II.FORMAREA URINEI
Urina este produsă în urma desfășurării a trei
procese:
- ultrafiltrarea (are loc la nivelul glomerulului);
- reasorbția (la nivelul tubilor);
- secreția (tubulară).
Ultrafiltrarea glomerulară are loc la nivelul glomerulului. Aproximativ 1/5 din cantitatea de
plasmă care irigă rinichiul trece prin membrana filtrantă glomerulară. Membrana filtrantă
glomerulară se formează prin unirea peretelui intern al capsulei Bowman cu pereții
capilarelor din glomerul. Membrana aceasta este selectivă. Ultrafiltratul glomerular (ceea ce
trece din plasma, prin membrana glomerulară, în capsula Bowman), formează urina primară
și are o compoziție similară cu cea a plasmei, numai ca este lipsită de proteine.
Reabsorbtia tubulară este procesul prin care sunt recuperate anumite substanțe utile
organismului din ultrafiltratul glomerular (din urina primară), adică trecerea acestor substanțe
din tubii uriniferi înapoi în sânge.
Secreția tubulară este procesul invers celui de reabsorbție, anumite substanțe fiind
transportate din capilarele peritubulare în lumenul tubului. Are rol de a elimina atât
substanțele străine organismului, cât și cele prezente obișnuit în organism, dar aflate în
concentrații crescute, toxice pentru acesta.
În urma reabsorbției și a secreției ultrafiltratului glomerular rezultă urina finală, concentrată,
ce va fi eliminată prin câile urinare spre vezică.
III.MICȚIUNEA
Urina formată de rinichi ajunge prin tubii colectori la nivelul papilelor, umple calicele
și bazinetul, apoi, prin contracția acestora, este eliminată în ureter. Prin unde de contracție,
urina este transportată de-a lungul ureterului până la vezica urinară.
La un volum vezical de 100-150ml este percepută prima senzație de plenitudine
vezicală, iar la 150-200 ml este resimțită prima dorință de micționare. Capacitatea fiziologică
vezicală este de 250-400ml; peste această valoare apar contracții puternice ale musculaturii
peretelui vezical, care determină senzația necesitații imperioase de a urina.
Procesul micțiunii este rezultatul unor reflexe declanșate de distensia pereților vezicali,
care stimulează mecanoreceptorii aflați în pereții vezicii; impulsurile ajung la un centru sacrat
parasimpatic care descarcă impulsuri prin nervii pelvici, producând contracția pereților
vezicali și relaxarea sfincterului intern al colului. Concomitent are loc relaxarea sfincterului
vezical extern, striat (inervat de nervii somatici rușinoși din măduva sacrată S2-S4) și urina se
evacuează din vezică. Procesul este ajutat de contracția musculaturii abdominale și a
diafragmului.
Atunci când micțiunea nu este posibilă, intervine un centru lombar simpatic, de unde
se descarcă impulsuri care inhibă contracțiile mușchilor din pereții vezicii și determină
contracția sfincterului neted, intern al colului vezical. Concomitent pornesc impulsuri de la
cortex care determină contracția sfincterului extern, striat.
Atunci când condițiile o permit, are loc micțiunea.