dosarul de înscriere la concurs
va cuprinde următoarele acte:
a) cerere în care se menționea-
ză postul pentru care dorește să
concureze;
b) copie xerox de pe diploma
de licență și adeverință/certifica-
tul de specialist sau primar pentru
medici, medici dentiști, farmaciști,
respectiv adeverință de confirmare
în gradul profesional pentru bio-
logi, biochimiști sau chimiști;
c) copie a certificatului de
membru al organizației profesio-
nale cu viza pe anul în curs;
d) dovada/înscrisul din care să
rezulte că nu i-a fost aplicată una
dintre sancțiunile prevăzute la art.
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, republicată,
cu modificările ulterioare;
e) acte doveditoare pentru cal-
cularea punctajului prevăzut în
Anexa nr. 3 la ordin (inclusiv rezi-
dențiat prin concurs);
8 VIA�A MEDICALĂ
3 decembrie 2021 l Nr. 48 Posturi scoase la concurs
medici dentiști, farmaciști, respec- ză în perioada cuprinsă între 31 și tăților în care și-a desfășurat acti- stabilite pentru obținerea titlului alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la
tiv adeverință de confirmare în 90 de zile de la publicarea în „Viața vitatea sau de Colegiul Medicilor de medic specialist. art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din
gradul profesional pentru biologi, medicală”. din România; Înscrierile la concurs se fac la Legea nr. 95/2006 privind reforma
biochimiști sau chimiști; Relații suplimentare se pot ob- i) copie xerox a autorizației de sediul unității, în termen de 15 în domeniul sănătății, republicată,
c) copie a certificatului de ține la Compartimentul RUNOS, liberă practică sau a certificatului zile de la apariția acestui anunț, cu modificările ulterioare;
membru al organizației profesio- tel.: 0237.225.979, int. 330. de membru al Colegiului Medicilor iar concursul se organizează în e) acte doveditoare pentru cal-
nale cu viza pe anul în curs; din România; termen de minimum 30 de zile și cularea punctajului prevăzut în
d) dovada/înscrisul din care să INSTITUTUL DE j) copia carnetului de muncă maximum 90 de zile de la publica- Anexa nr. 3 la ordin;
rezulte că nu i-a fost aplicată una PNEUMOFTIZIOLOGIE sau, după caz, o adeverință care să rea în „Viața medicală”. f) cazierul judiciar;
dintre sancțiunile prevăzute la art. „MARIUS NASTA” BUCUREȘTI ateste confirmarea în specialitate g) certificat medical din care
455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541 scoate la CONCURS și vechimea în specialitate; SPITALUL CLINIC MILITAR DE să rezulte că este apt din punct de
alin. (1) lit. d) ori e), respectiv la în conformitate cu prevederile k) un proiect de management URGENȚĂ „DR. CONSTANTIN vedere fizic și neuropsihic pentru
art. 628 alin. (1) lit. d) sau e) din Ord. m.s.p. nr. 1.406/2006, coro- privind evoluția viitoare a secției/ PAPILIAN” CLUJ-NAPOCA exercitarea activității pentru pos-
Legea nr. 95/2006 privind reforma borat cu prevederile art. 185 din laboratorului; (JUDEȚUL CLUJ) tul pentru care candidează;
în domeniul sănătății, republicată, Legea nr. 95/2006, republicată, cu l) chitanță de plată a taxei de scoate la CONCURS h) chitanță de plată a taxei de
cu modificările ulterioare; modificările și completările ulteri- concurs. în conformitate cu prevederile concurs;
e) acte doveditoare pentru cal- oare, următoarele funcții: La concurs se pot prezenta me- Ord. m.s. nr. 869/2015, cu comple- i) copia actului de identitate în
cularea punctajului prevăzut în • șef Secția Anestezie-terapie dici cu o vechime de cel puțin 5 ani tările și modificările ulterioare, ur- termen de valabilitate;
Anexa nr. 3 la ordin; intensivă; în specialitatea postului, speciali- mătoarele posturi: j) curriculum vitae model Eu-
f) cazierul judiciar; • șef Laborator Radiologie și tate pe care o practică în mod cu- • un post cu normă întreagă de ropas;
g) certificat medical din care imagistică medicală. rent și în care sunt confirmați prin medic specialist confirmat în spe- k) acordul scris al candidaților
Dosarul de înscriere la concurs ordin al m.s.p. (vechimea în speci- cialitatea Nefrologie în Cabinetul privind verificarea în vederea obți-
să rezulte că este apt din punct de
de Nefrologie din Ambulatoriul nerii autorizației de acces la infor-
vedere fizic și neuropsihic pentru va cuprinde următoarele acte: alitate decurge de la data confir-
integrat; mații clasificate, în cazul în care
exercitarea activității pentru pos- a) cerere în care se menționea- mării și încadrării ca specialist).
• un post cu normă întreagă de
tul pentru care candidează; ză funcția pentru care dorește să Persoanele sancționate în ul- aceștia sunt declarați „admis”.
medic specialist confirmat în spe-
h) chitanță de plată a taxei de candideze; timii 2 ani de unitățile la care au Taxa de concurs este de 150 de
cialitatea Radiologie-imagistică
concurs; b) copie xerox de pe diploma fost angajate sau de Colegiul Me- lei.
medicală, cu atestat de studii com-
i) copia actului de identitate în de studii; dicilor din România, precum și Documentele prevăzute la lit.
plementare în tomografie compu-
termen de valabilitate. c) adeverință din care să reiasă cele cărora le-a încetat contractul d), f) și g) sunt valabile trei luni și
terizată, imagistică prin rezonanță
Taxa de concurs este de 150 de confirmarea în gradul profesional; de administrare în condițiile sta- se depun la dosar în termen de va-
magnetică, ecografie generală, în
lei și se achită la casieria instituției. d) acte doveditoare pentru cal- bilite la art. 5, lit. b), c) sau d) din labilitate.
Laboratorul de Radiologie și ima-
Copiile actelor prevăzute mai cularea punctajului prevăzut în Ord. m.s. nr. 1.406/2006, sau cele gistică medicală. Tematica de concurs este cea
sus vor fi însoțite de documentele Anexa nr. 2 la normele menționate; care au împlinit vârsta de pensio- Dosarul de înscriere la concurs specifică ocupării posturilor va-
originale în vederea certificării lor. e) declarație pe propria răs- nare conform legii, nu pot partici- va cuprinde următoarele acte: cante de medici, în specialitățile
Documentele prevăzute la lit. d), pundere a candidatului, din care pa la concurs. a) cerere în care se menționea- în cauză, publicată pe site-ul Mi-
f) și g) sunt valabile trei luni și se să rezulte că nu a fost condamnat Concursul sau examenul va ză postul pentru care dorește să nisterului Sănătății.
depun la dosar în termen de vala- penal pentru fapte ce-l fac incom- consta în următoarele probe: in- concureze; Înscrierile la concurs se fac la
bilitate. patibil cu funcția pentru care do- terviu – susținerea proiectului de b) copie xerox de pe diploma sediul spitalului, în termen de 15
Tematica de concurs este cea rește să concureze; management, probă scrisă, probă de licență și certificatul de spe- zile calendaristice de la apariția
pentru examenul de medic spe- f) declarație pe propria răs- clinică sau practică. cialist, precum și a atestatelor de acestui anunț, iar concursul se or-
cialist în specialitatea postului, pundere a candidatului, din care Proba scrisă a concursului se studii complementare; ganizează în perioada cuprinsă în-
publicată pe site-ul Ministerului să rezulte că nu se află în stare de susține după subiecte din Legea c) copie a certificatului de tre 31 și 90 de zile de la publicarea
Sănătății. incompatibilitate; nr. 95/2006 privind reforma în do- membru al organizației profesio- în „Viața medicală”.
Înscrierile la concurs se fac la g) certificat privind starea de meniul sănătății, cu modificările și nale cu viza pe anul în curs; Relații suplimentare se pot
sediul unității, Compartimentul sănătate; completările ulterioare și legisla- d) dovada/înscrisul din care să obține la sediul spitalului din
RUNOS, în termen de 15 zile ca- h) dovadă/adeverință din care ția secundară aferentă. rezulte că nu i-a fost aplicată una Cluj-Napoca, str. G-ral Traian
lendaristice de la apariția acestui să rezulte că în ultimii 2 ani nu a Proba clinică sau proba practi- dintre sancțiunile prevăzute la art. Moșoiu nr. 22, tel.: 0264.403.401,
anunț, iar concursul se organizea- fost sancționat de conducerea uni- că se susține pe baza metodologiei 455 alin. (1) lit. e) sau f), la art. 541 int. 315.

ABONAMENTE la reviste tipărite

Din 2015 indexată Publicaţie sub egida Colegiului cu sprijinul Societăţii Române 1991
Publicaţie indexată din 2013 Societatea Română Societatea Română Societatea Societatea Societatea Since 2013 indexed in Societatea Română
de Neuro-Otologie
Societatea Română de Audiologie
și Patologie a Comunicării
Societatea Română
de HPV
Academia
de Știinţe Medicale
Societatea Română
de Foniatrie Din 2014 indexată
EBSCO Academic Search Ultimate & Publicaţie sub egida Societăţii Naţionale de Medicina Familiei Farmaciștilor din România de Istoria Farmaciei de în Obstetrică de Ultrasonografie Română de Uroginecologie de Endometrioză
EBSCO Academic Search Ultimate & EBSCO Academic Search Ultimate & Publicaţie
Din 2015 indexată în baza de date internaţională și Ginecologie în Obstetrică și Ginecologie de HPV din România și Infertilitate Est-Europeană
susţinută de: A.R.P.P.

One Belt, One Road Reference Source EBSCO Academic Search Ultimate & One Belt, One Road Reference Source One Belt, One Road Reference Source
One Belt, One Road Reference Source SOCIETATEA ROMÂNĂ
DE ISTORIA FARMACIEI

REVISTĂ DE EDUCAŢIE MEDICALĂ CONTINUĂ JOURNAL FOR CONTINUING MEDICAL EDUCATION REVISTĂ DE EDUCAŢIE MEDICALĂ CONTINUĂ
Anul XVII • Nr. 136 (4/2020) • DOI: 10.26416/Med.136.4.2020 REVISTĂ DE EDUCAŢIE FARMACEUTICĂ CONTINUĂ REVISTĂ DE EDUCAŢIE MEDICALĂ CONTINUĂ Year XIII • No. 47 (2) 2020 • DOI: 10.26416/ORL.47.2.2020 Anul XVI • Nr. 61 (2) 2020 • DOI: 10.26416/Psih.61.2.2020
IBI Factor 2014-15 is 3.43
TEMA
Anul XVII • Nr. 196 (5) 2020 • DOI: 10.26416/Farm.196.5.2020 Anul VI • Nr. 22 (4) 2018 • DOI: 10.26416/Gine.22.4.2018

TEMA
EDIŢIEI Din 2015 indexată EDIŢIEI
EBSCO Academic Search Ultimate &

FARMACOLOGIE
One Belt, One Road Reference Source
PANDEMIA
URGENŢE ISSUE DE COVID-19
MEDICAŢIA OBSTETRICALE THEME
Gastroenterologie ANTIOSTEOPOROTICĂ COVID-19 PANDEMIC –
ȘI SĂNĂTATEA
SECŢIUNE A TOUGH MINTALĂ
MOAȘE ȘI ASISTENŢI MEDICALI
pag. 35
pag. 47
MARATHON TEST
NEWS
RHINOLOGY Accesul populaţiei din
SINTEZE CLINICE FARMACOLOGIE Clinico-epidemiological România la îngrijiri de
Update privind Utilizarea OBSTETRICĂ study on the interrelation sănătate mintală în
managementul medicamentelor în between nasal polyposis timpul pandemiei
perioada perioperatorie New concepts
interdisciplinar pag. 6 in the screening and synchronous allergic de COVID-19
al pacientului of preterm preeclampsia pathologies pag. 7
sub terapie antiresorbtivă/ pag. 8 page 10
antiangiogenică/biologică, FARMACOTERAPIE
în contextul prevenirii Recomandări terapeutice REVIEW
osteonecrozei maxilarelor GINECOLOGIE
în hipotiroidie Sindromul Wernicke-
induse medicamentos pag. 20 Uterine artery CERVICAL PATHOLOGY
Korsakoff – o nouă
pag. 10 embolization Flegmoane cervicale încadrare în ICD-11
for leiomyomata – postamigdalectomie. pag. 27
CERCETARE symptoms control Cazuri clinice
Utilizarea în sarcină a and quality of life page 26
CERCETARE ORIGINALĂ medicamentelor fără pag. 22
PSIHIATRY&ART&CULTURE
Iod povidona prescripţie medicală Sinopsis cultural al
demonstrează activitate pag. 29
psihiatriei românesti (II)
virucidă in vitro rapid AUDIOLOGY
pag. 39
instalată împotriva INTERDISCIPLINARE Influenţa patologiei
PROFILAXIE Colorectal cancer auditive
SARS-CoV-2,
virusul responsabil Profilaxia complicaţiilor during pregnancy asupra studentului
de apariţia COVID-19 postantibioterapie. Noi pag. 40 din învăţământul PSYCHOTHERAPY
perspective medical superior Intimate strangers –
pag. 30 pag. 39
page 30
episodes with my father
pag. 43
FOTO: SHUTTERSTOCK
FOTO: SHUTTERSTOCK

FOTO: SHUTTERSTOCK

FOTO: SHUTTERSTOCK

Societatea Naţională de Oncologie

Medicală din România
Revista Societății Române de Alergologie și Imunologie Clinică VOLUM LXVIII • NUMĂRUL 2 • APRILIE-IUNIE 2020 • DOI: 10.26416/OBSGIN.68.2.2020
Din 2014 indexată Din 2013 indexată REVISTĂ DE EDUCAŢIE MEDICALĂ CONTINUĂ
EBSCO Academic Search Ultimate & REVISTĂ DE EDUCAŢIE MEDICALĂ CONTINUĂ EBSCO Academic Search Ultimate & Anul XII • Nr. 45 (4) 2018 • DOI: 10.26416/OnHe.45.4.2018 VOL IV v NR. 3 v OCTOMBRIE 2020
One Belt, One Road Reference Source Anul XIV • Nr. 52 (4) 2018 • DOI: 10.26416/Pedi.52.4.2018 One Belt, One Road Reference Source

ICI Journals Master List database

TEMA
EDIŢIEI

PRACTICA CLINICĂ
CLINICAL REFERATE LUCRĂRI RUBRICA PREZENTĂRI

ȘI GÂNDIREA CRITICĂ INVESTIGATIONS GENERALE ORIGINALE SPECIALISTULUI DE CAZ

ÎN PATOLOGIA IN DISCOVERING
PEDIATRICĂ CANCEROUS CELLS

ORIGINAL STUDIES

STADIUL ACTUAL
SATB2 immunohistoche­
mical expression in bone
Logica verticalităţii tumors with emphasis REVISTA SOCIETĂŢII ROMÂNE
și corpul înfășat: on giant cell tumor
ce perspective cognitive and malignancy
DE OBSTETRICĂ
ne deschid imaginile pag. 9 ȘI GINECOLOGIE
din trecut?
pag. 6

REVIEW

Durerea toracică – New approaches

abordare practică la copil in gastrointestinal
surgical oncology
pag. 18
pag. 16

Abordare practică HEMATOLOGY

în sindromul
Peculiarities
FOTO: SHUTTERSTOCK

de apnee de somn
de tip obstructiv la copil of diagnosis in primary
pag. 28
central nervous system
lymphomas (PCNSL)
pag. 36
FOTO: SHUTTERSTOCK

FOTO: SHUTTERSTOCK

SERIE NOUĂ
DOI:10.26416/Aler.4.3.2020

Publicație Cost abonament Plată securizată* Toate revistele de specialitate ale MedicHub sunt creditate cu câte
10 puncte EMC/EFC (Grupa B+) pentru medici/farmaciști.
4/6** numere Publicațiile Medic.ro, Farmacist.ro și Ginecologia.ro sunt creditate și cu câte
119 lei 5 puncte EMC pentru asistenți medicali, asistenți de farmacie și moașe.
în format tipărit
Ordin de plată sau transfer bancar pe coordonatele: MEDICHUB MEDIA SRL,
*Plată online prin platforma medichub.ro; Green Gate, Bd. Tudor Vladimirescu, nr. 22, etaj 11, sector 5,050883, București, OP 69 – CP 197,
**Medic.ro și Farmacist.ro au câte 6 numere pe an CUI 16136719, J40/2001/2004. Cont IBAN RO73RNCB0617140595120003,deschis la BCR.