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URINARIO
1. Introducción
Las infecciones del tracto urinario son las segundas en frecuencia
después de las infecciones respiratorias. En la infancia son frecuentes tanto
en niños como en niñas, mientras que en la edad escolar predominan en las
niñas. Entre los adultos se observan más en la mujer (sobre todo si es
sexualmente activa, portadora de un DIU, diabética o está embarazada). En
cambio, son raras en el varón, salvo a partir de los 50-60 años, debido a la
hipertrofia prostática y a las manipulaciones urológicas; en los ancianos
aumenta su frecuencia independientemente del sexo.
El resto de los tejidos del aparato urinario en una persona sana son estériles, al
igual que la orina. Sin embargo, esta se contamina durante la micción en su paso a
través de la uretra y, al ser un buen medio de cultivo, las bacterias se multiplican
rápidamente.
Proteus Bacilo - Niños (tan frecuente como la Escherichia -De Formar Cálculos 6-11%
Mirabilis Gram Coli)
– -De Swarming (gran capacidad
-VarónAdulto (asociado a complicaciones de colonización del TU y
urolitiásicas) catéteres)
-Pacientes sondados
Enterobac Bacilo -Pacientes sometidos a instrumenta-ción 4-25%
ter Gram urológica
Cloacae –
-Insuficiencia Renal
-Trasplantados (de Riñón)
-Inmundeprimidos
Acinetobac Bacilo -Pacientes con catéter vesical (asociada a Rara vez es invasor, ha 1-3%
er Gram cistitis y pielonefritis) evidenciasa de que coloniza las
– Vías Urinarias Inferiores
3. Clínica
4. Diagnóstico
La muestra idónea para el diagnóstico de las infecciones urinarias es la
muestra de orina. Debido a que la uretra distal tanto del varón como de la
mujer poseen una microflora comensal es muy importante la recogida
higiénica y adecuada de la orina para minimizar las contaminaciones,
además la toma de tres muestras en días no consecutivos aumenta la
fiabilidad. La muestra se puede obtener por:
5. Tratamiento