Sunteți pe pagina 1din 14

Artera carotida externa

• este una din cele 2 ram de bifurcatie terminala a ACC


• incepe la niv planului care trece prin marginea sup a cartilajului tiroid C3-C4 si se termina la
niv colului mandibulei
• la niv colului mandibulei se imparte in 2 ram terminale:
➢ temporala superficiala ce continua traiectul carotidei
➢ a. maxilara
• strabate mai multe regiuni ale gatului: initial se afla in trigonul carotic-> apoi incruciseaza pe
fata mediala pantecele post al m. digastric-> intra in trigonul submandibular-> in partea sup
a trigonului submandibular intra in grosimea gl. Parotide-> post de de ram mandibulei se
imparte in cele 2 ram terminale, la niv colului
• prez initial un traiect oblic post apoi devine verticala
• in trigonul carotic ACE se afla initial ant- medial de originea ACI
▪ raporturi:
o post: lantul simpatico cervical si cu planul osteomuscular format din procs
transverse cervicale si mm. prevertebrali
o medial: m. constrictor mijlociu al faringelui, acoperit de m. constrictor inf; intree a. si
cei 2 mm trec a. faringiana ascendenta si n. laringeu sup. Reper important practice in
port ant- mediala cu cornul mare al osului hyoid.
o Lateral: la origine este in raport cu ACI si prin intermediul acesteia cu VJI
o Ant: n. hipoglos si v. linguala, vv tiroidiene sup si faciala, tr. Tiroling ofacial( cand
exista).
o Sup: ACE este incrucisata ant de pantecele post al m. digastric care constituie limita
trigonului carotic
▪ In trigonul carotic ACE este situata superficial, fiind acoperita de piele, m. platysma,
lama superficiala a fasciei cervicale si de vagina carotica.
▪ Deasupra m. digastric ACE devine profunda si este dispusa lateral de ACI si VJI-> trece
intre mm inserati pe procs styloid si este situate intre m. stilohioidian (lateral) si mm
stiloglos si stilofaringian( medial). Mm stiloglos si stilofaringian impreuna cu n.
glosofaringian despart ACE de ACI.
La acest nivel ACE se gaseste la ~1.5cm lateral de polul inf al tonsilei palatine-> intra
in gl parotida ACE se gaseste post de ram mandibulei, constituid pediculul inf al gl, si
emite una din ram sale colaterale( a. auriculara post).

• La niv gl parotide vine in raport cu lobulii sai si constituie planul cel mai profund din elem
vasculonervoase ce o strabat.
➢ Planul superficial este nervos: ram nn. Facial si auriculotemporal
➢ Planul mijlociu este venos: VJE si ram sale
➢ Planul profund: ACE si ram sale.
Ramuri colaterale ACE:
I. A. tiroidiana sup
II. A. faringiana ascendenta
III. A. linguala
IV. A.faciala
V. A. occipitala
VI. A. auriculara post
Ram terminale:
I. A. temporala superficiala
II. A. maxilara

I. A. Tiroidiana sup
➢ Are originea pe fata ant a ACE, superior de bifurcatia ACC
➢ Descrie o curba inferior de cornul mare al hioidului-> coboara spre lobul de aceeasi parte al
glandei tiroide
➢ Se afla initial sub marginea ant a m. SCM, apoi in trigonal carotic si este acoperita de:
o v. omonima
o lama superficiala a fasciei cervicale
o m.platysma
o piele
➢ artera trece apoi post de m. omohioidian in partea infrahioidiana a reg. ant a gatului
➢ intra sub mm. infrahioidieni, impreuna cu ram ext a n. laringeu sup, avand medial mm
constrictor mijlociu si inf al faringelui
➢ se termina prin 2 ram terminale destinate lobilor gl. tiroide
Ramuri:
1. Ram infrahioidiana
❖ vas de calibru mic care prezinta un traiect parallel cu cornul mare si apo cu corpul hioidului
❖ strabate inf originile mm infrahioidieni
❖ se anastomozeaza cu ram infrahioidiana de parte opusa
2. Ram SCM
❖ Este mai voluminoasa decat cea infrahioidiana
❖ Prez o directive post- inf, incrucisand ACC si vena jugulara
❖ Intra in m. SCM, pe fata lui profunda si se imparte in ram ascendente si descendente
❖ Este insotita de un tr venos care se se varsa in VJI
❖ Uneori ram SCM poate avea origine direct in ACE
3. A. laringiana sup:
❖ Are un traiect orizontal, intra sub m. tirohioidian si perforeaza membrana tirohioidiana
impreuna cu n. laringeu sup, sau prin orif separate
❖ Ajunge in mucoasa laringelui si se distribuie prin ram ascendente si descendente:
mucoasei laringelui
epiglotei
recesurilor piriforme
mm. laringelui
m. constrictor inf al faringfelui
❖ se anastomozeaza cu a. omonima de parte opusa si cu a. laringiana inf( ram a a. tiroidiene
inf)
4. Ram. Cricotiroidiana:
❖ Se desprinde din a. tiroidiana sup, sub a. laringiana sup
❖ Intra in m. tirohioidian si in lobul pyramidal al gl. Tiroide, pe lig. Cricotiroidian unde se
ramifica
❖ O parte din ram. Se distribuie m. cricotiroidian iar o parte perforeaza lig. Cricotiroidian si
vascularizeaza plicile vocale si peretii cav. Infraglotice ai laringelui
❖ Se anastomozeaza cu a. omonima de parte opusa
5. Ram ant:
❖ Se anastomozeaza cu cea de parte opusa deasupra istmului gl. Tiroide
6. Ram post:
❖ Se anastomozeaza cu ram similara din a. tiroidiana inf, de-a lungul fetelor lobilor tiroidieni

II. A. faringiana ascendenta


➢ Cea mai subtire ram a ACE
➢ Ia nastere de pe fata mediala a ACE, deasupra bifurcatiei ACC
➢ Are un traiect aproape vertical spre baza craniului, intre ACI( lateral) si peretele faringelui(
medial)
Ramuri:
1. Ram faringiene:
❖ Se distribuie celor 3 mm constrictor ai faringelui, stilofaringian si ridicatorului valului palatin
❖ Vascularizeaza mucoasa faringelui
❖ Da ram pt tonsila palatina si tuba auditive
❖ Retrofaringian se pot anastomoza cu cele de parte opusa.

2. A. tympanica inf:
❖ Impreuna cu n. timpanic( ram a glosofaringianului) patrunde in stanca temporalului prin
canalul timpanic
❖ Participa la vascularizatia mucoasei peretelui medial al cavum-ului timpanic( promotoriu si
ferestre ovale si rotunda)
3. A. meningee posterioara
❖ Patrunde in craniu prin gaura jugulara, fiind localizata ant de vena
❖ Vascularizeaza dura mater care acopera fosele cerebeloase
❖ Poate patrunde in craniu si prin canalul condilian

III. A. linguala:
➢ Ia nastere de pe fata ant a ACE
➢ Uneori poate avea origine comuna cu a. faciala, ca tr. Linguofacial
➢ La origine se afla superficial in trigonal carotic
➢ Prez rap medial cu m. constrictor sup al faringelui si cu n. laringeu sup
➢ Descrie o curba convexa superioara deasupra cornului mare al hioidului, care este
incrucisata lateral de n. hipoglos si v. linguala
➢ Prin intermediul n. hipoglos si v. linguale aretera vine in rap cu m. stilohioidian si pantecele
post al m. digatric
➢ Superior de cornul mare al hioidului, prez un traiect orizontal spre vf limbii si intra sub m.
hioglos care o desparte de n. hipoglos si v. linguala
➢ Emite ram colaterale si se continua la niv portiunii linguale cu ram terminala- a. profunda a
limbii
➢ A. profunda a limbii:
o prez un traiect sinuos, in functie de miscarile limbii
o raport medial cu m. genioglos
o raport lateral: m. milohioidian si apoi cu m. longitudinal inf al limbii
o se termina la vf limbii si da ram pt musculature si mucoasa linguala
Ramuri colaterale a. linguala:
1. ram. suprahioidiana:
❖ trece ant de m. hioglos
❖ prez un traiect sup si parallel cu corpul osului hyoid
❖ participa la vascularizatia mm. hioidieni
❖ se anastomozeaza cu cea de parte opusa
2. A. sublinguala:
❖ Traiect sinuos, medial de dl. Sublinguala, sub mucoasa planseului buccal
❖ Se indreapta anterior intre m. genioglos(situat medial) si m. milohioidian( situat lateral)
❖ Iriga:
Gl. Sublinguala
Mm. suprahioidieni
Planseul buccal
Mucoasa gingivala
❖ Anastomoze:
Retro- mental cu cea de parte opusa
Cu a. faciala, prin ram care perforeaza m. milohioidian
3. Ram dorsale:
❖ Pornesc din a. linguala sup de cornul mare al hioidului si au un traiect ascendant
❖ Vascularizeaza:
Mucoasa radacinii limbii
Tonsila palatina
Epiglota
Arcul palatoglos

IV. A. faciala
➢ Ia nastere deasupra a. linguale, in trigonal carotic, de pe fata ant a ACE
➢ Raporturi:
❖ Medial: m. constrictor mijlociu al faringelui
❖ Lateral: n. hipoglos, m. stolohioidian si cu pantecele post al m. digastric
➢ Traiect: dupa ce trece post de mm, intra in trigonal submandibular, ocolind gl.
Submandibulara pe care lasa un sant-> descrie o curba convexa sup-> iese pe fata laterala a
corpului mandibulei, la marg ant a insertiei m. maseter-> se indreapta spre comisura
buzelor( fiind situate superficial)-> de la niv comisurii buzelor urca spre comisura palpebrala
mediala-> se termina la niv comisurii palpebrale prin a. angulara
➢ Prez un traiect sunoas determinat de adaptarea la miscarile de ridicare si coborare ale
faringfelui si mandibulei, in deglutitie si masticatie
➢ Prez rap important cu v. faciala
❖ La fata vena este mai putin sinuoasa si este intotdeauna situate post
❖ La niv marg inf a corpului mandibulei, a. ocoleste fata mediala a gl. Submandibulare, pe
cand vena coboara pe fata ei laterala si se varsa in VJI
➢ Ramuri colaterale in reg gatului:
1. A. palatina ascendenta:
• Prima ram a a. faciale
• Traiect ascendant, pe peretele lateral al faringelui intre mm. stiloglos si stilofaringian
• Raport medial: m. constrictor sup al faringelui si n. glosofaringian
• Vascularizeaza( participa):
Valul palatin
Tonsilei palatine
Tubei auditive
• La origine emite cateva ram. pt gl. Submandibulara
• Se poate anastomoza cu a. faringiana ascendenta si cu a. palatina mare( ram din a.
maxilara)
• Din a. palatina ascendenta se desprind ram tonsilare care participa la vascularizatia tonsilei
palatine si a mucoasei limbii
2. A. submentala
• Ia nastere din a. faciala, dupa ce aceasta a ocolit gl. Sumandibulara
• Are un traiect orizontal sub marg inf a corpului mandibulei intre mm. milohioidian si
pantecele ant al digastricului
• Da 5-6 ram paralele pt gl. Submandibulara, mm suprahioidieni sip t tegumentul memtonului
• Anastomoze: In reg mentoniera se anastomozeaza cu:
ram descendente din a. mentoniera
ram si a. sublinguala
ram din a. labiala inf
3. ram. glandulare:
• se desprin din a. faciala in jurul gl. Submandibulare
Ram. colaterale in reg fetei:
1. A. labiala inf:
• intra in grosimea buzei inf, intre m. orbicular si mucoasa
• se anastomozeaza cxu cea de parte opusa
• traiect sinuos adaptat miscarilor buzei
2. A. labiala sup:
• Intra in grosimea buzei sup
• Se anastomozeaza cu cea de parte opusa
• Da ram pt mucoasa, mm si tegumentul buzei sup, aripii nasului si septului nazal

Cele 2 artere labiale impreuna cu cele de parte opusa formeaza in jurul gurii un adevarat cerc
arterial
3. A. angulara:
• Ram terminala din a. faciala
• Trece prin santul nazogenian si ajunge la comisura palpebrala mediala unde se
anastomozeaza cu a. dorsala a nasului, ram a a. oftalmice=> la acest nivel se obs una dintre
anastomozele ACE cu ACI.
• Emite ram palpebrale pt sacul lacrimal, pt tegumentul reg frontale si nazale.

V. A. occipitala:
➢ Ram post a ACE
➢ La origine este relative superficiala in trigonal carotic
➢ Incruciseaza ant n. hipoglos, VJI, n. vag si n. accessor.
➢ Pofund, in sp cuprins intre procs mastoid si procs transvers al atlasului, determina pe fata
inf a stancii temporalului-> santul a. occipital; la acest nivel prezinta rap lateral cu m. SCM si
pantecele post al m. digastric
➢ Isi schimba directia, indreptandu-se oblic spre protruberanta occipitala ext
➢ La niv marg mediale a spleniusului isi schimba din nou directia si devine ascendenta->
perforeaza la origine m. trapez
➢ Trecerea prin trapez se face lateral sau impreuna cu n. occipital mare
➢ Ramuri:
1. Ram mastoidiana:
❖ Inconstanta; poate proveni si din a. auriculara post
❖ Traiect ascendant pe fata mediala a digastricului-> intra in gaura mastoida, pe langa n.
facial-> vascularizeaza:
Celulele mastoidiene
Dura mater din regiune
Mucoasa cavum-ului timpanului
2. Ram auriculara:
❖ Trece pe fata mediala a m. SCM
❖ Vascularizeaza:
Tegumentul reg mastoid
Fata mediala a pavilionului urechii
❖ Se poate anstomoza cu a. auriculara post
3. Ram SCM:
❖ Abordeaza m. SCM pe fata profunda
4. Ram meningeana:
❖ Poate patrunde in craniu prin canalul condilian sau prin gaura jugulara
❖ Vascularizeaza:
Dura mater
Fosele cerebeloase
5. Ram occiptale:
❖ Ram terminale ale arterei
❖ Prez un traiect sinuos spre vertex
❖ Sunt localizate intre pantecele occipital al m. occipitofrontal si piele
6. Ram descendenta:
❖ Vascularizeaza: Mm. oblici si drepti post ai capului.

VI. A. auriculara post


➢ Se desprinde de pata post a ACE, deasupra mm stilohioidian si digastric-> trece pe fata
laterala a mm-> patrunde in gl. Parotida
➢ Ajunge intre santul dintre lobul urechii si apofiza mastoida-> prez un traiect ascendant
retro- auricular si se termina cu 2 ram terminale: auriculara si occipitala
1. A. stilomastoidiana: are acelasi traiect cu ram mastoidiana din a. occipitala
2. A. tympanica post: formeaza cu a. tympanica ant( ram din a. maxilara) un cerc
arterial in jurul timpanului.
3. Ram. auriculara: vascularizeaza fata mediala a pavilionului urechii
4. Ram occipitala:
▪ Vascularizeaza tegumentul, mm superficiali din reg occipitala si de deasupra
procs mastoid
▪ Se poate anastomoza cu a. occipitala si a. temporala superficiala

VII. A. temporala superficiala


➢ Ram terminala de bifurcatie a ACE
➢ Continua traiectul ACE
➢ Incepe in grosimea gl parotide, post si medial de colul mandibulei-> la acest nivel se afla
post de v. temporala superficiala si de articulatia temporomandibulara si medial de ram n.
facial
➢ Post- medial de a. se afla n. auriculotemporal
➢ Artera+ vena+ nervul=> pediculul sup al gl. Parotide
➢ Artera prez un traiect ascendant-> devine superficiala-> trece intre procs zygomatic al
temporalului si meatul auditive extern, spre regiunea temporala, unde este acoperita numai
de piele
o Este inconjurata de un bogat plex vegetative si prez ant- vena si post- nervul
Ramuri:
1. Ram parotidiene
2. A. transversa a fetei:
❖ Iese din a. temporala superficiala inainte ca aceasta sa paraseasca gl. Parotida
❖ Prez un traiect paralel cu arcul zygomatic si se distribuie:
Gl. Parotide
Ductului parotidean
Tegumentului fetei
Mm. buccinator, maseter si cutanati din jur.
❖ Se anstomozeaza cu ramuri din:
A. faciala
A, infraorbitala
A. maseterica
❖ A. si v. transversa a fetei formeaza pediculul ant al gl. Parotide
3. Ram. auriculare ant:
❖ Vascularizeaza fata laterala a pavilionului urechii soi meatului acustic extern
4. A. zigomaticoorbitala:
❖ Are un traiect orizontal, superior de arcul zygomatic
❖ Vascularizeaza m. orbicular al ochiului
5. A. temporala medie:
❖ La originea sa deasupra arcului zygomatic, perforeaza fascia si m. temporal.
❖ Participa la vascularizatia:
M. temporal
Articulatiei temporo- mandibulare
Conductului auditive extern
6. Ram frontala:
❖ Impreuna cu ram. parietala sunt ram temporale ale a. temporale superficiale
❖ Vascularizeaza tegumentul si mm subiacenti din reg respective

VIII. A.maxilara
➢ Este o ram de bifurcatie terminala a ACE
➢ Ia nastere in grosimea gl. Parotide, post de colul mandibulei, fiind perpendiculara pe
directia carotidei
➢ Se intinde din partea post a colului mandibulei pana in fosa pterigopalatina
➢ Are direectie oblica ant- medial, aproape paralela cu m. pterigoidian lateral, care poate fi
considerat m. sau satelit
➢ Raporturi:
❖ In grosimea gl parotide:
Sup: n. auriculotemporal
❖ De la acest nivel a. strabate un sp. Cuprins intre colul mandibulei lateral si lig
sfenomandibular medial; spatial este denumit butoniera retrocondiliana a lui Juvara
❖ La niv butonierei retrocondiliene artera prez rap cu v. maxilara si n. auriulotemporal
❖ De pe fata mediala a colului mandibulei pana la fosa pterigopalatina, artera poate
prezenta 2 variante:
Sa fie superficiala pe fata ant- laterala a m. pterigoidian lateral
o Se afla situate intre mm. temporal( lateral) si pterigoidian lateral( medial)
o Prez rap cu: nn. Alveolar inf, lingual si buccal.
Sa fie profunda pe fata postero- mediala a m. pterigidian lateral
o Se afla profund de m. pterigoidian lateral si ptrerigoidian medial
o Are raporturi cu: nn. Alveolar inf, lingual si coarda timpanului
❖ La extrem mediala a m. pterigoidian lateral, a. maxilara trece prin fisura
pterigomaxialara si intra in foasa pterigopalatina-> se termina prin ram sa terminala, a.
sfenopalatina
❖ Raporturi in fosa pterigopalatina:
Ant: tuberozitatea maxilarului
Post: ggl pterigopalatin si prin intermediul lui cu procs pterygoid
Sup: n. maxilar
❖ A. este inconjurata pe tot traiectul sau de un bogat plex venos-> plexul pterigoidian
❖ A. da 14 ram colaterale si o ram terminala
Ramuri:
1. A. auriculara profunda:
• Prima ram a a. maxilarei, desprinsa din grosimea gl. Parotide
• Traiect ascendant, post de artic temporomandibulara
• Participa la vascularizatia: artic temporo-mandibulara, conductului auditive extern si a fetei
externe a timpanului
2. A. tympanica ant:
• Ia nastere tot in grosimea gl. Parotide
• Traiect ascendant, post de artic temporo- mandibulara
• Intra in cavum-ul timpanic, pe traiectul n. coarda timpanului, prin fisura pitrotimpanica
Glasser
• Vascularizeaza: mucoasa cavum-ului timpanic; impreuna cu celelelte aa. Timpanice => un
cerc arterial in jurul fetei interne a timpanului
3. A. alveolara inf:
• Se desprinde din a. maxilara in sp cuprins intre colul mandibulei si lig. Sfenomandibular
• Impreuna cu n. alveolar inf( localizat ant de artera), se afla intre planul osos al ram.
mandibulei si m. pterigoidian medial-> ajunge la gaura mandibulara si intra impreuna cu n.
in canalul mandibular-> urmeaza un traiect pana la gaura mentoniera, pe parcursul caruia
da ram dentare
• La niv gaurii mentoniere, a. alveolara inf paraseste canalul mandibular dup ace da ram pt
incisivi sub numele de a. mentala
• A. mentala vascularizeaza buza inf si reg mentoniera
• Inainte de a intra in canalul mandibular alveolar inf da ram. milohioidiana
4. A. meningee medie:
• Este o ram ascendenta a a. maxilare
• Ia nastere intre m. pterigoidian medial( amt) si lig sfenomandibular( post)
• Intra in craniu prin gaura spinoasa-> se indreapta lateral pe fata ext a scuamei osului
temporal
• Se bifurca in 2 ram terminale: ram frontala si cea parietala
• Ramuri:
a. Ram. pietroasa
o Vascularizeaza: ggl geniculat si m. tensor al timpanului
b. A. tympanica sup:
o Vascularizeaza impreuna cu celelalte aa. Timpanice cavum-ul timpanic
c. Ram. anastomotica cu a. lacrimala
o Patrunde in orbita prin partea laterala a fisurii orbitale sup
Se anastomozeaza cu a. lacrimala

• A. meningee medie prin ram sale terminale vascularizeaza dura mater si oasele calvariei
5. A. maseterica:
• Ia nastere din a. maxilara imediat dupa a. alveolara
• Impreuna cu n. omonim trece prin incizura mandibulei si patrunde in m. maseter
• Vascularizeaza: partea profunda a m. maseter
• Anastomose: cu ram musculare din a. faciala si cu a. transversa a fetei
6. Aa. Temporale profunde:
• Ram din aa. Maxilara, emise pe fata laterala a m. pterigoidian lateral
• Au un traiect ascendant in fosa temporala
• Sunt in nr de 3:
Ant si post care provin din a. maxilara
Medie: este ramura a a. temporale superficiale
• Cele 3 aa. Se pot anastomoza si iriga m. tremporal
7. Ram pterigoidiene:
• In nr de 4-6 ramuri
• Iau nastere pe tot traiectul a. maxilare
• Vascularizeaza cei 2 mm. pterigpoidieni

8. A. bucala
• Traiect descendent pe fata laterala a m. buccinator
• Insotita de n. buccal
• Vascularizeaza: m. buccinator, gl.molare, ductul parotidean si corpul adipos al obrazului
9. A. alveolara sup si post:
• Ia nastere din a. maxilara, inainte ca aceasta sa intre in fosa pterigopalatina
• Este situata pe fata post a tuberozitatii maxilare
• Ramuri:
❖ Ram dentare: se distribuie molarilor si premolarilor sup
❖ Ram pt mucoasa sinusului maxilar
❖ Ram pt periost
❖ Ram pt mucoasa gingivala
10. A. infraorbitala:
• Porneste ant din a. maxilara si intra in orbita prin fisura inferioara
• Se afla inf si lateral de n. infraorbital
• Trece prin canalul infraorbital si iese pe fata ant a osului maxilar, prin gaura infraorbitala
• In canalul infraorbital emite aa. Alveolare sup si ant care vascularizeaza:
❖ Mucoasa sinusului maxilar
❖ Mucoasa incisivilor si caninilor sup
• La niv fetei, dupa ce iese prin gaura infraorbitala se ramifica in ramuri pentru:
❖ Pleoapa inf, spre comisura palpebrala mediala, spre nas si spre buza sup si comisura
buzelor.
• Se poate anastomoza cu ram din aa. Oftalmica, faciala si temporala superficiala
11. A. canalului pterigoidian:
• Este o ram post a a. maxilare, prima dupa intrarea in fosa pterigopalatina
• Traiect: se afla medial de ggl pterigopalatin si apoi parcurge canalul pterigoidian, medial
de n. omonim.
• Vascularizeaza submucoasa partii nazale a faringelui, nivel la care se termina
• Participa impreuna cu aa. Timpanice la vascularizatia cavum- ului timpanic
• In portiunea initiala da cateva ram pt ggl pterigoidian
12. A. palatina descendenta:
• Ia nastere in fosa pterigopalatina-> coboara in canalul palatin mare, unde da ram aa.
Palatine mici care vascularizeaza valul palatin
• Iese pe fata inf a palatului dur, prin gaura palatina mare-> se continua sub mucoasa
palatului dur cu a. palatina mare-> se indreapta spre canalul incisiv, unde se
anastomozeaza cu a. sfenopalatina
• A. palatina mare vascularizeaza:
❖ mucoasa care inveleste palatul dur
❖ gld palatine
❖ mucoasa gingivala
13. A. sfenopalatina:
• In fosa pterigopalatina, este ram terminala a a. maxilare
• Patrunde in cav nazala prin gaura sfenopalatina
• Ramuri:
❖ aa. Nazale post: vascularizeaza mucoasa septului nazal
❖ aa. Nazale Laterale
❖ aa. Septale
Anastomoze dintre ACE dr si stg precum si dintre ACE si ACI:
1. A. tiroidiana sup:
• Se anastomozeaza cu cea de parte opusa prin ram infrahioidiana, laringee sup,
cricotiroidiana si ram sale terminale- supraistmic
• Prin ram terminale se anastomozeaza cu a. tiroidiana inf( ram a a. subclavii)- de- a lungul
lobilor tiroidieni
2. A. faringiana ascendenta:
• Se anastomozeaza cu cea de parte opusa – retrofaringian
3. A. linguala:
• Anastomose prin a. profunda a limbii, si prin a. sublinguala
4. A. faciala:
• Se anastomozeaza cu a. faciala opusa cat si cu alte ram ale a. carotid de aceeasi parte dar si
cu ACI, prin a. angulara
• Prin a. palatina ascendenta se anastomozeaza cu a. faringiana ascendenta si cu a. palatina
de aceeasi parte
• Prin a. submentala se anastomozeaza cu a. linguala si a. labiala inf
• Prin aa. Labialae se anastomozeaza cu a. faciala de parte opusa
5. A. auriculara post:
• Se anastomozeaza prin ram sa occipitala cu a. occipitala si cu a. temporala superficiala
6. A. maxilara:
• Anastomloze cu ram ACE de aceeasi parte
• Anastomose reduse cu maxilara opusa
• Anastomoze cu ACI:
❖ Intracraniana: a. meningee medie+ a. lacrimala
❖ In cav nazala: a. sfenopalatina+ aa. Etmoidale

Artera carotida interna

➢ Este a 2 a ramura terminala a ACC


➢ In traiectul spre encefal strabate reg. gatului, baza craniului, sinusul cavernos si la baza
emisferelor cerebrale se imparte in ram terminale
➢ La niv gatului:
✓ Se intinde de la marg. Sup a cartilajul tiroid pana la fata inf a partii pietroase a osului
temporal, unde intra in canalul carotic
✓ Este acoperita de vagina carotica
✓ Deasupra bifurcatiei ACC , ACI se afla initial post- lateral de ACE, pe care apoi o
inconjoara post si se aseaza medial de ea
➢ In trigonal carotic prez raporturi:
o Post: procs transverse cervicale, mm. prevertebrali si simpaticul cervical
o Medial: faringele, mm. constrictor inf si mijlociu, n. laringeu sup si a.
faringiana ascendenta
o Lateral: VJI.
o Ant-lateral: m. SCM, tr. Tirolingofacial, n. hipoglos, a. SCM
➢ ACI este despartita de ACE prin mm stiloglos, stilofaringian si n. glosofaringian
➢ Ram faringiene ale vagului trec lateral si apoi ant de ACI, iar n. laringeu sup medial.
➢ N. hipoglos se afla post de ACI, cand a. iese din canalul hipoglosului, iar in final incruciseaza
ant- lateral ACI
➢ N. glosofaringian trece intre n. vag( lateral) si ACI( medial), pe care apoi o incruciseaza si se
indreapta spre limba
➢ Raport important il are ACI cu ggl cervical sup simpatico si cu ggl limfatici cervicali profunzi
➢ ACI intra in craniu prin canalul carotic din stanca temporalului-> strabate sinusul cavernos->
ajunge la niv procs clinoide ant si devine ascendenta-> perforeaza dura mater-> da nastere
a. oftalmice si se imparte in 4 ram terminale.
➢ Ram colaterale: a. oftalmica, cea mai importanta colaterala
➢ Ram terminale: aa. cerebrale ant si medie, a. coroidiana ant si a. comunicanta post

S-ar putea să vă placă și