EL TABAQUISMO

Placer Mortal

Prof.Dr. Méd. Fernando Pinto Floril

El tabaquismo es el envenenamiento agudo o crónico por el hábito de fumar cigarrillo, cigarro, pipa, o
por masticar u oler tabaco (Rapé). Incide de diversas maneras sobre los seres humanos, y sus
consecuencias son siempre negativas. Podemos distinguir un contacto directo con el tabaco y un contacto
indirecto, tratándose de personas que sin consumirlo, están constantemente expuestas a las emanaciones
de los que fuman..

La Organización Mundial de la Salud (OMS) promueve desde 1989, cada 31 de mayo, el Día Mundial sin
Tabaco. Al final de este milenio, la industria tabacalera se apresta a celebrar 100 años de guerra
antitabaco sin haber perdido ninguna batalla de importancia. La misma OMS señaló en 1981 al hábito de
fumar como: “la mas importante causa de muerte prematura prevenible en el mundo”.
Se estima que los productos del tabaco causan la muerte a más de tres millones de personas cada año en
todo el mundo y que más de sesenta millones de seres humanos, solo en los países llamados
desarrollados, han fallecido por culpa del tabaco desde 1950 hasta la fecha. Se estima que dentro de tres
décadas las muertes prematuras debidas al consumo de cigarrillo en los países en vías de desarrollo,
superará con creces las muertes previstas por sida, tuberculosis y complicaciones en el nacimiento.

¿ QUÉ CONTIENE EL CIGARRILLO?

El cigarrillo contiene más de 4000 sustancias químicas diferentes. De estas, por lo menos cuarenta son
fuertemente cancerígenas. Los efectos tóxicos son producidos por:
1.- NICOTINA, el origen de su nombre se remonta al año 1.560, en que el embajador de Francia en
Portugal, Jean Nicot, a más de regalar unas semillas de tabaco a Catalina de Médicis, (quien le hizo
popular en su corte) llevadas de la recientemente descubierta América, indicándole que era una planta que
servía para la curación de diferentes enfermedades, introdujo el tabaco a Francia y desde este país, Nicot
lo hizo popular en toda Europa.
El tabaco tiene un alcaloide muy tóxico que resulta de la condensación de la piridina y la
metilpirrolidina, cuya fórmula general es C10H14N2 llamado nicotina, químico venenoso, sintetizada a
nivel de las raíces, se acumula en las hojas, que alcanza el cerebro por vía sanguínea en menos de siete
segundos después de la inhalación del humo del cigarrillo. A nivel de vasos sanguíneos se produce una
vaso constricción, disminuyendo por tanto la cantidad de sangre que llega al corazón. Además, aumenta
la necesidad de oxígeno en el cuerpo, lo que produce taquicardia e hipertensión arterial. A la nicotina se
le considera una droga ya que crea adicción y esta es una de las razones por las cuales al fumador le es
difícil dejar este vicio. A la gente no adicta a la nicotina, como a las personas que trabajan en esta
industria les provoca la nicotina: cefaleas, nauseas, taquicardia, vértigos, temblores involuntarios de los
miembros, cólicos, asma, anorexia, inflamaciones en estómago e intestinos, halitosis, dientes, lengua y
mucosas amarillentas. El fumador ingiere entre 1 y 2 miligramos de nicotina por cigarrillo. Para matar a
un adulto solo hacen falta 60 miligramos o un dedal de nicotina pura en una sola toma, dos cigarrillos
contienen una dosis mortal para un niño. Estimula la parte medular de las suprarrenales a producir
adrenalina y noradrenalina, tiene por tanto un efecto hipertensivo, que se hace mas evidente por el efecto
vasoconstrictor periférico, especialmente a nivel cutáneo.

En 1909, se había notado ya una acción vasoconstrictora sobre la mano de un ser humano, originada por
el humo del tabaco. Las sucesivas investigaciones han confirmado que el humo del cigarrillo, debido a su
contenido de nicotina, provoca vasoconstricción, especialmente a nivel cutáneo. La vasoconstricción va
acompañada de un evidente descenso de la temperatura cutánea, que puede variar desde 2 décimas de
grado a 2 grados. La caída de la temperatura es de mayor importancia a nivel de la piel de los pies y
puede prolongarse durante unos 15 minutos después del final de la inhalación del humo del cigarrillo. La
repetida acción vasoconstrictora de la nicotina puede con el tiempo provocar lesiones permanentes de tipo
esclerótico de la pared de los vasos. Las numerosas contribuciones han confirmado la relación entre
cardiovasculopatías y humo de cigarrillo. La mortalidad por cardiopatías, por esclerosis de coronarias en
los fumadores supera 1.5-2 veces la de los no fumadores.
La esclerosis coronaria se debe a modificaciones provocadas por el humo sobre los componentes
lipídicos y sobre la coagulabilidad de la sangre: por ejemplo, relación alterada entre alfa-betalipoproteínas
en los fumadores, mayores tasas de colesterol, aumento de los ácidos grasos libres y aumento de los tipos
de coagulación. Cabe señalar que la costumbre de fumar incide de modo no indiferente en la provocación
de accidentes vasculares.

(Copiar cuadro de: Mecanismo de Acción)

2.- MONÓXIDO DE CARBÓN, este se fija en la hemoglobina más eficazmente que el oxígeno. Como
sabemos la función de la hemoglobina es la de transportar oxígeno a todo el organismo, entonces el
monóxido de carbono desplaza a la molécula de oxígeno, conllevando a una hipoxia de todos los tejidos,
especialmente a la neurona que es la que más oxígeno consume. El uso de los cigarrillos con filtro
aumenta la cantidad de monóxido de carbono inhalado.

3.- ALQUITRÁN, se descompone en pequeñas partículas las cuales se adhieren a las vías bronquiales y
los pulmones, por esta razón es muy común ver en autopsias, los pulmones de los fumadores de color
negro, en lugar de un color carmesí normal. Estas partículas pequeñas del alquitrán al adherirse al tejido
bronquial fuertemente irritan la membrana mucótica de la tráquea, causando la típica tos de fumador y el
típico cáncer broncógeno. Se calcula que cada kilogramo de tabaco, confeccionado en cigarrillos, da
origen a unos 70 gramos de alquitrán rico en hidrocarburos. Un fumador que consume 20 cigarrillos al dia
aspira en 9 meses el humo de 5.400 kilogramos de tabaco y deposita en sus pulmones 378 gramos de
alquitrán; en el mismo periodo, 10 g. de alquitrán son capaces de provocar experimentalmente la
aparición de un cáncer cutáneo en el conejo.

El humo del cigarrillo ejerce un efecto irritante en nuestro aparato respiratorio, debido a sus
componentes, tales como la acreolina (220 p.p.m.) y el formaldehído (80 p.p.m.), que son sustancias que
paralizan el movimiento de los cilios vibrátiles bronquiales. Estos cilios tienen la finalidad de eliminar el
moco, los residuos de carbón y las microparticulas sólidas que con la inspiración pueden llegar a dañar
los bronquíolos. Su parálisis provoca obstrucción de los bronquios. Es inevitable que el gran fumador
pase de la bronquitis crónica a la atelectasia y al enfisema de diversas zonas pulmonares.

4.- Las siguientes sustancias cancerígenas, a veces llamadas “brea” por analogía, se forman de modo
predominante durante la combustión del cigarrillo en cantidades variables según el tipo de tabaco y en
mayor medida cuanto mas profunda es la aspiración, puesto que mas alta es la temperatura y mayores son
las cantidades de hidrocarburos que se forman: Ácido Cianhídrido, Acetaldehído (3.600 p.p.m),
Amoníaco, Acetona, Antraceno, Benceno, Benzofenantreno, Benzopireno, Dibenzopireno, DDT,
Mercurio, Formaldehído, Cromo, Metanol, Níquel, Nitrosamina, Polonio- 210 radiactivo, Zinc, Cianuro,
Tolueno, Óxido Nítrico, Cloruro de Vinilo.

EL HUMO Y EL CANCER

La acción irritativa y cancerígena del humo es la causa de la aparición del cáncer epidermoide bronquial
en los fumadores bronquíticos crónicos. En las primeras décadas del siglo XX, el carcinoma
broncopulmonar representaba una rareza y atacaba casi exclusivamente a los mineros. En la década de
1930-1940 las observaciones clínicas y anotomopatológicas se han hecho cada vez mas frecuentes, y en
las décadas siguientes este tipo de tumor ha presentado tal aumento que se ha convertido en los tipos de
neoplasias mas frecuentes.

Según algunos especialistas estadounidenses, que han controlado 68.000 personas durante 7 años, revelan
las siguientes cifras: quien fuma 10 cigarrillos al día se arriesga a enfermar de cáncer tres veces mas que
quien no fuma; quien fuma 20 cigarrillos al día, corre un riesgo 9 veces mayor.

Recientes investigaciones del National Cancer Institute han demostrado también la existencia de una
relación entre tabaquismo y cáncer de las vías urinarias, en los Estados Unidos la relación entre personas
afectadas de la vejiga es de 1.89 veces mayor entre los fumadores. La relación entre mujeres fumadoras y
no fumadoras es aun mas significativa.

En Ecuador, la muerte por cáncer debido a consumo de cigarrillo, son de: cáncer de boca, garganta,
faringe; cáncer de estómago; cáncer de tráquea y pulmón; cáncer de vejiga
DAÑOS POR FUMAR DURANTE EL EMBARAZO

La duración del embarazo de las fumadoras puede ser menor y menor es el desarrollo ponderal del feto,
por otro lado los abortos parecen ser mas frecuentes, al igual que la prematuridad e inmadurez del feto,
todo esto debido al aumento de la tasa de monóxido de carbono en la sangre materna.

La vasoconstricción provocada por la nicotina en la circulación materna y la consiguiente menor

aportación de sangre al feto, ocasiona una menor oxigenación y por tanto, una menor capacidad de
desarrollo de todos los tejidos y órganos. Al nacer el feto tendrá menor capacidad vital, los recién nacidos
de madres fumadoras presentan un índice de mortalidad mas alto en la primera semana. Por otra parte
existe una hipotonía muscular en las fumadoras, particularmente evidente en el trabajo de parto,
conllevando esto una mayor incidencia de muerte en el recién nacido.

ACCIÓN NOCIVA SOBRE OTROS ÓRGANOS

La acción nociva del cigarrillo se encuentra sobre numerosos órganos, pero es más evidente en el sistema
nerviosos central y sobre los órganos de los sentidos. El fumador asiduo padece un debilitamiento de las
facultades psíquicas, sobre todo de la memoria y una simple menor capacidad de atención. La influencia
del humo es evidente sobre la capacidad de aprendizaje de los jóvenes, según lo han revelado las
investigaciones. Son también conocidas las anosmias en los grandes fumadores, las percepciones
gustativas alteradas, el debilitamiento del oído, las afecciones oculares tipo miosis, neuritis retrobulbares,
etc., la acción depresora sobre la espermatogenesis en el sentido cuantitativo y cualitativo.

En el aparato digestivo el humo ejerce una acción irritativa sobre la mucosa gástrica, particularmente
peligrosa en los portadores de ulcera gástrica y duodenal y en los que han sufrido resección gástrica;
acción inhibidora de la secreción y de la motilidad gástrica, de ahí la anorexia de los fumadores; acción
hipercinética sobre las vías biliares, particularmente evidente en la descarga diarreica provocada por el
primer cigarrillo de la mañana.

Lesiones leucoplásicas de la boca, especialmente de los fumadores de pipa y de los que tienen
constantemente el cigarrillo o el cigarro entre los labios. Las leucoplasias pueden degenerar y ocasionar
neoplasias de los labios, de la lengua y del esófago.

El conjunto de las acciones nocivas del humo del cigarrillo, se concreta en un envejecimiento precoz y en
una mortalidad general más alta de los fumadores, respecto a los no fumadores, mortalidad que es
proporcional al consumo de cigarrillo

¿POR QUÉ LA ADICCIÓN?

Todo lo anteriormente descrito es muy bien conocido y se lo ha repetido en todos los medios de
información. Pero existen variables que vale la pena toparlas:
1.- Negocio-Industria. El crecimiento promedio anual en el mercado latinoamericano y asiático de esta
industria es del 10% y en África del 18%, con un incremento global del hábito de fumar entre 1971 y
1991 de un 75%, consecuentemente la producción mundial del cigarrillo ascendió de 1.8 trillones de
unidades en 1955 a 5.5 trillones en 1993 (Fuente: Departamento de Agricultura de Estados Unidos).
Estos incrementos anuales obedecen a las fabulosas campañas publicitarias, las cuales están basadas en
órdenes subliminales para encontrar el placer y la felicidad ficticias que a través de fumar cigarrillo
ofrecen los comerciales, que nos “bombardean” por radio, cine, televisión, periódicos, pancartas. A
través de subir el autoestima, la vanidad, el ego y demás deficiencias que dentro de este campo la
humanidad carece actualmente logran su objetivo, que es subir el número de consumidores que en un
88% se convertirán en adictos permanentes; estos ingenuos, sutilmente enganchan el desafío que tenemos
los seres humanos frente al peligro, y para este fin, las industrias tabacaleras han logrado utilizar a los
Ministerios de Salud del mundo, quienes han obligado a poner en la cajetilla de cigarrillos “Fumar es
peligroso para su salud”. La gente que esta en el poder, conoce desde que la humanidad tiene memoria,
que si algo se prohíbe o lo pone peligroso, lo pone atractivo, si se pone peligroso al cigarrillo, más gente
se vuelve adicta a su consumo.
Los gobiernos del mundo jamás pueden estar en contra de la industria tabacalera, esta aseveración, será
comprendida luego de revisar las siguientes cifras. Si un país tiene 4 millones de consumidores de
cigarrillos, esta cifra se traducirá en 550 millones de dólares y de este valor va a las arcas del estado un
promedio de 71% o sea aproximadamente 390 millones de dólares, monto que supera al presupuesto en
Salud, que en Ecuador por ejemplo, es del 4% del presupuesto del Gobierno Central del año 2000 que
equivale a decir 45 millones de dólares. El presupuesto para el Medio Ambiente es de 0.05%, tomando
en cuenta que en el Ecuador el procesamiento del tabaco tiene un proceso rudimentario, pues se requiere
de madera para “curar” la hoja, este requerimiento es de quemar 1 hectárea de bosque, para “curar” 1
hectárea de tabaco; de esta manera la industria tabacalera es responsable de deforestar 500 a 1000
hectáreas al año en el Ecuador. A esto se suma la actividad en cuanto a puestos de trabajo directos e
indirectos que esta industria genera. Con las cifras anteriormente expuestas, me pregunto si algún político
o presidente estaría comprometido en hacer conciencia en sus gobernados sobre los peligros que conlleva
el fumar cigarrillo, si mas bien el gobierno de los Estados Unidos impone presiones comerciales y
sanciones económicas a los países que “establezcan restricciones, eleven impuestos de venta o limiten el
mercado de tabaco norteamericano en su territorio”.
2.- De lo Sagrado a lo profano- Al tabaco se lo conocía en México con el nombre de Picietl, en náhuatl;
en el Tahuntinsuyo se lo llamaba Shayri o Sayri. Para el pueblo indoamericano a esta planta nativa se la
consideraba sagrada, por esta razón, a nadie se le pasaba por su mente este irreverente acto de fumarla
como vicio. Fue descubierta por Europa en la invasión que hiciera a América hace 500 años, solo desde
entonces Europa la utilizó para producir placer. En América precolombina se la utilizaba como ritual de
paz, por esta razón se fumaba la “Pipa de la Paz” como una ceremonia para acercar a dos enemigos, para
que las cosechas y en general todo tipo de producción sea abundante, para alejar los malos o vengativos
espíritus; porque a través de esta planta se podía dar el mejor vínculo pacífico entre los hombres y la
Pachamama. Si entendemos la visión mágica del hombre americano, quien descubrió la propiedad mental
del tabaco, que tiene la capacidad de crear un ambiente de paz, comprenderemos el por qué la humanidad
actual necesita fumar cada vez más cantidad esta planta sagrada. La falta de paz interior y exterior en los
actuales días la lleva a buscar soluciones facilistas como es el prender un cigarrillo cada vez que su
angustia interior así lo necesite, calmando su ansiedad, nerviosismo o tensión.
3- En lo profundo del inconsciente.- Fumar está relacionado con la succión de la leche materna. La
sociedad actual exige a la mujer cuerpos sensuales, razón por la cual la madre desteta al niño
tempranamente y se produce en el niño una ruptura muy rápida de su alimento natural, de su refugio
natural, de su afectibidad. En la edad adulta el cigarrillo por simbolismo, es como el pezón de la madre, y
el humo es igual a la leche materna, esta cierta similitud ayuda al joven o al adulto a volverse
nuevamente un niño, a relajarse en el regazo de su madre, siendo ésta una de las razones por las cuales un
individuo queda atrapado en el vicio.
4.- Fármaco dependencia.- La nicotina es una droga que hace del consumidor de cigarrillo un dependiente
de la misma, tan pronto bajan los niveles de nicotina en la sangre, el fumador necesita de un cigarrillo.

FITOPROPIEDADES EN MEDICINA

La tradición aborigen conserva hasta nuestros días las propiedades curativas de esta planta sagrada
(Nicotiana Rustica):
-Las hojas del tabaco, humedecidas en agua muy caliente, se las aplica en los sitios de dolor reumático,
gota, ciática, golpes y contusiones.
-Las hojas del tabaco, en cocción se las utiliza en forma de baños, lavados o fomentos, en caso de tiña,
sarna, escabiosis y para infestaciones por ladilllas.
-Se lo utiliza como un efectivo medicamento para curar las hernias, aplicando cataplasmas de hoja de
tabaco maceradas en alcohol puro, durante 24 horas.
-Se recomienda aplicar en forma de fricciones del pecho y espalda, en caso de resfriados y tosferina. Se le
puede preparar como pomada, realizando las mismas fricciones para las patologías anteriormente
descritas, al igual que en caso de lumbalgias, espasmos y calambres.
-En caso de parasitosis intestinal especialmente de helmintos (ascaris lumbricoides), acompañado de
diarrea crónica, se aplica la pomada de tabaco sobre el abdomen.
-En Europa occidental, luego de que las primeras semillas llevadas de América por Francisco Hernández
Bocaló de Toledo, el médico español N. Monardes le atribuye sus “grandes virtudes medicinales”
especialmente en el aparato digestivo, como estimulante, descongestivo cerebral y laxante.
-En Homeopatía ,el paciente Tabacum, presenta: postración con náusea, vómitos, enfriamiento helado de
todo el cuerpo y sudores fríos. Agravación: por el menor movimiento, por andar en carruaje, por navegar
y al abrir los ojos. Mejoría: al aire libre y fresco y por descubrirse el abdomen.
Náuseas persistentes con palidez de la cara y sudores fríos que se agravan al menor movimiento con
sensación de desfallecimiento y mejoría al aire libre. Extremidades heladas con sudores fríos y viscosos.
Clínica: angina de pecho, hiperemesis gravídica, en los trastornos producidos por el uso del tabaco,
dispepsia, impotencia, migrañas, trastornos cardíacos.
TERAPÉUTICA

En realidad es muy compleja, porque como hemos visto anteriormente, debemos drenar del paciente
fumador nicotina, la cual se encuentra en todo su organismo y si es crónico, la cantidad de nicotina se
encontrará en grandes cantidades. Luego o concomitantemente, debemos tratar el aspecto mental o sea no
solamente su fármaco–dependencia sino su aspecto inconsciente, el que en apariencia le da seguridad y
placentera tranquilidad al fumar.
Aquí deseo transmitir mi experiencia, la cual me ha brindado buenos resultados:
1.- El médico.- Debemos ser nosotros la clase médica quien dé el ejemplo a la comunidad, ya que si
llega un paciente con este vicio en afán de curación, será antiético que el médico sea un fumador. Es más,
pienso que todo paciente antes de elegir al médico cualquiera que sea su especialidad, debería
preguntarle, ¿Doctor, usted fuma?; en caso de ser afirmativa la respuesta, el paciente se encuentra frente
a un médico enfermo, que difícilmente le puede ayudar, si no se ha ayudado a sí mismo. El no tener
conciencia que el cigarrillo contamina a uno mismo, contamina al prójimo y contamina a la naturaleza,
hace de un ser humano un ente sin capacidades de curación, solamente tendrá un conocimiento y un título
adquirido en la universidad, mas, su fuerza interior será de incapacidad de ayuda al desequilibrado mental
y físico, llamado fumador.
Dice Paracelso: “Bendito, pues, aquel que lee los libros de la Naturaleza, y que camina por la senda que
Ella le ha trazado. Esos son los hombres fieles, sinceros, perfectos de su profesión; andan firmes por la
plena luz del día de la ciencia y no por los abismos obscuros del error”.
2.- Recomendación a los pacientes.- Adquirir hojas de tabaco (Nicotiana tabacum), en lo posible que sea
una planta que no haya recibido DDT, pesticidas, herbicidas, etc., las deposite en un recipiente pequeño,
de barro o paja toquilla, que pueda ser sostenido con sus dos manos, el mismo que sea agradable y liso al
tacto. Cada vez que sienta el deseo de fumar, en forma reverencial, tome el recipiente con las hojas de
tabaco y, tan solo este contacto le producirá paz. Es mejor si cierra sus ojos y realiza una meditación, un
agradecimiento al Sayri por las bondades que emana y recibe de esta planta sagrada .

3.- Homeopatía, Vitaminas y Organoterapia.- Para los estados de alteración profunda del sistema
nervioso y trastornos ocasionados por excesos, llámense CIGARRILLO, alcohol u orgía, utilizar el
AGÁRICUS MUSCARIUS.
El paciente fumador se encuentra con sus defensas disminuidas y un estado adinámico, con los
mecanismos de desintoxicación celular y mesenquímico deprimido, siendo estas razones por las cuales
las infecciones de vías respiratorias, septicemia con supuración fétida y los cánceres y tumores se
encuentran normalmente asociados a este vicio. Por esta razón la utilización de la ECHINACEA
ANGUSTIFOLIA es básica para mejorar las condiciones generales del fumador.
Como veíamos anteriormente, la nicotina tiene la propiedad de actuar en la médula de las suprarrenales,
en la espermatogenesis, la nicotina disminuye o elimina los niveles de vitamina C del organismo, y ésta
se encuentra en íntima relación con el funcionamiento de la hipófisis. Las glándulas suprarrenales y la
hipófisis requieren niveles de vitamina C entre cincuenta y cien veces más altos que la sangre. Por estas
razones utilizar organoterapia o células fetales homeopatizadas como HYPOPHYSIS la cual regulará la
función endocrina y por supuesto vitamina C (Vita – C 15 Vita –C 15 forte).
En caso de irritabilidad nerviosa con hipersensibilidad de las influencias externas, anorexia, caquexia,
adelgazamiento. Depresión profunda después de una tristeza concentrada, cefalea en región temporal,
palpitaciones, estreñimiento con heces duras y secas, síntoma muy frecuente en una persona que deja de
fumar, es muy común escuchar a los pacientes decir que inmediatamente luego de fumar un cigarrillo por
la mañana, realiza su deposición, caso contrario se estriñe. El medicamento ha utilizar en estos caso es
NATRUM CHLORATUM.
Si el paciente presenta cefalea frontal acompañada de trastornos gástricos que se agravan por el
movimiento, dispepsia ácida: sabor ácido, eructos y vómitos ácidos abundantes; distensión abdominal con
flatulencia y borborigsmos, utilizar ROBINIA.
A más de ayudar al paciente a sentirse mejor, eliminando la sintomatología que se presenta al dejar de
fumar, es prioridad la eliminación de nicotina, que como sabemos, nuestro paciente se hace dependiente
de este alcaloide y con el medicamento TABACUM en dosis bajas ( D4) lo podemos utilizar como
Nosode, o sea nos ayuda a drenar rápidamente nicotina. TABACUM en clínica homeopática, se lo
utiliza en caso de palidez, sudoración, temblor, frío en los miembros, neuralgias y vértigo, náuseas y
vómitos, trastornos en la perfusión arterial periférica, constricciones vasculares de las piernas,
angioespasmo, parestesias.

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Zalles Jaime, Asin Manuel de Lucca, El Verde de la Salud, Punata – Cochabamba - Bolivia

Autor:
PROF. DR. MED. FERNANDO PINTO FLORIL
Prohibida su reproducción parcial o total.
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