Licență Cluj 2021

1. Fumatul in timpul sarcinii poate cauza

A. Placenta acreta
B. Placenta praevia
C. Dezlipire prematura de placenta normal inserata
D. Avort spontan
E. Prematuritate

2. Care dintre urmatoarele afirmatii privind fosfolipaza A2 receptor sunt adevarate?

A. Este un constituent glicoproteic al podocitelor normale
B. Este trigger pentru sinteza de anticorpi antifosfolipidici
C. Este cauza de pierdere repetata de sarcina
D. Este cauza de test fals pozitiv pentru sifilis
E. Este implicat in patogeneza glomerulopatiei membranoase idiopatice

3. In amiloidoza renala
A. Este prezenta frecvent o glomerulonefrita cu proliferare extra-capilara
B. Depozitele de amiloid se coloreaza cu Rosu Congo
C. La coloratia Rosu Congo apare o birefringenta verde in lumina polarizata
D. Se manifesta prin sindrom nefrotic
E. Rinchii sunt redusi in volum

4. * Care dintre aspectele enumerate face parte din sindromul HELLP

A. Trombocitoza
B. Enzime hepatice scazute
C. Convulsii
D. RCIU
E. Hemoliza

5. Examenul clinic in otita medie acuta evidentiaza:

A. O membrana timpanica posibil bombata
B. Obligatoriu perforatia membranei timpanice si otoree
C. O membrana timpanica opaca
D. O membrana timpanica eritematoasa
E. O membrana timpanica retractata din cauza inflamatiei si prezentei lichidului in urechea
medie

6. * Cauzele cele mai frecvente ale ocluziei int. subtire sunt:

A. Stricturile benigne
B. Adenocarcinoamele
C. Invaginatiile
D. Aderentele postop si tesutul cicatricial
E. Fitobezoari

7. Indicatiile chirurgicale in colita ulcerativa includ:

A. Megacolonul toxic
B. Raspunsul incomplet la terapia cu 5ASA
C. Displazia la controlul colonoscopic
D. Raspunsul incomplet la terapia medicala/corticodependenta
E. Riscul de perforatie iminenta
8. *Care este manifestarea clinic specifica in sdr. Wallenberg:
A. Hemiplegie contralaterala cu afazie
B. Deviatie oculogira spre partea leziunii
C. Paralizie de nerv III
D. Vertij acut cu semne cerebeloase, sindrom Horner ipsilateral, hipoestezie hemifata,
hipoestezie spinotalamica contralaterala
E. Hemianopsie homolaterala

9. Markerii serici care se recomanda a fi dozati la pacientii cu suspiciune de tumora testiculara

sunt:
A. PSA
B. Beta-HCG
C. Alfa-fetoproteina
D. CEA
E. Beta 2 microglobulina

10. Mentinerea remisiei in boala Crohn se bazeaza pe urmatoarea terapie:

A. Azatioprina
B. Nutritie parenterala
C. Terapie biologica cu anti TNF
D. Ciprofloxacina
E. 5-ASA

11.Urmatoarele afirmatii despre infectia cu Helicobacter Pylori sunt adevarata:

A. Este o bacterie Gram negativa, flagelata, producatoare de ureaza
B. Prevalenta H. pylori este mai mare in tarile dezvoltate
C. Majoritatea pacientilor sunt simptomatici
D. Testele serologice, testul respirator sau dozarea antigenului fecal sunt metode neinvazive de
dg. al infectiei
E. Pentru dg. invaziv este necesara efectuarea unei endoscopii digestive superioare cu
prelevare de biopsii

12. Atacul ischemic tranzitor:

A. Cauzeaza pierderea brusca a unei functii cu durata de obicei de cateva zile, cu revenire
completa
B. Diagnosticul este bazat frecvent doar pe anamneza
C. La examinarea imagistica cerebrala se deceleaza o mica zona de infarct
D. Investigatiile in AIT trebuie sa includa ultrasonografia Dopper a arterelor carotide interne,
ecocardiografie, ECG si Holter ECG, RMN cerebrala sau angio-CT
E. Dupa un AIT nu este necesar tratamentul medicamentos

13. *Cel mai important marker de apreciere a riscului de transmitere al HIV este:
A. Nivelul imunitatii celulare
B. Nivelul imunitatii umorale
C. Incarcatura virala
D. Numarul de celule CD4
E. Initierea terapiei antiretrovirale

14. Tratamentul arsurilor epidermale cuprinde:

A. Controlul durerii
B. Hidratare orala
C. Excizia tesutului ars
D. Compusi topici calmanti
E. Oxigenoterapia hiperbara

15. Conform clasificarii Atlanta, in pancreatia acuta severa pacientul prezinta:

A. Insuficienta tranzitorie de organ sub 48 de ore
B. Insuficienta multipla de organ (MSOF) persistenta
C. Minime complicatii sistemice
D. Arii difuze sau locale de parenchim pancreatic neviabil
E. Complicatii locale grave- necroza, necroza infectata, pseudochisturi

16. *In boala Kawasaki urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia:

A. Vasculita coronariana apare la 25% dintre pacienti
B. Se caracterizeaza prin febra > 5 zile, conjuctivita, rash maculopapular, adenopatie
laterocervicala, limba zmeurie
C. Tratamentul consta in administrarea PgE2 si corectie chirurgicala
D. Laboratorul indica VSH crescut, albumina scazuta, piurie sterila, trombocitoza
E. Ecocardiografia poate pune in evidenta anevrisme ale arterelor coronare

17. Manifestarile clinice ale fistulei traheo-esofagiene la copii includ:

A. Tusea in timpul alimentatiei
B. Distensia abdominala
C. Diareea cronica
D. Cianoza in timpul alimentatiei
E. Icterul neonatal prelungit

18. Obiectivele tratamentului in astm includ:

A. Reducerea riscului de exacerbari
B. Reducerea la minim a absenteismului la locul de munca
C. Utilizarea celor mai inalte doze terapeutice eficace
D. Educatia pacientului si a familiei despre astm
E. Restabilirea functiei pulmonare normale

19.*Identificati afirmatia falsa cu privire la cancerul medular tiroidian

A. Este adeseori asociat cu sdr. MEN I
B. Poate fi asociat cu sdr. MEN II
C. Terapia biologica poate fi utila in stadiile avansate
D. Tiroidectomia profilactica este recomandata inaintea varstei de 5 ani in prezenta mutatiei
specifice
E. Este o tumora neuroendocrina

20. *Drenajul biliar preoperator la pacientii cu cancer de cap de pancreas asociat cu icter
colestatic creste riscul operator pentru:
A. Fistule pancreatice
B. Hemoragii postoperatorii
C. Complicatii infectioase postop
D. Ocluzii precoce
E. Coleperitoneu

21. *Care este cel mai folosit substitut de piele in tratamentul arsurilor?
A. Dermul artificial
B. Pielea de porc inghetata si uscata
C. Membrana amniotica umana
D. Allogrefa de la cadavru, din bancile de piele
E. Variate materiale sintetice

22. Factorii care sunt luati in considerare pentru aprecierea riscului hemoragic in anticoagularea
pacientilor cu FiA sunt:
A. Sexul feminin
B. Insuficienta cardiaca congestiva
C. Functia renala anormala
D. Consumul de alcool
E. INR labil

23. Care dintre urmatoare afirmarii referitoare la tulburarea cu simptome somatice sunt
adevarate?
A. Simptomele somatice pot sau nu sa fie datorate unei conditii medicale identificate
B. Simptomele includ anxietate in legatura cu sanatatea
C. Pacientii au tendinta de a consulta numerosi medici
D. Simptomele nu se modifica in timp indiferent de tratamentul aplicat
E. Simptomele nu includ simptome de natura sexuala

24. *Nu este o optiune terapeutica pentru tratamentului cancerului prostatic localizat:
A. Prostatectomia radicala
B. Brahiterapia
C. Crioterapia
D. Chimioterapie cu FOLFOX
E. Radioterapia

25. * Care din urmatoarele nu este un semn de alarma la pacientul suspect de boala ulceroasa
peptica:
A. Anemia feripriva
B. Anorexia
C. Pierderea involuntara din greutate
D. Varsaturile persistente
E. Durerile epigastrice agravate postprandial

26.Care dintre afirmatiile privind Nefripatia cu IgA sunt corecte:

A. Apare mai frecvent la barbatii tineri
B. Cea mai frecventa manifestare este sindromul nefrotic
C. Se manifesta frecvent prin hematurie microscopica sau macroscopica recurenta (dupa
infectie respiratorie superioara)
D. Are un prognostic bun
E. Se trateaza cu antibioterapie

27. Care dintre urmatoarele entitati reprezinta complicatii materne ale DZ pregestational?
A. Defecte ale tubului neural
B. Agenezie de sacru
C. Preeclampsie
D. Agenezie renala
E. Retinopatie
28. Cele mai frecvente cauze ale sangerarii vaginale in sarcina precoce sunt:
A. Sarcina ectopica
B. Tulburarile de coagulare
C. Amenintarea sau iminenta de avort spontan
D. Sangerarea fiziologica (legata de implantare)
E. Hipotiroidismul

29. Interventiile paliative in cancerul esofagian avansat sunt:

A. Orientate spre ameliorarea disfagiei
B. Asociate inclusiv cu ameliorarea supravietuirii
C. Reprezentate se tehnici endoscopice
D. Exclusiv chirurgicale
E. Grevate cu un risc mai mare de complicatii

30. Cauzele extrinseci ale bradicardiei sinusale sunt:

A. Tratamentul cu blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinice
B. Tratamentul cu betablocante
C. Hipertiroidismul
D. Icterul coleststic
E. Hipertensiunea intracraniana

31. Care dintre urmatoarele afirmatii privind melanomul sunt adevarate:

A. Este o tumora maligna melanocitara
B. Aparitia este favorizata de expunerea la soare
C. Nu disemineaza
D. Cel mai important factor de prognostic este grosumea tumorala
E. Biopsia shave reprezinta varianta de electie in cazul melanomului

32. AVC prin ocluzia completa de artera cerebrala medie determina:

A. Hemiplegie contralaterala si pareza faciala
B. Afazie in leziuni ale emisferei dominante
C. Hemisindrom cerebelos
D. Sindroame de neglijare (lobul parietal – sever daca emisfera non-dominanta este afectata)
E. Deviatie oculogira in directia emisferei afectate

33. Un pacient de 45 de ani este diagnosticat cu anemie hemolitica autoimuna cu anticorpi la

cald, avand un nucel al Hb de 7,5 g/dL. Care dintre afirmatii sunt adevaraye?
A. Corticoterapia este indicata in acest context
B. Splenectomia este tratamentul de electie
C. Transfuziile de masa eritrocitara necesita testarea compatibilitatii care este mai complicata
in context de autoanticorpi antieritrocitari
D. Tratamentul trebuie sustinut prin administrarea concomitenta de fier
E. Eritropoietina poate ajuta, avand in vedere anemia severa

34. Tintele terapeutice ideale pentru tratamentul factorilor de risc CV la pacientii cu DZ includ
urmatoarele:
A. HDL colesterol <1,1mmol/L
B. Tensiunea arteriala <140/100 mmHg
C. HbA1C <7%
D. Uree serica <8 mmol/L
E. LDL colesterol <2mmol/L
35. Care dintre urmatoarele afirmatii privind displazia de dezvoltare a soldului la copil sunt
adevarate:
A. Apare datorita dezvoltarii inadecvate a femurului in uter
B. Sexul masculin este mai predispus in a dezvolta boala comparativ cu sexul feminin
C. Manvrele Barlow si Ortolani sunt pozitive
D. Purtarea hamului Pavlik reprezinta optiunea terapeutica pentru copilului cu varsta sub 6 ani
E. Displazia permanenta a soldului este o complicatie ce poate apare in urma cazurilor tratate
inadecvat

36. Care din urmatoarele afirmatii despre crup sunt adevarate:

A. Este prezenta tusea latratoare
B. Copilul prezinta stridor
C. Cele mai frecvente virusuri implicate sunt virusurile paragripale 1 si 2
D. Virusul sincitial respirator este cel mai frecvent implicat in etiologie
E. Varsta tipica este 5-15 ani

37. Necroliza epidermica toxica se caracterizeaza prin:

A. Decolarea extinsa a pielii, >30% din suprafata corporala
B. Semnul Auspitz pozitiv
C. Scaderea numarului de leucocite
D. Detectarea anticorpilor anti-membrana bazala la IF
E. Scaderea hematocritului

38. Care dintre urmatoarele afirmatii in legatura cu embolia pulmonara sunt adevarate?
A. EP este a doua cauza cardiovasculara de deces
B. EP este cea mai frecventa cauza de deces evitabila la pacientii spitalizati
C. Aspectul electrocardiografic clasic in EP este S3Q1T3
D. Pacientii cu EP pot prezenta un aspect radiografic toracic normal
E. EP poate produce stop cardiac in 25% din cazuri

39. Inaltimea peste limita superioara a normalului poate fi asociata cu:

A. Statura familiala inalta
B. Pubertatea precoce
C. Gigantismul
D. Sindromul Marfan
E. Sindromul Turner

40. Sindromul Tourette include:

A. Prezenta ticurilor de mai putin de 1 an
B. Multiple ticuri motorii
C. Asocierea cu ADHD
D. Multiple ticuri vocale
E. Accentuarea ticurilor la stres

41. In legatura du anomaliile canalului tireoglos sunt adevarate urmatoarele:

A. Se gasesc aproape intotdeauna pe linie mediana
B. Chistul ascensioneaza la deglutitie, dar nu si la protruzia limbii
C. Fistula canalului tireoglos poate fi congenitala
D. Tratamentul chirurgical consta in operatia Sistrunk
E. Nu prezinta risc de infectie
42. *In poliangeita asociata cu granulomatoza intalnim frecvent anticorpi:
A. Anti nucleari
B. Anti fosfolipidici
C. Anti fosfolipaza A2 receptor
D. Anti proteinaza 3
E. AntiADN dublu catenar

43. In cazul nefritei lupice clasa a IV-a, in tratamentul de inductie se pot folosi:
A. Steroizii
B. Ciclofosfamida
C. Carbamazepina
D. Micofenolat mofetil
E. Azatioprina

44. Tabloul clinic al hipotiroidismului cuprinde:

A. Intoleranta la caldura
B. Reflexe osteotendinoase accentuate
C. Mialgii si artralgii
D. Efuziuni ale cavitatilor seroase (pericardita)
E. Sindrom de tunel carpian

45. Deficitul de igA se caracterizeaza prin:

A. Infectii respiratorii si digestive frecvente
B. Asocierea cu scaderea IgG si IgM
C. Risc crescut de dezvoltare a afectiunilor neoplazice
D. Necesitatea antibioterapiei profilactice
E. Necesitatea administrarii cu precautie a imunoglobulinelor

46. *Care dintre urmatoarele afirmatii despre scabie este falsa?

A. Este o infestare cutanata produsa de Sarcoptes Scabiei
B. Clinic se caracterizeaza prin prurit sever
C. Tratamentul se poate realiza cu antifungice topice
D. Infestarea contactilor apropiati este frecventa
E. Prin examinarea atenta a pielii se pot observa santurile acariene

47. Urmatoarele afirmatii privind diverticulul Meckel sunt adevarate:

A. Este cea mai comuna anomalie congenitala
B. Este localizat, de obicei, la maxim 60cm distanta fata de valva ileo-cecala
C. Apare atunci cand exista o obliterare a ductului vitelin
D. Se gaseste pe marginea mesostenica a ileonului
E. Prezenta mucoasei heterotipice la nivelul diverticulului este frecvent intalnita

48. Urmatoarele afirmatii privind apendicita acuta sunt adevarate:

A. Apare ca urmare a obstructiei lumenului apendicular
B. Daca apare perforatia, peritonita rezultata poate fi izolata de epiploon sau de alte structuri
vecine adiacente
C. Acumularea de fecaliti este cea mai frecventa etiologie a obstructiei luminale
D. Semnul Rovsing este un semn ce indica un proces inflamator local de cadran inferior drept
E. In cazul in care apendicele perforeaza poate exista o ameliorare temporara a durerii
viscerale
49. Corectarea hiperkaliemiei severe se realizeaza:
A. Sub monitorizare ECG
B. Prin administrare insulina 10 U in 50 mL solutie glucoza 50% intravenos in 10-15 minute
C. Prin administrarea de bicarbonat intravenos in acidoza severa
D. Prin administrarea solutiei Ringer lactat
E. Prin administrarea de Salbutamol

50. Despre GIST-urile intestinului subtire se poate afirma ca:

A. Au originea in celulele intertitiale ale lui Cajal
B. Nu exprima proteina CD117 a proto-oncogenei c-kit
C. Prezinta mai multe mitoze decat tumorile maligne
D. Nu exprima necroza
E. Au potential de comportament invaziv si metastatic

51. Printre indicaţiile testării pentru virusul imunodeficienţei imune (HIV) se numără:
A. Candidoza vaginală
B. Criptosporidiaza persistentă
C. Diareea cu rotavirus D.Infecţia cu Shigella
D. Infectia cu Shigella
E. Diaree acută produsă de tulpină enteropatogene de stafilococ auriu

52. În cazul unul pacient cu stenoză pilorică investigaţiile de laborator relevă următoarele
modificări:
A. Acidoză metabolică decompensată
B. Alcaloza respiratorie
C. Alcaloză metabolică
D. Hipocloremie
E.Hipopotasemie

53. În cadrul criteriilor Duke modificate, pentru diagnosticul endocarditei infecțioase, există
următoarele criterii minore:
A. Consum de droguri intravenoase
B.Temperatura ≥38 °C
C. Hemoragii intracraniene
D. Aspect radiologic "în sticlă mată"
E. Regurgitare valvulară nou documentată

54. Manifestarile extrapulmonare nonmetastatice 1 endocrine ale cancerului pulmonar:

A. Apar frecvent în carcinomul scuamo-celular
B. Se pot manifesta prin sindromul de secreție ectopică de adrenocorticotropină
C. Pot îmbrăca aspectul sindromului de secreție inadecvată de hormon antidiuretic
D. Apar cu o frecvență de 60% E. Sunt frecvent reprezentate de tireotoxicoză şi
ginecomastie

55. Care dintre următoarele reprezintă avantaje ale colecistectomiei laparoscopice?

A. Recuperarea postoperatorie rapidă
B. Posibilitatea efectuării sfincterotomiei
C. Spitalizarea redusă
D. Durerile postoperatorii intense
E. Reducerea complicaţiilor de plagă şi pulmonare
 56. Glicogenoza de tip 1 sau boala von Gierke se caracterizează prin:
A. Deficit de glucozo-6-fosfatază
B. Splenomegalie
C. Cardiomegalie
D. Hipoglicemie
E. Convulsii

57. Reprezinta indicatii ale chirurgiei bariatrice:

A. IMC intre 35 si 40 si comborbiditati semnificative (diabet, HTA)
B. IMC intre 35 si 35 dar cu stima scazuta de sine
C. IMC intre 18,5 si 24,9 la varstnici
D. Pacienti cirotici, indiferent de IMC
E. IMC de 40 sau mai mare, indiferent de prezenta sau absenta comorbiditatilor

58. Printre parametrii variantei simplificate a PESI se numara urmatorii:

A. Alura ventriculara >110/min
B. Statusul mental alterat
C. Frecventa respiratorie >30/minut
D. Insuficienta cardiaca congestiva
E. Cancerul

59. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu privire la evaluarea varstei gestationale:

A. Masurarea ecografica a lungimii cranio-caudale in primul trimestru de sarcina este cea mai
precisa
B. Determinarea ecografica a circumferintei abdominale, a diametrului biparietal, a
circumferintei craniene si a lungimii femurului pot fi utilizate pentru evaluarea varstei
gestationale in trimestrul al doilea
C. Masurarea inaltimii fundului uterin poate aprecia varsta gestationala dupa 20 de saptamani
D. Prezenta fibroamelor uterine nu afecteaza precizia masuratorii inaltimii fundului uterin
E. Obezitatea materna faciliteaza masurarea inaltimii fundului uterin

60. In arsurile de gradul III:

A. Toate straturile pielii sunt distruse
B. Suprafata plagii poate avea aspect alb-ceros
C. Suprafata plagii poate avea aspect negru-carbonizat
D. Suprafata plagii poate avea culoarea visiniu-inchis
E. Pielea este eritematoasa, cu flictene destinse

61. Investigatiile de baza pentru un pacient nou diagnosticat cu infectie HIV trebuie sa includa:
A. Serologia sifilisului
B. Incarcatura virala HIV
C. Serologia pentru Toxoplasma gondii
D. Ag HBc pentru infectia cu virusul hepatitei B
E. Diagnosticul microbiologic pentru Cryptosporidium parvum

62. Care sunt factorii de risc ce pot fi modificati pentru a se reduce morbiditatea perioperatorie
a herniilor peretelui abdominal?
A. Dimensiunea defectului musculo-aponevrotic
B. Subnutritia
C. Obezitatea
D. Consumul de tutun
E. Diabetul zaharat cu Hb A1c > 7

63. Urmatoarele afirmatii referitoare la farmacoterapia diabetului sunt adevarate:

A. Metforminul reduce rata de gluconeogeneza
B. Metforminul reduce absorbtia gastrointestinala a vitaminei B12
C. Metforminul induce hipoglicemie
D. Sulfonilureicele scad HbA1c cu 3-4%, indiferent de functia pancreatica
E. Metforminul trebuie oprit la o RFGe sub 60 mL/min/1,73m2

64. Semne clinice de boala avansata in cancerul gastric sunt:

A. Nodulul limfatic supraclavicular stang (nodulul lui Virchow)
B. Nodulul ombilical palpabil (semnul Sister Mary Joseph)
C. Formatiune rectala palpabila la tuseul rectal (Semnul Blumer)
D. Prezenta ascitei, in lipsa vreunei afectiuni hepatice sau cardiace
E. Palparea dureroasa a fundului de sac Douglas la tuseul rectal/vaginal (tipatul Douglas ului)

65.Alegeti afirmatiile corecte legate de vertij:

A. Este o senzatie rotatorie aparuta in lipsa unei miscari obiective a pacientului
B. Este urmarea unei asimetrii dintre siatemele vestibular, auditiv si ocular
C. Este insotit de nistagmus
D. Este un fenomen asociat relatiei dintre informatiile produse de sistemele vestibulare de pe
fiecare parte a corpului si SNC
E. Dispare cu timpul pentru ca sistemul auditiv poate compensa aceasta asimetrie

66. Care dintre urmatoarele demersuri diagnostice face parte din evaluarea pacientului cu HTA?
A. Excluderea unor cauze de hipertensiune secundara, cand exista indicii pentru aceasta
B. Evaluarea riscului CV total
C. Diagnosticul hipotensiunii ortostatice
D. Evaluarea riscului pentru trombembolismul arterial
E. Evaluarea afectarii subclinice a organelor tinta

67. Urmatoarele aspecte caracterizeaza valva de uretra posterioara:

A. Este frecvent diagnosticata prenatal prin ultrasonografie
B. Asociaza frecvent infectie de tract urinar
C. Pentru diagnostic este necesara efectuarea scrintigrafiei renourinade
D. Pentru diagnostic este necesara efectuarea cistouretogramei urinare
E. Plierea anormala a tesutului la nivelul uretrei prostatice distale determina jet urinar slab

68. In cadrul vizitei initiale la medic pentru monitorizarea sarcinii sunt recomandate urmatoarele
analize:
A. Hemoleucograma
B. Testul de incarcare orala cu glucoza
C. Evaluarea anomaliilor fetale majore
D. Grup sanguin si Rh
E. Antigenul hepatitic B de suprafata (AgHBs)

69. *La un pacient de 29 de ani diagnosticat cu gastrita atrofica si deficit de B12, tratamentul
include:
A. Administrarea de B12 pe viata
B. Rezolvarea medicamentoasa sau chirurgicala a atrofiei gastrice
C. Anticoagulare
D. Corticoterapie
E. Administrarea de B12 pe o perioada variabila in functie de evolutia simptomelor

70. Riscurile utilizarii plaselor chirurgicale in tratamentul herniilor peretelui abdominal sunt:
A. Reactiile tisulare locale
B. Eroziunile tesuturilor din jur
C. Ruptura plasei
D. Infectia plasei
E. Seroamele

71. Diagnosticul clinic al cardiomiopatiei aritmogene de ventricul drept se stabileste pe baza

urmatoarelor criterii:
A. Anomalii structurale ale ventriculului stang
B. Tahicardie ventriculara sau extrasistole ventriculare frecvente la monitorizarea Holter
ECG/24h
C. Istoric familial de cardiomiopatie aritmogena la o ruda de gradul 3
D. Moarte subita prematura <35 ani
E. Anomalii de repolarizare si conducere pe ECG de repaus

72. Mecanismul si fiziopatologia producerii unui AVC ischemic sunt reprezentate de:
A. Stenoza arterelor mari
B. Boala microvasculara
C. Tromboza la nivelul ulceratiei unei placi ATS murale
D. MAV
E. AVC cardio-embolic

73. Simptomele alcalozei metabolice sunt:

A. Apatia, confuzia, somnolenta
B. Tetania
C. Hiperventilatia
D. Aritmiile cardiace
E. Iritanilitate neuro-musculara

74. Diagnosticul de pancreatita acuta este cert atunci cand sunt indeplinite cel putin doua din
urmatoarele criterii:
A. Amilazele sau lipazele serice au valori crescute
B. Consumul de cantitati importante de bauturi alcoolice in urma cu 6-12 ore
C. Radiografia abdominala pe gol evidentiaza modificari radiologice sugestive
D. Semne si simptome in concordanta cu diagnosticul
E. Durere abdominala colicativa periombilicala, greturi, varsaturi, tahicardie, febra etc.

75. *Tusea convulsiva este cauzata de:

A. Streptococcus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Chlamydophila pneumoniae
D. Bordetella perfussis
E. Bordetella convulsivans

76. Care din afirmatiile referitoare la explorarile imagistice in pancreatita cronica sunt
adevarate?
A. Explorarea CT poate evidentia pseudochisturi, dilatarea ducterlor, calcifieri intraductale,
colectii fluide sau pseudochisturi
B. ERCP sau MRCP nu sunt utile in stabilirea cauzei
C. ERCP este un test invaziv cu riscuri foarte mari de exacerbarea a pancreatitei sau a sepsei
biliare
D. Explorarile CT si MRCP sunt explorari neinvazive, dar de obicei nu arata suficiente detalii
pentru a planifica interventia chirurgicala
E. ERCP reprezinta investigatia cu cea mai mare sensibilitate in aprecierea arhitecturii ductale
bilio-pancreatice

77. Volumul extracelular este reglat prin:

A. Sistemul renina angiotensina aldosteron
B. Modificari secundare variatiilor perfuziei renale
C. Activitatea nervoasa simpatica
D. Eliberarea hormonului natriuretic
E. Variatiile concentratiilor hormonilor tiroidieni

78. *Care din urmatoarele medicamente pot produce hipopotasemie?

A. Ramiprilul
B. Amlodipina
C. Indapamida
D. Losartanul
E. Spironolactona

79. Care dintre urmatoarele afirmatii despre angina stabila sunt adevarate:
A. Administrarea de Ach intracoronarian poate determina un spasm coronarian
B. Istoricul familial reprezinta un factor de risc
C. Coronarografia face parte din investigatiile initiale
D. Nitroglicerina nu se administreaza per os
E. Pacientii cu angina atipica trebuie indrumati pentru efectuarea angio-CT coronarian

80. Urmatoarele afirmatii despre hepatitele virale sunt adevarate:

A. Hepatita virală C poate fi prevenită prin imunizare
B. Virusurile hepatice A, C şi E au structură pe bază de ADN
C. Virusul hepatic D este activat de prezenţa virusului B
D. Virusurile hepatice A şi B pot conduce la hepatită acută
E. Nucleotidele orale (Ex. Entecavir, Tenofovir) sunt folosite pentru tratamentul hepatitei virale
C

81. *Consecintele clinice ale hipoglicemiei includ urmatoarele, cu exceptia:

A. Cresterii riscului de IMA
B. Tulburarilor de vorbire
C. Aritmiilor cardiace
D. Transpiratiilor
E. Hipotensiunii arteriale

82. In care din urmatoarele situatii gradientului albumina ser-ascita este >11g/L:
A. Carcinomatoza peritoneala
B. Hipertensiunea portala
C. Sindromul Budd-Chiari
D. Boala veno-oclusiva hepatica
E. Pancreatita

83. Factorii de risc pentru pneumonia comunitara sunt:

A. Diabetul zaharat, infectia HIV, boala cronica renala
B. Fumatul de tigarete, consumul de alcool, utilizarea drogurilor iv
C. Dieta bogata in calorii
D. Terapia imunosupresoare, corticoterapia prelungita
E. Varsta intre 18-55 ani

84. Diagnosticul pozitiv in cazul colecistitei acute este sustinut de urmatoarele:

A. Colica biliara cu durata de 1-4 ore
B. Febra
C. Ingrosarea peretelui colecistului >3-4mm
D. Apararea musculara localizata
E. Semnul Murphy pozitiv

85. * Investigatiile realizate in CMH sunt urmatoarele, cu exceptia:

A. Electrocardiograma
B. Ecocardiografia
C. Studiul electrofiziologic
D. IRM cardiac
E. Analiza genetica

86. * Urmatoarele afirmatii despre cavitatea orala sunt corecte, cu exceptia:

A. In general, bolile inflamatorii ale cavitatii orale si faringelui sunt de origine virala
B. Ulcerele aftoase sunt unice sau multiple, superficiale, dureroase si nu asociaza o alta boala
C. Cea mai rar intalnita infectie fungica a cavitatii orale este candidoza
D. Inflamatia cavitatii orale si a faringelui poate fi secundara si ingestiei de substante caustice
E. Faringita streptococica apare mai des la pacientii peste varsta de 2 ani

87. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu privire la ITU in sarcina:

A. ITU sunt mai frecvente in timpul sarcinii din cauza imunosupresiei materne
B. ITU sunt mai frecvente in timpul sarcinii din cauza scaderii peristaltismului ureteral
C. Fluorochinolonele sunt recomandate ca prima linie de tratament
D. Sumarul de urina indica prezenta leucocitelor si a nitritilor
E. Gravidele cu ITU pot fi asimptomatice

88. Care din urmatoarele sunt manifestari extraintestinale in bolile inflamatorii intestinale:
A. Colangita sclerozanta
B. Tromboza venoasa
C. Spondilita anchilozanta
D. Poliartrita reumatoida
E. Eritemul nodos

89. Printre complicatiile cirozei hepatice se numara:

A. Carcinomul hepatocelular
B. Insuficienta renala
C. Pancreatita cronica
D. Hemoragia gastrointestinala
E. Sindromul hepatopulmonar
90. *Care dintre urmatoarele afectiuni se asociaza cu hiperfosfatemie?
A. Hipoparatiroidismul
B. Sindromul de rabdomioliza
C. Administrarea nutritiei parenterala la pacientii malnutriti
D. Diabetul insipid
E. Tiroidita acuta

91.Disectia arterelor carotide si vertebrale:

A. Este responsabila pentru 1 din 5 cazuri de AVC la pacientii sub 40 de ani
B. Este insotita de sindrom Horner sau pareze de nervi cranieni inferiori
C. Apare in special la pacientii varstnici, cu artere aterosclerotice
D. Uneori este consecinta unui traumatism cervical banal sau a unei miscari de hiperextensie a
capului
E. Cheia diagnosticului este durerea la nivelul gatului si fetei

92. Bronsiolita se caracterizeaza prin:

A. Etiologie dominata de virusul respirator sincitial
B. Varsta tipica peste 2 ani
C. Inspir prelungit
D. Expir prelungit
E. Wheezing

93. *Cea mai frecventa tumora hepatica benigna este:

A. Adenomul hepatic
B. Hepatocarcinomul
C. Chistul hidatic hepatic
D. Hemangiomul hepatic
E. Hiperplazia nodulara focala

94. Cauzele CMD sunt:

A. Bolile cerebrovasculare
B. Bolile endocrine
C. Miocardita virala
D. Consumul de alcool
E. Intoxicatia cu metale

95. Heparinele cu greutate moleculara mica se caracterizeaza prin:

A. Traversarea placentei
B. Risc crescut de trombocitopenie in raport cu heparina nefractionata
C. Efect total reversibil prin administrarea de sulfat de protamina
D. Timp de injumatatire plasmatica mai lung decat cel al UFH
E. Eficienta mai mare decat cea a Warfarinei la pacientii cu tromboza asociata unui cancer

96. Diagnosticul diferential in apendicita acuta se face cu:

A. Boala inflamatorie pelvina
B. Pielonefrita acuta
C. Ocluzia intestinala
D. Chistul ovarian hemoragic
E. Pneumonia de lob inferior drept

97. Boala Legg-Calve-Perthes se caracterizeaza prin:

A. Necroza avasculara a capului femural
B. Debut brusc al durerii, schiopatare brusc instalata
C. Solduri asimetrice, capul femural afectat apare mic, cu os sclerotic si largirea spatiului
articular la examenul radiologic
D. Frecventa crescuta de aparitie sub varsta de 3 ani
E. Necesitatea contentiei soldului in acetabul prin fixare sau mijloace chirurgicale in cursul
tratamentului

98. Intre indicatiile de splenectomie pot fi incluse:

A. Traumatismele splenice
B. Purpura trombocitopenica idiopatica
C. Trombocitopenia postmedicamentoasa
D. SIDA
E. Anevrismul de artera splenica

99. Dintre factorii de risc asociati cu refluxul gastroesofagian fac parte:

A. Obezitatea
B. Infectia cu H. pylori
C. Fumatul
D. Hernita hiatala
E. Obezitatea

100. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la diagnosticul diferential intre boala
Crohn si colita ulcerativa sunt adevarate:
A. In BC inflamatia este transmutala, iar in CU este limitata la mucoasa
B. Microscopic, in BC se identifica mai frecvent granuloame
C. BC poate afecta oricare parte a tractului digestiv
D. CU poate afecta ileonul terminal si intregul cadru colonic
E. Diferenta intre BC si CU se poate si trebuie facuta intotdeauna, tratamentul fiind diferit

101. Convulsiile februle simple se caracterizeaza prim:

A. Convulsii generalizate, tonico-clonice
B. Multiple crize in 24h
C. Crize focale
D. Durata sub 15 min
E. Revenire la normal dupa convulsie

102. Urmatoarele afirmatii cu privire la celulita sunt adevarate:

A. Este o infectie bacteriana a dermului determinara cel mai frecvent de stafilococ
B. Diabetul zaharat reprezinta un factor de risc
C. Se poate complica cu fasceita necrozanta
D. Tratamentul consta in administrarea de cefalosporine orale timp de 10-14 zile
E. Testele de laborator arata valori normale ale leucocitelor

103. *Sindromul Mallory-Weiss este:

A. Gastrita acuta eroziva
B. Sangerarea gastrica dintr-un vas arterial cu ateroscleroza
C. Deficitul de tiamina
D. Hemoragia digestiva superioara secundara rupturii mucoasei de la nivelul jonctiunii
gastroesofagiene
E. Sindromul de malabsorbtie consecutiv rezectiei gastrice
104. *Care este tratamentul antihipertensiv de electie in sindromul nefrotic, recomandat
si pentru propietatile anti proteinurice:
A. Diureticele tiazidice
B. Blocanti de canal de Ca non-dihidropiridinice
C. Beta blocante non selective
D. Inhibitorii ACE si antagonistii receptorului angiotensinei I
E. Alfa agonisti centrali

105. Evaluarea imediata si tratamentul pacientului inconstient constau in:

A. Evaluarea glicemiei si administrarea de glucoza intravenos daca pacientul este hipoglicemic
B. Tratarea crizelor convulsive cu midazolam sau fenitoina
C. Administrarea antibioticelor intravenos daca exista febra si meningism
D. Verificarea cailor aeriene, a respiratiei si circulatiei
E. Punctie lombara de prima intentie la orice pacient cu suspiciune de coma de cauza
neurologica

106. Care dintre urmatoarele semne sau simptome sunt incluse in criteriile de diagnostic
pentru tulburarea depresiva majora?
A. Dispozitia trista
B. Anhedonia
C. Alexitima
D. Incapacitatea de concentrare a atentiei
E. Modificari in apetitul alimentar (ex. Hiperafagie)

107. Care afirmatii sunt corecte in legatura cu traheotomia?

A. Presupune deschiderea lumenului laringo-traheal la nivelul membranei crico-tiroidiene
B. Este indicata in cazul obstructiei caii aeriene inferioare
C. Este indicata pentru prevenirea aspiratiei cronice
D. Reduce aparitia spatiului mort la pacientii cu efort ventilator precar
E. Crearea unei cai false in mediastin este o complicatie tardiva a traheotomiei

108. Anemia asociata bolii cronice de rinichi:

A. Este de obicei hipercroma, macrocitara
B. Apare in principal datorita deficitului de eritropoietina
C. Pe frotiul periferic se observa frecvent schizocite
D. La aparitia anemiei poate sa contribuie si pierderile de sange oculte de la nivel
gastrointestinal
E. Se poate trata cu agenti stimulatori ai eritropoiezei umane sintetice

109. Anemia Fanconi se caracterizeaza prin:

A. Insuficienta medulara
B. Risc crescut de leucemie
C. Pancitopenie
D. Statura mica
E. Leucocite si trombocite normale

110. Explorarile paraclinice in adenomul toxic tiroidian indica:

A. TSH crescut
B. FT3 seric ridicat
C. FT4 normal
D. TSH supresat
E. Captare crescuta si omogena la nivelul lobilor tiroidieni la scintigrafie

111. Din sindromul nefritic acut pot face parte:

A. Hematuria glomerulara cu debut brusc
B. HTA
C. Proteinuria glomerulara non-nefrotica
D. Poliuria
E. Sindrom dureros lombar

112. *Care din urmatoarele clase de medicamente sunt utilizate ca tratament de prima
linie in tulburarile anxioase?
A. SSRI
B. SNRI
C. ADT
D. BZD
E. Buspirona

113. Alegeti asocierile corecte intre tipurile de incontinenta urinara si caracteristicile

acestora:
A. Incontinenta de efort- apare doar pe parcursul noptii
B. Incontinenta totala- scurgere continua datorata unei fistule
C. Incontinenta prin prea plin- apare din cauza cresterii presiunii abdominale
D. Incontinenta prin imperiozitate- este precedata de imperiozitate mictionala
E. Incontinenta de efort- apare la tuse si stranut

114. Sindromul neuroleptic malign este caracterizat de:

A. Rigiditate de tip plastic
B. Hiperreflexie
C. Mioza
D. HTA
E. Transpiratii

115. Colecistectomia pentru pancreatita acuta de cauza biliara:

A. Este contraindicata in puseul acut pentru formele usoare si medii de pancreatita acufa
B. Reduce riscul dezvoltarii unui nou episod de pancreatita de la 50% la 5%
C. Trebuie efectata cat mai precoce in formele severe de pancreatita acuta
D. Nu influenteaza desfasurarea episodului acut de pancreatita
E. Este contraindicata a se efectua precoce in formele severe de pancreatita acuta

116. *Nu este factor asociat cu risc crescut de tuberculoza/TB rezistenta la medicamente:
A. Istoricul de tratament pentru TB nesupravegheat
B. Contactul cu un caz cunoscut cu TB rezistenta
C. Co-infectia HIV avansata si tratament anterior TB
D. Varsta pacientului peste 55 ani
E. Personalul medical expus la cazuri de TB rezistenta

117. Care dintre urmatoarele entitati reprezinta factori de risc pentru DZ gestational?
A. AHC de DZ
B. Obezitatea
C. Oligohidramniosul in antecedente
D. Polihidramniosul in antecedente
E. HTA

118. Pentru tahicardia prin reintrare in nodul AV sunt specifice urmatoarele caracteristici
EKG:
A. Complexe QRS largi
B. Ritm regulat
C. Compleze QRS normale
D. Frecvente peste 250/min
E. Ritm neregulat

119. Urmatoarele afirmatii despre criza tiroidiana sunt adevarate:

A. Apare numai la pacientii cu boala Basedow incorect tratati
B. Alterarea rapida a functiei renale este parte componenta a manifestarilor clinice
C. Poate fi precipitata de terapia cu iod radioactiv
D. Administrarea iodurii de potasiu este recomandata pentru controlul manifestarilor clinice
E. Corticoterapia are efect benefic in gestionarea crizei

120. Sunt cauze de alterare a starii de constienta:

A. Leziuni cerebrale difuze
B. Leziuni ale trunchiului cerebral
C. Sectiunile maduvei spinale cervicale
D. Leziunile extinse la nivelul cortexului si al conexiunilor corticale
E. O singura leziune focala emisferica de mari dimensiuni, cu efect de compresiune asupra
trunchiului cerebral