CLASIFICAREA INFECȚIILOR

1.În raport cu forma de manifestare:

 Infecții aparente(simptomatice): infecții care se manifestă prin semne simptomatice;

 Infecții inaparente(asimptomatice): singura manifestare este răspunsul imun, detectabil

numai prin examene de laborator.

2.În raport cu gradul de virulență al agentului cauzal:

 Infecții primare: determinate de microorganisme înalt patogene unei gazde ce reacție de

apărare normală;

 Infecții secundare: determinate de microorganisme condiționat patogene, după infecții

primare, care alterează apărarea antiinfecțioasă a gazdei.

3. În raport cu proveniența agenților cauzali:

A. INFECȚII ENDOGENE-determinate de microorganisme condiționat patogene ale microbiotei

indigene care, în condiția unei deficiențe a apărării antimicrobiene, au potențial patogen
necesar ruperii echilibrului anterior stabilit cu gazda, cu trecerea de la
COMENSALISM/MUTUALISM la PARAZITISM.

B. INFECȚII EXOGENE-determinate de microorganisme patogene care provin dintr-o sursă de

infecție exterioară.
-apar numai când coexistă:
 O sursă de infecție.
 O cale de transitere a microbului patogen.
 Gazdă receptivă pt acest microb.

BOLI CORESPUNZĂTOARE INFECȚIILOR EXOGENE

 Boli transmisibile=manifestarea clinică a infecțiilor exogene.

-se pot transmite pe cale: orizontală( de la om, animal sau elemente de mediu la om)

Verticală(de la mamă la făt sau nou născut)

 Boli contagioase-boli infecțiose cu potențial înalt de transmitere(ex: rujeola).

B. INFECȚII EXOGENE

1.Rezervorul de agenți infecțioși(surse de infecție)

a) OMUL

-bolnav cu formă acută sau cronică de infecțieș;

-purtător sănătos;
 -convalescenți(eliminatori în perioada de convalescență a infecției);

-cronici(persistența eliminării>1 an);

-contacți(cu pacienți cu boli transmisibile) –cu infecții inaparente;

- în perioada de incubație;

-non-contacți(colonizați prin conviețuire în colectivități).

2. Animale(domestice, peridomestice sau sălbatice) cu:

-manifestări clinice de boală;

-infecții inaparente.

3.Elemente de mediu extern

-solul(CLOSTRIDIUM TETANI, CLOSTRIDIUM PERFRINGENS, etc);

-apa(specii LEGIONELLA, specii VIBRIO, pseudomonade);

-alimente(SALMONELLA ENTERICA, BACILLUS CEREUS).

ETAPELE BOLII INFECȚIOASE

1.Perioada de incubație durează de la pătrunderea agentului infecțios în organism până la apariția

primelor semne de boală.

-această perioadă de dependentă de:

 Specia de microorganism care a produs infecția;

 Gradul de patogenitate a microorganismului;
 Doza infectată;
 Rezistența organismului la infecții.

-are durată variabilă

 1-48 ore: când doza infectată este mare(ex: toxiinfecția alimentară), perioada de incubare e
scurtă;
 1-7 zile: gripa, scarlatina, difteria, gonoreea;
 8-21 zile: febra tifoidă, varicela, parotida epidemică;
 180 zile: hepatite cu virus B sau C;
 Câțiva ani: lepra, HIV.

2.Perioada de debut corespunde apariției primelor manifestări clinice, în general nespecifice:

indispoziție, frison, febră, cefalee, diferite angii.
3.Perioda de stare: apar manifestări clinice caracteristice sau manifestări clinice comune diferitelor
etiologii.

-Complicațiile pot să apară prin:

 Agravarea leziunilor(de ex. Perforații entestinale în febra tifoidă, suprainfecții pulmonare în

gripă)
 Apariția de noi leziuni la distanță(de ex GNA=glomerulonefrită poststreptococică)

4.Perioada terminală

a) Videcarea clinică +/- videcarea microbiologică

-vindecarea clinică –purtători sănătoși de microbi patogeni
- infecție lentă
-vindecare cu sechele

b) Cronicizarea –persistența îndelungată a microbului în țesuturile gazdei cu întreținerea

leziunilor(hepatita B, tuberculoza)
c) Deces

MANIFESTAREA INFECȚIILOR ÎN POPULAȚIILE UMANE

 Manifestarea sporadică este caracterizată prin:

-apariția ocazională a unui nr redus de îmbolnăviri -> la intervale neregulate de timp
->diseminate teritorial-> fără legătură între ele.

 Manifestarea endemică
-prezența constantă într-o colectivitate a unei boli infecțioase
-frecvența redusă, care variază puțin de la un la altul.

 Manifestarea epidemică
-creșterea bruscă a frecvenței unei boli infecțioase într-o colectivitate, peste cea estimată;
-cu filiație demonstrată între îmbolnăviri.

 Izbucnirea epidemică- manifestarea epidemică dintr-o colectivitate redusă numeric(familie,

gradiniță, școală, unitate militară etc)

 Pandemie –infecție epidemică care cuprinde cel puțin două continte.