Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RBPF
Definitie:
RBP – se pot defini ca:
“Construirea unui parcurs care să conducă la acreditarea calităţii”
“Totalitatea activitatilor care duc la realizarea unui produs care sa corespunda scopului pentru care
a fost creat, si care sa corespunda asteptarilor beneficiarilor”
RBP
- Fabricatie (productie medicamente)
- Distributie(distributie medicamente)
- Farmaceutica (eliberare medicamente catre populatie)
Definitie:
„bună practică de fabricație” înseamnă acea parte a asigurari calității care asigură că produsele
sunt produse și controlate în mod constant în conformitate cu standardele de calitate
corespunzătoare destinației lor; (DIRECTIVA 2003/94/CE)
Legislatie:
Ordinul ministrului sanatatii nr.905/2006 privind aprobarea Principiilor si liniilor directoare de
buna practica de fabricatie pentru medicamentele de uz uman, inclusiv cele pentru investigatie
clinica transpune in legislatia romaneasca Directiva Comisiei Europene 2003/94/CE, iar editia
actuala (2015) a Ghidului privind buna practica de fabricatie (BPF) detaliaza si expliciteaza
principiile si liniile directoare de BPF.
Ghidului privind buna practica de fabricatie se aplica tuturor proceselor de fabricatie care necesita
autorizatia conform Legii 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, Titlul XVII –
Medicamentul si, de asemenea, tuturor celorlalte procese de fabricatie la scara mare, cum sunt cele
efectuate in farmaciile de circuit inchis din spitale si fabricatiei medicamentelor pentru studii
clinice.
1
RBPF sunt prezentate sub forma unui ghid “ GHID PRIVIND BUNA PRACTICĂ DE
FABRICAŢIE PENTRU MEDICAMENTE DE UZ UMAN” care cumuleaza toate cerintele
obligatorii pentru realizarea unui medicament:
- Dezvoltare farmaceutica
- Fabricatie
- Controlul medicamentului
1. Managementul calitatii
2. Personalul
3. Localuri si echipament
4. Documentatia
5. Fabricatia
6. Controlul calitatii
7. Activitatile Externalizate
8. Reclamatiile, Neconformitatile de Calitate si Retragerea Produsului
9. Autoinspectia
MANAGEMENTUL CALITATII
Principiu
Asigurarea calitatii
Definitie:
„Asigurarea calității farmaceutice” înseamnă totalitatea măsurilor organizatorice luate pentru a
asigura ca produsele medicamentoase sau medicamentele experimentale să aibă calitatea
corespunzătoare destinației lor; (DIRECTIVA 2003/94/CE)
Asigurarea calitatii reprezinta un ansamblu de masuri care urmaresc obtinerea de produse a caror
calitate sa corespunda scopului pentru care au fost concepute.
Sistemul de asigurare a calitatii corespunzator fabricatiei medicamentelor trebuie sa asigure
urmatoarele:
3
Buna practica de fabricatie pentru medicamente (BPF)
Buna practică de fabricaţie (BPF) este acea parte a sistemului de asigurarea calităţii care
garantează că produsele sunt fabricate şi controlate în mod consecvent după standarde de calitate
adecvate utilizării lor şi conform cerinţelor autorizaţiei de punere pe piaţă sau ale specificaţiei
produsului.
BPF se aplică atât producţiei cât şi controlului calităţii.
Cerinţele fundamentale ale BPF sunt următoarele:
i. definirea clară a proceselor de fabricaţie şi revizuirea lor sistematică în acord cu experienţa
dobândită, astfel încât acestea să poată asigura fabricarea în mod consecvent a medicamentelor de
calitatea cerută şi care să corespundă specificaţiilor lor;
(Petru fiecare produs medicamentos exista instructiuni de lucru clare, fara ambiguitati, despre
procesul tehnologic si controalele analitice si microbiologice)
ii. validarea etapelor critice ale procesului de fabricaţie şi a schimbărilor semnificative ale
acestuia;
(Un process de fabricatie nu poate fi folosit inainte de a fi validat, pentru a demonstra ca acesta
este reproductibil, si implicit ca rezultatul (produsul medicamentos) va fi de fiecare data de
aceeasi calitate conforma cu dosarul farmaceutic aprobat de autoritati)
ii. asigurarea tuturor mijloacelor necesare pentru aplicarea BPF şi anume:
-personal calificat şi instruit în mod corespunzător;
(Personalul trebuie sa fie in numar suficient, si trebuie sa aiba calificarea si cunostintele necesare
pentru locul de munca pe care il ocupa. Exemplu: Sef depozit farmacist, analist chemist- chimist,
farmacist)
-localuri şi spaţii adecvate;
(Localurile trebuie sa fie construite in conformitate cu reglementarile, climatizare, etc, si de
marime adecvata)
-echipamente şi întreţinere corespunzătoare;
-materiale, recipiente şi etichete corespunzătoare;
- proceduri şi instrucţiuni aprobate;
(Proceduri pentru echipare personal, utilizare echipamente, mod de spalare, etc.)
-depozitarea şi transportul corespunzătoare;
(Depozitare in locuri climatizate, protejate de daunatori (insecte taratoare, zburatoare sau
rozatoare), transportul in conditii similare celor de stocare a medicamentelor)
iv. redactarea clară şi fără ambiguităţi a instrucţiunilor şi procedurilor aplicabile în mod specific
facilităţilor respective;
v. instruirea operatorilor pentru respectarea procedurilor;
(instruirea se face regulat, evaluarea se face prin teste, si rezultatele instruirii se inregistreaza)
vi. înregistrarea manuală sau cu instrumente de înregistrare a tuturor rezultatelor din toate etapele
procesului de fabricaţie, evidenţiindu-se în acest mod respectarea riguroasă a procedurilor şi
instrucţiunilor, astfel încât produsul obţinut să corespundă calitativ şi cantitativ specificaţiilor;
orice deviaţie semnificativă trebuie înregistrată şi investigată;
(Inregistrarea operatilor se face in ordinea cronologica, rezultatele se vor inregistra in momentul
realizarii etapelor sau a analizelor respective, fara stersaturi, si cu semnalizarea datei si orei, si
semnatura celui care a realizat operatia, etc.)
vii. documentele de fabricaţie şi de distribuţie trebuie să oglindească fidel istoricul complet al unei
serii; acestea trebuie să fie păstrate într-o formă completă şi uşor accesibilă;
(Fisa de fabricatie – document in care se inregistreaza in ordine cronologica toate etapele de
procesare).
viii. distribuţia (angro) medicamentelor în condiţii care să micşoreze riscul privind calitatea lor;
4
(distributia se realizeaza cu masini care au posibilitatea de realizare a temperaturii necesare
pentru mentinerea in conditii bune a produsului medicamentos respectiv, iar inregistrarile privind
conditiile de transport se arhiveaza)
ix. existenţa unui sistem de retragere a oricărei serii de produs, de la vânzare sau distribuţie;
(existenta unei proceduri in care se specifica foarte clar pasii de urmat in urma unei reclamatii:
-investigarea reclamatiei;- aprobarea sau respingerea reclamatiei;- retragerea produsului daca
se aproba reclamatia, concomitent cu anuntarea autoritatii nationale (ANMDM))
x. examinarea reclamaţiilor privind medicamentele comercializate, investigarea cauzelor
neconformităţilor de calitate şi luarea măsurilor adecvate, atât în ceea ce priveşte produsul
necorespunzător reclamat, cât şi pentru prevenirea repetării neconformităţii.
1. Obiective
Implementarea intr-o fabrica de medicamente a unui sistem al calitatii eficient trebuie să conducă
la realizarea a trei obiective principale:
1. Realizarea produsului
În vederea stabilirii, implementării şi menţinerii unui sistem care să permită livrarea de produse cu
caracteristici de calitate adecvate cerinţelor de îngrijire a pacienţilor, necesităţilor profesioniştilor
în domeniul sănătăţii, ale autorităţii de reglementare (inclusiv conformitatea cu dosarul aprobat) şi
ale altor clienţi interni şi externi.
5
1. Managementul cunoaşterii
Managementul riscului în domeniul calităţii constituie parte integrantă a unui sistem eficient al
calităţii în domeniul farmaceutic. Acesta poate furniza o modalitate proactivă de identificare,
evaluare ştiinţifică şi control al riscurilor posibile privitoare la calitate. Acesta uşurează
îmbunătăţirea continuă a performanţei procesului şi calităţii produsului pe parcursul ciclului sau de
viaţă.
Managementul riscului în domeniul calităţii este un proces sistematic pentru evaluarea, controlul,
comunicarea şi trecerea în revistă a riscurilor asupra calităţii medicamentului. Se poate aplica atât
prospectiv cât şi retrospectiv.
Sistemul de management al riscului în domeniul calităţii trebuie să asigure că:
- evaluarea riscului în domeniul calităţii se bazează pe cunoştinţe ştiinţifice, pe experienţa
acumulată referitoare la proces şi, în cele din urmă, conduce la protecţia pacientului;
- nivelul de efort, caracterul oficial şi documentarea procesului de management al riscului în
domeniul calităţii este proporţional cu nivelul riscului;
Exemplu:
2. Daca echipamentul are acelasi volum util (suprafata echipamentului in contact cu produsul este
aceeasi cu cea a echipamentului inlocuit), in urma unei analize a riscului se poate concluziona ca
realizarea unei noi validari a curatarii nu este necesara, metodele de cutare existente putand fi
folosite si la noul echipament.
6
Programul de audit va fi realizat in asa fel incat cei cu risc mai mare sa fie auditati inainte de cei
cu risc mai mic (Europeni).
Aceste elemente trebuie aplicate în mod corespunzător şi proporţional cu fiecare dintre etapele
ciclului de viaţă a produsului. Pe întreg parcursul ciclului de viaţă a produsului, companiile sunt
încurajate să evalueze oportunităţile inovatoare de abordare în vederea îmbunătăţirii calităţii
produsului.
Pentru asigurarea menţinerii unei stări de control, companiile farmaceutice trebuie să planifice şi
să execute un sistem de monitorizare a performanţei şi calităţii produselor. Un sistem eficace de
monitorizare asigură permanenta capacitate a proceselor de a produce un produs de calitatea dorită
şi de a identifica domeniile de îmbunătăţire continuă. Sistemul de monitorizare a performanţei
procesului şi calităţii produsului trebuie:
7
Tabel I: Aplicarea sistemului de monitorizare a performanţei procesului şi calităţii
produsului pe parcursul ciclului de viaţă a produsului
Acţiune corectivă: Acţiune care elimină cauza unei neconformităţi identificate sau altă situaţie
nedorită.
Acţiune preventivă: Acţiune care elimină cauza unei posibile neconformităţi sau situaţii nedorite.
Acţiunea preventivă se întreprinde în vederea prevenirii apariţiei unei posibile neconformităţi sau
situaţii nedorite, în timp ce acţiunea corectivă se efectuează pentru prevenirea repetării unei
neconformităţi sau situaţii nedorite.
Exemplu: In timpul comprimarii, masa medie are o tendinta de a creste spre limita superioara.
Actiune preventive – ajustarea masinii in sensul micsorarii masei medii
In timpul comprimarii, masa medie a depasite limita superioara. Actiune corectiva – oprirea
masinii si ajustarea acesteia in sensul micsorarii masei medii
Compania farmaceutică trebuie să dispună de un sistem de implementare a unor acţiuni corective
şi preventive rezultate din investigarea reclamaţiilor, respingerea produselor, neconformităţi,
retrageri, deviaţii, audituri, inspecţii ale autorităţilor de reglementare precum şi din tendinţele
reieşite din monitorizarea performanţei procesului şi calităţii produsului. Trebuie utilizată o
metodă structurată a procesului de investigare, al cărei obiectiv să fie identificarea cauzei.
Metodologia ACAP trebuie să conducă la îmbunătăţirea produsului şi înţelegerea procesului.
8
Tabel II: Aplicarea sistemului de acţiuni corective şi acţiuni preventive pe parcursul ciclului
de viaţă a produsului
9
In documentul respectiv se vor specificate toate modificarile aduse de schimbarea respective, si
cine este responsabil de realizarea acestora.
Trebuie să se efectueze, periodic (annual), analiza calităţii tuturor produselor medicamentoase care
se realizeaza in fabrica, în scopul verificării consistenţei procesului existent, corectitudinii
specificaţiilor curente, atât pentru materiile prime cât şi pentru produsul finit, pentru a sesiza orice
tendinţă şi pentru a identifica modalităţile de îmbunătăţire a produsului şi procesului.
Astfel de analize trebuie sa includă cel puţin:
(i) o evaluare a materiilor prime şi materialelor de ambalare folosite în fabricaţia produsului, în
special în cazul celor care provin din surse noi;
(ii) o evaluare a rezultatelor controalelor critice, în proces şi ale produsului finit;
(iii) o evaluare a tuturor seriilor care nu s-au încadrat în limitele specificaţiei şi a investigării lor;
(iv) o evaluare a tuturor deviaţiilor sau neconformităţilor semnificative, a investigării lor şi a
eficacităţii rezultatelor acţiunilor corective şi preventive întreprinse;
(v) o evaluare a tuturor schimbărilor survenite în procese sau în metodele analitice;
(vi) o evaluare a variaţiilor la autorizaţia de punere pe piaţă propuse/aprobate/refuzate;
(vii) o evaluare a rezultatelor programului de monitorizare a stabilităţii şi a oricăror tendinţe
negative;
(viii) o evaluare a tuturor produselor returnate, retrase şi a reclamaţiilor datorate neconformităţilor
de calitate, precum şi a investigaţiilor efectuate la momentul respectiv;
(ix) o evaluare a justeţii oricărei acţiuni corective întreprinse privind procesul sau echipamentele
folosite pentru produsul anterior;
10
(x) statutul calificărilor echipamentelor şi utilităţilor relevante, de ex. încălzire, ventilaţie, aer
condiţionat (IVAC), apă, gaze comprimate, etc.
(xi) o evaluare a contractelor/acordurilor tehnice, pentru a garanta că acestea sunt actualizate.
Fabricantul trebuie să evalueze rezultatele acestei analize şi să decidă dacă sunt necesare acţiuni
corective, preventive sau revalidări.
Tabel IV: Aplicarea analizei de către conducere asupra performanţei procesului şi calităţii
produsului pe parcursul ciclului de viaţă a produsului
3.5. Autoinspectia
11