FISA OBIECTIVULUI Nr. .........

FA - 03
Denumire obiectiv:
Adresa:
Numar A.C / data / emitent
Valoare A.C
Nr. anunt incepere lucrare la I.C.M.B
Valoare cota 0,1% aferenta: Achitat cu:
Valoare cota 0,7% aferenta: Achitat cu: vezi verso- esalonare plati
Receptie ( nr. P.V. / data )
Valoare A.C. regularizata, la receptie:
Regularizare cota 0,1% :
Regularizare cota 0,7% :
Finantare: Privat Buget Alte fonduri
DATE DE IDENTIFICARE – INVESTITOR
Denumire: Diriginte santier ( constr. ) :
Telefon :
Adresa : Numar autorizatie :
Telefon : Nr. buletin/cod nr. personal :
Fax : Diriginte santier ( materiale ) :
Telefon :
Cod fiscal : Numar autorizatie :
Nr. inreg. la R.C. : Nr. buletin/cod nr. personal :
Director : Diriginte santier ( instalatii ) :
Telefon : Telefon :
( Administrator ) : Numar decizie :
Nr. buletin/cod nr. personal : Nr. buletin/cod nr. personal :
DATE DE IDENTIFICARE – EXECUTANT
Denumire: Responsabil tehnic cu executia :
Telefon :
Adresa : Numar atestat/domenii :
Telefon : Nr. buletin/cod nr. personal :
Fax : Responsabil lucrare :
Telefon :
Cod fiscal : Numar decizie :
Nr. inreg. la R.C. : Nr. buletin/cod nr. personal :
Director : Responsabil CQ :
Telefon : Telefon :
( Administrator ) : Numar autorizatie/domenii :
Nr. buletin/cod nr. personal : Nr. buletin/cod nr. personal :
DATE DE IDENTIFICARE – PROIECTANT
Denumire: Verificator proiecte
( rezistenta ) :
Adresa : Numar atestat/domenii :
Telefon : Nr. buletin/cod nr. personal :
Fax : Verificator proiecte
( arhitectura ) :
Cod fiscal : Numar atestat/domenii :
Nr. inreg. la R.C. : Nr. buletin/cod nr. personal :
Director : Expert tehnic :
( Administrator ) : Numar atestat/domenii :
Nr. buletin/cod nr. personal : Nr. buletin/cod nr. personal :
DESCRIEREA LUCRARII
Destinatia :
Regimul de inaltime :
Sistemul constructiv :