1.

Nu suferă efectul primului pasaj, medicamentul administrat pe cale:

A)intrarectală

B)intravenoasă

C)intracardiacă

D)intraarterială

E)orală

2. Biodisponibilitatea unui medicament:

A)este strict dozo-dependentă

B)depinde de calea de administrare a medicamentului

C)este influențată de efectul primului pasaj

D)este maximală după administrarea orală

E)nu poate fi modificată prin schimbarea excipientului din compoziţia medicamentului

3. Calea de administrare rectală a medicamentelor:

A)permite o absorbţie rapidă şi completă

B)evită în totalitate efectul primului pasaj hepatic

C)se utilizează numai pentru obţinerea unor efecte terapeutice locale

D)se recomandă la bolnavii cu vărsături, leziuni ale cavităţii bucale, în pediatrie

E)permite evitarea degradării principiului activ de către sucurile gastrice

4. Efectul primului pasaj hepatic:

A)creşte biodisponibilitatea căii orale

B)se manifestă prin biotransformarea substanţei active înaintea intrării în circulația sistemică

C)este caracteristic căii intraarteriale

D)nu apare dacă substanța medicamentoasă este administrată pe cale rectală

E)este mai mare pentru calea sublinguală decât pentru calea orală
5. Care dintre următoarele substanţe medicamentoase produc inducție enzimatică:

A)izoniazida

B)eritromicina

C)rifampicina

D)fenobarbitalul

E)fenitoina

6. Care dintre următoarele afirmaţii privind legarea medicamentului de proteinele plasmatice sunt
incorecte:

A)doar forma liberă a medicamentului este difuzabilă şi activă

legarea se face numai de albuminele plasmei

legarea este un proces ireversibil

medicamentul slab legat de proteinele plasmatice are un profil farmacocinetic retard

forma legată influentează latenţa şi durata acţiunii medicamentului

7. Precizați factorii de care depinde clearance-ul hepatic al unui medicament:

A)fracția de medicament legată de proteinele tisulare

B)concentrația substanţei medicamentoase din compartimentele hidrice ale organismului

C)clearance-ul hepatic intrinsec

D)fluxul sanguin hepatic

Efluxul sanguin arterial hepatic in cazul medicamentelor cu clearance intrinsec mic

8. Administrarea sublinguală prezintă următoarele avantaje:

A)permite absorbția moleculelor puternic ionizate

B)evită inactivarea medicamentului la primul pasaj hepatic

C)permite administrarea substanţelor iritante

D)este condiţionată de hidrosolubilitatea substanţelor medicamentoase

E)favorizează o absorbție rapidă a substanţei medicamentoase

9. Volumul aparent de distribuţie al unui medicament se calculează luând în considerare:

A)doza administrată

B)gradul de acumulare în anumite ţesuturi

C)ritmul epurării

D)concentrația plasmatică

E)proporția legării de albuminele plasmatice

10. Se elimină prin bilă, sub formă activă, în cantităţi semnificative:

A)rifampicina

B)tetraciclină

C)eritromicina

D)amikacina

E)streptomicina

11. Se recomandă monitorizarea concentrației plasmatice la următoarele medicamente:

A)antiepileptice

B)antibiotice betalactamice

C)sărurile de litiu

Fglicozizi cardiotonici

E)bronhodilatatoarele simpaticomimetice

12. Pot fi administrate pe cale oculară următoarele forme farmaceutice:

A)cataplasme

B)unguente
C)sisteme terapeutice cu eliberare programată

D)soluţii apoase hipotone

E)implante terapeutice solubile

13. Calea intraarterială este utilizată la bolnavii cu:

A)tumori maligne pentru administrarea unor citostatice

B)hemoragii acute

C)edem pulmonar acut

D)tulburări circulatorii periferice grave

E)infarct miocardic acut

14. În stadiul II al biotransformării medicamentelor, au loc următoarele tipuri de reacţii:

A)hidrolize

B)sulfoconjugări

C)oxidări

D)glucuronoconjugări

E)acetilări

15. Factorii care influenţează absorbţia şi biodisponibilitatea pe cale orală sunt:

A)motilitatea gastrică şi intestinală

B)primul pasaj hepatic

C)primul pasaj pulmonar

D)starea de graviditate

E)mediul

16. Prodrug-uri pot fi următoarele substanțe:

A)procainpenicilina

B)penicilina G

C)eritromicina

D)lactobionatul de eritromicină

E)cloramfenicol palmitat

17.Biodisponibilitatea formelor farmaceutice scade în ordinea:

A)soluţii- suspensii - comprimate - emulsii - drajeuri - comprimate retard - capsule

B)soluţii - emulsii - suspensii - comprimate - drajeuri - capsule - comprimate retard

C)soluţii - emulsii - suspensii - capsule - comprimate - drajeuri - comprimate retard

D)soluţii - suspensii - emulsii - comprimate - capsule - drajeuri - comprimate retard

E)soluţii - emulsii - suspensii - drajeuri - capsule - comprimate - comprimate retard

18. Forme farmaceutice specifice căii sublinguale sunt:

A)soluţii administrate în picături

B)comprimate sublinguale de talie foarte mică

C)granule

D)capsule

E)comprimate retard

19. Se distribuie atât în spațiul intravascular cât şi interstițial:

A)dextranii

B)diureticele osmotice

C)teofilina

D)glicozidele cardiotonice

E)heparină
20. Factorii dependenţi de organism care influenţează biodisponibilitatea sunt:

A)permeabilitatea membranelor biologice

B)pH-ul substanţei medicamentoase

C)calea de administrare

D)forma farmaceutică

E)excipienții utilizați

21. Transferul pasiv prin membranele biologice se realizează prin:

A)filtrare

B)difuziune uşurată

C)difuziune de schimb

D)difuziune simplă

E)transfer activ

22. Care dintre răspunsurile de mai jos NU reprezintă avantaje pentru administrarea
medicamentelor pe cale orală:

A)debutul acţiunii este relativ mare

B)reprezintă calea cu o autoadministrare comodă

C)se utilizează pentru administrări repetate

D)biodisponibilitatea este diminuată prin efectul de prim pasaj

E)nu poate fi utilizată pentru substanţele inactivate de enzimele digestive

23.Identificați patologiile care cresc cantitatea de glicoproteină acidă din sânge:

A)schizofrenia

B)arsurile

C)afecţiunile inflamatorii

D)infarctul miocardic
E)sindromul nefrotic

24. Consecinţele legării de proteinele plasmatice sunt:

A)creşterea hidrosolubilității medicamentelor liposolubile

B)medicamentele legate au o eliminare mai rapidă

C)diminuarea hidrosolubilităţii medicamentelor liposolubile

D)medicamentele legate au o eliminare mai lentă

E)prin legarea de proteinele plasmatice, medicamentele pot prezenta capacitate antigenică

25. Consecinţele negative ale efectului primului pasaj hepatic pot fi:

A)medicamentele inactive sunt transformate în metaboliți activi

B)calea per os este contraindicată pentru medicamentele cu un efect intens al primului pasaj
hepatic

C)biodisponibilitatea absolută redusă a medicamentului respectiv administrat pe cale orală

D)concentrația plasmatică a moleculelor active de medicament netransformat este redusă

E)dozele eficace la administrarea per os trebuie să fie mult mai mari decât cele eficace administrate
injectabil

26. Care dintre factorii de mai jos influențează viteza de eliminare renală:

A)pH-ul urinei

B)pH-ul sângelui

C)diureza

D)procentul de legare de proteinele plasmatice

E)insuficienţa corticosuprarenaliană

27. Care dintre medicamentele de mai jos prezintă clearance hepatic modificat, la vârstnici:

A)aspirina

B)paracetamolul
C)diazepam

D)gentamicina

E)penicilina G

28. Care dintre următoarele afirmaţii sunt adevărate:

A)medicamentele eliminate prin bilă se concentrează în vezica biliară în perioada dintre mese

B)prin bilă se elimină medicamente hidrosolubile

C)medicamentele eliminate prin bilă intră în circuitul hepato-enterohepatic

D)pentru medicamentele eliminate prin bilă, se întârzie eliminarea în cazul obstrucţiei biliare

E)eliminarea prin bilă scade timpul de înjumătățire al medicamentelor

29. Prin secreția lactată se elimină:

A)medicamente acide

B)medicamente bazice

C)medicamente liposolubile

D)medicamente hidrosolubile

E)doar medicamentele acide și hidrosolubile

30.Care din afirmațiile referitoare la eliminarea pe cale biliară este adevarată:

A)eliminarea are loc la nivelul nefronului

B)eliminarea se face doar prin mecanisme pasive

C)se pot elimina pe cale biliară eritromicina, rifampicina, tetraciclină

D)eliminarea pe cale biliară scade timpul de înjumătățire al medicamentelor

E)medicamentele eliminate biliar nu pot intra în circuitul enterohepatic

31. Care din afirmațiile referitoare la transportul activ este adevărată:

A)nu depinde de procesele metabolice celulare generatoare de energie

B)prin transport activ trec substanțele lipofile, nedisociate

C)are o înaltă specificitate sterică

D)nu permite competiția între 2 substanţe transportate de acelaşi carrier

E)se realizează numai în sensul gradientului de concentrație

32. Care dintre afirmațiile următoare este incorectă?

A)eliminarea substanţelor prin bilă are loc la nivelul hepatocitelor prin mecanisme fiziologice
active

B)există sisteme specializate de transport activ la nivel biliar pentru acizi, baze, glucurono-
conjugati

C)circuitul entero-hepatic conduce la prelungirea timpului de înjumătățire a medicamentelor

D)eliminarea biliară a antibioticelor este utilă în infecţii ale colecistului

E)eliminarea biliară este independentă de mecanismele de transport activ

33.Care dintre următoarele afirmații este falsă? 

A)nantiacidele alcalinizante cresc absorbția gastrică a substanţelor bazice

B)parasimpatoliticele întârzie absobţia medicamentelor administrate concomitent prin influenţarea

motilității gastrice

C)substanţele mucilaginoase reduc absorbţia medicamentelor prin reducerea contactului cu

mucoasa

D)antiacidele alcalinizante scad absorbția gastrică a substanţelor bazice

E)parasimpatomimeticele grăbesc evacuarea conţinutului gastric şi modifică viteza absorbţiei

intestinale a medicamentelor

34. Inhibiția enzimatică determină:

A)apariţia sindromului de abstinenţă

B)apariția toleranţei

C)creşterea incidenţei şi gravității efectelor adverse

D)creşterea eliminării renale a medicamentelor

E)diminuarea efectului terapeutic al medicamentelor

35.Identificați care dintre următoarele substanțe medicamentoase este şi un metabolit activ?

A)prednison

B)codeină

C)oxazepam

D)amitriptilina

E)L-DOPA

36. Care afirmaţii sunt adevărate pentru calea de administrare intravenoasă:

A)evită orice efect de pasaj

B)se pot administra soluții iritante pentru ţesuturi

C)nu se pot administra substanțe iritante pentru ţesuturi

D)nu permite administrarea de volume mari de soluție

E)poate precipita o insuficienţă cardiacă

37. Efectul primului pasaj hepatic:

A)poate afecta administrarea intravenoasă a unui medicament

B)poate limita administrarea orală a unui medicament

C)poate fi compensat prin creşterea dozei

D)poate determina activarea unor compuşi

E)constă în trecerea medicamentului din ficat în intestin

38. Pot suferi efectul primului pasaj hepatic medicamentele administrate:

A)sublingual

B)oral
C)per os

D)intravenos

E)intraarterial

39. Următoarele afirmații referitoare la interacţiunile de deplasare de pe proteinele plasmatice sunt

adevărate:

A)nu există interacţiuni de deplasare între două substanţe active la nivelul proteinelor plasmatice

B)medicamentul cu afinitate mai mică pentru proteinele plasmatice va avea o latenţă mai scurtă

C)medicamentul cu afinitatea mai mică deplasează medicamentul cu afinitate mai mare

D)se recomandă asocierea fenilbutazonei cu anticoagulante cumarinice

E)se evită asocierea fenilbutazonă - antidiabetice orale datorită riscului de comă hipoglicemică

40. Identificați substanțele care se absorb de la nivelul mucoasei intestinului subțire:

A)morfina

B)papaverina

C)acidul acetil-salicilic

D)neostigmina

E)ftalilsulfatiazol

41. Următoarele medicamente prezintă un T1/2 mult modificat (>50%), la persoanele vârstnice:

A)gentamicina

B)diazepamul

C)spironolactona

D)Paracetamolul

E)metamizolul sodic

42. Identificați factorii fizicochimici care influenţează dizolvarea şi biodisponibilitatea

medicamentelor:

A)mărimea particulelor

B)structura chimică

C)suprafaţa membranei de absorbție

D)Vascularizaţia ţesutului

E)primul pasaj hepatic

43. Membrana lipidică şi uşor permeabilă pentru substanţele lipofile şi neionizabile se întâlneşte în
cazul:

A)pielii

B)mucoasei gastrice

C)mucoasei intestinului subțire

D)mucoasei nazale

E)placentei

44. Identificaţi stările patologice care pot influenţa absorbția orală a medicamentelor:

A)primul pasaj hepatic

B)starea de graviditate

C)aclorhidria

D)spasmul sfincterului piloric

E)febra

45. Formele specifice pentru utilizare oftalmică trebuie să prezinte următoarele caracteristici:

A)să fie izotone

B)să fie sterile

C)să prezinte un pH acid

D)să fie hipotone

E)să se prezinte doar sub formă de soluţii

46. Calea intrarahidiană prezintă următoarele caracteristici:

A)se utilizează pentru acţiunea generală

B)administrarea medicamentelor se realizează la nivelul vertebrelor L2-L5

C)permite administrarea moleculei medicamentoase direct în lichidul cefalo-rahidian

D)este utilă pentru administrarea substanţelor de contrast

E)se utilizează în rahianestezie

47.Identificați afecţiunile care produc hipoalbuminemie:

A)bolile inflamatorii

B)schizofrenia

C)sindromul nefrotic

D)Infarctul miocardic

E)afecțiunile ginecologice

48. Identificați afirmațiile adevărate cu privire la consecinţele legării substanţelor active de

proteinele plasmatice:

A)creşte hidrosolubilitatea medicamentelor liposolubile

B)se distribuie într-un procent crescut la nivel tisular

C)substanţele legate de proteinele plasmatice într-un procent crescut prezintă o eliminare rapidă

D)forma legată de proteinele plasmatice constituie o formă de depozit

E)legarea de proteinele plasmatice impune doza şi ritmul de administrare

49. Identificați medicamentele care se distribuie exclusiv în spaţiul intravascular:

A)sărurile de litiu

B)teofilina
C)penicilinele

D)dextranii

E)heparină

50. Identificati medicamentele care prezintă un clearance hepatic dependent de fluxul sanguin
arterial hepatic:

A)amitriptilina

B)labetălolul

C)morfina

D)gentamicina

E)verapamilul

51. Identificaţi stările patologice care influențează biotransformarea medicamentelor:

A)nou-născuţii şi sugarii

B)insuficienta cardiacă congestivă

C)hepatita acută

D)sarcina

E)reacţiile alergice

52. Substanțele medicamentoase administrate oral şi neabsorbite sunt:

A)salazopirina

B)uleiul de parafina

C)iodurile

D)sărurile bazice de bismut

E)fenitoina

53. Următoarele substante medicamentoase suferă procesul de oxidare microzomială:

A)fenobarbitalul
B)fenitoina

C)cloralhidratul

D)cloramfenicolul

E)alfa-metil dopa

54.Identificați medicamentele a căror metabolizare este influenţată de polimorfismul acetilazelor:

A)hidralazina

B)izoniazida

C)suxametoniu

D)anticoagulantele cumarinice

E)beta-blocantele

55. Transportul activ se realizează:

A)cu ajutorul sistemelor membranare de transport (“cărăuş”)

B)cu consum de energie

C€fără consum de energie

D)contra gradientului de concentrație ( de la concentraţii mici la concentrații mari)

E)contra gradientului de concentrație ( de la concentrații mari la concentrații mici)

56. Cinetica de ordinul unu:

A)se desfăşoară cu viteză constantă în unitatea de timp

B)este caracteristică absorbţiei substanţelor nedisociate, liposolubile şi hidrosolubile

C)se aplică la ioni şi substanţe polare disociate

D)este independentă de doză

E)se desfăşoară cu o viteză dependentă de gradientul de concentrație sau de gradientul

electrochimie
57. Cinetica de ordinal zero:

A)se desfăşoară cu viteză constantă în unitatea de timp

B)se observă la substante nedisociate, liposolubile şi hidrosolubile

C)se aplică la ioni şi substante polare disociate

D)este independentă de doză

E)are viteza dependentă de gradientul de concentrație sau de gradientul electrochimie

58. Cinetica Michaelis  Menten:

 

A)se desfăşoară cu viteză constantă în unitatea de timp

B)se observă la substante nedisociate, liposolubile şi hidrosolubile

C)se aplică la ioni şi substanţe polare disociate

D)este independentă de doză

E)are viteza dependentă de gradientul de concentrație sau de gradientul electrochimie

59. Nu se pot administra pe cale i.m. următoarele medicamente, deoarece pot să apară accidente
hemoragice la locul administrării:

A)anticoagulante

B)beta-blocante

C)aminoglicozide

D)barbiturice

E)antiemetice

60. Sunt căi de administrare parenterale intravasculare:

A)intravenoasă

B)intraarterială

C)intracardiacă
D)intramusculară

E)intrapericardică

61. Căile de administrare utilizate exclusiv pentru acţiune generală a medicamentelor sunt:

A)sublinguală

B)subcutanată

C)intraosoasă

D)intracardiacă

E)intraventriculară

62. Sunt căi de administrare utilizate exclusiv pentru acţiune locală:

A)sublinguală

B)oculară

C)intravaginală

D)intraarticulară

E)intrapericardică

63. Calea orală nu este utilizabilă pentru:

A)substanţe medicamentoase ce nu se absorb digestiv (exemplu: gentamicina)

B)substanţe medicamentoase inactive în mediul acid (exemplu: penicilina G)

C)heparină, insulină

D)hormonii steroizi

E)fenoximetilpenicilină

64. Calea intraarterială:

A)este rar utilizată

B)permite administrarea doar de substanţe hidrosolubile

C)asigură administrarea de substanțe hidrosolubile şi liposolubile

are timpul de transport către ţesutul țintă cel mai scurt

este o cale de referinţă absolută din punct de vedere al biodisponibilităţii

65. Calea intraarterială este rar utilizată datorită:

A)timpului de transport lung către țesutul țintă

B)riscului de tromboză arterială

C)faptului că poate declanşa spasm arterial

D)riscului de hematom la locul injectării

E)efectului rapid instalat

66. Calea subcutanată:

A)poate fi utilizată pentru o acţiune generală a medicamentului

B)permite administrarea rapidă a medicamentelor în situaţii de urgenţă

C)este foarte dureroasă

D)asigură cedarea controlată a insulinei din micropompele osmotice

E)este utilizată doar în pediatrie

67. Care din următoarele patologii NU produc hipoalbuminemie, neinfluenţând astfel capacitatea
de legare a medicamentelor:

A)bolile hepatice

B)malnutriţia

C)sindromul nefrotic

D)mialgiile

E)infarctul de miocard
68. Substanţele care difuzează prin bariera hematoencefalică sunt:

A)liposolubile

B)hidrosolubile

C)derivaţii terţiari de amoniu

D)medicamentele polare asemănătoare structural cu substanțele fiziologice

E)substantele nepolare asemănătoare structural cu substanţele fiziologice

69. Alegeți din lista de mai jos substanţele care pot difuza prin laptele matern, având astfel efecte
nedorite asupra sugarului:

A)tetraciclină

B)insulina

C)fenobarbitalul

D)heparină

E)codeina

70. Care dintre următoarele medicamente prezintă metaboliți cu toxicitate mai  mare:
 

A)izoniazida

B)paracetamolul

C)sulfatiazolul

D)ampicilina

E)acetilcisteina

71. Prezintă un clearence hepatic diminuat la vârstnici:

A)hipnoticele barbiturice

B)diazepamul

C)teofilina
D)anticoagulantele orale

E)nortriptilina

72. Care dintre următoarele substanţe medicamentoase netransformate sunt active din punct de
vedere farmacodinamic la nivelul căii de eliminare:

A)diureticele

B)purgativele

C)antihelminticele

D)glucocorticoizii

E)antiemeticele

73. Sunt căi fiziologice de eliminare a medicamentelor din organism:

A)subcutanată

B)lactată

C)lacrimală

D) cutanată

E)renală

74.Insuficienta renală modifică:

A)legarea de albumine a medicamentelor acide

B)timpul de înjumătățim al medicamentelor

C)dozele terapeutice obişnuite

D)absorbția medicamentului

E)biodisponibilitatea medicamentului

75. Sucul de grapefruit după o săptămână de consum zilnic:

A)inhibă activitatea izoenzimei CYP3A4 intestinale

B)scade absorbția sublinguală a nitroglicerinei

C)creşte biodispobilitatea orală a atorvastatinei

D)intensifică activitatea izoenzimei CYP3A4

E)creşte biodispobilitatea eritromicinei după administrare i.v.

76.Insuficienta hepatică:

A)influenţează legarea de proteinele plasmatice a medicamentelor datorită hipoproteinemiei

consecutive

B)reduce clearance-ul hepatic al lidocainei

C)un necesită modificarea posologiei medicamentelor cu metabolizare la nivelul ficatului

D)determină creşterea timpului de injumătăţire în cazul medicamentelor epurate la nivel hepatic

E)creşte timpul de injumătățire al medicamentelor eliminate pe cale renală

77. Cele două stări patologice care au o influenţă majoră asupra comportamentului farmacocinetic
al medicamentelor sunt:

A)insuficienta respiratorie

B)insuficienta hepatică

C)ulcerul gastric

Dinsuficienta renală

E)cancerul de colon

78. Profilul farmacocinetic al medicamentelor în cazul administrării acestora la nounăscut şi copil

suferă modificări deoarece:

A)concentrația totală de proteine plasmatice este scăzută la nou-născut

B)motilitatea gastro-intestinală este crescută la nou-născut

C)capacitatea funcţională a majorității enzimelor hepatice este redusă în momentul naşterii

D)volumul aparent de distribuţie al medicamentelor este mai mare la copil comparativ cu adultul
E)absorbția orală a ampicilinei este redusă la nou-născut

79. Stările patologice care pot influenţa negativ eliminarea renală sunt:

A)insuficienţa cardiacă

B)insuficienta respiratorie

C)hiper sau hipotensiunea arterială

D)starea de deshidratare

E)astmul bronşic

80. Inducția enzimatică:

A)se manifestă prin diminuarea sintezei de enzime la nivel hepatic

B)apare la 1-3 zile de la administrarea unui medicament inductor asupra celui administrat
concomitent

C)poate grăbi eliminarea medicamentului coadministrat

D)depinde ca intensitate şi durată de doza şi intervalul de timp al administrării

E)nu are consecinţe farmacocinetice în cazul asocierii a două medicamente

81. Fătul şi nou-născutul prezintă:

A)hiperbilirubinemie datorită activității reduce a glucuronoconjugazelor

B)mecanisme active de excreţie, dar imature

C)barieră hemato-encefalică slab dezvoltată

D)toxicitate scăzută comparativ cu adultul în cazul administrării opiaceelor

E)o dezvoltare foarte rapidă a enzimelor fazei Il comparativ cu cele din faza

82. Sunt medicamente substrat pentru CYP2C9 următoarele molecule:

A)montei ukast
B)tramadol

C)naproxen

D)pantoprazol

E)fluvastatina

83. Sunt medicamente substrat pentru CYP2D6 următoarele molecule:

A)risperidona

B)venlafaxina

C)dextrometorfan

D)warfarina

E)diazepam

84. În funcție de modul de administrare consumul de alcool la diabetici poate avea efect:

A)de creştere a eficacităţii biguanidelor antidiabetice

B)inductor enzimatic asupra sulfamidelor hipoglicemiante la un consum pe termen lung

C)uricozuric în cazul unui consum ocazional

D)de inhibiţie enzimatică cu risc de comă hipoglicemicăîn caz de utilizare acută

E)de scădere a eficacității sulfamidelor antidiabetice