Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CLASA II J - AMG
AFECTIUNI ORL
Culegerea datelor este prima etapa in care asistenta medicala culege informatii necesare despre
pacient. Printre metodele de culegere a datelor subiective si obiective putem enumera:
· observarea;
· interviul cu pacientul pentru obtinerea de date personale sau legate de istoricul bolii;
· palparea;
· auscultatia;
· discutia cu familia, membrii echipei medicale;
· examinarea documentelor (F.O, bilet de iesire, scrisoare medicala, etc)
II ) Sinteza informatiilor:
Obiectivele permit orientarea interventiilor asistentei medicale, modul cum sa controleze daca
rezultatele sunt obtinute.
Obiectivele pot fi – de termen scurt: ore, zile;
· de termen mediu :1 saptamana;
· de termen lung: saptamani, luni;
A) Interventii proprii
· asigurarea conditiilor de mediu: saloane mici, bine aerisite, incalzite(t°=18-20°C), ferite
de curentii de aer;
· asigurarea repausului fizic: patul sa fie prevazut cu accesorii care sa permita o pozitie
confortabila si pentru a preveni escarele;
· monitoarizarea functiilor vitale si vegetative;
· asigurarea igienei corespunzatoare, iar daca pacientul nu are posibilitati fizice de ingrijire
asistenta medicala ajuta in satisfacerea nevoii, efectuand toaleta pe regiuni;
· hidratarea si alimentarea pacientului cu 1,5 – 2 l lichid/zi.Alimentatia va fi normocalorica
si normoglucidica, normolipidica daca nu exista alte afectiuni asociate. La pacientii
alimentati pe sonda nazo-gastrica numarul de mese va fi fractionat la 5- 6/zi, iar
cantitatea de “bulion alimentar” va fi 400 ml per masa.
· comunicarea eficienta cu pacientul;
· profilaxia infectiilor: personalul medical sa poarte masca de protectie pentru a preveni
infectiile cu transmitere aerogena; asigurarea unui mediu nepoluat in saloane;
umidificarea aerului din saloane;temperatura constanta in saloane(18 – 20ºC);suflarea
corecta a nasului;
· prevenirea complicatiilor prin respectarea normelor de igiena, a precautiunilor universale,
prin administrarea corecta a tratamentului indicat;
· educatia sanitara:
· evitarea substantelor iritante ale cailor respiratorii superioare: alcool, tutun,
condimente;
· asanarea focarelor de infectie;
· evitarea frigului, umezelii;
· folosirea de casti pentru amortizarea zgomotelor din mediul profesional;
· folosirea mastilor de protectie la locul de munca cu praf/pulberi;
· control medical periodic al auzului pentru cei care lucreaza in mediul cu zgomot;
· evitarea automedicatiei si a intreruperii bruste a tratamentului;
B) Interventii delegate:
- pregatirea pentru analize si investigatii;
- administrarea tratamentului local si general;
- pregatire preoperatorie;
- supraveghere postoperatorie;
I) Resurse materiale :
a) Instrumente: canula traheala, seringa Guyon, spatula linguala, specul nazal, specul auricular,
sonda aspiratie, sursa oxigen, trusa chirurgicala, oglinda frontala, seringi, ace
punctie auriculara, sinusala, etc;
b)Materiale: solutii antiseptice, mese, tampoane nazale, auriculare, anestezice, solutii
perfuzabile, solutii medicamentoase, comprese, etc